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文檔簡(jiǎn)介
2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301真題精選附答案單選題(共70題)1、全科醫(yī)生開(kāi)放式問(wèn)診的引導(dǎo)是A.以患者的不適為話題B.沒(méi)有明確的對(duì)象和目的C.選擇式的問(wèn)答D.以疾病為邏輯推理E.以患者的感受為出發(fā)點(diǎn)【答案】B2、午時(shí)茶適用于A.頭痛咳嗽,咽癢,鼻塞流涕B.中暑,頭暈C.感冒風(fēng)寒,內(nèi)傷積食D.風(fēng)熱感冒,頭痛,咽喉疼痛E.暑濕感冒,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉【答案】C3、對(duì)于便血下列敘述哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.上消化道出血時(shí),血便均為柏油樣便B.下消化道出血時(shí),血便多為暗紅色C.糞便顏色為黃色可斷定無(wú)便血D.服用鉍劑、鐵劑后糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性E.急性出血壞死性腸炎糞便呈果醬樣膿血便【答案】B4、男童,8月齡,高熱6天,伴咳嗽氣促,R60次/分,精神萎靡,面色蒼白,左肺背叩診濁,偶聞少許中細(xì)濕啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫,血WBC9.6×10A.支原體肺炎B.合胞病毒肺炎C.肺炎雙球菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎【答案】A5、腹部閉合性損傷中,較多見(jiàn)的實(shí)質(zhì)臟器損傷為下列哪一臟器A.肝B.腎C.脾D.胰E.腎上腺【答案】C6、用于牙充填的材料是A.復(fù)合樹(shù)脂B.氫氧化鈣C.牙膠條D.磷酸鋅粘固粉E.牙膠尖【答案】A7、再生障礙性貧血的出血原因是A.血小板數(shù)量減少B.多種凝血因子消耗性減少C.遺傳性凝血因子缺乏D.血管壁功能異常E.多種凝血因子合成障礙【答案】A8、陰虛感冒,宜選用A.參蘇飲B.藿香正氣丸C.防風(fēng)通圣丸D.加減葳蕤湯E.小柴胡顆?!敬鸢浮緿9、有關(guān)醫(yī)學(xué)模式的描述正確的是A.一種醫(yī)療方法B.一種衛(wèi)生工作方式C.一種醫(yī)學(xué)思維觀念D.一種醫(yī)學(xué)習(xí)慣E.一種醫(yī)療結(jié)構(gòu)【答案】C10、小兒3個(gè)月,咳嗽氣促3周,無(wú)發(fā)熱,雙肺可聞及濕啰音,胸片呈間質(zhì)性改變??赡茉\斷為A.急性支氣管炎B.衣原體肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.支氣管肺炎【答案】B11、肺結(jié)核化療時(shí)可出現(xiàn)尿酸增高的藥物是A.乙胺丁醇B.鏈霉素C.吡嗪酰胺D.異煙肼E.利福平【答案】C12、患兒男,8歲,額部多發(fā)性癤腫,不慎碰傷額部,致使局部紅腫擴(kuò)大,弛張性高熱,4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊,疼痛、壓痛明顯,且有波動(dòng)感。A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿血癥E.冷膿腫【答案】D13、關(guān)于血液透析的適應(yīng)證錯(cuò)誤的是A.急性肺水腫B.血BUN>19.4mmol/LC.血BUN每日上升30mmol/L以上D.COE.無(wú)尿2天以上【答案】B14、女性,26歲,突發(fā)意識(shí)不清,頭痛伴噴射樣嘔吐,血壓:120/80mmHg,體溫38℃,嘆氣樣呼吸。神經(jīng)系統(tǒng)查體:瞳孔等大,光反應(yīng)消失,頸部抵抗,雙側(cè)病理征消失。患者最可能的診斷為A.延髓出血B.腦橋出血C.中腦出血D.大面積腦梗死E.內(nèi)囊出血【答案】A15、一名30歲婦女,停經(jīng)50天,陰道流血淋漓不斷,5天后突然感左下腹劇烈疼痛,面色蒼白,血壓10/6kPa(75/45mmHg),盆腔檢查左側(cè)附件區(qū)觸及一軟性包塊,約7cm×4cm×4cm大小,有明顯壓痛。下列哪一項(xiàng)體征不應(yīng)出現(xiàn)A.腹部叩診有移動(dòng)性濁音B.陰道后穹隆抽出2ml不凝血液C.子宮如2月妊娠大小D.下腹部有顯壓痛,反跳痛E.陰道后穹隆飽滿,有觸痛【答案】C16、需行急癥手術(shù)的腹外疝是A.難復(fù)性疝B.腹股溝直疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).臍疝E.股疝【答案】C17、腎動(dòng)態(tài)顯像注藥21分鐘時(shí)有滯留,排尿后消失說(shuō)明A.體位性引流不暢B.非體位性引流不暢C.上尿路梗阻D.腎孟積水E.機(jī)械性梗阻【答案】A18、急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點(diǎn)是A.左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛B.左上腹痛后右下腹痛C.