2023年年臨床助理醫(yī)師基礎綜合一習題精選二

1、下列屬于人體營養(yǎng)非必需氨基酸的是：

A.蛋氨酸

B.苯丙氨酸

C.色氨酸

D.賴氨酸

E.谷氨酸

標準答案：e

2、能形成一碳單位的氨基酸為

A.絲氨酸

B.天冬氨酸

C.蘇氨酸

D.纈氨酸

E.苯丙氨酸

標準答案：a

3、通過脫氨基作用可直接生成α﹣酮戊二酸的氨基酸是

A.色氨酸

B.甘氨酸

C.苯丙氨酸

D.酪氨酸

E.谷氨酸

標準答案：e

4、肌肉中氨的轉運形式為

A.丙氨酸﹣葡萄糖循環(huán)

B.丙酮酸﹣葡萄糖循環(huán)

C.鳥氨酸循環(huán)

D.乳酸循環(huán)

E.核蛋白體循環(huán)

標準答案：a

解析：游離的氨是有毒性的，因此氨在體內(nèi)以無毒的形式運送。肌肉組織中產(chǎn)生的氨與丙酮酸結合形成丙氨酸經(jīng)血液運送到肝臟，丙氨酸在肝臟脫氨基生成丙酮酸和氨，而氨可在肝臟合成尿素。

5、下面的敘述哪項是錯誤的

A.催化氧化脫氨反映的酶，以L﹣谷氨酸脫氫酶活性最高

B.轉氨酶與L﹣谷氨酸脫氫酶的聯(lián)合作用可使多數(shù)氨基酸脫氨

C.上述聯(lián)合脫氨的逆過程是體內(nèi)合成某些氨基酸的代謝途徑

D.體內(nèi)可合成所有合成蛋白質(zhì)所需要的氨基酸

E.嘌呤核苷酸循環(huán)脫氨基作用重要在肌肉中進行

標準答案：d

6、氨中毒的主線因素為

A.腸道吸取氨過量

B.氨基酸在體內(nèi)分解代謝增強

C.腎功能衰竭排出障礙

D.肝功能損傷，不能合成尿素

E.合成谷氨酰胺減少

標準答案：d

解析：肝臟是機體將有毒的氨轉化為無毒尿素的重要器官。生成尿素是氨排出體外的重要方式。當肝功能受損時，也許影響尿素合成從而導致氨中毒。

7、尿素分子中具有兩個N原子,它們直接來源于

A.氨，谷氨酰胺

B.谷氨酸，天冬氨酸

C.鳥氨酸，天冬氨酸

D.氨，谷氨酸

E.氨，天冬氨酸

標準答案：e

8、為了減少病人含氮代謝廢物的產(chǎn)生和維持氮的總平衡，合適的方法是

A.盡量減少蛋白質(zhì)的供應量

B.禁食含蛋白質(zhì)的食物

C.攝取低蛋白高糖飲食

D.只供應充足的糖

E.低蛋白、低糖、低脂肪食物

標準答案：c

解析：為了減少病人含氮代謝廢物的產(chǎn)生，重要方法是減少蛋白質(zhì)等含氮化合物的攝入。在減少氮攝入的同時還要補充高糖食物用以補充血糖。由于糖異生是空腹時維持血糖恒定的重要代謝途徑，而氨基酸是糖異生的重要原料。因此選C。

9、一個兩歲患兒，頻繁嘔吐，發(fā)育不良，伴有白發(fā)。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明顯增長。該患兒缺失的酶是

