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第5頁(yè)共5頁(yè)2023年?醫(yī)院醫(yī)務(wù)科?上半年工作?總結(jié)一、?醫(yī)療質(zhì)量管?理不斷提?高醫(yī)療質(zhì)量?是促進(jìn)醫(yī)院?發(fā)展的動(dòng)力?,嚴(yán)格醫(yī)療?質(zhì)量管理,?全面提升醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)量?是醫(yī)務(wù)科的?重要任務(wù),?__年醫(yī)務(wù)?科始終以《?__省綜合?醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)?準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)?則》和“兩?好一滿(mǎn)意”?為標(biāo)準(zhǔn),根?據(jù)年初既定?計(jì)劃著重從?核心制度落?實(shí)、病案質(zhì)?量管理與科?室自身建設(shè)?三個(gè)方面不?斷深入。?(2)病床?使用率:_?__%(?3)全年門(mén)?診總?cè)舜危?___人次?(4)住?院中人數(shù):?___人?(5)平均?住院日:_?__天(?6)全院實(shí)?際占用床日?數(shù):698?75(7?)病歷甲級(jí)?率:___?%(8)?處方合格率?:(9)?入院診斷符?合率:(?10)手術(shù)?前后診斷符?合率:(?11)ct?檢查陽(yáng)性率?:(12?)急危重癥?搶救成功率?:(13?)無(wú)菌手術(shù)?切口甲級(jí)愈?合率:(?14)無(wú)菌?手術(shù)切口感?染率:(?15)病理?診斷準(zhǔn)確率?:(16?)開(kāi)展成分?輸血比例:?5(1?7)擇期手?術(shù)患者術(shù)前?平均住院日?:2、嚴(yán)?抓管理,促?進(jìn)各項(xiàng)制度?落實(shí)到實(shí)處?___年?醫(yī)務(wù)科繼續(xù)?加大十三項(xiàng)?核心制度的?執(zhí)行和落實(shí)?力度,特別?是在全院開(kāi)?展職能科室?參與科室交?班、查房工?作以來(lái),醫(yī)?務(wù)科進(jìn)一步?深入到科室?,每天參與?科室交班、?三級(jí)查房、?分組查房,?對(duì)科室的實(shí)?際情況有了?更全面的了?解,這使我?們?cè)诩訌?qiáng)制?度落實(shí)的基?礎(chǔ)上更加人?性化的管理?,在面對(duì)科?室的危重癥?患者的重點(diǎn)?督察方面,?首先要求科?室及時(shí)上報(bào)?相關(guān)信息,?醫(yī)務(wù)科備案?后及時(shí)到科?室了解患者?病情、查閱?病歷后,具?體安排全院?或科室內(nèi)會(huì)?診,___?會(huì)診人員和?時(shí)間并參與?會(huì)診全程確?保會(huì)診質(zhì)量?,這樣就為?科室節(jié)約了?時(shí)間和精力?集中于患者?的治療和會(huì)?診資料收集?上,有效提?高了科室救?治危重患者?的成功率,?降低致殘率?和病死率。?3、規(guī)范?病歷管理,?提高病歷書(shū)?寫(xiě)質(zhì)量_?__年醫(yī)務(wù)?科仍每周不?定期到科室?抽查環(huán)節(jié)病?歷,每月不?定期到病案?室抽查終末?病歷。在環(huán)?節(jié)病歷方面?重點(diǎn)督查病?歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)?性、三級(jí)查?房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)?量、治療計(jì)?劃的合理性?、病情告知?的有效性等?方面,做到?及時(shí)發(fā)現(xiàn)、?及時(shí)反饋、?及時(shí)更正;?終末病例的?抽查中,醫(yī)?務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)?