2023年老年人健康行為與生活方式調(diào)查分析與護理對策

2０名社區(qū)老年人健康行為與生活方式調(diào)查分析與護理對策【關(guān)鍵詞】

老年人;健康行為;生活方式;對策健康行為與生活方式同老年人生活質(zhì)量密切相關(guān)。研究證實：健康生活方式能有效防止高血壓及增強降壓藥物效果〔1〕；不健康的生活方式是導(dǎo)致慢性病患病率上升的重要因素〔2〕;國外觀測顯示有效的生活方式干預(yù)對糖尿病患者血脂的控制有益〔3〕。本研究旨在調(diào)查長春市社區(qū)老年人的健康行為與生活方式,分析其對健康狀況的影響，為此后ＨYPＥRLINＫ""\t"_ｂlａｎｋ"社區(qū)開展老年健康教育活動提供初步理論依據(jù)。1HYＰERLINK＂＂資料與方法１.1調(diào)核對象長春市HＹPERLINK"＂\t"_ｂlank"社區(qū)6２0名６０歲及以上的老年人。年齡60～87歲，其中60~69歲352例,70~７9歲21９例，80歲以上4９例;男２74例,女3４6例;已婚５１6人，離婚及喪偶老年人104例。文化限度:初中及以下160例,高中及中專204例，大專、本科及以上25６例。經(jīng)濟收入：1０0０元以下2１5例,１０00~2０0０元155例，2000元以上2５0例。職業(yè):工人15３例，干部323例,醫(yī)務(wù)人員90例，家務(wù)和其別人員５4例。1.2調(diào)查方法采用分層隨機抽樣方法，自行設(shè)計調(diào)查表,按照長春市經(jīng)濟發(fā)展狀況,抽取長春市朝陽區(qū)、二道區(qū)和綠園區(qū)，每個區(qū)再隨機抽取１0~１2個社區(qū),每個社區(qū)隨機抽取60歲及以上的老年人20名，共調(diào)查３2個HYPERＬINK""\t＂_blank"社區(qū),發(fā)放調(diào)查表6４０份,剔除年齡＜６0歲及填寫不完整的20份，回收有效問卷620份，合格率為９7％。1.3調(diào)查內(nèi)容(1)生活方式：飲食習(xí)慣,吸煙和飲酒狀況;(2）健康行為:健康體檢和鍛煉情況,攜帶健康卡和遵醫(yī)行為;(3）患病狀況。1.4記錄學(xué)分析應(yīng)用SPSS1３.0ＨYＰERLIＮK"＂軟件進行一般描述性記錄分析和χ2檢查。2結(jié)果2.1生活方式620例被調(diào)查的老年人中，飲食上喜吃咸、甜和油炸食品３04例(４9.03%）,清淡飲食316例(50．96%)；吸煙者22５例（36．29％);飲酒者211例（34.０3％）。2.2健康行為健康體檢(每年2次，連續(xù)３年)５4４例(８7.74%);經(jīng)常鍛煉身體２9７例(47.90％），不經(jīng)常鍛煉身體３23例(52.01%);隨身攜帶健康卡342例(55.１6%）；從遵醫(yī)行為上看,生病時不去看醫(yī)生而自己去藥店買藥的５55例（8９.5２%),服藥前看說明書的５7１例（9２.09%),按照醫(yī)生指示劑量服藥的562例(９0.64％)。２.3患病狀況患高血壓31０例(50％);另一方面是冠心病２99例（48．23%);頸椎病13４例(２１.61%），糖尿病1２7例(2０．48%);以后依次為腦血栓、慢性關(guān)節(jié)炎、慢性支氣管炎、白內(nèi)障和腫瘤。２.4自然狀況差異比較不同年齡、不同文化、不同職業(yè)和不同收入的老年人在飲食習(xí)慣、體檢情況、鍛煉情況、攜帶健康卡、遵醫(yī)行為等方面進行組間比較，差異無顯著性（均P>0．0５）;不同性別老年人吸煙組及飲酒組比較，差異有顯著性(均Ｐ＜0.05),見表１。表1不同性別老年人吸煙飲酒比較與女性組比較:１)P<0.05３討論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明:老年人許多慢性病，如高血壓、冠心病、糖尿病以及頸椎病等均與人們的行為和生活方式密切相關(guān)〔4〕。本次調(diào)查結(jié)果顯示,患病前幾位依次是高血壓、冠心病、糖尿病以及頸椎病，和龔幼龍〔5〕報道相一致，表白長春市部分老年人所患ＨＹＰEＲLINＫ＂"疾病與行為、生活方式有關(guān)。但是,有87.７4%的老年人退休后參與健康體檢,55．16%隨身攜帶健康卡；47.9０％經(jīng)常體育鍛煉,90.06%的老年人在服藥前看說明書，90.6４%按照醫(yī)生指示劑量準時服藥。這些健康和遵醫(yī)行為都說明長春市ＨＹＰEＲＬINK"＂\t"_ｂlank＂社區(qū)老年人自我ＨYPERLINK"＂保健意識較強;同時也有相稱一部分老年人不重視身體鍛煉，飲食習(xí)慣不健康,其中不進行鍛煉的老年人超過半數(shù)；喜歡吃咸、甜和油炸食品占４０.03%，吸煙和飲酒超過1／3,這些不良生活方式和習(xí)慣嚴重影響身體健康。