GB/T 21715.5-2021健康信息學(xué)患者健康卡數(shù)據(jù)第5部分：標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)

ICS3524080

CCSL.09.

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)

GB/T217155—2021/ISO21549-52015

.:

健康信息學(xué)患者健康卡數(shù)據(jù)

第5部分標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)

:

Healthinformatics—Patienthealthcarddata—Part5Identificationdata

:

ISO21549-52015IDT

(:,)

2021-03-09發(fā)布2021-10-01實(shí)施

國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布

國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)

GB/T217155—2021/ISO21549-52015

.:

目次

前言

…………………………Ⅰ

引言

…………………………Ⅱ

范圍

1………………………1

規(guī)范性引用文件

2…………………………1

術(shù)語(yǔ)和定義

3………………2

符號(hào)和縮略語(yǔ)

4……………2

標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)對(duì)象

5……………2

對(duì)象和數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的概述

5.1……………2

標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)集的定義

5.2…………………2

附錄規(guī)范性數(shù)據(jù)定義

A()ASN.1………………………6

參考文獻(xiàn)

………………………8

GB/T217155—2021/ISO21549-52015

.:

前言

本文件按照標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第部分標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則的規(guī)定

GB/T1.1—2020《1:》

起草

。

本文件是健康信息學(xué)患者健康卡數(shù)據(jù)的第部分已經(jīng)發(fā)布了以

GB/T21715《》5。GB/T21715

下部分

:

第部分總體結(jié)構(gòu)

———1:;

第部分通用對(duì)象

———2:;

第部分有限臨床數(shù)據(jù)

———3:;

第部分?jǐn)U展臨床數(shù)據(jù)

———4:;

第部分標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)

———5:;

第部分管理數(shù)據(jù)

———6:;

第部分用藥數(shù)據(jù)

———7:;

第部分鏈接

———8:。

本文件使用翻譯法等同采用健康信息學(xué)患者健康卡數(shù)據(jù)第部分標(biāo)

ISO21549-5:2015《5:

識(shí)數(shù)據(jù)

》。

與本文件中規(guī)范性引用的國(guó)際文件有一致性對(duì)應(yīng)關(guān)系的我國(guó)文件如下

:

世界各國(guó)和地區(qū)名稱代碼

———GB/T2659(GB/T2659—2000,eqvISO3166-1:1997);

數(shù)據(jù)元和交換格式信息交換日期和時(shí)間表示法

———GB/T7408(GB/T7408—2005,

ISO8601:2000,IDT);

信息技術(shù)通用多八位編碼字符集

———GB/T13000(UCS)(GB/T13000—2010,ISO/

IEC10646:2003,IDT);

信息技術(shù)抽象語(yǔ)法記法一第部分基本記法規(guī)范

———GB/T16262.1(ASN.1)1:

(GB/T16262.1—2006,ISO/IEC8824-1:2002,IDT);

信息技術(shù)編碼規(guī)則第部分基本編碼規(guī)則正則編碼規(guī)則

———GB/T16263.1ASN.11:(BER)、

和非典型編碼規(guī)則規(guī)范

(CER)(DER)(GB/T16263.1—2006,ISO/IEC8825-1:2002,IDT);

識(shí)別卡帶觸點(diǎn)的集成電路卡第部分行業(yè)間數(shù)據(jù)元

———GB/T16649.66:(GB/T16649.6—

2001,idtISO/IEC7816-6:1996);

健康信息學(xué)患者健康卡數(shù)據(jù)第部分總體結(jié)構(gòu)

———GB/T21715.11:(GB/T21715.1—2008,

ISO21549-1:2004,IDT);

健康信息學(xué)患者健康卡數(shù)據(jù)第部分通用對(duì)象

———GB/T21715.22:(GB/T21715.2—2008,

ISO21549-2:2004,IDT);

健康信息學(xué)患者健康卡數(shù)據(jù)第部分管理數(shù)據(jù)

———GB/T21715.66:(GB/T21715.6—2020,

ISO21549-6:2008,IDT)。

本文件由中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化研究院提出并歸口

。

本文件起草單位中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化研究院北京均衡病例組合技術(shù)研究中心上海中醫(yī)藥大學(xué)中日友好

:、、、

醫(yī)院深圳統(tǒng)標(biāo)科技有限公司北京世紀(jì)壇醫(yī)院深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)北京大學(xué)第三醫(yī)院珠海鼎基

、、、、、

標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)有限公司北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院浙江好絡(luò)維醫(yī)療技術(shù)有限公司

、、。

本文件主要起草人陳煌任冠華胡牧盧銘焦建軍李靜李憲李錦軒朱燕吳培凱李慶紅

:、、、、、、、、、、、

陳劍銘喬寶良簡(jiǎn)偉研崔濤沐媛應(yīng)致標(biāo)郜凱華杜圣普

、、、、、、、。

Ⅰ

GB/T217155—2021/ISO21549-52015

.:

