孕產(chǎn)婦新冠病毒感染診治應知應會考試試題及答案

孕產(chǎn)婦新冠病毒感染診治應知應會考試試題及答案.助產(chǎn)機構(gòu)及醫(yī)務人員應當按照《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”個人防護指南》，指導孕婦做好以下哪些措施科學佩戴口罩，勤洗手，注意咳嗽禮儀，少聚集。（正確答案）保持規(guī)律作息、鍛煉身體、多喝水、健康飲食、良好心態(tài)等健康生活方式。答案）居家和工作場所定時開窗通風，做好居室日常衛(wèi)生。（正確答案）盡量減少前往人群密集的公共場所，確需前往應全程佩戴口罩。（」ii冷，：）.妊娠合并新冠病毒感染的診斷包括哪些a.流行病學史（I:案）B.臨床表現(xiàn)川）c核酸/抗原。（:）一案）3.根據(jù)我國《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》將妊娠合并新冠病毒感染者分型為A.輕型：臨床癥狀輕微，影像學未見肺炎表現(xiàn)；（硝答案）B.普通型：具有發(fā)熱、呼吸道等癥狀，影像學可見肺炎表現(xiàn)；（正確答案）C.重型：符合下列任何一條：呼吸窘迫，RR30次/分；靜息狀態(tài)下，指氧飽和度93%,動脈血氧分壓（PaO2）/吸氧濃度（FiO2）300mmHg,臨床癥狀進行性加重，肺部影像學顯示24—48小時內(nèi)病灶明顯進展＞50%者；（iljD.危重型：符合以下情況之一者：出現(xiàn)呼吸衰竭，且需要機械通氣，出現(xiàn)休克，合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護治療。（正除答4、懷疑妊娠合并新冠病毒感染除抗原、核酸檢測明確診斷外，要做以下哪些檢查*心電圖（二案）血氣分析、血常規(guī)、凝血、肝腎功能、CRP、（正確答案）產(chǎn)科胎心監(jiān)測（旅洛案）胎兒超聲等（」：確答案）5、感染者激增時如何調(diào)整產(chǎn)檢方案？a.應根據(jù)孕婦的風險高低（例如，多胎妊娠、高血壓和糖尿?。┱{(diào)整產(chǎn)前檢查方案，對橙色以上高危妊娠仍需專案管理；（正確紜b.關(guān)鍵時間點檢查不應推遲（例如宮外孕排查、NT等）；（;答先）c.采取預約就診、同次/同日就診進行多種檢測（例如：盡量安排產(chǎn)檢當日做超聲、抽血等檢查,減少來醫(yī)院的幾率）;（正脩答？d.有條件可使用遠程醫(yī)療、可穿戴遠程設備等；（正確答叁）e.限制陪護人員等（」—）6.孕婦感染新冠病毒后出現(xiàn)體溫之38.5C時應及時使用對乙酰氨基酚退熱藥物，正確的是A.間隔1-2小時，可重復用藥一次.B.間隔2-4小時，可重復用藥一次。C間隔4-6小,可重復用藥一次。（正確答案）D.24小時內(nèi)不超過4次。⑴確答案）.孕婦感染新冠病毒盡量避免使用A.布洛芬、，.口引跺美辛、（止他答案）C.對乙酰氨基酚D.蔡普生等退熱藥物（節(jié)案）.妊娠期新冠病毒感染后，輕癥或無癥狀孕婦在醫(yī)師判斷后可居家監(jiān)護，在家應該做好A.數(shù)胎動：孕28周后按孕婦學校教授方法計數(shù)胎動，胎動明顯減少應該及時就醫(yī)；（正確答案）.注意腹痛、陰道流血、流液等癥狀；有相關(guān)癥狀及時就醫(yī)；（」祇'泮3）C.有條件者，可使用遠程胎監(jiān)、動態(tài)血壓、血糖等可穿戴設備進行遠程監(jiān)護和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診；（k確答案）D.居家期間發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀加重需及時就醫(yī)（硝答W）產(chǎn)科急診醫(yī)生對就診孕產(chǎn)婦應當關(guān)注哪些要點A.警惕重癥，關(guān)注產(chǎn)科其他合并癥，全面評估病情，早期識別重癥感染、重癥心肌炎及妊娠合并癥、并發(fā)癥等嚴重高危妊娠；（正雄答:B.警惕胎兒窘迫：孕婦發(fā)熱時出現(xiàn)胎心增快，胎動頻繁等，盡快采取退熱措施，及時行胎監(jiān)檢查。胎監(jiān)及時識別重度變異減速、晚期減速以及胎心基線變異減少或消失等異常，及時收入院終止妊娠。（正前答'發(fā)）C.持續(xù)高熱孕婦產(chǎn)程中可能存在羊水胎糞污染，要加以關(guān)注；（「而岑D.對危重患者及時啟動多學科會診和危重孕產(chǎn)婦綠色通道。