A.谷氨酸脫氫酶

B.谷丙轉氨酶

C.谷草轉氨酸

D.苯丙氨酸羥化酶

E.酪氨酸羥化酶

標準答案：d

10、急性肝炎時血清中升高的是

A.碳酸酐酶

B.堿性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.谷丙轉氨酶

E.γ谷氨酰轉移酶

標準答案：d11、下列哪一種核苷酸不是RNA的組分

A.TMP

B.CMP

C.GMP

D.UMP

E.AMP

標準答案：a

解析：組成RNA的核苷酸為CMP、GMP、UMP和AMP四種。

12、關于tRNA的描述哪一項是對的的

A.5′端是-CCA

B.tRNA是由103核苷酸組成

C.tRNA的二級結構是二葉草型

D.tRNA為轉運核糖核酸

E.在其DHU環(huán)中有反密碼子

標準答案：d

13、下列不屬于DNA基本成分的堿基：

A.A

B.G

C.T

D.U

E.C

標準答案：d

14、體內(nèi)合成DNA不需要

A.dATP

B.dGTP

C.dCTP

D.dUTP

E.dTTP

標準答案：d

15、下列哪種堿基只見于RNA，不見于DNA：

A.腺嘌呤

B.鳥嘌呤

C.胞嘧啶

D.尿嘧啶

E.胸腺嘧啶

標準答案：d

16、DNA堿基組成的規(guī)律是：

A.[A]=[C];[T]=[G]

B.[A]+[T]=[C]+[G]

C.[A]=[T];[C]=[G]

D.([A]+[T])/([C]+[G])=1

E.[A]=[G];[T]=[C]

標準答案：c

17、核酸中核苷酸間是由

A.肽鍵連接

B.2’3’﹣磷酸二酯鍵連接

C.糖苷鍵連接

D.2’5’﹣磷酸二酯鍵連接

E.3’5’﹣磷酸二酯鍵連接

標準答案：e

18、如下哪些成分是DNA的基本組成成分

A.脫氧核糖，A，U，C，G，磷酸

B.核糖，A，T，C，G，磷酸

C.脫氧核糖，A，T，C，G，磷酸

D.脫氧核糖，A，T，C，U，磷酸

E.核糖，A，U，C，G，磷酸

標準答案：c

19、Waston﹣Crick的DNA結構模型

A.每螺旋含11個堿基對的右手螺旋結構

B.堿基之間共價結合

C.A﹣U，C﹣G配對

D.DNA兩多核苷酸單鏈反方向纏繞

E.堿基處在螺旋外側

標準答案：d

20、選擇僅僅存在于核糖核酸中的堿基

A.尿嘧啶

B.胞嘧啶

C.鳥嘌呤

D.胸腺嘧啶

E.腺嘌呤

標準答案：a21、副作用是

A與治療目的無關的作用

B用藥量過大或用藥時間過久引起的

C用藥后給病人帶來的不舒適的反映

D停藥后，殘存藥物引起的反映

E在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無關的作用

標準答案：e

22、半數(shù)有效量是

A引起50%動物死亡的劑量

B才達成50%有效血濃度的劑量

C引起50%動物產(chǎn)生陽性反映的劑量

D和50%受體結合的劑量

E引起50%動物中毒的劑量

標準答案：c

23、與普萘洛爾相比，選擇性β1受體拮抗劑具有的優(yōu)點是

A對血糖影響小

B對血脂影響小

C不引起支氣管收縮

D不引起血管收縮

E不影響心肌收縮力

標準答案：c

24、毛果蕓香堿滴眼后產(chǎn)生的作用是

A擴瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣

B擴瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹

C縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)痙攣

D縮瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣

E縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹

標準答案：d

25、下列關于新斯的明臨床應用的敘述，錯誤的是

A重癥肌無力

B支氣管哮喘

C肌松藥過量中毒

D手術后腹氣脹和尿潴留

E阿托品中毒

標準答案：b

26、有關阿托品藥理作用的敘述，錯誤的是

A中樞克制作用

B擴張血管改善微循環(huán)

