執(zhí)業(yè)醫(yī)師1、描述性研究分析性應(yīng)如何收集

1答：⑴描述性研究資料：采用現(xiàn)況（普查、抽樣、篩檢）收料⑵分析性資料：①病例對照（現(xiàn)場詢問、表、采樣）②隊列（現(xiàn)場、追蹤、隨訪、監(jiān)督）③（恰當選擇對象、隨機、篩選）。［2、要做好資料的收集，在設(shè)計和收集階段應(yīng)注意哪些事項？3、抽樣時樣本的大小如何確定？怎樣保證樣本的代表性答：現(xiàn)況：①預(yù)期現(xiàn)患率②結(jié)果精確性；對照：①人群中的比例②假定造成的相對度③要求的顯著性水平④要求的把握度；保證代表性：隨機原則、監(jiān)督、4、傳染病爆發(fā)時，應(yīng)如何答：①制定方案：目的、方法（現(xiàn)況、對照、隊列）、內(nèi)容、收集；4）標本和儲運；③資料的處理：1）資料的分析；2）樣本檢測結(jié)果的判定；④執(zhí)行控制與干預(yù)措施；⑤評價控制效果；⑥疾病與的實例；⑦撰寫報告。5、簡述糞便標本方法及儲運要求6答：描述性分析→推斷性統(tǒng)計：①卡方檢驗（疾病與的關(guān)聯(lián)）②比值比R（疾與聯(lián)系強度大?。跲R的95可信區(qū)間分層分析分級分析。7、在實際應(yīng)用時，應(yīng)從哪些方面考慮控制傳染病的措施？答：①管理控制傳染源②切斷途徑③保護易感人群。8、接種的一般反應(yīng)及處理原則答：一般反應(yīng)：局部（紅腫熱痛）、全身反應(yīng)（發(fā)熱、頭昏、、腹瀉）等。處理原則：一般不需處理（1-2天可）；如反應(yīng)強烈僅需對癥治療；異常反應(yīng)，則9、在性肝炎的中，應(yīng)對HbsAg攜帶者采取哪些措施建議作進一步檢查（兩對半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纖二項、B），必要時治療，同時定期作相關(guān)檢查。③建議與患病接觸頻繁者進行相關(guān)檢查，盡量注射保護。10、鉤蟲病流行病學(xué)應(yīng)包括哪些內(nèi)容答：①傳染源（和帶蟲者的病原學(xué)檢查）；②途徑（皮膚接觸、經(jīng)口、11、簡述流行性熱病員的處理原則答：治療、監(jiān)測、防鼠滅鼠、做好衛(wèi)生工作、預(yù)防接種13、試述苯的預(yù)防措施答：①以無毒或低毒的物質(zhì)代替苯；②生產(chǎn)工藝（減少接觸苯）；③通風排毒④衛(wèi)生措施（測定苯濃度、定期體檢第一站考試試題編號1-1一、題目：1998年5月30日中午，某市一大學(xué)有400多學(xué)生在該校進餐。食譜為100（5-8），頭痛、體溫升高多在38度以上。經(jīng)，發(fā)病者，發(fā)病者中午都在該用餐，中午沒有在用餐者，沒有發(fā)病。你應(yīng)該如何處理。問題：（25分）（考試15鐘1、這是一起食物，判定食物，主要根據(jù)有那些？答：初步判斷為食物。判斷依據(jù)：（1）在相同的時間有共同的食物食用史；（2）的臨床癥狀基本2、請你在處理前制定一個方案（包括幾個方面，扼要講明即可）答：目的、方法（現(xiàn)況、病例對照、隊列）、內(nèi)容、表設(shè)計。應(yīng)的樣品：醫(yī)學(xué).全..網(wǎng).站.