全民健康大講堂課件

全民健康大講堂

生活方式與健康人生

實(shí)際情況往往是——說(shuō)起來(lái)重要，做起來(lái)不重要生病時(shí)重要，病好了不重要抽象看重要，具體論不重要健康重要嗎？健康的定義

現(xiàn)代健康的含義并不僅是傳統(tǒng)所指的身體沒(méi)有病而已。根據(jù)“世界衛(wèi)生組織”的解釋?zhuān)航】挡粌H指一個(gè)人沒(méi)有疾病或虛弱現(xiàn)象，而是指一個(gè)人生理上、心理上、道德上和社會(huì)適應(yīng)能力四個(gè)方面全部良好的狀態(tài)。這就是現(xiàn)代關(guān)于健康的較為完整的科學(xué)概念。

健康的定義

現(xiàn)代健康的含義是多元的、廣泛的，包括生理、心理、道德和社會(huì)適應(yīng)性4個(gè)方面，其中社會(huì)適應(yīng)性歸根結(jié)底取決于生理和心理的素質(zhì)狀況健康的四個(gè)層次1．生理健康：人體結(jié)構(gòu)完整，生理功能正常2.心理健康

（1）富有同情心和愛(ài)心（2）情緒安定，積極向上（3）性格開(kāi)朗、熱愛(ài)生活（4）能表現(xiàn)出于自己年齡相應(yīng)的情緒（5）有愛(ài)群眾和受群眾喜歡的能力（6）有責(zé)任心（7）有自信心（8）適應(yīng)能力強(qiáng)（9）與他人和睦相處（10）知足常樂(lè)3.道德健康4.社會(huì)適應(yīng)健康概述非傳染性疾病又稱(chēng)慢性病，不會(huì)在人與人之間傳播。這類(lèi)疾病的病程較長(zhǎng)，并且通常情況下病程發(fā)展緩慢。非傳染性疾病的四種主要類(lèi)型為心血管疾?。ㄈ缧呐K發(fā)作及中風(fēng)）、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾?。ū热缏宰枞苑尾考膊『拖┮约疤悄虿?。非傳染性疾病對(duì)低收入和中等收入國(guó)家造成的影響尤甚，這些國(guó)家?guī)缀跽挤莻魅拘约膊∷劳龅?0%（2900萬(wàn)人）。除非洲外，這是在所有區(qū)域?qū)е滤劳龅闹饕酪?，但是目前的估測(cè)情況表明，到2020年時(shí)非傳染性疾病死亡的最大增長(zhǎng)將出現(xiàn)在非洲。到2030年，預(yù)計(jì)非洲國(guó)家死于非傳染性疾病的數(shù)字將超過(guò)傳染病和營(yíng)養(yǎng)性疾病的死亡總數(shù)以及孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)期死亡數(shù)，成為最常見(jiàn)的死因。非傳染性疾病造成的社會(huì)經(jīng)濟(jì)

影響如何？

非傳染性疾病對(duì)聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)的進(jìn)展帶來(lái)威脅。貧困與非傳染性疾病緊密相連。預(yù)計(jì)非傳染性疾病的快速上升將對(duì)低收入國(guó)家的減貧行動(dòng)造成阻礙，尤其會(huì)迫使家庭與醫(yī)療相關(guān)的開(kāi)銷(xiāo)出現(xiàn)上升。脆弱人群和社會(huì)弱勢(shì)群體比社會(huì)地位較高的人所患疾病更為嚴(yán)重并且死的更快，特別是因?yàn)樗麄兠媾R著接觸有害產(chǎn)品的更大風(fēng)險(xiǎn)，比如煙草或者不健康食物，并且他們獲得的醫(yī)療服務(wù)存有局限性。在存在資源匱乏的情況下，心血管疾病、癌癥、糖尿病或者慢性肺部疾病造成的醫(yī)療費(fèi)用會(huì)很快耗盡家庭資源，使家庭陷入貧困。非傳染性疾病帶來(lái)的高昂費(fèi)用，包括往往需要長(zhǎng)期并且昂貴的治療以及喪失了養(yǎng)家糊口的家庭人員，每年迫使1億人陷入貧困，對(duì)發(fā)展造成了抑制。在許多國(guó)家，在較高和較低收入群體中都會(huì)出現(xiàn)有害飲酒和不健康飲食及不健康生活方式情況。但是，高收入群體可以獲得相關(guān)服務(wù)和產(chǎn)品，保護(hù)他們遠(yuǎn)離最大風(fēng)險(xiǎn)，而較低收入群體往往承受不起這類(lèi)產(chǎn)品和服務(wù)。不得不關(guān)注的數(shù)據(jù)非傳染性疾病每年使3600多萬(wàn)人失去生命。將近80%的非傳染性疾病死亡（2900萬(wàn)人）發(fā)生在低收入和中等收入國(guó)家。因非傳染性疾病導(dǎo)致的所有死亡中，有900多萬(wàn)發(fā)生在60歲之前。這類(lèi)“過(guò)早”死亡情況中，有90%發(fā)生在低收入和中等收入國(guó)家。心血管疾病引起的非傳染性疾病死亡數(shù)最多，每年造成1700萬(wàn)人死亡，其次是癌癥（760萬(wàn)人）、呼吸系統(tǒng)疾?。?20萬(wàn)人）以及糖尿?。?30萬(wàn)人）。這四類(lèi)疾病占所有非傳染性疾病死亡的大約80%。這些疾病有四個(gè)共同危險(xiǎn)因素：煙草使用、缺乏運(yùn)動(dòng)、有害使用酒精以及不健康飲食。東方電氣--不得不關(guān)注的數(shù)據(jù)