腹痛一開(kāi)始即出現(xiàn)在右下腹部D.先上腹痛,后右下腹痛E.沒(méi)有明確的特點(diǎn)【答案】D19、女性,8歲,多飲、尿頻、遺尿、消瘦半年,乏力、浮腫1周。查體:營(yíng)養(yǎng)差,發(fā)育正常,肝臟肋下1.5cm,觸診無(wú)觸痛,雙下肢輕度水腫。查血糖16.9mmol/L,谷氨酸脫羧酶抗體(+),尿蛋白(±),尿糖(++++)。A.空腹血糖≥7.0,餐后2小時(shí)血糖>7.8(mmol/L)B.空腹血糖6.1~7.8,餐后2小時(shí)血糖11.1(mmol/L)C.空腹血糖≥7.0,餐后2小時(shí)血糖>11.1(mmol/L)D.空腹血糖<6.1,餐后2小時(shí)血糖<7.8(mmol/L)E.空腹血糖≥6.1,餐后2小時(shí)血糖<7.8~11.1(mmol/L)【答案】C20、男孩,3歲,全身水腫3天,化驗(yàn)?zāi)虻鞍?++++),尿RBC0~1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是A.血沉增快B.胸水C.腹部壓痛D.心力衰竭的體征E.BUN10.7mmol/L(30mg/dl)【答案】D21、男,19歲。因1個(gè)月來(lái)每于下午低熱,體溫37.5℃~38℃,咳嗽,咳少量白痰,無(wú)咯血,乏力,納差,消瘦,入院后查血白細(xì)胞4.1×10A.異煙肼+利福平B.異煙肼+乙胺丁醇C.異煙肼+卡那霉素+乙胺丁醇D.異煙肼+鏈霉素+利福平E.異煙肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺【答案】D22、男,60歲,糖尿病10余年,應(yīng)用胰島素中,因突然昏迷來(lái)急診。A.血糖B.血pHC.陰離子間隙D.二氧化碳結(jié)合力E.碳酸氫根濃度【答案】C23、女,68歲,右側(cè)肢體活動(dòng)不利8天。有風(fēng)心病史12年。CT平掃示:腦橋左側(cè)示卵圓形低密度灶,邊界清。A.膠質(zhì)瘤B.腦囊腫C.腦梗死D.腦出血E.腦膿腫【答案】C24、一個(gè)體重2950g的男嬰,在農(nóng)村家里足月產(chǎn),生后36小時(shí)來(lái)診時(shí)全身蒼白,查體正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:母親血型:A型,Rh(+),嬰兒血型:O型Rh(+),HCT38%,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%。下面哪一項(xiàng)最可能是貧血的原因A.新生兒生理性貧血B.胎兒母體輸血C.ABO血型不合D.鐮形細(xì)胞性貧血E.缺鐵性貧血【答案】B25、19歲的男大學(xué)生,來(lái)到門(mén)診,自訴學(xué)習(xí)壓力大,一年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)休止地思索:"樹(shù)上葉子為什么是綠的?""1+1為什么等于2"之類的問(wèn)題,為此苦惱不已。A.強(qiáng)迫性懷疑B.強(qiáng)迫性回憶C.強(qiáng)迫性窮思竭慮D.強(qiáng)迫性對(duì)立性思維E.強(qiáng)迫意象【答案】C26、患兒,1歲。腹瀉3天,水樣便,有嘔吐,精神稍差,眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿少,周圍循環(huán)好。A.小兒腹瀉不伴脫水B.小兒腹瀉伴輕度脫水C.小兒腹瀉伴中度脫水D.小兒腹瀉伴重度脫水E.中毒性菌痢【答案】C27、1988年,某人對(duì)某廠245名從事石棉作業(yè)工作及相鄰機(jī)械廠245名機(jī)械作業(yè)工從進(jìn)行調(diào)查,并隨訪3年,其間石棉作業(yè)工人中發(fā)生肺癌23例,機(jī)械作業(yè)工人中發(fā)生肺癌3例。該研究為A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.類實(shí)驗(yàn)D.實(shí)驗(yàn)研究E.現(xiàn)況調(diào)查【答案】B28、POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)不包括A.有所記錄資料適于醫(yī)生自我學(xué)習(xí)B.有利于節(jié)約診療成本C.有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評(píng)價(jià)D.有利于電子化信息管理E.對(duì)問(wèn)題描述簡(jiǎn)潔明了、重點(diǎn)突出【答案】C29、導(dǎo)致牙齦炎最主要的病因是A.牙菌斑和細(xì)菌B.咬合創(chuàng)傷C.牙石D.食物嵌塞E.不良修復(fù)體【答案】A30、隊(duì)列研究在資料收集過(guò)程中易出現(xiàn)的偏倚是A.回憶偏倚B.混雜偏倚C.選擇偏倚D.失訪偏倚E.重點(diǎn)偏倚【答案】D31、先天性高鐵血紅蛋白血癥常引起哪種類型的發(fā)紺A.肺性發(fā)紺B.淤血性周圍性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.血液中存在異常血紅蛋白衍生物引起的發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】D32、3歲女孩,因經(jīng)常反復(fù)發(fā)生細(xì)菌感染來(lái)診治。