天輔助力2022護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》模擬試卷八

天輔助力2022護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》模擬試卷八讓結(jié)局不留遺憾，讓過(guò)程更加完美！您的姓名：[填空題]*_________________________________1.屬于心功能不全的特征性體征是（）[單選題]*A.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性(正確答案)B.右室擴(kuò)大C.三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音D.心率123次/minE.發(fā)紺答案解析：1.A肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是右心衰的特征性體征。2.護(hù)士在給患者做心電圖時(shí),V4導(dǎo)聯(lián)正確的放置位置是（）[單選題]*A.胸骨左緣第4肋間B.左腋前線第5肋間C.左鎖骨中線第5肋間(正確答案)D.左腋前線第4肋間E.左鎖骨中線第4肋間答案解析：2.CV1為胸骨右緣第4肋間:V2為腦骨左緣第4肋間;V3為V2與V4連線的中點(diǎn);V4為左鎖骨中線第5肋間;V5為左腋前線與V4同一水平;V6為左腋中線與V4同一水平。3.竇性心動(dòng)過(guò)緩不發(fā)生于（）[單選題]*A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征者B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥者(正確答案)C.運(yùn)動(dòng)員D.洋地黃中毒者E.甲狀腺功能減退癥者答案解析：3.B甲狀腺功能亢進(jìn)癥多出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，其余四項(xiàng)可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)緩。4.患兒男，4歲,法洛四聯(lián)癥，腹瀉時(shí)保證液體入量,防止脫水,其目的是（）[單選題]*A.防止便秘B.防止休克C.防止血栓栓塞(正確答案)D.防止心力衰竭E.防止腎衰竭答案解析：4.C法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、嘔吐、腹瀉時(shí)體液量減少，加重血液法縮易形成血栓.因此應(yīng)保證液體的供給。5.確診慢性胃炎最重要的檢查是（）[單選題]*A.幽門螺桿菌檢測(cè)B.胃鏡(正確答案)C.胃液分析D.鋇餐檢查E.糞便隱血試驗(yàn)答案解析：5.B胃鏡檢查是胃炎最可靠的確診方法與外界相通的空腔臟器確診方法多為鏡檢。6.潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期患者正確的飲食是（）[單選題]*A.給予冷飲B.給予牛乳等高蛋白飲食C.給予富含纖維素的水果D.給予富含纖維素的蔬菜E.給予少渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(正確答案)答案解析：6.E潰瘍性結(jié)腸炎飲食攝入易消化、少纖維素的食物。避免刺教性食物.忌食牛乳和乳制品。禁食冷飲、水果等。病情嚴(yán)重者需禁食,遵醫(yī)囑給予腸外營(yíng)養(yǎng)。7.急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是（）[單選題]*A.心臟前負(fù)荷加重B.心臟后負(fù)荷加重C.心臟前后負(fù)荷加重D.左心室輸出量增加E.左心室輸出量下降(正確答案)答案解析：7.E休克是機(jī)體有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足.細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過(guò)程，急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是心輸出量減少。8.早期確診患者出現(xiàn)心搏驟停的臨床征象是（）[單選題]*A.心律失常B.皮膚蒼白或明顯發(fā)紺C.意識(shí)喪失.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失(正確答案)D.心源性呼吸困難E四肢末梢厥冷答案解析：8.C臨床上患者一旦出現(xiàn)意識(shí)喪失.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失可診斷為心搏驟停。9.不符合心絞痛特點(diǎn)的是（）[單選題]*A.疼痛位于胸骨體中與上段之后B.疼痛可伴有瀕死感C.疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上(正確答案)D.休息可緩解疼痛E.常有誘發(fā)因素答案解析：9.C心絞痛的疼痛時(shí)間多在3~5分鐘內(nèi).一般不超過(guò)15分鐘，10.關(guān)于膽道蛔蟲病患者癥狀和體征敘述正確的是（）[單選題]*A.癥狀重而體征較輕(正確答案)B.有體征無(wú)癥狀C.癥狀和體征較重D.癥狀和體征均較輕E.癥狀輕而體征重答案解析：10.A劇烈的腹部絞痛和不相稱的輕微腹部體征是膽道蛔蟲病的特點(diǎn)。11.患者男,70歲,高血壓15年，昨日受涼后出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，嘔吐。查體:血壓200/130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。用藥正確的是（）[單選題]*A.提前配制B.肌內(nèi)注射C.靜脈推注D.快速滴注E.避光滴注(正確答案)答案解析：11.E硝普鈉為血管擴(kuò)張劑，使用時(shí)緩慢靜脈滴注，可擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈，用藥時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓。此藥應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避光滴注。因其分解可產(chǎn)生氰化物，用藥時(shí)間不宜超過(guò)24小時(shí)。12.患者女，50歲。最近血壓波動(dòng)在(160~170)/(90~95)mmHg,診斷為高血壓，屬于（）[單選題]*A.舒張期高血壓B.收縮期高血壓C.1級(jí)高血壓D.2級(jí)高血壓(正確答案)E.3級(jí)高血壓答案解析：12.D收縮壓屬于2級(jí)，舒張壓屬于1級(jí)，當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬于不同分級(jí)時(shí)，以較高的級(jí)別作為標(biāo)準(zhǔn)。13.患者男，65歲。心肌梗死急性期，患者的護(hù)理措施不妥的是（）[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息B.預(yù)防壓瘡每小時(shí)翻身1次(正確答案)C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.保持大便通暢E.少食多餐,不宜過(guò)飽答案解析：13.B心肌梗死急性叨應(yīng)絕對(duì)臥床休息，A和B選項(xiàng)互相矛盾,必有一個(gè)是錯(cuò)誤的。14.患者男,66歲。