臨床醫(yī)師定期考核試題及答案

臨床醫(yī)師定期考核試題及答案1.變性肝細胞脂肪變的是（）A.肝細胞輪廓可見，胞核濃縮，核膜消失B.肝細胞體積增大，雙核，核仁明顯C.肝細胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)大小.不等的空泡，蘇丹（+）（1—）D.肝細胞體積增大，胞質(zhì)疏松，淡染，透明度增加E.肝細胞體積縮小，胞質(zhì)疏松，透明度增加.對先天性肥厚胃蠕動波對于先天性肥厚性幽門狹窄敘述錯誤的是（）A.癥狀出現(xiàn)在生后2?4周，極少發(fā)生于出生4個月之后B.嘔吐是主要癥狀，最初僅是吐奶接著是噴射性嘔吐C.在喂奶后可見到膨脹胃的蠕動波，波形出現(xiàn)于右肋下緣到臍的左上方消失（L0答案）D.80%以上可以摸到幽門腫塊E.體重起初不增，繼而迅速下降。日漸消瘦，出現(xiàn)營養(yǎng)不良和失水.陰道自凈作用巨細胞吞+病原體關(guān)于陰道自凈作用不正確的是（）A.正常情況下陰道有自凈能力B.使陰道酸堿度保持在酸性C.使在堿性環(huán)境中生存的微生物不能在陰道內(nèi)生長繁殖D.陰道上皮含有糖原，在陰道內(nèi)乳酸桿菌的作用下將糖原轉(zhuǎn)化成乳酸E.陰道自凈作用指陰道內(nèi)巨噬細胞吞噬陰道內(nèi)病原體.傳染病可引起爆發(fā)的是（）A.接觸傳播B.診療手術(shù)傳播C.水和食物傳播J"」彳下）A.尿素B.尿酸C.溶菌酶il匚」：)DJ呱類E.胺類36.致病菌有感染高危因素的院內(nèi)肺炎病原體排在首位的是()A.大腸桿菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯桿菌E.金黃色葡萄球菌(I—.肝硬化在我國，引起肝硬化的主要病因是()A.肝靜脈阻塞綜合癥B.酒精性肝病C.藥物性肝炎D.病理性肝炎(上，)E.自身免疫性肝病.肺癌預后最差的肺癌()A.鱗狀細胞癌B.小細胞癌(11—)C.腺癌D.大細胞癌E.細支氣管肺泡癌

.蛋白質(zhì)變性變性蛋白質(zhì)的主要特點是()A.不易被蛋白酶水解B.分子量降低C.溶解性增加D.生物學活性降低(1―)E.共價健被破壞.毛果蕓香堿毛果蕓香堿對眼睛的作用()A.縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹,B.A.縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹,B.擴瞳，調(diào)節(jié)麻痹,C.縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣,D.擴瞳，調(diào)節(jié)痙攣,E.縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣,減低眼內(nèi)壓升高眼內(nèi)壓降低眼內(nèi)壓(I：確答條)降低眼內(nèi)壓升高眼內(nèi)壓A.細菌B.衣原體C.病毒(ilD.立克次體E慎菌.細菌的組成細菌細胞壁的特有成分()A.肽聚酶(正確答案)B.外膜C.脂蛋白D.脂多糖E.類脂A.細胞萎縮脂褐素大量增加最常見于（）A.細胞萎縮（卜飾答案）B.細胞壞死C.細胞凋亡D.細胞水樣變E.細胞玻璃樣變.胃酸的分泌分泌胃酸的細胞為OA.壁細胞（正，笞栗）B.主細胞C.顆粒細胞D.粘液細胞E.G細胞.初孕婦，28歲，妊娠36周。血壓升高3周，今晨突然腹痛，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分，尿蛋白（++）,陰道少量流血。