2021全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力模擬試題及答案

2021全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力模擬試題及答案基本信息：［矩陣文本題］*姓名： A1/A2型選擇題（1?I00題）答題說(shuō)明:以下每一道考題下面有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.測(cè)量小兒皮下脂肪厚度常選用的部位是［單選題］*A.臀部B.腹部（正確答案）C.上臂D.大腿E.面部2.在我國(guó)誘發(fā)原發(fā)性肝癌最主要的疾病是［單選題］*A.肝膿腫B.甲型肝炎C.乙型肝炎（正確答案）D.病毒性肝炎E.肝棘球蚴病3.患者對(duì)護(hù)理工作滿意度屬于［單選題］*A.護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)B.終末質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)（正確答案）C.主觀感受度評(píng)價(jià)指標(biāo)D.要素質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)E.環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)4.肌肉注射時(shí)無(wú)菌注射器和針頭可用手接觸的部位是［單選題］*A.針梗、活塞B.針?biāo)ā⒒钊鸆.針?biāo)?、空筒（正確答案）D.針梗、空筒E.針尖、活塞軸5.最易發(fā)生骨折的肋骨［單選題］*A.第11?12肋B.第7?10肋C.第4-7肋（正確答案）D.第4?5肋E.M1?3肋6.給予肺炎高熱患者降溫處理時(shí)，正確的操作是［單選題］*A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣B.小兒患者應(yīng)及時(shí)用阿司匹林降溫，防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水（正確答案）D.快速降溫，使體溫降至正常E.松解衣服,自行降溫7.下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是［單選題］*八.胎心率大于120次/分8.胎心率小于160次/分仁胎心率大于140次/分D胎心率小于100次/分（正確答案）㈤胎心率小于80次/分.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是［單選題］*人.心導(dǎo)管檢查B超聲心動(dòng)圖（正確答案）C.胸部X線片D.CT㈤心電圖.為了減輕傷口疼痛,子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的臥位是［單選題］*A.半臥位（正確答案）B.側(cè)E位C.頭高足低位D.頭低足高位E.去枕平臥位.大咯血是指24小時(shí)咯血量超過(guò)［單選題］*A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml（正確答案）.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音的聽(tīng)診位置是［單選題］*A.胸骨右緣第二肋間B.胸骨左緣三、四肋間（正確答案）C.第五閘間左鎖骨中線稍內(nèi)側(cè)D.胸骨體下端右緣E.胸骨左緣第二肋間12.閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是［單選題］*A.骨折對(duì)線B.骨折對(duì)位C.應(yīng)用抗生素D.功能鍛煉E.胸廓固定（正確答案）13.流行性腦脊髓膜炎患者敗血癥期最典型的皮膚黏膜體征是［單選題］*A.瘀點(diǎn)、瘀斑（正確答案）B.色素沉著C.白斑D.發(fā)紺E.黃疸14.老年急腹癥患者的臨床特點(diǎn)不包括［單選題］*A.癥狀不典型B..體征較輕C.體溫變化不明顯D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高（正確答案）E.易伴發(fā)其他疾病15.哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者需要采取端坐臥位，該臥位屬于［單選題］*A.主動(dòng)臥位B.被動(dòng)臥位C.強(qiáng)迫臥位（正確答案）D穩(wěn)定性臥位E.穩(wěn)定性臥位16.妊娠合并心臟病孕婦為避免加重負(fù)擔(dān)，整個(gè)孕婦體重增加不應(yīng)超過(guò)［單選題］*A.25kgB.10kg（正確答案）C.5kgD.15kgE.20kg17.新生兒出生時(shí)存在,以后逐漸消失的神經(jīng)反射［單選題］*A.角膜反射B.結(jié)膜反射C.擁抱反射（正確答案）D瞳孔反射E.吞咽反射.初產(chǎn)婦，29歲,既往月經(jīng)規(guī)律，妊娠38周，孕婦進(jìn)行的最簡(jiǎn)便有效的判斷胎兒安危的方法是［單選題］*A.胎兒電子監(jiān)護(hù)B.B超C.羊膜鏡檢查D.OCT檢查E.胎動(dòng)計(jì)數(shù)（正確答案）.患者,男，18歲。淋雨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫持續(xù)在39℃?40℃，患者的熱型呈［單選題］*A.弛張熱E間歇熱C.回歸熱D.稽留熱（正確答案）E.波狀熱.