四川行政處罰、強(qiáng)制、許可文書(shū)(模板)

DB51/TXXXX—XXXX附錄A（規(guī)范性附錄）行政處罰文書(shū)A.1案件來(lái)源登記表（ CF001）案件來(lái)源登記表（案號(hào)）案源姓名或名稱(chēng)聯(lián)系電話提供人地址□投訴、舉報(bào)□上級(jí)機(jī)關(guān)、領(lǐng)導(dǎo)交辦□其他機(jī)關(guān)移送□信函□電話□網(wǎng)絡(luò)案件來(lái)源類(lèi)型□檢查、巡查發(fā)現(xiàn)來(lái)源形式□其他□雙隨機(jī)□其他接件時(shí)間接件人簽名案源登記內(nèi)容案源交辦意見(jiàn)年 月 日分管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)年 月 日備注- 72-DB51/TXXXX—XXXXA.2舉報(bào)投訴處理單（ CF002）舉報(bào)投訴處理單舉報(bào)標(biāo)題 區(qū)域舉報(bào)方式 □電話 □信函 □傳真 □電子郵件 □來(lái)訪 □信息網(wǎng)絡(luò)舉報(bào)行業(yè) □城市管理 □城鄉(xiāng)規(guī)劃 □國(guó)土資源 □交通運(yùn)輸 □水務(wù) □文化體育旅游 □住房和建設(shè) □其他舉報(bào)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分姓名（名稱(chēng)）性別舉報(bào)人聯(lián)系電話電子郵件信息通訊地址是否要求回復(fù)□是□否名稱(chēng)被舉報(bào)人信息地址聯(lián)系方式舉報(bào)內(nèi)容舉報(bào)受理部門(mén)意見(jiàn)簽名： 年 月 日查處情況及結(jié)果回復(fù)情況承辦部門(mén)負(fù)責(zé)人審核意見(jiàn) 簽名： 年 月 日附件及備注-73-DB51/TXXXX—XXXXA.3現(xiàn)場(chǎng)檢查（勘驗(yàn)）筆錄（簡(jiǎn)易程序）（ CF003）現(xiàn)場(chǎng)檢查（勘察）筆錄（簡(jiǎn)易程序）檢查（勘驗(yàn)）時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 日 時(shí) 分檢查（勘驗(yàn)）地點(diǎn)：檢查（勘驗(yàn)）內(nèi)容：執(zhí)法人員：執(zhí)法證號(hào)：執(zhí)法人員：執(zhí)法證號(hào)：見(jiàn)證人（可選）：身份證號(hào)：住所：聯(lián)系電話：一、被檢查對(duì)象基本情況被檢查（勘驗(yàn)）單位名稱(chēng)：法定代表人（負(fù)責(zé)人）：住所：統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：聯(lián)系電話：現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人姓名（可選）：在場(chǎng)人姓名（可選）：身份證號(hào)碼：工作崗位：被檢查（勘驗(yàn)）人姓名：性別：職業(yè)：身份證號(hào)碼：工作單位：聯(lián)系電話：住址：郵編：二、告知事項(xiàng)問(wèn)：你好！我們是的執(zhí)法人員、，依據(jù)（法律法規(guī)）依法進(jìn)行檢查。現(xiàn)向你出示我們的執(zhí)法證件，你是否看清楚?答：?jiǎn)枺赫?qǐng)配合本機(jī)關(guān)開(kāi)展檢查（勘驗(yàn)），并如實(shí)回答有關(guān)問(wèn)題。如果你認(rèn)為我們與本案有利害關(guān)系從而影響到本案的公正辦理，可以申請(qǐng)我們回避，你是否申請(qǐng)回避？（如實(shí)施行政強(qiáng)制措施，當(dāng)場(chǎng)告知采取行政強(qiáng)制措施的理由、依據(jù)以及依法享有的權(quán)利、救濟(jì)途徑情況）- 74-DB51/TXXXX—XXXX答：三、檢查（勘驗(yàn)）有關(guān)情況四、詢問(wèn)內(nèi)容（可選）問(wèn)：答：五、告知權(quán)利問(wèn)：你（單位）違反了《××法》第×條第×款第×項(xiàng)的規(guī)定，已經(jīng)構(gòu)成違法。依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十一條、第三十二條的規(guī)定，你有提出陳述、申辯意見(jiàn)的權(quán)利。答：被檢查（勘驗(yàn)）人（現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人）應(yīng)逐頁(yè)簽字確認(rèn)（以下是筆錄尾頁(yè)）被檢查（勘驗(yàn)）人（現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人）閱核后簽注“筆錄上述內(nèi)容，記錄屬實(shí)?！北粰z查（勘驗(yàn)）人（現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人）：簽名或蓋章、日期（拒絕簽字的，注明拒簽事由）在場(chǎng)人（可選）：簽名或蓋章、日期見(jiàn)證人（可選）：簽名或蓋章、日期檢查（勘驗(yàn)）人：簽名、日期 簽名、日期記錄人：簽名、日期附件(可選)： 1.陳述申辯筆錄涉案物品清單視聽(tīng)資料/電子數(shù)據(jù)第 頁(yè) 共 頁(yè)-75-DB51/TXXXX—XXXX附件1陳述申辯筆錄陳述申辯筆錄當(dāng)事人：陳述人：時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分地點(diǎn)：陳述、申辯內(nèi)容：陳述人（簽名或者蓋章）：記錄人（簽名）：

年 月 日年 月 日- 76-DB51/TXXXX—XXXX附件2涉案物品清單涉案物品清單序號(hào)物品名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)日期生產(chǎn)單位物品特?cái)?shù)量備注（批號(hào)）征執(zhí)法人員：簽名執(zhí)法證號(hào)：執(zhí)法人員：簽名執(zhí)法證號(hào)：當(dāng)事人或見(jiàn)證人意見(jiàn)：簽名及日期（當(dāng)事人拒不蓋章或簽名的，由執(zhí)法人員注明原因）（一式二份，一份交當(dāng)事人，一份留存）-77-DB51/TXXXX—XXXX附件3視聽(tīng)資料/電子數(shù)據(jù)視聽(tīng)資料/電子數(shù)據(jù)視聽(tīng)資料/電子數(shù)據(jù)(附照片或光盤(pán))制 作 過(guò) 程說(shuō) 明當(dāng) 事 人取 證 地 點(diǎn)取 證 時(shí) 間 年 月 日 時(shí) 分證明對(duì)象或證明內(nèi)容執(zhí)法人員： 簽名 執(zhí)法證號(hào)：執(zhí)法人員： 簽名 執(zhí)法證號(hào)：當(dāng)事人或見(jiàn)證人意見(jiàn)： 簽名及日期（當(dāng)事人拒不蓋章或簽名的，由執(zhí)法人員注明原因）（一式二份，一份交當(dāng)事人，一份留存）- 78-DB51/TXXXX—XXXXA.4當(dāng)場(chǎng)行政處罰決定書(shū)（ CF004）當(dāng)場(chǎng)行政處罰決定書(shū)（案號(hào)）：你（單位）于 年 月 日 時(shí)，在（地點(diǎn)）因（行為方式）的行為，違反了（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容）的規(guī)定，事實(shí)確鑿，證據(jù)充分，依法適用《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十三條、三十四條、三十五條所規(guī)定的行政處罰簡(jiǎn)易程序。本機(jī)關(guān)執(zhí)法人員當(dāng)場(chǎng)向你（單位）告知了違法事實(shí)、依據(jù)和依法享有的權(quán)利。并聽(tīng)取了你（單位）的陳述申辯（或：對(duì)此，你（單位）未作陳述申辯）?，F(xiàn)依據(jù)（法律依據(jù)名稱(chēng)條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容），本機(jī)關(guān)決定對(duì)你（單位）處以下行政處罰：警告；罰款人民幣千百拾元整（大寫(xiě)）。￥：繳納罰款方式：當(dāng)場(chǎng)收繳。（依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第四十七條、第四十八條的規(guī)定）?自收到本決定書(shū)之日起 15日內(nèi)將罰款交至（××路×號(hào)××××銀行） 。賬號(hào)： 戶名： （×××專(zhuān)戶）。逾期未繳納罰款的，可以每日按罰款數(shù)額的 3%加處罰款。如你（單位）不服本行政處罰決定，可以自收到本決定書(shū)之日起 60日內(nèi)向××人民政府或者申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以自收到本決定書(shū)之日起 6個(gè)月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟。執(zhí)法人員： 簽名 執(zhí)法證號(hào)：執(zhí)法人員： 簽名 執(zhí)法證號(hào)：行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日當(dāng)事人： 簽名或蓋章年 月 日-79-DB51/TXXXX—XXXXA.5當(dāng)場(chǎng)處罰案件登記備案表（ CF005）當(dāng)場(chǎng)行政處罰案件登記備案表登記備案時(shí)間： 年 月 日 （案號(hào)）? 公 民當(dāng) 事 人基 本 情 況

姓 名住 址

性別年齡身份聯(lián)系電證號(hào)話法定代?法人或其 名 稱(chēng)他 組 織地 址案 件 名 稱(chēng)案 由行政處罰決定書(shū)案 號(hào)案 件 簡(jiǎn) 要情 況行 政 處 罰內(nèi) 容責(zé)令改正違法行為的執(zhí)行情況：

表 人聯(lián)系電話承 辦 人立 案 日 期 年 月 日處 罰 日 期 年 月 日行 政 處 罰執(zhí) 行 情 況罰款繳納情況、違法所得、非法財(cái)物的處理情況：- 80-DB51/TXXXX—XXXX行政執(zhí)法主體強(qiáng)制執(zhí)行或者申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行的情況：其他：省財(cái)政廳統(tǒng)一印制或者監(jiān)制的罰沒(méi)票據(jù)、罰沒(méi)收據(jù)：關(guān)于先行登記保存、查封、扣押、沒(méi)收的涉案財(cái)物，后續(xù)處置憑證：附有關(guān)行政處罰文 書(shū)申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行的相關(guān)文書(shū)等：其他：行政復(fù)議、行政訴訟情況（可選）-81-DB51/TXXXX—XXXXA.6行政處罰案件結(jié)案審批表（ CF006）行政處罰案件結(jié)案審批表姓名性別年齡?公民住址身份證號(hào)聯(lián)系電話當(dāng)事人基本情況法人或其名稱(chēng)法定代表?人他組織地址聯(lián)系電話案件名稱(chēng)承辦人案由立案日期年月日行政處罰決定書(shū)案號(hào)處罰日期年月日案 件 簡(jiǎn) 要情 況行 政 處 罰內(nèi) 容責(zé)令改正違法行為的執(zhí)行情況：行 政 處 罰執(zhí) 行 情 況- 82-DB51/TXXXX—XXXX罰款繳納情況、違法所得、非法財(cái)物的處理情況：行政執(zhí)法主體強(qiáng)制執(zhí)行或者申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行的情況：其他：省財(cái)政廳統(tǒng)一印制或者監(jiān)制的罰沒(méi)票據(jù)、罰沒(méi)收據(jù)：關(guān)于先行登記保存、查封、扣押、沒(méi)收的涉案財(cái)物，后續(xù)處置憑證：附有關(guān)行政處罰 文 書(shū)申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行的相關(guān)文書(shū)等：其他：行政復(fù)議、行政訴訟情況（可選 ）承 辦 人意 見(jiàn)承辦人：簽名 年 月 日承 辦 機(jī) 構(gòu)審 核 意 見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日單位負(fù)責(zé)人審批 意 見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日-83-DB51/TXXXX—XXXXA.7行政處罰相關(guān)事項(xiàng)內(nèi)部審批表（ CF007）行政處罰相關(guān)事項(xiàng)內(nèi)部審批表案由姓名性別年齡□公民身份證聯(lián)系住址號(hào)電話當(dāng)事人基本情況法定代名稱(chēng)表人□法人或其他組織聯(lián)系住址電話審批事項(xiàng)審批內(nèi)容及法律依 據(jù)承辦人：簽名 年 月 日承 辦機(jī)構(gòu)審核意見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日法制機(jī)構(gòu)審核意見(jiàn)（ 可 選 ）負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日單位負(fù)責(zé)人審批意 見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日- 84-DB51/TXXXX—XXXXA.8送達(dá)地址確認(rèn)書(shū)（ CF008）案 號(hào)案 由告 知 事 項(xiàng)

