無(wú)痛舒適醫(yī)療

無(wú)痛舒適醫(yī)療

麻醉科麻陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院疼痛······

每個(gè)人一生中都會(huì)經(jīng)歷疼痛，盡管一般的疼痛不會(huì)致死，卻總讓我們身心疲憊，特別是在疾病纏身求醫(yī)診治的過(guò)程。麻陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院當(dāng)您即將接受靜脈穿刺······當(dāng)您即將接受外科手術(shù)·······當(dāng)您即將接受胃腸鏡、纖支鏡或介入檢查·······當(dāng)您即將分娩或人流·······疼痛，讓人焦慮、害怕、恐懼如果下一個(gè)是你，你還笑的出來(lái)嗎？緩解疼痛······從倫理及人道主義的角度而言:“緩解疼痛是基本人權(quán)”。疼痛是繼血壓、心率、呼吸、體溫后的第五大生命體征。麻陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院無(wú)痛舒適醫(yī)療的內(nèi)涵

長(zhǎng)期以來(lái)，人們對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)不清，定義不準(zhǔn)，造成一些模糊和錯(cuò)誤的概念，認(rèn)為只有手術(shù)時(shí)才需要麻醉，但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，國(guó)民經(jīng)濟(jì)的提高，人們對(duì)自身醫(yī)療保健的重視，如今，人們已不再滿足于麻醉僅僅與手術(shù)相伴，而是更多期盼從檢查到治療的整個(gè)醫(yī)療過(guò)程都能夠在無(wú)痛中完成，乃至在精神層面上也要有尊嚴(yán)，此即“無(wú)痛舒適醫(yī)療”的內(nèi)涵。麻陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院舒適化醫(yī)療所謂舒適化醫(yī)療，就是患者在整個(gè)就醫(yī)過(guò)程中所感受到的心理和生理上的愉悅感、無(wú)痛苦感和無(wú)恐懼感。心理上的愉悅和無(wú)痛苦、無(wú)恐懼源自于醫(yī)護(hù)人員的良好態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境；而生理上的愉悅和無(wú)痛苦、無(wú)恐懼則完全依賴(lài)于麻醉專(zhuān)業(yè)所提供的無(wú)痛化服務(wù)。麻陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院無(wú)痛舒適醫(yī)療的優(yōu)點(diǎn)麻陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院舒適醫(yī)療

無(wú)痛醫(yī)療＝?jīng)]有疼痛，沒(méi)有苦惱麻陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院

無(wú)痛靜脈穿刺無(wú)痛舒適門(mén)診：無(wú)痛人流清宮、無(wú)痛胃腸鏡、門(mén)診急性扭挫傷性疼痛處置等圍手術(shù)期的無(wú)痛舒適醫(yī)療手術(shù)后鎮(zhèn)痛無(wú)痛舒適醫(yī)療的范疇無(wú)痛舒適醫(yī)療的范疇

麻陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院一、無(wú)痛靜脈穿刺靜脈穿刺是應(yīng)用最廣的醫(yī)療護(hù)理操作技術(shù)，但又是病人最害怕的治療措施之一，尤其是嬰幼兒、老年人和慢性疾病反復(fù)住院需長(zhǎng)期治療的病人更為害怕。打針，不再痛······

為了解決這一難題，創(chuàng)造無(wú)痛舒適的醫(yī)療環(huán)境，我院采用留置導(dǎo)管針、深靜脈保留置管及快速直接靜脈穿刺等措施，可明顯解除患者的痛苦，尤其是需長(zhǎng)時(shí)間靜脈輸液治療患者更為明顯。二、無(wú)痛舒適門(mén)診