冠心病5年,擬行冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù),術(shù)前3天停用抗凝劑的目的是（）[單選題]*A.防止血液稀釋B.防止心律失常C.防止心動(dòng)過(guò)速D.防止術(shù)中出血不止(正確答案)E.減輕洋地黃毒性反應(yīng)答案解析：14.D抗凝劑的不良反應(yīng)是出血傾向,術(shù)前停止的目的是防止術(shù)中出血不止。15.患者男，60歲。疑似“風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎”收住人院。關(guān)鍵的治療措施是（）[單選題]*A.降溫B.適當(dāng)應(yīng)用激素C.抗生素的合理應(yīng)用(正確答案)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.控制體溫答案解析：15.CA組乙型溶血性鏈球菌除引起風(fēng)濕性心臟病外，還引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎，治療的關(guān)鍵是措施合理應(yīng)用抗生素，首選青霉素。16.引起風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者死亡的主要原因是（）[單選題]*A.栓塞B.心律失常C.心源性休克D.充血性心力衰竭(正確答案)E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎答案解析：16.D充血性心力衰竭為風(fēng)濕性心臟瓣膜病的主要并發(fā)癥，也是本病就診和致死的主要原因。17.患者女，18歲。因"受涼感冒后出現(xiàn)心悸，氣促7天”人院，人院診斷為病毒性心肌炎，實(shí)驗(yàn)室檢查ESR40mm/h.心肌酶譜高，對(duì)該患者的健康教育正確的是（）[單選題]*A.可在病區(qū)里走步或進(jìn)行活動(dòng)耐力以內(nèi)的運(yùn)動(dòng)B.無(wú)癥狀時(shí)可進(jìn)行輕體力運(yùn)動(dòng)C.進(jìn)食低蛋白、高維生素飲食D.可適度飲酒，促進(jìn)睡眠E.絕對(duì)臥床休息4周以上,出院后繼續(xù)休息3~6個(gè)月(正確答案)答案解析：17.E病毒性心肌炎無(wú)并發(fā)癥者急性期應(yīng)臥床休息1個(gè)月,活動(dòng)期或伴有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭者要絕對(duì)臥床休息4周至2~3個(gè)月,減少心肌耗氧量。出院后繼續(xù)休息3~6個(gè)月，6個(gè)月至1年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)、妊娠等。18.聽(tīng)診時(shí)為清楚地聽(tīng)到急性心包類患者的心包摩擦音，患者應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.端坐位B.坐位且身體后仰C.坐位且身體前傾(正確答案)D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位答案解析：18.C急性心包炎典型體征為心前區(qū)可聽(tīng)到心包摩擦音，坐位時(shí)身體前傾、深吸氣最明顯19.患者男，36歲。突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，對(duì)該患者進(jìn)行早期心肺復(fù)蘇，錯(cuò)誤的操作是（）[單選題]*A.心肺復(fù)蘇使胸骨下陷2~3cm(正確答案)B.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2C.人工呼吸頻率為10~12次/minD.首先心臟按壓E.胸外按壓的部位在胸骨中下段答案解析：19.A對(duì)成人實(shí)施心肺復(fù)蘇，胸骨下陷至少5~6cm。20.口對(duì)口人工呼吸的操作錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.患者仰臥，頭部后仰B.以左手將其下頜托起,防止舌根后墜C.以右手捏住其鼻子，以免氣體從鼻孔漏出D.將口唇張開(kāi)E.對(duì)準(zhǔn)患者的口吹氣，每分鐘40次(正確答案)答案解析：20.E口對(duì)口人工呼吸，頻率10-12次/min。21.患兒女，7個(gè)月。近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣物，強(qiáng)行擦拭后局部黏膜溢血?；純翰煌?，不流涎，不影響吃奶，診斷為鵝口瘡。為其哺乳前后清潔口腔的溶液是（）[單選題]*A.生理鹽水B.1%甲紫C.5%碳酸氫鈉D.3%過(guò)氧化氫E.2%碳酸氫鈉(正確答案)答案解析：21.E水痘患兒皮疹破潰者可局部涂1%甲紫溶液;鵝口瘡患兒使用過(guò)的奶瓶、水瓶應(yīng)放于5%碳酸氫鈉溶液中浸泡;外陰陰道假絲酵母菌病常用2%~4%的碳酸氫鈉溶液坐浴或沖洗陰道;鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔，以餐后1小時(shí)為宜。22.輪狀病毒腸炎所致腹馮的臨床特點(diǎn)不包括（）[單選題]*A.多發(fā)生在秋，冬季B.常伴上呼吸道感染癥狀C.大便無(wú)腥臭味D.全身感染中毒癥狀不明顯E.常伴腹痛、里急后重(正確答案)答案解析：22.E輪狀病毒腸炎多發(fā)生在秋季,故又稱秋季腹瀉,6個(gè)月-2歲嬰幼兒為多,常伴有上呼吸道感染癥狀，無(wú)明顯中毒癥狀,大便無(wú)腥臭味，很少伴腹痛、里急后重。23.患兒男，2歲。人工喂養(yǎng)，4天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉。體檢:體溫38.6℃,中度脫水,患兒在補(bǔ)液中突發(fā)抽摘，持續(xù)約1分鐘。抽搐最可能的原因是（）[單選題]*A.高熱驚厥B.急性心力衰竭C.低鈣血癥(正確答案)D.低鈉血癥E.中毒性腦病答案解析：23.C低鈣血癥多在脫水、酸中毒被糾正后發(fā)生，低鈣血癥表現(xiàn)為抽搐或驚厥。24.患者男,33歲。腹股溝斜疝術(shù)后取仰臥位，腘窩部墊枕,最主要的目的是（）[單選題]*A.預(yù)防麻醉后頭痛B.減少陰囊血腫發(fā)生機(jī)會(huì)C.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)、預(yù)防腸粘連D.減輕切口疼痛、利于切口愈合(正確答案)E.防止疝復(fù)發(fā)答案解析：24.D腹外疝術(shù)后平臥位，膝下墊枕，髖關(guān)節(jié)微屈，以松弛腹股溝切口的張力，利于切口愈合和減輕傷口疼痛。25.患者男，29歲。肛管直腸手術(shù)后行高錳酸鉀溫水坐浴。操作不正確的是（）[單選題]*A.坐浴盆用前應(yīng)消毒B.水溫30~32℃(正確答案)C.感覺(jué)頭暈不適立即停止坐浴D.坐浴時(shí)間20分鐘E.高錳酸鉀溶液濃度為1:5000答案解析：25.B溫水坐浴時(shí)，指導(dǎo)患者用1:5000的高錳酸鉀溶液，水溫43~46℃,坐浴時(shí)間為20~30分鐘;坐浴盆應(yīng)保持清潔，使用前消毒;患者可因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間蹲位和局部血管因熱擴(kuò)張，導(dǎo)致腦部供血相對(duì)減少，出現(xiàn)頭暈不適，應(yīng)立即停止坐浴。26.肝硬化伴門靜脈高壓癥的特征性臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.腹水、脾腫大，頸靜脈怒張B.腹水、脾腫大，門靜脈癌栓形成C.腹水、脾腫大、肝靜脈阻塞D.