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文檔簡介
超聲小探頭在氣管鏡檢查中的配合及護理臨床效果觀察摘要:目的:探討在超聲小探頭在氣管鏡檢查中使用護理的效果。方法:回顧性分析2018年6月-2019年10月我院選擇36例進(jìn)行超聲小探頭氣管鏡檢查的患者,進(jìn)行數(shù)字隨機抽取,各抽取18例,設(shè)為對照組和研究組,使用圍手術(shù)期護理的為研究組,用常規(guī)護理的為對照組,分析兩組的并發(fā)癥,診斷準(zhǔn)確率和護理滿意度。結(jié)果:研究組并發(fā)癥比對照組低(P<0.05),護理滿意度,和診斷準(zhǔn)確率比對照組高(P<0.05)o結(jié)論:在超聲小探頭在氣管鏡檢查中使用圍手術(shù)期護理,可以提高診斷的準(zhǔn)確率,降低并發(fā)癥,并提高護理滿意度,因此具有臨床應(yīng)用的價值。關(guān)鍵詞:超聲小探頭;氣管鏡檢查;配合及護理;臨床效果由于社會老齡化、飲食結(jié)構(gòu)改變、吸煙、喝酒、環(huán)境污染等因素,使得肺部疾病的發(fā)生率越來越高,嚴(yán)重威脅著人們的健康和生命山。氣管鏡檢查主要是對肺組織進(jìn)行活檢,檢查肺周疾病的方法,隨著無創(chuàng)技術(shù)的開展,超聲小探頭氣管鏡檢查方法已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床⑵,但是由于會出現(xiàn)并發(fā)癥以及患者對其不了解出現(xiàn)依從性差等原因,因此需要在檢查時配合護理。本研究探討在超聲小探頭在氣管鏡檢查中使用護理的效果。1、一般資料基本資料回顧性分析2018年6月-2019年10月我院選擇36例進(jìn)行超聲小探頭氣管鏡檢查的患者,進(jìn)行數(shù)字隨機抽取,各抽取18例,設(shè)為對照組和研究組,研究組10例男性,8例女性,患者年齡23-68歲,平均年齡(42.06±3.75)歲;對照組12例男性,6例女性,患者年齡23-68歲,平均年齡(42.35+4.03)歲。兩組患者年齡、性別可比(P>0.05)o本次研究中的所有患者均已經(jīng)簽署了知情同意書,并且倫理委員會已經(jīng)批準(zhǔn),納入標(biāo)準(zhǔn):均配合本次研究,均符合超聲小探頭氣管鏡檢查的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):妊娠哺乳期婦女,器官功能障礙,凝血功能障礙,精神性疾病,無法配合本次研究,無法進(jìn)行氣管鏡檢查。研究方法研究組為圍手術(shù)期護理:檢查前對患者進(jìn)行健康教育,告知其超聲小探頭氣管鏡檢查的原理、流程等,并對其進(jìn)行心理護理,降低在檢查時的恐懼、緊張。手術(shù)中先配合麻醉師進(jìn)行麻醉,并且隨時注意患者的反響,以及體征,選取合適和患者最為舒服的體位,給予吸氧和心電監(jiān)護,配合完成手術(shù),用生理鹽水擦一下探頭,使說明光滑,更容易進(jìn)入患者的器官,并且不會傷到周圍組織和探頭。選擇合適的活檢鉗進(jìn)行取樣,送病理。術(shù)后清理患者的分泌物,并且告知患者會出現(xiàn)的臨床病癥,哪些是正常的,哪些需要注意。對患者進(jìn)行心理撫慰,緩解不良情緒。對器械和內(nèi)鏡進(jìn)行及時的清洗消毒。對探頭進(jìn)行維護。并密切關(guān)注患者的情況,對并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防護理。對照組為常規(guī)護理:對患者進(jìn)行超聲小探頭氣管鏡檢查的常規(guī)護理。觀察指標(biāo)分析兩組的并發(fā)癥(局部出血、血壓升高、心率失常、嗆咳、窒息),診斷準(zhǔn)確率和護理滿意度(通過問卷調(diào)查的方法,對患者進(jìn)行滿意度調(diào)查,問卷中有20個題目,關(guān)于服務(wù)態(tài)度、專業(yè)操作等,非常滿意5分、一般滿意3分、不滿意1分,總分100分,80分以上非常滿意,60-80分一般滿意,60分以下不滿意)⑵。統(tǒng)計學(xué)處理試驗結(jié)果用n%表示,x2檢驗,P<0.05為試驗有統(tǒng)計學(xué)差異。.結(jié)果兩組診斷準(zhǔn)確率比擬研究組診斷準(zhǔn)確率100%比對照組77.78%高(PC0.05),見表1。表1兩組診斷準(zhǔn)確率比擬(n=18,n%)2.2兩組并發(fā)癥比擬組另診斷準(zhǔn)確率(n,%)誤診漏診率(n,%)研究組18(100%)0(0%)對照組14(77.78%)4(22.22%)X24.50004.5000P0.03390.0339研究組并發(fā)癥11.11%比對照組44.44%低(P<0.05),見表2。表2兩組并發(fā)癥比擬(n=26,n%)
