康復治療體位轉移技術

康復治療體位轉移技術第一頁，共四十六頁，2022年，8月28日第一節(jié)概述一、定義與分類1.定義體位轉移—人體從一種姿勢轉移到另一種姿勢的過程。臥→坐→站→行走第二頁，共四十六頁，2022年，8月28日2.目的：使偏癱患者能夠獨立完成各項生活活動。第三頁，共四十六頁，2022年，8月28日3.分類獨立轉移輔助轉移被動轉移第四頁，共四十六頁，2022年，8月28日二、基本原則1.獨立轉移2.輔助轉移3.被動轉移第五頁，共四十六頁，2022年，8月28日（1）水平轉移，兩轉移面高度盡可能相等。（2）相互移動的兩個平面的物體應穩(wěn)定。（3）相互移動的兩個平面應盡可能靠近。（4）床墊和椅面應有一定硬度。第六頁，共四十六頁，2022年，8月28日（5）教會患者利用體重轉移。（6）轉移時注意安全。（7）患者學習獨立轉移的時機要適當。（8）以最安全、最容易的方法為首選。第七頁，共四十六頁，2022年，8月28日（1）醫(yī)者與患者之間應該相互信任。（2）醫(yī)者應熟知患者病情。（3）轉移前準備好必要的設施與空間。（4）需要技巧二不是單靠體力。第八頁，共四十六頁，2022年，8月28日（5）醫(yī)者穿著適當?shù)男踊虺嗄_—防滑。（6）指令簡單明確。（7）留意患者突然或不正常的動作—防意外。（8）逐漸減少幫助。第九頁，共四十六頁，2022年，8月28日（1）患者消除緊張、對抗心理，放松，配合。（2）搬運時患者向前看。（3）搬運中患者保持開始轉移時的姿勢，不再改變。第十頁，共四十六頁，2022年，8月28日（4）如需兩個以上醫(yī)者搬運，都必須清楚轉移程序和方向，喊口號。（5）機械搬運檢查器械。（6）搬運時不可增加患者痛苦或加重病情。第十一頁，共四十六頁，2022年，8月28日三、體位轉移方法的選擇1.根據(jù)患者能力，提供適宜幫助。2.殘疾較重不要勉強訓練獨立轉移活動。3.可使用升降機。第十二頁，共四十六頁，2022年，8月28日第二節(jié)偏癱患者的體位轉移技術一、床上轉移活動（一）床上翻身（二）床上臥位移動（三）由臥位到床邊坐位（四）由床邊坐位到臥位第十三頁，共四十六頁，2022年，8月28日1.從仰臥位到患側臥位2.從仰臥位到健側臥位第十四頁，共四十六頁，2022年，8月28日1.獨立從健側坐起2.獨立從患側坐起3.治療師輔助下坐起第十五頁，共四十六頁，2022年，8月28日（1）獨立從患側躺下（2）獨立從健側躺下（3）治療師輔助躺下第十六頁，共四十六頁，2022年，8月28日二、坐位與立位之間的轉移（一）獨立轉移（二）輔助轉移第十七頁，共四十六頁，2022年，8月28日1.由坐位到立位的轉移2.由立位到坐位的轉移3.利用椅子或輪椅進行立位與坐位之間的轉移第十八頁，共四十六頁，2022年，8月28日1.由坐位到立位的轉移2.由立位到坐位的轉移第十九頁，共四十六頁，2022年，8月28日三、床與輪椅之間的轉移1.由床到輪椅的獨立轉移2.輔助下由床到輪椅的轉移（兩種方法）第二十頁，共四十六頁，2022年，8月28日四、輪椅與座廁之間的轉移1.由輪椅到座廁的獨立轉移2.由輪椅到座廁的輔助轉移第二十一頁，共四十六頁，2022年，8月28日五、進出浴盆（一）坐位獨立進出浴盆（二）坐位輔助下進出浴盆第二十二頁，共四十六頁，2022年，8月28日第三節(jié)四肢癱與截癱患者的體位轉移技術一、脊柱不同損傷平面的特點1、C4及C4以上的脊髓損傷2、C5完全性脊髓損傷3、C6完全性脊髓損傷4、C3~T2完全性脊髓損傷5、T3以下完全性脊髓損傷第二十三頁，共四十六頁，2022年，8月28日二、床上翻身活動1.C6完全性損傷患者從仰臥位到俯臥位的獨立翻身動作2.