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新晃縣人民醫(yī)院住院綜合大樓方案設(shè)計說明一、工程概況本項目地處新晃縣城中心地帶的解放路,交通便利,位置優(yōu)越,是理想的設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的地點。項目建設(shè)用地4106平方米,南北長度約74米,東西長度約60米。在建設(shè)用地內(nèi)將建成高15層,建筑面積約2萬平方米的住院綜合大樓。設(shè)計依據(jù)1《新晃侗族自治縣人民醫(yī)院住院綜合大樓項目設(shè)計招標(biāo)文件》2《新晃侗族自治縣人民醫(yī)院住院綜合大樓項目可行性研究報告》3項目用地紅線圖4《新晃縣人民醫(yī)院綜合樓規(guī)劃設(shè)計條件》二、設(shè)計理念1以人為本的設(shè)計原則以人為本的觀念是現(xiàn)代社會文明進步的標(biāo)志和社會發(fā)展的人文基礎(chǔ),具有社會服務(wù)功能的醫(yī)療建筑設(shè)計,更應(yīng)體現(xiàn)這一原則。具體來說,這一原則應(yīng)貫穿技術(shù)服務(wù)與與情感理念雙重層面的設(shè)計之中,不僅體現(xiàn)在對就醫(yī)者的關(guān)懷上,還應(yīng)體現(xiàn)在對醫(yī)護工作者的關(guān)懷上,設(shè)計應(yīng)在環(huán)境塑造、功能組織等方面做到無微不至,使建筑獲得最廣泛的認同。2可持續(xù)發(fā)展的設(shè)計原則設(shè)計應(yīng)根據(jù)醫(yī)院自身發(fā)展的特有規(guī)律,立足于現(xiàn)有建筑規(guī)模和環(huán)境條件,合理利用建設(shè)用地,平衡建設(shè)規(guī)模與用地之間的矛盾,以盡可能少的環(huán)境資源換取最大的環(huán)境和社會效益,將醫(yī)院建筑與場地環(huán)境融為一體,使其成為總體環(huán)境的和諧組成部分4適應(yīng)技術(shù)更新的設(shè)計原則醫(yī)療技術(shù)是現(xiàn)代科技綜合應(yīng)用的代表,同時建筑的科技含量也在逐日增加,醫(yī)院建筑具有醫(yī)療和建筑的雙重技術(shù)特征,其設(shè)計應(yīng)保留有充分的技術(shù)更新和技術(shù)發(fā)展的余地,使建筑對于未來技術(shù)有較大的兼容性。5適用而后求美得設(shè)計原則近代護理學(xué)及病房設(shè)施的創(chuàng)始人弗洛倫斯.南丁格爾指出:“在醫(yī)院建筑中,首要滿足的條件就是符合其用途,適用是美學(xué)的基礎(chǔ)?!边@就告訴我們在進行醫(yī)院建筑設(shè)計中適用而后求美應(yīng)是醫(yī)院建筑設(shè)計的基本準則。三、總體規(guī)劃1總體布局因用地的局限和住院樓特殊的功能要求,我們把住院綜合大樓的主樓設(shè)為橫向的“H”型,并置于用地的北側(cè),使所有病房都能取得通風(fēng)和采光良好的南北朝向,在主樓的南面適當(dāng)擴大形成三層的裙樓,裙樓與解放路之間形成較寬的入口廣場。使“廣場→裙樓→主樓”三者在沿解放路一側(cè)從低至高形成豐富的空間層次關(guān)系。創(chuàng)造了一個富于變化的沿街空間效果。而建筑的主次出入口自然設(shè)置在廣場和建筑的西側(cè),分別通向解放路和醫(yī)院原有內(nèi)部道路。2交通組織便捷、高效、不交叉的交通流線是醫(yī)院交通組織設(shè)計的前提根據(jù)建筑總體布局的確定,交通流線也自然形成。探視和康復(fù)病人可以很方便的從住院樓大堂通過建筑前廣場疏散至解放路,而院內(nèi)病人和醫(yī)護人員則可以通過設(shè)于大樓西側(cè)的門廳很便捷的通向現(xiàn)有的醫(yī)院內(nèi)部道路,避免了人流的交叉和相互干擾,從而形成高效的建筑外部交通流線。