急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)試題庫(kù)與答案

1.懷疑癲癇的患者，輔助檢查中最重要的手段是（A）A.腦電圖B.頭顱CTC.腦血管造影D.腦脊液穿刺E.頭部MRI2多發(fā)傷急救按“CRASHPLAN”順序進(jìn)行檢查，最先檢查的是（A）A.心臟B.呼吸C.骨盆D.神經(jīng)E.動(dòng)脈.按照病情輕重程度劃分，急診心肺復(fù)蘇患者應(yīng)（A）A.分秒必爭(zhēng)進(jìn)行搶救分鐘內(nèi)評(píng)估病情并進(jìn)行搶救C.應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行急診檢查后進(jìn)行搶救D.在30分鐘至1小時(shí)內(nèi)給予急診治療E.可根據(jù)情況適當(dāng)延時(shí)給予治療.長(zhǎng)期血壓增高容易引起損害的器官是（A）A.心、腦、腎B.心、腦、肺C.心、肝、腎D.腦、腎、肝E.肝、腎、肺5.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，以下情況下可給予碳酸氫鈉，除外（A）A.意識(shí)喪失VC.嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓D.高血鉀E.足夠通氣狀態(tài)下，腎上腺素給藥后效果不佳6.若昏迷的患者昏迷前有劇烈頭痛、嘔吐，可考慮以下哪種疾?。ˋ）A.腦腫瘤B.低血壓C.顱內(nèi)感染D.低血糖E.糖尿病

.下列不屬于中暑的誘因是（A）A.失眠.年老體弱C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.營(yíng)養(yǎng)不良E.水分?jǐn)z入不足.以神經(jīng)毒為主的毒蛇是（A）A.金環(huán)蛇B.蝮蛇C.蝰蛇D.竹葉青￡.眼鏡蛇.成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為（A）稀釋后靜脈推注稀釋后靜脈推注稀釋后靜脈推注稀釋后靜脈推注稀釋后靜脈推注每5分鐘重復(fù)一次每1分鐘1次每5分鐘重復(fù)一次每5分鐘重復(fù)一次每5分鐘重復(fù)一次稀釋后靜脈推注稀釋后靜脈推注稀釋后靜脈推注稀釋后靜脈推注稀釋后靜脈推注每5分鐘重復(fù)一次每1分鐘1次每5分鐘重復(fù)一次每5分鐘重復(fù)一次每5分鐘重復(fù)一次.急性中毒的急救首先要做的是（A）A.立即中止接觸毒物B.清除進(jìn)入人體的吸收/未吸收毒物C.應(yīng)用特效解毒藥物D.對(duì)癥治療E.支持治療.急性冠脈綜合征溶栓治療目標(biāo)要求急診到開始溶栓的時(shí)間小于（A）分鐘小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí).急性尿潴留的急診治療不包括（A）A.大量飲水B.治療原發(fā)病C.導(dǎo)尿D.中西醫(yī)治療E.必要時(shí)手術(shù)治療13.急性梗阻性化膿性膽管炎（AOSC）的臨床表現(xiàn)為（A）五聯(lián)征B.水沖脈征三聯(lián)征綜合征.心臟驟停患者查體可見頸靜脈怒張，提示導(dǎo)致心臟驟停的病因可能是（A）A.張力性氣胸B.肺水腫C.肺炎D.高鉀血癥E.觸電.急性心肌梗塞患者第一周必須（A）A.絕對(duì)臥床B.床上四肢活動(dòng)C.由人攙扶室內(nèi)行走D.開始功能鍛煉E.日常生活自行料理16.火災(zāi)對(duì)人所造成直接傷害是（A）A.火焰灼傷B.濃煙窒息C.中毒D.高溫所致建筑材料砸傷E.構(gòu)筑物坍塌所致割傷17.室性心律失常緊急救護(hù)靜脈首選藥物是（A）A.利多卡因B.異丙嗪C.阿托品D.異搏定E.受體阻滯劑18.小兒心肺復(fù)蘇時(shí)，以下情況下可給予碳酸氫鈉，除外（A）A.意識(shí)喪失VC.嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓D.高血鉀E.足夠通氣狀態(tài)下，腎上腺素給藥后效果不佳19.急性尿潴留最常見的原因是（A）A.下尿路梗阻B.神經(jīng)源性膀胱C.藥物性因素D.精神性因素E.昏迷20.懷疑癲癇的患者，輔助檢查中最重要的手段是（A）A.腦電圖B.頭顱CTC.腦血管造影D.腦脊液穿刺E.頭部MRI21.淺昏迷最有價(jià)值的體征是（A）A.對(duì)呼叫無(wú)反應(yīng)B.對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng)C』R球浮動(dòng)D.