全國碩士研究生入學(xué)考試護(hù)理綜合真題匯編

全國碩士研究生入學(xué)考試護(hù)理綜合真題匯編一、單項(xiàng)選擇題（每一考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，每題1.5分，共180分)。1.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理學(xué)的任務(wù)（）.[單選題]*A.恢復(fù)健康B.預(yù)防疾病C.減輕痛苦D.降低傷殘(正確答案)E.促進(jìn)健康2.系統(tǒng)論最基本的原則是（）[單選題]*A.優(yōu)化原則B.整體性原則(正確答案)C.模型化原則D.簡化原則E.層次性原則答案解析：系統(tǒng)的基本屬性有整體性、相關(guān)性、動態(tài)性、目的性和層次性。3.慢性阻塞性肺氣腫最突出的癥狀是（）.[單選題]*A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難(正確答案)E.活動后喘息4.“久聞不知其臭”是說明人類的哪一層次適應(yīng)（）[單選題]*A.心理層次B.生理層次(正確答案)C.生物層次D.社會文化層次E.以上都不是答案解析：適應(yīng)

1.適應(yīng)是生物體調(diào)整自己以適應(yīng)環(huán)境的能力，或促使生物體更適于生存的一個過程。

2.適應(yīng)的層次。

(1)生理層次：通過體內(nèi)生理功能的調(diào)整，適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化對機(jī)體的影響，其目的是幫助機(jī)體維持在正常的生理功能范圍內(nèi)，以維護(hù)機(jī)體的生存與健康。

(2)心理層次：當(dāng)個體經(jīng)受心理應(yīng)激時，通過調(diào)整自己的態(tài)度、情緒去認(rèn)識和處理問題，以恢復(fù)心理上的平衡。

(3)社會文化層次：調(diào)整個人的行為模式與其周圍的社會群體及文化規(guī)定的社會規(guī)范、價值觀、傳統(tǒng)、習(xí)俗等相符合、相協(xié)調(diào)。

(4)技術(shù)層次：人們在運(yùn)用文化遺產(chǎn)的基礎(chǔ)上創(chuàng)造新的科學(xué)工藝和技術(shù)，以改變周圍環(huán)境，控制自然環(huán)境中的應(yīng)激源。5.對人體健康影響最為深遠(yuǎn)又最能被控制的因素是（）。[單選題]*A.自然環(huán)境因素B.健康服務(wù)系統(tǒng)C.生物遺傳因素D.生活方式(正確答案)E.社會環(huán)境因素6.患者，女，60歲。腦卒中左下肢癱瘓。護(hù)士在制定預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中，最好的護(hù)理方法是（）。[單選題]*A.每天請家屬檢查皮膚是否有破損B.改善全身營養(yǎng)狀況C.每2h為患者翻身按摩1次(正確答案)D.骨隆突處用氣圈E.使患者保持右側(cè)臥位7.患者，男，52歲?；糃OPD近15年，近3d因急性上呼吸道感染病情加重，體溫37.8℃，神志恍惚、晝睡夜醒，氣促、不能平臥，痰色黃、黏稠，不易咳出。血?dú)夥治鍪綪aO2為56mmHg、PaCO2為67mmHg。考慮此患者發(fā)生了（）[單選題]*A.電解質(zhì)紊亂B.呼吸性堿中毒C.腦疝先兆D.肺性腦病(正確答案)E.自發(fā)性氣胸8.下列最符合目標(biāo)陳述要求的是（）[單選題]*A.每30min測血壓一次B.2周后患者能拄著拐杖行走50m(正確答案)C.1周后患者自理能力增強(qiáng)D.出院前教會患者注射胰島素E.霧化吸人每天2次答案解析：一、目標(biāo)的種類

1.短期目標(biāo)。在較短的時間內(nèi)(幾天、幾小時)能夠達(dá)到的目標(biāo)為短期目標(biāo)，適用于住院

時間較短、病情變化快者。

2.長期目標(biāo)。需要相對較長時間(數(shù)周、數(shù)月)才能夠達(dá)到的目標(biāo)為長期目標(biāo)。

二、目標(biāo)的陳述

目標(biāo)的陳述包括5個部分:主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、時間狀語、條件狀語。

三、制定目標(biāo)的原則

新取叫村具的甘時貨美牌行期上集

1.目標(biāo)的主語必須是護(hù)理對象或護(hù)理對象的一部分

2.目標(biāo)必須現(xiàn)實(shí)、可行;目標(biāo)必須是可測量的、好評價的,行為目標(biāo)應(yīng)盡量具體

3.目標(biāo)應(yīng)是通過護(hù)理措施可達(dá)到的。

4.一個目標(biāo)只能包括一個行為動詞。

5.應(yīng)讓護(hù)理對象也參與目標(biāo)的制定

6.對潛在并發(fā)癥的目標(biāo),護(hù)士的重點(diǎn)是監(jiān)測其發(fā)生、發(fā)展,并積極配合搶救9.良好的醫(yī)院物理環(huán)境要求（）。[單選題]*A.溫度18℃~22℃，濕度50%~60%，噪聲強(qiáng)度45~55dBB.溫度22℃~24℃，濕度50%~60%，噪聲強(qiáng)度45~55dBC.溫度18℃~22℃，濕度40%~50%，噪聲強(qiáng)度45~55dBD.溫度22℃~24℃，濕度40%~50%，噪聲強(qiáng)度35~45dBE.溫度18℃~22℃，濕度50%~60%，噪聲強(qiáng)度35~40dB(正確答案)答案解析：醫(yī)院環(huán)境的調(diào)控

一、醫(yī)院的物理環(huán)境

1.空間。病床之間的距離不得少于1m,以方便治療和護(hù)理操作，以及保證患者有適當(dāng)?shù)幕顒涌臻g。

2.溫度。病室溫度一般保持在18℃~22℃為宜，新生兒及老年患者室溫應(yīng)以22℃-24℃為宜。

3.濕度。病室相對濕度以50%~60%為宜。

(1)濕度過高，空氣潮濕，細(xì)菌易于繁殖，同時水分蒸發(fā)減少，抑制出汗，使患者感到潮濕、氣悶，對患有心腎疾病的患者尤為不利。室內(nèi)濕度過高時，可通風(fēng)換氣或使用空氣去濕器。

(2)濕度過低，室內(nèi)空氣干燥，人體水分蒸發(fā)增加，可引起口渴、咽痛、鼻衄等，對呼吸道疾患或氣管切開的患者尤為不利。室內(nèi)濕度過低時，夏季可在地面灑水，冬季可在火爐上安放水壺或使用空氣加濕器。

4.通風(fēng)。一般開窗30分鐘左右即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。

5.噪音。根據(jù)WH0規(guī)定的噪聲標(biāo)準(zhǔn)，白天醫(yī)院病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度在35~40B工作人員在說話、行動及工作時，要做到“四輕”，即說話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕。同時，做好患者及家屬的宣傳工作，共同保持病室安靜，創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境。

6.光線。樓梯間、治療室、搶救室、監(jiān)護(hù)室內(nèi)的燈光要明亮；普通病室除一般吊燈外，還應(yīng)有地?zé)?。床頭燈的開關(guān)應(yīng)設(shè)置在患者易于觸及的地方。