因解放路與建設(shè)場地之間有2.7米的高差,我們在廣場的西側(cè)設(shè)置了一條汽車坡道連接建筑前廣場和原有醫(yī)院道路,使醫(yī)院原有入口、院內(nèi)道路、新設(shè)廣場入口之間形成通暢的車行流線,避免了車輛在院內(nèi)的曲折迂回,對原來的院內(nèi)交通起到了很好的改善作用。3綠化景觀設(shè)計因用地的緊張,建筑前入口廣場及周邊的點狀、帶狀綠化以及裙樓的屋頂花園成為我們綠化景觀設(shè)計的重要區(qū)域,和醫(yī)院內(nèi)原有的園林一起形成點、線、面相結(jié)合的空間綠化體系。最大限度的給醫(yī)患人員創(chuàng)造一個宜人的環(huán)境空間。四、建筑設(shè)計1平面功能設(shè)計平面功能布局需要根據(jù)醫(yī)療活動的內(nèi)部規(guī)律和醫(yī)院管理的需要,科學(xué)劃分各功能,使各功能區(qū)之間既聯(lián)系方便,又不會相互干擾;同時,合理組織建筑內(nèi)部的各種流線,使之不僅簡捷順暢、互不干擾,而且做到動靜分離、潔污分流。本方案地下一層,地上為十五層,共有病床位503個。地下層的主要功能為消毒中心、供氧中心、負壓吸引、空調(diào)機房,以及為住院大樓配套的發(fā)電機房、變配電房、消防水池、生活水池水泵房等;一層的主要功能有住院部大堂、放射科、出入院辦理、醫(yī)合、醫(yī)保等醫(yī)護辦公用房;二層為手術(shù)室及其配套的醫(yī)護辦公和家屬等候區(qū),共有手術(shù)室10間,其中特大手術(shù)室1間,大手術(shù)室2間,中手術(shù)室1間,小手術(shù)室5間,負壓手術(shù)室1間;三層為產(chǎn)科及病房,設(shè)有33個床位;四層為婦科病房,設(shè)有床位43個;五層為小兒科病房,設(shè)有床位43個;六層為外一科(腹部外科、胸外科、燒傷)病房,設(shè)有床位43個;七層為外二科(骨外科)病房,設(shè)有床位43個;八層為外三科(泌尿外科)病房,設(shè)有床位43個;九層為五官科病房,設(shè)有床位43個;十層為內(nèi)一科(心血管、呼吸、血液系統(tǒng)疾病科)病房,設(shè)有床位43個;十一層為內(nèi)二科(消化、腎病、腫瘤方面疾?。┎》浚O(shè)有床位43個;十二層為血透中心(安裝6臺血透機),設(shè)有床位27個;十三層為神經(jīng)科(神內(nèi)、神外)病房,設(shè)有床位43個;十四層為預(yù)留備用病房,設(shè)有床位43個;十五層為ICU,設(shè)有床位13個。得益于主樓“H”型的平面形式,所有病房均有良好的南北向通風(fēng)和采光,每層病房均為一合理床位位數(shù)的護理單元,且護士站位于病房的中心位置,護士流線短而便捷,為提高醫(yī)院的護理水平奠定了良好的基礎(chǔ)。2建筑造型設(shè)計外在形式和內(nèi)在功能是依存一體的建筑基本要素,形式是功能的外觀,醫(yī)院建筑的形象設(shè)計宜平和自然,而忌浮華張揚,使之貼近平民百姓的生活,從而喚起人們對醫(yī)院的認同感。我們在對住院綜合大樓進行立面造型設(shè)計時,上述思想貫穿始終。建筑方正、實用、穩(wěn)重的形體,虛與實的巧妙搭配,豎向線條挺拔的韻律,灰白相間明快的建筑色彩,處處都展示著現(xiàn)代風(fēng)格住院樓的簡潔、安全和高效,而這正是作為醫(yī)院建筑所需要的特性,它能激發(fā)患者對生命的渴望和戰(zhàn)勝疾病的信心,促進患者早日康復(fù),也會令醫(yī)護人員心情舒暢,保持較高的工作效率。3消防設(shè)計建筑的消防安全是設(shè)計和保證安全使用的前提,在本住院大樓的設(shè)計中,我們沿建筑的周邊設(shè)置了環(huán)形通道,北面和西面道路為消防通道,消防車能順利的到達消防登高面的各消防撲救點,建筑主樓與周邊建筑的間距大多達9米以上,局部較近的位置在技術(shù)上采取防火墻和防火窗的方法處理均能達到國家的規(guī)范要求。