患者，女，35歲，職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院，醫(yī)囑給手潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療。現(xiàn)患者訴惡心，反酸和胃部不適。護(hù)士向患者解釋弓［起此癥狀的原因最可能是［單選題］*A.病情加重B.青霉胺的不良反應(yīng)C.潑尼松的不良反應(yīng)D.布洛芬的不良反應(yīng)（正確答案）E.未按照醫(yī)囑服藥.患兒，9個(gè)月。嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為140mmo/L。該患兒的失水量約占體重的［單選題］*A.0.04（正確答案）B.0.08C.0.1D.0.12E.0.14.患者，女，18歲。經(jīng)期持續(xù)10天，量較多，診斷為功能失調(diào)性子宮出血，給予口服大劑量已烯雌酚治療。患者詢問(wèn)用藥的目的，正確的解釋是［單選題］*A.促進(jìn)女性生殖器官全面發(fā)育而止血B.促進(jìn)子宮內(nèi)膜迅速轉(zhuǎn)化面止血C.促進(jìn)子宮內(nèi)膜呈分泌期而止血D.增強(qiáng)子宮平滑肌張力而減少出血E.短期內(nèi)修復(fù)子宮內(nèi)膜創(chuàng)面而止血（正確答案）23.患者，男.50歲。在建筑工地干活時(shí)被一鐵釘扎傷，醫(yī)囑予以破傷風(fēng)肌內(nèi)注射。做破傷風(fēng)過(guò)敏性試驗(yàn)，護(hù)士操作正確的是［單選題］*A.當(dāng)皮丘直徑大于1.5cm時(shí)，紅暈超過(guò)4cm可以判斷為結(jié)果陽(yáng)性（正確答案）B.試驗(yàn)結(jié)果為可疑陽(yáng)性時(shí)，叮做破傷風(fēng)脫敏試驗(yàn)C.破傷風(fēng)皮試液的濃度是1500IU/mlD.試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性時(shí)，余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射E.當(dāng)皮丘周圍有偽足.癢感時(shí)可以判斷為陽(yáng)性24.患者，男，16歲。不慎被硬碎的玻璃劃破手臂，約2cm的傷口，出血較多，邊緣整齊，無(wú)明顯污染。此時(shí)采取的處理方法是［單選題］*A.清創(chuàng)后一期縫合（正確答案）B.清創(chuàng)后二期縫合C.清創(chuàng)后不縫合D.傷口冷敷E.控制感染、加強(qiáng)換藥25.患者，男，30歲。小腿部被蚊蟲叮咬后感染，感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線，硬而有壓痛，患肢腫脹，伴有胃寒、發(fā)熱。考慮可能是［單選題］*A.丹毒B.急性淋巴管炎（正確答案）C.急性蜂窩織炎D.癰E.膿毒血癥26.在護(hù)理阿爾茨海默病患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是［單選題］*A.鼓勵(lì)病人多料理自已的生活，積極維持自理能力B.反復(fù)強(qiáng)化病人訓(xùn)練用腦，維持大腦活力C.多幫助病人回憶往事、鍛煉記憶力D.患者回憶出現(xiàn)錯(cuò)誤并堅(jiān)持已見(jiàn)時(shí),要堅(jiān)持說(shuō)服其接受正確觀點(diǎn)（正確答案）E.保證夜間休息，保證充足的睡眠27.患者，女.69歲。心電監(jiān)護(hù)提示室性心動(dòng)過(guò)速,心率196次/分，首選的治療藥物是［單選題］*A.阿托品B.異丙腎上腺素C.利多卡因（正確答案）口.心得安E.地高辛28.孕婦,26歲。孕39周，上午家務(wù)勞動(dòng)時(shí)突感胎動(dòng)頻繁，至傍晚胎動(dòng)率減弱、消失，急診入院，聽(tīng)診胎心音90次/分，下列護(hù)理措施不妥的是［單選題］*A.左側(cè)臥位，間斷吸氧B.行胎心監(jiān)護(hù)C.囑孕婦增加營(yíng)養(yǎng)和休息即可，繼續(xù)觀察病情（正確答案）D.協(xié)助做好手術(shù)的準(zhǔn)備E.做好新生兒的搶救和復(fù)蘇準(zhǔn)備.患者，男，46歲?；寄蚨景Y2年，血常規(guī)示RBC2.35X1012/L,Hb70g/L。導(dǎo)致該患者貧血的最主要原因是［單選題］*A.出血B.低蛋白C.促紅細(xì)胞生成素缺乏（正確答案）D.缺鐵E.葉酸缺乏.患兒，10個(gè)月?；加胁《拘阅c炎人院，不宜進(jìn)食的食物有［單選題］*A.母乳B.純牛乳（正確答案）C.發(fā)酵乳D.去乳糖配方乳E.豆制代乳品31.患者，男,59歲。冠心病、心紋痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)刷烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mHg.心率108次/分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓70/50mmHg,心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)最可能發(fā)生了［單選題］*A.腦出血8.室壁瘤破裂仁心源性休克（正確答案）口.心律失常E心力衰竭32.患者，女,43歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史?；颊哂趹敉膺\(yùn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了［單選題］*A.