7.裝飾。病室應(yīng)布置簡單、整潔美觀、優(yōu)美悅目。10.用平車搬運(yùn)腰椎骨折患者，下列措施不妥的是（）。[單選題]*A.在平車上墊木板B.宜用四人搬運(yùn)法C.上坡時頭在前D.宜用兩人搬運(yùn)法(正確答案)E.用門板抬送答案解析：平車運(yùn)送法

1.目的。運(yùn)送不能起床的患者。

2.操作步驟。

(1)挪動法：用于病情許可、能在床上配合活動者①將平車緊靠床邊，大輪端靠近床頭。

②護(hù)士幫助患者移向床邊。在床旁抵住平車，協(xié)助患者將上身、臀部、下肢按順序向平車挪動，使患者躺臥舒適。

(2)單人搬運(yùn)法：適用于兒科患者或體重較輕者。

①將平車推至床尾，使平車頭端（大輪端）和床尾呈鈍角。

②搬運(yùn)者一臂自患者腋下伸至肩部外側(cè)，一臂伸人患者大腿下?；颊唠p臂交叉依附于搬運(yùn)者頸后，搬運(yùn)者托起患者移步轉(zhuǎn)身。將患者輕放于平車上。

(3)兩人或三人搬運(yùn)法：用于不能自行活動或體重較重者。

①兩人搬運(yùn)時，甲一手托住患者頸肩部，另一手托住患者腰部；乙一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窩。

②三人搬運(yùn)時，甲托住患者頭、肩胛及胸部，乙托住患者背、臀部，丙托住患者胭窩、腳部。

(4)四人搬運(yùn)法：用于病情危重或頸、脊椎骨折等患者。

①移開床旁桌椅，推平車緊靠床邊。

②甲站于床頭，托住患者頭及頸肩部，乙站于床尾，托住患者兩腿，丙和丁分別站于病床及平車兩側(cè)，緊握中單四角。

③四人合力同時抬起患者，輕放于平車上。

3.注意事項(xiàng)。

(1)應(yīng)用節(jié)力原則。

(2)推車時護(hù)士應(yīng)站在患者頭側(cè)，以便于觀察病情。

(3)注意患者的安全和舒適：搬運(yùn)時盡量讓患者身體靠近搬運(yùn)者；平車上下坡時，患者頭部應(yīng)在高處一端；患者頭部應(yīng)位于大輪端，因小輪轉(zhuǎn)動靈活，大輪轉(zhuǎn)動次數(shù)少，可減少顛簸帶來的不適感；搬運(yùn)骨折患者，車上需墊木板，并固定好骨折部位；有輸液及引流管時，需保持通暢；推車進(jìn)出門時，不可用車撞門；注意保暖。

Flatcartransportationmethod

1.Purpose.Transportpatientswhocannotgetup.

2.Operationsteps.

(1)movingmethod:itisusedforthosewhoseconditionpermitsandcancooperatewithactivitiesonthebed①puttheflatcarclosetothebedsideandthebigwheelendclosetothebedside.

②thenursehelpsthepatientmovetothebedside.Holdtheflatcarbesidethebedandhelpthepatientmovetheupperbody,buttocksandlowerlimbstotheflatcarinordertomakethepatientliedowncomfortably.

(2)singlepersonhandlingmethod:applicabletopediatricpatientsorthosewithlightweight.

①pushtheflatcartotheendofthebedsothattheheadend(bigwheelend)oftheflatcarandtheendofthebedareatanobtuseangle.

②thetransporterextendsonearmfromthepatient'sarmpittotheoutsideoftheshoulderandonearmtothepatient'sthigh.Afterthepatient'sarmscrossandattachtothecarrier'sneck,thecarrierliftsthepatientandturnsaround.Placethepatientgentlyontheflatcar.

(3)twoorthreepersonhandlingmethod:itisusedforthosewhocannotmoveontheirownorwhoareheavier.

①whentwopeoplecarry,onehandholdsthepatient'sneckandshoulder,andtheotherhandholdsthepatient'swaist;Bholdsthepatient'shipwithonehandandthepatient'spoplitealfossawiththeotherhand.

②whencarryingbythreepeople,aholdsthepatient'shead,shoulderbladesandchest,Bholdsthepatient'sbackandbuttocks,andCholdsthepatient'sRougefossaandfeet.

(4)fourpersonhandlingmethod:itisusedforcriticallyillpatientsorpatientswithneckandspinefractures.

①removethetablesandchairsbesidethebedandpushtheflatcarclosetothebed.

②astandsattheheadofthebed,holdingthepatient'shead,neckandshoulder,Bstandsattheendofthebed,holdingthepatient'slegs,CandDstandonbothsidesofthehospitalbedandflatcarrespectively,holdingthefourcornersofthemiddlesheettightly.

③fourpeopleworktogethertoliftthepatientatthesametimeandputitgentlyontheflatcar.

3.mattersneedingattention.

(1)applytheprincipleofforcesaving.

(2)whenpushingthecart,thenurseshouldstandonthesideofthepatient'sheadtofacilitateobservationofthepatient'scondition.

(3)payattentiontothesafetyandcomfortofpatients:trytokeepthepatient'sbodyclosetotheporterduringhandling;Whentheflatcargoesupanddowntheslope,thepatient'sheadshouldbeatthehighend;Thepatient'sheadshouldbelocatedattheendofthelargewheel.Becausethesmallwheelrotatesflexiblyandthelargewheelrotateslesstimes,itcanreducethediscomfortcausedbyturbulence;Whentransportingpatientswithfracture,thecarshouldbepaddedwithwoodandthefracturesiteshouldbefixed;Whenthereisinfusionanddrainagetube,keepitunobstructed;Whenthecartgoesinandoutofthedoor,donothitthedoorwiththecart;keepwarm.11.房顫患者主要應(yīng)觀察（）[單選題]*A.P波的頻率B.P波的形態(tài)C.血壓的變化D.心室率的改變(正確答案)E.脈搏的改變12.心力衰竭患者使用利尿劑時應(yīng)特別注意（）。[單選題]*A.心率變化B.血壓變化C.電解質(zhì)變化(正確答案)D.腎功能變化E.肝功能變化答案解析：使用利尿藥容易出現(xiàn)低血鉀，應(yīng)注意補(bǔ)充鉀鹽。13.患者由于疾病對自我能力表示懷疑，產(chǎn)生退縮或依賴心理，稱為（）[單選題]*A.角色行為消退B.角色行為缺如C.角色行為沖突D.角色行為減弱E.角色行為強(qiáng)化(正確答案)14.患有高血壓、動脈粥樣硬化的老年患者，其飲食中不需限制的是（）。[單選題]*A.高膽固醇食物B.高動物脂肪食物C.高糖食物D.高鈉食物E.高鈣食物(正確答案)15.在鼻飼插管過程中患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺，應(yīng)采取的措施是（）。[單選題]*A.囑患者深呼吸B.囑患者做吞動咽作C.托起患者的頭部插管D.用注射器抽吸胃液E.拔出胃管休息片刻后再插管(正確答案)16.患者，女，43歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史。患者于戶外運(yùn)動時，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了（）[單選題]*A.腦栓塞(正確答案)B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動靜脈瘤破裂17.患者，男，48歲。診斷為糖尿病，患者擬在家中自行檢測血糖。護(hù)士應(yīng)告知其餐后2h血糖的正常值是（）[單選題]*A.<4.8mmol/LB.<5.8mmol/LC.<6.8mmol/LD.<7.8mmol/L(正確答案)E.<8.8mmol/L答案解析：一般空腹血糖為3.9-6.0mmol/L

