醫(yī)學(xué)臨床能力培養(yǎng)與評估課件

醫(yī)學(xué)臨床能力培養(yǎng)與評估中國高等教育委員會(huì)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會(huì)會(huì)長中國醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長一、臨床能力培養(yǎng)目標(biāo)

1.國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)WFME9大領(lǐng)域，36個(gè)亞領(lǐng)域CMBGMER：7個(gè)領(lǐng)域60個(gè)指標(biāo)

科學(xué)基礎(chǔ)職業(yè)價(jià)值態(tài)度群體保健臨床技能批判性思維信息管理溝通技能GMER中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)思想道德與職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)12項(xiàng)知識(shí)目標(biāo)10項(xiàng)技能目標(biāo)13項(xiàng)本科臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的基本要求中國本科醫(yī)學(xué)專業(yè)教育辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)1.宗旨及目標(biāo)2.教育計(jì)劃3.學(xué)生成績評定4.學(xué)生5.教師6.教育資源7.教育評價(jià)8.科學(xué)研究9.管理和行政10.改革與發(fā)展共識(shí)：素質(zhì)能力態(tài)度價(jià)值倫理知識(shí)技能二、臨床能力內(nèi)涵及培養(yǎng)措施1.教育思想更新-教師為中心學(xué)生為中心教師主導(dǎo)-傳授知識(shí)培養(yǎng)能力-單一學(xué)科學(xué)科交叉，整合-以病為中心以病人為中心2.臨床能力內(nèi)涵-自主學(xué)習(xí)能力-實(shí)踐能力-創(chuàng)新能力-臨床思維,批判性思維3.臨床能力培養(yǎng)基本措施1)-課程體系改革-定義與融合-人文社科與醫(yī)學(xué)-基礎(chǔ)與臨床-公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)幾種模式:-以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)的課程整合-模塊形式newpathway-汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院2).教學(xué)方法的改革-PBL教學(xué)Mc-MasterUniversity-案例教學(xué)casestudy-師生互助-自主學(xué)習(xí)4)現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用

①多媒體教學(xué)視聽動(dòng)畫興趣生動(dòng)②模擬人技術(shù)

-標(biāo)準(zhǔn)化病人（SP）

-現(xiàn)代模擬技術(shù)：高科技為基礎(chǔ)電腦的應(yīng)用臨床實(shí)際情況為前提實(shí)踐性教學(xué)、情景教學(xué)、一體化教學(xué)為特點(diǎn)醫(yī)學(xué)生能反復(fù)操作，反復(fù)練習(xí)可能性，無醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)

虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模擬實(shí)驗(yàn)室的建立是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的一大突破具有現(xiàn)實(shí)意義解決醫(yī)患矛盾

病人安全虛擬內(nèi)窺鏡5）臨床思維能力及批判性思維思維的概念對周圍事物的認(rèn)識(shí)，經(jīng)過實(shí)踐、分析、綜合、判斷、推理而形成理性認(rèn)識(shí)的過程。實(shí)踐認(rèn)識(shí)實(shí)踐再認(rèn)識(shí)理論臨床思維醫(yī)生在臨床實(shí)踐中對就醫(yī)者的診斷、治療、預(yù)后、康復(fù)、預(yù)防的思維活動(dòng)。從診斷到治療的過程就是從實(shí)踐、認(rèn)識(shí)、再實(shí)踐、再認(rèn)識(shí)的過程充分搜集材料，全面客觀分析包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理，切忌主觀性、片面性、經(jīng)驗(yàn)主義冷靜客觀辨證知識(shí)面寬廣問題：-依賴高新技術(shù)及設(shè)備-依賴實(shí)驗(yàn)室檢查-分科過細(xì)知識(shí)面窄片面-浪費(fèi)資源-誤診批判性思維-提出問題比解決問題更重要-敢于質(zhì)疑不盲目服從-善于評估——包括權(quán)威、文獻(xiàn)-只有批判精神才能創(chuàng)新和創(chuàng)造原創(chuàng)性成果三、臨床能力評估形成性（過程）評估與結(jié)果評估問題-病床不足病種不全-醫(yī)學(xué)生臨床操作的法律保障-醫(yī)患關(guān)系問題結(jié)果評估：OSCEObjectiveStructuredClinicalExamination-標(biāo)準(zhǔn)病人（SP）-設(shè)立多站（14站）溝通技巧-病史采集及體格檢查（SP）-各科的臨床