引言

隨著人口流動(dòng)量的增加社區(qū)醫(yī)療和家庭保健需求日益增多對(duì)高質(zhì)量流動(dòng)治療服務(wù)需求也不斷增

,,

長(zhǎng)便攜式信息系統(tǒng)和存儲(chǔ)器也隨之得以迅速開(kāi)發(fā)和利用通過(guò)便攜式醫(yī)療記錄文件這些設(shè)備可實(shí)現(xiàn)

,。,

從身份識(shí)別到患者便攜式健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等一系列功能

。

這些設(shè)備的功能是攜帶可識(shí)別的個(gè)人信息并且與其他系統(tǒng)之間傳送這些信息因此設(shè)備在運(yùn)行

,。,

時(shí)可能會(huì)與許多功能和性能有很大差異的不同技術(shù)系統(tǒng)一起共享信息

。

醫(yī)療保健管理越來(lái)越依靠類似自動(dòng)化的識(shí)別系統(tǒng)例如對(duì)處方進(jìn)行自動(dòng)處理患者可通過(guò)使用便

。,,

攜式可讀計(jì)算機(jī)設(shè)備實(shí)現(xiàn)在不同地點(diǎn)之間的數(shù)據(jù)交換醫(yī)療保險(xiǎn)公司和醫(yī)療保健服務(wù)提供方越來(lái)越多

。

地涉及跨區(qū)域保健在這種情況下理賠或償付可能需要在很多不同的保健系統(tǒng)之間自動(dòng)交換數(shù)據(jù)

。,()。

管理數(shù)據(jù)對(duì)象可能需要鏈接到其他外部參與方的系統(tǒng)這些參與方所負(fù)責(zé)的領(lǐng)域不在的

,GB/T21715

范圍內(nèi)例如醫(yī)療保健服務(wù)的跨國(guó)理賠問(wèn)題通常由標(biāo)準(zhǔn)化范疇外的法律和政府間協(xié)議來(lái)管理

。,。

可遠(yuǎn)程訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)及其支撐系統(tǒng)的出現(xiàn)帶動(dòng)了保健受益人識(shí)別設(shè)備的開(kāi)發(fā)和利用這些設(shè)備能

“”,

執(zhí)行安全功能并且能經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)向遠(yuǎn)程系統(tǒng)傳送數(shù)字簽名

。

隨著使用日常保健服務(wù)中數(shù)據(jù)卡的日益增多有必要對(duì)數(shù)據(jù)格式進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換

,。

數(shù)據(jù)卡攜帶的與人相關(guān)的數(shù)據(jù)可分成種主要類型標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)和臨床數(shù)據(jù)需要特別指

3:、。

出的是實(shí)際使用的健康數(shù)據(jù)卡包含設(shè)備本身的標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)及其攜帶數(shù)據(jù)所涉及的個(gè)人標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)此外還

,,

可能包含管理數(shù)據(jù)臨床數(shù)據(jù)用藥數(shù)據(jù)和鏈接數(shù)據(jù)

、、。

設(shè)備數(shù)據(jù)包括

:

設(shè)備本身的標(biāo)識(shí)

———;

設(shè)備功能和性能的標(biāo)識(shí)

———。

標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)可包括

:

設(shè)備持有者的唯一標(biāo)識(shí)不包括其他人的信息

———()。

管理數(shù)據(jù)可包括

:

個(gè)人相關(guān)的補(bǔ)充數(shù)據(jù)

———;

醫(yī)療保健資金的標(biāo)識(shí)表明其是公費(fèi)的還是自費(fèi)的以及他們的關(guān)系即保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同和

———,,,、

保險(xiǎn)單或者保險(xiǎn)費(fèi)的類型

;

作為保險(xiǎn)合同如家庭合同的一個(gè)組成部分的其他人的標(biāo)識(shí)

———();

保健服務(wù)所必需的其他數(shù)據(jù)不同于臨床數(shù)據(jù)

———()。

臨床數(shù)據(jù)可包括

:

提供健康信息和健康事件信息的數(shù)據(jù)項(xiàng)

———;

醫(yī)療保健提供者對(duì)它們的評(píng)價(jià)和標(biāo)注

———;

已計(jì)劃的要求的或者已經(jīng)執(zhí)行的臨床行為

———、。

用藥數(shù)據(jù)可包括

:

患者的取藥記錄

———;

處方含藥物配發(fā)機(jī)構(gòu)信息副本

———();

患者自購(gòu)藥物的記錄

———;

指向包含藥物處方信息和用藥配發(fā)機(jī)構(gòu)信息的其他系統(tǒng)的指針

———。

因?yàn)閿?shù)據(jù)卡本質(zhì)上是為具體的查詢提供明確的答復(fù)同時(shí)有必要通過(guò)消除冗余來(lái)優(yōu)化使用存儲(chǔ)空

,

間所以在定義健康數(shù)據(jù)卡數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)時(shí)使用了高層次的對(duì)象建模技術(shù)

,(OMT)。

Ⅱ

GB/T217155—2021/ISO21549-52015

.:

旨在從最具普遍性和共性的角度給出患者健康卡中最需要規(guī)范的數(shù)據(jù)類型由八個(gè)

GB/T21715,

部分組成

。

第部分總體結(jié)構(gòu)目的在于從數(shù)據(jù)卡的本質(zhì)上來(lái)把握包含在各種患者健康卡中的數(shù)據(jù)的

———1:。

總體結(jié)構(gòu)并通過(guò)語(yǔ)言從最高層面描述出可能存在的數(shù)據(jù)類型

,UML。

第部分通用對(duì)象目的在于從數(shù)據(jù)卡的本質(zhì)上來(lái)把握在各種患者健康卡中通用包括使用

———2:。(

和引用的數(shù)據(jù)對(duì)象并通過(guò)使用純文本和來(lái)描述和定義這些數(shù)據(jù)對(duì)象

),UML、ASN.1。

第部分有限臨床數(shù)據(jù)目的在于從滿足急診急用角度提出各種患者健康卡都要涉及的一

———3:。

些重要數(shù)據(jù)對(duì)象并規(guī)范描述和定義它們

,。

第部分?jǐn)U展臨床數(shù)據(jù)目的在于從滿足醫(yī)療保健方之間傳遞臨床消息的角度給出進(jìn)一步

———4:。

擴(kuò)展的臨床數(shù)據(jù)對(duì)象并規(guī)范描述和定義它們

,。

第部分標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)目的在于為所有保健數(shù)據(jù)卡上的標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)建立一個(gè)通用

———5:。

框架并規(guī)范描述和定義相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)象

,。

第部分管理數(shù)據(jù)目的在于從在卡上記錄醫(yī)療保健保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等相關(guān)管理機(jī)構(gòu)信息及其關(guān)

———6:。

系的角度給出重要數(shù)據(jù)對(duì)象并規(guī)范描述和定義它們

,。

第部分用藥數(shù)據(jù)目的在于從滿足患者取用藥流程信息化角度提出各種患者健康卡都要

———7:。,

涉及的一些重要數(shù)據(jù)對(duì)象來(lái)自處方取藥發(fā)藥等方面并規(guī)范描述和定義它們

(、、),。

第部分鏈接目的在于通過(guò)描述和定義鏈接相關(guān)的數(shù)據(jù)對(duì)象來(lái)實(shí)現(xiàn)通過(guò)患者健康卡連

———8:?！啊?

接到分布于不同機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息系統(tǒng)中的相關(guān)數(shù)據(jù)以便訪問(wèn)它們

,。

本文件通過(guò)使用純文本和抽象語(yǔ)法記法一描述和定義了患者持有的健康數(shù)據(jù)卡所

UML、(ASN.1)

使用或引用的標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)對(duì)象

。

雖然本文件引用和應(yīng)用了所定義的通用對(duì)象但并不對(duì)其進(jìn)行描述和定義

ISO21549-2,。

Ⅲ

GB/T217155—2021/ISO21549-52015

.:

健康信息學(xué)患者健康卡數(shù)據(jù)

第5部分標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)

:

1范圍

本文件為保健數(shù)據(jù)卡上的標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)建立了一個(gè)通用框架本文件規(guī)定了標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)的

。

基本結(jié)構(gòu)

。

本文件沒(méi)有規(guī)定用于存儲(chǔ)在設(shè)備中的具體數(shù)據(jù)集本文件不適用于下列服務(wù)的具體功能和機(jī)制

。

即使它的結(jié)構(gòu)允許使用其他地方規(guī)定的合適數(shù)據(jù)對(duì)象

():

可由數(shù)據(jù)卡用戶按照具體應(yīng)用所規(guī)定的安全功能和相關(guān)服務(wù)例如機(jī)密性保護(hù)數(shù)據(jù)完整性

———,,、

保護(hù)以及與這些功能相關(guān)的個(gè)人和設(shè)備的身份鑒定

,;

依賴于某些數(shù)據(jù)卡類型的訪問(wèn)控制服務(wù)例如微處理器卡

———,;

初始化和發(fā)布過(guò)程個(gè)人數(shù)據(jù)卡工作周期的開(kāi)始并且使數(shù)據(jù)卡為后續(xù)通信中給它傳遞符合本

———(,

文件要求的數(shù)據(jù)做準(zhǔn)備

)。

下列主題不適用于本文件

:

用于特定類型數(shù)據(jù)卡的實(shí)際功能的物理或者邏輯解決方案

———;

數(shù)據(jù)卡外部的數(shù)據(jù)所使用的格式或者這類數(shù)據(jù)在數(shù)據(jù)卡或其他地方被清晰表達(dá)的方式

———,。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款其中注日期的引用文

。,

件僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于

,;,()

本文件

。

世界各國(guó)和地區(qū)名稱代碼

ISO3166-1(Codesfortherepresentationofnamesofcountriesand

theirsubdivisions—Part1:Countrycodes)

信息技術(shù)人類性別表示