糖尿病的診斷要點(diǎn)：典型病例根據(jù)“三多一少”癥狀，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)糖尿病癥狀+隨機(jī)血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl),或0GTT中2小時血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。無糖尿病癥狀者，需改日重復(fù)檢查，但不做第3次0GTT。18.禁用碳酸氫鈉洗胃的中毒患者是（）[單選題]*A.敵敵畏中毒B.1059中毒C.敵百蟲中毒(正確答案)D.1605中毒E.樂果中毒答案解析：洗胃法

服毒后4-6小時內(nèi)洗胃最有效

洗胃注意事項(xiàng)

1.急性中毒的病人,應(yīng)先迅速采用口服催吐法，必要時進(jìn)行胃管洗胃,以減少毒物吸收

2.當(dāng)中毒物質(zhì)不明時，應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢，以明確毒物性質(zhì);洗胃溶液可先選用溫開水或0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行，待確定毒物性質(zhì)后，再選用對抗劑洗胃。

3.準(zhǔn)確掌握洗胃禁忌證和適應(yīng)證。適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒。禁忌證：強(qiáng)腐蝕性毒物(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、近期有上消化道出血及胃穿

孔、胃癌等。

4.洗胃液每次灌入量以300~500mL為宜，不能超過500mL,并保持灌人量與抽出量的平衡。5.在洗胃過程中，應(yīng)密切觀察病人病情、洗出液的變化，如病人感到腹痛，灌洗出的液體

呈血性或出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)立即停止洗胃，并與醫(yī)生聯(lián)系，采取相應(yīng)急救措施。

6.為幽門梗阻病人洗胃，宜在飯后4~6小時或空腹時進(jìn)行，并記錄胃內(nèi)潴留量，以便了

解梗阻情況，為靜脈輸液提供參考。

常用藥物中毒的灌洗溶液和禁忌藥物

19.服后應(yīng)及時漱口的藥物是（）[單選題]*A.磺胺類藥物B.止咳糖漿C.酸劑、鐵劑(正確答案)D.利尿劑E.抗生素答案解析：1.健胃藥飯前服，因其刺激味覺感受器，使胃液大量分泌，可增進(jìn)食欲

2.助消化藥及對黏膜有刺激作用的藥物，飯后服，有助于消化或減少對胃壁的刺激

3.止咳糖漿對胃黏膜起安撫作用，服后不宜飲水，同時服用多種藥物時，應(yīng)最后服用止咳糖漿。

4.磺胺類藥和解熱藥，服后宜多飲水。前者由腎臟排出，尿少時易析出結(jié)晶，使腎小管堵塞；后者起發(fā)汗降溫作用，多飲水可增強(qiáng)藥物療效。

5.對牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物，如酸類、鐵劑，可用吸管吸取藥液，服藥后漱口；服用鐵劑禁忌飲茶。

6.強(qiáng)心苷類藥物，服用前應(yīng)測脈率及節(jié)律，如脈率低于60次/分或節(jié)律異常，應(yīng)停服并報告醫(yī)生。

1.Stomachtonicistakenbeforemeals,becauseitstimulatestastereceptorsandmakesalargeamountofgastricjuicesecrete,whichcanenhanceappetite

2.DigestiveAIDSanddrugsthatstimulatemucousmembranes,takenaftermeals,helpdigestionorreduceirritationtothegastricwall

3.Coughsyruphasasoothingeffectongastricmucosa.Youshouldnotdrinkwateraftertakingit.Whentakingavarietyofdrugsatthesametime,youshouldtakecoughsyrupatlast.

4.Sulfonamidesandantipyreticsshoulddrinkmorewateraftertakingthem.Theformerisexcretedbythekidney,anditiseasytoprecipitatecrystalswhenthereislittleurine,sothattherenaltubulesareblocked;Thelatterplaystheroleofsweatingandcooling,anddrinkingmorewatercanenhancethecurativeeffectofdrugs.

5.Drugsthatcorrodeteethandstainteeth,suchasacidsandiron,canbeabsorbedwithastrawandgargleaftertakingthemedicine;Takingironisforbiddentodrinktea.

6.Beforetakingcardiacglycosides,thepulserateandrhythmshouldbemeasured.Ifthepulserateislowerthan60times/minortherhythmisabnormal,stoptakingandreporttothedoctor.20.膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者導(dǎo)尿后第一次放尿不應(yīng)超過（）。[單選題]*A.300mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml(正確答案)21.2歲以下的嬰兒肌肉注射時，最好選用（）[單選題]*A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌、臀小肌(正確答案)D.股外側(cè)肌E.前臂外側(cè)肌答案解析：注意事項(xiàng):2歲以下嬰幼兒因臀部肌肉發(fā)育不完善，臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險，應(yīng)選用臀中肌臀小肌注射。長期注射者，應(yīng)更換注射部位,以利藥物吸收。

Precautions:infantsunder2yearsoldareatriskofsciaticnerveinjuryduetoincompletehipmuscledevelopmentandgluteusmaximusinjection，Risk,shouldchoosegluteusmediusgluteusminimusinjection.Forlong-terminjection,theinjectionsiteshouldbechangedtofacilitatedrugabsorption.22.輸液器的點(diǎn)滴系數(shù)為15,500ml的溶液需要維持5h輸注，每分鐘的滴速應(yīng)調(diào)至（）。[單選題]*A.15滴/分B.20滴/分C.25滴/分(正確答案)D.30滴/分E.40滴/分23.最常見的輸血反應(yīng)是（）。[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞E.出血傾向24.以下會導(dǎo)致血壓測量結(jié)果偏低的情況是（）[單選題]*A.袖帶太窄B.被測手臂高于心臟位置(正確答案)C.袖帶過松D.放氣太慢E.袖帶不平整25.趙先生患消化性潰瘍10余年，飲酒30min后出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛，診斷為急性胃穿孔，首要護(hù)理措施為（）。[單選題]*A.立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑B.立即輸血C.禁食和胃腸減壓(正確答案)D.安慰并陪伴患者E.立即補(bǔ)液26.下列不符合生長與發(fā)展規(guī)律的是（）.[單選題]*A.身體發(fā)展沿著從頭至腳方向進(jìn)行B.個體都要經(jīng)過相同的生長發(fā)展階段C.技能發(fā)展沿著從一般到特殊、從簡單到復(fù)雜的順序進(jìn)行D.技能發(fā)展從身體遠(yuǎn)端向身體中心方向進(jìn)行(正確答案)E.個體發(fā)展具有非等速、非直線的特征27.艾里克森認(rèn)為，嬰兒前期主要的心理社會性發(fā)展問題是（）[單選題]*A.自主對羞怯或懷疑B.主動對內(nèi)疚C.信任對不信任(正確答案)D.親密對孤獨(dú)E.勤奮對自卑28.下列哪項(xiàng)指標(biāo)有助于貧血的鑒別和（或）療效觀察與評價（）[單選題]*A.血紅蛋白B.紅細(xì)胞計數(shù)C.白細(xì)胞計數(shù)D.網(wǎng)織紅細(xì)胞(正確答案)E.血小板計數(shù)29再障和急性白血病最主要的鑒別依據(jù)是（）[單選題]*A.血小板計數(shù)B.外周血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D.外周血出現(xiàn)幼粒細(xì)胞E.骨髓檢查(正確答案)答案解析：1.血液檢查。血紅蛋白及紅細(xì)胞計數(shù)是確定病人有無貧血及其嚴(yán)重程度的基本檢查項(xiàng)目。