提供（2）的物、糞便、血液、尿液（3）用具、容器與人員手涂抹 二、題目：(5（5鐘簡要病史：患者，52歲，反復(fù)發(fā)作咳嗽，咳痰兩年半，痰呈粘液濃性化驗報告：血：RBC %，單核細胞%，淋巴細胞 痰液檢查：痰涂片檢查見到大 血氣分析：PaO2 問題：請根據(jù)以上簡要病史和化驗報告結(jié)果將初步診斷寫在答題卡上。試題編號1-2一、題目：同上問題：（25分）（考試15鐘1、是一起食物，判定食物，主要根據(jù)有那些？答：初步判斷為食物。 在相同的時間有共同的食物食用史（2）的臨床癥狀基本相同 2、食物應(yīng)該那些內(nèi)容（主要項目）？答：現(xiàn)場的主要內(nèi)容：（1）和同進餐者的（2）的物、糞便、血液、尿液（3）用具、容器與人員手涂抹39℃。醫(yī).學(xué)全.血 %，單核細胞%，淋巴 %中性粒細胞漿中可 第三站考試試題編號3-1題目：大骨節(jié)病是一種地方性變形性骨關(guān)節(jié)病。醫(yī)學(xué)全.網(wǎng).站.提供.有人了黑龍江某地不同民族的大骨節(jié)病。在中，檢查了426人，發(fā)現(xiàn)有145人患大骨節(jié)??；檢了族177人，有2人患該病請回答：1、用什么指示反映這次結(jié)果？患病率2、在檢查的人群中，哪個民族的大骨節(jié)病高？（列出算式，不做具體計算）6簡答題1（2）mg/l。2、測定水中余氯時的溫度最好不超過多少度（℃）？（2）20℃。答：10食 一般急救處理原在毒物性質(zhì)未查明之前，不一定要等待明確診斷，只要符合食物的特點，就應(yīng)立即進食1.目確定是否食物和何種類型的食物；查明食物發(fā)生的原因，以便采取切實可行的預(yù)防措施，防止繼續(xù)發(fā)生；并對的急救治療提供可靠根據(jù)，以便對已采2.的步驟和方初步：到現(xiàn)場后，首先了解發(fā)生的簡要情況，包括發(fā)生時間、進食與人數(shù)、可疑食物及其進食時間、場所、癥狀、發(fā)病經(jīng)過，已采取的急救治療措施(2)食品和原因：患者發(fā)病前48小時內(nèi)所進食的食品種類、衛(wèi)生質(zhì)量、來為了判定可能是哪種類型的食物，還須進一步潛伏期長短、臨床癥狀等，進行綜合分析即可初步確定是否為食物，是哪種類型的食物。為了驗證以上初步的結(jié)論是否正確，應(yīng)由發(fā)生食物的單位(或個人)提供，按照食物來源和生產(chǎn)過程逐步。如食品原料、輔助材料的來源，加工前存放的場所、能性。應(yīng)注意在發(fā)生前的短期內(nèi)，車間(廚房)的各種設(shè)備、制度、人工分工是否有變?nèi)庵破?，牲畜宰前有否沙門氏菌的可能性及死后污染等。同時，應(yīng)對現(xiàn)場的環(huán)境衛(wèi)生、加所的衛(wèi)生條件，包括對供銷和生產(chǎn)加工單位的衛(wèi)生狀況等。醫(yī)學(xué)通過對原因的，可提出控制本次食物必須立即采取的措施和日后的預(yù)防措食物現(xiàn)場處追回。經(jīng)采樣化驗后，如系含有病因物質(zhì)的食物，則應(yīng)根據(jù)具體情況或進行處理或予以銷毀，以免引起再次。作飼料也應(yīng)慎重。同時，對接觸食品的食具、容器、用具、設(shè)備等煮沸或蒸汽15～30min，或用1～2%熱堿水、0.2～0.5%漂白粉水溶液洗凈。對患者物可用20%漂白粉溶液或3%來蘇爾或5%石碳酸。污染的地面、墻壁用5%來蘇爾擦洗。清理環(huán)境、消滅、蟑螂、老鼠等。