為什么要做患者唯一號(hào)

為什么要做患者唯一號(hào)？

孫敏什么是患者唯一號(hào)？

門診病人在醫(yī)院就診，建立就診卡注冊(cè)信息時(shí)應(yīng)用軟件產(chǎn)生唯一標(biāo)識(shí)——病人ID。

什么是患者唯一號(hào)？

ID號(hào)，顧名思義，表明身份的組合數(shù)字號(hào)碼。每個(gè)入院的病人都有一個(gè)屬于自己的數(shù)字組成的號(hào)碼，唯一的也是整個(gè)獨(dú)一無二的

患者唯一號(hào)的背景

根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定，且為了保證病案的完整性，同一患者的病案號(hào)必須唯一，即2次以上入院(重入院)患者病案號(hào)只能有1個(gè)，并且每次看病病程記錄全部都應(yīng)裝訂在一起。

患者唯一號(hào)的意義

1、最大可能的避免了以前醫(yī)院常發(fā)生的同名同姓難以區(qū)分的困難。2、具有區(qū)別身份的好處，相當(dāng)于每個(gè)中華人民共和國(guó)的公民的身份證，唯一的。

患者唯一號(hào)的意義

3、有利于醫(yī)院信息化管理的開展，每個(gè)在這個(gè)醫(yī)院在該院就過醫(yī)的病人，都有一個(gè)獨(dú)一無二的ID號(hào)一直伴隨著他。病人的所有檔案包括影像資料、檢查項(xiàng)目結(jié)果和以前的住院就診信息和門診資料全部可以通過ID號(hào)調(diào)出來方面參考，病人的全部信息可以實(shí)現(xiàn)無紙化，病人再也不用拿著病歷、這個(gè)片子那個(gè)片子的到處跑了，最大程度的方便了就診者和病人，也最大程度的方便了醫(yī)護(hù)工作的開展，大大的提高了工作效率與醫(yī)院的收益。

病人身份唯一標(biāo)識(shí)管理制度1、每位來院就診病人必須如實(shí)提供身份信息，收費(fèi)建卡處工作人員輸入病人信息時(shí)必須加以核對(duì)，對(duì)有疑問的病人信息加以核實(shí)。2、門急診護(hù)士在對(duì)病人評(píng)估時(shí)需核對(duì)患者姓名、年齡、性別等基本信息，發(fā)現(xiàn)不符及時(shí)糾正。3、門診病人在醫(yī)院就診，建立就診卡注冊(cè)信息時(shí)應(yīng)用軟件產(chǎn)生唯一標(biāo)識(shí)——病人ID。病人身份唯一標(biāo)識(shí)管理制度

4、病人在門診就診時(shí)，應(yīng)用軟件通過病人ID確認(rèn)病人身份，通過掛號(hào)號(hào)碼來確定本次就診信息。5、病人在換卡、掛失卡時(shí)，病人ID保持不變。6、病人辦理入院時(shí)，病人ID保持不變，由病人ID產(chǎn)生住院號(hào)，住院號(hào)也是唯一標(biāo)識(shí)，住院號(hào)由固定號(hào)碼+住院次數(shù)組成。出入院工作人員必須核對(duì)病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷、入住科室、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等信息，發(fā)現(xiàn)不符及時(shí)糾正。我院唯一號(hào)總則規(guī)定1、我院認(rèn)定：一級(jí)信息若經(jīng)錄入，未經(jīng)審批，不得修改。2、我院嚴(yán)格實(shí)行“實(shí)名制”就診，并在診療區(qū)域用醒目標(biāo)識(shí)提醒患者。3、在我院接受醫(yī)療服務(wù)的任何人都有義務(wù)提供準(zhǔn)確的一級(jí)信息和二級(jí)信息，確保診療的安全有序，確保醫(yī)療的連貫性。4、在患者的診療全過程中，醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行身份核對(duì)制度，除緊急情況外，如發(fā)現(xiàn)患者一級(jí)信息錯(cuò)誤，應(yīng)暫停檢查或治療，協(xié)助患者修正信息。2、患者基本信息修改流程患者一級(jí)信息的修正，告知患者或其家屬修正信息需要攜帶的材料，并告知前往門診部辦理審批手續(xù)：

A、正在就診的門診患者，需攜帶患者身份證原件和“患者一級(jí)信息修正申請(qǐng)表”。B、已完成就診的門診患者，需攜帶患者身份證原件、門診原始病歷和“患者一級(jí)信息修正申請(qǐng)表”。C、尚在住院的患者，需攜帶患者身份證原件和“患者一級(jí)信息修正申請(qǐng)表”。D、已出院的患者，需攜帶患者身份證原件、出院小結(jié)、單位證明（或醫(yī)保、公安部門介紹信）和“患者一級(jí)信息修正申請(qǐng)表”。3、患者基本信