（I10、新冠病毒感染孕產(chǎn)婦出現(xiàn)哪些癥狀時需要醫(yī)生高度警惕？A.在關(guān)注產(chǎn)科情況的同時，還要關(guān)注感染病情，警惕病情進展，出現(xiàn)心肺功能異常、生命體征不穩(wěn)定等情況。（正確答案）B.對于持續(xù)高熱、胸悶、低氧血癥或出現(xiàn)其他可疑重癥感染或嚴重并發(fā)癥（如心肌炎）者，要收治在感染科病房或危重醫(yī)學科病房，（"笞C.同時啟動產(chǎn)科、兒科、感染科、呼吸科、危重醫(yī)學科、麻醉科等多學科構(gòu)成的孕產(chǎn)婦救治團隊，共同診治。（正確答孑D.基層醫(yī)院可根據(jù)當?shù)匾?guī)定轉(zhuǎn)診至轄區(qū)危重癥孕產(chǎn)婦救治中心或有救治能力的綜合醫(yī)院救治。（■的答案）II、如何早期識別重癥新冠病毒感染的孕產(chǎn)婦？A.患有慢性疾病（心血管疾病、慢性腎病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、肥胖癥等）和妊娠本身就是發(fā)生重癥新冠病毒感染的高危因素。B.嚴重肺部表現(xiàn)；低氧血癥或吸氧需求增加；呼吸困難加重；（「由斗C炎癥指標CRP或乳酸顯著升高;心肌酶肝酶和肌酎水平升高;（」—）D.淋巴細胞計數(shù)進行性下降等。（答案）12、新冠病毒感染孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的指征有哪些？A.新冠病毒感染重癥，病情控制不理想，（正喃俗系）B.出現(xiàn)重癥心肌炎：（卜―）C.各種產(chǎn)科急診情況及胎兒窘迫，臨產(chǎn)但短期無法分娩等。（“的MW）D.無論分娩或者手術(shù)均應在隔離產(chǎn)房或者手術(shù)室進行。（13.新冠病毒感染產(chǎn)婦的新生兒在兒科應如何隔離？A.首選單間負壓病房隔離。如無條件，可同種同間隔離，將新生.兒放置在暖箱等封閉式的保暖設備中，每名新生兒保持2米以上間距。B.新生兒在未確診新冠病毒感染前，應當與確診新冠病毒感染的住院新生兒分區(qū)放置O（正確答案）c.診療照護的醫(yī)護人員應進行針對飛沫傳播的二級防護，正確穿脫防護設備，尤其在進行氣管插管、吸痰、2L/min以上的2L/min以上的給氧、CPAP、機械通氣等措施時佩戴好護目鏡或防護面屏。（I14、母嬰傳播也稱垂直傳播，是指在母體內(nèi)的病原體通過胎盤、產(chǎn)道或哺乳傳播給子代。目前國際研究顯示，新冠病誑宮內(nèi)傳播概率極低。目前還沒有足夠的證據(jù)證明新冠病毒可以通過胎盤感染胎兒。［判斷題］對（正確答案）錯.妊娠感染新冠病毒的風險和普通人群是一樣的，但感染的孕婦，尤其是出現(xiàn)肺炎和/或心肌炎者，早產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的發(fā)生率可能增加。大多數(shù)早產(chǎn)為醫(yī)源性早產(chǎn)，即引產(chǎn)或計劃剖宮產(chǎn)。高齡、超重、己患有高血壓或糖尿病等合并癥的孕婦更容易出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局.［判斷題］對（正確答錯.對于新型冠狀病毒感染的早孕患者，無需采取一刀切的“終止妊娠”的方案。但新冠病毒感染的孕婦自身孕期感染、血栓等風險增加，因此孕期需加強產(chǎn)科檢查。［判斷題］對（正確答案）錯.絕大部分是輕癥或無癥狀，出現(xiàn)癥狀和普通人群相似，如發(fā)燒、咽干、咳嗽、咳痰、流鼻涕、渾身酸痛等，一般5-7天即可好轉(zhuǎn)。［判斷題］對（正確答錯.孕婦感染新冠病毒，后出現(xiàn)心率增快伴呼吸困難存在，有心悸、缺氧等表現(xiàn)，需要重視，這種情況可能導致母胎并發(fā)癥，需要及時就診，并需住院和持續(xù)心電監(jiān)護、吸氧等措施。［判斷題］對（正確答案）錯.孕期和哺乳期新冠病毒感染常用對癥藥物，主要是使用非彩體類抗炎藥（NSAIDs）治療發(fā)熱和疼痛，首選：對乙酰氨基酚。［判斷題］對（正確答錯.洛索洛芬：早、晚孕期避免使用，中孕期謹慎使用，哺乳期可用。哺乳期建議服藥6小時后再哺乳。［判斷題］對（正《廣；錯.對于新冠病毒感染的產(chǎn)婦陰道分娩相對比較安全，在做好防護的情況下，如果沒有其他的剖宮產(chǎn)指征，無需采用剖宮產(chǎn)來減少母嬰的垂直傳播。［判斷題］對（錯.