如屬化學(xué)性食物，應(yīng)將所有接觸食品的工器具、設(shè)備等徹底消除污染，引起的包裝材料應(yīng)予銷毀采樣檢采取物、洗胃水和排泄物時應(yīng)當是新鮮的，并避免混入雜質(zhì)所采樣品應(yīng)迅速送化驗室；采樣和送樣過程要防止污染，醫(yī)學(xué).全..網(wǎng).站.提供做細菌號、采樣日期，嚴密封閉包裝，并向化驗室說明情況、檢驗?zāi)康暮椭攸c，以便縮小檢食物診食物的診斷，一般是依據(jù)患者潛伏期和病程、癥狀和體證、檢查、特效療法療效和預(yù)后等臨床表現(xiàn)，飲食史、流行病學(xué)，病因物質(zhì)檢驗等。食物診斷的任務(wù)主要是回答：是不是食物，是哪種食物。食物的診斷是通過食物、臨床診斷和診斷三個方面的工作完成的。食物確診之后，須立即提出急救方案或?qū)σ褜嵤┑募本戎委煼桨附o予必要的修改和補食物的總結(jié)與報食物發(fā)生后，均應(yīng)根據(jù)資料進行整理與總結(jié)?？偨Y(jié)內(nèi)容包括：食物發(fā)生的經(jīng)過(包括，，率等)、臨床表現(xiàn)(包括潛伏期、主要癥狀、化驗結(jié)果和治療經(jīng)過等)、引起的食品、食品被污染的原因，對食品及其污染原因所進行的檢驗結(jié)果、最后診斷以及對事件的處理。發(fā)生食物的單位應(yīng)針對造成的原因提出相應(yīng)的預(yù)防措施。如建立健全衛(wèi)生制度，對食品從業(yè)人員進行預(yù)防食物的衛(wèi)生要設(shè)備等。根據(jù)頒布的《食物報告辦法》的規(guī)定，各級醫(yī)療機構(gòu)及單位主管，有責任在發(fā)生后，主當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門報告。醫(yī)學(xué)全.網(wǎng).站.提供.各級衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)在24小時內(nèi)填寫《食物報告卡》(內(nèi)容包括：單位、地址、進食時間、進食人數(shù)、發(fā)病時間、人數(shù)、住院人數(shù)、人數(shù)、引起(可疑)食物、原因及經(jīng)過、表現(xiàn)、采樣檢驗結(jié)果、結(jié)論等)向上級門報告。省、市、衛(wèi)生監(jiān)督部門，則應(yīng)填寫《食物報表》報。分將目鏡放入目鏡筒內(nèi)，并了解目鏡放大倍數(shù)；（1將做好的載物片放于載物臺上，并檢查物鏡放大倍數(shù)；（1調(diào)整好光源；（2側(cè)面觀察；（4）時，再用微螺旋調(diào)至視野清晰；（4）來源：考試大觀察完要將載物臺降至最低位置，防止螺旋“疲勞”損壞；（3如用油鏡頭，用后要用擦鏡紙蘸取二甲苯將油鏡頭擦拭干凈；（2觀察后的載玻片（如不保留）要放在盛有液的玻璃缸內(nèi)浸泡。（32、穿脫衣、戴無菌手套（10分取衣正確；（1開衣雙手穿入正確；（1系領(lǐng)扣、腰扣（或腰帶）順序及方法正確；（1方法正確；（1折疊衣服正確；（1手套開包正確；（1取手套正確；（1第一只手套戴法正確；（1第二只手套戴法正確；（1穿衣：手持衣領(lǐng)取下衣，清潔面朝自己；將衣領(lǐng)兩端向外折齊，對齊肩縫，露出袖右手衣領(lǐng)，左手袖內(nèi)；右手將衣領(lǐng)向上拉，使左手套入后露出。