腹水、脾腫大，下肢靜脈血栓形成E.腹水、脾腫大，食管胃底靜脈曲張(正確答案)答案解析：26.E門靜脈高壓的表現(xiàn):脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水，其中側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放以食管胃底靜脈曲張最為嚴(yán)重。27.細(xì)菌性肝膿腫患者術(shù)后拔除引流管的指征是每日引流液應(yīng)少于（）[單選題]*A.5mlB.10ml(正確答案)C.15mlD.20mlE.25ml答案解析：27.B細(xì)菌性肝膿腫引流護(hù)理，妥善固定引流管,患者半臥位，以利引流和呼吸。每日用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔,每日更換引流瓶。膿腔引流液少于10ml時(shí)，可拔除引流管，改為凡士林紗條引流。28.患者男,37歲。飽餐飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐10小時(shí)，擬診為急性胰腺炎，為明確診斷最重要的檢查是（）[單選題]*A.外周血象B.腹腔穿剌C.胰腺B超D.血淀粉酶(正確答案)E.X線胸腹聯(lián)合透視答案解析：28.D急性胰腺炎時(shí)，血清和尿淀粉酶常明顯升高，血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍可確診(>500U)。29.患者女。66歲。慢性便秘2年，加重1周，遵醫(yī)囑給予刺激性瀉劑治療，護(hù)士應(yīng)著重觀察患者的（）[單選題]*A.意識(shí)變化B.生命體征C.肢體活動(dòng)情況D.水電解質(zhì)情況(正確答案)E.情緒變化答案解析：29.D刺激性瀉劑藥理為刺激腸管蠕動(dòng)和腸道分泌，從而促進(jìn)排便，注意監(jiān)測(cè)水和電解質(zhì)的變化。30.患者女，28歲。某外企主管。近2日出現(xiàn)咽干、咽痛、發(fā)熱、頭暈、全身不適。對(duì)該患者的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是（）[單選題]*A.避免上呼吸道感染等誘發(fā)因素B.生活規(guī)律，勞逸結(jié)合C.遇到流感使用抗生素預(yù)防感染(正確答案)D.堅(jiān)持冷水洗臉E.堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)答案解析：30.C流感主要由甲型流感病毒引起,抗病毒治療為主要措施。31.急性上呼吸道感染患者在恢復(fù)期出胸悶，心悸，提示患者可能并發(fā)了（）[單選題]*A.心肌炎(正確答案)B.心律失常C.心包炎D.心肌梗死E.心力衰竭答案解析：31.A病毒性心肌炎病前1~3周患者常有發(fā)熱、疲倦、嘔吐、腹瀉等呼吸道或腸道感染病史，多數(shù)患者可有疲乏、胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛等心肌受累的表現(xiàn)。32.肺炎鏈球菌肺炎患者其痰液呈（）[單選題]*A.黏液痰B.鐵銹色痰(正確答案)C.大量膿痰分3層D.痰惡臭E.大量粉紅色泡沫痰答案解析：32.B大量膿痰分3層見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張;粉紅色泡沫痰見(jiàn)于急性左心衰竭;痰惡臭見(jiàn)于厭氧菌感染;鐵銹色痰見(jiàn)于肺炎鏈球菌。33.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是（）[單選題]*A.頭孢霉素B.可待因C.青霉素(正確答案)D.安痛定E.紅霉素答案解析：33.C肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素，一般療程7天，或熱退后3天可停藥。支原體肺炎治療首選大環(huán)內(nèi)酯類，如紅霉素。34.護(hù)士指導(dǎo)肺炎患兒家長(zhǎng)體位引流的方法,其拍背的順序應(yīng)是（）[單選題]*A.由下向上、由外向內(nèi)(正確答案)B.由上向下、由外向內(nèi)C.由下向上、由內(nèi)向外D.由下向上、由左向右E.由上向下、由右向左答案解析：34.A拍背時(shí)手指彎曲并攏，使掌側(cè)呈杯狀;自下而上、由外向內(nèi);120~180次/min;時(shí)間在餐后2小時(shí)至餐前30分鐘內(nèi)。35.患者女，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重"住院，夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后人睡,晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是（）[單選題]*A.地西泮的鎮(zhèn)靜作用B.地西泮過(guò)敏C.地西泮抑制呼吸中樞(正確答案)D.地西泮中毒E.地西泮的鎮(zhèn)咳作用答案解析：35.C患者自服地西泮5mg后，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺促，是因?yàn)榈匚縻种坪粑袠?，腦缺氧加重而導(dǎo)致的意識(shí)障礙。36.應(yīng)用β2受體激動(dòng)藥控制哮喘發(fā)作時(shí)，首選的給藥方法是（）[單選題]*A.口服法B.靜脈滴注法C.吸人法(正確答案)D.肌內(nèi)注射法E.舌下含化法答案解析：36.Cβ2受體激動(dòng)藥是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，也是輕度哮喘的首選藥，如沙丁胺醇,平喘效果迅速,首選定量吸入法。37.患者女，72歲。因“間斷咳嗽，咳痰10余年,癥狀加重。伴下肢水腫1周"入院，人院診斷為“肺心病”。護(hù)士在進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)。哪項(xiàng)資料可能為導(dǎo)致本次癥狀加重的因素（）[單選題]*A.食物過(guò)敏史B家族成員中有無(wú)同類疾病史C.有無(wú)受涼(正確答案)D.吸煙史E.是否堅(jiān)持呼吸功能鍛煉答案解析：37.C肺源性心臟病主要為右心衰竭，感染是心力衰竭最主要的誘因，故重點(diǎn)詢問(wèn)有無(wú)受涼。38.患者男.25歲,因撞擊導(dǎo)致肋骨骨折引起血?dú)庑?給予局部固定和胸腔閉式引流治療，目前已經(jīng)拔出引流管。責(zé)任護(hù)士給予其健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的內(nèi)容是（）[單選題]*A.避免劇烈活動(dòng)B.避免拳擊骨折的部位C.定時(shí)做深呼吸D.保持大便通暢E.盡量不活動(dòng)患側(cè)肩關(guān)節(jié)(正確答案)答案解析：38.E患者肋骨骨折部位固定，引流管已經(jīng)拔出，應(yīng)逐漸增加患側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)量。39.患者男，70歲，COPD病史20年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體,神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音低，動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO255mmHg,PaCO260mmHg,經(jīng)治療后病情緩解,此時(shí)正確的健康指導(dǎo)是（）[單選題]*A.適當(dāng)鍛煉，低糖低蛋白飲食B.