2023年云南省中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科絳蟲病試題

云南?。?2３年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科:絳蟲病２０２3-0５-20試題本卷共分為２大題60小題,作答時(shí)間為180分鐘，總分120分,80分及格。一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目規(guī)定的，請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。本大題共３0小題，每小題2分，60分。）1、積滯的病機(jī)是?A.脾胃虛寒B.濕熱中阻Ｃ．胃失和降D．食滯不化E.胃陰虧虛２、某女，49歲。上腹部節(jié)律性疼痛10余年。現(xiàn)胃脘部隱痛，似饑而不欲食，口干不欲飲,心煩,納差,手足心熱，大便于，舌紅,苔黃少津，脈細(xì)數(shù)。查胃鏡示：胃潰瘍。治宜?A．柴胡疏肝散合五磨飲子B.化肝煎合左金丸C．黃芪健中湯加減D.一貫煎合芍藥甘草湯E．活絡(luò)效靈丹合丹參飲3、患者，女，28歲，已婚，近4個(gè)月來月經(jīng)10～12天／23～2７天,經(jīng)量每次用衛(wèi)生巾１2條，婦科檢查及Ｂ型超聲波檢查無異常,基礎(chǔ)體溫呈雙相型,于經(jīng)行數(shù)天后緩慢下降,月經(jīng)第5天子宮內(nèi)膜檢查呈分泌反映。其診斷是?A.月通過多,無排卵型功能失調(diào)性子宮出血B．月通過多,黃體功能不全C.經(jīng)期延長,無排卵型功能失調(diào)性子宮出血D.經(jīng)期延長，子宮內(nèi)膜脫落不全E.經(jīng)期延長,排卵期出血4、男性,54歲。高血壓病史數(shù)年,眩暈頭痛,耳鳴，多夢,心煩易怒,口苦咽干，腰痰腿軟。手足心熱,舌紅苔薄白,脈弦細(xì)數(shù)。其證型是

A．肝風(fēng)上擾

Ｂ．痰濁中陰

C.肝火亢盛

Ｄ．陰虛陽亢

E.肝腎陰虛５、治療傷寒副傷寒流感桿菌性腦膜炎,應(yīng)首選

A．多西環(huán)素?B．四環(huán)素?C．鏈霉素

Ｄ.氯霉素?E．頭孢菌素類6、患者,女，6２歲。外傷后心臟驟停，呼吸困難,需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇,用藥時(shí)給藥途徑不涉及__＿_(dá)?A.心內(nèi)注射B．肌內(nèi)注射C.靜脈給藥D.氣管內(nèi)給藥Ｅ．中心靜脈滴注７、下列各項(xiàng)，不屬缺鐵性貧血中醫(yī)證型的是

A．脾胃虛弱Ｂ.心脾兩虛C．肝腎陰虛D．脾腎陽虛E.蟲積8、咳嗽帶有雞鳴樣吼聲常見的疾病是

A.咽喉炎B．極度虛弱?。?肺癌D．聲帶炎E．百日咳9、一心臟病患者，輕度活動(dòng)時(shí)即引起心悸、乏力、呼吸困難等癥狀,其心功能屬于?A.心功能5級Ｂ.心功能３級C．心功能2級D.心功能4級E．心功能１級10、某女，4９歲。上腹部節(jié)律性疼痛10余年?，F(xiàn)胃脘部隱痛,似饑而不欲食，口干不欲飲，心煩，納差，手足心熱，大便干,舌紅,苔黃少津，脈細(xì)數(shù)。查胃鏡示：胃潰瘍。治宜?A.柴胡疏肝散合五磨飲子B.化肝煎合左金丸C.黃芪健中湯加減D．一貫煎合芍藥甘草湯E．活絡(luò)效靈丹合丹參飲?11、下列各項(xiàng),不符合貧血診斷的是?Ａ．男性血紅蛋白<120g/L,女性血紅蛋白＜110g/ＬB.血清鐵濃度常<８.9μmoｌ/Ｌ,總鐵結(jié)合力>64.４μmol／LC.血清鐵蛋白＜１４g/LＤ.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉>0．9μmol/LＥ．骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F增長12、某男，6０歲。糖尿病史20２3。腋下紅腫熱痛,查體見紫紅色隆起,質(zhì)地堅(jiān)韌，中央部化膿,伴有畏寒發(fā)熱，食欲不佳。治療不對的的是