來源：考大換左手持衣領(lǐng)，右手袖內(nèi)；舉雙手將袖抖上，注意勿觸及面部兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子順著邊緣向后將領(lǐng)好，再扎好袖口（此時手已染），將衣一邊腰下5cm處漸向前拉，直到見邊緣，則捏??；同法捏住另一側(cè)脫衣解開腰帶，面打一活結(jié)解開兩袖口，在肘部將部分袖子套塞入袖內(nèi)，便于雙手左手握住領(lǐng)子，右手將衣兩邊對齊（若掛在半污染區(qū)，衣的清潔面向染面朝外），掛在衣鉤上。不再穿的衣脫下清潔面向外，卷好投入污染袋中步驟口訣概括：松開腰帶解袖口，套塞雙袖手,解開領(lǐng)扣退雙袖，對肩折領(lǐng)掛衣鉤。3、劑配制原則五要 （1）配制時，劑和水分量要精確盛放劑的容器應(yīng)洗凈并事先物品應(yīng)除去臟污后再進行配制的劑最好當天使用；來源：考試充分了解劑的性質(zhì)，因為劑選用不當，反而可能促進微生物生長及污染擴七不要：（1）化學(xué)劑用作滅菌處理（2）器械在溶液中容器內(nèi)的液不要裝得太滿不要使用配制較久的液不要隨便把兩種液混合使用不要隨意把不合適的洗滌劑加到液中，以防劑失效不要認為使用劑溶液后，被物品已達到殺菌、可靠和安全公式 （3（（4）劑蒸氣量＝房間容積×劑使用濃度×劑原液濃度。急救技術(shù)（5（考試時間：5）1 （5是否先檢查吸氧器具（1氧氣瓶閾及流量表開啟順序正確（1氧氣流量調(diào)節(jié)適當（0.5氧氣瓶閾及流量表關(guān)閉順序正確（1（5患者、頭部位置、保持氣管暢通正確（2分口對口呼吸操作正確（2（1保持呼吸道暢通和口部張開位置下進行→用按于前額一手的拇指與示指捏閉的鼻孔→緩慢吹氣兩口，擴張萎陷的肺臟，并檢驗開放氣道的效果，每次呼吸1.5-2秒鐘→，呼吸，同時放松捏鼻的手，以便從鼻孔呼氣→每次吹入氣體量約800-1200ml。合適（平臥、去枕、抬高下肢，背后墊一塊硬板）→正確按壓部位（胸骨下1/2的中軸線，雙手按壓）→合適按壓力度和頻率（兩壁伸直，與前胸臂呈90度，垂直下壓，胸骨下陷3.8-5.0cm，然后放松，放松時間比1：1，按壓頻率成人80-100bpm）→單人按壓15251（1是否注意先胸前三叩拳（1施術(shù)者手掌在患者胸前胸前著力點選擇正確（1按壓動作正確（1（0.5是否注意保持患者氣管通暢（0.5結(jié)果（5（考試時間：5）心電圖、X線片、檢查結(jié)果判讀隨機選考1項（考試內(nèi)容參考大綱。1PP，P-R>0.12s；２、室性期前收縮：無P'波，QRS延長寬大且畸形>0.12s；４、竇性心動過緩：<60bmp,間隙寬，易并不齊，時伴有T波倒置；（<0.12s６、典型心肌缺血：v4-6ST，T波v1→v6７、急性心肌梗死：初期為ST段抬高，平穩(wěn)后出現(xiàn)ST段呈飄飄樣。2、眼（3眼球運動檢查方法正確（1對光反射（間接、直接）檢查方法正確（1110cm輻輳反射（會聚反射）檢查方法正確（0.5（4）三手指檢查氣管方法、部位正確（0.54、外周血管檢查（3）測試脈搏、脈率、脈律方法、部位正確（2分；60-100次/分，平均72次/分測毛細血管搏動方法正確（1觸診手法正確（3能在心尖搏動區(qū)及心前區(qū)正確進行觸診（2震顫（如貓喘）、心包摩擦感（4）。該區(qū)自1997年1月1日起供餐公司開始向?qū)W校供應(yīng)午餐，派你去處理這起。請你在處理前制定一個方案（包括幾個大的方面，簡單、扼要講明）；答：目的、方法（現(xiàn)況、病例對照）、內(nèi)容、表設(shè)計。