體檢:精神狀態(tài)好,心肺聽(tīng)診正常,肝、脾及淋巴結(jié)不大,扁桃體很小。為確診下列哪項(xiàng)檢查最重要A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.血清免疫球蛋白測(cè)定C.胸部X線攝片D.白細(xì)胞總分?jǐn)?shù)E.血培養(yǎng)【答案】B33、判斷足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度應(yīng)選擇A.<15mg/dl(<257μmol/L)B.<12mg/dl(<205μmol/L)C.<10mg/dl(<171μmol/L)D.<5mg/dl(<86μmol/L)E.<20mg/dl(<343μmol/L)【答案】B34、腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同之處在于A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有無(wú)鞍區(qū)感覺(jué)障礙C.雙下肢無(wú)力的情況D.有無(wú)間歇性跛行E.二便是否障礙【答案】D35、27歲患者,有膿性分泌物8天,無(wú)伴發(fā)熱、下腹痛及外陰瘙癢。婦科檢查:宮頸充血水腫,有膿性分泌物流出,子宮雙附件未捫及異常。A.大腸桿菌與厭氧菌B.淋球菌與衣原體C.支原體與衣原體D.金黃色葡萄球菌E.β-溶血性鏈球菌【答案】B36、兒童肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過(guò)同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%【答案】C37、氣管與食管的感覺(jué)是通過(guò)下列哪一個(gè)神經(jīng)傳入的A.三叉神經(jīng)B.面神經(jīng)C.交感神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.聽(tīng)神經(jīng)【答案】D38、靜態(tài)人口學(xué)特征不包括A.性別B.年齡C.種族D.人口構(gòu)成的變化E.人口的規(guī)?!敬鸢浮緿39、關(guān)于幼女性陰道炎,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.缺少雌激素,陰道上皮抵御力低,易受感染B.主要癥狀為陰道分泌物增多,呈膿性C.可用高錳酸鉀溶液進(jìn)行陰道沖洗D.幼女陰道炎可因異物誤入陰道內(nèi)引起E.多與外陰炎并存【答案】C40、哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征A.甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)征B.頸動(dòng)脈強(qiáng)烈搏動(dòng)引起的點(diǎn)頭征C.水沖脈D.脈短絀E.股動(dòng)脈槍擊音【答案】D41、引起頭痛的顱外病變有A.腦震蕩B.腦膜炎C.腦栓塞D.顱骨腫瘤E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】D42、慢性阻塞性肺疾患患者,多為胸式呼吸,呼吸淺而快,肺泡通氣量不足,呼吸肌耗氧量大,這種情況,最佳的康復(fù)訓(xùn)練法是A.咳嗽訓(xùn)練B.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練C.耐力訓(xùn)練時(shí)吸氧D.吹哨式呼氣訓(xùn)練E.步行運(yùn)動(dòng)【答案】B43、患者男,17歲。高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓105/75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10A.左趾甲溝炎B.左趾壞疽C.左側(cè)小腿丹毒D.左小腿蜂窩織炎E.感染性休克【答案】A44、輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見(jiàn)A/S反應(yīng),是由哪些激素過(guò)度刺激形成的A.孕酮、p-HCGB.HPL、β-HCGC.雌激素,孕激素D.β-HCG,雌激素E.FSH,HPL【答案】C45、患者,女,39歲。曾于3年前發(fā)現(xiàn)患有子宮漿膜下肌瘤.肌瘤直徑為2.8cm,月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量較多。應(yīng)采取何種避孕方法A.工具避孕B.口服藥避孕C.輸卵管結(jié)扎(絕育)D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.皮下埋植避孕法【答案】A46、患者,男性,40歲,反復(fù)上腹疼痛5年余,平臥時(shí)加重,彎腰可減輕。查體:上腹部輕壓痛,X線腹部攝片左上腹部鈣化,可能的診斷為A.慢性胃炎B.慢性膽囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指腸球炎E.慢性肝炎【答案】C47、急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是A.胸痛B.休克C.端坐呼吸D.心律失常E.