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文檔簡介

處方的書寫林壽寧(一).處方箋格式介紹

一般項目

上記

正文

醫(yī)生簽名

司藥簽名

計費欄(二).書寫規(guī)范

2.上記。3.正文:

藥物的藥名、劑型、規(guī)格、劑量、用法。正文書寫規(guī)范:

從低上記一行的錯格開始書寫。或:

規(guī)格+藥名+劑型劑量

Sig(S).用量用法每日次數

幾種常見處方

正文的書寫:

口服藥(西藥、中成藥):水劑:

10%氯化鉀溶液100mlSig.10mlTid

合劑:復方甘草合劑

100mlSig.10mlTid中成藥:靈芝膠囊36#×2盒

Sig.3#Tid復方扶芳藤口服液15ml×6支×2盒

Sig.15mlBid中藥飲片處方:

黨參15

白術10

茯苓15

陳皮6

半夏10

砂仁10

木香7后下炙甘草5

3劑,水煎服,每日1劑。肌注藥:維生素B1注射液0.1×10支

Sig.0.1imqd輸液藥:環(huán)丙沙星注射液

100ml×6瓶

Sig.100mliv.drip.Bid30gtt/min

外用藥:

十一方藥酒100ml×1瓶

藥棉4包

Sig.適量外擦患處Bid五官科用藥:

0.25%氯霉素滴眼液8ml×1支

Sig.1~2滴滴右眼q6h(三)處方書寫注意事項

2.注意上記與正文書寫關系

3.用中文書寫,須寫通用名全稱,不能寫商品名,字跡清楚,易于辨認,內容準確,如有更改,更改處須有醫(yī)生簽名。例一:朱英性別男年齡成地址:南寧市南京路2號科別:內科RP復方新諾明0.5×102#BidAPC0.5×62#Tid

復方維生素B100#2#Tid醫(yī)師:張生1995年10月11日

錯誤:1.年齡不詳2.缺劑型3.配合不當4.布局不合理5.規(guī)格不對6.藥名書寫不規(guī)范例二:朱英性別男年齡26歲地址:南寧市南京路科別:內科RP胃舒平片48#Sig.3#Tid

654-2片5mg×10

Sig.2

Tid

顛茄合劑100mlSig.10ml

Tid醫(yī)師:張生1995年10月11日

錯誤:1.地址不詳2.用藥重復3.規(guī)格不對4.用法不詳細5.用藥劑量不詳例三:朱英性別男年齡16歲地址:南寧市南京路科別:五官科RP

0.25%氯霉素滴眼液8ml×1支

Sig.1滴滴耳

Tid

雙氧水10mlSig.洗耳

Tid醫(yī)師:張生1995年10月11日錯誤:1.地址不詳2.規(guī)格不對3.用法不詳細4.用藥劑量不詳錯誤:1.缺劑型2.配伍不當3.布局不合理4.規(guī)格不對5.藥名書寫不規(guī)范6.藥名不對7.地址不詳8.藥物用量及用法書寫不規(guī)范9.白字例四:朱英性別男年齡23歲地址:南寧市南京路科別:外科RP十一方1瓶外用活絡丸1合1#一天二次醫(yī)師:張生1995年10月11日

例五:朱英性別男年齡成地址:南寧市南京路科別:內科RP

1.清熱解毒沖劑1瓶

Sig.適量化水服

2.草珊瑚含片各1合西瓜霜喉片

Sig.2#Tid

醫(yī)師:張生1995年10月11日

錯誤:1.地址不詳2.年齡不詳3.布局不當4.規(guī)格不詳5.藥名書寫不規(guī)范6.藥名不對7.重復用藥不妥8.劑量不詳9.白字例六:朱明性別女年齡26歲地址:南寧市南京路科別:婦產科RP安胎丸10丸×1合

Sig.1丸一天二次大活絡丸1合

Sig.2丸

一天二次醫(yī)師:張生1995年10月11日

錯誤:1.地址不詳2.配伍不當,用藥錯誤3.用藥量太大未重簽名4.白字例七:朱明性別女年齡成地址:南寧市南京路科別:內科RP竹葉10

甘草5

連召10

艮花10

卜荷7

荊芥10

伏O15

牛旁子10S.2劑日1劑水煎服醫(yī)師:張生199

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