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文檔簡介
以人為本關愛生命
合理用血檢查內容輸血管理委員會、職責、制度和管理細則醫(yī)生申請用血分級制度的建立和落實臨床用血計劃、評估的制度和記錄是否建立輸血知情告知制度應急用血工作預案的制度科室及醫(yī)師用血評價、公示制度和實施合理用血和無償獻血知識的培訓制度和落實輸血病歷檢查(輸血指證、知情同意、檢驗結果)55醫(yī)療機構臨床醫(yī)療離不開血液的支持我們使用的血液是如何采集的?懸浮紅細胞、血漿和濃縮血小板是怎樣制備的?66例;
新鮮冰凍血漿的制備過程采血開始運回血站數(shù)據(jù)接收二次離心二次分漿凍結成塊粘貼標簽全部工作8小時內完成按照臨床用血管理辦法制訂制度合理的使用血液醫(yī)療機構如何做好合理用血?合理用血宣傳活動前后用血量的比較年度床位數(shù)住院人數(shù)手術例數(shù)用紅細胞用血漿2004年1896449831986017861157632005年1896459442216820943198932006年1896474152384624774221572007年1896496692485223028201602008年1896518952626228652240152009年1896585302755231170262552010年1896631772907830807266472011年(8)1896448672414820664(9)16415(9)2011年(預計)67300322002755021886合理用血宣傳活動前后用血量的比較年度床位數(shù)住院人數(shù)手術例數(shù)用紅細胞用血漿2010年1896631773346230807266472011年189644867(8)24148(9)20664(9)16415(9)2011年(預計)6730032200275502188692011年
189668025
↑7.6%31924
↑9.7%27116
↓12%21150
↓22%2012年
1~10用紅細胞21537
單位10手術量與臨床用血量比較11合理用血措施
全院動員,營造氛圍
提高認識,統(tǒng)一思想
加強管理,嚴格審批探索研究,技術創(chuàng)新12走出去,向世界先進看齊到歐洲著名的無血醫(yī)院—德國法蘭克福西北醫(yī)院考察13多項措施推動自身輸血添置血細胞回收機滿足手術需求術前麻醉會診讓患者知曉利與弊自身輸血知情告知增加自身輸血自身輸血數(shù)據(jù)列入科室績效考核15合理用血展望希望合理用血成為每一位醫(yī)務人員的理念合理用血最終受惠的終將是患者、志愿獻血者和我們自己。合理用血需全院各個科室的積極參與16輸血科與臨床如何配合?庫存血液連續(xù)三天不能夠達到正常數(shù)量及時向醫(yī)務處通報血液庫存信息手術中檢測血紅蛋白后取血血液的控制發(fā)放(門診劃價、照顧到使用面)按照相關指南進行檢查和溝通每日查看手術排班表為臨床科室查詢提供數(shù)據(jù)充分發(fā)揮醫(yī)務處(輸血委員會)的職責17取血管理制度
取血必須持此單
每次一種成分完整填寫
18192020
關于印發(fā)《臨床護理實踐指南(2011版)》的通知
第十二章給藥治療與護理
十三、密閉式靜脈輸血
(部分摘抄)
1.
血制品不得加熱,禁止隨意加入其他藥物,不得自行貯存, 盡快應用。
2.輸注開始后的15min以及輸血過程應定期對患者進行監(jiān)測。
3.1個單位的全血或成分血應在4h內輸完。
4.全血、成分血和其他血液制品應從血庫取出30min內輸注。
5.連續(xù)輸入不同供血者血液制品時,中間輸入生理鹽水。
6.空血袋低溫保存24h之后按醫(yī)療廢物處理。21制度的制訂、落實與管理
制度如何制訂怎樣落實和管理?要切實可行、有可操作性
《手術和輸血管理委員會》
會議形式;多樣化;靈活掌握;臨時召開針對血液供應緊張的積極應對合理用血宣傳周活動
緊急搶救用血的保障
經驗與案例PUMCH22輸血科工作的重點一個中心:
以臨床醫(yī)療的需求為中心二個保證:
保證醫(yī)療工作的有序進行 保證醫(yī)療工作的安全進行PUMCH23輸血工作安全的重要性安全血液保障疑難配血血液周轉科研教學10000099-1=?PUMCH24輸血工作安全的重要性安全血液保障疑難配血血液周轉科研教學00000099-1=0PUMCH25
要全院各個科室共同參與!
臨床相關科室領導的支持!
醫(yī)務處領導的理解和支持!
輸血科能限制臨床用血嗎?手術室與輸血科設置關系!
保證臨床治療對血液的需求!
協(xié)助主管部門作好績效考核!合理用血需要各個科室的共同參與!規(guī)范合理用血的重要性通過規(guī)范合理的使用血液達到保證患者的輸血安全我們在工作中規(guī)范的操作和記錄可以保護我們輸血工作中的安全26規(guī)范合理用血的重要性通過規(guī)范合理的使用血液達到保證患者的輸血安全我們在工作中規(guī)范的操作和記錄
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