助產(chǎn)士規(guī)培-肩難產(chǎn)專(zhuān)項(xiàng)測(cè)試題附答案

助產(chǎn)士規(guī)培——肩難產(chǎn)專(zhuān)項(xiàng)測(cè)試題附答案1.下列哪項(xiàng)關(guān)于肩難產(chǎn)的定義是正確的：胎頭娩出后，后肩被嵌頓在恥骨聯(lián)合上方，用常規(guī)方法不能娩出胎兒胎頭娩出后，前肩被嵌頓在恥骨聯(lián)合上方，用常規(guī)方法不能娩出胎兒(正確答案)胎頭娩出后，后肩被嵌頓在骶骨岬上，用常規(guī)方法不能娩出胎兒胎頭娩出后，前肩被嵌頓在骶骨岬上，用常規(guī)方法不能娩出胎兒胎頭娩出后，前肩被嵌頓在恥骨聯(lián)合上方，后肩被嵌頓在骶骨岬上，用常規(guī)方法不能娩出胎兒2.客觀(guān)肩難產(chǎn)指胎頭娩出至胎體娩出的時(shí)間：30秒30-45秒45-60秒等于或大于60秒(正確答案)3.肩難產(chǎn)的原因不包括：胎肩與骨盆相對(duì)或絕對(duì)不相稱(chēng)“四肢著床”位(正確答案)胎兒胸徑較胎頭的最大徑線(xiàn)大不適宜的助產(chǎn)手法4.肩難產(chǎn)信號(hào)和臨床特征中，錯(cuò)誤的是胎頭在會(huì)陰部伸縮(“烏龜征”)輕輕牽拉胎頭后胎肩不能娩出肩難產(chǎn)是軟組織阻擋造成的難產(chǎn)(正確答案)面部和下顎分娩有困難5.下列關(guān)于Zavanelli法處理肩難產(chǎn)中，敘述錯(cuò)誤的是：使用宮縮抑制劑后將胎兒送回入宮腔，進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)成功率高(正確答案)孕婦的安全性未知胎兒可能發(fā)生不可逆的缺氧-酸中毒6.關(guān)于肩難產(chǎn)處理中的相關(guān)問(wèn)題，敘述錯(cuò)誤的是：按壓宮底對(duì)肩難產(chǎn)的處理有明顯效果(正確答案)會(huì)陰切開(kāi)術(shù)并非強(qiáng)制執(zhí)行McRobert法是唯一最有效干預(yù)方式，應(yīng)該首選持續(xù)的壓力和“沖擊”壓力并沒(méi)有明顯的區(qū)別7.可能發(fā)生肩難產(chǎn)的因素，下列哪項(xiàng)正確B超測(cè)定胎兒胸徑大于胎頭雙頂徑1.3cmB超測(cè)定胎兒胸徑大于胎頭雙頂徑1.4cm(正確答案)B超測(cè)定胎兒胸徑大于胎頭雙頂徑1.8cmB超測(cè)定胎兒胸圍大于頭圍1.5cmB超測(cè)定胎兒胸圍大于頭圍1.8cm8.發(fā)生肩難產(chǎn)的預(yù)診信號(hào)，以下哪項(xiàng)正確巨大胎兒潛伏期延長(zhǎng)巨大胎兒活躍期延長(zhǎng)巨大胎兒第二產(chǎn)程延長(zhǎng)(正確答案)第二產(chǎn)程延長(zhǎng)活躍期延長(zhǎng)9.下列何項(xiàng)與肩難產(chǎn)的發(fā)生無(wú)關(guān)：巨大胎兒胎位異常(正確答案)骨盆狹窄骨盆傾斜度過(guò)恥骨聯(lián)合位置過(guò)低10.巨大胎兒發(fā)生肩難產(chǎn)的危險(xiǎn)因素會(huì)陰側(cè)切過(guò)小產(chǎn)力差骨盆中等大小陰道手術(shù)產(chǎn)(正確答案)羊水L/S比值11.下列哪種情況叫導(dǎo)致肩難產(chǎn)：臀位雙胎妊娠巨大兒(正確答案)羊水過(guò)少胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩12.一初產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中發(fā)生了肩難產(chǎn)，此時(shí)不宜選擇何種方法助產(chǎn)屈大腿法壓前肩法牽后臂法旋肩法剖宮產(chǎn)(正確答案)13.關(guān)于肩難產(chǎn)的描述，下列哪個(gè)不正確較大的胎頭娩出后胎頸回縮，胎兒頸部緊壓于會(huì)陰上易導(dǎo)致母親產(chǎn)傷如產(chǎn)婦雙手抱膝使雙腿向上盡量屈曲緊貼腹部會(huì)有利于胎肩的娩出胎兒雙肩徑阻于骨盆入口橫徑(正確答案)第二產(chǎn)程延長(zhǎng)14.肩難產(chǎn)的新生兒并發(fā)癥新生兒頭皮水腫新生兒呼吸窘迫綜合征新生兒胸鎖乳突肌血腫(正確答案)新生兒硬腫癥新生兒濕肺15.下列哪項(xiàng)不是造成肩難產(chǎn)的原因：胎兒巨大宮縮乏力接生員接產(chǎn)時(shí)技術(shù)失誤產(chǎn)婦用力過(guò)大(正確答案)胎兒內(nèi)旋轉(zhuǎn)不良16.產(chǎn)前估計(jì)巨大胎兒，因?qū)m縮乏力應(yīng)用縮宮素，進(jìn)行中位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，可能發(fā)生致命性并發(fā)癥子宮破裂(正確答案)產(chǎn)后出血臂叢神經(jīng)損傷新生兒顱內(nèi)出血胎兒宮內(nèi)窘迫17.產(chǎn)前估計(jì)巨大胎兒，因?qū)m縮乏力應(yīng)用縮宮素，進(jìn)行中位產(chǎn)新生兒體重3800g，陰道順產(chǎn)，助產(chǎn)士操作粗暴導(dǎo)致肩難產(chǎn)可能發(fā)生新生兒并發(fā)癥致殘。其并發(fā)癥為鉗助產(chǎn)，可能發(fā)生致命性并發(fā)癥子宮破裂產(chǎn)后出血臂叢神經(jīng)損傷(正確答案)新生兒顱內(nèi)出血胎兒宮內(nèi)窘迫18.巨大胎兒體重4500g，剖宮產(chǎn)分娩出生，此時(shí)應(yīng)預(yù)防產(chǎn)婦嚴(yán)重并發(fā)癥子宮破裂產(chǎn)后出血(正確答案)臂叢神經(jīng)損傷新生兒顱內(nèi)出血胎兒宮內(nèi)窘迫19.胎兒體重4000g，分娩時(shí)肩難產(chǎn)，出生后Apgar評(píng)分4分，需注意有何并發(fā)癥子宮破裂產(chǎn)后出血臂叢神經(jīng)損傷新生兒顱