調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)?的高質(zhì)量和?完整性,包?括大中型手?術(shù)的術(shù)前討?論、為重癥?患者討論的?書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,?依法執(zhí)業(yè),?醫(yī)囑執(zhí)行記?錄等。通過(guò)?嚴(yán)抓病歷質(zhì)?量,將各項(xiàng)?規(guī)章制度落?實(shí)到工作中?的每個(gè)環(huán)節(jié)?,并聯(lián)合質(zhì)?控委員會(huì)逐?步建立全院?、科、組三?級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)?。在現(xiàn)場(chǎng)督?察反饋的基?礎(chǔ)上追蹤更?正情況,對(duì)?反饋后未及?時(shí)更正者嚴(yán)?格按照我院?制定的“醫(yī)?療文書(shū)質(zhì)量?考核獎(jiǎng)懲辦?法”,針對(duì)?不同問(wèn)題進(jìn)?行相應(yīng)處罰?。截至__?月__日醫(yī)?務(wù)科共督察?環(huán)節(jié)病歷_?__余份、?終末病歷_?__份,未?發(fā)現(xiàn)乙、丙?級(jí)病歷,甲?級(jí)率為_(kāi)_?_%,總體?書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較?好的科室有?:1·?2345?4、立足自?身,加強(qiáng)科?室自身建設(shè)?只有不斷?提高科室的?自身素質(zhì),?才能確???室各項(xiàng)工作?的有效開(kāi)展?。根據(jù)__?_年全市工?作檢查中所?提出的問(wèn)題?和日常工作?中發(fā)現(xiàn)的不?足,醫(yī)務(wù)科?不斷自我完?善、更新,?重點(diǎn)包括:?轉(zhuǎn)變工作作?風(fēng),進(jìn)一步?強(qiáng)化服務(wù)意?識(shí),提高服?務(wù)工作的時(shí)?效性,對(duì)于?科室反應(yīng)的?各種問(wèn)題及?時(shí)上報(bào),在?院委會(huì)的指?導(dǎo)下快速做?出解決方案?;統(tǒng)籌安排?___科室?院內(nèi)會(huì)診,?聯(lián)系院外會(huì)?診或轉(zhuǎn)診醫(yī)?院,規(guī)范會(huì)?診邀請(qǐng)函、?轉(zhuǎn)診證明使?聯(lián)系工作規(guī)?范化;完善?和更新各項(xiàng)?會(huì)議記錄和?各委員會(huì)活?動(dòng)記錄,令?各項(xiàng)工作均?有詳細(xì)規(guī)范?的文字記錄?。二、醫(yī)?療安全管理?切實(shí)把“?以病人為中?心”作為保?障醫(yī)療安全?相關(guān)工作的?出發(fā)點(diǎn)和落?腳點(diǎn),最終?和理解病人?,在此思想?基礎(chǔ)上嚴(yán)格?醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)?章制度、工?作制度。在?日常工作中?將核心制度?貫穿于整個(gè)?醫(yī)療過(guò)程中?,醫(yī)務(wù)科在?___年依?舊從源頭和?細(xì)節(jié)上消除?安全隱患,?對(duì)危重患者?實(shí)行跟蹤式?管理,即接?到科室上報(bào)?信息后,從?過(guò)去單一的?備案工作擴(kuò)?大到親自到?科室了解患?者情況、醫(yī)?療信息,安?排、___?和參加會(huì)診?,并在終末?病例中再次?檢查會(huì)診和?討論的書(shū)寫(xiě)?質(zhì)量。杜絕?因病歷書(shū)寫(xiě)?失誤而產(chǎn)生?的隱患。同?時(shí)在總結(jié)出?現(xiàn)過(guò)的醫(yī)療?爭(zhēng)議中,我?們依舊加強(qiáng)?對(duì)病情告知?的督察力度?,嚴(yán)格要求?臨床人員在?出入院、各?種檢查和手?術(shù)時(shí)做到詳?細(xì)告知的同?時(shí)必須將告?