2023年五月三基考核考試A卷

2023年5月27日三基培訓(xùn)測(cè)試卷（A卷）科室：姓名：成績(jī)：填空題（每空1分，共5分）1、甲類傳染病涉及鼠疫、霍亂。2、麻疹為乙類傳染病，手足口病為丙類傳染病。3、法定傳染病分為三類，共39種。二、單選題（每題1.5分，共75分）

1、平常病程記錄是指對(duì)患者住院期間診療過程的經(jīng)常性、連續(xù)性記錄，由（）醫(yī)師書寫。

A、經(jīng)治醫(yī)師

B、實(shí)習(xí)醫(yī)師

C、試用期醫(yī)師

D、以上均可

2、書寫平常病程記錄時(shí)，對(duì)普通患者且病情穩(wěn)定者，至少（）

天記錄一次病程記錄。A、1

B、2

C、3

D、每日2次

E、53、書寫平常病程記錄時(shí)，對(duì)病重患者且病情穩(wěn)定者，至少（）

天記錄一次病程記錄。

A、1

B、2

C、3

D、每日2次

E、54、書寫平常病程記錄時(shí)，對(duì)病危患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書寫病程記錄，至少（）

天記錄一次病程記錄。A、1

B、2

C、3

D、每日2次

E、55、主治醫(yī)師初次查房記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院（）小時(shí)內(nèi)完畢。

A、24

B、48

C、36

D、72

E、126、搶救記錄是指患者病情危重，采用搶救措施時(shí)作的記錄。因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

A、5

B、6

C、7

D、8

E、12

7、死亡病例討論記錄是指在患者死亡（）周內(nèi)，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持，對(duì)死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄。

A、1

B、2

C、3

D、4

8、常規(guī)會(huì)診意見記錄應(yīng)當(dāng)由會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診申請(qǐng)發(fā)出后48小時(shí)內(nèi)完畢，急會(huì)診時(shí)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在會(huì)診申請(qǐng)發(fā)出后（）內(nèi)到場(chǎng)，并在會(huì)診結(jié)束后即刻完畢會(huì)診記錄。A、5分鐘

B、10分鐘

C、15分鐘

D、20分鐘

9、主訴是患者感受最重要的癥狀（或體征）及連續(xù)時(shí)間，一般不超過（）個(gè)字。

A、12

B、20

C、24

D、25

10、主訴的寫作規(guī)定下列哪項(xiàng)不對(duì)的（）。

A、提醒疾病重要屬何系統(tǒng)

B、提醒疾病的急性或慢性

C、指出發(fā)生并發(fā)癥的也許

D、指出疾病發(fā)生發(fā)展及預(yù)后

E..文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確

11、病歷書寫不對(duì)的的是（）

A、入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完畢

B、手術(shù)記錄凡參與手術(shù)者均可書寫

C、接受記錄有接受科室醫(yī)師書寫

D、轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫

12、問診對(duì)的的是（）

A、您心前區(qū)痛放射到左肩區(qū)嗎

B、你右上腹痛反射到右肩痛嗎

C、解大便有里急后重嗎D、你覺得重要是哪里不適

E、腰痛反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎

13、下列醫(yī)務(wù)人員哪項(xiàng)有審簽院外會(huì)診的權(quán)利（）。

A、科主任B、經(jīng)管主治醫(yī)師C.、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師E、住院醫(yī)師

14、下列關(guān)于搶救記錄敘述不對(duì)的的是（）。

A、指具有生命危險(xiǎn)（生命體征不平穩(wěn)）病人的搶救

B、每一次搶救都要有搶救記錄

C、無記錄者不按搶救計(jì)算

D、搶救成功次數(shù)：假如病人有數(shù)次搶救，最后一次搶救失敗而死亡均記錄搶救失敗

15、患者住院時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)有經(jīng)治醫(yī)師（）作病情及診療情況總結(jié)。

A.

每月B.

兩月一次C.

由上級(jí)醫(yī)師決定期間長(zhǎng)短

D.