以下依次為：高尿酸血癥247人，占總?cè)藬?shù)的19.97％，平均年齡42.35歲；膽囊疾患201人，占總?cè)藬?shù)的16.25％，平均年齡49.54歲；痔169人，占總?cè)藬?shù)的13.66％，平均年齡55.29歲；肝功能異常147人，占總?cè)藬?shù)的11.88％，平均年齡40.05歲；肝囊腫141人，占總?cè)藬?shù)11.40%，平均年齡58.79歲；高血壓115人，占總?cè)藬?shù)9.30%，平均年齡63.77歲；腎囊腫102人，占總?cè)藬?shù)8.25%，平均年齡60.45歲；脂肪肝82人，占總?cè)藬?shù)的6.63％，平均年齡49.93歲；甲狀腺疾患44人，占總?cè)藬?shù)的3.56％，平均年齡46.43歲；腫瘤標(biāo)志物異常36人，占總?cè)藬?shù)的2.91％，平均年齡52.22歲；冠心病8人，占總?cè)藬?shù)0.65%，平均年齡70.00歲。東方電氣--不得不關(guān)注的數(shù)據(jù)體檢報(bào)告正常人群：9/1237＝0.73%

震撼的數(shù)據(jù)??！!健康危險(xiǎn)因素可改變的行為危險(xiǎn)因素

煙草使用、缺乏運(yùn)動(dòng)、不健康飲食以及有害使用酒精會(huì)增加罹患大多數(shù)非傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，或者導(dǎo)致發(fā)病。（1）煙草每年導(dǎo)致約600萬(wàn)例死亡（吸煙直接造成510萬(wàn)例，接觸二手煙霧導(dǎo)致60萬(wàn)例），并且預(yù)計(jì)到2030年時(shí)，可增加到每年800萬(wàn)人，或者說(shuō)占所有死亡數(shù)的10%。（2）每年大約有320萬(wàn)例死亡可歸因于運(yùn)動(dòng)不足。（3）約有170萬(wàn)例死亡歸因于食用水果和蔬菜過(guò)少。（4）因有害飲酒引起的每年230萬(wàn)例1死亡中，有半數(shù)因非傳染性疾病造成。代謝性/生理性危險(xiǎn)因素

這些行為會(huì)造成代謝和生理方面四個(gè)主要變化，增加非傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)：高血壓、超重/肥胖、高血糖（血糖濃度升高）以及高脂血癥（血液中的脂肪濃度升高）。在死亡歸因方面，全球非傳染性疾病的主要危險(xiǎn)因素為高血壓（占全球死亡數(shù)的13%），其次是煙草使用（9%），高血糖（6%），缺乏運(yùn)動(dòng)（6%）以及超重和肥胖（5%）。低收入和中等收入國(guó)家的幼童發(fā)生超重情況的上升速度最快。決定慢性非傳染性疾病的“十三因子”6.血脂異常7.高血壓8.糖尿病9.緊張壓力1.吸煙2.超重與肥胖3.過(guò)量飲酒4.攝入蔬菜水果不足5.缺乏運(yùn)動(dòng)10.不安全性行為11.城市空氣污染12.居室內(nèi)煤煙13.醫(yī)用注射器污染決定慢性非傳染性疾病的“十三因子”心肌梗死因子6.血脂異常7.高血壓8.糖尿病9.緊張壓力1.吸煙2.超重與肥胖3.過(guò)量飲酒4.攝入蔬菜水果不足5.缺乏運(yùn)動(dòng)10.不安全性行為11.城市空氣污染12.居室內(nèi)煤煙13.醫(yī)用注射器污染血脂與動(dòng)脈硬化的進(jìn)展AtherosclerosisRiskfactorsYouth25354555ElderlyAgeThrombosis* AdaptedfromStaryHCetal.Circulation.1995;92:1355-1374andFusterV.VascMed.1998;3:231-239.StrokeInfarctionPVD*動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成:

具共同病理基礎(chǔ)的進(jìn)展性過(guò)程正常脂肪條紋纖維斑塊粥樣硬化斑塊斑塊破潰/

裂隙和血栓形成心肌梗死

缺血性中風(fēng)/TIA危重的下肢缺血臨床無(wú)癥狀心血管死亡年齡增長(zhǎng)(青少年開(kāi)始發(fā)病)穩(wěn)定性心絞痛間歇性跛行不穩(wěn)定性心絞痛}ACSACS,急性冠脈綜合征;TIA,一過(guò)性腦缺血發(fā)作孟凱堡氏動(dòng)脈硬化癥Monckeberg′s動(dòng)脈粥瘤硬化內(nèi)膜中膜外膜膽固醇PWV檢查ABI檢查PWV+ABI可對(duì)動(dòng)脈硬化總體評(píng)價(jià)內(nèi)膜膨脹導(dǎo)致血管狹窄中膜變厚，變硬大家行動(dòng)起來(lái),共同重視動(dòng)脈硬化的早期檢測(cè)!動(dòng)脈壁僵硬度增加是動(dòng)脈硬化早期危險(xiǎn)信號(hào)。針對(duì)高危人群進(jìn)行檢查和重點(diǎn)監(jiān)控，是有效預(yù)防心腦腎及四肢血管（腔）狹窄引起死亡和致殘的有效措施。心血管疾病預(yù)防上花1元錢(qián)，醫(yī)療費(fèi)就能省下8.59元，還能省下約100元的病危搶救費(fèi)。德國(guó)德累斯頓工業(yè)大學(xué)在2009年6月27日《柳葉刀》發(fā)表《飲酒與全球健康》的研究報(bào)告：全球5%的患者得病由飲酒引起；飲酒引起的疾病包括：肝病（直接）、口腔癌、鼻咽癌、腸癌、乳腺癌、抑郁癥與中風(fēng)等；全球平均每個(gè)成人每年的純酒精攝入量達(dá)6.2升，相當(dāng)于每天攝入120ml純酒精；男性飲酒量比女性高，發(fā)達(dá)國(guó)家女性飲酒量比低收入國(guó)家高；2000年以來(lái)，全球與飲酒有關(guān)的死亡明顯上升，主要是：酒后事故、癌癥、心血管病和肝硬化等。長(zhǎng)期持續(xù)的精神緊張與壓力—導(dǎo)致高血壓及心血管病事件發(fā)生的主要誘因之一。不良生活方式及其主要危害女性男性4%2%日本女性男性34%28%美國(guó)超重率肥胖率22.8%7.1%中國(guó)2009超重率肥胖率39%97%1999/2009比較肥胖影響健康壽命27個(gè)國(guó)家11353個(gè)調(diào)查樣本：腹型肥胖是獨(dú)立的心血管病預(yù)測(cè)因子（獨(dú)立于體重指數(shù)）9成以上的人自發(fā)不能認(rèn)識(shí)到腹型肥胖是心臟代謝疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素男性腰圍每增加14cm，女性每增加14.9cm，患心血管病的可能性上升21-40個(gè)百分點(diǎn)在中國(guó)，僅有15%的人認(rèn)識(shí)到腹型肥胖，38%的人認(rèn)識(shí)到甘油三酯升高，9%的人認(rèn)識(shí)到高密度脂蛋白降低是心臟代謝的風(fēng)險(xiǎn)因子——2006國(guó)際形體調(diào)查活動(dòng)腰圍長(zhǎng)心血管疾病就多中國(guó)成人體重與死亡呈“U”型關(guān)系女性最佳體重指數(shù)（BMI）范圍在25.0-26.9男性最佳體重指數(shù)范圍在24.0-24.9男性BMI≤18.5或≥27.0死亡率明顯升高女性BMI≥30.0死亡率明顯升高太胖太瘦都會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)體重過(guò)高或過(guò)低與心血管疾病、癌癥等慢性非傳染性疾病明顯關(guān)聯(lián)血壓不高不低；體重不胖不瘦；心率不快不慢；心臟搏動(dòng)有力；血脂血糖正常；心肺功能良好；運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持經(jīng)常；不良嗜好很少；飲食科學(xué)合理；心理調(diào)節(jié)適度。心血管健康十條標(biāo)準(zhǔn)不健康之家舉例：