C克制腺體分泌

D松弛內(nèi)臟平滑肌

E升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹

標準答案：a

27、麻醉前為了克制腺體分泌，保持呼吸道通暢，應選用的藥物是

A毛果蕓香堿

B新斯的明

C毒扁豆堿

D阿托品

E安定

標準答案：d

28、搶救有機磷農(nóng)藥中毒的藥物是

A阿托品+AChE復活劑

B毛果蕓香堿+AChE克制劑

C阿托品+AChE克制劑

D毛果蕓香堿+AChE復活劑

E單用阿托品

標準答案：a

29、對α受體和β受體均有強大激動作用的藥物是

A去甲腎上腺素

B可樂定

C多巴胺

D腎上腺素

E多巴酚丁胺

標準答案：d

30、急性腎功能衰竭時，可與利尿劑配合使用以增長尿量的的藥物是

A異丙腎上腺素

B麻黃堿

C去甲腎上腺素

D多巴胺

E腎上腺素

標準答案：d31、毛果蕓香堿治療虹膜炎應采用的方法是

A與縮瞳藥同時應用

B單獨使用

C與擴瞳藥交替使用

D與縮瞳藥交替使用

E與擴瞳藥同時使用

標準答案：c

32、去甲腎上腺素的不良反映是

A高血糖

B過敏

C腦溢血

D支氣管哮喘

E急性腎功能衰竭

標準答案：e

33、口服用于上消化道出血的藥物是

A去甲腎上腺素

B麻黃堿

C腎上腺素

D異丙腎上腺素

E多巴胺

標準答案：a

34、下列哪項不是甲硝唑的適應癥

A.阿米巴痢疾

B.阿米巴肝膿腫

C.陰道滴蟲病

D.絳蟲病

E.厭氧菌性盆腔炎

標準答案：d

35、對利福平藥理特點的描述哪項是錯誤的

A.屬半合成抗生素類，抗菌譜廣

B.對耐藥金葡菌作用強

C.抗結核作用強，穿透力強

D.結核桿菌對其抗藥性小，可單用于結核病

E.有肝病者或與異煙肼合用時易引起肝損害

標準答案：d

36、不符合異煙肼特點的敘述是

A.克制分枝菌酸合成

B.治療結核病的首選藥

C.常單獨用于治療結核病

D.可有神經(jīng)毒性

E.可有肝臟毒性

標準答案：c

37、下列哪種藥物可用作瘧疾病因性防止

A.氯喹

B.青蒿素

C.甲氟喹

D.乙胺嘧啶

E.伯氨喹

標準答案：d

38、對抗瘧藥，敘述對的的是

A.乙胺嘧啶能引起急性溶血性貧血

B.氯喹對阿米巴肝膿腫無效

C.伯氨喹可用作瘧疾病因性防止

D.奎寧根治良性瘧

E.青蒿素治療瘧疾最大缺陷是復發(fā)率高

標準答案：e

39、用于控制瘧疾發(fā)作的最佳抗瘧藥是

A.氯喹

B.奎寧

C.伯氨喹

D.青蒿素

E.乙胺嘧啶

標準答案：a

40、為廣譜驅腸蟲藥的是

A.氯硝柳胺

B.乙胺嗪

C.阿苯達唑

D.吡喹酮

E.哌嗪

標準答案：c41、岡崎片段的生成是由于

A.真核生物有多個復制起始點

B.拓撲酶的作用

C.RNA引物合成局限性

D.隨從鏈的復制與解鏈方向相反

E.DNA連接酶缺失

標準答案：d

解析：岡崎片段的復制方向與解鏈方向相反。

42、RNA指導的DNA合成稱：

A.復制

B.轉錄

C.反轉錄

D.翻譯

E.整合

標準答案：c

43、從DNA到蛋白質(zhì)的遺傳信息傳遞，中間通過

A.DNA自身

B.mRNA

C.rRNA

D.tRNA

E.snRNA

標準答案：b

44、氨基酸的搬運所需的是：

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA

E.核蛋白體

標準答案：b

45、構成核蛋白體的RNA的是：

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA

E.核蛋白體

標準答案：c

46、RNA轉錄的原料是

A.AMP、GMP、CMP、UMP

B.AMP、GMP、CMP、TMP

C.ATP、GTP、CTP、UTP

D.ATP、GTP、CTP、TTP

E.dATP、dGTP、dCTP、dUTP

標準答案：c

47、辨認轉錄起始點的是

A.ρ因子

B.核心酶

C.聚合酶α亞基

D.σ因子

E.dnaB蛋白

標準答案：d

48、關于遺傳密碼子敘述錯誤的是

A.mRNA中每三個相連核甘酸組成一個密碼子

B.一種氨基酸可有不止一種密碼子

C.一種密碼子可以編碼不止一種氨基酸

D.密碼子的閱讀方向是5’→3’