送達(dá)地址確認(rèn)書(shū)為便于當(dāng)事人及時(shí)收到相關(guān)文書(shū)，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供確切的送達(dá)地址。2．確認(rèn)的送達(dá)地址適用于行政執(zhí)法全過(guò)程程序。如果送達(dá)地址有變更，應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面告知本機(jī)關(guān)變更后的送達(dá)地址。3．如果提供的地址不確切，或者不及時(shí)告知變更后的地址，使文書(shū)無(wú)法送達(dá)或者未及時(shí)送達(dá)，當(dāng)事人將自行承擔(dān)由此可能產(chǎn)生的后果。4．接受電子送達(dá)方式的，以電子化文書(shū)到達(dá)受送達(dá)人特定系統(tǒng)視為送達(dá)。指 定 簽 收 人證 件 類(lèi) 型 證 件 號(hào) 碼確 認(rèn) 送 達(dá) 地 址送達(dá)地址及方式 是否接受電子送達(dá)手 機(jī) 號(hào) 碼其 他 聯(lián) 系 方 式

□是 □否 □手機(jī)號(hào)碼：□傳真號(hào)碼：□電子郵件地址：郵 編受送達(dá)人確認(rèn)備 注

我已閱讀(聽(tīng)明白)本確認(rèn)書(shū)的告知事項(xiàng)，提供了上欄送達(dá)地址，確認(rèn)了上欄送達(dá)方式，并保證所提供的送達(dá)地址各項(xiàng)內(nèi)容是正確的、有效的。如在案件辦理過(guò)程中送達(dá)地址發(fā)生變化，將及時(shí)通知貴單位。受送達(dá)人：簽名或蓋章年 月 日-85-DB51/TXXXX—XXXXA.9送達(dá)回證（CF009）送達(dá)回證送達(dá)文書(shū) （寫(xiě)明送達(dá)文書(shū)的名稱(chēng)和案號(hào)）送達(dá)人 （寫(xiě)明送達(dá)部門(mén)或機(jī)構(gòu)名稱(chēng)，加蓋送達(dá)部門(mén)或機(jī)構(gòu)的印章）送達(dá)時(shí)間 年 月 日受送達(dá)人 （寫(xiě)明受送達(dá)人的姓名或名稱(chēng)）（收件人簽名或蓋章）收件人及收件時(shí)間年 月 日備注注：1、郵寄送達(dá)的，在備注欄中注明受送達(dá)人簽字或蓋章后，寄交 XXX(寫(xiě)明送達(dá)部門(mén)或機(jī)構(gòu)名稱(chēng) )，地址：XXX（寫(xiě)明送達(dá)部門(mén)或機(jī)構(gòu)地址），郵編： XXX。2、代收人代收的，由代收人在收件人欄內(nèi)簽名或者蓋章，并注明與收件人的關(guān)系。- 86-DB51/TXXXX—XXXXA.10行政處罰卷宗封面（ CF010）（行政機(jī)關(guān)名稱(chēng)）行政 處罰案卷案件編號(hào) 案號(hào)案件類(lèi)別案 由當(dāng)事人立案時(shí)間: 年 月 日 結(jié)案時(shí)間： 年 月 日辦案單位： 辦案人員：執(zhí)法內(nèi)容案情簡(jiǎn)介及處理結(jié)果、執(zhí)行情 況聽(tīng)證、行政復(fù)議或行政訴訟情況歸檔時(shí)間: 年 月 日 保存期限： 年本卷共 件 頁(yè) 歸檔號(hào)：-87-DB51/TXXXX—XXXXA.11行政處罰案卷目錄（ CF011）行政處罰案卷目錄序號(hào) 材料名稱(chēng) 案號(hào) 頁(yè)號(hào) 備注- 88-DB51/TXXXX—XXXXA.12行政處罰案件立案審批表（ CF012）立案審批表（案號(hào)）案件來(lái)源案由案發(fā)時(shí)間案發(fā)地點(diǎn)名稱(chēng)（姓名）法定代表人或負(fù)責(zé)聯(lián)系電當(dāng)事人話人住所（住址）案情及立案理由承辦人員 建議立案。意 見(jiàn) 簽名： 年 月 日承辦大隊(duì) 擬同意立案。負(fù)責(zé)人意見(jiàn) 簽名： 年 月 日案件管理擬同意立案。部門(mén)負(fù)責(zé)人簽名：年月日意見(jiàn)行政執(zhí)法同意立案。機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人年月日簽名：意見(jiàn)備注-89-DB51/TXXXX—XXXXA.13立案決定書(shū)（CF013）立案決定書(shū)（案號(hào)）：經(jīng)初步調(diào)查，你（單位）于 年 月 日 時(shí)，在（地點(diǎn)）因（行為方式）的行為，涉嫌違反（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容）的規(guī)定，我局已決定立案。行政執(zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日- 90-DB51/TXXXX—XXXXA.14立案登記表（CF014）立案登記表（案號(hào)）案由案件來(lái)源受案時(shí)間姓名性別出生日期違法當(dāng)工作單位住址事人單位名稱(chēng)地址法定代表人職務(wù)簡(jiǎn)要案情（時(shí)間、地點(diǎn)、人員、事實(shí)經(jīng)過(guò)等）：****年**月**日，***單位（或個(gè)人）在***（地點(diǎn)）（實(shí)施的***行為）。***（行政執(zhí)法主體名稱(chēng)）執(zhí)法人員***、***于**月**日**時(shí)**分到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了初步調(diào)查。經(jīng)初查，***單位（或個(gè)人）在***（地點(diǎn)）（實(shí)施的***行為），涉嫌違反《**法》第**條第**款第**項(xiàng)的規(guī)定。備 注-91-DB51/TXXXX—XXXXA.15行政處罰案件不予立案審批表（ CF015）不予立案審批表（案號(hào)）案 件 來(lái) 源案 發(fā) 時(shí) 間案 發(fā) 地 點(diǎn)名 稱(chēng) （ 姓 名 ）當(dāng) 事 人 法定代表人或負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話住 所 （ 住 址 ）案情概要及不予立案理由承辦人員 建議不予立案。意 見(jiàn) 簽名： 年 月 日承辦大隊(duì) 擬同意不予立案。負(fù)責(zé)人意見(jiàn) 簽名： 年 月 日案件管理擬同意不予立案。部門(mén)負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日意 見(jiàn)法制部門(mén)擬同意不予立案。負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日意 見(jiàn)行政執(zhí)法機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人 同意不予立案。意 見(jiàn) 簽名: 年 月 日- 92-DB51/TXXXX—XXXXA.16不予立案決定書(shū)（ CF016）不予立案決定書(shū)（案號(hào)）：經(jīng)初步調(diào)查，你（單位）于 年 月 日 時(shí)，在（地點(diǎn)）因（行為方式）的行為， （不予立案的理由/不存在違法情形），我局決定不予立案。行政執(zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日-93-DB51/TXXXX—XXXXA.17權(quán)利義務(wù)告知書(shū)（ CF017）權(quán)利義務(wù)告知書(shū)（案號(hào)）：你（單位）于 年 月 日 時(shí)，在（地點(diǎn)）因（行為方式）的行為，涉嫌違反了（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容）的規(guī)定。依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十二條規(guī)定，你（單位）享有陳述和申辯的權(quán)利，請(qǐng)?jiān)谑盏奖靖嬷獣?shū)之日起 日內(nèi)，攜帶本人身份證明文件、 （具體案件中需要攜帶的其他文件材料）到本機(jī)關(guān)接受調(diào)查。逾期未按要求提供相關(guān)材料進(jìn)行陳述、申辯的，視為你（單位）放棄上述權(quán)利。本機(jī)關(guān)確定本案執(zhí)法人員為（ xxx 執(zhí)法人員1）、（執(zhí)法人員 2），如你（單位）認(rèn)為上述執(zhí)法人員與本案有直接利害關(guān)系， 你（單位）可以在收到本告知書(shū)之日起 日內(nèi)，攜帶本人身份證明文件、（執(zhí)法人員存在直接利害關(guān)系證明材料） 向本機(jī)關(guān)提出回避申請(qǐng)。 逾期未按要求提供相關(guān)材料申請(qǐng)回避的，視為你（單位）對(duì)本案執(zhí)法人員無(wú)異議。聯(lián)系人：聯(lián)系電話：執(zhí)法主體地址：行政執(zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日- 94-DB51/TXXXX—XXXXA.18現(xiàn)場(chǎng)檢查（勘驗(yàn)）筆錄（一般程序）（ CF018）現(xiàn)場(chǎng)檢查（勘驗(yàn)）筆錄（一般程序）檢查（勘驗(yàn)）時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 日 時(shí) 分檢查（勘驗(yàn)）地點(diǎn)：檢查（勘驗(yàn)）內(nèi)容：執(zhí)法人員： 執(zhí)法證號(hào)：執(zhí)法人員： 執(zhí)法證號(hào)：見(jiàn)證人（可選）： 身份證號(hào)：住所： 聯(lián)系電話：一、被檢查對(duì)象基本情況□被檢查（勘驗(yàn)）單位名稱(chēng)：法定代表人（負(fù)責(zé)人）：住所： 統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：聯(lián)系電話： 現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人（可選）：在場(chǎng)人（可選）： 職務(wù)：身份證號(hào)碼： 工作崗位：□被檢查（勘驗(yàn)）人姓名： 性別：職業(yè)： 身份證號(hào)碼：工作單位：聯(lián)系電話： 住址：郵編：二、見(jiàn)證人基本情況（可選）見(jiàn)證人姓名： 性別： 職業(yè)：-95-DB51/TXXXX—XXXX身份證號(hào)碼： 工作單位：聯(lián)系電話： 住址：郵編：三、告知事項(xiàng)問(wèn)：你好！我們是 的執(zhí)法人員 、 ，依據(jù) （法律法規(guī)）依法進(jìn)行檢查?，F(xiàn)向你出示我們的執(zhí)法證件，你是否看清楚?答：?jiǎn)枺赫?qǐng)配合本機(jī)關(guān)開(kāi)展檢查（勘驗(yàn)），并如實(shí)回答有關(guān)問(wèn)題。如果你認(rèn)為我們與本案有利害關(guān)系從而影響到本案的公正辦理，可以申請(qǐng)我們回避，你是否申請(qǐng)回避？（如實(shí)施行政強(qiáng)制措施，當(dāng)場(chǎng)告知采取行政強(qiáng)制措施的理由、依據(jù)以及依法享有的權(quán)利、救濟(jì)途徑情況）答：四、檢查（勘驗(yàn)）有關(guān)情況五、詢問(wèn)內(nèi)容（可選）問(wèn)：答：六、告知權(quán)利問(wèn)：你（單位）違反了《××法》第×條第×款第×項(xiàng)的規(guī)定，已經(jīng)構(gòu)成違法。依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十一條、第三十二條的規(guī)定，你有提出陳述、申辯意見(jiàn)的權(quán)利。答：被檢查（勘驗(yàn)）人（現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人）、檢查（勘驗(yàn)）人應(yīng)逐頁(yè)簽字確認(rèn)（以下是筆錄尾頁(yè)）被檢查（勘驗(yàn)）人（現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人）閱核后簽注“筆錄上述內(nèi)容，記錄屬實(shí)。”被檢查（勘驗(yàn)）人（現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人）：簽名或蓋章、日期（拒絕簽字的，注明拒簽事由）- 96-DB51/TXXXX—XXXX在場(chǎng)人：簽名或蓋章、日期（可選）見(jiàn)證人：簽名或蓋章、日期（可選）檢查（勘驗(yàn)）人：簽名、日期 簽名、日期記錄人：簽名、日期附件（可選）：1.