五口之家：四個(gè)肥（胖），三個(gè)吸（煙），兩個(gè)能喝（酒），一個(gè)不下賭桌。理念誤區(qū)

※健康就是沒(méi)有疾??；

※人的命天注定，自我保健不管用；

※保健是醫(yī)生的事；※能吃、能喝、能睡就是健康。常見(jiàn)自我保健誤區(qū)認(rèn)識(shí)誤區(qū)※吃、喝在口福，運(yùn)動(dòng)鍛煉在興趣及時(shí)間；

※小病不需看，久病能成醫(yī)；

※

身體好壞在遺傳，該吃該喝無(wú)所謂；

※

年輕底子好不怕病，保健是老年人的事。常見(jiàn)自我保健誤區(qū)

“飯前飯后吸煙，朋友見(jiàn)面遞煙”—習(xí)慣生活；

習(xí)慣誤區(qū)常見(jiàn)自我保健誤區(qū)“出門(mén)就打的，進(jìn)樓就坐電梯”—現(xiàn)代生活；

常見(jiàn)自我保健誤區(qū)“躺著看電視、吃零食”—享受生活；常見(jiàn)自我保健誤區(qū)“長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)聊天、看大片”—時(shí)尚生活；常見(jiàn)自我保健誤區(qū)“肉頓頓吃，酒頓頓喝”—口福生活；常見(jiàn)自我保健誤區(qū)“白天睡覺(jué)，晚上加班”—顛倒的生活。常見(jiàn)自我保健誤區(qū)

運(yùn)動(dòng)誤區(qū)

※晨練比暮練好，晨起越早，空氣越好；

※爬一次山能代替一周的運(yùn)動(dòng)；

※運(yùn)動(dòng)費(fèi)力費(fèi)時(shí)，是閑人的事；

※飯后立即運(yùn)動(dòng)有助于消化；

※戶(hù)外運(yùn)動(dòng)易受污染，室內(nèi)運(yùn)動(dòng)最好；

※運(yùn)動(dòng)要有專(zhuān)用場(chǎng)地和器械，正課抽不出時(shí)間。

常見(jiàn)自我保健誤區(qū)

※“想吃的就是身體需要的，無(wú)需節(jié)制”；

※“吃得越精細(xì)越好，營(yíng)養(yǎng)越豐盛越有利于健康，習(xí)慣吃的就是最好的”；

※“減少吃飯頓數(shù)，多吃植物油，少吃肉能減肥”；

※“少喝酒，多喝飲料對(duì)身體有好處”；

※“稀湯灌大肚，粗糧傷胃口”。

飲食誤區(qū)常見(jiàn)自我保健誤區(qū)

※沒(méi)病沒(méi)傷不用做體檢、測(cè)血壓，一次體檢正常,便可放開(kāi)吃、放開(kāi)喝；

※“好的保健品可以替代降壓藥”；

※“中藥無(wú)毒性，可以常用多用”；

※“猝死雖多，那是命中注定的，與吸煙、飲酒無(wú)關(guān)。看病誤區(qū)常見(jiàn)自我保健誤區(qū)

吃好的+抽貴的+喝香的+穿名牌=高生活質(zhì)量

應(yīng)該是：

吃飯吃素穿衣穿布出門(mén)走路心理適度

消費(fèi)誤區(qū)常見(jiàn)自我保健誤區(qū)※有應(yīng)酬時(shí)間，沒(méi)健身時(shí)間；※有開(kāi)會(huì)時(shí)間，沒(méi)鍛煉時(shí)間；※有看電視、上網(wǎng)聊天時(shí)間，沒(méi)自我保健時(shí)間；※有下“飯場(chǎng)”、進(jìn)“酒場(chǎng)”時(shí)間，