E.閱讀連續(xù)，不間斷，不重疊

標準答案：c

解析：mRNA上的核苷酸以三個為一組決定一個氨基酸或合成的終止信號，稱為遺傳密碼子。密碼子的特點有：連續(xù)性;方向性(5’→3’);簡并性(多種密碼子編碼一種氨基酸的現(xiàn)象);擺動性;普遍性;擬定性(一種密碼子僅能編碼一種氨基酸)。故選C。

49、與mRNA上密碼子GAU相應的tRNA上反密碼子是

A.GAU

B.CUA

C.UAG

D.AUC

E.ATC

標準答案：d

50、下列關于氨基酰tRNA合成酶的敘述錯誤項為

A.存在于胞液

B.能辨認特異的氨基酸

C.能辨認特異的tRNA

D.只有一種

E.催化反映時需要ATP

標準答案：d51、蛋白質(zhì)合成中多肽鏈的氨基酸排列順序取決于

A.mRNA的核苷酸排列順序

B.rRNA的核苷酸排列順序

C.tRNA的核苷酸排列順序

D.氨基酰tRNA合成酶的特異性

E.tRNA上的反密碼子

標準答案：a

52、下列關于蛋白質(zhì)合成的敘述哪一項是對的的

A.一種密碼子可以編碼多種氨基酸

B.反密碼子與密碼子互補呈嚴格的堿基配對關系

C.體內(nèi)所有的氨基酸都有相應的密碼子

D.肽鏈合成是從N端向C端進行的

E.氨基酸的氨基被活化

標準答案：d

53、氨基酰tRNA中，氨基酸的哪個基團與tRNA相連

A.氨基

B.羧基

C.羥基

D.硫氫基

E.甲基

標準答案：b

54、地中海貧血是由于哪種蛋白的基因缺陷引起的

A.清蛋白

B.球蛋白

C.珠蛋白

D.纖維蛋白

E.肌紅蛋白

標準答案：c

55、下列哪種疾病不屬于分子病

A.鐮刀形紅細胞貧血

B.白化病

C.蠶豆病

D.苯丙酮酸尿癥

E.壞血病

標準答案：e

56、男性，祖籍西非，貧血，紅細胞鐮刀形，由于

A.缺少鐵

B.缺少葉酸

C.缺少維生素B12

D.缺少必需脂肪酸

E.Hb基因出現(xiàn)突變

標準答案：e

57、RNA的轉錄過程可分為幾個階段，對的描述其轉錄過程的是

A.解鏈、引發(fā)、鏈的延長和終止

B.起始、延長和終止

C.剪切和剪接、末端添加核苷酸及甲基化等

D.活化與轉運、起動、鏈延長和終止

E.以上均不對

標準答案：b

58、反密碼子UAG辨認的mRNA上的密碼子是：

A.GTC

B.ATC

C.AUC

D.CUA

E.CTA

標準答案：d

59、下列屬于終止密碼子的是：

A.UCC

B.AUG

C.UAA

D.AGG

E.GCA

標準答案：c

解析：UAA、UAG、UGA這三種密碼子不代表任何氨基酸，又稱為終止密碼子

60、能防止和逆轉CHF病人的心室肥厚并能減少死亡率的藥物是

A.地高辛

B.硝普鈉

C.氫氯噻嗪

D.呋塞米

E.卡托普利

標準答案：e61、下列哪個藥屬于胃壁細胞H+泵克制藥

A.西米替丁

B.哌侖西平

C.奧美拉唑

D.丙谷胺

E.硫糖鋁

標準答案：c

62、抗消化性潰瘍藥不涉及

A.抗酸藥

B.黏膜保護藥

C.止吐藥

D.H2受體阻斷藥

E.胃壁細胞H+泵克制劑

標準答案：c

63、下列哪個藥物合用于催產(chǎn)和引產(chǎn)