2.骨髓檢查。骨髓檢查是貧血病因診斷的必要檢查方法，可反映骨髓細(xì)胞的增生程度、造血組織的結(jié)構(gòu)、細(xì)胞成分、形態(tài)變化等。

3.貧血病因相關(guān)的檢查。

4.其他。長期重癥貧血的病人心電圖可顯示ST段下移、T波平坦或倒置等心肌勞損的征象及心律失常等。

1.Bloodtest.Hemoglobinandredbloodcellcountarethebasicexaminationitemstodeterminewhetherthepatienthasanemiaanditsseverity.

2.Bonemarrowexamination.Bonemarrowexaminationisanecessaryexaminationmethodfortheetiologicaldiagnosisofanemia.Itcanreflecttheproliferationdegreeofbonemarrowcells,thestructure,cellcompositionandmorphologicalchangesofhematopoietictissue.

3.Examinationrelatedtotheetiologyofanemia.

4.other.TheECGofpatientswithlong-termsevereanemiacanshowthesignsofmyocardialstrainandarrhythmiasuchasSTsegmentdownwardmovement,flatorinvertedTwave.30.有關(guān)鐵劑治療缺鐵性貧血的敘述，不正確的是（）[單選題]*A.癥狀糾正后繼續(xù)服藥3~6個月B.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加是治療有效的指標(biāo)C.飯后服用D.服藥后可出現(xiàn)黑便E.可防止缺鐵性貧血的復(fù)發(fā)(正確答案)31、全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)適用于（）[單選題]*A.昏迷患者(正確答案)B.慢性阻塞性肺氣腫患者C.高血壓患者D.扁桃體切除術(shù)后E.糖尿病患者32.確診二尖瓣窄的最可靠的輔助檢查是（）.[單選題]*A.心電圖B.胸部X線片C.超聲心動圖(正確答案)D.心導(dǎo)管檢查E.CT33.病區(qū)交班報告記錄的順序，首先是（）[單選題]*A.危重患者B.手術(shù)患者C.死亡患者D.新入院患者E.離開病區(qū)的患者(正確答案)34.伴有出血傾向的血液患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，要高度警惕顱內(nèi)出血（）[單選題]*A.高熱B.血壓下降C.心悸氣促D.惡心嘔吐E.突發(fā)頭痛(正確答案)35.符合甲狀腺危象表現(xiàn)的是（）.[單選題]*A.體溫37℃B.便秘C.反應(yīng)遲鈍D.顏面水腫E.心率140次/分(正確答案)36.護(hù)理診斷的陳述方式是（）[單選題]*A.問題、癥狀體征、原因B.診斷、主訴、現(xiàn)病史C.診斷、主訴、相關(guān)因素D.名稱、相關(guān)因素、癥狀體征(正確答案)E.癥狀、體征、問題答案解析：1.三部分陳述法、即PSE公式、P(護(hù)理診斷名稱)+S(癥狀和體征，也包括其他檢查結(jié)果》+E(相關(guān)因素)、多用于現(xiàn)存的護(hù)理診斷，如低效性呼吸型態(tài)(P):紫紺、呼吸急促()：與部疼痛有關(guān)(E)。

2.二部分述法、即只有護(hù)理診斷名稱(P)+相關(guān)因素(E),沒有癥狀和體征，多用于“有一危險”過護(hù)理診斷。

3.一部分述法，只有護(hù)理診斷名稱(P),用于健康的護(hù)理診斷，如潛在的精神健康增強(qiáng)。

1.Threepartstatementmethod,i.e.PSEformula,P(nameofnursingdiagnosis)+s(symptomsandsigns,includingotherexaminationresults)+e(relatedfactors),ismostlyusedinexistingnursingdiagnosis,suchasinefficientrespiratorypattern(P):cyanosis,shortnessofbreath():relatedtodepartmentpain(E).

2.Thesecondpartdescribesthemethod,thatis,onlythenameofnursingdiagnosis(P)+relatedfactors(E),withoutsymptomsandsigns,whichismostlyusedfor"thereisarisk"nursingdiagnosis.

3.Inpart,onlythenursingdiagnosisname(P)isusedforhealthnursingdiagnosis,suchaspotentialmentalhealthenhancement.37.慢性支氣管炎急性發(fā)作時最重要的治療是（）[單選題]*A.控制感染(正確答案)B.祛痰C.鎮(zhèn)咳D.解痙E.平喘38.阻塞性肺氣腫最主要的病因是（）[單選題]*A.肺炎球菌肺炎B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.慢性支氣管炎(正確答案)E.肺結(jié)核39.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的吸氣性呼吸閑難B.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難(正確答案)C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的混合性呼吸困難D.突然發(fā)作的持續(xù)性呼吸困難E.逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難40.下列不符合SLE臨床特點(diǎn)的是（）

v[單選題]*A.皮膚損害常見于暴露部位B.腎臟損害多見C.多數(shù)出現(xiàn)偏癱(正確答案)D.可出現(xiàn)抽搐E.可有心肌炎41.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期護(hù)理措施不妥的是（）[單選題]*A.給予止痛消炎藥B.注意活動四肢(正確答案)C.關(guān)節(jié)功能位D.按摩E.聽音樂放松情緒42.某護(hù)士用下排氣式高壓蒸氣滅菌鍋進(jìn)行滅菌，8：35am鍋內(nèi)壓力達(dá)到所需數(shù)值，其后一直維持在103~137kPa之間，結(jié)束滅菌的正確時間是（）[單選題]*A.8:45amB.8:50amC.9:05am(正確答案)D.9:35amE.10:00am答案解析：壓力蒸汽滅菌：是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種方法，在臨床應(yīng)用廣泛。常用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕物品的滅菌，如金屬、玻璃、橡膠、搪瓷、敷料等的滅菌；不能用于凡士林等油類和滑石粉等粉劑的滅菌。根據(jù)排放冷空氣的方式和程度的不同，將壓力蒸汽滅菌器分為下排氣式壓力蒸汽滅菌、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌和快速壓力蒸汽滅菌。下排氣式壓力蒸汽滅菌是利用重力置換的原理，使熱蒸汽在滅菌器中從上而下將冷空氣由下排氣孔排出，全部由飽和蒸汽取代，利用蒸汽釋放的潛熱（指1g100℃的水蒸氣變成1g100℃的水時所釋放的熱能，為2255J)使物品達(dá)到滅菌。當(dāng)壓力達(dá)到102.9kPa(1.05kg/cm2)時，溫度可達(dá)121℃，維持20~30分鐘即可達(dá)到滅菌目的。常用方法有手提式壓力蒸汽滅菌器滅菌法和臥式壓力蒸汽滅菌器滅菌法兩種。