沒(méi)進(jìn)操場(chǎng)、進(jìn)健身房的時(shí)間；※有得了病不得不長(zhǎng)期住院治療的時(shí)間，

沒(méi)病前養(yǎng)生防病的時(shí)間。

時(shí)間誤區(qū)常見(jiàn)自我保健誤區(qū)※壓力是領(lǐng)導(dǎo)給的；※緊張是工作給的；※疲勞是任務(wù)累的，

只能承受！

心理誤區(qū)常見(jiàn)自我保健誤區(qū)

※

是藥三分毒，不能長(zhǎng)期用；※有病就用藥，才算是最好；

※血壓一高就吃降壓藥，血壓正常就自行停藥；

※有“早搏”就得吃藥，以防心臟猝死！用藥誤區(qū)常見(jiàn)自我保健誤區(qū)生活方式與健康人生--自我健康管理的原則與技巧生活方式與健康人生美國(guó)加州對(duì)6928個(gè)成人觀察5.5年。確定了7項(xiàng)健康生活方式：減少夜生活，每天吃早餐每天睡眠7---8個(gè)小時(shí)一日三餐，不吃零食保持標(biāo)準(zhǔn)體重不吸煙不飲酒或少量飲酒有規(guī)律的體育鍛煉遵守6---7項(xiàng)健康行為者比不遵守者的人期望壽命延長(zhǎng)11年我國(guó)對(duì)100位90歲以上健康老人的長(zhǎng)期追蹤觀察（其中11人超過(guò)100歲）都符合7項(xiàng)健康行為。還加上：

◆性格開(kāi)朗、知足常樂(lè)

◆有美滿(mǎn)幸福的家庭生活◎◎生命在于運(yùn)動(dòng)：任何時(shí)候開(kāi)始運(yùn)動(dòng)都不算太遲建立健康習(xí)慣：戒煙、少酒、多茶

重視心理健康，調(diào)控緊張和焦慮

記住歡笑使人少，煩惱使人老！

生活節(jié)奏有規(guī)律

定期體檢：從健康管理醫(yī)生那里獲得更多的維護(hù)健康，珍惜生命的法寶。健康的生活方式怎樣建立健康的生活方式

策略一：合理膳食——管住嘴合理膳食——管住嘴一般人群的膳食自我管理：—總熱量不超標(biāo)；—飽和脂肪酸（動(dòng)物油脂）的比例＜總營(yíng)養(yǎng)素的25%；—鹽攝入量＜6g/天,或低一些更好；

—每日攝入足量的蔬菜和水果；—適量使用其他保護(hù)性的膳食或營(yíng)養(yǎng)素；自－中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)：《多重心血管病危險(xiǎn)綜合防治建議2006》合理膳食——管住嘴食物多樣，谷類(lèi)為主多吃蔬菜、水果和果類(lèi)常吃奶、豆類(lèi)或其制品常吃適量魚(yú)、禽蛋和瘦肉少吃肥肉和葷油量出為入，適量適度少吃鹽或植物油少吃油炸、腌制和變質(zhì)食物多吃纖維素食品和堅(jiān)果合理膳食——管住嘴不良生活方式及其主要危害定時(shí)進(jìn)餐習(xí)慣慢食習(xí)慣雜食習(xí)慣節(jié)食習(xí)慣淡食習(xí)慣進(jìn)餐順序習(xí)慣養(yǎng)成六種飲食習(xí)慣合理膳食——管住嘴

請(qǐng)客吃飯點(diǎn)菜要做到“三樣不能少，兩樣不能多，一樣不上桌”“三樣不能少”指：

一谷（谷類(lèi)及豆類(lèi)食品為主）

一葷（適量動(dòng)物蛋白及少量油脂）

一素（蔬菜、水果及豆制品為多）合理膳食——管住嘴

請(qǐng)客吃飯點(diǎn)菜要做到“三樣不能少，兩樣不能多，一樣不上桌”“兩樣不能多”即

葷不能多

醇及含醇飲料不能多“一樣不上桌”即

香煙最好不要上桌合理膳食——管住嘴吃自助餐要做到自助不等于放開(kāi)肚；自選不等于全選；八寸盤(pán)，量適度；二兩飯，四份素，一份肉就夠；多選菜果，多選素；少吃油炸，少喝醇；適量飲用奶和茶；七八分飽已適度。合理膳食——管住嘴策略二：戒煙限酒——在決心