腦栓塞（正確答案）B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘤破裂33.患兒，女，足月順產(chǎn)后5天。因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來(lái)醫(yī)院，該現(xiàn)象最可能是［單選題］*A.假月經(jīng)（正確答案）B.陰道直腸瘦C.尿道陰道瘦D.會(huì)陰損傷E.血友病.患兒，女，日齡4天，足月順產(chǎn)?，F(xiàn)該患兒反應(yīng)低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發(fā)硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進(jìn)一步收集的評(píng)估資料中，對(duì)判斷病情最有價(jià)值的是［單選題］*A.體溫（正確答案）B體重C.脈搏D.呼吸E.血壓.產(chǎn)婦,35歲。因胎兒宮內(nèi)窘迫行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)娩出一活嬰。產(chǎn)后3天訴會(huì)陰部疼痛難忍。查體:會(huì)陰部腫脹、左側(cè)切口紅腫，有觸痛。以下處理不正確的是［單選題］*A.紅外線照射B.50%硫酸鎂濕敷切口C.每日沖洗外陰D.取健側(cè)臥位E.1:5000高鎰酸鉀液坐?。ㄕ_答案）36.患者.男，48歲。診斷為糖尿病，患者擬在家中自行檢測(cè)血糖。護(hù)士應(yīng)告知其餐后2小時(shí)血糖的正常值是［單選題］*A.<4.8mmo/LB.<5.8mmol/L.C.<6.8mrnol/LD.<7.7mmol/L（正確答案）E.<8.8mmol/L37.患者.男,53歲?；技毙曰撔躁@尾炎行閱尾切除術(shù)后1天。護(hù)士要求患者下床活動(dòng),其主要目的是［單選題］*A.有利于傷口愈合B.預(yù)防血栓性靜脈炎C.預(yù)防肺不張D.預(yù)防腸粘連（正確答案）E.預(yù)防壓瘡38.患者，男,53歲。因賁門癌收治人院。患者近期進(jìn)食梗阻感加重，體重明顯下降。護(hù)士對(duì)其飲食的指導(dǎo)要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是［單選題］*A.少食多餐B.半流質(zhì)飲食C.低蛋白飲食（正確答案）D.高熱量飲食E.高維生素飲食39.患者，男.46歲，因”急性腦出血”入院，護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時(shí)患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是［單選題］*A.動(dòng)眼神經(jīng)損害B.消化道出血C.癲癇發(fā)作D.腦疝（正確答案）E.呼吸衰竭40.患者，男,75歲。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期，患者痰多黏稠，翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，煩躁不安。護(hù)土首先應(yīng)采取的措施是［單選題］*A.給患者吸氧B.給患者吸痰（正確答案）C.協(xié)助患者取坐位D.指導(dǎo)患者有效咳嗽E.濕化氣道.患者，男.43歲。因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后該患者的患肢應(yīng)［單選題］*A.平放B.內(nèi)收C.外展D.抬高（正確答案）E.垂落床邊.患者，男,63歲。1年前診斷為阿爾茨海默病，由其老伴照顧。前幾日，患者獨(dú)自外出后未歸，后被家人找到。社區(qū)護(hù)士家庭訪視時(shí)，注意到其老伴照料患者的過(guò)程中采取以下做法，其中不正確的是［單選題］*A.為防止患者走失，老伴不讓其外出，把他整日關(guān)在家里（正確答案）B.為防止患者走失，老伴在他衣服上寫名字和家中電話C.老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯D.老伴時(shí)常會(huì)讓患者幫忙做一些家務(wù)E.為幫助患者記憶，老伴會(huì)常和他一起看過(guò)去的生活照片43.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后第4天，新生兒采用母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦訴乳房脹，乳汁排出不暢。首先［單選題］*應(yīng)采取的措施是A.冷敷乳房B.生麥芽煎服C.新生兒多吮吸（正確答案）D.芒硝外敷乳房E.口服已烯雌酚44.患者，男,20歲。自述在天橋上看到火車開(kāi)過(guò)來(lái)，就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭。雖不［單選題］*伴有相應(yīng)的行為,但卻因此感到焦慮、緊張。護(hù)士評(píng)估時(shí)考慮為A.強(qiáng)迫懷疑B.強(qiáng)迫性窮思竭慮C.強(qiáng)迫情緒D.強(qiáng)迫意向（正確答案）E.強(qiáng)迫行為45.患者，男，51歲。輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，［單選題］*其最大可能發(fā)生的問(wèn)題及處理措施是A.肺水腫，停止輸液B.空氣栓塞，立即左側(cè)臥位（正確答案）C.過(guò)敏,皮下注射地塞米松口.心臟病發(fā)作，立即用強(qiáng)心劑E.