這起的目的是什么答：證實診斷、確診是否暴發(fā)、描述疾病的分布和特征，找出暴發(fā)特異病因終撲滅。來源：考試大請你在處理前制定一個方案（包括幾個大的方面，簡單、扼要講明）；答：目的、方法（現(xiàn)況、病例對照）、內(nèi)容、表設(shè)計。本次主要哪些內(nèi)容（主要項目答 2、對作全面，對發(fā)病數(shù)量、流行特征、原因初步描述請你在處理前制定一個方案（包括幾個大的方面，簡單、扼要講明）；答：目的、方法（現(xiàn)況、病例對照）、內(nèi)容、表設(shè)計。設(shè)計該的個案表（簡明、扼要幾個主要部分答：個案表包括：1、一般項目；2、臨床特征（包括實驗檢查）；3、流行病學(xué)資料（接觸史，可能受日期、地點、方式、途徑、預(yù)防接種史、接觸者及接觸程度）；4、防治措施；5、結(jié)論；6、日期，者。試題：1、開始前，要做哪些準備答：活動的實施：1、準備：人、財、物；2、活動的組織；3、資料的收集；4、標本與儲運。答：準備：1、組織有臨床、流行病學(xué)、檢驗及衛(wèi)生學(xué)醫(yī)師參加的小組，并進行培訓(xùn)，統(tǒng)一方案，制定計劃；2、經(jīng)費預(yù)算：人員費用，必須購置的器材、設(shè)備、藥品、試劑、交通費用等；3、物資準備：所用表格、計劃采樣的物品、檢驗用品、試劑、藥物、、其它所用物品及交通、后勤等。二、試題：1、這次工作如何實施答：活動的實施：1、準備：人、財、物；2、活動的組織；3、資料的收集；4、標本與儲運。來源：考試大2、你準備收集哪些資料二、試題：1、你準備哪些標本，如何與儲運答：樣本：（1）血[學(xué)特異診斷指標抗-HAVIgM及根據(jù)需要做部分生化指標：肝功能(ALT、GGT)等]；（2）外環(huán)境衛(wèi)生學(xué)指標（水、食物、涂抹等）；樣本和儲運操作及容器應(yīng)注意無菌血樣品需及時分離冷（短期保存）二、試題：1、這次你準備收集哪些資料二、試題：1、為控制這次，你選擇哪些控制措施、（答：預(yù)防控制措施：1、供餐公司在未查清前應(yīng)停止供餐，對其人員進行體檢，加；；6加強監(jiān)測，防止續(xù)發(fā)。、（病自然下降，還是針對采取措施后下降。來源：考試大二、試題：你在撰寫這次報告的準備從哪幾方面著手答：撰寫報告（簡明：1、前景材料；2、流行強度、分布；3、暴發(fā)的診斷<BR<試題1題目：某市總?cè)丝跀?shù)將近1000萬，近年來高血壓患數(shù)呈上升趨勢。欲了解該市高血壓的流行病學(xué)特征和主要，以便有針對性地進行防治，特進行本次。（3CI（8）（8試題2.題目：地處大陸城市的某大學(xué)，2000年在校的學(xué)生有23750名，欲了解該校大學(xué)生肺結(jié)核的狀況，為結(jié)核病的防治工作提供依據(jù)，進行了本次研究。來源：考試大研究內(nèi)容主要包括人群現(xiàn)場和實驗研究兩部現(xiàn)場采用結(jié)構(gòu)式問卷，主要下列內(nèi)容：、人口學(xué)特征、民族、專業(yè)、生源地、既往病史及疾病史等（3分：、（7）實驗研究對2000年所有在校的學(xué)生進行結(jié)核菌素試驗（PPD試驗；胸部X（8）來源：考試大（3）（3（33.題目：隨著醫(yī)學(xué)衛(wèi)生水平的提高和人民生活的改善，農(nóng)村經(jīng)濟文化衛(wèi)生綜合指標有了顯著提高。