心血管-心力衰竭附答案

心血管-心力衰竭[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.引起左心室后負(fù)荷過重的情況是（）[單選題]*A.二尖瓣關(guān)閉不全B.三尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄(正確答案)D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄2.引起右心室壓力負(fù)荷過重的因素是（）[單選題]*A.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣關(guān)閉不全C.嚴(yán)重貧血D.高血壓E.肺動(dòng)脈高壓(正確答案)3.誘發(fā)或加重心力衰竭的因素中最常見的是（）[單選題]*A.呼吸道感染(正確答案)B.身心勞累C.循環(huán)血容量增加或銳減D.嚴(yán)重心律失常E.治療不當(dāng)4.慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是(2016護(hù)考題)（）[單選題]*A.勞力性呼吸困難(正確答案)B心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫樣痰E.食欲降低5.提示左心衰的臨床表現(xiàn)是(2015護(hù)考題)（）[單選題]*A.奇脈B.平脈C.水沖脈D.脈搏短絀E.交替脈(正確答案)6.右心衰竭的特征性體征是(2014護(hù)考題)（）[單選題]*A.水腫B.肝大和壓痛C.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性(正確答案)D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.肺部聞及濕啰音7.左心衰竭進(jìn)展為全心衰竭時(shí)，有所減輕的癥狀是（）[單選題]*A.發(fā)紺B.呼吸困難(正確答案)C.水腫D.疲乏E.心悸8.長(zhǎng)期臥床的慢性心功能不全患者，其水腫的分布特點(diǎn)是（）[單選題]*A.以踝內(nèi)側(cè)明顯B.以脛前部明顯C.以顏面部明顯D.以腰背部、骶尾部明顯(正確答案)E.以四肢明顯9.某心臟病患者，女性，47歲，可從事簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)，當(dāng)外出騎車及上樓時(shí)即感胸悶、氣促，停下休息片刻可逐漸緩解。該患者的心功能(NYHA分級(jí))為(2018護(hù)考題)（）[單選題]*A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)(正確答案)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.0級(jí)10.患者女，30歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近1個(gè)月常于夜間憋醒，呼吸深快，伴有哮鳴音，端坐后可稍解，對(duì)夜間易發(fā)生喘憋的機(jī)制，正確敘述是(2016護(hù)考題)（）[單選題]*A.平臥回心血量增加(正確答案)B.膈肌下降C.交感神經(jīng)張力增加D.小支氣管舒張E.全身小動(dòng)脈痙攣11.護(hù)士對(duì)心功能Ⅲ級(jí)患者活動(dòng)的指導(dǎo)應(yīng)為（）[單選題]*A.不限制任何活動(dòng)B.不限制一避免般體力活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力活動(dòng)C.可適當(dāng)輕體力活動(dòng)，下午應(yīng)多休息D.嚴(yán)格限制一般體力活動(dòng)(正確答案)E.床上肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和翻身12.患者男，63歲。以慢性心力衰竭入院。住院期間患者在洗漱、如廁等活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀，充分休息后可緩解，對(duì)該患者休息與活動(dòng)的指導(dǎo)，最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.應(yīng)絕對(duì)臥床休息B.以臥床休息為主，自理活動(dòng)需要他人照顧C(jī).應(yīng)增加午睡和夜間睡眠時(shí)間D.以臥床休息為主，可下床排便、排尿(正確答案)E.應(yīng)避免重體力活動(dòng)13.某風(fēng)心病患者，入院時(shí)不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)也有乏力、心悸、氣急。