特殊診療的痛與苦：無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛人流等檢查前焦慮、害怕、恐懼診療操作的不適胃鏡檢查—插鏡不適>檢查時(shí)，不適為主，疼痛NRS4-5分腸鏡檢查—檢查不適>插鏡時(shí)，疼痛為主，疼痛NRS6-8分人工流產(chǎn)術(shù)—人流綜合征、術(shù)后宮縮痛疼痛NRS4－8分氣管鏡—嗆咳、咽痛麻陽(yáng)中醫(yī)醫(yī)院無(wú)痛舒適門(mén)診的范疇無(wú)痛人流無(wú)痛清宮無(wú)痛診斷性刮宮無(wú)痛宮腔鏡檢查無(wú)痛胃鏡無(wú)痛腸鏡無(wú)痛骨折手法復(fù)位急性扭挫傷疼痛處置麻陽(yáng)中醫(yī)醫(yī)院無(wú)痛舒適門(mén)診麻醉的特點(diǎn)：起效快和恢復(fù)快具有鎮(zhèn)痛和抗焦慮效果方便調(diào)節(jié)至目標(biāo)鎮(zhèn)靜水平鎮(zhèn)靜麻醉時(shí)間與檢查時(shí)間相當(dāng)快速恢復(fù)運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知極高的安全性休息1小時(shí)即可離院“輕輕松松三分鐘”······

無(wú)痛技術(shù)已經(jīng)成熟，目前比較理想的是使用丙泊酚進(jìn)行麻醉。丙泊酚是一種白色乳劑的短效麻醉藥，見(jiàn)效快，恢復(fù)迅速，它能讓患者進(jìn)入無(wú)痛苦的睡夢(mèng)狀態(tài)，避免了傳統(tǒng)手術(shù)患者因?yàn)樘弁炊慌浜?，醫(yī)生可以3-5分鐘的短時(shí)間內(nèi)完成手術(shù)，所以被稱(chēng)為“快樂(lè)牛奶”。三、鎮(zhèn)痛分娩長(zhǎng)期以來(lái)，分娩被認(rèn)為是享受痛苦的歡樂(lè)，產(chǎn)婦痛苦的呼叫聲充斥著人類(lèi)的產(chǎn)房。自然分娩可達(dá)到疼痛NRS10級(jí)。產(chǎn)婦分娩過(guò)程中90%以上者有恐懼感，這就形成了“害怕-緊張-疼痛綜合征”，焦慮和疼痛引起的各種應(yīng)激反應(yīng)對(duì)母兒均不利。因恐懼分娩疼痛而放棄自然分娩采用剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，尤其是初產(chǎn)婦比例呈上升的趨勢(shì)。好痛啊~~~痛~~~~~~“可行走的硬膜外鎮(zhèn)痛”

我院采用的是連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛分娩一般宮口開(kāi)至3～5cm行L2～4硬膜外穿刺置管用藥，3分鐘起效疼痛緩解，逐漸消失直至分娩。胎兒娩出后可追加麻藥緩解會(huì)陰側(cè)切縫合的疼痛鎮(zhèn)痛分娩可靠滿意，并減少對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的阻滯，產(chǎn)婦的下肢可活動(dòng)行走，所以稱(chēng)之為“可行走的硬膜外鎮(zhèn)痛”?！靶凶叩挠材ね怄?zhèn)痛”

