2009年全科主治醫(yī)師考試模擬題試題

.A1（1130A、B、C、D、E選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。對于慢性腎衰飲食治療原則哪項(xiàng)是不正確的（ ）高鈣低磷飲食B．充分熱卡C．D．E．尿量正常者如無水腫可適當(dāng)飲水老年性白內(nèi)障的手術(shù)時(shí)機(jī)（）0.30.05E．白內(nèi)障初期與帕金森病最有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)為（）腦啡肽B．多巴胺C．D．P物質(zhì)E．去甲腎上腺素短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時(shí)間最長為（）A．12小時(shí)B．2天C．1小時(shí)D．24E．?dāng)?shù)分鐘下述疾病中，哪一項(xiàng)不會出現(xiàn)心悸伴心動過緩（ ）B．房室交界性心律C．D．心包炎E．康復(fù)的手段主要為（A．作業(yè)療法B．治療方案制定C．功能訓(xùn)練D．E．下列哪種疾病不適合外用糖皮質(zhì)激素治療（）B．C．D．體股癬E．銀屑病新生兒病理性黃疸常見的原因不包括（ ）新生兒肝炎B．新生兒期感染C．D．新生兒硬腫癥E．尋常性痤瘡發(fā)生在以下哪個(gè)部位（）B．C．鼻及下眼瞼周圍D．顏面及胸背部E．上肢社區(qū)中開展自我保健最強(qiáng)調(diào)（ ）A．學(xué)習(xí)用藥B．辦好家庭病床C．D．學(xué)會幫助他人E．學(xué)習(xí)護(hù)理下述哪項(xiàng)檢查診斷小肝癌準(zhǔn)確率最高（）BAFPCTMRIE．疑為消化性潰瘍的首選檢查為（）A．胃液分析B．大便隱血試驗(yàn)C．D．纖維內(nèi)鏡檢查E．影響抑郁癥預(yù)后的因素（ ）A．年齡B．家族史C．D．有軀體疾病E．以上均為下列哪項(xiàng)檢查不是婚前檢查常規(guī)必檢項(xiàng)目（ ）A．血、尿常規(guī)B．C．乙肝表面抗原檢查D．梅毒篩查E．染色體核型分析肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色，比重l.Ol6，黏蛋白定性陰性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)l00×106/L，鏡檢淋巴細(xì)胞占80%，可能的診斷為（）A．肝硬化腹水B．肝癌腹腔轉(zhuǎn)移C．D．結(jié)核性腹膜炎E．肝腎綜合征12（）A．發(fā)病年齡不同B．血糖穩(wěn)定性不同C．對胰島素的敏感性不同D．發(fā)生酮癥的傾向不同E．三度燒傷，燒傷深度可達(dá)（ ）A．B．表皮層C．真皮淺層D．真皮深層E．皮膚全層及皮下組織乳劑的主要作用不包括（）A．消炎B．滋潤C(jī)．干燥D．保護(hù)E．止癢出現(xiàn)柏油便時(shí)，考慮出血的原因最可能為（）A．B．內(nèi)痔C．D．E．腸結(jié)核WH0標(biāo)準(zhǔn)2000年65歲及以上的老年人無頜率減少到1981年水平的（ ）0%B．20%C．25%D．15%E．35%Crohn（）A．25～40B．15～30C．5～20E．40～60世界人群中最常見的貧血為（）缺鐵性貧血C．D．溶血性貧血E．海洋性貧血導(dǎo)致帶狀皰疹的病原微生物為（）A．病毒B．衣原體C．支原體D．細(xì)菌E．弓形蟲急性卡他性結(jié)膜炎治療中，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）B．C．水中洗結(jié)膜囊D．E．適當(dāng)休息慢性頭痛的病程常在（）年B．3個(gè)月內(nèi)C．2周內(nèi)D．3E．半個(gè)月以患者為中心的患者管理，基本內(nèi)容是指（ A．給予支持、提出用藥的建議B．給患者提供信息支持和適當(dāng)?shù)慕忉孋．開處方、進(jìn)行持續(xù)性的預(yù)防和隨訪D．適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)診和實(shí)驗(yàn)室檢查E．以上都是柴胡的功效（）ABCD．發(fā)汗解表，透疹止癢，利水退腫E．