避免感冒，長(zhǎng)期使用抗生素C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，低糖低蛋白飲食D.長(zhǎng)期使用抗生素，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.避免感冒，進(jìn)行縮唇呼吸及腹式呼吸(正確答案)答案解析：E該患者為COPD、Ⅱ型呼吸衰竭、呼吸道感染易使病情加重，應(yīng)避免，最重要的護(hù)理措施是呼吸功能鍛煉，即縮唇呼吸和腹式呼吸。40.麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是（）[單選題]*A.前額、面、頸B.耳后、發(fā)際(正確答案)C.胸、背D.胸、腹E.四肢答案解析：40.B麻疹皮疹初見(jiàn)于耳后發(fā)際，漸延至頸、面、軀干、四肢及手心足底.疹間皮膚正常。41.流行性腦脊髓膜炎患者典型的皮膚黏膜體征是（）[單選題]*A.瘀點(diǎn)、瘀斑(正確答案)B.色素沉著C.白斑D.發(fā)紺E.黃疸答案解析：41.A皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑為流行性腦脊髓膜炎特征性表現(xiàn)。42.針對(duì)猩紅熱患兒家長(zhǎng)健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是做法是（）[單選題]*A急性期絕對(duì)臥床休息1周(正確答案)B.疹退后脫皮不可強(qiáng)行剝離C.隔離患兒至咽拭子培養(yǎng)3次陰性D.病程2-3周做尿液檢查E發(fā)熱期間給予半流質(zhì)營(yíng)養(yǎng)飲食答案解析：42.A猩紅熱患者無(wú)須絕對(duì)臥床，進(jìn)行尿常規(guī)檢查是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)猩紅熱可能伴隨的腎臟損害。43.關(guān)于膿性指頭炎切開(kāi)引流的敘述,正確的是（）[單選題]*A.在波動(dòng)最明顯處切開(kāi)B.在患指?jìng)?cè)面橫行切開(kāi)C.在患指?jìng)?cè)面縱行切開(kāi)(正確答案)D.在患指背側(cè)切開(kāi)E.在患指掌側(cè)切開(kāi)答案解析：43.C側(cè)面縱切口是膿性指頭炎切開(kāi)引流最佳切口，切口不應(yīng)超過(guò)末節(jié)手指遠(yuǎn)段4/5,以免傷及屈肌腱鞘使感染擴(kuò)散，且需打開(kāi)纖維索帶間小房。44.產(chǎn)婦,27歲。正常陰道分娩,護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是（）[單選題]*A.一條動(dòng)脈，-條靜脈B.一條動(dòng)脈，兩條靜脈C.兩條動(dòng)脈,一條靜脈(正確答案)D.靜脈較粗璧厚E.動(dòng)脈較細(xì)壁薄答案解析：44.C足月胎兒臍帶長(zhǎng)約30~100cm,內(nèi)有兩條臍動(dòng)脈、一條臍靜脈。45.護(hù)士就孕婦自我計(jì)數(shù)胎動(dòng)進(jìn)行健康教育。知以下陳述說(shuō)明她掌握了相關(guān)知識(shí)正確的是（）[單選題]*A.12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)少于10次說(shuō)明胎兒在睡覺(jué)B.胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)情況欠佳的表現(xiàn)C.正常胎動(dòng)每小時(shí)3~5次(正確答案)D胎動(dòng)減少之后不會(huì)出現(xiàn)新的異常改變E.胎動(dòng)會(huì)使子宮收縮逐漸增強(qiáng)答案解析：45.C胎動(dòng)每小時(shí)3~5次，12小時(shí)胎動(dòng)應(yīng)在30次以上，若<10次提示胎兒宮內(nèi)缺氧。46.為臨產(chǎn)后產(chǎn)婦進(jìn)行胎心聽(tīng)診應(yīng)選擇在（）[單選題]*A.宮縮剛開(kāi)始時(shí)B.宮縮極期C.宮縮快結(jié)束時(shí)D.宮縮間歇期(正確答案)E.宮縮任何時(shí)間答案解析：46.D臨產(chǎn)后宮縮間歇時(shí)聽(tīng)胎心音,正常胎心率110~160次/min。47.初產(chǎn)婦,26歲，足月妊娠，因胎兒窘迫行會(huì)陰側(cè)切術(shù)分娩一女嬰，體重3400g。產(chǎn)后一般護(hù)理中不必要的是（）[單選題]*A.每天梳頭、刷牙B.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)密切觀察生命體征C.產(chǎn)后絕對(duì)臥床24小時(shí)(正確答案)D.進(jìn)食易消化的半流質(zhì)飲食,少食多餐E.避免長(zhǎng)時(shí)間蹲或站立答案解析：47.C、會(huì)陰有側(cè)切切口，產(chǎn)婦應(yīng)采取健側(cè)臥位，無(wú)須絕對(duì)臥床。48.使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時(shí)要注意（）[單選題]*A.使用前應(yīng)測(cè)體溫、脈搏B.尿量每日>360ml,每小時(shí)>15mlC.呼吸每分鐘不少于16次(正確答案)D.膝腱反射增強(qiáng)提示中毒E.嚴(yán)格控制滴注速度,以2g/h為宜答案解析：48.C硫酸鎂用藥前及用藥中檢測(cè)膝反射必須存在、呼吸不少于16次/min、尿量24小時(shí)不少于600ml,或每小時(shí)不少于25ml,滴注速度通常宜1g/h,不超過(guò)2g/h。49.患者女，25歲，早孕反應(yīng)較重,現(xiàn)妊娠23周，子宮明顯大于孕周，體重劇增，胎動(dòng)部位不固定且頻繁,B超顯示兩個(gè)胎頭光環(huán),評(píng)估該孕婦的情況，最有價(jià)值的依據(jù)是（）[單選題]*A.子宮大小B.B超結(jié)果(正確答案)C.胎動(dòng)D.早孕反應(yīng)情況E.體重答案解析：49.BB超顯示兩個(gè)胎頭光環(huán)，應(yīng)為雙胎妊娠,B超檢查可明確診斷。50.產(chǎn)后容易產(chǎn)生壓抑的時(shí)間是（）[單選題]*A.產(chǎn)后1~3天B.產(chǎn)后3~14天(正確答案)C.產(chǎn)后2~4周D.產(chǎn)后即開(kāi)始E.產(chǎn)后4周答案解析：50.B產(chǎn)后1~3天為依賴期;產(chǎn)后3~14天為依賴獨(dú)立期,產(chǎn)婦此期容易產(chǎn)生壓抑;產(chǎn)后兩周~1個(gè)月為獨(dú)立期。51.女嬰,出生6天,其母換尿片時(shí)發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢，護(hù)士正確的解釋是（）[單選題]*A.細(xì)菌性陰道炎所致B.真菌性陰道炎所致C.陰道黏膜腫脹所致D.陰道腺未成熟所致E.出生后母體雌激素影響中斷所致(正確答案)答案解析：51.E部分女嬰生后5~7天可見(jiàn)陰道少量流血，持續(xù)1~3天后停止，一般不必處理。此系母親妊娠后期雌激素進(jìn)人胎兒體內(nèi),生后突然中斷所致。52.某早產(chǎn)兒，胎齡34周。生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜病早期。應(yīng)首先給予的處理措施是（）[單選題]*A.地塞米松B.氧氣枕吸氧C.糾正酸中毒D.氣管插管,機(jī)械通氣E.