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是OA.不規(guī)則收縮，較硬，有壓痛，宮縮間歇子宮不完全松弛B.柔軟，有壓痛，無宮縮C.有規(guī)則陣發(fā)性收縮，宮縮間歇期子宮完全松弛（仙洛匯）D.局部隆起有包塊，有壓痛E.上段硬，下段膨隆壓痛，交界處有環(huán)行凹陷46.初孕婦，28歲，妊娠36周。血壓升高3周，今晨突然腹痛，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分，尿蛋白（++）,陰道少量流血。最可能出現(xiàn)的情況是（）A.前置胎盤B.子宮肌瘤紅色樣變C.先兆早產(chǎn)D.胎盤早剝（正轎答案）E.先兆子宮破47.男，34歲。近1個月來反復出現(xiàn)陣發(fā)性恐懼、胸悶、頻死感，多次到醫(yī)院急診就診。心電圖檢查未見異常。為此擔心苦惱，但仍能堅持工作。既往體健。該患者最可能的診斷是（）A.疑病癥B.驚恐障礙（」1府答父）C.甲狀腺功能亢進癥D.強迫癥E.冠心病48.女，25歲，低熱，腹痛1個月，尿少，腹圍增力口1周，查體腹部彌漫壓痛（+）揉面感，移動性濁音陽性。如考慮腹腔結(jié)核感染，對于確診最有意義的是（）A.腹部X線平片B.腹水結(jié)核桿菌培養(yǎng)（上IT二BC.腹部B型超聲檢查D.胸腹部CTE.PPD試驗49.苯丙酮尿癥導致苯丙酮尿癥發(fā)病的苯丙氨酸羥化酶缺乏的部位（）A.肝細胞（正神洛案）B.腦細胞C.甲狀腺D.血細胞E.腎組織50.結(jié)核菌素試驗1歲以內(nèi)小兒未接種過卡介苗，結(jié)核菌素試驗呈陽性反應(yīng)多表示（）A.對結(jié)核有免疫力B.假陽性反應(yīng)C.近年高興4周內(nèi)初次感染結(jié)核D.體內(nèi)有新的感染病灶（il.'［答案）E.曾經(jīng)有結(jié)核感染D.各種藥劑傳播E.蟲媒傳播.矽肺典型的矽肺最重要和最常見的X線表現(xiàn)()A.肺紋理增多，增粗B.肺的陰影增大C密度較高的圓形和類圓形的陰影(一―)D.胸膜粘連和肥厚E.彌漫性肺氣腫.精神分析下列方法，屬于精神分析治療常用的是()A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡治療C.患者中心D.催眠治療E.自由聯(lián)想(正陶答矣).知情同意在通常狀況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是()A.檢查周全.知情同意(.11馀衿案)C.減輕病人的疑惑D.安慰家屬E.決定手術(shù)方式.暴發(fā)某單位一周內(nèi)發(fā)生傷害病人30例，死患率15%,該病例屬于()A.流行B.大流行C.散發(fā)D.暴發(fā)（正確答案）E.局部流行.醫(yī)患關(guān)系在慢性病中，醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是（）A.主動被動型共同參與型⑷C.指導合作型D.主動主動型E.被動被動型10.醫(yī)學倫理學一位年輕醫(yī)生的住院醫(yī)師建議一位高血壓患者注意清淡飲食，這位患者認為自己的生活經(jīng)驗比這位醫(yī)生多得多，故而沒有聽從，出現(xiàn)這種情況的最根本原因是（）A.患者常常自以為是B.醫(yī)生沒有豐富的經(jīng)驗C.醫(yī)生太年輕，說話沒分量D.沒有建立良好的醫(yī)患關(guān)系E.患者的角色行為缺如.醫(yī)療事故處理醫(yī)療事故，應(yīng)當遵循的原則是公正，公平，公開，（）A.