A.使用抗生素B．控制血糖C.局部治療為主Ｄ.加強(qiáng)營養(yǎng)支持E.初起熱敷、理療１３、下列哪項(xiàng)是前間隔心肌梗死特性性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)?A.Ｉ、V4、ａＶFB．Ｖ1、V2、V3C．Ⅱ、Ⅲ、Ｖ5D．V3、aVF、V5E．V１、Ｖ3、Ｖ4、V514、某男，62歲。慢性腎炎史９年?，F(xiàn)全身浮腫明顯,面色蒼白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲納少，便溏,遺精，舌嫩淡胖,有齒痕，脈沉細(xì)。檢查：尿蛋白(++＋）,鏡檢可見管型。治療選用

A.附子理中湯加減Ｂ．異功散加味C．金匱腎氣丸加減Ｄ．杞菊地黃丸加減E．參芪地黃湯15、下列各項(xiàng)中，屬于四逆湯主治病證臨床表現(xiàn)的是（)。?A．神衰欲寐

B.臍腹痛

Ｃ．心下滿痛

Ｄ.泄利下重?E．煩躁欲死16、男性,４4歲，發(fā)現(xiàn)ＨＢsAg陽性9年,時(shí)有增高，近3周來食欲下降，尿黃，明顯乏力，齒齦㈩血,近2周尿少。查體：神清，撲翼樣震顫(+)，化驗(yàn):ALT１76U／L，TＢIL432μmｏl/L.PＴ3８秒(對照13秒）,該患者應(yīng)診斷為?A.病毒性肝炎乙型慢性重型

B.病毒性肝炎乙型亞急性重型?C.病毒性肝炎乙型慢性重度

Ｄ．乙肝后肝硬化

E．病毒性肝炎乙型慢性中度1７、女患者，49歲,近1年來月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長，測血紅蛋白8０g／Ｌ,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn),對的的解決方法是?A．Ｂ超檢查Ｂ.生殖激素測定C.雄激素止血Ｄ．診斷性刮宮E．藥物調(diào)整月經(jīng)周期１8、《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記·吐血》中提出了著名的治吐血三要法是?A．行血、補(bǔ)肝、降氣?B.補(bǔ)氣、止血、補(bǔ)肝?C．補(bǔ)氣、補(bǔ)血、寧血?D．降氣、寧血、止血?E．行血、通絡(luò)，、止血19、腎病綜合征的中醫(yī)證型,不涉及?A．濕熱內(nèi)侵B．水濕浸漬C．腎陰虧虛Ｄ．脾虛濕困Ｅ．瘀血阻滯20、關(guān)于化膿性腦膜炎抗生素的使用原則，以下不對的的是

Ａ．初期、足量、聯(lián)合用藥B.病本來明者，選用青霉素加氯霉素或青霉素加氨芐青霉素Ｃ．口服用藥D.肺炎漢球菌可選用青霉素加氯霉素E．流感桿菌首選氨芐青霉素或氯霉素21、心肝陰虛型癭病治療時(shí)應(yīng)選用?Ａ.梔子清肝湯

B.藻藥散?C．天王補(bǔ)心丹

D．逍遙散

E．歸脾湯22、男性,30歲,臍周痛5小時(shí),伴惡心、無嘔吐和腹瀉,此時(shí)來就診。考慮為闌尾炎,1天后病人出現(xiàn)下列哪種情況更有助于診斷?Ａ．尿鏡檢紅細(xì)胞1~2個(gè)/高倍鏡B.排便每日４~5次，便稀Ｃ．嘔吐每日2~3次Ｄ．右下腹疼痛E.腹脹23、患者忽然大汗淋漓，汗出如油,精神疲倦,四肢厥冷,舌卷少津，脈大無力,應(yīng)選用

A．生脈散

Ｂ．參附湯

C．歸脾湯

D．補(bǔ)中益氣湯

E．獨(dú)參湯24、下列各項(xiàng)，宣采用透托法的是（）?A.急性膿腫，毒盛正氣不衰

Ｂ．腫瘍已成，正氣已虛

Ｃ．腫瘍初起?D．潰瘍膿出不暢

E.潰瘍后期，瘡口不斂２５、某女,３9歲。患慢性乙肝5年，近來出現(xiàn)黃疸,面色晦暗，右脅刺痛,經(jīng)色紫暗有塊。用藥應(yīng)首選?Ａ．桃仁B.川芎Ｃ.郁金D.姜黃Ｅ.益母草26、”積聚之病,凡飲食、血?dú)狻L(fēng)寒之屬,皆能致之，但日積日聚，當(dāng)詳辨也”此乃選自