陳述申辯筆錄涉案物品清單視聽(tīng)資料/電子數(shù)據(jù)第 頁(yè) 共 頁(yè)-97-DB51/TXXXX—XXXX附件 1陳述申辯筆錄陳述申辯筆錄當(dāng)事人：陳述人：時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分地點(diǎn)：陳述、申辯內(nèi)容：陳述人（簽名或者蓋章）：年 月 日記錄人（簽名）：年 月 日- 98-DB51/TXXXX—XXXX附件2涉案物品清單涉案物品清單生產(chǎn)日期序號(hào) 物品名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)數(shù)量生產(chǎn)單位物品特征備注（批號(hào)）執(zhí)法人員： 簽名 執(zhí)法證號(hào)：執(zhí)法人員： 簽名 執(zhí)法證號(hào)：當(dāng)事人或見(jiàn)證人意見(jiàn)： 簽名及日期（當(dāng)事人拒不蓋章或簽名的，由執(zhí)法人員注明原因）（一式兩份，一份交于當(dāng)事人，一份留存）-99-DB51/TXXXX—XXXX附件3視聽(tīng)資料/電子數(shù)據(jù)視聽(tīng)資料/電子數(shù)據(jù)視聽(tīng)資料/電子數(shù)據(jù)(附照片或光盤(pán))制 作 過(guò) 程說(shuō) 明當(dāng) 事 人取 證 地 點(diǎn)取 證 時(shí) 間 年 月 日 時(shí) 分證明對(duì)象或證明內(nèi)容執(zhí)法人員： 簽名 執(zhí)法證號(hào)：執(zhí)法人員： 簽名 執(zhí)法證號(hào)：當(dāng)事人或見(jiàn)證人意見(jiàn)： 簽名及日期- 100-DB51/TXXXX—XXXXA.19同意回避申請(qǐng)決定書(shū)（ CF019）同意回避申請(qǐng)決定書(shū)（案號(hào)）案件編號(hào)：申請(qǐng)人：地址： 聯(lián)系電話：被申請(qǐng)人：工作單位及職務(wù)：申請(qǐng)人于 年 月 日以 為由提出辦理案件的 （被申請(qǐng)人） 回避的申請(qǐng)。經(jīng)審查，符合《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十七條第三款之規(guī)定，同意申請(qǐng)人的回避申請(qǐng)。行政執(zhí)法主體:（印章）年 月 日-101-DB51/TXXXX—XXXXA.20駁回回避申請(qǐng)決定書(shū)（ CF020）駁回回避申請(qǐng)決定書(shū)（案號(hào)）案件編號(hào)：申請(qǐng)人：地址： 聯(lián)系電話：被申請(qǐng)人：工作單位及職務(wù)：申請(qǐng)人于 年 月 日以 為由提出辦理案件的 （被申請(qǐng)人） 回避的申請(qǐng)。經(jīng)審查，被申請(qǐng)人不存在《中華人民共和國(guó)行政處罰法》 第三十七條第三款規(guī)定應(yīng)當(dāng)回避之情形， 本機(jī)關(guān)決定駁回申請(qǐng)人的回避申請(qǐng)。行政執(zhí)法主體:（印章）年 月 日- 102-DB51/TXXXX—XXXXA.21行政處罰抽樣取證通知書(shū)（ CF021）行政處罰抽樣取證通知書(shū)（案號(hào)）：你（單位）因 行為，涉嫌違反了（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容）的規(guī)定。依照《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十七條第二款的規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定對(duì)你（單位）的相關(guān)物品進(jìn)行抽樣取證（詳見(jiàn)附件）。執(zhí)法人員簽名（執(zhí)法證號(hào)）： 、附件：抽樣取證物品清單行政執(zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日-103-DB51/TXXXX—XXXXA.22抽樣取證物品清單（ CF022）抽樣取證物品清單生產(chǎn)日期 物品序號(hào) 物品名稱(chēng) 規(guī)格型號(hào) 數(shù) 量 生產(chǎn)單位 備 注（批號(hào)） 特征被抽樣取證人：簽名或蓋章年月日?qǐng)?zhí)法人員：簽名執(zhí)法證號(hào)：年月日?qǐng)?zhí)法人員：簽名執(zhí)法證號(hào)：年月日- 104-DB51/TXXXX—XXXXA.23抽樣取證記錄（ CF023）抽樣取證記錄當(dāng)事人主體資格證照名稱(chēng)統(tǒng)一社會(huì)信用代碼（注冊(cè)號(hào)）住所（住址）法定代表人身份證（負(fù)責(zé)人、經(jīng)營(yíng)者）（其他有效證件）號(hào)碼聯(lián)系電話其他聯(lián)系方式產(chǎn)品名稱(chēng)型號(hào)規(guī)格標(biāo)稱(chēng)商標(biāo)保質(zhì)期標(biāo)稱(chēng)生產(chǎn)者標(biāo)稱(chēng)價(jià)格被生產(chǎn)日期產(chǎn)品執(zhí)行抽或出廠批號(hào)標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)樣標(biāo)稱(chēng)存儲(chǔ)條件生產(chǎn)許可證編號(hào)產(chǎn)品標(biāo)稱(chēng)產(chǎn)品等級(jí)包裝方式及抽樣方式?按規(guī)定方式抽樣（抽樣依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)）：?以其他方式抽樣（可使用附頁(yè)）：抽樣抽取樣品數(shù)量樣品基數(shù)情況抽樣地點(diǎn)抽取樣品過(guò)程：樣品封樣情況：樣品儲(chǔ)存條件：辦案人員: 執(zhí)法證號(hào)： 當(dāng)事人簽名或蓋章：辦案人員： 執(zhí)法證號(hào)：年 月 日 年 月 日受委托抽樣人員簽名或蓋章： 見(jiàn)證人簽名或蓋章：年 月 日 年 月 日備注-105-DB51/TXXXX—XXXXA.24先行登記保存證據(jù)審批表（ CF024）先行登記保存證據(jù)審批表案由姓名性別年齡□公民住址身份證號(hào)聯(lián)系電話當(dāng)事人基本法定代表情況名稱(chēng)人□法人或其他組織聯(lián)系電住址話先行登記保存證據(jù)的理由法律依據(jù)承辦人意見(jiàn)名稱(chēng)數(shù)量方式地點(diǎn)期限內(nèi)容承辦人：簽名 年 月 日承辦機(jī)構(gòu)意見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日單位負(fù)責(zé)人審批意見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日- 106-DB51/TXXXX—XXXXA.25先行登記保存證據(jù)通知書(shū)（決定書(shū)）（ CF025）先行登記保存證據(jù)通知書(shū)（決定書(shū)）（案號(hào)）：你（單位）因 行為，涉嫌違反了（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容）的規(guī)定。依照《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十七條第二款的規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定對(duì)你（單位）的相關(guān)物品予以先行登記保存（詳見(jiàn)附件），并將于 年 月 日前做出處理決定。在此期間，當(dāng)事人或者有關(guān)人員不得銷(xiāo)毀或轉(zhuǎn)移證據(jù)。保存方式：保存地點(diǎn)：保存期限： 年 月 日至 年 月 日?qǐng)?zhí)法人員簽名（執(zhí)法證號(hào)）： 、聯(lián)系人：聯(lián)系電話：?jiǎn)挝坏刂罚焊郊合刃械怯洷４孀C據(jù)物品清單行政機(jī)關(guān)執(zhí)法主體:（印章）年 月 日-107-DB51/TXXXX—XXXXA.26先行登記保存證據(jù)物品清單（ CF026）先行登記保存證據(jù)物品清單名 稱(chēng) 數(shù) 量 品 級(jí) 規(guī) 格 型 號(hào) 形 態(tài) 備 注當(dāng)事人：簽名或蓋章年月日?qǐng)?zhí)法人員：簽名或蓋章執(zhí)法證號(hào)：年月日?qǐng)?zhí)法人員：簽名或蓋章執(zhí)法證號(hào)：年月日- 108-DB51/TXXXX—XXXXA.27先行登記保存證據(jù)物品處理通知書(shū)（決定書(shū)）（ CF027）先行登記保存證據(jù)物品處理通知書(shū)（決定書(shū)）（案號(hào)）：本機(jī)關(guān)于 年 月 日向你（單位）作出《先行登記保存證據(jù)通知書(shū)（決定書(shū)）》（案號(hào)），對(duì)等物品先行登記保存證據(jù)。本機(jī)關(guān)于 年 月 日至 年 月 日，對(duì)先行登記保存證據(jù)物品以 保存方式，存放于 。現(xiàn)依據(jù)（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容） 的規(guī)定，對(duì)被先行登記保存證據(jù)的物品作出以下處理（見(jiàn)先行登記保存證據(jù)物品處理清單）：□于 年 月 日至 年 月 日送鑒定機(jī)構(gòu)鑒定?！跬诉€當(dāng)事人。□隨案件移送 處理。□其他： 。執(zhí)法人員簽名（執(zhí)法證號(hào)）： 、聯(lián)系人：聯(lián)系電話：?jiǎn)挝坏刂罚盒姓?zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日-109-DB51/TXXXX—XXXXA.28先行登記保存證據(jù)物品處理清單（ CF028）先行登記保存證據(jù)物品處理清單名 稱(chēng) 數(shù)量 品級(jí) 規(guī) 格 型 號(hào) 形 態(tài) 處理意見(jiàn)當(dāng)事人（簽名或蓋章）：年月日?qǐng)?zhí)法人員（簽名或蓋章）：執(zhí)法證號(hào)：年月日?qǐng)?zhí)法人員（簽名或蓋章）：執(zhí)法證號(hào)：年月日- 110-DB51/TXXXX—XXXXA.29協(xié)助調(diào)查通知書(shū)（ CF029）協(xié)助調(diào)查通知書(shū)（案號(hào)）：本機(jī)關(guān)于 年 月 日對(duì) 一案立案調(diào)查，在調(diào)查中發(fā)現(xiàn) ，依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十七條等有關(guān)規(guī)定，需要你（單位）協(xié)助調(diào)查：□請(qǐng)你（單位）于 年 月 日攜帶有關(guān)資料到 協(xié)助調(diào)查?！醣緳C(jī)關(guān)將于 年 月 日到你（單位）處進(jìn)行調(diào)查，請(qǐng)予以協(xié)助并提供相關(guān)資料。附件：提供資料清單行政執(zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日當(dāng)事人： 簽名或蓋章年 月 日-111-DB51/TXXXX—XXXXA.30行政處罰案件有關(guān)事項(xiàng)審批表（ CF030）詢問(wèn)通知書(shū)（案號(hào)）：為調(diào)查了解 ，請(qǐng)于 年 月 日 時(shí) 分到 接受詢問(wèn)調(diào)查。依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十七條第一款的規(guī)定，你（單位）有如實(shí)回答詢問(wèn)、協(xié)助調(diào)查的義務(wù)。請(qǐng)攜帶以下材料：1.2.3.如你（單位）委托其他人員接受詢問(wèn)調(diào)查的， 委托代理人應(yīng)同時(shí)提供授權(quán)委托書(shū)及委托代理人身份證明。辦案人員： 、聯(lián)系電話：行政執(zhí)法主體名稱(chēng):（印 章）年 月 日- 112-DB51/TXXXX—XXXXA.31詢問(wèn)筆錄（CF031）詢問(wèn)筆錄詢問(wèn)時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 日 時(shí) 分詢問(wèn)地點(diǎn)：詢問(wèn)人： 執(zhí)法證號(hào)：詢問(wèn)人： 執(zhí)法證號(hào)：記錄人：一、被詢問(wèn)人基本情況被詢問(wèn)人姓名： 性別： 身份證號(hào)碼：工作單位： 職業(yè)：聯(lián)系電話： 住址： 郵編：是否為： □中共黨員 □人大代表 □政協(xié)委員與當(dāng)事人關(guān)系：□當(dāng)事人 □法人代表 □現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人 □其他二、告知事項(xiàng)問(wèn)：你好！我們是 的執(zhí)法人員 、 ，執(zhí)法證號(hào)分別是 、 ，這是我們的執(zhí)法證件（出示執(zhí)法證件），你是否看清楚？答：?jiǎn)枺何覀円婪ň?有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查，請(qǐng)予配合，如實(shí)回答有關(guān)問(wèn)題。如果你認(rèn)為我們與本案有利害關(guān)系從而影響到本案的公正辦理，可以申請(qǐng)我們回避，你是否申請(qǐng)回避？答：?jiǎn)枺耗銘?yīng)當(dāng)如實(shí)回答詢問(wèn)，并協(xié)助調(diào)查，不得阻撓。你是否明白？