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吸煙是心血管病的主要危險(xiǎn)因素之一；

—吸煙與心血管病發(fā)病和死亡相關(guān)并有明顯的劑量反應(yīng)關(guān)；—被動(dòng)吸煙也會(huì)增加患心血管病的危險(xiǎn)；

—煙草燃燒時(shí)產(chǎn)生的煙霧中有致心血管病作用的兩種主要化學(xué)物質(zhì)是尼古丁和一氧化碳；

—吸煙的危害是低劑量，長(zhǎng)期持續(xù)的慢性化學(xué)物質(zhì)累積中毒過(guò)程；

—吸煙者戒煙后，煙對(duì)身體的毒性作用會(huì)慢慢消失。吸煙的危害及控制自－中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)：《多重心血管病危險(xiǎn)綜合防治建議2006》戒煙限酒——在決心吸煙的害處多多：—增加肺癌、喉癌、食道癌、膀胱癌等十一種癌癥發(fā)生率；—是心肌梗塞猝死的第一危險(xiǎn)因子；—慢性阻塞性肺疾患的主要元兇；—影響精子活力和生育能力；—影響睡眠和污染環(huán)境；—縮短健康壽命。

要吸煙還是要健康戒煙限酒——在決心戒煙四項(xiàng)基本原則戒煙限酒——在決心能不吸盡量不吸；能少吸盡量少吸；不要?jiǎng)駝e人吸；堅(jiān)決不要?jiǎng)e人被動(dòng)吸。飲酒與心血管病

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輕、中度飲酒對(duì)心血管系統(tǒng)無(wú)明顯損害；—大量飲酒明顯增加心血管病發(fā)病和死亡危險(xiǎn)，酗酒是急性腦出血的重要誘因之一；

—沒(méi)有充分的證據(jù)證明少量飲酒對(duì)心血管系統(tǒng)有保護(hù)用；—酒精對(duì)心血管系統(tǒng)的損害也是一種長(zhǎng)期、慢性和累積中毒過(guò)程，應(yīng)特別注意！自－中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)：《多重心血管病危險(xiǎn)綜合防治建議2006》戒煙限酒——在決心過(guò)量飲酒的壞處—過(guò)酒傷胃腸；—過(guò)量飲酒傷肝胰；—過(guò)量飲酒影響神經(jīng)和認(rèn)知功能；—過(guò)量飲酒引起高血壓和心律失常；—過(guò)量飲酒導(dǎo)致意外傷害成倍增加；—過(guò)量飲酒影響誤事誤人，影響家庭和睦；—年輕人過(guò)量飲酒影響生育能力。

戒煙限酒——在決心飲酒的四項(xiàng)基本原則能不喝盡量不喝；能少喝盡量少喝；能喝低度不喝高度；下列情況堅(jiān)決不喝：

—駕駛前、開(kāi)會(huì)講話前、領(lǐng)導(dǎo)約見(jiàn)前；

—高血壓、冠心病、腦卒中、心律失常、消化道疾患等。

戒煙限酒——在決心策略三：加強(qiáng)鍛煉——講科學(xué)適度體力活動(dòng)對(duì)心血管健康的益處：

—增加心腦血流量、改善微循環(huán)，降低升高的血壓、血糖水平和減輕體重等；

—可減少體內(nèi)的脂肪，使好的血脂（HDL-C）升高，壞的血脂（LDL-C和TG）降低，胰島素敏感性增高，自－中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)：《多重心血管病危險(xiǎn)綜合防治建議2006》加強(qiáng)鍛煉——講科學(xué)具體措施

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提高意識(shí)，轉(zhuǎn)變概念；

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提倡有氧鍛煉活動(dòng)，掌握科學(xué)方法與技能；—應(yīng)選擇適合自己興趣的運(yùn)動(dòng)形式以提高順應(yīng)性；

—典型的體力活動(dòng)計(jì)劃包括三個(gè)階段：

5—10分種的輕度熱身活動(dòng)；20分鐘的耐力活動(dòng)或有氧運(yùn)動(dòng)；5分鐘放松階段；

加強(qiáng)鍛煉——講科學(xué)

—增加體力活動(dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn)；—運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適當(dāng)：運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度和鍛煉次數(shù)決定運(yùn)動(dòng)量的大小；—注意運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的不良反應(yīng)與處置方法：若活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)以下癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)：