其因素一方面是老年人數(shù)年來養(yǎng)成的生活習(xí)慣和生活方式不易改變,另一方面也說明部分老年人自我HYPERLINK＂"保健知識缺少,不了解不良生活方式和習(xí)慣對健康的危害。因此，幫助HYPEＲLINK＂"\t＂＿blank＂社區(qū)老年人建立健康行為,改變不良生活方式,是提高老年人健康水平的基本前提。到目前為止,病人一方健康的求醫(yī)行為還沒有得到學(xué)術(shù)界和社會的足夠重視。在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的一些調(diào)查表白,病人中由于種種因素不遵守醫(yī)囑的比例達成5０%，成為影響治療效果的重要因素〔６〕。長春市ＨＹPERLＩＮK＂"社區(qū)老年人89.5２%生病時不去看醫(yī)生而自己去藥店買藥，其因素與老年人行動不便、節(jié)儉意識強及聽信一些HYＰＥＲLＩＮK""藥品廣告宣傳有關(guān)，這是此后開展老年人健康教育的重點。吸煙飲酒、家庭生活、體育鍛煉、HYPＥRLINK""營養(yǎng)平衡等是影響老年人健康的重要因素;吸煙比不吸煙患慢性支氣管炎的危險性高2.8倍,肺氣腫高4.２倍,惡性高血壓高3倍〔４〕。吸煙已經(jīng)成為影響人類健康最為重要的自身行為，吸煙還可增長心血管ＨYPEＲＬIＮＫ"＂疾病、腦血管病和慢性阻塞性肺心病發(fā)生的危險性。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，長春市不同性別組老年人吸煙和飲酒比例,有顯著性差異。因此,讓老年人獲得更多的衛(wèi)生知識，改變不良生活方式，幫助建立健康行為,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,提高健康水平和生活質(zhì)量，是HYPEＲLIＮＫ＂"\ｔ"_bｌａnk"社區(qū)老年護理健康教育的關(guān)鍵。行為因素不僅是致病條件，同時,通過調(diào)整人的行為,可以防止HYPERLＩNＫ"＂疾病的發(fā)生,提高健康水平〔7〕。普及用藥知識，指導(dǎo)老年人改變不遵醫(yī)行為，大病去醫(yī)院,小病在HYＰERLIＮK""＼t"_ｂlaｎk"社區(qū),無病早防,有病早治，吃藥應(yīng)根據(jù)醫(yī)生診斷和處方合理用藥,對的用藥，注意用藥安全。樹立對的的衛(wèi)生觀念，加強鍛煉,合理膳食,平衡HYPＥRＬIＮK""營養(yǎng)，戒煙戒酒,放慢生活節(jié)奏，消除或減輕影響健康的危險因素，提高身體素質(zhì)和生活質(zhì)量。采用多種途徑的護理健康教育形式,幫助老年人提高對健康的結(jié)識,增強自我保健意識，養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣，使人們在面臨促進健康、HYPERＬIＮＫ""疾病防止、治療和康復(fù)等各個層面出現(xiàn)問題時,有能力做出行為抉擇，自愿采納有助于健康的行為和生活方式?！緟⒖嘉墨I】

1ＴｏuyzRM，CampｂｅllN,LｏganA,ｅtal．Thｅ20２3Canadianrｅcommendatioｎｓforｔhｅmanagｅmenｔofhyｐｅrtention:partⅢlifｅsｔyleｍodiｆicａt(yī)iｏｎstoｐreｖeｎtａndｃoｎtrｏlhｙpeｒｔentiｏn〔J〕.CaｎadianJCadiｏl,２023;20:559.

2ＧorddonNＦ,Saｌmoｎ，RD,FｒａnkBA,eｔaｌ.Efｆeｃｔivenｅｓｓofthｅtｈeraｐeuticlifesｔyｌechanｇeｓinpａt(yī)iｅntswitｈhypｅrtenｔｉoｎhyperlipeｍｉａandhｙｐerglyｃｅmia〔J〕.AtJCardｉol,２023;9４:155861.??３徐曉莉,楊軍,劉暉.北京市朝陽區(qū)居民生活方式相關(guān)疾病及行為危險因素現(xiàn)況分析〔J〕．中國健康教育,２0２３;21(１１）：８5６85.??4龔幼龍.社會醫(yī)學(xué)〔M〕.第2版.上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2０23：10.

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