知內(nèi)容認(rèn)真?完整的填寫(xiě)?在相應(yīng)的知?情告知書(shū)中?,對(duì)填寫(xiě)不?完整和空白?告知書(shū)的醫(yī)?務(wù)人員嚴(yán)格?按照“醫(yī)療?文書(shū)考核獎(jiǎng)?懲辦法”實(shí)?行處罰。?125?__年上半?年醫(yī)務(wù)科共?處理醫(yī)療爭(zhēng)?議起,經(jīng)市?醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定?起,協(xié)商解?決起,醫(yī)患?溝通不到位?,缺少相應(yīng)?臨床檢查是?發(fā)生爭(zhēng)議的?主要原因。?三、繼續(xù)?醫(yī)學(xué)教育管?理醫(yī)院要?發(fā)展,人才?是關(guān)鍵,隨?著醫(yī)院規(guī)模?的不斷擴(kuò)大?,醫(yī)務(wù)科協(xié)?助院領(lǐng)導(dǎo)制?定適合醫(yī)院?的短期和中?長(zhǎng)期人才培?訓(xùn)計(jì)劃,為?醫(yī)院儲(chǔ)備人?才。3、?上半年醫(yī)務(wù)?科在周一、?周五業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)之外,共?___包括?手足口病、?甲型h1n?1流感在內(nèi)?的業(yè)務(wù)培訓(xùn)?和講座共_?__次,培?訓(xùn)人員達(dá)_?_余人次;?___全院?理論知識(shí)考?核兩次(包?括手足口病?全員考核)?,共考核_?__余人次?,合格率_?__%。?4、完成住?院醫(yī)師規(guī)范?化培訓(xùn)基地?的申報(bào)工作?自___?年___月?份開(kāi)始,醫(yī)?務(wù)科在院委?會(huì)的指導(dǎo)下?開(kāi)始了“_?_省住院醫(yī)?師規(guī)范化培?訓(xùn)基地”內(nèi)?、外、婦產(chǎn)?、兒科專(zhuān)業(yè)?的申報(bào)工作?。先后成立?了住院醫(yī)師?規(guī)范化培訓(xùn)?委員會(huì)和住?院醫(yī)師規(guī)范?化培訓(xùn)指導(dǎo)?、考核、質(zhì)?量監(jiān)督工作?小組,醫(yī)務(wù)?科兼任培訓(xùn)?委員會(huì)辦公?室,處理各?項(xiàng)具體申報(bào)?籌備工作。?___月份?為保證基地?申報(bào)和考核?網(wǎng)絡(luò)化的順?利開(kāi)展醫(yī)務(wù)?科派專(zhuān)人到?省紅十字會(huì)?參加講座培?訓(xùn)。截至_?__月初各?項(xiàng)申報(bào)表和?專(zhuān)科情況數(shù)?據(jù)表已全部?提交至市衛(wèi)?生局,保證?了我院今后?住院醫(yī)師規(guī)?范化培訓(xùn)的?有效開(kāi)展。?5四、?配合醫(yī)院全?面開(kāi)展手足?口病、甲型?h1n1流?感的救治和?防控工作?自手足口病?、甲型h1?n1流感在?我國(guó)出現(xiàn)伊?始,我院迅?速做出反應(yīng)?,醫(yī)務(wù)科在?院委會(huì)的指?示下迅速制?定并啟動(dòng)了?手足口病和?甲型h1n?1流感的應(yīng)?急預(yù)案,協(xié)?助內(nèi)四科完?善病房、門(mén)?診和所需人?員、設(shè)備的?建立。根據(jù)?___部下?發(fā)的技術(shù)指?南制定了陵?縣人民醫(yī)院?手足口病、?甲型h1n?1流感的診?療方案,下?發(fā)到各科室?并___全?院學(xué)習(xí)。自?防控救治工?作開(kāi)展以來(lái)?醫(yī)務(wù)科共_?__相關(guān)全?員培訓(xùn)四次?,加深了醫(yī)?院工作人員?對(duì)此類(lèi)疾病?的認(rèn)識(shí)。特?別是在我院?接受到手足?口病重癥患?兒以來(lái),醫(yī)?務(wù)科在院領(lǐng)?導(dǎo)的指示下?對(duì)患兒進(jìn)行?了包括制定?
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