胃脘痛中醫(yī)護理效果評價表

胃脘痛中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院：科室：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：入院時間：201＿年＿月＿日證候診斷：肝胃氣滯證□肝胃郁熱證□脾胃濕熱證□脾胃氣虛證□脾胃虛寒證□胃陰不足證□胃絡(luò)瘀阻證□納入中醫(yī)臨床路徑：是□否□其他：出院日期：201＿年＿月＿日一、護理效果評價 主要癥狀癥狀評分治療前評分主要辯證維護方法中醫(yī)護理技術(shù)治療后評分護理效果胃脘疼痛□0分輕（2分）中（4分）重（6分）1.活動□2.飲食□3.深呼吸/肌肉放松4.其他護理措施：1.穴位貼敷□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天2.耳穴貼壓□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天3.艾灸□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天4.拔火罐□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天5.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天（請注明，下同）好□較好□一般□差□無輕微胃痛，時作時止，不影響工作及休息胃痛可忍，發(fā)作頻繁，影響工作及休息疼痛難忍，持續(xù)不止，常需服用止痛藥緩解胃脘脹滿□無輕微胃脹，時作時止，不影響工作及休息胃脹可忍，發(fā)作頻繁，影響工作及休息胃脹難忍，持續(xù)不止，常需服理氣消導藥緩解1.活動□2.飲食□3.排便指導□4.情志護理□5.腹部按摩□6.其他護理措施：1.穴位貼敷□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天2.穴位注射□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天3.艾灸□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天4.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天好□較好□一般□差□噯氣反酸□無偶有噯氣反酸時有噯氣反酸頻頻噯氣反酸1.體位□2.飲食/水□3.情志護理□4.其他護理措施：1.穴位注射□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天2.艾灸□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天3.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天好□較好□一般□差□納呆□無食量減少1/4食量減少1/3食量減少1/21.口腔清潔□2.監(jiān)測營養(yǎng)指標3.飲食□4.其他護理措施：1.耳穴貼壓□應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天2.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時間：天好□較好□一般□差□二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)穴位注射耳穴貼壓（耳穴埋豆）中藥貼敷艾灸拔火罐健康指導///簽名責任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強□實用性較強□實用性一般□