在普查、普治工作的推動下，1990年，某縣防疫站協(xié)同鄉(xiāng)村衛(wèi)生防村人群腸道情況，于2000年在該縣開展了腸道狀況的。問題：目的：了解近年來我國城鄉(xiāng)經(jīng)濟文化衛(wèi)生發(fā)生顯著變化對農(nóng)村人群腸道（3）方法：采用現(xiàn)況方法。（3分分內(nèi)容：包括人群觀察和實驗研究兩部分。其中現(xiàn)場采用結(jié)構(gòu)式問卷，主要一般情況（、、民族、居住地、驅(qū)蟲藥物使用史、衛(wèi)生與生活習慣（飯前便后洗手、吃生食、飲生水習慣等；實驗研究為對主要腸道及蟲卵的檢查：如蛔蟲、（8）（2）工作的準備與活動的組織（2分10．（2分4.：199908654～5天皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。由于未對患者及時進行報告該小學(xué)陸續(xù)出現(xiàn)多數(shù)病例累計發(fā)病125例縣疫站0月0日接報告，進行現(xiàn)場及處理，經(jīng)確認為麻疹暴發(fā)。來源：考試大２．控制本起，你將采取哪些預(yù)防控制措施（2（4（4（4）（3（6（6（3試題5.題目：20033138日某區(qū)衛(wèi)生防疫部門陸續(xù)接到本區(qū)幾所學(xué)校報告，90200311２．根據(jù)你對這次的初步印象，設(shè)計一份表（簡單說明）1（1）（3（2（4（3采取預(yù)防控制措施最終撲滅（3分2（1）（1（2）（4流行病學(xué)資料（接觸史、接觸者、接觸程度、可能受日期、地點、方式、傳播途徑等（5）（3（1日期、員（1分試題6.題目：某市處于流行的上升期，近年來經(jīng)性行為HIV者人數(shù)增長較水平，并有效預(yù)防和控制的發(fā)生和蔓延。來源：考試大基線：由實施小組成員對研究對象按照統(tǒng)一問卷進行基線摸底，以掌（5）來源：考試大干預(yù)措施的實施：主要包括制作ＩＥＣ材料：設(shè)計制作各種健康教育宣傳材象面對面培訓(xùn)；培訓(xùn)重點人物(及領(lǐng)班)，使他們更好直接影響服務(wù)；開展同伴教病防治知識；開設(shè)個人咨詢，對干預(yù)對象公布咨詢，隨時解答相關(guān)問題（8分）干預(yù)后：通過實施干預(yù)措施后，員對目標場所服務(wù)采用與基線訪談相同的問卷進行干預(yù)后的，如實填寫（5分）（1）（3（3（3）（3）試題7.題目：某蓄電池廠工人從事鉛作業(yè)3年，2年前開始出現(xiàn)間斷頭暈、口腔內(nèi)經(jīng)常為慢性輕度鉛。來源：考試大慢性鉛的診斷主要需要那些依據(jù)慢性輕度鉛的診斷標準及處理原則（4（3（3癥狀與體征及檢查結(jié)果（5分2．慢性輕度鉛的診斷標準及處理原則（3）試題8.題目：1993年6月13日，某校學(xué)生約450人在課間餐飲用瓶裝甜牛奶，飲用、、你對本次的初步診斷及診斷依據(jù)。來源：考試可疑食品的操作過程、貯藏和過程中的注意要點。3．食物報告初步診斷：食物（3分）(1)在相近的時間內(nèi)均食用過某種共同的食品（3分(2)臨床癥狀基本相同（3分）來源：考試可疑食品的操作過程、貯藏和過程中應(yīng)注可疑食品過程中應(yīng)注意無菌操作（3分樣品貯藏和過程中應(yīng)注意及時送檢，不送檢時應(yīng)冷藏保存（3分食物發(fā)生經(jīng)過（3分）來源：考試臨床和流行病學(xué)特點、治療和預(yù)后情況（3分分析和結(jié)論（引起的食品、致病因素、暴發(fā)的原因與條件、檢驗結(jié)果、最后診斷（3）、1.5~4小時內(nèi)有232人發(fā)病。