胸、腰段脊髓損傷的截癱患者的翻身訓練3.四肢癱患者在輔助下從仰臥位到側臥位的翻身動作第二十四頁，共四十六頁，2022年，8月28日三、臥位與坐位之間的轉換（一）由仰臥位坐起（二）由坐位躺下第二十五頁，共四十六頁，2022年，8月28日1.C6完全性損傷患者獨立的由仰臥位坐起的方法2.胸、腰段脊髓損傷的截癱患者獨立的由仰臥位坐起的方法3.C6完全性損傷患者利用上方吊環(huán)由仰臥位坐起的方法第二十六頁，共四十六頁，2022年，8月28日1.C6完全性損傷患者獨立的由坐位到躺下的方法2.胸、腰段脊髓損傷的截癱患者獨立的由坐位到躺下的方法第二十七頁，共四十六頁，2022年，8月28日四、床上支腿坐位（長坐位）移動1.支撐向前方移動2.支撐像側方移動第二十八頁，共四十六頁，2022年，8月28日五、不用平面之間轉移動作訓練（一）床與輪椅之間的轉移（二）輪椅與椅之間的轉移（三）輪椅與座廁之間的轉移（四）輪椅與浴盆之間的轉移（五）輪椅與地板之間的轉移第二十九頁，共四十六頁，2022年，8月28日1.獨立轉移2.一人轉移四肢癱患者第三十頁，共四十六頁，2022年，8月28日（1）從輪椅到床的側方成角轉移（2）從床到輪椅的側方成角轉移（3）從輪椅到床的側方平行轉移（4）從輪椅到床的正面轉移第三十一頁，共四十六頁，2022年，8月28日（5）利用滑板從輪椅向床的側方平行轉移（6）利用滑板從輪椅向床的后方轉移（7）利用上方吊環(huán)從輪椅到床的轉移第三十二頁，共四十六頁，2022年，8月28日1.獨立地由輪椅向椅的成角轉移2.獨立地由并列的輪椅向椅的轉移3.獨立地利用滑板由輪椅向椅的側方轉移4.獨立地由輪椅向椅的正面轉移5.由輪椅向椅的輔助轉移第三十三頁，共四十六頁，2022年，8月28日轉移的條件①衛(wèi)生間的門足夠寬，無門欄②衛(wèi)生間應較大③座廁穩(wěn)定④僅C3以下就是損傷患者可獨立完成第三十四頁，共四十六頁，2022年，8月28日1.獨立地由輪椅到座廁的側方轉移2.獨立地由輪椅到座廁的正面轉移3.獨立地由輪椅到座廁的后方轉移4.輔助下由輪椅到座廁的正面轉移第三十五頁，共四十六頁，2022年，8月28日轉移條件①C7及以下?lián)p傷②轉移前注滿水，離開前排空③防滑墊④安全扶手第三十六頁，共四十六頁，2022年，8月28日1.獨立地由輪椅到浴盆的一端轉移2.輔助下由輪椅到浴盆的側方轉移3.輔助下由輪椅到浴盆的側面轉移第三十七頁，共四十六頁，2022年，8月28日1.獨立地由輪椅到地板的轉移2.獨立地由地板到輪椅的轉移第三十八頁，共四十六頁，2022年，8月28日第四節(jié)腦癱患兒的體位轉移技術一、臥坐跪位的體位轉移技術（一）從臥位坐起（二）從坐位站起（三）從跪位站起第三十九頁，共四十六頁，2022年，8月28日二、腦癱患兒的抱法（一）基本原則1.始終保持良姿位2.避免異常姿勢反射3.注意控制頭部第四十頁，共四十六頁，2022年，8月28日（二）不同類型的腦癱患兒的扶抱法1.痙攣型2.軟癱型第四十一頁，共四十六頁，2022年，8月28日第五節(jié)被動轉移技術一、人工搬運二、機械搬運第四十二頁，共四十六頁，2022年，8月28日1.標準式和椅式搬運法2.穿臂搬運法第四十三頁，共四十六頁，2022年，8月28日1.