及時，利民B.準確，利民C.便民，準確D.及時，便民（丁商答案）E.準確，及時.自我的意識個體自我意識發(fā)展的開始時期是在()A.胎兒期B.嬰兒期C.幼兒期(1R［笞案)D.學齡期E.青春意識.氫鍵維持蛋白質(zhì)分子中a-螺旋和0-折疊中的化學鍵()A.肽鍵B.離子鍵C.二硫鍵D.氫鍵(HE.疏水鍵.糖代謝1分子丙酮酸被徹底氧化成C2O和H2O,同時生成ATP的分子數(shù)()A.I2B.13C.14D.15(正確答案)E.I6.肝的生化正常人尿中的主要色素()A.膽紅素B.膽色素(十七C.膽綠素D.膽汁酸鹽E.血紅素.消化性潰瘍消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.穿孔B.出血川C.幽門梗阻D.癌變E.瘦管形成.首關(guān)消除口服藥物后，進入體循環(huán)有效量減少的現(xiàn)象是()A.恒比消除B.藥物誘導C.首關(guān)消除(D.生物轉(zhuǎn)化E.恒量消除.阻斷Na+通道竇房結(jié)細胞動作電位0期去極化的原因()A.Na+內(nèi)流B.Ca+內(nèi)流(正確答案)C.CL-內(nèi)流D.K+內(nèi)流E.K+外流.AT-HI肝素抗凝血的主要機制是()A.抑制X因子的激活B.增強抗凝血酶III的活性(11?」：)C.去除Ca+D.促進纖維蛋白溶解E.抑制血小板的作用.骨折下列骨折中，最不穩(wěn)定的是()A.裂縫骨折B.橫形骨折C螺旋骨折(正D.青枝骨折E.嵌插骨折.乳頭狀癌最常見的甲狀腺癌是()A.乳頭狀癌(」—)B.濾泡狀癌C.fffi樣癌D.梭狀細胞癌E.巨細胞癌.原位癌原位癌是指()A.早期癌B.原發(fā)癌C.癌前病變D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.未突破基底膜的癌卜廠;).不良反應(yīng)乙胺丁醇最常見的不良反應(yīng)是()A.皮疹B.藥物熱C.胃腸道刺激D.腎功能損害E.球后視神經(jīng)炎（I—）.淋巴細胞下列哪個是T細胞淋巴瘤（）A.伯基特淋巴瘤B.濾泡性淋巴瘤C.免疫母細胞淋巴瘤D.濾泡中心細胞型淋巴瘤E.曲折核淋巴細胞型淋巴瘤I.細動脈壞死下列符合惡性高血壓特征性病理變化是（）A.腎入球小動脈玻璃樣變B.腎細動脈壁纖維素樣壞死（上「彳"C.腎動脈粥瘤D.腎小球毛細血管內(nèi)透明血栓E.腎小球纖維化.肝細胞壞死病毒性肝炎，肝細胞的灶性壞死屬于（）A.凝固性壞死B.液化性壞死（I-）C.干酪樣壞死D.固縮性壞死E.壞疽.肺活量評價肺通氣功能較好的指標是（）A.潮氣量B.肺活量C.時間肺活量（一D.通氣/血流比值E.肺擴散容量.化學感受器低氧對呼吸的興奮作用是通過（）A.直接興奮延隨吸氣神經(jīng)元B.直接興奮腦橋呼吸調(diào)整中樞C.外周化學感受器所實現(xiàn)的反射性效應(yīng)（D.刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞E.直接刺激呼吸中樞.下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最強的是（）A.循環(huán)血量減少B.血漿晶體滲透壓增高（正喻M條）C.血漿膠體滲透壓增高D.飲大量清水E.血容量減少30.小管液滲透壓升高糖尿病患者尿量增多的原因是（）A.飲水過多B.腎小球濾過率增高C.腎小管重吸收氯化鈉量減少D.小管液溶質(zhì)濃度過高（正確鈴案）E.深交感神經(jīng)緊張度降低31.胃炎B型胃炎主要是由下列哪個原因引起（）A.幽門螺旋桿菌感染二）B.膽汁返流C.消炎藥物D.吸煙E.酒