持續(xù)氣道正壓通氣(正確答案)答案解析：52.E早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生肺透明膜病，氧療是治療肺透明膜病的主要措施。早期可采用鼻塞做持續(xù)呼吸道正壓(CPAP)治療。53.足月兒，產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出,出生時(shí)全身皮膚蒼白,呼吸微弱，心率30次/min,肌張力松弛,彈足底皺眉。生后首先應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.面罩給氧B.胸外心臟按壓C.清除口鼻腔分泌物(正確答案)D.注射5%碳酸氫鈉和呼吸興奮劑E.彈足底或刺激皮膚引起啼哭答案解析：53.C該新生兒Apgar評(píng)分:全身皮膚蒼白0分;呼吸微弱1分;心率30次/min1分;肌張力松弛0分,彈足底皺眉1分，Apgar評(píng)分3分為重度窒息。及時(shí)按ABCDE步驟進(jìn)行復(fù)蘇，立即清理呼吸道中分泌物，保持呼吸道通暢。54.早產(chǎn)兒，生后2天。全身皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病。患兒出現(xiàn)拒食，嗜睡、肌張力減退?？紤]該患兒并發(fā)了（）[單選題]*A.敗血癥B.顱內(nèi)出血C膽紅素腦病(正確答案)D.病毒性腦炎E缺血缺氧性腦病答案解析：54.C該早產(chǎn)兒發(fā)生了溶血病，血清膽紅素增高，可出現(xiàn)膽紅素腦病，表現(xiàn)為嗜睡，肌張力減弱等。55.患者女，56歲，診斷為急性腎衰竭，該患者少尿期的飲食護(hù)理，下列不正確的是（）[單選題]*A.避免含鉀豐富的食物B.高糖C.高維生素D.適宜的脂肪E.高蛋白(正確答案)答案解析：55.E急性腎衰竭少尿期，腎功能減退，可出現(xiàn)進(jìn)行性氮質(zhì)血癥等表現(xiàn)，應(yīng)減少蛋白質(zhì)的攝人量,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。56.患者女，60歲，近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適，且有肉眼血尿，初診為急性膀胱炎,最適宜的口服藥物是（）[單選題]*A.紅霉素B.氧氟沙星(正確答案)C.甲硝唑D.氨芐西林E.碳酸氫鈉答案解析：56.B尿路感染首選對(duì)革蘭氏陰性桿菌有效的藥物，如喹諾酮類，氧氟沙星為喹諾酮類抗菌藥。57.痛經(jīng)惠者的健康評(píng)估一般不包括（）[單選題]*A.年齡B.心理狀況C.飲食狀況(正確答案)D.伴隨癥狀E.疼痛性質(zhì)58.患者女.35歲,已婚。主訴近日白帶增多，外陰繼癢伴灼痛1周。婦科檢查:陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點(diǎn)。有助于診斷的檢查是（）[單選題]*A.陰道分泌物涂片檢查(正確答案)B.宮頸刮片C.盆腔B超D.診斷性刮宮E.陰道鏡檢查答案解析：58.A該患者為滴蟲陰道炎，鑒別各種陰道炎需做陰道分泌物涂片檢查。59.慢性宮頸炎的主要癥狀是（）[單選題]*A.接觸性出血B.月經(jīng)過(guò)多C.白帶增多(正確答案)D.陰道流血E.外陰瘙癢答案解析：59.C慢性宮頸炎主要癥狀為白帶增多。60.患者女.45歲，四“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診，雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（）[單選題]*A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡(正確答案)D.CA125E.盆腔B超答案解析：60.C腹腔鏡檢查是確診子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn);腹腔鏡為手術(shù)治療的首選。61.患者女，40歲，診斷為焦慮癥，整日處于惶恐不安中，感覺(jué)“太難受了”，有自殺企圖，口服苯二氮類藥物治療。該患者的主要護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A.焦慮B.社交障礙C.預(yù)感性悲哀D.自殺的危險(xiǎn)(正確答案)E.思維過(guò)程的改變62.患者女，38歲?；颊呦騺?lái)小心謹(jǐn)慎，只要一拿錢，就重復(fù)數(shù)個(gè)不停，買東西前，要先列清單，并反復(fù)檢查，生怕會(huì)有遺漏。出門后,門與燈雖已關(guān)了，但她仍不放心，一而再，再而三地重復(fù)檢查。此患者為（）[單選題]*A強(qiáng)迫行為(正確答案)B強(qiáng)迫意向C.強(qiáng)迫聯(lián)想D.強(qiáng)迫思想E.強(qiáng)迫回憶答案解析：62.A強(qiáng)迫行為是一種反復(fù)出現(xiàn)的、刻板的儀式動(dòng)作。常由強(qiáng)迫觀念引起，例如強(qiáng)迫懷疑可以引起強(qiáng)迫檢查、強(qiáng)迫清洗、強(qiáng)迫詢問(wèn)?；颊呙髦獩](méi)有必要但又控制不了而反復(fù)做一些不合理或荒謬可笑的動(dòng)作，成為強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作。63.患者男，40歲,車禍外傷后休克、昏迷、脾破裂、開(kāi)放性氣胸、開(kāi)放性脛骨骨折，搶救時(shí)首先應(yīng)（）[單選題]*A.輸血輸液B手術(shù)止血C封閉胸壁傷口(正確答案)D.骨折固定E.使用升壓藥物答案解析：63.C優(yōu)先處理危及生命的緊急情況，如心搏驟停、窒息、活動(dòng)性大出血、張力性或開(kāi)放性氣胸、休克、腹腔內(nèi)臟脫出等。64.患者女，燒傷后休克期。護(hù)士調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的觀察指標(biāo)為（）[單選題]*A.意識(shí)B脈搏C.血壓D.末梢循環(huán)E.尿量(正確答案)答案解析：64.E尿量是判斷血容量是否充足的簡(jiǎn)便而可靠指標(biāo)，一般要求成人每小時(shí)尿量30ml以上。更65.用新九分法評(píng)估成人燒傷面積，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.頭、面、頸部各為3%B.雙上臂為6%(正確答案)C.軀干為27%D.雙臀為5%E.雙前臂為6%答案解析：65.B雙上臂為7%。66.患者男，32歲,被車撞傷左上腹3小時(shí)，自感腹部劇痛、頭暈心悸、乏力，查體:P116次/min,BP75/50mmHg,全身濕冷，面色蒼白，移動(dòng)性濁音(+)，腸鳴音弱?；颊咴\斷為閉合性腹部損傷，最可能損傷的臟器是（）[單選題]*A.膀胱B.脾臟(正確答案)C.胰腺D.肝臟E.胃腸答案解析：66.B脾臟位于左上腹，如果破裂可迅速發(fā)展為出血性休克，該患者BP75/50mmHg為休克的表現(xiàn)。67.患者男.56歲，口服農(nóng)藥30分鐘后送急診搶教.診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，首選解毒藥是（）[單選題]*A.地西泮B.阿托品(正確答案)C.卡托普利D.嗎啡E.毛果蕓香堿答案解析：67.B有機(jī)磷中毒解毒藥物最常用藥物為阿托品。68.患者男,78歲。飲用紅酒600ml后出現(xiàn)臉色潮紅，輕微眩暈，語(yǔ)言增多，診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中，對(duì)治療酒精中毒無(wú)效的是（）[單選題]*A.靜推利尿藥B.靜推納洛酮C.靜脈滴注維生素D.靜滴抗生素(正確答案)E.