其心功能屬于（）[單選題]*A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)(正確答案)E.無(wú)法判斷14.患者男，45歲。因“慢性心力衰竭急性發(fā)作”入院。患者經(jīng)治療病情平穩(wěn)后，為評(píng)估患者的心功能狀況，護(hù)士為其測(cè)定了6分鐘步行的距離，結(jié)果為500米。據(jù)此可判斷該患者目前的心功能狀況為（）[單選題]*A.極重度心衰B.重度心衰C.極輕度心衰D.中度心衰E.輕度心衰(正確答案)15.不屬于減輕心臟負(fù)荷的治療措施為（）[單選題]*A.靜脈注射呋塞米B.口服地高辛(正確答案)C.口服硝酸甘油D.臥床休息E.服用鎮(zhèn)靜劑16.長(zhǎng)期服用利尿劑(呋塞米)的心力衰竭患者，護(hù)士應(yīng)當(dāng)最關(guān)注的不良反應(yīng)是(2014護(hù)考題)（）[單選題]*A.低血壓B.低血鉀(正確答案)C.低血鈉D.脫水E發(fā)熱17.對(duì)使用排鉀利尿劑病人的護(hù)理措施不妥的是（）[單選題]*A.用藥期間監(jiān)測(cè)血鉀B.可補(bǔ)充含鉀高食物C.口服補(bǔ)充鉀鹽應(yīng)飯前服用(正確答案)D.靜脈補(bǔ)鉀每500ml液體中氯化鉀不宜超過1.5gE.利尿劑應(yīng)用時(shí)間以早晨和日間為宜18.患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長(zhǎng)期低鹽飲食及用利尿劑，洋地黃類藥物治療后，近日出現(xiàn)疲乏，食欲減退，淡漠，嗜睡等，應(yīng)首先考慮其發(fā)生了(2016護(hù)考題)（）[單選題]*A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒(正確答案)C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良19.地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是(2012護(hù)考題)（）[單選題]*A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B.增強(qiáng)心肌收縮力(正確答案)C.減輕心臟前負(fù)荷D.減少心律失常發(fā)生E.降低心臟的傳導(dǎo)性20.心力衰竭患者每次口服地高辛之前應(yīng)測(cè)量（）[單選題]*A.體溫B.心律、心率(正確答案)C.呼吸D.血壓E.體重21.男性，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對(duì)(2012真題)（）[單選題]*A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴(正確答案)E.乳酸鈉溶液靜滴22.洋地黃類藥物的常見心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)應(yīng)為各種心律失常，最常見的是（）[單選題]*A.竇性心動(dòng)過B.房室傳到阻滯C.室性早搏二聯(lián)律(正確答案)D.房顫E.室性心動(dòng)過速23.單女士，20歲。風(fēng)心病，心功能Ⅳ級(jí)，長(zhǎng)期服用地高辛0.25mg，每日1次，今日因心悸不適來復(fù)診。心電圖示竇性心律，心率78次/分，頻發(fā)室性期前收縮呈二聯(lián)律。正確的處理是（）[單選題]*A.停用地高辛，給予利多卡因B.繼續(xù)服用地高辛0.25mg、每日1次維持C.繼續(xù)服用地高辛0.25mg、每日2次D.加服氯化鉀E.停用地高辛，給予氯化鉀和苯妥英鈉(正確答案)24.對(duì)心功能不全的患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，正確的是（）[單選題]*A.重度心力衰竭患者每日的鈉鹽攝入量應(yīng)小于6克B.可適當(dāng)增加熱量的攝入C.在應(yīng)用排鈉利尿劑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入D.服用螺內(nèi)酯利尿時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多攝入含鉀食物，如橙汁、香蕉等E.以清淡、易消化的飲食為主(正確答案)25.心力衰竭患者長(zhǎng)期臥床，下肢靜脈血栓脫落，易導(dǎo)致（）[單選題]*A.腦栓塞B.肺栓塞(正確答案)C.脾栓塞D.肢體動(dòng)脈栓塞E.腎栓塞26.關(guān)于硝普鈉的主要藥理作用，正確的敘述是(2016護(hù)考題)（）[單選題]*A.利尿B.減慢心率C.心輸出量增加D.增強(qiáng)心肌收縮力E.擴(kuò)張動(dòng)、靜脈減輕心臟負(fù)荷(正確答案)27.