能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令E.深淺反射均消失.急性冠脈綜合征溶栓治療目標(biāo)要求急診到開始溶栓的時(shí)間小于（A）分鐘小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí).人工氣道建立后，人工呼吸的頻率為（A）次/分次/分次/分次/分次/分.咯血患者急救處理可給予的有助于止血的藥物不包括（A）A.水合氯醛B.垂體后葉素C.酚妥拉明D.氨甲環(huán)酸E.卡巴克洛25.口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿損傷的急救處理，錯(cuò)誤的是（A）A.緊急催吐和洗胃B.強(qiáng)酸損傷者，禁服碳酸氫鈉C.強(qiáng)酸損傷可口服牛奶稀釋強(qiáng)酸D.強(qiáng)堿損傷可先口服生牛奶E.碳酸氫鹽中毒時(shí)可口服硫酸鎂26.急性心肌梗塞患者第一周必須（A）A.絕對(duì)臥床B.床上四肢活動(dòng)C.由人攙扶室內(nèi)行走D.開始功能鍛煉E.日常生活自行料理27.主要作用于B2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是（A）A.沙丁胺醇B.腎上腺素C.布地奈德D.氨茶堿E.異丙基腎上腺素28.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是（A）A.嘔血與黑便B.腹痛與嘔血C.失血性休克D.血紅蛋白降低E.氮質(zhì)血癥29.無(wú)尿指24小時(shí)尿量少于（）或12小時(shí)內(nèi)完全無(wú)尿（A）評(píng)分是用來(lái)評(píng)估（A）A.鎮(zhèn)靜程度B.血管梗阻程度C.意識(shí)水平D.血鈣水平E.精神狀態(tài)31.治療高熱性抽搐，抗抽搐要首選（B）A.苯妥英鈉B.地西泮C.硫噴妥鈉D.水合氯醛E.甘露醇32.急性有機(jī)磷中毒。下列哪項(xiàng)屬煙堿樣癥狀（B）A.多汗B.肌纖維束顫動(dòng)C.瞳孔縮小D.流涎E.肺水腫33.三腔二囊管壓迫止血可用于（B）A.胃底-賁門粘膜撕裂綜合征B.食道胃底靜脈曲張破裂出血C.食管癌并出血D.胃癌出血E.消化性潰瘍并出血34.資料統(tǒng)計(jì)，火災(zāi)中死亡人數(shù)的80%是由于（B）A.火焰灼傷B.吸入有毒氣體C.跌落傷D.擠壓傷E.救治過(guò)程中感染35.局部?jī)鰝募本忍幚恚e(cuò)誤的是（B）A.迅速脫離寒冷環(huán)境B.立即進(jìn)行熱水快速?gòu)?fù)溫C.救治時(shí)嚴(yán)禁火烤、雪搓D.可用低分子右旋糖酐改善微循環(huán)E.水皰較大，可切開引流36.對(duì)CPR、電除顫和血管加壓素?zé)o反應(yīng)的心室顫動(dòng)，首選（B）A.腎上腺素B.胺碘酮C.利多卡因D.鎂劑E.阿托品37.小兒心臟驟停建立人工循環(huán)時(shí)，氣道開放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者應(yīng)檢查患兒脈搏決定是否實(shí)行胸外按壓38合并急性主動(dòng)脈夾層的高血壓危象患者降壓治療的目標(biāo)血壓是（B）A.收縮壓降至140mmHgB.收縮壓降至100mmHgC.舒張壓降至90mmHgD.舒張壓降至100mmHgE.血壓降到160/100mmHg39.上消化道大出血時(shí)，對(duì)判斷出血量最有價(jià)值的是（B）A.嘔血和黑便B.周圍循環(huán)狀況C.發(fā)熱情況D.貧血程度E.氮質(zhì)血癥情況40.不符合中度休克的臨床表現(xiàn)是（B）A.四肢發(fā)涼B.昏迷，呼吸淺不規(guī)則C.面色蒼白，肢端發(fā)紺D.毛細(xì)血管充盈遲緩E.休克指數(shù)41.患者處于高滲性高血糖狀態(tài)時(shí)，出現(xiàn)以下情況提示預(yù)后不良，除外（B）A.昏迷持續(xù)48小時(shí)尚未恢復(fù)B.血肌酐和尿素氮持續(xù)降低C.合并格蘭陰性桿菌感染D.出現(xiàn)橫紋肌溶解E.昏迷伴癲癇樣抽搐和病理反射征陽(yáng)性42.動(dòng)脈栓塞的急救處理，錯(cuò)誤的是（B）A.患者絕對(duì)臥床休息B.大部分以非手術(shù)治療為主C.降血壓降血脂治療D.內(nèi)臟栓塞頻繁的臨危患者宜采取非手術(shù)治療E.發(fā)生于3天以內(nèi)的新鮮動(dòng)脈血栓，溶栓治療效果好43.關(guān)于典型支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)描述是正確的（B）A.