低血容量休克，立即補(bǔ)充血容量46.患者，女，48歲。近2個(gè)月來(lái)因日?；顒?dòng)可引起氣急、心啪癥狀，評(píng)估此病人的心功［單選題］*能分級(jí)為A.0級(jí)I級(jí)II級(jí)（正確答案）D.III級(jí)E.W級(jí)47.患者，女，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，診斷為急性心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中，下列正確的是［單選題］*A.鼓勵(lì)病人大量進(jìn)食B.盡量避免搬運(yùn)（正確答案）C.增加探望，增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸48.患者，男，35歲。胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸腔閉式弓I流后,護(hù)士收集到可拔管的信息是［單選題］*A.流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體益出，每日弓［流量小于50mLX線證實(shí)右肺完全膨脹（正確答案）B.弓|流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C.弓|流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于1mlD.連續(xù)兩天胸瓶弓［流量小于50mlE.病人無(wú)呼吸困難，弓［流瓶中無(wú)氣體溢出49.患者，男,42歲。下肢靜脈曲張術(shù)后第一天，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是［單選題］*A.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓顧病人下地行走（正確答案）C.臥床時(shí)抬高患肢以利靜脈回流D.注意保持彈力繃帶適宜的松緊E.臥床期間指導(dǎo)病人做足部伸展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)50.患兒，男，1歲。診斷為室間隔缺損8個(gè)月，3天前，發(fā)熱，咳嗽，近1天來(lái)，咳嗽、呼吸急促，三凹征明顯。尿少，急診人院。查體:T38℃，P160次/分。R35次/分，肝肋下5cm;診斷室間隔缺損合并心力衰竭。服用強(qiáng)心昔時(shí)，正確的護(hù)理措施是［單選題］*A.服藥前數(shù)脈搏15秒B.服藥前數(shù)脈搏60秒（正確答案）C.服藥后數(shù)脈搏60秒D.服藥后數(shù)脈搏80秒E.服藥后數(shù)脈搏100秒.患者，男，62歲。肝硬化病史5年,此次因“嘔吐2天'入院。查體:面色蒼白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，BP90/6ommHg，該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是［單選題］*A.體溫升高B.潛在并發(fā)癥:上消化道出血C.活動(dòng)無(wú)耐力D.體液不足（正確答案）E.有受傷的危險(xiǎn).患者，男，38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4??5次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解。患者的飲食應(yīng)為［單選題］*A.高熱量、富營(yíng)養(yǎng)（正確答案）B.乳制品C.牛乳D.生、冷食物E.多纖維素.患者，男，55歲、因“上消化道出血伴休克”入院，醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療，下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是［單選題］*A.脈搏＞120次/分B.收縮壓＞100mmHg（正確答案）C.血紅蛋白D.尿量E.嘔吐物為暗紅色.在為預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生晨僵而采取的護(hù)理措施中，不正確的是［單選題］*A.鼓勵(lì)多臥床休息（正確答案）B.睡眠時(shí)使用彈力手套保暖C.晨起后用溫水泡僵硬的關(guān)節(jié)15分鐘D.遵醫(yī)囑服用抗炎藥㈤避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng).患者.男.57歲。頭部外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次。入院測(cè)血壓150/80mmHg,脈搏60次/分，呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點(diǎn)觀察［單選題］*A.瞳孔、肢體活動(dòng)（正確答案）B.血壓、脈搏、尿量C.意識(shí)、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上神經(jīng)的反應(yīng)56.孕婦,38周，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140/90mmHg,尿蛋白（++）.呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)師停藥的情況是［單選題］*A.呼吸18次/分B.膝反射消失（正確答案）C.頭痛緩解D.