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文檔簡介

膽囊切除術(shù)電子腹腔鏡膽囊切除術(shù)歷程1901-GeorgeKelling:用空氣造氣腹,通過“Koelioskopie”(體腔鏡)觀察狗腹腔。1911-H.C.Jacobaeus:觀察腹水患者的腹腔。1918-O.Goetze:設(shè)計自動氣腹針。1929-HeinzKalk:設(shè)計135度視角的窺鏡,運用雙套管針穿刺技術(shù)。1934-JohnRuddock:設(shè)計帶有活檢鉗及單極電凝的腹腔鏡系統(tǒng)。1938-Veress:設(shè)計彈簧氣腹針。1952-Fourestier:制造出“冷光源”玻璃纖維照明裝置。1952-Hopkins:設(shè)計柱狀石英腹腔鏡。1960-KurstSemm:設(shè)計自動氣腹機。1987-PhilippeMouret:完成世界上第一例電視腹腔鏡膽囊切除術(shù)。1991-荀祖武等:在我國第一次報道電視腹腔鏡膽囊切除術(shù)。1994-機器人手臂用于腹腔鏡手術(shù)。1996-腹腔鏡手術(shù)第一次通過因特網(wǎng)進行直播。膽囊切除術(shù)方式膽囊切除術(shù)(順行性)膽囊切除術(shù)(逆行性)膽囊切除術(shù)(順行性)顯露膽囊和膽囊管應(yīng)用3個深拉鉤墊大紗布墊將肝、胃、十二指腸和橫結(jié)腸拉開,使十二指腸韌帶伸直,膽囊和膽總管即可顯露在目。用鹽水紗布堵塞于網(wǎng)膜孔內(nèi),以防膽汁和血液流入小網(wǎng)膜腔。切除膽囊。順行性膽囊切除(從膽囊頸部開始)處理肝臟:剝除膽囊后,膽囊窩的少量滲血可用熱鹽水紗布墊壓迫3~5分鐘止血?;顒有猿鲅c應(yīng)結(jié)扎或縫扎止血。止血后,將膽囊窩兩側(cè)漿膜用絲線作間斷縫

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