病情穩(wěn)定可不做階段小結(jié)

16、打印病歷編輯過程中應(yīng)當(dāng)按照權(quán)限規(guī)定進(jìn)行修改，已完畢錄入打印并署名的病歷（）。

不得修改B、經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)可以修改C、可以修改D、可進(jìn)行部分修改

17、引起醫(yī)療糾紛的死亡病歷，患者家屬拒絕尸檢的，死亡病歷討論時(shí)間為（）。

A、1周

B、3天

C、

立即

D、1天

18、下列屬于病歷資料的是（）。A、文字B、符號(hào)C、影像D、以上都是19、下列哪項(xiàng)不屬于門(急)診病歷內(nèi)容（）。A、門(急)診病歷首頁(yè)B、病歷記錄C、病程記錄D、化驗(yàn)單

20、出院記錄是對(duì)患者本次住院期間診療情況的總結(jié)，完畢時(shí)間是（）A、患者出院后24小時(shí)內(nèi)

B、患者出院前24小時(shí)內(nèi)

C、患者出院前48小時(shí)內(nèi)D、患者出院后48小時(shí)內(nèi)

21、下列關(guān)于手術(shù)記錄描述錯(cuò)誤的是（）。A、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完畢B、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)另頁(yè)書寫C、特殊情況下由第一助手書寫時(shí)，手術(shù)者可以不署名D、內(nèi)容涉及一般項(xiàng)目、手術(shù)日期、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)者及助手姓名、麻醉方法、手術(shù)通過、術(shù)中出現(xiàn)的情況及解決等22、病程記錄書寫下列哪項(xiàng)不對(duì)的（）。

A、癥狀及體征的變化

B、體檢結(jié)果及分析

C、各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見

D、天天均應(yīng)記錄一次

E、臨床操作及治療措施

23、下列哪些不屬于病歷書寫基本規(guī)定（）。

A、讓患者盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語

B、不得使用粘、刮、涂等方法掩蓋或去除本來的筆跡

C、應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范D、文字工整，筆跡清楚，表述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點(diǎn)對(duì)的

24、患者有長(zhǎng)期的煙酒嗜好應(yīng)記錄于（）。

A、主訴

B、現(xiàn)病史

C、既往史

D、個(gè)人史

E、家族史

25、24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當(dāng)于患者死亡后（）內(nèi)完畢。A、8小時(shí)

B

、24小時(shí)

C、48小時(shí)

D、72小時(shí)

E、6小時(shí)

26、同病一年內(nèi)再次入院的患者，除（）外，其他可以省略。A、現(xiàn)病史B、既往史C、個(gè)人史D、家族史27、下列（）可免寫鑒別診斷。A、腦出血B、膽囊炎C、生理妊娠D、消化道出血28、下列除（）外，都需要另頁(yè)書寫。A、會(huì)診記錄B、麻醉記錄C、手術(shù)記錄D、病程記錄29、手術(shù)清點(diǎn)記錄應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后（）完畢。A、30分鐘內(nèi)B、1小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、即刻30、下列有關(guān)醫(yī)囑的描述對(duì)的的是（）。醫(yī)囑單分為長(zhǎng)期醫(yī)囑單和臨時(shí)醫(yī)囑單B、醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時(shí)間可以由實(shí)習(xí)生書寫C、每項(xiàng)醫(yī)囑可以包含多個(gè)內(nèi)容D、需要取消時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)色墨水標(biāo)注“取消”字樣并署名31、危重病人搶救時(shí)對(duì)的的做法是（）。A、立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，待其到場(chǎng)后積極搶救B、沒有主治以上醫(yī)師時(shí)，由護(hù)士長(zhǎng)主持搶救C、搶救急會(huì)診時(shí)，被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，值班的住院醫(yī)師可以不去參與搶救，但要電話告知邀請(qǐng)科室D、遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時(shí)報(bào)告32、關(guān)于病歷書寫，下列描述錯(cuò)誤的是（）病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范B、實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員不可以書寫病歷C、病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水D、病歷書寫不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除本來的筆跡33、初次病程記錄是指患者入院后由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書寫的第一次病程記錄，應(yīng)當(dāng)在患者入院（）小時(shí)內(nèi)完畢。A、6B、8C34、疑難病例討論記錄是指由（）主持、召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)確診困難或療效不確切病例討論的記錄?？浦魅蜝、副主任醫(yī)師C、主任醫(yī)師D、以上有可以35、轉(zhuǎn)科記錄中，轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師在患者轉(zhuǎn)出科室前書寫完畢(緊急情況除外)；轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后（）小時(shí)內(nèi)完畢。A、8B、12C、2436、急會(huì)診時(shí)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在會(huì)診申請(qǐng)發(fā)出后10分鐘內(nèi)到場(chǎng)，并在會(huì)診結(jié)束后（）完畢會(huì)診記錄。即刻B、2小時(shí)C、4小時(shí)D、8小時(shí)37、下列（）屬于術(shù)前討論記錄的內(nèi)容。手術(shù)指征B、手術(shù)方案C、也許出現(xiàn)的意外及防范措施D、以上都是38、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)安全核查記錄中需要三方核對(duì)、確認(rèn)并簽字的人員（）。手術(shù)醫(yī)師B、麻醉醫(yī)師C、巡回護(hù)士D、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)39、下列關(guān)于手術(shù)清點(diǎn)記錄描述錯(cuò)誤的是（）。是指巡回護(hù)士對(duì)手術(shù)患者術(shù)中所用血液、器械、敷料等的記錄B、應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)內(nèi)完畢C、手術(shù)清點(diǎn)記錄應(yīng)當(dāng)另頁(yè)書寫D、巡回護(hù)士和手術(shù)器械護(hù)士署名40、因搶救急?；颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)（）據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。即刻B、1小時(shí)內(nèi)C、2小時(shí)內(nèi)D、3小時(shí)內(nèi)41、下列哪些是ARDS的發(fā)病機(jī)制（）。A、炎性細(xì)胞聚集和活化B、炎性介質(zhì)合成和釋放C、炎性反映失代償D、以上都是42、下列關(guān)于ARDS的病理生理描述錯(cuò)誤的是（）。肺容量明顯上升B、肺泡塌陷導(dǎo)致肺順應(yīng)性明顯下降C、通氣/血流比值失調(diào)D、肺循環(huán)改變，毛細(xì)血管通透壓升高43、ARDS的第三期的臨床X片表現(xiàn)是（）無表現(xiàn)B、細(xì)網(wǎng)狀侵潤(rùn)性陰影C、典型的彌漫性霧狀侵潤(rùn)陰影D、大片狀陰影“白肺”44、下列關(guān)于ARDS與心源性肺水腫鑒別描述錯(cuò)誤的是（）。A、前者痰的性質(zhì)為非泡沫稀血樣痰，后者為粉紅色泡沫痰B、痰蛋白濃度前者較后者高C、后者交前者起病更急D、兩者都能平臥體位45、下列哪些屬于無創(chuàng)機(jī)械通氣的禁忌癥（）。A、神志不清B、氣道不潔C、高度缺氧D、以上都是46、下列關(guān)于心肺復(fù)蘇操作環(huán)節(jié)對(duì)的的是（）。A、保持氣道通暢——胸部擠壓——人工呼吸B、胸部擠壓——保持氣道通暢——人工呼吸C、保持氣道通暢——人工呼吸——胸部擠壓D、人工呼吸——保持氣道通暢——胸部擠壓47、人工呼吸與胸外按壓比例為（）。A、2:30B、1:15C、1:20D、2:4048、心肺復(fù)蘇終止指標(biāo)是（）。A、病人已恢復(fù)自主呼吸和心跳