血壓130/90mmHgE.尿量800ml/24h57.患者，女,69歲。慢性肺心病急性發(fā)作，患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時(shí)應(yīng)考慮［單選題］*A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.肺性腦病（正確答案）E.DIC58.患者，男，69歲。以“肺心病”而入院治療。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是［單選題］*A.口唇發(fā)紺B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性（正確答案）㈤雙肺底可聞及散在濕啰音.患兒，男,6個(gè)月。因間歇發(fā)熱，咳嗽半個(gè)月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療，近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點(diǎn)片狀乳凝乳塊樣物.不易拭去。護(hù)士在為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，宜選擇的溶液是［單選題］*A.來(lái)蘇水B.生理鹽水C.0.1%利凡諾D.2%碳酸氫鈉（正確答案）E.3%過(guò)氧化氫.患者，男，40歲?；季凭愿斡不朐?。護(hù)士對(duì)其生活方式和行為的指導(dǎo)中，最重要的是［單選題］*人避免過(guò)度勞累B.適量飲酒C.戒酒（正確答案）D.服用解酒護(hù)肝藥E.低脂飲食61.患者，男，66歲。患慢性阻塞性肺疾病多年，護(hù)士在指導(dǎo)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸氣與呼氣時(shí)間比最好為［單選題］*A.吸氣:呼氣=1:2（正確答案）B.吸氣:呼氣=1:1C.吸氣:呼氣=1.5:1D.吸氣:呼氣=2:1E.吸氣:呼氣=2.5:162.患者，女，43歲。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括［單選題］*A.坐臥不寧B.出汗、心跳加快C.尿頻、尿急D莫名恐懼E.瀕死感（正確答案）.患兒，男，2歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院?，F(xiàn)體溫39.3℃,半小時(shí)前突發(fā)抽搐,持續(xù)約1分鐘后停止,呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐,護(hù)理的重點(diǎn)是［單選題］*A.多曬太陽(yáng)B.按時(shí)預(yù)防接種C.加強(qiáng)體格鍛煉口.居室定期食醋熏蒸E.體溫過(guò)高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫（正確答案）.李某，孕20周，在門診行產(chǎn)前檢查,護(hù)士為其開(kāi)展孕期保健知識(shí)宣教。下列不正確的是［單選題］*A.孕期飲食應(yīng)多樣化B.孕早期激素、抗生素應(yīng)禁用或慎用C.孕晚期應(yīng)取仰臥位（正確答案）D.妊娠最后2個(gè)月避免盆浴E.妊娠頭3個(gè)月、后2個(gè)月禁止性生活.患者，男，58歲。糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律檢測(cè)。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫來(lái)診。尿常規(guī)檢查:尿糖（++）,WBC0~4/HP,尿蛋白（十++）。應(yīng)優(yōu)先考慮的是［單選題］*A.胰島素性水腫B.腎動(dòng)脈硬化C.腎孟腎炎D.急性腎炎E.糖尿病腎病（正確答案）.患者，男，49歲。因突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不利伴惡心、嘔吐及頭痛來(lái)診，以“腦栓塞”收入院。今晨護(hù)士進(jìn)行肌力評(píng)估時(shí)其左側(cè)肢體可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。按6級(jí)肌力記錄法，該患者的肌力為［單選題］*A.0級(jí)B.l級(jí)（正確答案）C.2級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí).某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天除生命體征外，護(hù)士最應(yīng)重點(diǎn)觀察的是［單選題］*A神志B.尿量C.腸鳴音D.腹脹㈤胃管弓［流液（正確答案）.患者，男，70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)訴腹脹，未排氣、排便，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是［單選題］*A.評(píng)估患者腹脹情況B.給予阿托品肌注（正確答案）C.鼓勵(lì)患者床上多翻身D.必要時(shí)給予肛管排氣E.鼓勵(lì)患者下地活動(dòng)69.患者，男，62歲。診斷“COPD，II型呼衰，肺性腦病”。護(hù)理人員應(yīng)避免使用以下哪項(xiàng)處理措施［單選題］*A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注吠塞米D.