答：-113-DB51/TXXXX—XXXX三、詢問(wèn)內(nèi)容問(wèn)：答：四、陳述（申辯）情況（可選）問(wèn)：答：五、送達(dá)地址確認(rèn)（可選）問(wèn)：答：被詢問(wèn)人應(yīng)當(dāng)逐頁(yè)簽字確認(rèn)（以下是筆錄尾頁(yè)）被詢問(wèn)人閱核后簽注“筆錄上述內(nèi)容，記錄屬實(shí)?！北辉儐?wèn)人：簽名或蓋章、日期（拒絕簽字的，注明拒簽事由）詢問(wèn)人：簽名、日期 簽名、日期記錄人：簽名、日期第 頁(yè) 共 頁(yè)- 114-DB51/TXXXX—XXXXA.32證據(jù)清單（CF032）證據(jù)清單序號(hào) 證據(jù)名稱(chēng) 頁(yè)碼 備注12345678910111213141516??-115-DB51/TXXXX—XXXXA.33案件調(diào)查終結(jié)報(bào)告（ CF033）案件調(diào)查終結(jié)報(bào)告因當(dāng)事人涉嫌 ，本機(jī)關(guān)于 年 月 日予以立案調(diào)查， 指定 、 為辦案人員?，F(xiàn)已調(diào)查終結(jié)，報(bào)告如下。當(dāng)事人基本情況：案件來(lái)源、調(diào)查經(jīng)過(guò)及采取行政強(qiáng)制措施的情況：調(diào)查認(rèn)定的事實(shí)：上述事實(shí)，主要有以下證據(jù)證明：1.，證明2.，證明3.，證明案件性質(zhì)：自由裁量理由等其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)：- 116-DB51/TXXXX—XXXX處理意見(jiàn)及依據(jù)：辦案人員（簽名）：年 月 日辦案機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽名）：年 月 日-117-DB51/TXXXX—XXXXA.34不予行政處罰決定審批表（ CF034）不予行政處罰決定審批表姓名性別年齡□公民當(dāng)事人基本住址身份證號(hào)聯(lián)系電話情況名稱(chēng)法定代表□法人或人其他組織住址聯(lián)系電話案件基本情況和建議作出不予行政處罰決定的理由、依據(jù) 及 內(nèi) 容陳述申辯及聽(tīng)證情況當(dāng)事人陳述申辯或聽(tīng)證意見(jiàn)復(fù)核及采納情況承辦人：簽名 年 月 日承 辦 機(jī) 構(gòu)審 查 意 見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日負(fù)責(zé)法制工作的機(jī)構(gòu)審核意 見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日單位負(fù) 責(zé)人審 批 意 見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日- 118-DB51/TXXXX—XXXXA.35不予行政處罰決定書(shū)（ CF035）不予行政處罰決定書(shū)（程度輕微）（案號(hào)）:本機(jī)關(guān)于 年 月 日對(duì) （案由） 案調(diào)查。經(jīng)查，你（單位） （詳細(xì)的違法事實(shí)，寫(xiě)明時(shí)間、地點(diǎn)、情節(jié)、危害后果等內(nèi)容） 。以上事實(shí)有 《現(xiàn)場(chǎng)檢查（勘驗(yàn)）筆錄》、《詢問(wèn)筆錄》?? 等證據(jù)證實(shí)。上述行為違反了《××法》第×條第×款第×項(xiàng) 的規(guī)定，已經(jīng)構(gòu)成違法。根據(jù)你（單位）違法行為的事實(shí)、性質(zhì)、情節(jié)、社會(huì)危害程度和相關(guān)證據(jù)，按照《××行政處罰裁量標(biāo)準(zhǔn)》，你（單位）的違法行為程度輕微。現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第二十七條第二款 的規(guī)定，決定對(duì)你（單位）不予行政處罰。你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書(shū)之日起 60日內(nèi)向 ××人民政府或者申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以自收到本決定書(shū)之日起 6個(gè)月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟。行政執(zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日-119-DB51/TXXXX—XXXX不予行政處罰決定書(shū)（違法事實(shí)不清）（案號(hào)）:本機(jī)關(guān)于 年 月 日對(duì) （案由） 案調(diào)查。經(jīng)查，你（單位）（詳細(xì)的基本情況，寫(xiě)明時(shí)間、地點(diǎn)、情節(jié)等內(nèi)容） 。以上事實(shí)有 《現(xiàn)場(chǎng)檢查（勘驗(yàn)）筆錄》、 《詢問(wèn)筆錄》?? 等證據(jù)證實(shí)。依據(jù)上述證據(jù)，尚不足以認(rèn)定你（單位存在違法行為）?，F(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十條規(guī)定，決定對(duì)你（單位）不予行政處罰。你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書(shū)之日起 60日內(nèi)向 ××人民政府或者申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以自收到本決定書(shū)之日起 6個(gè)月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟。行政執(zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日- 120-DB51/TXXXX—XXXX不予行政處罰決定書(shū)（違法事實(shí)不成立）（案號(hào)）:本機(jī)關(guān)于 年 月 日對(duì) （案由） 案調(diào)查。經(jīng)查，你（單位）（詳細(xì)的違法事實(shí)，寫(xiě)明時(shí)間、地點(diǎn)、情節(jié)等內(nèi)容） 。以上事實(shí)有 《現(xiàn)場(chǎng)檢查（勘驗(yàn)）筆錄》、 《詢問(wèn)筆錄》?? 等證據(jù)證實(shí)。依據(jù)上述證據(jù)，本機(jī)關(guān)認(rèn)定你（單位）違法事實(shí)不成立。現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十八條第一款第（三）項(xiàng)的規(guī)定，決定對(duì)你（單位）不予行政處罰。你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書(shū)之日起 60日內(nèi)向 ××人民政府或者申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以自收到本決定書(shū)之日起 6個(gè)月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟。行政執(zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日-121-DB51/TXXXX—XXXXA.36行政處罰告知書(shū)（ CF036）行政處罰告知書(shū)（案號(hào)）：本機(jī)關(guān)于 年 月 日對(duì) （案由） 立案調(diào)查。經(jīng)調(diào)查，你（單位） （陳述違法事實(shí)。載明違法行為發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、情節(jié)、構(gòu)成要件、危害后果等內(nèi)容） 。以上事實(shí)有 《現(xiàn)場(chǎng)檢查（勘驗(yàn)）筆錄》、《詢問(wèn)筆錄》?? 等證據(jù)證實(shí)。上述行為違反了《××法》第×條第×款第×項(xiàng)的規(guī)定，根據(jù)你（單位）違法行為的事實(shí)、性質(zhì)、情節(jié)、社會(huì)危害程度和相關(guān)證據(jù)，按照《××行政處罰裁量標(biāo)準(zhǔn)》，你（單位）的違法行為為 輕微（一般、嚴(yán)重或者特別嚴(yán)重）。依據(jù) （法律依據(jù)名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容的規(guī)定，本機(jī)關(guān)擬對(duì)你（單位）作出 的行政處罰?！跻罁?jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十一條、第三十二條的規(guī)定，你（單位）可在收到本告知書(shū)之日起 日內(nèi)提出陳述、申辯意見(jiàn)，或到 ×××（地點(diǎn)） 進(jìn)行陳述、申辯。逾期未陳述、申辯的，視為你(單位)放棄陳述、申辯權(quán)利?！跻罁?jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第四十二條第一款第（一）項(xiàng)規(guī)定，你（單位）有權(quán)要求舉行聽(tīng)證。如你（單位）要求聽(tīng)證，應(yīng)當(dāng)自收到本告知書(shū)之日起 3日內(nèi)向本機(jī)關(guān)提出申請(qǐng)。逾期不申請(qǐng)聽(tīng)證的，視為你(單位)放棄聽(tīng)證權(quán)利。聯(lián)系人：聯(lián)系電話：?jiǎn)挝坏刂罚盒姓?zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日當(dāng)事人：（簽名或蓋章）年 月 日- 122-DB51/TXXXX—XXXXA.37行政處罰聽(tīng)證通知書(shū)（ CF037）行政處罰聽(tīng)證通知書(shū)（案號(hào)）：根據(jù)你（單位） 年 月 日就 （具體案由） 一案提出的聽(tīng)證要求，本機(jī)關(guān)決定于年 月 日 時(shí) 分在 （聽(tīng)證地點(diǎn)）舉行聽(tīng)證。本次聽(tīng)證由 （單位、職務(wù)、姓名）為聽(tīng)證主持人， 為聽(tīng)證員， 為書(shū)記員。請(qǐng)你（單位）或者委托代理人持本通知準(zhǔn)時(shí)參加。如你（單位）認(rèn)為主持人、聽(tīng)證員、書(shū)記員與本案有直接利害關(guān)系的，有權(quán)申請(qǐng)回避。申請(qǐng)主持人回避，可在聽(tīng)證舉行前（ 月 日前）向本機(jī)關(guān)提出申請(qǐng)并說(shuō)明理由。因特殊原因需申請(qǐng)延期舉行的，應(yīng)當(dāng)在 年 月 日前向本機(jī)關(guān)提出，由本機(jī)關(guān)決定是否延期。若無(wú)正當(dāng)理由不按時(shí)參加聽(tīng)證，又不事先說(shuō)明理由的，視為放棄聽(tīng)證權(quán)利，本機(jī)關(guān)將終止聽(tīng)證。參加聽(tīng)證前，請(qǐng)你（單位）注意下列事項(xiàng)：1.當(dāng)事人可親自參加聽(tīng)證， 也可以委托 1-2名代理人參加聽(tīng)證。 委托代理人參加聽(tīng)證的， 應(yīng)在聽(tīng)證舉行前提交由當(dāng)事人或當(dāng)事人的法定代表人簽署的授權(quán)委托書(shū)，載明委托的事項(xiàng)、權(quán)限和期限。參加聽(tīng)證時(shí)應(yīng)攜帶當(dāng)事人或委托代理人的身份證明原件及其復(fù)印件和有關(guān)證據(jù)材料。當(dāng)事人有證人出席作證的，應(yīng)通知有關(guān)證人出席作證，并事先告知本機(jī)關(guān)聯(lián)系人。聯(lián)系人：聯(lián)系電話：?jiǎn)挝坏刂罚盒姓?zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日行政處罰聽(tīng)證申請(qǐng)人或委托代理人： 簽名或蓋章年 月 日-123-DB51/TXXXX—XXXXA.38行政處罰聽(tīng)證筆錄（CF038）行政處罰聽(tīng)證筆錄案件名稱(chēng)：案由：聽(tīng)證時(shí)間：年月日時(shí)分至日時(shí)分聽(tīng)證地點(diǎn)：聽(tīng)證方式：聽(tīng)證主持人：工作單位及職務(wù)：聽(tīng)證員（2-4名）：工作單位及職務(wù)：書(shū)記員：工作單位及職務(wù)：翻譯人員：工作單位及職務(wù)：案件承辦人：工作單位及職務(wù)：案件承辦人：工作單位及職務(wù)：一、當(dāng)事人基本情況當(dāng)事人：法定代表人（負(fù)責(zé)人）：性別：工作單位：職務(wù)或職業(yè)：身份證號(hào)：住址（住所）：郵編：聯(lián)系電話：委托代理人（可選）：性別：身份證號(hào)：工作單位：職務(wù)：聯(lián)系電話：其他參加人：二、聽(tīng)證請(qǐng)求三、事實(shí)、證據(jù)和適用聽(tīng)證程序的行政處罰建議四、當(dāng)事人陳述、申辯、質(zhì)證意見(jiàn)聽(tīng)證申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)逐頁(yè)簽字確認(rèn)以上是筆錄尾頁(yè)：有關(guān)參加人對(duì)聽(tīng)證筆錄閱核后，應(yīng)注明“上述聽(tīng)證筆錄內(nèi)容已閱，記錄屬實(shí)?！