移植病區(qū)分級(jí)護(hù)理制度測(cè)試題及答案

移植病區(qū)分級(jí)護(hù)理制度測(cè)試題及答案一、填空題1.分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者()和()，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。(答案：病情生活自理能力)2.分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:()、()、()、()。(答案：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理)3.為加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，保障()，制定護(hù)理分級(jí)制度。(答案：患者安全)4.生活完全自理，病情穩(wěn)定的患者;應(yīng)為()護(hù)理.(答案：三級(jí))5.特級(jí)護(hù)理，需(

)病情變化和生命體征，監(jiān)測(cè)患者的體溫、脈膊、呼吸、血壓。(答案：嚴(yán)密觀察)二、單選題1病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者，需()A特級(jí)護(hù)理B一級(jí)護(hù)理C二級(jí)護(hù)理(正確答案)D三級(jí)護(hù)理2生活部分自理的患者;需()A特級(jí)護(hù)理B一級(jí)護(hù)理C二級(jí)護(hù)理(正確答案)D三級(jí)護(hù)理3生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者,需()A特級(jí)護(hù)理B一級(jí)護(hù)理(正確答案)C二級(jí)護(hù)理D三級(jí)護(hù)理4下列不符合特級(jí)護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的是()A重癥監(jiān)護(hù)患者;B各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;C造血干細(xì)胞移植的患者D實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;E病情趨向穩(wěn)定的重癥患者(正確答案)5、自理能力為輕度依賴Barthel指數(shù)總分為()≤40分41-60分61-99分(正確答案)100分6.自理能力評(píng)估項(xiàng)目中“平地行走”是指可獨(dú)立在平地行走()米。30354045(正確答案)7.患者Barthel評(píng)分35分，其自理能力等級(jí)為()無需依賴輕度依賴中度依賴重度依賴(正確答案)三、多選題1.以下屬于特級(jí)護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的是()A病情危重，隨時(shí)發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;(正確答案)B重癥監(jiān)護(hù)患者;其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者(正確答案)C造血干細(xì)胞移植的患者(正確答案)D嚴(yán)重的GVHD隨時(shí)有生命危險(xiǎn)的患者(正確答案)E使用呼吸機(jī)輔助呼吸，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;(正確答案)F實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;(正確答案)2.以下屬于特級(jí)護(hù)理.相關(guān)護(hù)理要求的是()A嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，監(jiān)測(cè)患者的體溫、脈膊、呼吸、血壓。(正確答案)B根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥。(正確答案)C準(zhǔn)確測(cè)量24小時(shí)出入量。(正確答案)D正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施，實(shí)施安全措施。(正確答案)E保持患者的舒適和功能體位。(正確答案)F實(shí)施床旁交接班。(正確答案)3屬于一級(jí)護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的是()A病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。(正確答案)B治療期間需嚴(yán)格臥床的患者。(正確答案)C造血干細(xì)胞移植供者(正確答案)D生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。(正確答案)4一級(jí)護(hù)理護(hù)理要求有那些()A每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。(正確答案)B根據(jù)患者病情，每日測(cè)量患者的體溫、脈搏、呼吸等生命體征。(正確答案)C根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥。(正確答案)D正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施，實(shí)施安全措施。(正確答案)E對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。(正確答案)5二級(jí)護(hù)理的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)()A病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者;(正確答案)B生活部分自理的患者;(正確答案)D生活完全自理，病情穩(wěn)定的患者;6.二級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求有()A每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化;(正確答案)B根據(jù)患者病情，測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;(正確答案)C根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥;(正確答案)D根據(jù)患者身體情況，實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;(正確答案)E對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。(正確答案)7三級(jí)護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)()A生活完全自理，病情穩(wěn)定的患者;(正確答案)B生活完全自理，處于康復(fù)期的患者。(正確答案)C生活部分自理的患者;D行動(dòng)不便的老年患者。8.三級(jí)護(hù)理護(hù)理要求()A每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變