煩操時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑（正確答案）E.口服解痙平喘類藥物70.休克型肺炎的患者應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療。提示患者病情好轉(zhuǎn)、血容量已補(bǔ)足的體征不包括［單選題］*A.口唇紅潤(rùn)B.肢端溫暖C.尿量>30m/lhD.收縮壓>90mmHg㈤心率120次/分（正確答案）71.患兒，男，3歲?；悸檎钤诩腋綦x治療。患兒結(jié)膜充血,畏光，流淚。針對(duì)患兒的眼部癥狀護(hù)理不正確的是［單選題］*A.遮擋窗簾，避龜強(qiáng)光刺激B.可用鹽水清洗雙眼（正確答案）C.可滴人抗生素眼藥水D.可加服魚肝油E.可涂抗生素眼藥膏72.患兒，女，6個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽2天，驚厥5次入院，患兒生后人工喂養(yǎng)，未加輔食。查體:體溫37.8℃,咽部充血，顱骨軟化,在身體檢查過(guò)程中，該患兒再次驚厥發(fā)作，此時(shí)護(hù)士正確的搶救步驟是［單選題］*A.補(bǔ)鈣、止驚、補(bǔ)維生素DB.止驚、補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素D（正確答案）C.止驚、補(bǔ)維生素D、補(bǔ)鈣D.補(bǔ)維生素D、止驚、補(bǔ)鈣E.補(bǔ)維生素D、補(bǔ)鈣、止驚73.患兒，女，生后第4天，出現(xiàn)精神著靡，拒乳，不哭,伴發(fā)熱,體溫37.5℃。對(duì)該患兒處理不正確的是［單選題］*A.給退熱藥（正確答案）B.物理降溫C.靜脈營(yíng)養(yǎng)D.臍部護(hù)理E.打開(kāi)包被74.患兒，女，2歲。發(fā)熱2天后，口角、舌面出現(xiàn)成簇小水皰、部分破潰成潰瘍，頸下淋巴結(jié)腫大，咽充血、心肺正常。此患兒最可能的診斷是［單選題］*A.鵝口瘡B.皰疹性口腔炎（正確答案）C.潰瘍性口腔炎D.皰疹性咽峽炎E.咽結(jié)合膜熱.患者，女，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞,失眠，心悸，怕熱，體重下降明顯。心率110次/分，血壓130/80mmHlg,診斷為Graves病，主要護(hù)理問(wèn)題是［單選題］*A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào);低于機(jī)體需要量（正確答案）B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險(xiǎn).患兒，女，4歲。體檢發(fā)現(xiàn)”形腿，血清鈣2.5mmol/L,護(hù)士正確的判斷是［單選題］*A.可疑維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝樓病初期C.維生素D缺乏性佝倦病應(yīng)激期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝倦病后遺癥期（正確答案）.患者，女,43歲?；挤谓Y(jié)核2年,現(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療，用藥見(jiàn)間!斑注意監(jiān)測(cè)［單選題］*A.肝功能B心功能C.腎功能（正確答案）D.肺功能㈤胃腸功能.某患者妊娠合并糖尿病，孕期無(wú)其他合并癥。于妊娠39周剖宮產(chǎn)一健康男嬰，對(duì)于該新生兒應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容是［單選題］*A.大小便B體重C.黃道D.血糖（正確答案）E.體溫.患兒，9個(gè)月。單純牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對(duì)該患兒患護(hù)理措施不正確的是［單選題］*A.驚厥時(shí)及時(shí)清除口鼻分泌物B遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和鈣劑仁補(bǔ)充鈣劑時(shí)應(yīng)快速靜脈推注（正確答案）D.驚厥發(fā)作時(shí)保護(hù)患兒安全E.保持安靜，減少刺激.患者，女，35歲。雙手深n度燒傷康復(fù)期。護(hù)士指導(dǎo)其雙手平時(shí)正確的放置位置是［單選題］*A.握拳位B.半握拳位（正確答案）C.伸直位D.半伸直位㈤雙手互握81.患者、男,60歲。右側(cè)腹股溝斜疝,用力排便時(shí)突然疝塊增大.明顯疼痛,平臥或用手推不能回納，腫塊緊張發(fā)硬,有明顯觸痛，考慮［單選題］*A.易復(fù)性斜疝B.難復(fù)性斜疝C.嵌頓性征（正確答案）口.絞窄性疝E.滑動(dòng)性疝.患者,男，45歲?；际改c球部潰瘍5年，今日原疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，［單選題］*伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物,尼可能的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.潰瘍穿孔C.幽門梗阻（正確答案）D.潰瘍癌變E.復(fù)合性潰瘍.患兒,男，13歲。以“膽道蛔蟲病"入院治療,經(jīng)解痙止痛后病情緩解、給予驅(qū)蟲藥治療,指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間為［單選題］*A.