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報(bào)考本科專業(yè)考生報(bào)考本科專業(yè)考生所在學(xué)校姓名準(zhǔn)考證號(hào)-------------------------------------------密-------------------------------------封-----------------------------------線-------------------------------------------…………….…………….密………封………………..…..線……..《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》試卷答案注意:1、本試卷共3頁(yè);2、考試時(shí)間:120分鐘題號(hào)一二三四五六七八總分得分3、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)必須寫(xiě)在指定地方,寫(xiě)在其它地方者試卷以零分計(jì)閱卷人得分一、名詞解釋(每小題2分,共20分)1.造影檢查:將造影劑引入器官內(nèi)或其周邊(1分),以產(chǎn)生明顯對(duì)比顯示其形態(tài)和功能的方法(1分)。2.DSA:血管造影數(shù)字減影(2分)。3.T1加權(quán)像:MRI成像(1分),選擇TR<30ms,,TS<500ms,突出T1權(quán)重的所形成的圖像(1分)。4.Schmorl結(jié)節(jié):椎間盤(pán)髓核向椎體內(nèi)脫出(1分),于椎體上下面形成圓形或半圓形硬化凹陷區(qū)(1分)。5.空洞:肺組織壞死液化經(jīng)支氣管引流后(1分)形成的有不同厚度壁的含氣腔(1分)。6.雙房影:左心房增大時(shí)(1分),可見(jiàn)左心房右緣突出或重疊在右心房?jī)?nèi),表現(xiàn)為重疊的弓弧(1分)。7.肺門(mén)舞蹈:肺充血時(shí)(1分),肺動(dòng)脈段與兩側(cè)肺門(mén)血管搏動(dòng)增強(qiáng)(1分),透視下可見(jiàn)“肺門(mén)舞蹈”。8.龕影:鋇劑造影時(shí)(1分),鋇劑進(jìn)入消化道管壁上深淺,大小不一之潰爛、凹陷處,切線位觀類似佛龕影,正位加壓觀呈火山口狀。重要用于良性潰瘍(1分),也為惡性潰瘍借用9.硬膜下血腫:指顱內(nèi)出血積聚于硬腦膜(1分)與蛛網(wǎng)膜(1分)之間。10.介入放射學(xué):以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ)、在影像設(shè)備的引導(dǎo)下,運(yùn)用穿刺針、導(dǎo)管、導(dǎo)絲及其他介入器材(1分),對(duì)疾病進(jìn)行治療或取得組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理、生化資料進(jìn)行診斷的學(xué)科(1分)。閱卷人得分二、填空(每空1分,共10分)1.CT圖像中常用CT值量化組織密度的高低。2.椎體骨折時(shí),椎體一般呈楔形,前緣皮質(zhì)嵌壓,骨折線不易見(jiàn)。3.橈骨遠(yuǎn)端距離遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折稱為Colles’骨折。4.I型肺結(jié)核又稱為原發(fā)型肺結(jié)核。5.蟲(chóng)噬樣空洞見(jiàn)于干酪性肺炎。6.好發(fā)于前上縱隔的腫瘤是胸內(nèi)甲狀腺和胸腺瘤。7.立位腹部平片顯示中腹部階梯狀氣液面是診斷腸梗阻的依據(jù)。8.硬膜外出血在CT圖片上多表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下梭或半圓形高密度灶。9.成人顱內(nèi)腫瘤發(fā)病占首位的是腦膜瘤,另一方面是膠質(zhì)瘤。10.觀測(cè)子宮肌瘤的首選檢查方法是B型超聲。閱卷人得分三、判斷(每小題1分,共10分)1.CT圖像是數(shù)字重建圖像,其密度分辨力明顯提高。(√)2.組織自然對(duì)比是普通X線圖像產(chǎn)生對(duì)比度的重要基礎(chǔ)。(√)3.腫瘤骨是腫瘤組織刺激骨膜發(fā)生骨膜反映形成的新生骨組織。(×)4.急性化膿性骨髓炎一般在兩周內(nèi)就可以在影像學(xué)上有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。(×)5.