對計劃分娩的產(chǎn)婦，發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染后（無癥狀、輕型），無癥狀感染或輕型產(chǎn)婦若有行引產(chǎn)、催產(chǎn)或剖宮產(chǎn)的醫(yī)學指征，則不應推遲或重新安排。［判斷題］對（正確答錯.新冠病毒感染產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛首選椎管內(nèi)麻醉。|判斷題］對（正確答案）.感染新冠病毒的孕婦需要促胎兒肺成熟時可以按產(chǎn)科常規(guī)使用地塞米松治療；［判斷題］對錯.新冠病毒感染的孕婦，特別是未接種疫苗或合并其他疾病者，可使用特異性治療。［判斷題］對（正確答案）錯.根據(jù)我國《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》孕婦作為新冠疫苗接種的禁忌人群，但如果接種新冠疫苗后發(fā)現(xiàn)妊娠者，無需終止妊娠，并做好孕期檢查和隨訪。［判斷題］對（正確答案）錯.哺乳期接種新冠疫苗，不增加額外不良反應，新冠病毒感染高風險的哺乳期女性可以接種疫苗。|判斷題|對?錯.哺乳期接種新冠疫苗后，可以正常哺乳。只有在母親發(fā)生嚴重不良事件時，考慮母親安全，才建議暫停母乳喂養(yǎng)。［判斷題］對（正確答案）錯.產(chǎn)婦新冠病毒感染后可以繼續(xù)母嬰同室，但應指導產(chǎn)婦要做好呼吸道隔離措施,除進食外均要佩戴醫(yī)用外科口罩，最好N95口罩，接觸嬰兒前做好手衛(wèi)生定期清潔和消毒產(chǎn)婦接觸過的物體表面。室內(nèi)常開窗通風。［判斷題］對（正確答案）錯.新冠病毒感染產(chǎn)婦分娩后可以進行母嬰肌膚接觸，但要注意肌膚接觸前要做好手衛(wèi)生，用肥皂和清水清洗雙手，做好呼吸道隔離措施。［判斷題］對（正確答錯.新冠病毒感染的產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)應該得到鼓勵和支持。但做好以下兩點：（1）喂養(yǎng)時產(chǎn)婦要佩戴好口罩，（2）做好手衛(wèi)生。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈咳嗽等不適,應將母乳擠出到奶瓶喂養(yǎng)。注意擠奶要佩戴好口罩、做好手衛(wèi)生，喂養(yǎng)器具每次使用完后要清洗消毒。［判斷題］對（正確答案）錯.產(chǎn)婦新冠病毒感染后身體不適無法直接給新生兒喂奶，可以擠出或吸出乳汁交給健康照護者喂哺嬰兒，注意擠奶或吸奶前做好手消毒，佩戴醫(yī)用口罩或N95口罩，儲奶容器或吸奶器使用前后做好消毒處理。［判斷題］對（正確答案）錯.、新冠病毒感染孕產(chǎn)婦待產(chǎn)應采用針對飛沫傳播的二級防護措施。［判斷題］對（錯34、新冠病毒感染的母嬰，與未感染的母嬰分區(qū)安置，避免傳染。新冠病毒感染的母嬰單間放置，新生兒放置于暖箱中。如果無條件，則應當在母嬰同室時，告知產(chǎn)婦戴好口罩，做好手衛(wèi)生。在吃飯、飲水時可脫下口罩，脫下口罩時注意與新生兒保持2米以上的距離，不要對著新生兒的方向高聲說話、咳嗽、打噴嚏等，或做好咳嗽打噴嚏的社交禮儀。［判斷題］對（正確答錯35、新冠病毒感染孕產(chǎn)婦的新生兒，根據(jù)新生兒的病史、癥狀與體征，符合新生兒科收治指征的應住院觀察治療。［判斷題］對（正確答案）錯36、新冠病毒感染的產(chǎn)婦應當居家健康管理，但產(chǎn)婦可以將母乳擠出后交由健康的家庭成員進行運送。為保隙新生兒的健康，產(chǎn)婦應注意擠母乳時戴好口罩、做好手衛(wèi)生，保持擠奶及儲存奶液的用具干凈無污染。在運送前使用酒精擦拭消而送奶用具和儲奶袋外表面。協(xié)助送奶的健康家庭成員應戴好口罩，做好手衛(wèi)生，注意消毒送奶用具、儲奶袋外表面。接收母乳的醫(yī)護人員應戴好口罩和手套，對儲奶袋外表面進行消毒后收入。有條件的醫(yī)療機構(gòu)可考慮使用巴氏消毒后喂養(yǎng)。［判斷題］對（正確答錯37.孕婦感染新冠病毒后出現(xiàn)嚴重的癥狀可能會影響胎兒，需重點關(guān)注以下三種情況：發(fā)熱：孕早期持續(xù)發(fā)熱可能導致胚胎或胎兒的發(fā)育異常，孕中期及晚期持續(xù)發(fā)熱可能導致胎兒缺氧，因此要重視，體溫之38.5C時應及時使用退熱藥物，首選：［單選題］A.咧深美辛B.布洛芬C.對乙酰氨基酚（il登）D.蔡普生等退熱藥物38.孕婦感染新冠病毒頻繁劇烈的咳嗽會影響休息和睡眠，還會增加腹腔壓力，嚴重時可能誘發(fā)子宮收縮