預(yù)真空壓力蒸汽滅菌是利用機(jī)械抽真空的方法，使滅菌柜室內(nèi)形成2.0~2.7kPa的負(fù)壓，蒸汽得以迅速穿透到物品內(nèi)部進(jìn)行滅菌。當(dāng)蒸汽壓力達(dá)205.8kPa(2.1kg/cm2)時，溫度可達(dá)132℃或以上，維持5~10分鐘即可滅菌?？煞譃轭A(yù)真空法和脈動真空法兩種，后者因多次抽真空，滅菌效果更可靠。

快速壓力蒸汽滅菌適用于對器械的快速滅菌，其滅菌器可分為下排氣、預(yù)真空和正壓排氣三種，滅菌時間和溫度與滅菌器種類、物品是否充分裸露、是否帶孔有關(guān)。

Pressuresteamsterilization:itisthebestmethodofthermalsterilization,whichiswidelyusedinclinic.Itiscommonlyusedforsterilizationofhightemperature,highpressureandmoistureresistantarticles,suchasmetal,glass,rubber,enamel,dressing,etc;Itcannotbeusedforsterilizationofpetroleumjellyandotheroilsandtalcpowder.Accordingtothedifferentwaysanddegreesofdischargingcoldair,thepressuresteamsterilizerisdividedintolowerexhaustpressuresteamsterilization,prevacuumpressuresteamsterilizationandrapidpressuresteamsterilization.Thelowerexhaustpressuresteamsterilizationusestheprincipleofgravityreplacementtomakethehotsteamdischargethecoldairfromthelowerexhaustholefromtoptobottominthesterilizer,andallofthemarereplacedbysaturatedsteam.Thelatentheatreleasedbysteam(referstotheheatenergyreleasedwhen1g100℃watervaporbecomes1g100℃water,whichis2255j)isusedtosterilizethearticles.Whenthepressurereaches102.9kpa(1.05kg/cm2),thetemperaturecanreach121℃,andthepurposeofsterilizationcanbeachievedbymaintainingitfor20~30minutes.Therearetwocommonmethods:portablepressuresteamsterilizerandhorizontalpressuresteamsterilizer.

Prevacuumpressuresteamsterilizationusesmechanicalvacuumizationtoformanegativepressureof2.0~2.7kPainthesterilizationcabinetroom,andthesteamcanquicklypenetrateintotheinteriorofarticlesforsterilization.Whenthesteampressurereaches205.8kpa(2.1kg/cm2),thetemperaturecanreach132℃orabove,anditcanbesterilizedafter5~10minutes.Itcanbedividedintoprevacuummethodandpulsatingvacuummethod.Thelatterhasmorereliablesterilizationeffectduetorepeatedvacuumization.

Rapidpressuresteamsterilizationisapplicabletotherapidsterilizationofinstruments.Itssterilizercanbedividedintolowerexhaust,prevacuumandpositivepressureexhaust.Thesterilizationtimeandtemperaturearerelatedtothetypeofsterilizer,whetherthearticlesarefullyexposedandwhetherthereareholes.43.保護(hù)易感人群最重要的免疫措施是（）[單選題]*A.接種疫苗、菌苗、類毒素(正確答案)B.注射高效免疫球蛋白C.口服中草藥D.接種抗毒素E.注射丙種球蛋白44.控制哮喘急性發(fā)作癥狀時首選（）[單選題]*A.沙丁胺醇(正確答案)B.氨茶堿C.喘定D.潑尼松E.色甘酸鈉45.心源性呼吸困難的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.活動時加重，坐位時減輕(正確答案)B.平臥時加重，咳嗽后減輕C.休息時減輕，坐位時加重D.平臥時減輕，活動后加重E.平臥時減輕，活動后減輕46.心源性水腫常首先出現(xiàn)在（）[單選題]*A.面部B.雙手C.雙足(正確答案)D.腹部E.胸部答案解析：心源性水腫的護(hù)理

(一)原因

心源性水腫最常見的原因是右心衰竭。

(二)臨床表現(xiàn)

心源性水腫的特點(diǎn)是早期在身體低垂及組織疏松的部位，出現(xiàn)凹陷性水腫。水腫常在下午出現(xiàn)或加重，休息一夜后減輕或消失。

(三)護(hù)理措施

1.飲食護(hù)理：給予低鹽、高蛋白、易消化飲食。

2.維持體液平衡，糾正電解質(zhì)紊亂：每日人液量應(yīng)控制在前一天尿量加500L左右。

3.皮膚護(hù)理：嚴(yán)重水腫局部存在血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良、皮膚抵抗力、感覺遲鈍，易破損和發(fā)生感染，應(yīng)保持床單和病人內(nèi)衣的清潔、干燥，如需使用熱水袋取暖，水溫不宜過高40℃~50℃為宜，以免燙傷；保持會陰部皮膚清潔、干燥，有陰囊水腫的男病人可用托帶支托陰囊；水腫液外滲局部要防止繼發(fā)感染注意觀察有無褥瘡發(fā)生。

Nursingcareofcardiogenicedema

(I)reasons

Themostcommoncauseofcardiogenicedemaisrightheartfailure.

(II)clinicalmanifestations

Cardiogenicedemaischaracterizedbydepressionedemaintheearlypartofthebodyandloosetissue.Edemaoftenappearsorworsensintheafternoonanddecreasesordisappearsafteranight'srest.

(III)nursingmeasures

1.Dietnursing:givelowsalt,highproteinanddigestiblediet.

2.Maintainbodyfluidbalanceandcorrectelectrolytedisorder:thedailyhumanfluidvolumeshouldbecontrolledattheurinevolumeofthepreviousdayplusabout500L.