急性粟粒型肺結(jié)核是大量結(jié)核桿菌一次或短時(shí)間內(nèi)數(shù)次侵入血液循環(huán)所引起,其X線平片的特點(diǎn)是病灶大小、分布、密度“三不均”。(×)6.超聲心動(dòng)圖胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面可測(cè)量右室前后徑。(√)7.胃潰瘍的最直接的影像表現(xiàn)是充盈缺損。(×)8.肝臟海綿狀血管瘤的CT增強(qiáng)所有過(guò)程呈現(xiàn)“快進(jìn)快出”現(xiàn)象。(×)9.膽道疾病首選檢查手段為膽道造影。(×)10.自體血凝塊在經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù)中常作為短期栓塞劑。(√)閱卷人得分四、單項(xiàng)選擇(每小題2分,共20分)1.X線的哪一項(xiàng)物理特性是透視檢查的基礎(chǔ)?(B)A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)2.急性化膿性骨髓炎的病理變化特點(diǎn)是(B)?A.局部骨質(zhì)疏松B.以骨質(zhì)破壞為主,周邊伴骨質(zhì)硬化?C.以骨質(zhì)增生硬化為主D.初期即有骨質(zhì)破壞出現(xiàn)3.關(guān)于骨髓瘤,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(D)
A.是惡性骨腫瘤中較常見(jiàn)的一種B.病變好發(fā)于脊椎、肋骨、顱骨和骨盆?C.病變多為圓形邊沿清楚的“穿鑿狀”溶骨性破壞D.常見(jiàn)骨膜反映及軟組織腫塊
4.蟲(chóng)蝕樣空洞多見(jiàn)于(D)A.大葉性肺炎B.肺膿腫C.周邊型肺癌D.干酪性肺炎5.下列哪項(xiàng)X線表現(xiàn)提醒小葉性肺炎(C)。A.病變重要分布在中下肺野外中帶B.病變重要分布在中上肺野外中帶C.病變重要分布在中下肺野內(nèi)中帶D.病變重要分布在中上肺野內(nèi)中帶6.肺部病變中出現(xiàn)典型爆米把戲鈣化的是(D)?A.中央型肺癌
B.淋巴瘤
C.矽肺D.錯(cuò)構(gòu)瘤7.CT上充盈狀態(tài)下的胃壁厚度超過(guò)(A)可懷疑胃壁異常。A.10mmB.5mmC.6mmD.8mm8.臨床懷疑泌尿系結(jié)石時(shí),應(yīng)以(B)為初查方法A.MRIB.KUB平片或超聲C.CTD.泌尿系造影9.急性硬膜下血腫的典型CT征象是(B)A.腦實(shí)質(zhì)局部不規(guī)則斑片狀高密度灶B.顱板下新月形高密度灶C.顱板下雙凸形高密度灶D.顱板下半月形高密度灶10.下列選項(xiàng)屬于永久性栓塞劑的是(D)A.自體血凝塊B.明膠海綿C.碘化油D.彈簧圈閱卷人得分五、簡(jiǎn)答(第一、二題10分,第三題20分,共40分)1.簡(jiǎn)述大葉性肺炎的各期病理變化及典型表現(xiàn)。2.腦膜瘤的CT平掃及增強(qiáng)要點(diǎn)。3.一男性老年患者,中上腹隱痛不適1月余,伴進(jìn)行性消瘦,皮膚黃染,有乙肝、肝硬化病史數(shù)年。體檢:右上腹可捫及一質(zhì)硬包塊,壓痛(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查AFP值明顯升高、肝功能受損。腹部CT、MR及USG均提醒肝內(nèi)類圓形占位性病變。請(qǐng)問(wèn):(1).根據(jù)上述資料,對(duì)該患者疾病的診斷最也許是什么?(2).患者肝CT掃描也許有哪些征象?(3).假如對(duì)患者進(jìn)行介入治療,你知道有哪些方法?1.答:(1)初期無(wú)明顯改變,或僅有肺紋理增長(zhǎng),進(jìn)而出現(xiàn)較淡的模糊影(2分)(2)肝樣變期,大葉實(shí)變,密度均勻,范圍和肺葉輪廓相同,可有支氣管氣相(3分)(3)病變吸取,陰影逐漸消散,但比臨床癥狀消退晚(2分)?(4)節(jié)段性肺炎更常見(jiàn)(2分)?可根據(jù)X線影像擬定病變的肺葉或肺段。(1分)2.答:①平掃呈等或高密度,常見(jiàn)斑點(diǎn)樣鈣化(2分);②多以廣基底與硬膜相連,類圓形(2分);③分界清楚,灶周水腫輕或無(wú),靜脈受壓時(shí)可以中重度水腫(2分);④顱骨侵犯引起骨質(zhì)增生或破壞(2分);⑤增強(qiáng)掃描呈均勻顯著強(qiáng)化。(2分)3.答:診斷(4分):原發(fā)性肝癌。CT表現(xiàn)(12分):1、腫瘤病灶[平掃:邊沿不規(guī)則之類圓形低密度病灶,密度不均勻(3分);增強(qiáng)掃描:“快進(jìn)快出
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