辈⒑灻Ｂ?tīng)證申請(qǐng)人（委托代理人）：簽名或蓋章、日期（拒絕簽字的，注明拒簽事由）其他參加人：簽名或蓋章 、日期案件調(diào)查人：簽名、日期- 124-DB51/TXXXX—XXXX聽(tīng)證主持人：簽名、日期聽(tīng)證員：簽名、日期書(shū)記員：簽名、日期第 頁(yè)共 頁(yè)-125-DB51/TXXXX—XXXXA.39行政處罰聽(tīng)證報(bào)告（CF039）行政處罰聽(tīng)證報(bào)告案件名稱(chēng)：案由:執(zhí)法人員：執(zhí)法證號(hào):執(zhí)法人員：執(zhí)法證號(hào):主持聽(tīng)證機(jī)關(guān)：聽(tīng)證主持人：工作單位及職務(wù)：聽(tīng)證員（2-4名）：工作單位及職務(wù)：書(shū)記員：工作單位及職務(wù)：聽(tīng)證時(shí)間：年月日時(shí)分至?xí)r分聽(tīng)證地點(diǎn)：聽(tīng)證方式：?公開(kāi)/?不公開(kāi)一、當(dāng)事人基本情況聽(tīng)證申請(qǐng)人：工作單位及職務(wù)：委托代理人：工作單位及職務(wù)：二、聽(tīng)證會(huì)基本情況三、案件事實(shí)與理由四、處理意見(jiàn)和建議聽(tīng)證主持人：聽(tīng)證員：年 月 日- 126-DB51/TXXXX—XXXXA.40行政處罰決定法制審核意見(jiàn)書(shū)（ CF040）行政處罰決定法制審核意見(jiàn)書(shū)姓名性別年齡□公民住址身份證聯(lián)系號(hào)電話當(dāng)事人基本情況法定代表□法人或其名稱(chēng)他組織人聯(lián) 系住 址電 話案 件 名 稱(chēng)案 由承 辦 機(jī) 構(gòu) 送 審 日 期經(jīng)審核：（審核要點(diǎn)：1.執(zhí)法主體資格及行政執(zhí)法人員資格；2.認(rèn)定的事實(shí)、證據(jù)；3.法律依據(jù)及行政裁量權(quán)的行使；4.執(zhí)法程序；5.法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他內(nèi)容。）負(fù)責(zé)法制審核工作的機(jī)構(gòu)審核意見(jiàn) 負(fù)責(zé)法制審核工作人員簽名：年 月 日負(fù)責(zé)法制審核工作的機(jī)構(gòu)審核結(jié)論 負(fù)責(zé)法制審核工作負(fù)責(zé)人簽名：年 月 日-127-DB51/TXXXX—XXXXA.41行政處罰案件單位負(fù)責(zé)人集體討論筆錄（ CF041）行政處罰案件單位負(fù)責(zé)人集體討論筆錄案件名稱(chēng)：案由：當(dāng)事人：時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 時(shí) 分地點(diǎn)：集體討論原因：主持人： 職務(wù)： 記錄人： 職務(wù)：參加人及職務(wù)：列席人及職務(wù)：案件承辦人匯報(bào)案件情況：聽(tīng)證主持人匯報(bào)聽(tīng)證情況（可選）：參加討論人員意見(jiàn)和理由：結(jié)論性意見(jiàn)：出席人員簽名：年 月 日第 頁(yè)共 頁(yè)- 128-DB51/TXXXX—XXXXA.42行政處罰決定審批表（ CF042）行政處罰決定審批表姓名性別年齡□公民當(dāng)事人基本住址身份證號(hào)聯(lián)系電話情況名稱(chēng)法定代表□法人或人其他組織住址聯(lián)系電話當(dāng)事人違法的主要事實(shí)和建議作出行政處罰決定的理由、依據(jù)及內(nèi)容陳 述申 辯 及聽(tīng) 證 情 況當(dāng)事人陳述申辯或聽(tīng)證意見(jiàn)復(fù)核及采納情況承辦人：簽名 年 月 日承 辦 機(jī) 構(gòu)審 查 意 見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日法制機(jī)構(gòu)審核意 見(jiàn)（ 可 選 ）負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日單位負(fù)責(zé) 人審批 意 見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日-129-DB51/TXXXX—XXXXA.43行政處罰決定書(shū)（ CF043）行政處罰決定書(shū)（案號(hào)）：本機(jī)關(guān)于 年 月 日對(duì) （案由） 案調(diào)查。經(jīng)調(diào)查，你（單位） （陳述違法事實(shí)。載明違法行為發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、情節(jié)、構(gòu)成要件、危害后果等內(nèi)容） 。以上事實(shí)有 《現(xiàn)場(chǎng)檢查（勘驗(yàn)）筆錄》、《詢問(wèn)筆錄》?? 等證據(jù)證實(shí)。上述行為違反了（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容） 的規(guī)定。根據(jù)你（單位）違法行為的事實(shí)、性質(zhì)、情節(jié)、社會(huì)危害程度和相關(guān)證據(jù)，按照《××行政處罰裁量標(biāo)準(zhǔn)》，你（單位）的違法行為為 輕微（一般、嚴(yán)重或者特別嚴(yán)重） 。依據(jù)（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容） 的規(guī)定，決定對(duì)你（單位）作出如下行政處罰：×××；×××（其中為金錢(qián)處罰的，金額數(shù)額應(yīng)大寫(xiě)）。你（單位）應(yīng)當(dāng)自收到本決定書(shū)之日起 15日內(nèi)將罰款繳至 銀行（賬號(hào)： ）。到期不繳納罰款的，依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第五十一條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，可以每日按罰款數(shù)額的 3%加處罰款。你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書(shū)之日起 60日內(nèi)向 ××人民政府或者 申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以自收到本決定書(shū)之日起 6個(gè)月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟。 逾期不申請(qǐng)行政復(fù)議，也不提起行政訴訟，又不履行本處罰決定的，本機(jī)關(guān)將依法 申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行（依法有強(qiáng)制執(zhí)行權(quán)的，可以寫(xiě)“強(qiáng)制執(zhí)行”）。行政執(zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日本行政處罰決定作出前執(zhí)法人員已向你（單位）出示執(zhí)法證件，告知你（單位）作出本行政處罰決定的事實(shí)、理由、依據(jù)及處罰內(nèi)容，并告知你（單位）有權(quán)進(jìn)行陳述和申辯。處罰地點(diǎn)：- 130-DB51/TXXXX—XXXX當(dāng)事人確認(rèn)及簽收（簽名或者蓋章）：年月日?qǐng)?zhí)法人員（簽名）：年月日年月日-131-DB51/TXXXX—XXXXA.44責(zé)令改正違法行為通知書(shū)（ CF044）責(zé)令改正違法行為通知書(shū)（案號(hào)）：經(jīng)查，你（單位） 的行為，違反（涉嫌違反）了《××法》第×條第×款第×項(xiàng) 的規(guī)定，以上事實(shí)，有（列舉證據(jù)形式，闡述證據(jù)所要證明的內(nèi)容）等為證。依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第二十三條和《××法》第×條第×款第×項(xiàng) 的規(guī)定，現(xiàn)責(zé)令你（單位）：立即停止違法行為。立即改正違法行為。在年月日前改正違法行為，改正內(nèi)容和要求如下：。請(qǐng)于 年 月 日到本機(jī)關(guān) （具體承辦機(jī)構(gòu)） 接受處理，并于 年 月 日前將改正情況書(shū)面報(bào)告本機(jī)關(guān)（可選）。聯(lián)系人：聯(lián)系電話：?jiǎn)挝坏刂罚盒姓?zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日當(dāng)事人： 簽名或蓋章年 月 日- 132-DB51/TXXXX—XXXXA.45重大行政處罰決定備案報(bào)告（ CF045）重大行政處罰決定備案報(bào)告（案號(hào)）決定機(jī)關(guān)：決定批準(zhǔn)人： 職務(wù)：辦案人員：姓名： 執(zhí)法證號(hào)：姓名： 執(zhí)法證號(hào)：是否舉行聽(tīng)證：是□ 否□是否由行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人集體討論決定：是□ 否□其他需要說(shuō)明的情況：報(bào)備單位：年 月 日聯(lián)系人： 電話：附件：-133-DB51/TXXXX—XXXXA.46重大行政處罰備案審批表（ CF046）重大行政處罰備案審批表案件名稱(chēng)行政決定作出部門(mén)公民□ 法人□ 其他組織□當(dāng)事人地址：種類(lèi) 行政處罰文書(shū)名稱(chēng)編（文）號(hào)報(bào)備人員 是否符合報(bào)備條件：是□ 否□審查意見(jiàn) 簽名：年 月 日分管領(lǐng)導(dǎo) 是否同意報(bào)備：是□ 否□審核意見(jiàn) 簽名：年 月 日是否同意報(bào)備：是□ 否□主要領(lǐng)導(dǎo)簽名：審定意見(jiàn)年 月 日備注該文書(shū)一式兩份，一份交報(bào)備單位，一份由行政決定作出部門(mén)備案- 134-DB51/TXXXX—XXXXA.47行政處罰履行催告書(shū)（ CF047）行政處罰履行催告書(shū)（案號(hào)）：本機(jī)關(guān)于 年 月 日送達(dá)《行政處罰決定書(shū)》，要求你（單位）依法履行的行政處罰。你（單位）未在法定期限內(nèi)申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟，又未履行該處罰決定。依據(jù)《中和人民共和國(guó)行政強(qiáng)制法》第五十四條的規(guī)定，現(xiàn)要求你（單位）收到本催告書(shū)后十日內(nèi)依法履行的行政處罰。涉及金錢(qián)給付的，請(qǐng)持原處罰決定書(shū)到 xxx 銀行繳納罰款。你（單位）有權(quán)進(jìn)行陳述、申辯，逾期仍不履行行政處罰決定的，本機(jī)關(guān)將依法申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。行政執(zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日本催告書(shū)已于 年 月 日 時(shí) 分收到。當(dāng)事人簽名或者蓋章： 聯(lián)系電話：-135-DB51/TXXXX—XXXXA.48案件移送審批表（ CF048）案件移送審批表案由□一般違法案件案件來(lái)源□涉嫌刑事犯罪案件姓名性別年齡□公民聯(lián)系電住址身份證號(hào)話當(dāng)事人基本法定代情況名稱(chēng)表人□法人或其他組織聯(lián)系電住址話受移送機(jī)關(guān)違 法 事 實(shí) 及處 理 情 況移 送 理 由承 辦 人意 見(jiàn)承辦人：簽名 年 月 日承 辦 機(jī) 構(gòu)意 見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日負(fù)責(zé)法制工作的機(jī)構(gòu)審 核 意 見(jiàn)（ 可 選 ）負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日單位負(fù)責(zé)人 審批意見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日備 注 3日內(nèi)作出批準(zhǔn)移送或者不批準(zhǔn)移送的決定- 136-DB51/TXXXX—XXXXA.49案件移送書(shū)（CF049）案件移送書(shū)（案號(hào)）:本機(jī)關(guān)于 年 月 日對(duì) 一案立案調(diào)查,在調(diào)查中發(fā)現(xiàn): （應(yīng)當(dāng)移送的理由） ,此案超出本機(jī)關(guān)管轄范圍。依照 規(guī)定,現(xiàn)將該案移送你單位處理。附件：1.案卷 冊(cè) 頁(yè)移送案件涉案物品清單聯(lián)系人：聯(lián)系電話：?jiǎn)挝坏刂罚盒姓?zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日-137-DB51/TXXXX—XXXXA.50案件移送書(shū)送達(dá)回證（ CF050）案件移送書(shū)送達(dá)回證：你單位 年 月 日移送 （案由） 一案的《案件移送書(shū)》 （案號(hào)）， 案卷 冊(cè) 頁(yè)及移送涉案物品收悉。