B、擬定病人已死亡C、心肺復(fù)蘇進(jìn)行30分鐘以上，檢查病人仍無反映、無呼吸、無脈搏、瞳孔無回縮D、以上都是49、下列哪項(xiàng)不屬于心肺復(fù)蘇的并發(fā)癥（）。肋骨骨折B、腸穿孔C、胸骨骨折D、肺挫傷50、腹部提壓合用于下列哪種患者（）。A、腹外傷B、腹腔巨大腫物C、胸部外傷D、膈肌破裂三、多選題（每題2分，共20分）1、到血庫(kù)取血時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血袋上的哪些信息（）。A、姓名、性別、床號(hào)B、血袋號(hào)、血型、輸血數(shù)量C、血液有效期D、血液制品的外觀2、病人出院前，哪級(jí)醫(yī)師必須查房（）。A、實(shí)習(xí)醫(yī)師B、經(jīng)治醫(yī)師

C、上級(jí)醫(yī)師

D、主治醫(yī)師3、關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法哪些是對(duì)的的（）。A、護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行B、保存安瓶以備事后核對(duì)C、護(hù)理記錄單要及時(shí)記錄D、來不及記錄護(hù)理記錄單的，可于搶救后12小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明4、關(guān)于輸血，下列哪些做法對(duì)的（）。A、輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道B、連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，可以直接輸注下一袋血C、取回的庫(kù)血可以保存在病房冰箱內(nèi)第二天再用D、庫(kù)血輸入前必須要有兩名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)核對(duì)下列哪些屬于既往史（）。手術(shù)史B、過敏史C、生育史D、飲酒史6、下列哪些是手術(shù)批準(zhǔn)書中包含的內(nèi)容（）。

A、術(shù)前診斷、手術(shù)名稱

B、上級(jí)醫(yī)師查房記錄

C、經(jīng)治醫(yī)師或術(shù)者署名D、患者簽署意見并署名7、下列關(guān)于打印病歷的描述對(duì)的的是（）。A、打印病歷需由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員手寫署名。B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印病歷應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一紙張、字體、字號(hào)及排版格式C、打印筆跡應(yīng)清楚易認(rèn)，符合病歷保存期限和復(fù)印的規(guī)定D、已完畢錄入打印