Ａ．《靈樞·五變》

B．《難經(jīng)·五十五難》?C.《景岳全書·積聚》

D．《張氏醫(yī)通·積聚》

Ｅ.《金匱翼·積聚統(tǒng)論》27、止嗽散的組成中不具有?Ａ．紫菀B.白前C．杏仁D．荊芥E．陳皮28、肺主一身之氣體現(xiàn)在

Ａ．吸入清氣B.宣發(fā)衛(wèi)氣C.生成宗氣、調(diào)節(jié)氣機(jī)和輔心行血Ｄ．朝百脈E．呼出濁氣29、患者,男性,54歲。２月前發(fā)現(xiàn)左肩胛骨及左上肢內(nèi)側(cè)疼痛,逐漸加重,伴有低熱。２年前胸部X線檢查正常。查體:左眼瞼下垂，瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷。Ｘ線顯示左前第二肋以上至肺尖部有高密度陰影。應(yīng)一方面考慮的診斷是

A．肺門淋巴結(jié)結(jié)核B．急性粟粒型肺結(jié)核C.支原體肺炎Ｄ．支氣管肺癌Ｅ．慢性纖維空洞型肺結(jié)核３0、脈象浮緊見于

Ａ.太陽中風(fēng)證

B.太陽傷寒證

Ｃ.風(fēng)熱襲表證

D.燥邪犯肺證?Ｅ．風(fēng)濕犯表證二、多項(xiàng)選擇題(在每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或２個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得０.5分，本大題共3０小題,每小題2分,共６0分。)1、男性，30歲。突起呼吸困難，兩肺滿布以呼氣相為主的哮鳴音，無濕噦音,心界不大，心率1０0次/分,律齊，未聞及心臟雜音。并見咳痰色黃,口渴,面赤紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。應(yīng)一方面考慮的治療藥物是

Ａ．β受體激動(dòng)藥吸入與射干麻黃湯?Ｂ.氨茶堿與玉屏風(fēng)散

Ｃ.喘定與小青龍湯?D.異丙腎上腺素與金匱腎氣丸?E.糖皮質(zhì)激素與定喘湯2、臨床上酚妥拉明用于治療頑固性充血性心力衰竭的重要因素是

A.興奮心臟，加強(qiáng)心肌收縮力,使心率加快，心輸出量增長B.克制心臟,使其得到休息C.擴(kuò)張肺動(dòng)脈,減輕右心后負(fù)荷D.擴(kuò)張外周小動(dòng)脈,減輕心臟后負(fù)荷E.擴(kuò)張外周小靜脈，減輕心臟前負(fù)荷3、一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒副作用的配伍是____

Ａ.相畏B.相使C.相惡D.相殺Ｅ．相須4、霉菌陰道炎的敘述對的的是__

A．致病的白假絲酵母菌重要源于手足癬,因交叉感染而致病

B．白帶為膿性泡沫狀

C．用1:5０00高錳酸鉀沖洗陰道?Ｄ．頑固病例要注意并發(fā)糖尿病?E.患真菌性陰道炎的孕婦可暫不治療5、關(guān)于肺炎的中醫(yī)病因病機(jī)敘述對的的是?A．病位在肺,與心、肝、腎關(guān)系密切B.病位在肺，與脾、腎關(guān)系密切C.病理性質(zhì)為實(shí)證、熱證D.病理性質(zhì)為虛實(shí)夾雜E．以上都不是６、下列關(guān)于雙胍類藥物的描述，錯(cuò)誤的是?A．作用時(shí)間短B．通過促進(jìn)胰島素釋放而降血糖Ｃ.可引起乳酸血癥D．用于輕癥糖尿?。?尤合用于肥胖性、飲食控制無效的糖尿病7、以下各項(xiàng),不是真寒假熱證臨床表現(xiàn)的是

A．自覺發(fā)熱反欲蓋衣被Ｂ.面色浮紅如妝Ｃ.口渴而喜飲Ｄ．咽痛而不紅腫E．脈浮大按之無力8、下列骨度分寸錯(cuò)誤的是

A．每一肋骨間折作1．4寸Ｂ.第十一肋端至股骨大轉(zhuǎn)子為9寸Ｃ．左右缺盆穴之間的寬度是8寸Ｄ.歧骨至橫骨上廉為１３寸Ｅ.腋以下至季脅作12寸9、治療急性病證常用下列各類特定穴中的?A.原穴B.絡(luò)穴C．募穴D．郄穴E．俞穴1０、下列除哪項(xiàng)外，均是防風(fēng)通圣散主治病證的臨床表現(xiàn)

A．憎寒壯熱Ｂ．頭目眩暈C.目赤睛痛D.大便秘結(jié)Ｅ.郁郁微煩

１１、臨床上甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的類型是?A.濾泡狀甲狀腺癌B．碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥Ｃ．甲狀腺自主高功能腺瘤Ｄ.彌漫性毒性甲狀腺腫Ｅ．多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫1２、心搏呼吸驟停臨床表現(xiàn)不涉及