行政執(zhí)法主體簽章年 月 日移送人： 簽名或蓋章 接收人： 簽名或蓋章年 月 日 年 月 日- 138-DB51/TXXXX—XXXXA.51涉嫌犯罪案件移送書(shū)（ CF051）涉嫌犯罪案件移送書(shū)（案號(hào)）公安廳（局）：（案由） 一案，經(jīng)查， 的行為已涉嫌觸犯了《中華人民共和國(guó)刑法》第 條的規(guī)定。依據(jù)國(guó)務(wù)院《行政執(zhí)法主體移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》第三條的規(guī)定，現(xiàn)將有關(guān)材料移送你廳（局），請(qǐng)將處理結(jié)果書(shū)面通報(bào)我廳（局）。附件：1.案卷 冊(cè) 頁(yè)移送案件涉案物品清單聯(lián)系人：聯(lián)系電話：?jiǎn)挝坏刂罚盒姓?zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日-139-DB51/TXXXX—XXXXA.52涉嫌犯罪案件移送書(shū)送達(dá)回證（ CF052）涉嫌犯罪案件移送書(shū)送達(dá)回證：你單位 年 月 日移送 一案的《涉嫌犯罪案件移送書(shū)》 （案號(hào)）， 案卷 冊(cè) 頁(yè)及移送涉案物品清單收悉。公安機(jī)關(guān)簽章年 月 日移送人： 簽名或蓋章 接收人： 簽名或蓋章年 月 日 年 月 日- 140-DB51/TXXXX—XXXXA.53納入聯(lián)合懲戒對(duì)象“黑名單”管理確認(rèn)書(shū)（ CF053）納入聯(lián)合懲戒對(duì)象“黑名單”管理確認(rèn)書(shū)填報(bào)單位： 填報(bào)時(shí)間：法人或組織名稱(chēng)（自然人姓名）統(tǒng)一社會(huì)信用代碼/公民身經(jīng)營(yíng)范圍份證號(hào)碼法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）聯(lián)系電話姓名擬納入對(duì)象（單位或個(gè)人）納入聯(lián)合懲戒對(duì)象“黑名因存在下列情形（可另附頁(yè)）：?jiǎn)巍惫芾淼睦碛烧J(rèn)定依據(jù)已按程序告知或公示，確認(rèn)納入聯(lián)合懲戒對(duì)象“黑名單”管理，期限 個(gè)月（自 年 月 日起至 年月 日止）。認(rèn)定部門(mén)提交意見(jiàn)（行政執(zhí)法主體印章）認(rèn)定日期： 年 月 日備注-141-DB51/TXXXX—XXXXA.54納入聯(lián)合懲戒對(duì)象管理告知書(shū)（ CF054）納入聯(lián)合懲戒對(duì)象管理告知書(shū)被告知對(duì)象信息來(lái)源 執(zhí)法檢查□ 事故調(diào)查□ 舉報(bào)核查□ 其他□納入理由/失信情形擬納入對(duì)象（單位或個(gè)人）按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，擬將以上對(duì)象納入聯(lián)合懲戒對(duì)象黑名單管理，期限 個(gè)月（自 年 月 日起至 年 月 日止）。對(duì)此，你有陳述和申辯的權(quán)利，請(qǐng)于接到此告知書(shū)之日起，7 日內(nèi)書(shū)面提交陳述和申辯意見(jiàn)，逾期視為放棄上述權(quán)利。告知內(nèi)容（行政執(zhí)法主體印章）年 月 日被告知單位負(fù)責(zé)人或個(gè)人（簽字）：送達(dá)人（行政執(zhí)法人員）：年 月 日- 142-DB51/TXXXX—XXXX附錄B（規(guī)范性附錄）行政強(qiáng)制文書(shū)B(niǎo).1不采取行政強(qiáng)制措施決定審批表（ QZ001）不采取行政強(qiáng)制措施決定審批表當(dāng)事人基本情況當(dāng)事人違法的主要事實(shí)和建議作出不采取行政強(qiáng)制措施決定的理由、依據(jù)及內(nèi) 容陳 述申 辯 及聽(tīng)證情況當(dāng)事人陳述申辯或聽(tīng)證意見(jiàn)復(fù)核及采納 情 況承辦機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn)

姓名□公民住址□法人或 名稱(chēng)其他組織 住址

性別 年齡身份聯(lián)系電話證號(hào)法定代表人/負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話承辦人：簽名 年 月 日負(fù)責(zé)人：簽名年月日負(fù)責(zé)法制工作的機(jī)構(gòu)審核意見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名年月日-143-DB51/TXXXX—XXXX單位負(fù) 責(zé)人審批意見(jiàn)負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日- 144-DB51/TXXXX—XXXXB.2不采取行政強(qiáng)制措施決定（ QZ002）不采取行政強(qiáng)制措施決定（案號(hào)）:本機(jī)關(guān)于 年 月 日對(duì) （案由） 案調(diào)查。經(jīng)查，你（單位）（詳細(xì)的違法事實(shí)，寫(xiě)明時(shí)間、地點(diǎn)、情節(jié)、危害后果等內(nèi)容） 。以上事實(shí)有 《行政強(qiáng)制措施現(xiàn)場(chǎng)筆錄》?? 等證據(jù)證實(shí)。上述行為違反了《××法》第×條第×款第×項(xiàng) 的規(guī)定，已經(jīng)構(gòu)成違法。根據(jù)你（單位）違法行為的事實(shí)、性質(zhì)、情節(jié)、社會(huì)危害程度和相關(guān)證據(jù)，按照《××行政處罰裁量標(biāo)準(zhǔn)》，你（單位）的違法行為程度輕微?，F(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政強(qiáng)制法》第一十六條第二款的規(guī)定，決定對(duì)你（單位）不采取行政強(qiáng)制措施。你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書(shū)之日起 60日內(nèi)向 ××人民政府或者 申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以自收到本決定書(shū)之日起 6個(gè)月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟。行政執(zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日-145-DB51/TXXXX—XXXXB.3權(quán)利義務(wù)告知書(shū)（ QZ003）權(quán)利義務(wù)告知書(shū)（案號(hào)）：你（單位）于 年 月 日 時(shí)，在（地點(diǎn)）因（行為方式）的行為，涉嫌違反了（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容）的規(guī)定。依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十二條規(guī)定，你（單位）享有陳述和申辯的權(quán)利，請(qǐng)?jiān)谑盏奖靖嬷獣?shū)之日起xxx日內(nèi)，攜帶本人身份證明文件、（具體案件中需要攜帶的其他文件材料）到本機(jī)關(guān)接受調(diào)查。逾期未按要求提供相關(guān)材料進(jìn)行陳述、申辯的，視為你（單位）放棄上述權(quán)利。本機(jī)關(guān)確定本案執(zhí)法人員為（xxx執(zhí)法人員1）、（執(zhí)法人員2），如你（單位）認(rèn)為上述執(zhí)法人員與本案有直接利害關(guān)系，你（單位）可以在收到本告知書(shū)之日起xxx日內(nèi)，攜帶本人身份證明文件、（執(zhí)法人員存在直接利害關(guān)系證明材料）向本機(jī)關(guān)提出回避申請(qǐng)。逾期未按要求提供相關(guān)材料申請(qǐng)回避的，視為你（單位）對(duì)本案執(zhí)法人員無(wú)異議。聯(lián)系人：聯(lián)系電話：執(zhí)法主體地址：行政執(zhí)法主體名稱(chēng):（印章）年 月 日- 146-DB51/TXXXX—XXXXB.4行政強(qiáng)制措施現(xiàn)場(chǎng)筆錄（QZ004）行政強(qiáng)制措施現(xiàn)場(chǎng)筆錄行政強(qiáng)制措施種類(lèi)：時(shí)間：年月日時(shí)分至日時(shí)分地點(diǎn)：執(zhí)法人員：執(zhí)法證號(hào)：執(zhí)法人員：執(zhí)法證號(hào)：一、當(dāng)事人基本情況□當(dāng)事人單位名稱(chēng)：法定代表人（負(fù)責(zé)人）：住所：統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：聯(lián)系電話：□當(dāng)事人姓名：性別：職業(yè)：身份證號(hào)碼：工作單位：聯(lián)系電話：住址：郵編：二、見(jiàn)證人基本情況（可選）見(jiàn)證人姓名：性別：職業(yè)：身份證號(hào)碼：工作單位：聯(lián)系電話：住址：郵編：三、告知事項(xiàng)問(wèn)：你好！我們是的執(zhí)法人員、，執(zhí)法證號(hào)分別是、，這是我們的執(zhí)法證件（出示執(zhí)法證件），你是否看清？答：?jiǎn)枺赫?qǐng)配合本機(jī)關(guān)開(kāi)展檢查（勘驗(yàn)），并如實(shí)回答有關(guān)問(wèn)題。如果你認(rèn)為我們與本案有利害關(guān)系從而影響到本案的公正辦理，可以申請(qǐng)我們回避，你是否申請(qǐng)回避？答：四、采取行政強(qiáng)制措施理由、依據(jù)、當(dāng)事人權(quán)利及救濟(jì)途徑告知。-147-DB51/TXXXX—XXXX五、陳述（申辯）情況六、現(xiàn)場(chǎng)處理情況當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)逐頁(yè)簽字確認(rèn)（以下是筆錄尾頁(yè)）當(dāng)事人閱核后簽注“筆錄上述內(nèi)容，記錄屬實(shí)?！碑?dāng)事人：簽名或蓋章、日期（拒絕簽字的，注明拒簽事由）在場(chǎng)人：簽名或蓋章、日期 （可選）見(jiàn)證人：簽名或蓋章、日期 （可選）行政執(zhí)法人員：簽名（兩人）、日期記錄人：簽名、日期附件(可選)：1.陳述申辯筆錄涉案物品清單視聽(tīng)資料/電子數(shù)據(jù)第 頁(yè) 共 頁(yè)- 148-DB51/TXXXX—XXXX附件1陳述申辯筆錄當(dāng)事人：陳述人：時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分地點(diǎn) ：陳述、申辯內(nèi)容：陳述人（簽名或者蓋章）： 年 月 日記錄人（簽名）： 年 月 日-149-DB51/TXXXX—XXXX附件2涉案物品清單生產(chǎn)日期序號(hào) 物品名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)數(shù)量生產(chǎn)單位物品特征備注（批號(hào)）執(zhí)法人員：簽名執(zhí)法證號(hào)：執(zhí)法人員：簽名執(zhí)法證號(hào)：當(dāng)事人或見(jiàn)證人意見(jiàn)：簽名及日期（當(dāng)事人拒不蓋章或簽名的，由執(zhí)法人員注明原因）（一式二份，一份交當(dāng)事人，一份留存）- 150-DB51/TXXXX—XXXX附件3視聽(tīng)資料/電子數(shù)據(jù)視聽(tīng)資料/電子數(shù)據(jù)(附照片或光盤(pán))制 作 過(guò) 程說(shuō) 明當(dāng)事人取證地點(diǎn)取證時(shí)間年月日時(shí)分證明對(duì)象或證明內(nèi)容執(zhí)法人員： 簽名 執(zhí)法證號(hào)：執(zhí)法人員： 簽名 執(zhí)法證號(hào)：當(dāng)事人或見(jiàn)證人意見(jiàn)： 簽名及日期-151-DB51/TXXXX—XXXXB.5行政強(qiáng)制措施決定法制審核意見(jiàn)書(shū)（ QZ005）行政強(qiáng)制措施決定法制審核意見(jiàn)書(shū)姓名性別年齡□公民住址身份證聯(lián)系號(hào)電話當(dāng)事人基本情況□法人法定代表人名稱(chēng)或其他組織住址聯(lián)系電話案件名稱(chēng)案由承辦機(jī)構(gòu)送審日期負(fù)責(zé)法制 經(jīng)審核：審核工作的機(jī)構(gòu)審（審核要點(diǎn)：1.執(zhí)法主體資格及行政執(zhí)法人員資格； 2.認(rèn)定的事實(shí)、證據(jù)；3.法律依據(jù)及行政裁量權(quán)的行核意見(jiàn)使；4.執(zhí)法程序；5.法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他內(nèi)容。）年 月 日負(fù)責(zé)法制審核工作負(fù)責(zé)法制審核工作負(fù)責(zé)人簽字：的機(jī)構(gòu)審核 結(jié) 論年 月 日- 152-DB51/TXXXX—XXXXB.6采取行政強(qiáng)制措施決定審批表（姓名□公民住址當(dāng)事人基本情況 □法人 名稱(chēng)或其他組住址織當(dāng)事人違法的主要事實(shí)和建議作出采取行政強(qiáng)制措施決定的理由、依據(jù)及內(nèi)容陳 述申辯及聽(tīng)證情況當(dāng)事人陳述申辯或聽(tīng)證意見(jiàn)復(fù)核及采納情況承辦機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn)負(fù)責(zé)法制工作的機(jī)構(gòu)審核意見(jiàn)單位負(fù)責(zé)人審批意見(jiàn)