發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音C.哮喘發(fā)作越重,哮鳴音越強(qiáng)D.肺內(nèi)同時(shí)聞及哮鳴音及水泡音E.夜間陣發(fā)性呼吸困難44.災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)患者需要進(jìn)行院間轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)遵循NEWS原則，N代表（B）A.緊急B.必要C.充分D.有效E.安全.硫酸中毒的患者，急救洗胃液應(yīng)選擇（B）A.牛奶%碳酸氫鈉懸液%活性炭懸液D.石灰水上清液過(guò)氧化氫.輸卵管妊娠應(yīng)立即手術(shù)治療的是（B）A.陰道持續(xù)出血B.休克C.后穹隆穿刺抽出血液D.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性E.一側(cè)附件捫及包塊47.休克時(shí)組織細(xì)胞缺血缺氧必然導(dǎo)致（B）A.高碳酸血癥B.乳酸堆積C.酮體堆積D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒48.臨床上7種偏頭痛類型中，最常見的是（B）A.有先兆型偏頭痛B.無(wú)先兆型偏頭痛C.基底動(dòng)脈型偏頭痛D.眼肌麻痹型偏頭痛E.偏癱型偏頭痛49.診斷急性腎衰有意義的檢查是（B）B.血肌酐C.腹部B超D.心電圖E.血常規(guī).急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是（C）A.低氧血癥B.酸中毒C.肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物質(zhì)缺損.以下不屬于常用抗高血壓急癥的藥物是（C）A.普萘洛爾B.卡托普利C.布洛芬D.硝普鈉E.呋塞米52.復(fù)合傷急救的救治原則，錯(cuò)誤的是（C）A.迅速而安全的撤離現(xiàn)場(chǎng)，避免再度損傷B.保持呼吸道暢通C.禁用鎮(zhèn)靜劑D.放射性損傷應(yīng)早期給予抗放射性藥物E.心跳呼吸驟停者應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇53.若沒(méi)有禁忌癥，ARDS患者行機(jī)械通氣時(shí)的體位是（C）A.去枕平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.俯臥位E.彎腰抱膝位.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為（C）~6cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少6cmE.至多5cm.下列哪種化學(xué)物口服中毒避免洗胃（C），給予食醋或稀醋酸中和A.亞硝酸鹽B.來(lái)蘇兒C.強(qiáng)堿D.氯化鋇E.苯胺.兒科監(jiān)護(hù)病房的的簡(jiǎn)寫是（C）.腦梗死早期溶栓的適應(yīng)癥不包括（C）A.年齡V75歲B.發(fā)病小于6小時(shí)C.血壓小于140/90mmHgD.癱瘓時(shí)肌力V3級(jí)，持續(xù)時(shí)間＞1小時(shí)E.顱腦CT除外腦出血58.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因（C）A.感染B.妊娠及分娩C.胰島素過(guò)量D.飲食不當(dāng)E.外傷及手術(shù).糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（C）A.昏迷B.皮膚粘膜出血C.呼氣有爛蘋果味D.二氧化碳結(jié)合力下降E.呼吸深大.哌替啶過(guò)量的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（C）A.呼吸抑制B.低血壓C.瞳孔縮小D.譫妄E.心動(dòng)過(guò)速.腦出血后出現(xiàn)的體征不包括（C）'ssign陽(yáng)性B.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C.杵狀指D.偏癱E.視乳頭水腫.顱內(nèi)壓增高的三主征是（C）A.頭痛、嘔吐、黑視昏迷、嘔吐、黑視C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D.頭痛、眼內(nèi)壓增高、視物模糊E.視物模糊、視乳頭水腫、昏迷.