A．忽然昏迷B.心電圖呈心房顫動(dòng)C．大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.心音聽不到E.面色灰暗或發(fā)紺１3、初期胃癌是指病變局限在?Ａ.黏膜層B.黏膜層和黏膜下層C.黏膜層和肌層D．肌層E．胃全層,未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移1４、5mmol/ＬC．癥狀及隨機(jī)血糖≥１1.1mｍol/LＤ．葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)1小時(shí)和2小時(shí)血糖均>1１.１mmol/LＥ．無“三多一少”癥狀，皿糖多次在７.8～１１．mmｏｌ/L之間1５、某男,34歲。心悸1周，查:心電圖示多個(gè)導(dǎo)聯(lián)提前出現(xiàn)的寬敞畸形QＲＳ波群，其前無相關(guān)P波，其后T波與ＱＲＳ波群主波方向相反，代償間歇完全。考慮是?A.房室交界性期前收縮Ｂ．房室傳導(dǎo)阻滯Ｃ．房性期前收縮D．室性期前收縮E．室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯１６、何首烏具有的功效是?A.補(bǔ)血，潤肺止咳Ｂ．滋陰,補(bǔ)益心脾Ｃ.解毒，潤腸通便D．養(yǎng)血,益胃生津E．?dāng)筷?補(bǔ)血益精17、患者，女,26歲,已婚。孕２產(chǎn)l，現(xiàn)孕40周,來院途中分娩,總產(chǎn)程1小時(shí)，產(chǎn)后5天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，無乳脹及腹瀉,婦科檢查：陰道內(nèi)有膿血,宮頸輕度裂傷,子宮大而軟,壓痛明顯。應(yīng)一方面考慮的是（)

A.乳腺炎?Ｂ．宮頸炎

Ｃ．產(chǎn)褥感染?D．產(chǎn)后細(xì)菌性痢疾

E．泌尿系統(tǒng)感染１8、下列關(guān)于新產(chǎn)后和哺乳期的生理特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是?A．有惡露排出，１月左右干凈B.體溫在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)略升高C．產(chǎn)褥初期,產(chǎn)婦血液處在高凝狀態(tài)D．12小時(shí)可開始哺乳Ｅ.生理性閉經(jīng)19、某男,1３歲。有頭部外傷史。偶見忽然昏仆,意識不清，肢體抽搐,口中有聲,顏面青紫,舌質(zhì)紫暗,脈澀。查：腦電圖示癲癇波型。治療官

A．滌痰熄風(fēng)，開竅定癇B．活血化瘀，通絡(luò)熄風(fēng)C.清熱化痰，熄風(fēng)定癇D．清肝瀉火,化痰熄風(fēng)E．健脾和胃，化痰熄風(fēng)２０、產(chǎn)后精神不振，神志恍惚,悲哀欲哭,不能自主。舌質(zhì)淡紅,苔薄白，脈沉細(xì)無力。中醫(yī)治療首選方劑是

Ａ．甘麥大棗湯合歸脾湯B.逍遙散C.癲狂夢醒湯D.朱砂安神丸E.天王補(bǔ)心丹20、產(chǎn)后精神不振，神志恍惚，悲哀欲哭,不能自主。舌質(zhì)淡紅，苔薄白,脈沉細(xì)無力。中醫(yī)治療首選方劑是?A.甘麥大棗湯合歸脾湯B.逍遙散Ｃ.癲狂夢醒湯D．朱砂安神丸E.天王補(bǔ)心丹21、胎兒生長受限是指?A.孕37周后，胎兒出生體重小于３00０ｇB.孕4２周后,胎兒出生體重小于2500gＣ.孕3７周后,胎兒出生體重小于2０00gＤ．孕３7周后,胎兒出生體重小于2５0０gＥ．孕4２周后，胎兒出生體重小于20０0g22、鐵皮劃傷小腿皮膚3小時(shí)，自行敷料包扎，見小腿裂口約2cm，深達(dá)筋膜，首選措施為____?A．外用抗生素藥膏Ｂ.清創(chuàng)換藥,自然愈合C．清創(chuàng)換藥，二期縫合D．徹底清創(chuàng),一期縫合Ｅ.清創(chuàng)后外用中藥生肌收口23、李某，男,腹痛時(shí)作,喜溫喜按，大便溏薄，神疲怯寒，得食痛減,其治法是

A．溫中散寒，健脾益氣B．健脾益氣,溫補(bǔ)腎陽C．溫中降逆，和里緩急D．溫中補(bǔ)虛，和里緩急E.溫里散寒,理氣止痛24、正常情況下胎兒娩出后一方面解決的是