靜滴電解質(zhì)答案解析：68.D酒精中毒可靜脈注射50%葡萄糖、肌注維生素B1和B6,使用納洛酮促清醒,維持水電解質(zhì)平衡，酒精中毒無(wú)病原菌感染，不應(yīng)給予抗生素。69.患者男,28歲。右胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院，患者極度呼吸困難，發(fā)紺，右胸壁可見(jiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，首要的急救措施是（）[單選題]*A.加壓給氧B.氣管插管C.剖胸探查D.固定胸壁(正確答案)E.氣管切開(kāi)答案解析：69.D該患者呼吸極度困難是反常呼吸運(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致，故用厚敷料和胸帶在軟化胸壁上加壓包扎，以控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)，是首要的急救措施。70.患者男.43歲，足部被鐵釘扎傷后一周，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張、頻繁抽搐。下列護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.用過(guò)的大單等先清洗再滅菌(正確答案)B.病室安靜避光C.少食多餐D.嚴(yán)密監(jiān)察病情E.消毒隔離答案解析：70.A破傷風(fēng)為傳染病，患者使用過(guò)的被服應(yīng)先滅菌再清洗消毒。71.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施，不妥的敘述是（）[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息(正確答案)B熱水浴緩解疼痛C.保持關(guān)節(jié)功能位D.必要時(shí)用夾板固定關(guān)節(jié)E.注意觀察藥物療效和副作用答案解析：71.A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性活動(dòng)期臥床休息，但不宜絕對(duì)臥床，指導(dǎo)患者保持關(guān)節(jié)功能位。配合使用熱敷、理療、按摩晨起溫水浴等物理療法,減輕關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。日動(dòng)手效72.左側(cè)結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.血便B.腹瀉C.腹瀉與便秘交替D.全身中毒癥狀(正確答案)E.慢性腸梗阻答案解析：D左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等癥狀為主;右半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀、貧血、腹部腫塊為主。73.患者男，68歲。因間歇、無(wú)痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院。診斷膀胱癌最可靠的方法是（）[單選題]*A.B超B.雙合診C.血尿和膀胱刺激征D.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.膀胱鏡和活組織檢查(正確答案)答案解析：73.E膀胱鏡和活組織檢查為診斷膀胱腫瘤最直接、重要的方法。74.子宮頸癌的早期癥狀是（）[單選題]*A.腹部包塊B.絕經(jīng)后出血C.接觸性出血(正確答案)D.陰道排液E.腹痛答案解析：74.C子宮頸癌早期表現(xiàn)為性交后(接觸性)出血，以后可出現(xiàn)月經(jīng)間期出血或絕經(jīng)后出血。75.骨肉瘤患者的護(hù)理評(píng)估重點(diǎn)是（）[單選題]*A.心率B.血壓C.疼痛(正確答案)D.睡眠E.活動(dòng)答案解析：75.C骨肉瘤主要表現(xiàn)為疼痛和局部腫脹,夜間尤重，故應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估疼痛。76.最常見(jiàn)的顱內(nèi)原發(fā)性惡性腫瘤為（）[單選題]*A.垂體腺瘤B.腦膜瘤C.神經(jīng)膠質(zhì)瘤(正確答案)D.聽(tīng)神經(jīng)瘤E.顱咽管瘤答案解析：76.C原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤以神經(jīng)膠質(zhì)瘤最為常見(jiàn)，發(fā)病部位以大腦半球最多見(jiàn)。77.為避免手術(shù)后乳腺癌復(fù)發(fā),應(yīng)指導(dǎo)患者避免妊娠的期限是（）[單選題]*A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年(正確答案)答案解析：77.E乳腺癌患者術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠，以免促使乳癌復(fù)發(fā)，葡萄胎患者避孕1年。78.患者女，55歲，絕經(jīng)2年，既往身體健康。因近2個(gè)月不規(guī)律陰道流血人院。婦科檢查:宮頸光滑，子宮稍大面軟，雙側(cè)附件(一)。判斷疾病最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.絕經(jīng)2年B.絕經(jīng)后不規(guī)律陰道流血，(正確答案)C.宮頸光滑D.子宮稍大而軟E.雙附件(一)答案解析：78.B絕經(jīng)后陰道流血是子宮內(nèi)膜癌的典型臨床表現(xiàn)。79.肺癌的早期癥狀為（）[單選題]*A.咳嗽(正確答案)B.持續(xù)性胸痛C.大咯血D.發(fā)熱E.Horner綜合征答案解析：79.A陣發(fā)性、刺激性干咳為肺癌的首發(fā)癥狀，其余四項(xiàng)為肺癌的癥狀，但是出現(xiàn)較晚。80.全麻患者清醒前最重要的護(hù)理是（）[單選題]*A.正確回答問(wèn)題B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)(正確答案)C.睫毛反射恢復(fù)D.舌后墜E.防止意外損傷答案解析：80.B麻醉清醒前應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)6~8小時(shí)，或側(cè)臥位，以防止嘔吐物誤吸和窒息。81.患者男，52歲。因?yàn)椤靶赝?痰中帶血1個(gè)月”入院。X線檢查顯示右肺上葉有一個(gè)不規(guī)則腫塊，為明確診斷最可能的檢查是（）[單選題]*CT檢查B.核磁共振檢查C.痰細(xì)胞學(xué)檢查D.癌相關(guān)抗原檢查E.纖維支氣管鏡檢查(正確答案)答案解析：81.E該患者初步診斷肺癌,纖維支氣管鏡檢查是確診肺癌最可靠的方法。82.患者男,28歲。因皮膚黏膜出血來(lái)診。診斷為“再生障礙性貧血”入院?，F(xiàn)患者有高熱并且時(shí)有抽搐。此時(shí)最適宜的降溫措施是（）[單選題]*A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌腸D.口服退熱藥E.頭部及大血管處放置冰袋(正確答案)答案解析：82.E再生障礙性貧血臨床上以進(jìn)行性貧血、出血和繼發(fā)感染為主要表現(xiàn)。因有出血傾向，禁止擦浴;口服退熱藥可影響凝血功能，應(yīng)禁用;高熱降溫灌腸，溶液溫度為28~32℃。83.彌散性血管內(nèi)凝血，需早期及時(shí)應(yīng)用的藥物是（）[單選題]*A.止血芳酸B.6-氨基已酸C.魚精蛋白D.肝素(正確答案)E維生素K答案解析：D彌散性血管內(nèi)凝血主要臨床表現(xiàn)是先凝血后出血，及時(shí)應(yīng)用的藥物是抗凝劑，肝素是DIC首選的抗凝藥。