3.Skincare:severeedema,localbloodcirculationdisorder,malnutrition,skinresistance,dullfeeling,easydamageandinfection.Keepthebedsheetsandpatients'underwearcleananddry.Ifyouneedtousehotwaterbagsforheating,thewatertemperatureshouldnotbetoohigh,40℃~50℃toavoidscalding;Keeptheperineumskincleananddry.Malepatientswithscrotaledemacansupportthescrotumwithsupportbelt;Localextravasationofedemafluidshouldpreventsecondaryinfection,andpayattentiontotheoccurrenceofbedsore.47.急性肺水腫時，吸入的氧氣通過20%~30%的酒精濕化，其目的是（）。[單選題]*A.增加肺泡表面張力B.擴(kuò)張肺泡壁血管C.降低肺內(nèi)泡沫表面張力(正確答案)D.刺激咳嗽，利于痰液排出E.使患者感覺舒適48.輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是（）[單選題]*A.腹痛(正確答案)B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促49.患者，女，45歲。因腹痛伴嘔吐1d人院。主訴乏力，口渴，尿量少且色黃；體檢：眼窩凹陷、脈細(xì)速、血壓為90/60mmHg,尿比重為1.018，血清鈉濃度為142mmol/L。根據(jù)上述情況應(yīng)首先補(bǔ)充的液體是（）[單選題]*A.3%氯化鈉溶液B.5%碳酸氫鈉溶液C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.平衡液(正確答案)50.對消化性潰瘍有確診價值的檢查方法是（）[單選題]*A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查與黏膜活檢(正確答案)C.幽門螺桿菌檢查D.胃液分析E.糞便隱血試驗(yàn)51.不屬于消化性潰瘍臨床特點(diǎn)的是（）[單選題]*A.慢性過程B.周期性發(fā)作C.常因胃底靜脈曲張合并上消化道出血(正確答案)D.具有一定節(jié)律性疼痛E.多發(fā)生于秋冬和冬春之交52.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的作用是（）[單選題]*A.減少腎素生成B.減少血管緊張素原的生成C.減少血管緊張素I的生成D.減少血管緊張素Ⅱ的生成(正確答案)E.減少緩激肽的生成53.下列哪項(xiàng)不是高血壓心臟病的表現(xiàn)（）[單選題]*A.心臟向左擴(kuò)大B.主動脈瓣第二心音亢進(jìn)C.心電圖示左室肥厚伴勞損D.心尖部第四心音E.二尖瓣開放拍擊音(正確答案)54.高血壓患者鈉鹽攝人一般以每天低于多少食鹽為宜（）。[單選題]*A.12gB.10gC.8gD.6g(正確答案)E.4g55.某休克患者進(jìn)行快速輸液中，監(jiān)測得中心靜脈壓為4cmH2O,血壓為80/60mmHg。采取的施是（）[單選題]*A.加快輸液速度(正確答案)B.減慢輸液速度C.暫停輸液D.減慢輸液，加用強(qiáng)心劑E.用升壓藥56.患者，男性，47歲。胃大部切除術(shù)后4d。觀察發(fā)現(xiàn)：患者體溫38.6℃，切口紅腫、疼痛該患者最可能出現(xiàn)的情況是（）[單選題]*A.切口裂開B.肺部感染C.膈下膿腫D.切口感染(正確答案)E.吻合口破裂57.強(qiáng)刺激抗癌藥不慎漏人皮下，錯誤的護(hù)理是（）[單選題]*A.立即停止注藥B.利用原針頭回抽C.皮下注射解毒劑D.局部熱敷(正確答案)E.局部封閉58.肥胖或超重的2型糖尿病患者第一線藥物是（）[單選題]*A.羅格列酮B.格列本脲C.瑞格列奈D.二甲雙胍(正確答案)E.阿卡波糖59.糖尿病患者的飲食中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為（）[單選題]*A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%(正確答案)E.60%~70%60.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.感染(正確答案)B.血栓及栓塞C.動脈粥樣硬化D.腎功能不全E.高血壓61.患者，男，28歲。8年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。10h前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便；體檢：右陰囊可見一梨狀腫塊，有觸痛，平臥后腫塊不消失。最有可能的診斷是（）[單選題]*A.嵌頓性腹股溝斜疝(正確答案)B.嵌頓性腹股溝直疝C.絞窄性股疝D(zhuǎn).睪丸鞘膜積液E.睪丸扭轉(zhuǎn)62.患者，男，50歲。左上腹撞傷伴腹痛4h,傷后曾嘔吐1次，為少量胃內(nèi)容物。體檢：神志清，血壓為100/76mmHg,脈搏為88次/分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動性濁音（一）腹部平片示：膈下有游離氣體?？紤]最可能為（）[單選題]*A.腹壁挫傷B.脾包膜下血腫C.胰腺損傷D.肝破裂E.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂(正確答案)63.尿毒癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.抽搐B.高鈉血癥C.高鉀或低鉀血癥D.高血壓E.食欲不振、惡心、嘔吐(正確答案)64.臨床表現(xiàn)為高度水腫、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、大量蛋白尿的患者，應(yīng)首先考慮的疾病為（）。[單選題]*A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎炎高血壓型C.急性腎盂腎炎D.急性腎炎E.腎病綜合征(正確答案)65.抗甲狀腺藥物的副作用中最常見的是（）[單選題]*A.藥疹B.肝功能損害C.粒細(xì)胞減少(正確答案)D.藥物熱E.腎功能損害66.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，首選的治療措施是（）[單選題]*A.脾切除B.輸血小板C.使用免疫抑制劑D.血液透析E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(正確答案)67.用鐵劑治療缺鐵性貧血，最早出現(xiàn)的有效指征是（）[單選題]*A.紅細(xì)胞變大B.紅細(xì)胞數(shù)上升C.血紅蛋白量上升D.紅細(xì)胞中心淺染恢復(fù)E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升(正確答案)68.不符合再生障礙性貧血臨床特點(diǎn)的是（）。[單選題]*A.進(jìn)行性貧血B.易發(fā)生感染C.常見不同程度出血D.外周血中可見幼紅細(xì)胞(正確答案)E.病情輕重與血細(xì)胞減少程度有關(guān)69.慢性腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)為（）[單選題]*A.浮腫、血尿、高血壓B.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓(正確答案)C.發(fā)作性肉眼血尿、無浮腫、高血壓D.浮腫、蛋白尿、高脂血癥、低白蛋白血癥E.蛋白尿、血尿、水腫、腎功能損害70.各型慢性腎小球腎炎的腎功能損害均首先表現(xiàn)為（）。[單選題]*A.血肌酐升高B.血尿素氮升高C.腎臟CT異常D.酚紅排泄率降低E.內(nèi)生肌酐清除率降低(正確答案)71.2型糖尿病的主要死亡原因是（）[單選題]*A.心血管并發(fā)癥(正確答案)B.糖尿病酮癥酸中毒C.呼吸道感染D.泌尿道感染E.腎衰竭72.各型糖尿病最基本的治療方法是（）[單選題]*A.