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文檔簡介

多

瑞

吉的使用

腫瘤二區(qū)：陳勇蓮電話箱：182521429@多瑞吉的名稱及用途Part1多瑞吉的吸收與作用時間Part2多瑞吉的使用方法Part3CONTENTS目

錄Part4多瑞吉使用注意事項一、多瑞吉的名稱及用途通用名稱：芬太尼透皮貼劑商品名稱：多瑞吉用于治療中度到重度慢性疼痛，癌性疼痛二、多瑞吉的吸收與作用時間二、多瑞吉的吸收與作用時間潛伏期6—24小時，需補充其它即釋止痛藥殘留期約17小時，停藥后仍可能有治療作用和副作用芬太尼透皮貼劑72小時藥時曲線藥峰時間藥峰濃度最低有效鎮(zhèn)痛濃度潛伏期持續(xù)期殘留期藥物濃度12~2472多瑞吉正確使用五步曲疼痛評估確定初始劑量貼用“3”P原則劑量調整換帖三、多瑞吉的使用方法三、多瑞吉的使用方法

評估第一步---判斷疼痛程度第二步---首次劑量的確定

1、

未使用阿片類藥物的患者：VAS大于4分

多瑞吉劑量=25ug/h（4.2mg)

三、多瑞吉的使用方法2、已服用過阿片累藥物的患者：轉換劑量第三步---貼用的“3”P原則Prepare（準備):選擇前胸、后背或上臂的干燥、干凈、無破損的皮膚；Peel（撕開）：沿包裝袋邊緣撕開并取出貼片，撕去一邊的S型透明保護膜，避免接觸粘性成分。將貼片平整地貼上，再撕去另一邊的S型透明保護膜。Press（按壓）:以手掌輕按貼片30秒鐘，并用手指沿貼片邊緣再按一次，確保貼片與皮膚充分接觸。三、多瑞吉的使用方法第四步—劑量調整

病人類別初始劑量確定評估調整劑量未服用阿片類藥物4.2mg再評估>3+4.2mg已服用阿片類藥物計算前24小時阿片用量0-3分轉換劑量再評估4-6分+4.2mg4-10分轉換劑量+4.2mg7-10分+8.4mg48-72小時后疼痛控制不好，換貼時需增加多瑞吉?劑量三、多瑞吉的使用方法第五步---換帖多瑞吉應于72小時后換貼。絕大多數(shù)患者均在72小時換貼。僅有少部分強代謝患者需在48小時換貼，但不建議換貼時間少于48小時換帖時需要更換粘貼部位換貼時，把用過的廢貼揭下，將粘性部分對折，放回原包裝袋。三、多瑞吉的使用方法多瑞吉局部皮膚不適處理對芬太尼藥物過敏極為罕見，一旦確認禁止使用皮膚反應在停用藥物后24小時自行消失如有皮膚瘙癢可用“派瑞松”等藥物處理四、多瑞吉使用注意事項多瑞吉其他注意事項腦轉移的癌痛病人：有顱內壓增高或呼吸減慢,神志不清不使用多瑞吉心動過緩的病人.心率<55次/分,不建議使用多瑞吉孕婦及哺乳期婦女不能使用。

體溫>40°C，濃度提高1/3。避免貼用部位直接與熱源接觸.發(fā)熱患者注意體溫。四、多瑞吉使用注意事項多瑞吉的商品名和通用名？

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