清晨空腹或晚上臨睡前（正確答案）B.進(jìn)餐時(shí)服用C.餐前半小時(shí)D.餐后1小時(shí)E.腹痛時(shí)84.患兒，男，3歲。診斷為法洛四聯(lián)癥?；純喝毖醢l(fā)作時(shí)宜采取的體位是［單選題］*A.去枕平臥位B.取半坐位C.膝胸臥位（正確答案）D.患兒頭肩抬高15°?30°E.側(cè)臥位.患者，男，48歲。肝硬化病史5年。查體:腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見(jiàn)靜脈迂曲?；颊吒贡谂蚵〉淖羁赡茉蚴牵蹎芜x題］*A.肝大B.脾大C.大量腹水（正確答案）D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤.患兒，男性，孕32周早產(chǎn)兒。體重1450g，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽和度95%,胎脂較多。護(hù)士首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是［單選題］*A.將患兒置于暖箱中（正確答案）B.給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧C.立即擦凈胎脂D.接種卡介苗E.立即向患兒家長(zhǎng)進(jìn)行入院宣教.患者，男，70歲。高血壓15年。昨日受涼后出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、嘔吐。查體:血壓200/130mmHg。遵醫(yī)囑給予銷普鈉降壓。用藥護(hù)理正確的是［單選題］*A.提前配制B.肌內(nèi)注射C.靜脈推注D.快速滴注㈤避光滴注（正確答案）.患者，男，22歲。因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要的危險(xiǎn)是［單選題］*A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水腫D.窒息（正確答案）E.呼吸性堿中毒.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次/分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫,四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評(píng)分為［單選題］*A.3分（正確答案）B.4分C.5分D.6分E.7分.患者，男，20歲。鐵訂扎傷1周后，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張，抽搐頻繁，護(hù)理措施不正確的是［單選題］*A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.保持病室安靜避光C.病情嚴(yán)重時(shí)應(yīng)少食多餐（正確答案）D.密切觀察病情E.做好消毒隔離91.息者，男，28歲。因皮膚黏膜出血來(lái)診。判斷為“再生障礙性貧血”人院，現(xiàn)患者有高熱并且時(shí)有抽搐。此時(shí)最適宜的降溫措施是［單選題］*A.溫水擦浴B酒精擦浴C.冷水灌腸D.口服退熱藥E.頭部及大血管處放置冰袋（正確答案）92.新生兒,女、胎齡35周,生后第1天，基，本情況可，其母尚無(wú)乳汁分泌，為預(yù)防新生兒低血糖，護(hù)理措施重點(diǎn)是［單選題］*A.可試喂米湯B.及時(shí)喂葡萄糖水（正確答案）C.應(yīng)果斷進(jìn)行人工喂養(yǎng)D配合進(jìn)行靜脈輸注葡萄糖液E.等待母親乳汁開(kāi)始分泌再喂奶，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng).患者，女，53歲。因突起意識(shí)障礙伴右側(cè)肢體癱瘓入院。查體：呼之不應(yīng),壓眶有痛苦表情,角膜反射及障孔對(duì)光反射存在。護(hù)士判斷該患者意識(shí)狀態(tài)為［單選題］*A.嗜睡B昏睡C.意識(shí)模糊D.淺昏迷（正確答案）E.重昏迷.患者,女，24歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。對(duì)該患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是［單選題］*A.用清水洗臉B.不用堿性肥皂C.禁忌日光浴D.可適當(dāng)使用化妝品（正確答案）E.堅(jiān)持用消毒液漱口.患者，男，31歲。胸部受傷急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺及休克體征。查體:左胸飽滿，氣管向石移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是［單選題］*A.肋骨多發(fā)骨折B.胸骨骨折合并開(kāi)放性氣胸C.肋骨骨折合并張力性氣胸（正確答案）口.心臟挫傷E.閉合性氣胸.患者，女，40歲。毛絨玩具車間工人，有哮喘史5年。防止哮喘發(fā)作最有效的方法是［單選題］*A.脫離變應(yīng)原（正確答案）B藥物治療C.免疫治療D.對(duì)癥治療E.長(zhǎng)期治療.患者,男.27歲。既往體健,體檢時(shí)肝功能正常，抗HBs陽(yáng)性，HBV其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性。其很擔(dān)心自己患上乙型肝炎，護(hù)士應(yīng)告知患者此時(shí)的狀況是［單選題］*A.乙型肝炎且有傳染性B.