發(fā)表透疹，清熱解毒，升舉陽氣青春期甲狀腺腫，下列哪項(xiàng)處理是不正確的（）A．多食海產(chǎn)品B．多食用蘿卜C．多食含碘食品D．食用含碘鹽E．隨診創(chuàng)傷救護(hù)中，遇到腸管脫出體外，轉(zhuǎn)運(yùn)前下列處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)（）A．直接用急救包覆蓋包扎固定BC．立即送回腹腔，包扎傷口D．敷料覆蓋再以鐘形器皿（如碗）E．以生理鹽水沖洗后常規(guī)包扎保護(hù)全科醫(yī)療服務(wù)為（ ）A．一種強(qiáng)調(diào)個(gè)體化服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)B．對個(gè)人和家庭提供連續(xù)性、綜合性衛(wèi)生保健的醫(yī)學(xué)專C．提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)D．強(qiáng)調(diào)群體健康照顧的醫(yī)學(xué)專業(yè)E．強(qiáng)調(diào)以預(yù)防為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全科醫(yī)學(xué)的哲學(xué)方法為（ A．與近代醫(yī)學(xué)類似的機(jī)械論方法B．與中醫(yī)學(xué)類似的整體論方法C．與現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)相同的還原方法D．流行病學(xué)方法E．具有科學(xué)基礎(chǔ)的整體論方法急性闌尾炎與急性腸系膜淋巴結(jié)炎的鑒別診斷中，下列哪項(xiàng)最有意義（）AB．白細(xì)胞計(jì)數(shù)C．患者年齡D．體溫升高與腹痛出現(xiàn)的先后關(guān)系E．右下腹捫及腫塊與精神分裂癥有關(guān)的發(fā)病機(jī)制，在生化方面受到較大重視的為（ ）多巴胺活動減低假說BC．多巴胺活動過度假說DE老年性耳聾的特點(diǎn)為（ ）A．對聲音的高頻域區(qū)敏感性不穩(wěn)定B．對聲音的高頻域區(qū)敏感性最早發(fā)生障C．對聲音的低頻域區(qū)敏感性最早發(fā)生障D．對聲音的低頻域區(qū)敏感性不穩(wěn)定E．對聲音的高、低頻域區(qū)敏感性都不穩(wěn)進(jìn)入在線考試.A2130A、BC、D、E某醫(yī)生值班，凌晨2時(shí)接到電話被告知有一名住院的新生兒（日齡3天）然出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺，吐奶2次，該醫(yī)生應(yīng)（ ）A．立即去床邊查看先去翻看患兒病歷C．電話中詳細(xì)詢問病情DE．立即向上級醫(yī)生匯報(bào)病人左上第一前磨牙3天來遇甜酸痛，無其他不適。查見近中邊緣嵴約小大小透暗色區(qū)，建議充填用材料為（ ）磷酸鋅水門汀B．復(fù)合樹脂C．復(fù)合體DE．木材水門汀男，44歲，l9年前就診時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟大，2年前開始出現(xiàn)運(yùn)動后心悸，氣短，疑為擴(kuò)張性心肌病，持續(xù)服用地高辛3天前于睡眠中憋醒，昨晚開始呼吸困難加重，急診入院。查體：端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，心l20次/分可聞及奔馬律雙肺底可聞及濕性噦音心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，合適的治療（ ）呋塞米+β硝酸甘油+β呋塞米+β西地蘭+β14天足月順產(chǎn)新生兒，出生體重4.4kg，生后2天發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃疸，3日來拒奶，嘔吐3次，查體：體溫不升，前囟平，全身皮膚黃染，肺清，心率60次/分，心音尚有力，腹稍脹，臍部有膿性分泌物，肝肋下2.5cm，下列檢查哪項(xiàng)對診斷最有幫助（ ）全血常規(guī)BXD．血清間接膽紅素測定E．血培養(yǎng)6（）A．彈力襪壓迫治療BC．手術(shù)治療，大隱靜脈高位結(jié)扎D．口服藥物治療E．