更自然，提高了產(chǎn)婦的自控能力和自信心，產(chǎn)婦可活動(dòng)下肢，直立位可緩解疼痛，縮短產(chǎn)程，利于嬰兒心跳方式，自然分娩率增高。自然分娩產(chǎn)程具有不可控性，產(chǎn)婦胎兒如有變化需要行剖宮產(chǎn)術(shù)，可在硬膜外鎮(zhèn)痛基礎(chǔ)上給予麻醉，快捷迅速，無(wú)需再行麻醉穿刺。不產(chǎn)生二次麻醉費(fèi)用麻陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院四、術(shù)后鎮(zhèn)痛手術(shù)后的疼痛是手術(shù)結(jié)束麻醉消失后疾病本身和手術(shù)創(chuàng)傷造成一種復(fù)雜的生理反應(yīng)，表現(xiàn)為心理和行為上一種不愉快乃至痛苦的經(jīng)歷，是讓人恐慌且最常見(jiàn)的疼痛之一。麻陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)后疼痛······劇烈的疼痛不僅給病人造成精神、軀體的雙重創(chuàng)傷，引起循環(huán)、呼吸功能紊亂及代謝、內(nèi)分泌功能失調(diào)，而且嚴(yán)重時(shí)可影響疾病的轉(zhuǎn)歸。這種疼痛是完全可以控制的，但由于歷史的原因，在我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院里的手術(shù)病人只能享受到手術(shù)中的無(wú)痛苦狀態(tài)，術(shù)前尤其是術(shù)后的疼痛則被忽略，只是在病人疼痛難忍時(shí)給予止痛針，鎮(zhèn)痛持續(xù)時(shí)間短、不完善，需反復(fù)用藥。術(shù)后鎮(zhèn)痛的誤解很多人認(rèn)為做手術(shù)肯定要有疼痛，認(rèn)為疼痛是手術(shù)后的正常反應(yīng)，有利于傷口的愈合，不需特殊處理?！俺砂a恐懼癥”讓人聞之色變。只有精神依賴(lài)且有強(qiáng)迫性濫用伴有危及社會(huì)的行為者才叫成癮者。成癮者用藥是為追求欣快感的體驗(yàn)，而手術(shù)疼痛患者用藥的目的是解除疼痛，并且用藥微量，不至于成癮。因此我們應(yīng)徹底從“害怕成癮”的束縛中解放出來(lái)，按臨床疼痛治療的需要，按不同途徑合理使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥。副作用主要是藥物所致，起床活動(dòng)后頭昏，惡心，嘔吐等，平臥后緩解。鎮(zhèn)痛效果可靠、簡(jiǎn)單、安全，患者滿意。價(jià)格低廉，絕對(duì)物有所值。術(shù)后鎮(zhèn)痛的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)

術(shù)后鎮(zhèn)痛主要體現(xiàn)在：1.減輕患者的痛苦和不適，緩解焦慮，改善睡眠；能夠讓病人在較為舒適的狀態(tài)下度過(guò)術(shù)后階段；2.消除因疼痛導(dǎo)致的不愿深呼吸和咳嗽等現(xiàn)象，改善呼吸，促進(jìn)排痰，減少肺部感染；3.減輕疼痛，促使患者早日下床活動(dòng)，早期功能鍛練，減少較長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)；4.阻斷交感過(guò)度興奮，消除緊張，擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)，從而促進(jìn)傷口愈合，加快術(shù)后康復(fù)；5.抑制交感活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，幫助恢復(fù)手術(shù)后的胃腸功能；6.通過(guò)減少并發(fā)癥，加速康復(fù)而減少住院時(shí)間，節(jié)約費(fèi)用四、術(shù)后鎮(zhèn)痛手術(shù)麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛是不可分割的整體，術(shù)后鎮(zhèn)痛是提高圍術(shù)期病人生活質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。術(shù)后鎮(zhèn)痛方法包括了：硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛、靜脈病人自控鎮(zhèn)痛。不僅使用方便、其藥物釋放穩(wěn)定、藥代學(xué)更符合術(shù)后生理疼痛的規(guī)律，療效更加完善，這也是本世紀(jì)術(shù)后鎮(zhèn)痛的新選擇。麻陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院無(wú)痛舒適門(mén)診麻醉的安全性問(wèn)題

安全性極高：完善各項(xiàng)檢查，達(dá)到禁食要求，急救復(fù)蘇的設(shè)備和藥品，專(zhuān)業(yè)的麻醉醫(yī)生、護(hù)士協(xié)助輕微事件:

注射痛、惡心嘔吐、循環(huán)波動(dòng)、呼吸抑制、精神癥狀、術(shù)后疼痛、蘇醒延遲嚴(yán)重事件:

返流誤吸、循環(huán)劇烈波動(dòng)或心臟驟停、呼吸抑制或停止、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)

精良的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)、醫(yī)師團(tuán)隊(duì)、護(hù)理團(tuán)隊(duì)氧氣多功能監(jiān)護(hù)儀中心吸引面罩及簡(jiǎn)易呼吸囊各種急救藥品喉鏡各種型號(hào)的氣管導(dǎo)管無(wú)痛舒適門(mén)診配備的設(shè)備無(wú)痛舒適門(mén)診的流程無(wú)痛舒適門(mén)診手術(shù)前：麻醉前至