胃腸道癥狀【答案】A48、患者女性,30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個(gè)月來(lái)院就診。體檢:突眼,甲狀腺2度腫大,右上極可聞及血管雜音。A.TSH↓B.TSH↑C.TRAb陽(yáng)性D.131I吸碘率正常E.TGA↑【答案】B49、引起肺結(jié)核大咯血的原因是A.支氣管肺癌B.結(jié)核侵蝕小血管C.結(jié)核破壞了肺組織D.肺結(jié)核空洞,空洞內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂E.肺結(jié)核所致毛細(xì)血管滲透性增高【答案】D50、肺炎球菌肺炎A.X線胸片見(jiàn)單個(gè)薄壁空洞B.X線胸片有偏心空洞,內(nèi)壁凹凸不平C.X線胸片呈大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布D.X線胸片呈大片狀陰影,內(nèi)為單個(gè)空洞伴液平E.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞【答案】C51、"醫(yī)學(xué)貴精,不精則害人匪細(xì)","用藥如用兵","用藥如用神",以上論述要求醫(yī)務(wù)人員必須具有()的醫(yī)德品質(zhì)。A.公正B.仁慈C.嚴(yán)謹(jǐn)D.節(jié)操【答案】C52、病人,女,28歲,左耳持續(xù)性流膿9年,伴耳道長(zhǎng)肉芽1年來(lái)診,檢查外耳道有易出現(xiàn)血性肉芽,有黃色膿液,鼓膜窺不見(jiàn),CT示上鼓室、鼓竇及乳突出內(nèi)有軟組織陰影,伴有輕微骨破壞,此病人最可能診斷是A.耳道異物B.中耳癌C.骨潰型中耳乳突炎D.急性乳突炎E.外耳道膽脂瘤【答案】C53、戊型肝炎A.潛伏期平均為4周B.潛伏期平均為50天C.潛伏期平均為6周D.潛伏期平均為70天E.潛伏期平均為100天【答案】C54、男性,48歲,反復(fù)發(fā)熱40余天。體檢:無(wú)貧血貌,皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn),無(wú)黃染,雙頜下、頸旁、腋下淋巴結(jié)腫大,無(wú)觸痛,胸骨無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及;血紅蛋白128g/L,白細(xì)胞6.8×10A.急性白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.淋巴瘤D.類白血病反應(yīng)E.慢性白血病【答案】C55、19歲的男大學(xué)生,來(lái)到門(mén)診,自訴學(xué)習(xí)壓力大,1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)休止地思索:"樹(shù)上葉子為什么是綠的?","1+1為什么等于2"之類的問(wèn)題,為此苦惱不已A.強(qiáng)迫性懷疑B.強(qiáng)迫性回憶C.強(qiáng)迫性窮思竭慮D.強(qiáng)迫性對(duì)立性思維E.強(qiáng)迫意向【答案】C56、顆粒狀白斑多見(jiàn)于A.唇紅黏膜B.口角區(qū)頰黏膜C.舌腹口底黏膜D.牙齦黏膜E.軟腭黏膜【答案】B57、下列對(duì)"臨終關(guān)懷的倫理意義"描述,錯(cuò)誤的是A.體現(xiàn)了生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論的統(tǒng)一B.臨終關(guān)懷是醫(yī)學(xué)人道主義的重要發(fā)展C.是對(duì)醫(yī)學(xué)中無(wú)傷原則和有利原則的尊重和實(shí)踐D.臨終關(guān)懷已經(jīng)和安樂(lè)死一樣成為人類控制死亡過(guò)程的重要手段【答案】D58、肝硬化所致的黃疸常是A.肝外阻塞性黃疸B.肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.溶血性黃疸E.先天性非溶血性黃疸【答案】C59、老年人體溫過(guò)低是指A.深部體溫低于34.5℃,伴有疲乏無(wú)力、表情淡漠,皮膚發(fā)涼B.深部體溫低于34℃,伴有疲乏無(wú)力、表情淡漠,皮膚發(fā)涼C.深部體溫低于35.5℃,伴有疲乏無(wú)力、表情淡漠,皮膚發(fā)涼D.深部體溫低于35℃,伴有疲乏無(wú)力、表情淡漠,皮膚發(fā)涼E.深部體溫低于36℃,伴有疲乏無(wú)力、表情淡漠,皮膚發(fā)涼【答案】D60、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來(lái)經(jīng)量減少,周期如常,無(wú)痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動(dòng)濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無(wú)肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.早期卵巢癌B.晚期卵巢癌C.轉(zhuǎn)移性卵巢癌D.晚期胃癌E.晚期胰腺癌F.庫(kù)肯勃氏瘤【答案】B61、家庭氣氛主要是指A.家庭經(jīng)濟(jì)氣氛B.家庭感情氣氛C.家庭人文氣氛D.家庭交流氣氛E.家庭關(guān)心氣氛【答案】B62、患者,女,48歲。