注射胰島素B.口服降糖藥C.飲食療法(正確答案)D.臥床休息E.糾正電解質(zhì)紊亂73.脈壓增大的先天性心臟病是（）[單選題]*A.動脈導(dǎo)管未閉(正確答案)B.右位心C.室間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.房間隔缺損74.患者，男，40歲。胸部外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率為112次/分，血壓為70/45mmHg,氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（）[單選題]*A.損傷性血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸(正確答案)E.創(chuàng)傷性窒息75.SLE最常見的皮膚損害部位為（）[單選題]*A.面部(正確答案)B.頸部C.腿部D.胸部E.背部76.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期患者的主要護(hù)理措施是（）[單選題]*A.注意休息B.密切觀察藥物副作用C.關(guān)節(jié)功能鍛煉(正確答案)D.保持樂觀情緒E.控制感染77.乙肝患者血清中檢出抗一HBs(+)，說明（）[單選題]*A.病情向慢性發(fā)展B.已獲得免疫力(正確答案)C.仍有傳染性，需繼續(xù)隔離D.病毒在體內(nèi)復(fù)制E.血清中肯定同時存在HBsAg(+)78.護(hù)士被乙型肝炎患者血液污染的針頭刺破皮膚后，首先要采取的措施是（）[單選題]*A.碘酒消毒B.應(yīng)用干擾素C.立即注射乙肝疫苗D.注射HBIg(正確答案)E.注射丙種球蛋白79.可使機(jī)體產(chǎn)生特異性主動免疫力的是（）。[單選題]*A.抗毒素B.類毒素(正確答案)C.丙種球蛋白D.胎盤球蛋白E.抗毒素血清80.下列屬于強(qiáng)制管理的傳染病是（）[單選題]*A.病毒性肝炎B.細(xì)菌性痢疾C.肺結(jié)核D.狂犬病E.霍亂(正確答案)81易發(fā)生DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)的白血病是（）。[單選題]*A.AML-MlB.ALL-L2C.AML-M5D.AML-M3(正確答案)E.CML82.CNSL(中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病)多見于（）[單選題]*A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病(正確答案)83.白血病化療期間口服別嘌呤醇的目的是（）[單選題]*A.抑制尿素的合成B.加強(qiáng)化療藥的療效C.抑制尿酸的合成(正確答案)D.加強(qiáng)尿酸的排泄E.加強(qiáng)尿素的排泄84.患者男性，68歲。診斷為脊髓型頸椎病，入院第二天行頸椎病前路手術(shù)，手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難的原因，不包括（）[單選題]*A.傷口出血B.喉頭水腫C.術(shù)中損傷脊髓D.術(shù)中損傷喉上神經(jīng)(正確答案)E.植骨塊脫落85以下描述中屬于以人的健康為中心階段的特點(diǎn)是()[單選題]*A.建立以患者為中心的護(hù)理教育模式B.系統(tǒng)化貫徹“護(hù)理程序”C.按“護(hù)理程序”的工作方法對患者實(shí)施整體護(hù)理(正確答案)D.護(hù)理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)E.強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一門專業(yè)86.某患者為畢業(yè)班老師，住院后每天批閱學(xué)生作業(yè)到很晚，此患者屬于（）。[單選題]*A.角色適應(yīng)B.角色行為沖突(正確答案)C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為消退E.角色行為缺如87.胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要鑒別依據(jù)是（）[單選題]*A.疼痛部位B.疼痛規(guī)律性(正確答案)C.有無反酸D.胃液分析E.有無嘔血黑便88.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.空腹痛B.餐時痛C.半夜痛D.餐后0.5~2h痛(正確答案)E.餐后3~4h痛E.餐后3~4h痛89.肝昏迷患者灌腸時禁用肥皂水是因?yàn)椋ǎ?[單選題]*A.肥皂水易引起腹脹B.肥皂水易引起腸穿孔C.可以減少氨的吸收和產(chǎn)生(正確答案)D.可以防止發(fā)生水腫E.可以發(fā)生酸中毒90.患者，男，38歲。進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡檢查，應(yīng)采取的體位是（）。[單選題]*A.頭低足高位B.頭高足低位C.俯臥位D.膝胸臥位(正確答案)E.端坐位91.下列消毒劑中，分別屬于高效、中效消毒劑的是（）[單選題]*A.戊二醛、新潔爾滅B.戊二醛、環(huán)氧乙烷C.碘伏、環(huán)氧乙烷D.過氧乙酸、乙醇(正確答案)E.碘伏、乙醇92.以下關(guān)于醫(yī)院感染說法正確的是（）[單選題]*A.出院后發(fā)病的患者不屬醫(yī)院感染的范疇B.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生C.一定是在患者住院期間遭受的感染(正確答案)D.陪住者是醫(yī)院感染的主要對象E.只要在住院期間發(fā)生的感染就屬于醫(yī)院感染93.下列哪項(xiàng)為高滲性缺水的最早臨床表現(xiàn)（）。[單選題]*A.皮膚彈性降低B.乏力C.口渴(正確答案)D.煩躁E.口腔黏膜干燥94.麻醉前用藥的目的不包括（）[單選題]*A.提高痛閾以減少麻醉藥用量B.使患者情緒穩(wěn)定、利于合作C.減少不良神經(jīng)反射D.減少口腔和呼吸道分泌物E.防止術(shù)中支氣管痙攣(正確答案)95.腰麻后頭痛的主要原因是（）[單選題]*A.腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管擴(kuò)張(正確答案)B.腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管收縮C.腦脊液容量增加致顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)血管擴(kuò)張D.腦脊液容量增加致顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)血管收縮E.腦膜受刺激致腦脊液分泌增加引起顱內(nèi)壓增高96.為口腔銅綠假單胞菌感染的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時可選用的漱口液是（）[單選題]*A.1%~3%過氧乙酸B.2%~3%硼酸C.1%~4%碳酸氫鈉D.0.02%呋喃西林E.0.1%醋酸(正確答案)97.患者王某，60歲。全身麻醉后行“全胃切除術(shù)”。護(hù)士在使用平板車搬運(yùn)該患者時應(yīng)該注意（）。[單選題]*A.一個人搬運(yùn)時，平車緊靠床邊B.兩人搬運(yùn)時，平車的頭端和床尾呈鈍角(正確答案)C.三人搬運(yùn)時，力氣大的站床頭D.四人搬運(yùn)時，分兩組分別站在床兩側(cè)E.推送患者時注意平車的大輪在前98.肝硬化嚴(yán)重腹水患者應(yīng)給（）[單選題]*A.無鹽低鈉飲食(正確答案)B.低脂飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.高熱量飲食99.切開空腔臟器前，先用紗布墊保護(hù)周圍組織的目的是（）。[單選題]*A.防止水分蒸發(fā)過多B.避免損傷空腔臟器C.防止或減少污染(正確答案)D.防止術(shù)后胃擴(kuò)張E.防止術(shù)后腹脹100.手術(shù)室的室溫一般應(yīng)設(shè)在（）[單選題]*A.15℃~19℃B.18℃~20℃C.20℃~24℃D.22℃~24℃(正確答案)E.26℃~28℃101.