QZ006）采取行政強(qiáng)制措施決定審批表性別 年齡身份聯(lián)系電話證號(hào)法定代表人/負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話承辦人：簽名 年 月 日負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日負(fù)責(zé)人：簽名 年 月 日-153-DB51/TXXXX—XXXXB.7重大行政強(qiáng)制備案審批表（ QZ007）重大行政強(qiáng)制備案審批表案件名稱(chēng)行政決定作出部門(mén)當(dāng)事人種類(lèi)文書(shū)名稱(chēng)編（文）號(hào)報(bào)備人員審查意見(jiàn)分管領(lǐng)導(dǎo)審核意見(jiàn)主要領(lǐng)導(dǎo)審定意見(jiàn)

公民□ 法人□ 其他組織□地址：行政強(qiáng)制是否符合報(bào)備條件：是□ 否□簽名：年 月 日是否同意報(bào)備：是□ 否□簽名：年 月 日是否同意報(bào)備：是□ 否□簽名：年 月 日備注該文書(shū)一式兩份，一份交報(bào)備單位，一份由行政決定作出部門(mén)備案- 154-DB51/TXXXX—XXXXB.8重大行政強(qiáng)制決定備案報(bào)告（ QZ008）重大行政強(qiáng)制決定備案報(bào)告（案號(hào)）決定機(jī)關(guān)：決定批準(zhǔn)人： 職務(wù)：辦案人員：姓名： 執(zhí)法證號(hào)：姓名： 執(zhí)法證號(hào)：是否舉行聽(tīng)證：是□ 否□是否由行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人集體討論決定：是□ 否□其他需要說(shuō)明的情況：報(bào)備單位：年 月 日聯(lián)系人： 電話：附件：-155-DB51/TXXXX—XXXXB.9限制人身自由決定書(shū)（ QZ009）限制人身自由決定書(shū)（當(dāng)事人姓名）：（當(dāng)事人地址）：經(jīng)查，你（單位）涉嫌 的違法行為，依據(jù)（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、 款、項(xiàng)具體內(nèi)容）的規(guī)定，決定在（實(shí)施行政強(qiáng)制措施的地點(diǎn)）對(duì)你采?。ㄏ拗迫松碜杂蓮?qiáng)制措施的具體類(lèi)別），期限為 xx日。你如不服本決定，可以自收到本決定書(shū)之日起 60日內(nèi)向 或者 申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以自收到本決定書(shū)之日起 6個(gè)月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟。行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日當(dāng)事人： 簽名或蓋章 見(jiàn)證人： 簽名或蓋章年 月 日 年 月 日- 156-DB51/TXXXX—XXXXB.10行政強(qiáng)制措施告知書(shū)（告知家屬）（ QZ010）行政強(qiáng)制措施告知書(shū)（告知家屬）（案號(hào)）（當(dāng)事人家屬姓名）：（當(dāng)事人家屬地址）：（當(dāng)事人）涉嫌 的違法行為，依據(jù)（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容）的規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定在（實(shí)施行政強(qiáng)制措施的地點(diǎn)）對(duì)其采取（限制人身自由強(qiáng)制措施的具體類(lèi)別），期限為 xx日,現(xiàn)將該情況通知于你。行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日-157-DB51/TXXXX—XXXXB.11查封（扣押）決定書(shū)（ QZ011）查封（扣押）決定書(shū)（案號(hào)）（當(dāng)事人姓名或名稱(chēng)）：（當(dāng)事人地址）：經(jīng)查，你（單位）涉嫌 的違法行為，依據(jù)（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、 款、項(xiàng)具體內(nèi)容）的規(guī)定，決定對(duì)你（單位）的（場(chǎng)所、設(shè)施、財(cái)物的名稱(chēng)、數(shù)量等）予以查封 /扣押。查封（扣押）期限為 年 月 日至 年 月 日，共 日（不包含檢測(cè)、檢驗(yàn)、檢疫或者技術(shù)鑒定的期間）。如因情況復(fù)雜依法需要順延期限的，本機(jī)關(guān)將另行書(shū)面告知。在查封（扣押）期限內(nèi)，你（單位）不得（使用、銷(xiāo)售、轉(zhuǎn)移、損毀、隱匿等）該（場(chǎng)所、設(shè)施、財(cái)物名稱(chēng)）。查封（扣押）物品存放地點(diǎn)：你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書(shū)之日起 60日內(nèi)向 或者 申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以自收到本決定書(shū)之日起 6個(gè)月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟。附件：查封（扣押）物品清單行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日當(dāng)事人： 簽名或蓋章 見(jiàn)證人： 簽名或蓋章年 月 日 年 月 日- 158-DB51/TXXXX—XXXXB.12查封（扣押）物品清單（ QZ012）查封（扣押）物品清單生產(chǎn)日期 物品特序號(hào) 物品名稱(chēng) 規(guī)格型號(hào) 數(shù)量 生產(chǎn)單位 備 注（批號(hào)） 征當(dāng)事人：簽名或蓋章年月日?qǐng)?zhí)法人員：簽名或蓋章執(zhí)法證號(hào)：年月日?qǐng)?zhí)法人員：簽名或蓋章執(zhí)法證號(hào)：年月日-159-DB51/TXXXX—XXXXB.13查封（扣押）協(xié)助執(zhí)行通知書(shū)（ QZ013）協(xié)助執(zhí)行通知書(shū)（案號(hào)）：本機(jī)關(guān)已依法對(duì) 的 實(shí)施查封、扣押。在查封、扣押期間請(qǐng)暫停辦理該動(dòng)產(chǎn)或不動(dòng)產(chǎn)的過(guò)戶手續(xù)。附件：《查封（扣押）決定書(shū)》（案號(hào)）行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日- 160-DB51/TXXXX—XXXXB.14延長(zhǎng)查封（扣押）期限決定書(shū)（ QZ014）延長(zhǎng)查封（扣押）期限決定書(shū)（案號(hào)）（當(dāng)事人姓名或名稱(chēng)）：（當(dāng)事人地址）：因 （案由） ，本機(jī)關(guān)于 年 月 日依據(jù)（執(zhí)行文書(shū)案號(hào)） ，對(duì)你（單位）的（場(chǎng)所、設(shè)施、財(cái)物的名稱(chēng)、數(shù)量等）實(shí)施了查封（扣押）?，F(xiàn)因案件情況復(fù)雜， （具體理由） ，依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政強(qiáng)制法》第二十五條第一款的規(guī)定，經(jīng)本機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)， 決定延長(zhǎng)查封（扣押）期限。延長(zhǎng)期限為 日（最長(zhǎng)不超過(guò) 30日），自 年 月 日起至 年 月 日止。行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日當(dāng)事人： 簽名或蓋章年 月 日-161-DB51/TXXXX—XXXXB.15銷(xiāo)毀財(cái)物決定書(shū)（ QZ015）銷(xiāo)毀財(cái)物決定書(shū)（案號(hào)）（當(dāng)事人姓名或名稱(chēng)）：（當(dāng)事人地址）：經(jīng)查，你（單位）涉嫌 的違法行為，依據(jù)（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、 款、項(xiàng)具體內(nèi)容）的規(guī)定，決定對(duì)你（單位）的（場(chǎng)所、設(shè)施、財(cái)物的名稱(chēng)、數(shù)量等）予以銷(xiāo)毀。你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書(shū)之日起 60日內(nèi)向 或者 申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以自收到本決定書(shū)之日起 6個(gè)月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟。附件：銷(xiāo)毀財(cái)物清單行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日當(dāng)事人： 簽名或蓋章 見(jiàn)證人： 簽名或蓋章年 月 日 年 月 日- 162-DB51/TXXXX—XXXX附件銷(xiāo)毀財(cái)物清單生產(chǎn)日期 物品特序號(hào) 財(cái)物名稱(chēng) 規(guī)格型號(hào) 數(shù)量 生產(chǎn)單位 備 注（批號(hào)） 征當(dāng)事人：簽名或蓋章年月日?qǐng)?zhí)法人員：簽名或蓋章執(zhí)法證號(hào)：年月日?qǐng)?zhí)法人員：簽名或蓋章執(zhí)法證號(hào)：年月日-163-DB51/TXXXX—XXXXB.16凍結(jié)決定書(shū)（QZ016）凍結(jié)決定書(shū)（當(dāng)事人姓名或名稱(chēng)）：（當(dāng)事人地址）：經(jīng)查，你（單位）涉嫌 的違法行為，依據(jù)（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、 款、項(xiàng)具體內(nèi)容）的規(guī)定，決定對(duì)你（單位）的（具體金額）的（存款、匯款）予以凍結(jié)。凍結(jié)期限為 日。如因情況復(fù)雜依法需要延長(zhǎng)期限的，本機(jī)關(guān)將另行書(shū)面告知。在凍結(jié)期限內(nèi)，你（單位）不得使用該（存款、匯款）。你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書(shū)之日起 60日內(nèi)向 或者 申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以自收到本決定書(shū)之日起 6個(gè)月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟。附件：凍結(jié)賬戶清單行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日當(dāng)事人： 簽名或蓋章 見(jiàn)證人： 簽名或蓋章年 月 日 年 月 日- 164-DB51/TXXXX—XXXXB.17凍結(jié)通知書(shū)（QZ017）凍結(jié)通知書(shū)（案號(hào)）:依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政強(qiáng)制法》 規(guī)定，經(jīng) 本機(jī)關(guān)行政負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，請(qǐng)從 年 月 日 時(shí)起凍結(jié) 在你處的存款帳戶號(hào)的存款（大寫(xiě)） （￥ ）元。凍結(jié)期限為 日。如因情況復(fù)雜依法需要延長(zhǎng)期限的，本機(jī)關(guān)將另行書(shū)面告知。附件：凍結(jié)決定書(shū)（案號(hào)）行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日-165-DB51/TXXXX—XXXXB.18延長(zhǎng)凍結(jié)期限決定書(shū)（ QZ018）延長(zhǎng)凍結(jié)期限決定書(shū)（案號(hào)）（當(dāng)事人姓名或名稱(chēng)）：（當(dāng)事人地址）：因 （案由） ，本機(jī)關(guān)于 年 月 日依據(jù)（執(zhí)行文書(shū)案號(hào)） ，對(duì)你（單位）的（具體金額）的（存款、匯款）予以凍結(jié)?，F(xiàn)因案件情況復(fù)雜， （具體理由） ，依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政強(qiáng)制法》 第三十二條的規(guī)定，經(jīng)本機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)， 決定延長(zhǎng)凍結(jié)期限。 