反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年,肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬、無(wú)觸痛。最有助于確定診斷的輔助檢查是A.抗核抗體B.血沉C.血C反應(yīng)蛋白D.影像學(xué)E.血抗鏈球菌溶血"0"測(cè)定【答案】D63、對(duì)骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),不正確的是A.每日鈣攝入量不低于200mgB.避免跌倒而發(fā)生骨折C.經(jīng)常性戶外活動(dòng),增加日照D.合理配膳,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣鹽和維生素E.戒煙,避免酗酒【答案】A64、急性腦病主要表現(xiàn)為A.妄想知覺(jué)B.失語(yǔ)癥C.急性精神病狀態(tài)D.幻覺(jué)癥E.智能障礙【答案】C65、女性,73歲,半年前出現(xiàn)腦梗死,遺留左側(cè)肢體偏癱,近三個(gè)月來(lái)明顯記憶力減退,MMSE8分。最可能的診斷是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森綜合征D.血管性癡呆E.路易體癡呆【答案】D66、滴丸制備的工藝流程一般為A.藥材提取物+基質(zhì)-熔融混合物-滴制-冷凝-洗滌-干燥-滴丸成品B.藥材提取物-混合-冷凝-洗滌-干燥-滴丸成品C.藥材提取物-過(guò)篩-混合-滴制-包裝D.藥材提取物-過(guò)篩-熔融混合物-滴制-干燥-滴丸成品E.藥材提取物-熔融混合物-滴制-冷凝-洗滌-干燥-滴丸成品【答案】A67、男,14歲,因發(fā)熱、左下肢骨痛1周就診,查體:肝、脾、全身表淺淋巴結(jié)均腫大,白細(xì)胞110×10A.急性白血病B.急性再生障礙性貧血C.骨肉瘤D.淋巴瘤E.傳染性單核細(xì)胞增多癥【答案】A68、"2000年人人享有衛(wèi)生保健"的全球目標(biāo)之一是A.建立足夠的大醫(yī)院B.人人都得到醫(yī)療保險(xiǎn)C.人人不得病D.人人都得到基本藥物E.人人都得到全民免費(fèi)醫(yī)療【答案】D69、對(duì)于急性水腫型胰腺炎下列哪項(xiàng)處理最重要A.抑酸藥B.禁食C.胃腸減壓D.抗生素E.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓【答案】B70、以下各項(xiàng)中,哪項(xiàng)最易引起阿-斯綜合征A.房撲B.陣發(fā)性室上速C.非持續(xù)性室速D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動(dòng)過(guò)速【答案】D多選題(共20題)1、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長(zhǎng)期門(mén)診復(fù)診。近來(lái)行肺功能檢查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%預(yù)計(jì)值,血?dú)夥治鯬O250mmHg,PCO260mmHg。查體:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍氣促,唇甲輕度發(fā)紺,球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陰性。氣管居中,雙肺叩診過(guò)清音,雙肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率98次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅱ級(jí)B.建議患者長(zhǎng)期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅰ級(jí)E.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅲ級(jí)F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC2、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.克雷(Colles)骨折較為常見(jiàn),發(fā)生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折屬于屈曲性骨折C.骨質(zhì)疏松是其誘因D.多為直接暴力所致E.橈骨遠(yuǎn)端是松質(zhì)骨與密質(zhì)骨交界處,較為薄弱,易發(fā)生骨折F.是橈骨中段骨折【答案】BD3、患者,女,28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕??圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂(lè)葆、來(lái)氟米特治療。來(lái)社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.腹瀉B.瘙癢C.可逆性肝酶升高D.脫發(fā)E.