建筑內(nèi)均設(shè)自動噴淋滅火系統(tǒng)(變配電房除外),地下室設(shè)兩個防火分區(qū),地上每層為一防火分區(qū),樓內(nèi)設(shè)有疏散樓梯3個,消防電梯2部,每分區(qū)內(nèi)均有兩個或以上安全出口,安全疏散距離均滿足國家規(guī)范要求。五、結(jié)構(gòu)設(shè)計1、設(shè)計依據(jù)和設(shè)計要求風(fēng)荷載:基本風(fēng)壓W0=0.35KN/m2雪荷載:基本雪壓W0=0.45KN/m2荷載取值:按《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009-2001選取。大廳2.5KN/m2各科病房2.5KN/m2手術(shù)室3.0KN/m2放射室5.0KN/m2消毒室6.0KN/m2藥房、血庫5.0KN/m22、結(jié)構(gòu)選型主體采用框架-抗震墻結(jié)構(gòu),樓板采用現(xiàn)澆梁板體系。本工程安全等級為二級,地基設(shè)計等級為乙級。3、抗震設(shè)防:根據(jù)《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》GB50011-2001新晃縣抗震設(shè)防烈度為6度,設(shè)計基本加速度值為0.05g。根據(jù)《建筑抗震設(shè)防分類標(biāo)準》GB50223-95本工程建筑抗震設(shè)防類別為乙類,抗震應(yīng)符合本地區(qū)抗震設(shè)防烈度提高一度要求設(shè)防,框架抗震等級為三級、抗震墻的抗震等級為二級。六、給排水1、給水設(shè)計1)水源本工程水源采用城市自來水,就近由市政給水管道接管引入。2)用水量生活用水量:280m3/d;消防用水量室外:消火栓給水系統(tǒng)30L/s。室內(nèi):消火栓給水系統(tǒng)20L/s,自動噴水滅火系統(tǒng)26L/s,水噴霧滅火系統(tǒng)30L/s?;馂?zāi)延續(xù)時間:消火栓給水系統(tǒng)按3h計算,自動噴水滅火系統(tǒng)按1h計算,水噴霧滅火系統(tǒng)持續(xù)噴霧時間按0.5h計算。3)給水系統(tǒng)為保證消防用水的可靠性,在本建筑地下室設(shè)置270m3消防水池兩座及給水消防泵房一座,屋頂設(shè)置容積為18m3消防水箱一座。在本建筑室外形成DN200的環(huán)狀給水管道,就近從市政給水管道上引入兩個給水接口,室外環(huán)狀給水管道為生活、消防合用管道。本建筑室內(nèi)生活給水系統(tǒng)豎向分低、高兩區(qū)。低區(qū):地下室~4層,低區(qū)用水點由外網(wǎng)直接供水;高區(qū):5層~15層,高區(qū)用水點由變頻無負壓自動增壓給水設(shè)備供水,給水設(shè)備設(shè)置在給水消防泵房內(nèi)。4)消防系統(tǒng)本建筑室外消防給水系統(tǒng)采用低壓制,在室外環(huán)狀給水管道上設(shè)置室外消火栓,室外消火栓按不大于120m的間距設(shè)置。本建筑室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)采用臨時高壓制,消火栓管道設(shè)置成獨立的環(huán)狀形式,消火栓的布置保證有兩支水槍的充實水柱同時到達室內(nèi)任何部位,室外設(shè)消防水泵接合器與室內(nèi)環(huán)狀消火栓管道連接,消火栓泵設(shè)置在給水消防泵房內(nèi),采用自灌式吸水。本建筑室內(nèi)自動噴水滅火系統(tǒng)采用臨時高壓制,自動噴水管道濕式報警裝置前布置呈獨立的環(huán)狀管道,濕式報警裝置后布置呈枝狀管道,室外設(shè)消防水泵接合器與室內(nèi)自動噴水管道連接,噴水泵設(shè)置在給水消防泵房內(nèi),采用自灌式吸水。本建筑水噴霧滅火系統(tǒng)采用臨時高壓制,在燃油熱水機房、自備發(fā)電機房設(shè)置水噴霧滅火系統(tǒng),噴霧泵設(shè)置在給水消防泵房內(nèi),采用自灌式吸水。