應(yīng)用POCT方法的檢驗項目

應(yīng)用POCT方法的檢驗項目ＯＴＤＥＶＩＣＥＳ熱門設(shè)備血糖監(jiān)測ＰＯＣＴ方法監(jiān)測血糖已被廣泛應(yīng)用，成為臨床上和病人家庭中最常用的檢測手段，因此占有重要地位。通過ＰＯＣＴ方法監(jiān)測，可直接了解人體實際的血糖水平，并能及早發(fā)現(xiàn)因血糖過度控制而產(chǎn)生的低血糖。便操作簡單、用血量少的優(yōu)點，其原理是葡萄糖氧化酶法。尿液試紙使用試紙對尿微量白蛋白進行檢測，有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、腎病。常用的方法為干化學法（蛋白質(zhì)指示劑誤差的原理）。懷孕試驗ＩｇＭ快速檢測卡；抗透明帶抗體檢測卡；抗子宮內(nèi)膜抗體快速檢測卡；抗β－ＨＣＧ和保證。膽固醇檢驗?zāi)懝檀际侨梭w內(nèi)的主要生化指標之一。利用色譜原理開發(fā)的熒光芯片，可以用來測定血清中的總膽固醇含量。該方法有操作簡單、快速（８ｍｉｎ）、取樣量少（５μＬ）的特點。血液氣體監(jiān)測由于檢測參數(shù)的特殊性，血氣分析技術(shù)要求樣本在采出后的最短時間內(nèi)得到測定，以保證獲得的數(shù)據(jù)具有高的可信度，從而能幫助臨床醫(yī)生進行快速、準確的診斷，進而及時有效地采取治療措施。ＰＯＣＴ血氣分析儀已被越來越多的醫(yī)院和醫(yī)生所接受。ＰＯＣＴ血氣分析儀主要為專門的氣敏電極結(jié)合傳感器，包括生物傳感器和化學傳感器技術(shù)。它可分別測出ＰＯ２、ＰＣＯ２和ｐＨ三個數(shù)據(jù)，并推算出一系列參數(shù)。ＰＯＣＴ血氣分析儀的廣泛應(yīng)用大大地提高了診斷和治療的效率。血液凝固試驗在心臟手術(shù)時對凝血功能進行監(jiān)測，肺部血栓和深層靜脈血栓的診斷；在溶栓治療前及口服抗凝藥治療過程中，確定病人是否有止血缺陷；在溶栓治療過程中，即時了解抗凝藥物、溶栓藥物是否起到作用，以及溶栓目的是否達到，這些項目在使用ＰＯＣＴ順磁性鐵氧化物顆粒／干化學技術(shù)時，幾分鐘內(nèi)就可以得到凝血酶原（ＰＴ）、部分凝血活酶時間（ＡＰＴＴ）及溶解開始時間的結(jié)果。血紅蛋白及血沉試驗血紅蛋白定量和血細胞計數(shù)方面包括：懷孕婦女和老年人群定量監(jiān)測血紅蛋白含量；放療、化療病人隨訪時采用ＰＯＣＴ方法計數(shù)總白細胞和各種白細胞數(shù)量，以代替中心實驗室的不便和等待。另外，血小板快速計數(shù)可以減少心臟手術(shù)時對血漿的需求量。全自動血液流變分析儀和全自動血沉儀也是ＰＯＣＴ的應(yīng)用方向，心臟標志物檢驗原型熒光生化檢測法———ｔＨｃｙ熒光生化分析方法，可以作為一個篩檢的方法ＰＯＣＴＨ１０醫(yī)院內(nèi)的ＰＯＣＴ應(yīng)配置功能和項目完善的ＰＯＣＴ儀，以適應(yīng)各臨床科室搶救?。桑茫眨校希茫裕桑茫詹∪说拇策厵z驗?zāi)転榕R床醫(yī)師的及時診斷與處理提供即時的實驗室數(shù)據(jù)。若將ＰＯＣＴ與生分科門診ＰＯＣＴ醫(yī)院外的ＰＯＣＴ醫(yī)師診所ＰＯＣＴ不受場地限制，即時提供一般檢驗數(shù)據(jù)。救護車ＰＯＣＴ救提供檢驗信息。家用ＰＯＣＴ為家庭護理的一部分，在家中通過ＰＯＣＴ監(jiān)測病情變化，為維持或改變治療措施提供檢驗信息，這對縮短住院時間，節(jié)約醫(yī)療資源大有益處。應(yīng)用于心血管疾病。與在檢驗科進行的單個檢驗指標相比，快速床邊檢測胸痛病人心例如：Ｂ型鈉尿肽（ＢＮＰ）、肌鈣蛋白－１（ＣＴｎＩ）、肌紅蛋白（Ｍｙｏ）、ＣＫ－ＭＢ監(jiān)測等，都可以使用ＰＯＣＴ方法獲得快速準確的結(jié)果。細菌學檢驗發(fā)熱病人的血常規(guī)檢測，對鑒別細菌病毒感染比單一檢測更具有特異性，能給臨床提供更充足的實驗指標和診斷依據(jù)。該檢測組合已經(jīng)得到臨床的普遍認可和支持。感染性疾病檢驗例如：乙肝五項、ＨＣＶ、梅毒、ＨＩＶ等的抗原和抗體定性的快速檢測；手術(shù)前傳染病檢測；內(nèi)窺鏡檢查前的肝炎篩查；用于優(yōu)生優(yōu)育的ＩｇＭ五項快速檢測卡；用于結(jié)核病耐藥基因的篩查等等，都可以為臨床提供較傳統(tǒng)方法更為快速、靈敏的檢測指標。ＰＯＣＴ在檢驗微生物方面要比傳統(tǒng)的培養(yǎng)法或染色法快速和靈敏得多，可讓社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)也能快速明確地得到診斷結(jié)論。免疫分析試驗例如：由于過敏引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病，臨床通常使用的方法是ＳＰＴ，即皮膚點刺實驗，常需要連續(xù)點刺數(shù)十針，給病人造成很大的痛苦。而蛋白芯片的問世則可以輕松地解決這一問題，一次采血就可以方便地查找出數(shù)十種，甚至上百種的過敏原，既減少了病人的