延長(zhǎng)期限為 日（最長(zhǎng)不超過(guò) 30日），自 年 月日起至 年 月 日止。行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日當(dāng)事人：簽名或蓋章年 月 日- 166-DB51/TXXXX—XXXXB.19延長(zhǎng)凍結(jié)期限決定書(shū)（ QZ019）解除凍結(jié)通知書(shū)（案號(hào)）：依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政強(qiáng)制法》 XXX 規(guī)定，經(jīng) 本機(jī)關(guān)行政負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，請(qǐng)從 年 月 日 時(shí)起解除凍結(jié) 在你處的存款帳戶號(hào)的存款（大寫(xiě)） （￥ ）元。附件：解除凍結(jié)行政強(qiáng)制措施決定書(shū)（案號(hào)）行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日-167-DB51/TXXXX—XXXXB.20檢測(cè)/檢驗(yàn)/檢疫/鑒定委托書(shū)（QZ020）檢測(cè)/檢驗(yàn)/檢疫/鑒定委托書(shū)（案號(hào)）：本機(jī)關(guān)現(xiàn)委托你單位對(duì)下列物品進(jìn)行?檢測(cè)/?檢驗(yàn)/?檢疫/?鑒定。規(guī)格/生產(chǎn)日期適用標(biāo)準(zhǔn)樣品檢驗(yàn)樣品名稱(chēng)等級(jí)/批號(hào)備注型號(hào)或規(guī)則數(shù)量項(xiàng)目委托?檢測(cè)/?檢驗(yàn)/?檢疫/?鑒定事項(xiàng)：請(qǐng)你單位于 年 月 日前提交由?檢測(cè)/?檢驗(yàn)/?檢疫/?鑒定人員及你單位簽名蓋章的報(bào)告一式 份，并在出具的報(bào)告中載明以下內(nèi)容：本機(jī)關(guān)向你單位提供的相關(guān)材料， ?檢測(cè)/?檢驗(yàn)/?檢疫/?鑒定的內(nèi)容、依據(jù)、使用的科學(xué)技術(shù)手段、過(guò)程及明確結(jié)論，以及你單位和 ?檢測(cè)/?檢驗(yàn)/?檢疫/?鑒定人員資格的說(shuō)明。行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日- 168-DB51/TXXXX—XXXXB.21檢測(cè)/檢驗(yàn)/檢疫/鑒定期間告知書(shū)（ QZ021）檢測(cè)/檢驗(yàn)/檢疫/鑒定期間告知書(shū)（案號(hào)）：本機(jī)關(guān)于 年 月 日作出《實(shí)施行政強(qiáng)制措施決定書(shū)》， ? 查封/? 扣押你（單位）的有關(guān)? 場(chǎng)所/設(shè)施/?財(cái)物。本機(jī)關(guān)現(xiàn)決定依法委托相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)有關(guān)物品進(jìn)行?檢測(cè)/?檢驗(yàn)/?檢疫/?鑒定。?檢測(cè)/?檢驗(yàn)/?檢疫/?鑒定期間自年月日至年月日。依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政強(qiáng)制法》第二十五條第三款的規(guī)定，查封、扣押的期間不包括檢測(cè)、檢驗(yàn)、檢疫、鑒定的期間。聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日本通知書(shū)于 年 月 日 時(shí)收到。接收人簽字：-169-DB51/TXXXX—XXXXB.22檢測(cè)/檢驗(yàn)/檢疫/鑒定結(jié)果告知書(shū)（ QZ022）檢測(cè)/檢驗(yàn)/檢疫/鑒定結(jié)果告知書(shū)（案號(hào)）：本機(jī)關(guān)依法委托 對(duì)你（單位）的下列物品進(jìn)行 ? 檢測(cè)/? 檢驗(yàn)/? 檢疫/? 鑒定。1.2.3.檢測(cè)/?檢驗(yàn)/?檢疫/?鑒定結(jié)果為你（單位）如對(duì)該?檢測(cè)/? 檢驗(yàn)/? 檢疫/? 鑒定結(jié)果有異議，可于接到本告知書(shū)之日起 日內(nèi)，向 提出。附：? 檢測(cè)/?檢驗(yàn)/? 檢疫/? 鑒定報(bào)告書(shū) 份報(bào)告書(shū)編號(hào)：聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日本通知書(shū)于 年 月 日 時(shí)收到。接收人簽字：- 170-DB51/TXXXX—XXXXB.23解除××強(qiáng)制措施決定書(shū)（ QZ023）解除××強(qiáng)制措施決定書(shū)（案號(hào)）（當(dāng)事人姓名或名稱(chēng)）：（當(dāng)事人地址）：本機(jī)關(guān)于 年 月 日對(duì)你（單位）作出了（執(zhí)法文書(shū)案號(hào)）?，F(xiàn)因（解除行政強(qiáng)制措施的原因） ，依據(jù)（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容） 的有關(guān)規(guī)定，決定對(duì)你（單位）被（強(qiáng)制措施種類(lèi))的（行政強(qiáng)制措施對(duì)象的名稱(chēng)、數(shù)量），自 年 月 日起依法予以（全部或部分）解除行政強(qiáng)制措施。其中對(duì)你（單位）的（被采取行政強(qiáng)制措施對(duì)象的名稱(chēng)，或者被拍賣(mài)或變賣(mài)的款項(xiàng)） （詳見(jiàn)《解除××強(qiáng)制措施物品、款項(xiàng)清單》）予以退還。如有異議，可及時(shí)與本機(jī)關(guān)取得聯(lián)系，以便妥善處理。退還方式：□查封類(lèi)：□扣押類(lèi)：□其他：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：?jiǎn)挝坏刂罚焊郊航獬痢翉?qiáng)制措施物品清單行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日當(dāng)事人： 簽名或蓋章年 月 日-171-DB51/TXXXX—XXXX附件解除××強(qiáng)制措施物品清單生產(chǎn)日期 物品特序號(hào) 物品名稱(chēng) 規(guī)格型號(hào) 數(shù)量 生產(chǎn)單位 備 注（批號(hào)） 征當(dāng)事人簽收： 簽字或蓋章并注明已領(lǐng)回- 172-DB51/TXXXX—XXXXB.24退還拍賣(mài)（變賣(mài)）款項(xiàng)決定書(shū)（ QZ024）退還拍賣(mài)（變賣(mài)）款項(xiàng)決定書(shū)（案號(hào)）（當(dāng)事人姓名或名稱(chēng)）：（當(dāng)事人地址）：本機(jī)關(guān)于 年 月 日對(duì)你（單位）作出了（執(zhí)法文書(shū)案號(hào)）?，F(xiàn)因（解除行政強(qiáng)制措施的原因） ，依據(jù)（法律依據(jù)名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)具體內(nèi)容） 的有關(guān)規(guī)定，決定對(duì)你（單位）被（強(qiáng)制措施種類(lèi))的（行政強(qiáng)制措施對(duì)象的名稱(chēng)、數(shù)量），自 年 月 日起依法予以（全部或部分）解除行政強(qiáng)制措施。由于上述財(cái)物不易保管，本機(jī)關(guān)已經(jīng)依法將其拍賣(mài)（變賣(mài)），現(xiàn)將所得款項(xiàng) xxx（款項(xiàng)金額）予以退還。你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書(shū)之日起 60日內(nèi)向 或者 申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以自收到本決定書(shū)之日起 6個(gè)月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟。行政執(zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日當(dāng)事人： 簽名或蓋章 見(jiàn)證人： 簽名或蓋章年 月 日 年 月 日-173-DB51/TXXXX—XXXXB.25行政強(qiáng)制執(zhí)行決定法制審核意見(jiàn)書(shū)（ QZ025）行政強(qiáng)制執(zhí)行決定法制審核意見(jiàn)書(shū)姓名性別年齡□公民住址身份證聯(lián)系號(hào)電話當(dāng)事人基本情況□法人法定代表名稱(chēng)或其他人組織住址聯(lián)系電話案件名稱(chēng)案由承辦機(jī)構(gòu)送審日期負(fù)責(zé)法制審核工作的機(jī)構(gòu)審 經(jīng)審核：核 意 見(jiàn)（審核要點(diǎn)：1.執(zhí)法主體資格及行政執(zhí)法人員資格； 2.認(rèn)定的事實(shí)、證據(jù)；3.法律依據(jù)及行政裁量權(quán)的行使；4.執(zhí)法程序；5.法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他內(nèi)容。）年 月 日負(fù)責(zé)法制負(fù)責(zé)法制審核工作負(fù)責(zé)人簽名：審核工作的機(jī)構(gòu)審核 結(jié) 論年 月 日- 174-DB51/TXXXX—XXXXB.26行政強(qiáng)制執(zhí)行催告書(shū)（ QZ026）行政強(qiáng)制執(zhí)行催告書(shū)（案號(hào)）（當(dāng)事人姓名或名稱(chēng)）：（當(dāng)事人地址）：因 （作出行政決定的理由） ，本機(jī)關(guān)依據(jù) （法律、法規(guī)的名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)） 的規(guī)定，于 年 月 日對(duì)你（單位）作出 （行政決定書(shū)的名稱(chēng)及案號(hào)）已于 年 月 日送達(dá)你（單位），要求你（單位）于 （履行義務(wù)的期限） ， （履行義務(wù)的方式及內(nèi)容） ，而你（單位）逾期未履行該義務(wù)?，F(xiàn)催告如下：1.請(qǐng)于本催告書(shū)送達(dá)之日起 日內(nèi)履行上述義務(wù)， 如對(duì)履行該義務(wù)有陳述、 申辯意見(jiàn)，請(qǐng)?jiān)谠撈谙迌?nèi)向本單位提出。如無(wú)正當(dāng)理由，逾期仍不履行該義務(wù)的，本單位將（依法行政強(qiáng)制執(zhí)行或申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行）。聯(lián)系人：聯(lián)系電話：?jiǎn)挝坏刂罚盒姓?zhí)法主體名稱(chēng)：（印章）年 月 日當(dāng)事人： 簽名或蓋章年 月 日-175-DB51/TXXXX—XXXXB.27行政強(qiáng)制執(zhí)行陳述（申辯）筆錄（QZ027）行政強(qiáng)制執(zhí)行陳述（申辯）筆錄時(shí)間：年月日時(shí)分至?xí)r分地點(diǎn)：一、當(dāng)事人基本情況□當(dāng)事人單位名稱(chēng)：法定代表人（負(fù)責(zé)人）：住所：統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：聯(lián)系電話：□當(dāng)事人姓名：性別：職業(yè)：身份證號(hào)碼：工作單位：聯(lián)系電話：住址：郵編：記錄人：執(zhí)法證號(hào)：二、告知事項(xiàng)問(wèn)：你好！我們是 的執(zhí)法人員 、 ，執(zhí)法證號(hào)分別是 、 ，現(xiàn)向你出示我們的執(zhí)法證件，你是否看清楚?答：?jiǎn)枺赫?qǐng)配合本機(jī)關(guān)開(kāi)展檢查， 并如實(shí)回答有關(guān)問(wèn)題。 如果你認(rèn)為我們與本案有利害關(guān)系從而影響到本案的公正辦理，可以申請(qǐng)我們回避，你是否申請(qǐng)回避？答：三、陳述（申辯）請(qǐng)求四、事實(shí)和理由當(dāng)事人、記錄人應(yīng)當(dāng)逐頁(yè)簽字確認(rèn)（以下是筆錄尾頁(yè)）當(dāng)事人閱核后簽注“筆錄上述內(nèi)容，記錄屬實(shí)?！碑?dāng)事人： 簽名或蓋章 年 月 日記錄人： 簽名或蓋章 年 月 日第 頁(yè)共 頁(yè)- 176-DB51/TXXXX—XXXXB.28行政強(qiáng)制執(zhí)行決定書(shū)（ QZ028）行政強(qiáng)制執(zhí)行決定書(shū)（案號(hào)）（當(dāng)事人姓名或名稱(chēng)）：（當(dāng)事人地址）：因（作出行政決定的理由），本機(jī)關(guān)依據(jù)（法律、法規(guī)的名稱(chēng)及條、款、項(xiàng)）的規(guī)定，于年月日對(duì)你（單位）作出（行政決定書(shū)的名稱(chēng)及案號(hào)），已于年月日送達(dá)你（單位），要求你（單位）于（履行義務(wù)的期限）、（履行義務(wù)的方