根據(jù)建筑滅火器配置場所的危險等級,在本建筑室內(nèi)配置磷酸銨鹽干粉滅火器。2、排水設(shè)計1)排水體制,污、廢水及雨水的排放出路本建筑附近市政排水體制為分流制,本建筑污、廢水及雨水就近排入市政污水及雨水管道。2)污、廢水排水量,雨水量及重現(xiàn)期本建筑污、廢水排水量為280m3/d,雨水量為262L/s,雨水設(shè)計重現(xiàn)期采用1年。3)排水系統(tǒng)本建筑室內(nèi)排水系統(tǒng)采用分流制,生活污水、生活廢水排入室外化糞池,含Ag等重金屬的廢水單獨收集,由其它單位收購提煉,放射性廢水由專用容器收集,存放在衰變池內(nèi),達到安全標(biāo)準后與經(jīng)化糞池處理的生活污水、生活廢水排入污水處理站,達標(biāo)后排入市政污水管道,地下室廢水排入地下廢水池經(jīng)潛水排污泵提升排入市政污水管道,本建筑雨水排入市政雨水管道。七、電氣1.設(shè)計范圍本次設(shè)計包括變配電系統(tǒng)、照明系統(tǒng)、智能建筑系統(tǒng)及防雷接地系統(tǒng)。2.變、配電系統(tǒng)1)本工程消防水泵、防排煙風(fēng)機、消防電梯、應(yīng)急照明等消防負荷及生活水泵、主要照明等重要負荷為一級負荷,其它均為三級負荷。2)本工程用電設(shè)備裝機容量為2031.44kW,其中備用96kW。負荷估算采用需要系數(shù)法,詳見負荷估算表。計算結(jié)果如下:10kV側(cè)有功功率為1076.81kW。10kV側(cè)無功功率為491.56kVar。10kV側(cè)視在功率為1183.7kVA。消防等重要負荷裝機容量為572kW,備用137kW,計算有功功率為307.7kW。根據(jù)負荷估算結(jié)果,選2臺800kVA變壓器,變壓器負荷率71%。X射線機、CT機及核磁共振機裝機容量為120kW,根據(jù)規(guī)范要求就近設(shè)置1臺200kVA專用電源變壓器,變壓器負荷率77%。為保證一級負荷的供電,另裝設(shè)1臺400kW應(yīng)急柴油發(fā)電機組。3)根據(jù)《供配電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》GB50052-95要求,本工程擬采用二回10kV電源供電,容量為1800kVA。4)本工程在地下一層設(shè)變電所,含高壓配電間、值班控制室、低壓配電間。應(yīng)急柴油發(fā)電機房也布置在一處。3.應(yīng)急電源系統(tǒng)本工程采用1臺400kW備用型應(yīng)急柴油發(fā)電機組作為應(yīng)急電源。消防水泵、防排煙風(fēng)機、應(yīng)急照明等消防負荷及急診室、急救中心用電設(shè)備、放射科用電設(shè)備采用雙電源供電,并在末端配電箱自動切換。另應(yīng)急照明、疏散指示等采用自帶蓄電池?zé)艟?,斷電后連續(xù)供電時間不少于30min。4.電力設(shè)計1)高壓系統(tǒng)采用單母線接線,放射式向變壓器供電,操作電源選用智能高頻開關(guān)直流電源,控制、保護及測量采用變電站綜合自動化無人值守系統(tǒng)。低壓系統(tǒng)按變壓器分為三段,另設(shè)應(yīng)急母線段,平時由市電供電,市電中斷后30s內(nèi)可由應(yīng)急柴油發(fā)電機組繼續(xù)供電。柴油發(fā)電機與市電間設(shè)機械和電氣聯(lián)鎖。2)在水泵房、空調(diào)機房、電梯機房及其它用電地點設(shè)置必要的動力配電箱,低壓配電主要采用放射式供電,部分采用鏈式供電,豎向供電采用插接式母線槽或預(yù)分支電纜。重要負荷采用低壓雙回路供電,并在最末端配電箱設(shè)置自動切換裝置。2)豎向電源線路在電纜豎井內(nèi)敷設(shè),水平線路在電纜較多處采用電纜橋架敷設(shè),導(dǎo)線則穿鋼管暗敷或明敷。5.照明設(shè)計1)照明電源電壓為380/220V。