加強(qiáng)鍛煉——講科學(xué)

1、心跳比平日運(yùn)動(dòng)時(shí)明顯加快，有心律不齊心悸心慌、心率先快而后突然變慢；2、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻出現(xiàn)胸痛、咽喉部疼痛或沉重感和其他疑似心絞痛的癥狀；3、眩暈或頭痛、意識(shí)混亂、出冷汗或暈厥。嚴(yán)重氣短、一

過(guò)性失明或失語(yǔ)；4、任一肢體突然明顯無(wú)力、身體的某一部位突然疼痛或麻

木等。自－中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)：《多重心血管病危險(xiǎn)綜合防治建議2006》加強(qiáng)鍛煉——講科學(xué)策略四：緩解壓力——平心態(tài)精神壓力增加心血管病發(fā)病危險(xiǎn)精神壓力又稱(chēng)為心理壓力，其主要結(jié)果是引起心理應(yīng)激，即人體對(duì)環(huán)境中心理和生理因素的刺激作出的反應(yīng)；過(guò)量的心理反應(yīng)，尤其是負(fù)性的心理反應(yīng)會(huì)增加心血管病患病危險(xiǎn)；引起心理壓力增加的原因主要有抑郁癥、焦慮癥、A型性格（一種以敵意、好勝和妒忌心理及時(shí)間緊迫感為特征的性格）、社會(huì)孤立和缺乏社會(huì)支持；自－中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)：《多重心血管病危險(xiǎn)綜合防治建議2006》緩解壓力——平心態(tài)研究發(fā)現(xiàn)心理應(yīng)激會(huì)引起神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)，誘發(fā)血壓升高和心律紊亂以及引起血小板反應(yīng)性升高等，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化；另外，長(zhǎng)期負(fù)性情緒或過(guò)度的情緒波動(dòng)會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈收縮，粥樣瘢塊破裂從而引發(fā)心腦血管急性事件；對(duì)已有心血管病的患者，心理應(yīng)激會(huì)使病情惡化、不利于康復(fù)和容易再次引發(fā)心腦血管急性事件（復(fù)發(fā)）。

自－中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)：《多重心血管病危險(xiǎn)綜合防治建議2006》緩解壓力——平心態(tài)預(yù)防和緩解精神壓力的方法避免負(fù)性情緒；正確對(duì)待自己和別人，正視現(xiàn)實(shí)生活；有困難主動(dòng)尋求幫助；處理好家庭和同事間的關(guān)系；尋找適合自己的心理調(diào)適方法；增強(qiáng)承受心理壓力的抵抗力，培養(yǎng)應(yīng)對(duì)心理壓力的能力；心理咨詢(xún)是減輕精神壓力的科學(xué)方法；避免和及時(shí)處置心理危機(jī)，一旦發(fā)生必須及時(shí)求醫(yī)。自－中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)：《多重心血管病危險(xiǎn)綜合防治建議2006》緩解壓力——平心態(tài)心理健康“四戒”一是平衡心態(tài)—戒攀比；二是管理情緒—戒妒忌；三是發(fā)揮個(gè)性（性格）—戒過(guò)度；四是處理人際關(guān)系—戒虛偽。緩解壓力——平心態(tài)“六子登科”，平穩(wěn)度過(guò)！妻子：無(wú)論原配或后續(xù)，心行相伴就好；房子：無(wú)論面積大小，夠住就好；孩子：無(wú)論親生/親養(yǎng)，健康、懂事就好；票子（錢(qián)）：無(wú)論掙多掙少，夠花就好；車(chē)子：無(wú)論有無(wú)，不堵就好；老子（老人）：無(wú)論父母/岳父母，健在就好。緩解壓力——平心態(tài)四種健康習(xí)慣讓中年人

遠(yuǎn)離心血管病最近美國(guó)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：中年人通過(guò)健康的生活習(xí)慣可以顯著降低其日后患心血管病(CVD)的危險(xiǎn),降低死亡率。(AmJMed2007,120:598);4種健康習(xí)慣,包括每天吃5份水果和蔬菜(1份水果相當(dāng)于一個(gè)中等大小的蘋(píng)果,1份蔬菜相當(dāng)于半杯切碎的蔬菜)、每周至少鍛煉2.5個(gè)小時(shí)、保持體質(zhì)指數(shù)(BMI)在18.5~29.9kg/m2之間、不吸煙,與生活方式不健康者相