皮疹【答案】ABCD4、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無(wú)黃染,心肺(-),腹平軟無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及。A.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食B.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑C.多飲茶D.預(yù)防感冒E.少食淀粉類食物F.及時(shí)治療胃腸疾病【答案】AB5、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個(gè)月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見(jiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質(zhì)硬。A.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)B.腹部CTC.染色體核型分析D.骨髓細(xì)胞免疫組化分析E.胃鏡檢查F.白血病細(xì)胞免疫分型【答案】ACD6、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.克雷(Colles)骨折較為常見(jiàn),發(fā)生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折屬于屈曲性骨折C.骨質(zhì)疏松是其誘因D.多為直接暴力所致E.橈骨遠(yuǎn)端是松質(zhì)骨與密質(zhì)骨交界處,較為薄弱,易發(fā)生骨折F.是橈骨中段骨折【答案】BD7、男性,27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年,外院鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體:腹平軟,左下腹輕壓痛,未捫及包塊。肛檢見(jiàn)肛瘺和肛裂。A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU【答案】BC8、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.短時(shí)間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無(wú)全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達(dá)到5~10ml大便潛血即陽(yáng)性F.胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在150~200ml可引起嘔血【答案】ABD9、患者,女,18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽(yáng)性。A.輸注紅細(xì)胞B.輸注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治療E.造血干細(xì)胞移植F.DA方案化療【答案】BCD10、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD11、患兒女,3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD12、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音,血常規(guī):WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補(bǔ)液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD13、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血?dú)夥治鯞.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB14、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個(gè)月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見(jiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質(zhì)硬。A.傳染病的流行病學(xué)史B.肝功能檢查C.血常規(guī)D.消化系B超E.詢問(wèn)患者的飲酒史F.病毒性肝炎相關(guān)標(biāo)志物檢測(cè)【答案】ABCD15、某男,42歲,個(gè)體戶,全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無(wú)效。平素體健。??茩z查:軀干四肢多發(fā)紅色丘疹,表面無(wú)鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見(jiàn)數(shù)顆紅褐色丘疹或結(jié)節(jié)樣贅生物,直徑約0.5~1.0cm,表面濕潤(rùn)。A.注射青霉素B.
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