A.麥角毒

B.縮宮素

C.前列腺素

D.麥角新堿

E.麥角胺

標準答案：b

64、治療惡性貧血時，宜選用的藥物是

A.肌注維生素B12

B.口服維生素K

C.口服硫酸亞鐵

D.肌注右旋糖酐鐵

E.肌注葉酸

標準答案：a

65、下列關于鐵劑應用時的注意事項，錯誤的是

A.服用鐵劑時，不宜喝濃茶

B.維生素C可促進鐵的吸取

C.為了減輕胃腸道反映，宜與抗酸藥同服

D.服用鐵劑時，不宜同服四環(huán)素類藥物

E.重度貧血病人，服用鐵劑血紅蛋白恢復正常后，不宜立即停藥

標準答案：c

66、下列關于糖皮質(zhì)激素的描述，哪一項是錯誤的

A.減輕炎癥初期反映

B.克制免疫反映

C.中和細菌內(nèi)毒素

D.克制蛋白質(zhì)合成

E.解除血管痙攣

標準答案：c

67、長期使用糖皮質(zhì)激素可使下列疾病或癥狀加重，哪一種除外

A.胃潰瘍

B.高血壓

C.浮腫

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.糖尿病

標準答案：d

68、合用于肥胖的2型糖尿病患者的降糖藥是

A.胰島素

B.阿卡波糖

C.羅格列酮

D.氯磺丙脲

E.雙胍類

標準答案：e

69、雙胍類降血糖作用機制是

A.克制腎上腺素的釋放

B.刺激胰島B細胞

C.增強胰島素的分泌

D.促進葡萄糖的排泄

E.克制糖原異生，促進組織攝取葡萄糖

標準答案：e

70、下列關于胰島素作用的描述，哪一項是錯誤的

A.加速葡萄糖的氧化和酵解，促進糖原合成和貯存

B.克制糖原的分解和異生

C.促進脂肪合成并克制其分解

D.增長蛋白質(zhì)的合成，克制蛋白質(zhì)分解

E.減少氫基酸的轉運

標準答案：e71、下列糖尿病，不是胰島素的適應證的是

A.幼年重型糖尿病

B.合并重度感染的糖尿病

C.需做手術的糖尿病病人

D.肥胖型輕、中度的糖尿病

E.口服降血糖藥未能控制的非胰島素依賴型糖尿病

標準答案：d

72、糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的重要因素是

A.激素用量局限性

B.病人對激素不敏感

C.激素能促使病原微生物生成繁殖

D.激素減少了機體對病原微生物的抵抗力

E.使用激素時，未用足量、有效的抗菌藥

標準答案：d

73、下列關于糖皮質(zhì)激素對血液與造血系統(tǒng)作用的敘述，錯誤的是

A.使血小板增多

B.使紅細胞和血紅蛋白含量增長

C.減少纖維蛋白原濃度

D.使中性粒細胞數(shù)增多

E.克制中性粒細胞的游走和吞噬功能

標準答案：c

74、高血壓并伴有冠心病者宜選用的藥物是

A.硝苯地平

B.維拉帕米

C.尼卡地平

D.尼莫地平

E.地爾硫卓

標準答案：a

75、鈣拮抗劑對哪種心絞痛療效最佳

A.穩(wěn)定型心絞痛

B.變異型心絞痛

C.初發(fā)型心絞痛

D.惡化型心絞痛

E.自發(fā)型心絞痛

標準答案：b

76、下述哪種不良反映與硝酸甘油擴張血管的作用無關

A.心率加快

B.體位性低血壓

C.搏動性頭痛

D.升高眼內(nèi)壓

E.高鐵血紅蛋白血癥

標準答案：e

77、可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉觸痛的藥物是