局部熱療女，32歲，因?yàn)榘l(fā)熱，體溫達(dá)到39.3度伴咳嗽，痰中帶血3天來診。病未看過醫(yī)生。白細(xì)胞13.5×109/L，病人最可能的診斷為（ ）A．克雷伯桿菌肺炎B．支氣管擴(kuò)張癥C．肺炎球菌肺炎D．支氣管肺癌E．金葡菌肺炎56歲，絕經(jīng)5年，近3個(gè)月陰道不規(guī)則流血，婦科檢查：宮頸光滑，子宮孕40天大，質(zhì)軟，無壓痛，探宮腔7cm，分段診刮：頸管未刮出組織，內(nèi)膜質(zhì)脆。入院后應(yīng)首選的治療原則為（ ）孕酮類藥物治療CDE下肢無力摔倒。檢查：神志清楚，右側(cè)偏癱。其最可能的診斷為（）A．短暫腦缺血發(fā)作B．腦挫傷C．腦梗死D．腦出血E女，142l（）B．呼氣性呼吸困難，肺部喘鳴音C．呼吸加速及肢端發(fā)紺D．鼻煽及三凹征，肺部中小型濕羅音E．口周發(fā)紺，肺部干羅音進(jìn)入在線考試.A3/A4170ABCDE選答案中選擇一個(gè)最佳答案。52.42.6250l005545母是（）A．50000B．26000C．24000D．250E．1500男，424h338。6oC，l5×109/L。上腹部肌緊張及壓痛，移動性濁音血淀粉酶300U。初步診斷急性胰腺炎為了更好治療，哪一項(xiàng)輔助檢查是鑒別水腫型與出血壞死型的最好方法（ ）A．B型B．急診c．血鈣血糖測定DE．胰腺細(xì)針穿刺出且局部有脹感。此類患者手術(shù)常用的術(shù)式為（）BassiniHalstedD．McVay修補(bǔ)術(shù)E．疝成型術(shù)2450（）A．立即行刮宮術(shù)輸血CD．后穹窿穿刺E．保胎治療104l神志清楚，語言流利，遠(yuǎn)、近記憶明顯VMRl檢查見皮質(zhì)下白質(zhì)彌漫長T1,T2信號{Page}患者最可能的診斷為（）A．血管性癡呆B．阿爾茨海默病CD．帕金森病癡呆E．混合性癡呆21MRl（）早期B．中期C．晚期DE8肢體活動少，始動困難，面部表情少，瞬目頻率慢，行走步態(tài)不穩(wěn)，呈緊迫、細(xì)碎、拖地狀最可能的診斷是（）B．甲狀腺功能亢進(jìn)C．老年性震顫D．阿爾茨海默病E．帕金森病四格表檢驗(yàn)中四個(gè)格子基本數(shù)字為（）兩個(gè)樣本率的分子和分母B．兩個(gè)構(gòu)成比的分子和分母CD．兩對實(shí)測數(shù)和理論數(shù)E男歲，發(fā)熱l周，體溫38.9℃，以下午發(fā)熱為重。伴右膝關(guān)節(jié)疼痛，皮膚變紅發(fā)熱2天后在右膝關(guān)節(jié)下出現(xiàn)2個(gè)結(jié)節(jié)紅斑壓之疼痛皮下有結(jié)節(jié)感現(xiàn)來門診就診，發(fā)病過程未用任何藥物下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)首選（ ）A．心臟超聲檢查B．結(jié)節(jié)紅斑活檢CXE．血液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)女，67畸形，右髖活動受限，全身重要器官無異常表現(xiàn)。初步診斷為（）A．右髖關(guān)節(jié)脫位B．右股骨轉(zhuǎn)子間骨折C．右髖部軟組織挫傷D．右股骨頸骨折E女，36歲，右乳房周期性脹痛l年，經(jīng)期癥狀明顯，經(jīng)后脹痛緩解，最自覺癥狀加重，并有右乳房溢液。若病人乳頭溢液，常見的液體為（ ）A．鮮紅色BCDE42203cm，脾肋下lcm，（）A．臍部分泌物培養(yǎng)B．血培養(yǎng)C．血清膽紅素測定DE．血小板計(jì)數(shù)男，62歲，有高血壓l5年，心絞痛發(fā)作3年，2小時(shí)前在就診中突然摔倒在社區(qū)醫(yī)療站內(nèi)。全科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，脈搏消失，呼吸停止?，F(xiàn)搶救時(shí)應(yīng)將患者擺放的體位是（ ）A．半臥位B．側(cè)臥位CD．仰臥位E．俯臥位44建議他住院檢查。體格檢查最可能的發(fā)現(xiàn)為（）A．血壓偏高B．心臟擴(kuò)大CD．腱反射減弱E．無任何陽性體征在社區(qū)中進(jìn)行流行病學(xué)隨訪調(diào)查時(shí)由于研究對象搬遷而造成偏倚這類研對象的比例不應(yīng)超過被調(diào)查者的（ ）A．