84.糖化血紅蛋白可以反映多長(zhǎng)時(shí)間血糖控制情況（）[單選題]*A.近1個(gè)月B.近2~3個(gè)月(正確答案)C.近4~6個(gè)月D.近6~12個(gè)月E.近1~2年答案解析：84.B糖化血漿白蛋白可反映患者近2~3周內(nèi)血糖總水平，糖化血紅蛋白可以反映取血前8~12周血糖總水平。85.治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時(shí)間是（）[單選題]*A.空腹服用B.飯前1小時(shí)服用C.飯后1小時(shí)服用D.餐時(shí)服用(正確答案)E.睡前服用答案解析：85.D拜糖平為葡萄糖苷酶抑制劑,第一口餐時(shí)與餐同服。86.患者女,32歲。糖尿病11年，呼吸深大而快，且有爛蘋果氣味?；?yàn):尿糖(+++)，血糖12.6mmo/L(226.8mg/dl),血酮增高，初步診斷為（）[單選題]*A.右心衰竭B.慢性腎衰竭C.酮癥酸中毒(正確答案)D.周圍神經(jīng)病變E.自主神經(jīng)病變87.人類維生素D的最主要來(lái)源是（）[單選題]*A.日光照射皮膚產(chǎn)生(正確答案)B.食入動(dòng)物肝臟提供C.食入蔬菜類提供D.食入水果類提供E.食入蛋類提供答案解析：87.A體內(nèi)維生素D主要來(lái)源為皮膚7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射生成。88.外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識(shí)障礙形式是（）[單選題]*A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)B.持續(xù)性昏迷加重C.早期清醒.隨后逐漸昏迷D.清醒，隨后昏迷，再次清醒E昏迷,隨后清醒，再次昏迷(正確答案)答案解析：88.E硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識(shí)障礙清醒后,在一段時(shí)間后顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致患者再度出現(xiàn)昏迷。89.某女士，50歲。20年前生育一女采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕,現(xiàn)月經(jīng)稀少1年,周期由原來(lái)的28天變?yōu)?1天，自覺(jué)已進(jìn)入更年期，其正確的取環(huán)時(shí)間是（）[單選題]*A.絕經(jīng)3年后B.絕經(jīng)2年后C.絕經(jīng)半年后D.絕經(jīng)1年后(正確答案)E.絕經(jīng)后5年答案解析：D宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)取器時(shí)間為絕經(jīng)1年后。90.孕婦24歲。妊娠37周后來(lái)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，目前產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查的頻率應(yīng)當(dāng)是（）[單選題]*A.每1周一次(正確答案)B.每2周-次C.每3周一次D.每4周一次E,每5周一次答案解析：90.A根據(jù)我國(guó)孕期保健要求，推薦產(chǎn)前檢查37~41周每周檢查一次。91.老年急性支氣管炎的護(hù)理重點(diǎn)是（）[單選題]*A.提供足夠的營(yíng)養(yǎng)B.保進(jìn)排痰(正確答案)C.注意觀察生命體征D.保持舒適體位E.注意觀察用藥反應(yīng)答案解析：91.B急性支氣管炎以陣發(fā)性咳嗽為主，初為刺激性干咳，以后有痰，促進(jìn)排痰為重點(diǎn)。92.使用呼吸機(jī)的患者常常用手勢(shì)和表情與護(hù)士傳遞交流信息，此時(shí)的非語(yǔ)言行為對(duì)語(yǔ)言具有（）[單選題]*A.補(bǔ)充作用B.替代作用(正確答案)C.駁斥作用D.調(diào)整作用E.修飾作用答案解析：92.B使用呼吸機(jī)的患者不能用言語(yǔ)交流,但可通過(guò)手勢(shì)或表情把想要表達(dá)的信息傳遞,這稱為替代作用。93.一位護(hù)士正在為一位即將出院的術(shù)后患者進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo)。此時(shí)護(hù)患關(guān)系處于（）[單選題]*A.準(zhǔn)備期B.初始期C.工作期D.結(jié)束期(正確答案)E熟悉期答案解析：93.D護(hù)患關(guān)系的發(fā)展過(guò)程共分為三個(gè)階段，即初始期、工作期和結(jié)束期。初始期為護(hù)士與患者的初識(shí)階段，工作期是護(hù)士為患者實(shí)施治療護(hù)理的階段，結(jié)束期是患者病情好轉(zhuǎn)或基本康復(fù),已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，可以出院休養(yǎng),護(hù)患關(guān)系即將結(jié)束。94.(94~96題共用題干)患者男，75歲。前列腺增生壓迫尿道，造成排尿受阻，出現(xiàn)尿潴留。94.下列描述與之不相符的是（）[單選題]*A.膀胱容積可增至3000~4000mlB.膀胱高度膨脹，可達(dá)臍部C.恥骨上可捫及囊樣包塊，叩診呈鼓音(正確答案)D.局部有壓痛E.患者主訴下腹脹痛，排尿困難答案解析：94.C尿潴留患者主訴下腹脹痛、排尿困難。體檢可見(jiàn)恥骨上膨隆,捫及囊樣包塊，叩診呈實(shí)音。尿潴留嚴(yán)重時(shí)患者膀胱高度膨脹至臍部，膀胱容積可增至3000~4000ml。95.護(hù)士采取的護(hù)理措施中.錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.安慰患者.消除其焦慮和緊張情緒B.病情允許,用力按壓，協(xié)助排尿(正確答案)C.熱敷、按摩D.針刺中極、曲骨、三陰交穴等，刺激排尿E.聽(tīng)流水聲或用溫水沖洗會(huì)陰答案解析：95.B可用中醫(yī)按摩手法,用掌指部在患者膀胱前壁、底部輕柔按壓數(shù)十次，能增加膀胱平滑肌收縮功能，?？纱偈古拍?，切忌用力過(guò)猛，以免造成膀胱破裂。96.上述正確的處理仍不能解除潴留，為患者行導(dǎo)尿術(shù)，操作中正確的是（）[單選題]*A.初步消毒，先消毒尿道口、龜頭、冠狀溝B.插管時(shí)，提起陰莖與腹壁成40°角C使恥骨前彎消失(正確答案)D.將尿管輕輕插人尿道10~15cm,見(jiàn)尿再插入1~2cmE第一次放尿不得超計(jì)50Oml答案解析：96.C初步消毒先消毒陰阜、陰莖背側(cè)、陰囊;將患者陰莖提起，與腹壁成60°角,使恥骨前彎消失;持導(dǎo)尿管輕輕插入尿道20~22cm左右，見(jiàn)尿液流出后再插人約2cm;對(duì)膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者,第一次放尿量不得超過(guò)1000ml。97.(97~98題共用題干)患者女，46歲。有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。此患者并發(fā)心律失常,最常見(jiàn)的類型為（）[單選題]*A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房顫動(dòng)(正確答案)D.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E.