A.膽汁酸結合樹脂

B.苯氧酸類

C.HMG-CoA還原酶克制劑

D.抗氧化劑

E.多不飽和脂肪酸類

標準答案：c

78、治療急性心肌梗死所致室性心動過速的首選藥物是

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.美托洛爾

D.維拉帕米

E.利多卡因

標準答案：e

79、強心苷的藥理作用的描述，對的的是

A.正性頻率作用

B.有利尿作用

C.負性肌力作用

D.興奮交感神經(jīng)中樞

E.正性傳導作用

標準答案：b

80、強心苷治療心衰的原發(fā)作用是

A.使已擴大的心室容積縮小

B.減少心肌耗氧量

C.減慢心率

D.正性肌力作用

E.減慢房室傳導

標準答案：d81、以下哪一種不是癌基因產(chǎn)物

A.生長因子類似物

B.化學致癌物質(zhì)

C.結合GTP的蛋白質(zhì)

D.結合DNA的蛋白質(zhì)

E.酪氨酸蛋白激酶

標準答案：b

82、在膜受體激素信號傳導機制中依賴于cAMP的蛋白激酶為：

A.酪氨酸蛋白激酶

B.蛋白激酶C

C.蛋白激酶A

D.蛋白激酶B

E.蛋白激酶D

標準答案：c

83、cAMP能別構激活下列哪種酶

A.磷脂酶A

B.蛋白激酶A

C.蛋白激酶C

D.蛋白激酶G

E.酪氨酸蛋白激酶

標準答案：b

84、肝生物轉化作用的定義是

A.各種營養(yǎng)性物質(zhì)如糖、脂類及蛋白質(zhì)在體內(nèi)的代謝轉變

B.多種維生素在肝轉變?yōu)檩o酶的組成成分

C.肝中鈉、鉀的代謝與肝糖原合成與分解密切相關

D.膽固醇在肝轉變?yōu)槟懼?/p>

E.各類非營養(yǎng)性物質(zhì)如藥物和毒物在肝內(nèi)的代謝轉變

標準答案：e

85、參與生物轉化的有關氧化酶是

A.加單氧酶系、胺氧化酶

B.細胞色素b

C.細胞色素氧化酶(aa3)

D.細胞色素c

E.轉氨酶

標準答案：a

86、體內(nèi)生物轉化中最常見的結合反映是非營養(yǎng)物與

A.硫酸結合

B.葡萄糖醛酸結合

C.乙?；Y合

D.甲基結合

E.谷胱甘肽結合

標準答案：b

87、屬于游離型初級膽汁酸的是

A.鵝脫氧膽酸

B.脫氧膽酸

C.石膽酸

D.甘氨膽酸

E.牛黃鵝脫氧膽酸

標準答案：a

解析：由肝細胞合成的膽汁酸稱為初級膽汁酸，涉及游離型的膽酸、鵝脫氧膽酸及它們與甘氨酸和牛磺酸的結合產(chǎn)物。故A項符合。

88、下列物質(zhì)不屬于膽色素的是

A.膽素

B.膽堿

C.膽素原

D.膽紅素

E.膽綠素

標準答案：b

89、游離膽汁酸與?；撬峤Y合形成結合型膽汁酸，其中的牛磺酸可由下列哪種氨基酸代謝轉變而來

A.色氨酸

B.谷氨酸

C.半胱氨酸

D.甘氨酸

E.天冬氨酸

標準答案：c

解析：在體內(nèi)半胱氨酸可以轉變?yōu)榕；撬幔；撬峥梢耘c游離型膽汁酸結合成為結合型膽汁酸。故C項符合。

90、膽紅素在肝細胞中轉變后的形式

A.膽紅素﹣清蛋白

B.膽紅素﹣Y蛋白

C.膽紅素﹣UDP

D.膽紅素﹣葡萄糖醛酸

E.膽紅素﹣球蛋白

標準答案：d91、正常人血清中重要的膽紅素是：

A.膽綠素

B.結合膽紅素

C.未結合膽紅素

D.膽色素

E.膽黃素

標準答案：c

解析：正常人血清中總膽紅素不超過17.2μmol/L，重要是