急性胰腺炎最常見的病因是（）.[單選題]*A.酒精中毒B.暴飲暴食C.膽管疾病(正確答案)D.高脂血癥E.高鈣血癥102.尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒患者，其呼吸經(jīng)常表現(xiàn)為（）.[單選題]*A.Cheyne-StokesrespirationB.Biot'srespirationC.StridentrespirationD.Kussmaul'srespiration(正確答案)E.Stertorousrespiration103.一氧化碳中毒患者缺氧的類型是（）[單選題]*A.低張性缺氧B.循環(huán)性缺氧C.組織性缺氧D.血液性缺氧(正確答案)E.呼吸性缺氧104.查找痰內(nèi)癌細(xì)胞，標(biāo)本可用乙醇固定，其濃度為（）[單選題]*A.25%B.35%C.50%D.70%E.95%(正確答案)105.下列適宜選用腸內(nèi)營養(yǎng)支持的患者為（）。[單選題]*A.麻痹性腸梗阻B.食管靜脈曲張出血期C.克羅恩病，腹瀉多于10次/天D.大面積灼傷休克期E.短腸綜合征術(shù)后穩(wěn)定期(正確答案)106.二重感染是指（）。[單選題]*A.多種細(xì)菌引起的感染B.多種致病微生物引起的感染C.多種特殊厭氧菌引起的感染D.機(jī)體抵抗力下降一起反復(fù)的細(xì)菌感染E.抗生素應(yīng)用過程中耐藥菌株引起的感染(正確答案)107.患者，女，30歲。下肢急性蜂窩組織炎伴全身感染癥狀，需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)，最佳采血時間為（）[單選題]*A.寒戰(zhàn)時(正確答案)B.高熱時C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時E抗生素使用后108.膀胱沖洗時，滴入的治療藥物須在膀胱內(nèi)保留時間為（）[單選題]*A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min(正確答案)109.成年女性導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插人（）[單選題]*A.2~3cmB.4-6cm(正確答案)C.6-8cmD.7~8cmE.7-9cm110.臀大肌注射時患者側(cè)臥的正確姿勢是（）[單選題]*A.下腿伸直，上腿稍彎曲B.兩腿彎曲C.上腿伸直，下腿稍彎曲(正確答案)D.雙膝向腹部彎曲E.兩腿伸直111.患者，男，43歲。腎移植術(shù)后第1d,尿量為500~800ml/h,患者的補(bǔ)液量應(yīng)為（）[單選題]*A.出量的100%B.出量的50%C.出量的60%D.出量的70%E.出量的80%(正確答案)112.下列措施不符合世界衛(wèi)生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案原則的是（）[單選題]*A.口服為主B.從小劑量開始C.必須限制用藥劑量(正確答案)D.不應(yīng)對藥物限制過嚴(yán)E.非嗎啡類藥物效果不好時，改用嗎啡類藥113.甲狀腺次全切除術(shù)后，甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后（）[單選題]*A.1~4hB.4~8hC.8~12hD.12~36h(正確答案)E.36~48hE.36~48h14.因輸液不慎，空氣進(jìn)人靜脈此時應(yīng)立即采取（）[單選題]*A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位(正確答案)C.仰臥中凹位D.頭高足低位E.半臥位115.對血液病患者尤為適用的是（）[單選題]*A.庫存血B.新鮮血(正確答案)C.血尿D.成分血E.代血漿116.當(dāng)大量使用保存期長的庫血，會引起（）.[單選題]*A.堿中毒，低血鈉B.堿中毒，低血鉀C.酸中毒，高血鉀(正確答案)D.酸中毒，高血鈉E.酸中毒，低血鉀117.肺癌行一側(cè)全肺切除患者，術(shù)后體位是（）[單選題]*A.平臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.1/4側(cè)臥位(正確答案)E.患側(cè)臥位118.一閉合性多根多處肋骨骨折的患者，經(jīng)包扎固定后仍咳嗽無力，不能有效排痰，并明顯呼吸困難。則目前對其最佳的處理方案是（）[單選題]*A.鼓勵患者盡早起床活動B.氣管內(nèi)吸痰、氣管切開或氣管插管(正確答案)C.肋間神經(jīng)阻滯或肋骨骨折處封閉D.胸壁膠布固定E.給氧及祛痰藥應(yīng)用119.多根多處肋骨骨折出現(xiàn)反常呼吸，對其吸氣相的敘述不正確的是（）[單選題]*A.軟化胸壁內(nèi)陷B.縱隔擺向健側(cè)C.橫膈上升(正確答案)D.患側(cè)氣道內(nèi)的氣體進(jìn)入健側(cè)肺臟E.影響靜脈血液回流120.體外循環(huán)常和低溫聯(lián)合應(yīng)用，下列哪項(xiàng)不是其應(yīng)用目的（）[單選題]*A.預(yù)防體溫過高(正確答案)B.降低機(jī)體代謝C.減低轉(zhuǎn)流量D.減少血液破壞二、多項(xiàng)選擇題（每一考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇兩個或兩個以上的最佳答案，多選、漏選、錯選均不得分，每題2分，共60分)。1.為高熱患者降溫冰袋可放置在（）*A.前額、頭頂(正確答案)B.頸部、腋下(正確答案)C.胸前區(qū)、腹部D.腹股溝(正確答案)E.足底2.簡易通便方法常用的有以下哪幾種（）*A.開塞露通便法(正確答案)B.肥皂水灌腸法C.甘油栓通便法(正確答案)D.生理鹽水灌腸法E.“1、2、3”溶液灌腸法3.下列需執(zhí)行保護(hù)性隔離的是（）*A.白血病(正確答案)B.大面積燒傷(正確答案)C.艾滋病D.臟器移植(正確答案)E.早產(chǎn)兒(正確答案)4.閉式胸膜腔引流裝置的連接，正確的是（）*A.水封瓶內(nèi)放入定量的無菌生理鹽水(正確答案)B.長玻璃管插入液面下3~4cm(正確答案)C.短玻璃管下端以穿出瓶塞為度(正確答案)D.胸腔引流管與短玻璃管上端相接E.水封瓶低于胸腔出口60cm(正確答案)5.為膀胱高度膨脹患者導(dǎo)尿，第一次放尿超過1000ml時會出現(xiàn)（）*A.虛脫(正確答案)B.血尿(正確答案)C.蛋白尿D.尿頻尿痛E.反射性尿失禁6.影響人體平衡與穩(wěn)定的因素有（）*A.重量(正確答案)B.支撐面(正確答案)C.重心(正確答案)D.重力線(正確答案)E.壓力7.為減輕腹瀉患者的癥狀，其飲食要求為（）*A.少渣(正確答案)B.低脂肪C.高蛋白質(zhì)D.易消化(正確答案)E.高熱量8.下列關(guān)于肝硬化大量腹水患者的護(hù)理措施，正確的是（）*A.給予半臥位(正確答案)B.定期測量體重(正確答案)C.放腹水后應(yīng)縛腹帶(正確答案)D.給予低鉀食物E.避免驟然增加腹壓的動作(正確答案)9.肝性腦病前驅(qū)期臨床表現(xiàn)為（）*A.性格改變(正確答案)B.撲翼樣震顫(正確答案)C.肌張力增高D.行為異常(正確答案)E.睡眠障礙10呼氣性呼吸困難主要見于（）*A.喉頭水腫B.支氣管哮喘(正確答案)C.肺炎D.COPD(正確答案)E.胸腔積液11.作痰液細(xì)菌學(xué)檢查時，收集標(biāo)本時應(yīng)注意（）*A.清晨留取痰液(正確答案)B.留取前用清水漱口(正確答案)C.留取用力由深部咳出的痰液(正確答案)D.標(biāo)本立即送檢(正確答案)E.用清潔培養(yǎng)器收集痰液12.針對COPD患者的家庭氧療，正確的是（）*A.吸氧濃度為35%左右B.一晝夜吸氧時間應(yīng)超過15h(正確答案)C.鼻導(dǎo)管給氧(正確答案)D.氧療目標(biāo)為SaO2達(dá)90%以上(正確答案)E.氧療過程中監(jiān)測血?dú)夥治?正確答案)13.慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥有（）*A.肺性腦病(正確答案)B.感染(正確答案)C.心律失常(正確答案)D.消化道出血(正確答案)E.電解質(zhì)紊亂(正確答案)14.與心血管系統(tǒng)疾病密切相關(guān)的不良生活方式有（）.