局部出血血壓升高心率失常窒息嗆咳總發(fā)生率組別(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)研究組1(5.56%)1(5.56%)0(0%)0(0%)0(0%)2(11.11%)對照組2(11.11%)1(5.56%)1(5.56%)研究組1(5.56%)1(5.56%)0(0%)0(0%)0(0%)2(11.11%)對照組2(11.11%)1(5.56%)1(5.56%)2(11.11%)8(44.44%)0.36360.36360.36361.02861.02862.11764.98460.54650.36360.36361.02861.02862.11764.98460.54650.54650.54650.31050.31050.14560.02560.54650.54650.31050.31050.14560.0256兩組護理滿意度比擬研究組護理滿意度94.44%比對照組66.67%高(P<0.05),見表3。表3兩組護理滿意度比擬(n=18,n%)組別非常滿意(n,%)一般滿意(n,%)不滿意(n,%)總滿意度(n,%)研究組7(38.89%)對照組4(22.22%)x研究組7(38.89%)對照組4(22.22%)x21.1782P0.277710(55.56%)8(44.44%)0.44440.50501(5.56%)6(33.33%)4.43350.035217(94.44%)12(66.67%)4.43350.0352由于社會壓力增大,作息不規(guī)律等原因,環(huán)境污染,社會老齡化,飲食結(jié)構(gòu)改變,吸煙,喝酒等,我國肺癌的發(fā)病率越來越高,已成為威脅人類健康的第一位惡性腫瘤⑶。而越來越多的患者對健康的關(guān)注,使得肺癌篩查的人數(shù)越來越多,超聲小探頭氣管鏡檢查是臨床常用的肺部病變診斷和篩查的主要方法⑷。該方法可以清楚的觀察到病變位置,具有圖像清晰,定位準(zhǔn)確等優(yōu)點⑸。超聲小探頭在氣管鏡檢查具有操作簡單,創(chuàng)傷性小,準(zhǔn)確率和平安率高等優(yōu)點,由于患者對其不了解,術(shù)中配合度較差,研究證明在術(shù)時配合護理,更能提高診斷準(zhǔn)確率,降低并發(fā)癥⑹。本次研究,使用圍手術(shù)期護理,降低局部出血、血壓升高、心率失常、嗆咳、窒息等并發(fā)癥1111%,患者配合度和依從性高,更能提高診斷準(zhǔn)確率1。。%,并且提高護理滿意度94.44%。圍手術(shù)期護理主要是通過術(shù)前對患者進(jìn)行健康教育和心理護理,提高患者在手術(shù)時的依從性,使得患者在手術(shù)時配合度更高。且通過在手術(shù)中進(jìn)行麻醉和手術(shù)配合,減少患者在術(shù)中的痛苦,并且時檢測更為順利,正確的體位和較高的配合,保證了診斷的準(zhǔn)確率。術(shù)后進(jìn)行護理降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。通過優(yōu)質(zhì)的服務(wù),提高了護理的滿意度,改善了醫(yī)患關(guān)系。綜上所述,在超聲小探頭在氣管鏡檢查中使用圍手術(shù)期護理,可以提高診斷的準(zhǔn)確率,降低并發(fā)癥,并提高護理滿意度,因此具有臨床應(yīng)用的價值。參考文獻(xiàn)[1]鄧秋花,朱順芳,楊曉霖,等.超聲小探頭在氣管鏡檢查中的配合及護理[J],廣東醫(yī)學(xué),2017,38(s2):194-195.[2]邱秋萍,蒲瑤,左璇璇,等.臨床輔助措施在應(yīng)用超聲小探頭行氣管鏡檢查過程中的效果分析[J].臨床肺科雜志,2019,24(8):1418-1421.[3]張媛.無痛內(nèi)鏡在上消化道小探頭超聲內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用價值[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2017,16(16):1653-1656.[4]霍桂蓮.經(jīng)超聲支氣管鏡小探頭引導(dǎo)定位下肺活檢的護理研究[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2018,154(2
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