乙型肝炎但病情穩(wěn)定C.乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)D.處于乙型肝炎恢復(fù)期E.對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力（正確答案）.患者,女.60歲。確診為急性呼吸窘迫綜合征,給予面罩吸氧。為了使吸入氧能夠達(dá)到53%需將氧流量調(diào)到［單選題］*A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/min（正確答案）E.2L/min.患者，男，56歲。肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重,應(yīng)給予［單選題］*A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食（正確答案）C.低瞟吟飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食100.患者，女，50歲。因心力衰竭入院。診斷為心功能n級(jí)?；颊邞?yīng)表現(xiàn)為［單選題］*A.不能從事任何體力勞動(dòng)B.平時(shí)一般活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難，休息后很快緩解（正確答案）C.輕微活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸閑難，休息后不易緩解D.一般活動(dòng)不弓|起困乏、呼吸困難E.休息時(shí)即有呼吸困難A3/A4型選擇題（101?120題）答題說(shuō)明:以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例有若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案（101~102題共用題干）患者，男，44歲。近幾天來(lái)上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，2小時(shí)前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛。繼之波及全腹，既往有十二指腸潰瘍病史，根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。101.腸穿孔的重要診斷依據(jù)為［單選題］*A.既往病史B.X線示膈下游離氣體（正確答案）C.B超示腹腔液性暗區(qū)D.腹膜炎和腹腔積液體征E.患者自覺(jué)癥狀102.該患者先試行非手術(shù)治療，其措施不包括［單選題］*A.禁食8.胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.靜脈補(bǔ)液E.腹腔弓［流（正確答案）（103~104題共用題干）患者，男,50歲。慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退，惡心、嘔吐，晨起明顯，夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為30ml/min。.患者飲食中蛋白質(zhì)的選擇正確的是［單選題］*A.大量動(dòng)物蛋白B.大量植物蛋白C.少量動(dòng)物蛋白（正確答案）D.少量植物蛋白E.禁食蛋白質(zhì).為了維持水電解質(zhì)、酸堿平衡，下列護(hù)理措施不正確的是［單選題］*A.食用含鉀高的食物B.限制磷的攝入仁補(bǔ)充活性維生素DD.限制鈉、水?dāng)z入（正確答案）㈤補(bǔ)充鈣、鐵（105~107題共用題干）新生兒，男，生后3天。體重3200g，皮膚、鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280pmol/L..根據(jù)該新生兒的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為［單選題］*A.正常新生兒B.新生兒顱內(nèi)出血C.高膽紅素血癥（正確答案）D.新生兒低血糖E.生理性黃疸106.應(yīng)立即采取的處理措施為［單選題］*A.換血療法B.光照療法（正確答案）C.輸全血D.輸血漿E.輸白蛋白.對(duì)該新生兒最主要的觀察重點(diǎn)是［單選題］*A.尿量B.瞳孔C.體重D.體溫變化E.皮膚、鞏膜黃染程度（正確答案）（108~109題共用題干）患者，女，47歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月。查體:右側(cè)乳房外上象限可捫及直徑約4cm的腫塊，邊界不清，質(zhì)地硬。周邊乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)乳腺癌。行乳腺癌改良根治術(shù)。.該患者乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變，是由于［單選題］*A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管（正確答案）B.癌腫與皮膚粘連C.癌腫侵犯乳房D.癌腫與胸肌粘連E.癌腫侵犯乳管.術(shù)后第2天，對(duì)患者采取的護(hù)理措施不正確的是［單選題］*A.禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、輸液B.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)C.保持傷口弓［流