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在（C）%~10%%~30%%~40%%~60%%~70%.急性腎衰少尿恢復(fù)期的治療，錯(cuò)誤的是（C）A.血鉀〉可可進(jìn)行血液透析B.嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入C.宜補(bǔ)充高磷食物D.治療告誡血癥可給予葡萄糖酸鈣E.此期無(wú)需補(bǔ)鈉.國(guó)際目標(biāo)要求的院前急救反應(yīng)時(shí)間為（C）分鐘內(nèi)分鐘內(nèi)分鐘分鐘小時(shí).心電監(jiān)護(hù)過(guò)程中，哮喘患者常見竇性心動(dòng)過(guò)速或室上性心動(dòng)過(guò)速，提示可能有（C）A.激素使用過(guò)量B.吸氧不足C.氨茶堿中毒D.心肌缺氧E.合并高碳酸血癥67.血漿D-二聚體小于500ug/L,可基本排除（C）A.急性左心衰B.乙型肝炎C.急性肺栓塞D.腦梗死E.酒精中毒68.心臟驟停的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（C）A.突發(fā)意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.雙側(cè)瞳孔縮小D.可有大小便失禁E.心電圖可有室顫表現(xiàn)69.主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選（C）B.地爾硫卓C.硝普鈉D.硝苯地平E.速尿.尿量V（C）ml/l,提示器官灌注不良.以顱腦損傷為主的患者急救救治應(yīng)首先（C）A.判斷有無(wú)意識(shí)B.給予抗生素C.靜點(diǎn)甘露醇降顱內(nèi)壓D.輸血E.保持氣道通常72.血管迷走神經(jīng)性暈厥的治療，錯(cuò)誤的是（C）A.提高心理適應(yīng)性B.適當(dāng)增加含鹽飲食或飲料C.首選擴(kuò)張血管藥物D.年齡240歲者可安裝起搏器E.加強(qiáng)體育鍛煉73.低血鉀影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)時(shí)，最早影響的部位是（C）A.呼吸肌B.腹肌C.四肢肌D.背部肌E.心肌74.腸梗阻病人的術(shù)前護(hù)理正確的是（C）A.予止痛劑，緩解腹痛癥狀B.給予緩瀉劑，以解除梗阻C.禁食、胃腸減壓D.予流質(zhì)飲食，促進(jìn)腸蠕動(dòng)E.予腹部熱敷緩解腹痛75.急性腎小管壞死的急救處理不包括（C）A.保持體液平衡B.糾正電解質(zhì)平衡C.糾正代謝性堿中毒D.防治感染E.血液凈化76.抽搐發(fā)作的特征，錯(cuò)誤的是（D）A.發(fā)作突然B.有意識(shí)改變C.有無(wú)目的性活動(dòng)D.可被喚醒E.持續(xù)短暫.最常見的咯血原因是（D）A.支氣管擴(kuò)張B.肺癌C.支氣管肺癌D.肺結(jié)核E.二尖瓣關(guān)閉不全.高級(jí)心血管生命支持可歸納為高級(jí)ABCD,其中D指的是（D）A.人工氣道B.機(jī)械通氣C.建立液體通道D.提供心理支持E.尋找心臟驟停的原因79.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是（D）A.黃疸B.上腹劇痛向左腰背部放射C.發(fā)熱征E.嘔吐80.可為急性細(xì)菌感染提供最為確切診斷和鑒別診斷佐證的是（D）A.發(fā)熱B.紅腫熱痛C.白細(xì)胞增高D.細(xì)菌涂片或培養(yǎng)E.血清C反應(yīng)蛋白升高81.關(guān)于多發(fā)傷敘述錯(cuò)誤的是（D）A.損傷機(jī)制復(fù)雜B.傷情重、變化快C.生理紊亂嚴(yán)重D.死亡率低E.處理順序與原則矛盾.成年男性，體液占體重的（D）.腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)（D）A.出血量B.并發(fā)癥嚴(yán)重程度C.出血部位D.出血量和部位E.是否有其它器官疾病.反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)為（D）A.血壓B.脈搏C.呼吸D.尿量E.以上都是.糖尿病酮癥酸中毒宜選用（D）A.甲苯磺丁脲B.二甲雙胍C.阿卡波糖D.胰島素E.格列美脲.腎性急性腎衰竭最常見的原因是（D）A.急性腎小球性腎炎綜合征B.腎血管性疾病C.嚴(yán)重的急性間質(zhì)性腎炎D.急性腎小管壞死E.慢性腎臟疾病的急性發(fā)作.社區(qū)獲得性肺炎抗生素選擇的原則，錯(cuò)誤的是（D）A.對(duì)無(wú)需留觀的患