房室傳導(dǎo)阻滯答案解析：97.C心房顫動(dòng)是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常。98.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常受累的瓣膜為（）[單選題]*A.肺動(dòng)脈瓣B.主動(dòng)脈瓣C.主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣D.二尖瓣(正確答案)E.三尖瓣答案解析：98.D風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常受累的是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣。99.(99~100題共用題干)患者男，42歲，排便時(shí)有組織團(tuán)塊脫出，便后可自行回納，伴無(wú)痛性出血。99.對(duì)脫出肛門的組織團(tuán)塊進(jìn)行視診時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.蹲位D.截石位E.膝胸位(正確答案)答案解析：99.E膝胸位適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查及治療。蹲位時(shí)用于檢查三期內(nèi)痔和直腸脫垂等。100.該患者屬于（）[單選題]*A.III期內(nèi)痔B.II期內(nèi)痔(正確答案)C.前哨痔D.I期內(nèi)痔E.血栓性內(nèi)痔答案解析：100.B便后可自行回納，伴無(wú)痛性出血為Ⅱ期內(nèi)痔的特點(diǎn)。101.(101~102題共用題干)產(chǎn)婦,38歲。妊娠39周,因陰道分娩后子宮收縮乏力導(dǎo)致陰道流血不止。給予子宮按摩及使用宮縮劑，止血效果差，陰道流血量達(dá)1000ml.產(chǎn)婦貧血貌，四肢濕冷，心率130次/min,呼吸36次/min,血壓80/50mmHg.遵醫(yī)囑行宮腔填塞無(wú)菌紗布條。101.無(wú)菌紗布條留置宮腔的時(shí)間是（）[單選題]*A.24小時(shí)(正確答案)B.72小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)E.16小時(shí)答案解析：101.A宮腔紗條填塞,24小時(shí)后取出紗條,取出前使用縮宮素，并給予抗生素預(yù)防感染。102.宮腔填塞無(wú)菌紗布條后應(yīng)警惕的是（）[單選題]*A.宮底高度下降B.宮腔內(nèi)繼續(xù)出血，但陰道未見(jiàn)出血的止血假象(正確答案)C.子宮縮小D.紗布條脫出E.感染答案解析：102.B宮腔紗條填塞若未填緊宮腔、留有空隙，可造成隱性出血應(yīng)警惕。103.(103~104題共用題干)患者女，21歲。公司白領(lǐng),近日工作緊張，情緒低落,對(duì)周圍事情淡漠。今日發(fā)現(xiàn)其動(dòng)作遲緩,表情呆板,臥床不起，拒絕生活料理，呼之推之無(wú)反應(yīng)。103.該患者最可能的情況是（）[單選題]*A.緘默狀態(tài)B.木僵狀態(tài)(正確答案)C.癔癥D.延遲性應(yīng)激反應(yīng)E.偏執(zhí)狀態(tài)答案解析：103.B患者意識(shí)清晰，言語(yǔ)動(dòng)作明顯少或抑制，常保持一個(gè)固定的姿勢(shì)。嚴(yán)重時(shí)運(yùn)動(dòng)完全抑制，面無(wú)表情，不語(yǔ)不動(dòng)，不吃不喝，對(duì)任何刺激缺乏反應(yīng)，為木僵狀態(tài)。104.護(hù)理該患者最應(yīng)注意的問(wèn)題是（）[單選題]*A.保證患者安全(正確答案)B.保證患者的飲食需要C.提供精神安慰D.滿足患者自尊需要E.給予正性鼓勵(lì)答案解析：104.A較輕的木僵可見(jiàn)于嚴(yán)重抑郁癥，患者情緒低落，對(duì)周圍事情淡漠，應(yīng)保證患者安全。105.(105~106題共用題干)患者女,69歲,退休干部。2年前開(kāi)始出現(xiàn)記憶力下降，近半年記憶力下降逐漸明顯。2個(gè)月前出門散步，找不到回家的路，過(guò)去注意儀表，病后卻生活懶散，與人交往被動(dòng)，表情反應(yīng)淡漠。CT:皮質(zhì)性腦萎縮和腦室擴(kuò)大，診斷為阿爾茨海默病。105.此病早期的核心癥狀是（）[單選題]*A.人格改變B.情感淡漠C.記憶障礙(正確答案)D.失認(rèn)和失用E.言語(yǔ)障礙答案解析：105.C記憶障礙是阿爾茨海默病早期最突出或核心癥狀。106.此病適宜的治療原則是（）[單選題]*A.應(yīng)用抗焦慮藥B.應(yīng)用抗精神病藥C.使用抗癲癇藥物D.使用改善認(rèn)知功能藥物(正確答案)E.應(yīng)用抗抑郁藥答案解析：106.D促智藥或改善認(rèn)知功能的藥物，首選膽堿酯酶抑制劑，如多奈哌齊(安理申)、艾斯能、石杉?jí)A甲(哈伯因)。107.(107~110題共用題干)患者男,50歲。確診乙型肝炎20年，長(zhǎng)期需要家人照顧其生活起居，今日該患者因食欲不振、厭油、腹脹3個(gè)月。加重1個(gè)月入院,查體:全身皮膚散在紫癜，腹部脹痛，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，肝臟觸診質(zhì)硬有結(jié)節(jié)感，邊緣較薄，無(wú)壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT(GPT)顯著升高，AFP正常。107.最可能的診斷是（）[單選題]*A.酒精性肝病B.肝硬化(正確答案)C.原發(fā)性肝癌D.結(jié)核性腹膜炎E.腹腔內(nèi)腫瘤答案解析：107.B病毒性肝炎是我國(guó)肝硬化的最常見(jiàn)病因，且主要是乙型肝炎和丙型肝炎。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性說(shuō)明患者出現(xiàn)了腹水,全身皮膚散在紫癜說(shuō)明患者出現(xiàn)了出血傾向。108.若該患者腹水診斷明確，每日攝人的鈉鹽應(yīng)控制在（）[單選題]*A1~2g/d(正確答案)R2~3g/dC.3~4g/dD.4~5g/dE.5~6g/d答案解析：108.A有腹水者，進(jìn)水量<1000ml/d左右,限制鹽在1~2g/d。109.該患者人院第3天早飯后感到腹脹不適，并嘔吐咖啡渣樣液體，隨即出現(xiàn)乏力、皮膚濕冷。測(cè)BP80/50mmHg,HR138次/min。則該患者目前首要的護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A.體液不足(正確答案)B.焦慮C.活動(dòng)無(wú)耐力D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量E.有受傷的危險(xiǎn)答案解析：109.A患者食管胃底靜脈曲張破裂,BP80/50mmHg,HR138次/min,出現(xiàn)了休克的表現(xiàn),循環(huán)血量不足。110.為了早期預(yù)防肝性腦病的發(fā)生,最應(yīng)該采取的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者禁煙、戒酒B.積極補(bǔ)充血容量C.清理消化道內(nèi)積血(正確答案)D.放腹水時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作E.給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食答案解析：110.C為預(yù)防肝性腦病應(yīng)清除腸道內(nèi)含氮物質(zhì)或積血，可選用弱酸性