主要癥狀為劇烈，有的多達20余次；其次為腹痛。、請設(shè)計一份個案表（主要內(nèi)容食物應(yīng)哪些樣品？來源：考試到達現(xiàn)場后，應(yīng)進行的現(xiàn)場內(nèi)容有哪些個案表被者的一般情況（、、、住址等（2分（4（4臨床及檢驗結(jié)果（2分時間、地點、人（2分存的同一批號的2）（2（2現(xiàn)場內(nèi)(1)和同一場所進餐者的個案試題10.題某縣某村200042～617日發(fā)生傷寒暴發(fā)。臨床癥狀以發(fā)熱、畏寒、納差和乏力為主，其中發(fā)熱持續(xù)4～20天不等，持續(xù)38℃以上2～6天，平均3經(jīng)防疫部門，共確診30例，傷寒桿菌撿出率90.20％。該村村民飲用深井水和一水。在外打工，病前2周返家，4月2日發(fā)病，之后該村陸續(xù)出現(xiàn)類似。發(fā)病在首例發(fā)２．為分析該次暴發(fā)的原因，實施病例對照時應(yīng)考慮哪些方面？來源：考試大（4描述三間分布（時間、、、家庭、居住地等6分（5（3實施病例對照時應(yīng)考慮以下方面提出可疑（飲水、食物、接觸6分）來源：考試確定對照的條件（、、居住位置等，選擇對照（6分２．如派你，內(nèi)容包括哪些項目選用現(xiàn)況（橫斷面）方法（5分（3（6）（5（3（3試題12.題目流行性熱(EHF)是一種危害性較大全球性分布的自然疫源性傳染病。我國迄今已在26個省市證實本病的存在或流行1990年以來EHF又有所抬頭。某市尚缺乏相關(guān)資料。本次研究的目的旨在了解該市流行性熱（EHF）在人和鼠間的流本次研究擬采用現(xiàn)況研究中抽樣的方法（5分（5）來源：考試大當?shù)亓餍行詿?EHF)的發(fā)病狀況：人病特征（ （5（5（5）來源：考試大試題13.題目：1993年6月13日，某校學(xué)生約450人在課間餐飲用瓶裝甜牛奶，飲用后1.5~4小時內(nèi)有232人發(fā)病。主要癥狀為劇烈，有的多達20余次；其次為腹痛、惡你對這起的初步診斷是什么請你針對本次設(shè)計方初步診斷；食物（6分（3對采取急救措施（解毒、排毒、對癥治療等（3分對可疑食品采取控制處理措施（封存、追回、處理等3分對場所的處理措施（根據(jù)食物的性質(zhì)，對場所采取相應(yīng)的措施（3（3（3（3(4)表格的設(shè)計（3分試題14.題目：某工廠有職工2226人，外來民工735人。工人除少數(shù)在廠外居住，基本都善，工人與民工多有飲用生水習慣。9611重，多無腹痛，僅個別有低熱、。至15日共有70人發(fā)病，其中本廠職工43例，外來民工27例。同期廠外無類似發(fā)現(xiàn)，近期無集體聚餐活動。以往廠內(nèi)每月偶爾發(fā)生1～2到了霍亂弧菌（O1，并及時控制了。來源：考試大問題：簡要敘述本次的步驟。