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第四節(jié)淋巴系統(tǒng)第七章脈管系統(tǒng)
概述1.組成淋巴管道:流動淋巴液淋巴器官:淋巴結(jié)、脾、胸腺、扁桃體淋巴組織:存在于內(nèi)臟器官壁內(nèi)2.功能(1)協(xié)助靜脈引流組織液,淋巴管道是靜脈的輔助系統(tǒng)(2)產(chǎn)生淋巴細(xì)胞,過濾淋巴和參與免疫應(yīng)答3.淋巴液的生成(淋巴循環(huán))毛細(xì)血管小分子物質(zhì)出血管組織液(組織間隙)動脈端靜脈端大部分回流小部分回流入毛細(xì)淋巴管形成淋巴液1.毛細(xì)淋巴管(1)以盲端起始于組織間隙,其內(nèi)皮細(xì)胞間隙較大故通透性大(2)細(xì)菌、癌細(xì)胞等大分子物質(zhì)易于通過,常為其擴(kuò)散的主要途徑2.淋巴管和淋巴干(9條)頭頸部上肢、胸壁淺層胸壁深層、胸腔內(nèi)器官腹盆部成對器官及腹盆壁、下肢腹腔內(nèi)不成對器官淋巴管匯合左頸干右頸干左鎖骨下干右鎖骨下干左支氣管縱膈干右支氣管縱膈干左腰干右腰干腸干3.淋巴導(dǎo)管(1)右淋巴導(dǎo)管右頸干:右半頭頸部的淋巴右支氣管縱隔干:右胸腔器官的淋巴和部分胸腹壁淋巴右鎖骨下干:右上肢及右胸部右淋巴導(dǎo)管右靜脈角①胸導(dǎo)管的走行起于第一腰椎前方的乳糜池,向上穿膈的主動脈裂孔進(jìn)入胸腔,在食管后方沿脊柱的右前方上行,至頸根部呈弓狀彎向左側(cè)注入左靜脈角②乳糜池胸導(dǎo)管起始膨大處,常位于第1腰椎前方,由左、右腰干和腸干匯成二、淋巴器官(一)淋巴結(jié)形態(tài)淋巴結(jié)門輸入淋巴管輸出淋巴管淺淋巴結(jié)深淋巴結(jié)2.全身主要淋巴結(jié)(1)頭部下頜下淋巴結(jié)
位于下頜下腺周圍收納面、口淋巴,注入頸外側(cè)深淋巴結(jié)(2)頸部頸外側(cè)淺淋巴結(jié)頸外側(cè)深淋巴結(jié)收集枕部,耳后部頸淺部及頭頸部,胸壁上部的淋巴注入胸導(dǎo)管和右淋巴管(3)上肢腋淋巴結(jié)腋窩內(nèi)腋血管及其分支周圍收集范圍:上肢,臍以上前外側(cè)壁胸腹壁淺層,部分乳房等處的淋巴(4)胸部胸壁的淋巴結(jié)胸骨旁淋巴結(jié)肋間淋巴結(jié)胸腔器官的淋巴結(jié)d縱膈前淋巴結(jié)a肺門淋巴結(jié)b氣管支氣管淋巴結(jié)c氣管旁淋巴結(jié)(6)盆部髂外淋巴結(jié)髂內(nèi)淋巴結(jié)髂總淋巴結(jié)(7)腹部的淋巴結(jié)腰淋巴結(jié)腹腔淋巴結(jié)腸系膜上淋巴結(jié)腸系膜下淋巴結(jié)(二)
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