為慢性心力衰竭患者進(jìn)行輸液治療時(shí)輸液速度宜控制在(2015護(hù)考題)（）[單選題]*A.10-20滴/分鐘B.20～30滴/分鐘(正確答案)C.30～40滴/分鐘D.40～50滴/分鐘E.50～60滴/分鐘28.急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是（）[單選題]*A.氣促、發(fā)紺、面色蒼白B.突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰(正確答案)C.極度煩躁不安、大汗淋漓D.乏力、尿少E.身體下垂部位對(duì)稱可凹性水腫29.患者男性，62歲，診斷為風(fēng)濕性心臟病，夜間病人突然從睡夢(mèng)中憋醒，被迫坐起，咳嗽咳喘，煩躁不安，聽診雙肺布滿濕啰音，血壓180/100mmHg,心率120/分，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確（）[單選題]*A.通知醫(yī)師B.給予氧氣吸入C.安慰病人穩(wěn)定情緒D.病人坐位雙腿下垂E.補(bǔ)充水分稀釋痰液(正確答案)30.患者，女性，75歲，左心衰竭病史5年。與家人爭(zhēng)吵后心悸、氣短、不能平臥、咳粉紅色泡沫樣痰。體檢：血壓90/60mmHg，呼吸28次/分，神志清醒，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音?；颊呶跻瞬捎玫姆椒ㄊ牵ǎ單選題]*A.持續(xù)高流量吸氧B.間斷高流量吸氧C.間斷低流量吸氧D.低流量乙醇濕化吸氧E.高流量乙醇濕化吸氧(正確答案)31.患者，女性，35歲，上午10時(shí)補(bǔ)液治療，給予5%葡萄糖1000ml靜滴。11時(shí)快輸完時(shí)，患者突然氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，護(hù)士應(yīng)采取的急救措施錯(cuò)誤是（）[單選題]*A.立即減慢輸液速度B.及時(shí)清楚口腔分泌物C.乙醇氧氣吸入D.協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位(正確答案)E.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥和擴(kuò)血管藥物32.患者男，70歲。高血壓病史15年，因肺部感染住院治療的過程中，突然出現(xiàn)呼吸困難，心率增快，雙肺濕啰音加重，此時(shí)具有鎮(zhèn)靜和擴(kuò)張靜脈及小動(dòng)脈作用的治療措施是（）[單選題]*A.抬高患者床頭B.把鼻導(dǎo)管吸氧改為面罩吸氧C.給予利尿劑D.靜脈注射嗎啡(正確答案)E.減慢輸液速度(33-34題共用題干)男性，62歲，患有高血壓10年。夜間睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起、喘息，咳粉紅色泡沫痰。雙肺可聞及廣泛哮鳴音。給予酒精濕化吸氧。33.酒精濕化吸氧的目的是（）[單選題]*A.濕化氣道B.凈化氣道C.降低通氣阻力D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力(正確答案)34.酒精的濃度是（）[單選題]*A.20%~30%(正確答案)B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.60%~80%(35-37共用題干)35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律或三聯(lián)律。35.首先應(yīng)采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施（）[單選題]*A.臥床休息，給氧B.補(bǔ)充鉀、鈉鹽C.加用血管擴(kuò)張藥D.立即停用洋地黃(正確答案)E.靜脈注射高滲葡萄糖36.其次應(yīng)注意補(bǔ)充（）[單選題]*A.硫酸鎂B.鉀鹽及苯妥英鈉(正確答案)C.氯化鈣D.碘劑E.高滲葡萄糖37.該病人的飲食護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.低鹽B.富含維生素C.適量纖維素D.高熱量(正確答案)E.少量、多餐(38-41共用題干)患者女性，35歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，心房顫動(dòng)5年。近來體力活動(dòng)后心慌氣短，下肢水腫，在問診給予地高辛藥物治療。38.為減輕心臟負(fù)荷采取的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.照常活動(dòng)B.稍事活動(dòng)，增加休息時(shí)間(正確答案)C.絕對(duì)臥床休息D.限制活動(dòng)，多臥床休息E