照度按照我國技術(shù)規(guī)程推薦值取值如下:車庫75lx,診室、值班室250lx,辦公室250lx,技術(shù)用房200lx,走道50lx,樓梯間30lx。手術(shù)室除設(shè)置專用手術(shù)無影燈外,另設(shè)置一般照明,其水平照度≥500lx。手術(shù)室及ICU等場所設(shè)置紫外線殺菌燈,設(shè)置數(shù)量參見JGJ/T16-92-C.7。2)照明系統(tǒng)分為工作照明系統(tǒng)和應(yīng)急照明系統(tǒng)。照明配電以放射式、樹干式及鏈式向設(shè)在各處的照明配電箱供電,照明配電箱以放射式向各照明支路供電。照明電纜一般沿電纜橋架敷設(shè),部分電纜及照明支線穿水煤氣鋼管暗敷。6.防雷接地1)本工程按二類防雷建筑物設(shè)防,在屋面敷設(shè)避雷帶、設(shè)置避雷針防直擊雷,利用結(jié)構(gòu)柱內(nèi)主鋼筋做引下線,利用基礎(chǔ)內(nèi)鋼筋作接地裝置。2)引入建筑物的電纜線路,其金屬外皮應(yīng)與接地裝置可靠連接。引入建筑物的金屬管道在入口處與接地裝置可靠連接。低壓配電系統(tǒng)設(shè)置二~三級防浪涌裝置(SPD)以防止雷電波侵入。3)防雷接地、工作接地、保護接地、弱電系統(tǒng)接地共用接地裝置,接地電阻不大于1歐。4)低壓系統(tǒng)接地型式采用TN-S制。7智能建筑根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展要求和現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的趨勢,本醫(yī)院只有建成智能化的住院樓,才能適應(yīng)現(xiàn)代社會快節(jié)奏的生活方式,方便病人,提高效率,與外界在通訊、數(shù)據(jù)、圖像等方面的交流。有利于發(fā)揮其作為輻射西南地區(qū)品牌醫(yī)院的作用,本醫(yī)院的弱電系統(tǒng)設(shè)計范圍是①安保監(jiān)控系統(tǒng),②計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),③樓宇自動化系統(tǒng),④有線電視系統(tǒng),⑤公共廣播系統(tǒng),⑥LED大屏幕顯示系統(tǒng),⑦綜合布線系統(tǒng),⑧病房召喚系統(tǒng),⑨消防報警系統(tǒng),⑩通訊系統(tǒng)。7采暖通風(fēng)和空氣調(diào)節(jié)1)采暖通風(fēng)及空氣調(diào)節(jié)的方案設(shè)計要點本工程夏季采用電制冷主機供冷,冬季采用燃油熱水機組供熱,手術(shù)室采用全空氣式的潔凈空調(diào)系統(tǒng),其他小開間診室及小教室均采用風(fēng)機盤管加獨立新風(fēng)系統(tǒng),防煙樓梯間及其合用前室的防煙采用機械加壓送風(fēng)系統(tǒng),地下室設(shè)備房及內(nèi)走道設(shè)有機械排煙系統(tǒng)。2)冷熱負荷估算經(jīng)計算本樓夏季計算總冷負荷1923KW,冬季計算總熱負荷為1542KW。3)冷熱源的選擇及參數(shù)根據(jù)計算總冷負荷,夏季冷源選用兩臺離心式冷水機組,單臺制冷量為1163KW,供回水溫度為7~12℃;冬季熱源采用兩臺燃油中央熱水機組,單臺制熱量為930KW,供回水溫度為60~50℃。4)空氣調(diào)節(jié)的系統(tǒng)形式及其控制手術(shù)室采用全空氣式的潔凈空調(diào)系統(tǒng),其他小開間房間及病房均采用風(fēng)機盤管加獨立新風(fēng)系統(tǒng)??照{(diào)機組回水管上設(shè)有電動調(diào)節(jié)閥,根據(jù)室溫調(diào)節(jié)其開度,以維持室溫恒定。風(fēng)機盤管設(shè)有三
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