5%B．10%C．15%D．20%E．25%男歲周前曾有上呼吸道感染，現(xiàn)發(fā)生牙齦出血、鼻出血，查：神清，全身皮膚可見瘀斑，肝，脾均未觸及。化驗(yàn)血象：白細(xì)胞l5×109/L，Hbl00g/L，PLT20×109/L。骨髓涂片示增生活躍，巨核細(xì)胞l00個(gè)，以顆粒型巨核細(xì)胞為主對于該患者應(yīng)首選以下哪項(xiàng)治療措施（ ）急診輸全血B．肌注丙酸睪丸酮CD．靜滴抗生素E．抗過敏藥物5天新生兒，因皮膚發(fā)黃3天來門診。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，食奶尚好，兩便無特殊。體檢：成熟新生兒貌，一般情況好，皮膚輕一中度黃染，心肺腹無常發(fā)現(xiàn)。血清總膽紅素l71μmol（10mg/dl）。該小兒黃疸是因?yàn)椋?）A．嬰兒血中雌激素水平高膽道梗阻C．紅細(xì)胞破壞較多DY、ZE．肝炎病毒破壞肝細(xì)胞女，27歲，性生活活躍，陰道分泌物多，呈灰白色稀薄白帶，惡臭，伴陰瘙癢。哪項(xiàng)病源檢查可能陽性（ ）A．分泌物中找到芽孢B．分泌物中找到滴蟲C．分泌物中找到假菌絲D．分泌物中找到淋菌E男，26l（）A．大便隱血試驗(yàn)B．X線鋇餐造影C．纖維內(nèi)鏡檢查DE．吞線試驗(yàn)進(jìn)入在線考試.B1140）第一胎，足月住院分娩，產(chǎn)后第3天，體溫38%左右，子宮體輕度壓痛，露量多，混濁，該產(chǎn)婦應(yīng)診斷為（ ）急性子宮內(nèi)膜炎B．盆腔內(nèi)栓塞性靜脈炎C．急性盆腔結(jié)締組織炎D．E．盆腔膿腫產(chǎn)婦天前由農(nóng)村接生員接產(chǎn)產(chǎn)后第5天出現(xiàn)高熱達(dá)伴惡心腹痛檢查：下腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張，應(yīng)診斷為（ ）急性子宮內(nèi)膜炎B．盆腔內(nèi)栓塞性靜脈炎C．急性盆腔結(jié)締組織炎D．E．盆腔膿腫輕度肥胖（ ）A．按年齡別體重算，體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的l5%B．按年齡別體重算，體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的20%C．按年齡別體重算體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的30%D．按年齡別體重算，體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的40%E．按年齡別體重算，體重超過同年齡、同性別兒童體重均值的60%挫傷急性期（ ）B．冷敷C．熱敷D．清創(chuàng)縫合E．按摩急性肺膿腫（ ）急起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳痰B．急起寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，痰量逐漸C．D．E．咽部發(fā)癢，干咳無痰推拿按摩中的搖法是（ ）A．用指、掌或肘部用力穩(wěn)而勻進(jìn)行單向的直線平推B．雙手握患者肢體遠(yuǎn)端，用力做小幅度的上下顫動用拇指或掌按壓體表用虛掌拍打患部使節(jié)做被動的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動乳腺纖維瘤（ ）B．胂塊邊界清楚，活動，增長緩慢C．D．腫塊有明顯壓痛E．摸不到腫塊，乳頭有時(shí)有溢液兩肺散在濕噦音，伴哮鳴音及呼氣相延長（ ）T35～12μ采用什么治療最合適（）減少抑制甲狀腺激素合成藥物B．停止抑制甲狀腺激素合成藥物C．D．加用腎上腺皮質(zhì)激素E．先用腎上腺皮質(zhì)激素后加甲狀腺素支氣管哮喘（）A．喘息癥狀服用制酸藥物后好轉(zhuǎn)B．胸痛、喘息，用抗凝藥治療后好轉(zhuǎn)C．急D．E．氣短、喘息伴吸氣性呼吸困難22自若，突然心悸，多汗，不久意識不清，急診處理應(yīng)采?。ǎ〢．50UB．0．9%鹽水，小劑量，靜滴并補(bǔ)鉀0%葡萄糖，靜脈注射D．優(yōu)降糖，口服E．二甲雙胍進(jìn)入在線考