答題要點及評分：擬采用暴發(fā)的步驟，主要包括核實診斷，確定暴發(fā)：對報告病例結(jié)合臨床、和流行病學(xué)資料進行綜合分析判斷，作出初步診斷，確定首例和首批（4分）初步，提出假設(shè)：首例的發(fā)病時間、發(fā)病前后的活動情況；收集標本、接觸者標本、飲用水標本并及時送檢；環(huán)境情況：人群密度、水源和食品供應(yīng)、（6）來源：考試大、進一步驗證假設(shè)根據(jù)初步的結(jié)果建立引起本次霍亂暴發(fā)的可能原因，采用病例對照研究和回顧性隊列研究的方法驗證假設(shè)，同時，結(jié)合糞便物和可疑食物或飲水中病原學(xué)（霍亂弧菌）檢查結(jié)果，確定傳染源、途徑和病原體（10分、采取控制措施：邊邊實施（5分）來源：考試試題15.題某縣血吸蟲病區(qū)經(jīng)過幾年綜合性防制措施的實施有所控制現(xiàn)對該地區(qū)進行抽樣，以了解該病目前的流行現(xiàn)狀。來源：考試大１．囑你去進行這次，問卷應(yīng)包括哪幾方面？２．你準備從哪幾方面撰寫這次報告？（3（3（3（3居民狀況.（3分（1（4（5（3（1試題16.題目：某男從1997年11月在某家具廠從事海棉噴膠粘貼工作。既往身體健康，無血液病史。一年后開始自覺頭暈、頭痛、乏力、鼻，四肢皮膚出現(xiàn)瘀斑，于199931作。因上述癥狀加重伴雙側(cè)鼻孔、牙齦，于3月12日再次到醫(yī)院求醫(yī)，診斷為慢性職業(yè)性苯。慢性苯有幾種？除指標外各種苯的癥狀與體征有什么明顯的特點撰寫慢性苯的結(jié)果報告提綱。慢性苯（3（3（4慢性重度：出現(xiàn)下列之一者再生性貧血撰寫慢性苯的結(jié)果報告提綱（3（2（3（2（2（11、某縣為了了解性肝炎在本縣的分布情況，采用抽樣的方法，于1996年月進行了現(xiàn)況。其部結(jié)果如下：共10000人，其中占55%，男女共有患者1000人，其中甲肝100例型250例；女性中，甲肝50例，200例，其他類型100例。中還發(fā)現(xiàn)，在650（1）1995年的（4分（2）性肝炎的患病率及患病率（5分 /5500各種類型性肝炎的分布及繪制計算甲乙及其他型肝炎的構(gòu)成圖分）4（1）1991年、1994年的率（4分）：115/460、列出計算4年內(nèi)總率的計算公式（5分罹患率為局限范圍或較時間內(nèi)的，公式同上率＝（群某年總?cè)藬?shù)/該人群同年平均人口數(shù)病死率＝（某時間內(nèi)因某病人數(shù)/同期患某病數(shù)生存率＝（隨訪滿n年尚存活的數(shù)/隨訪滿n年的病例數(shù)）×100％100（-838度以上。經(jīng)，發(fā)病者，發(fā)病者中午都在該用餐，中午沒有在用餐者，沒有發(fā)病。你應(yīng)該如何處理。來源：考試大（25（1、這是一起食物，判定食物，主要根據(jù)有那些？答：初步判斷為食物。判斷依據(jù)：（1）在相同的時間有共同的食物食用史（2）的臨床癥狀（3）2、請你在處理前制定一個方案（包括幾個方面，扼要講明即可 （2）的物、糞便、血液、尿液（3）用具、容器與人員手涂抹食物的檢驗項目應(yīng)包括：①微生物（細菌）②理化（脲酶 簡要病史 患者，52歲，反復(fù)發(fā)作咳嗽，咳痰兩年半，痰呈粘液濃性化驗報告：血：RBC %，單核細胞%，淋巴細胞 痰液檢查 痰涂片檢查見到大 血氣分析：PaO2 答：初步診斷：、肺結(jié)核、肺膿腫（膿臭痰、支氣管擴張（25（1、是一起食物，判定食物，主要根據(jù)有那些？答：初步判斷為食物。（1）在相同的時間有共同的食物食用史（2）的臨床癥狀基本相同 （3）2、食物應(yīng)該那些內(nèi)容（主要項目）？答：現(xiàn)場的主要內(nèi)容：（1）和同進餐者的可疑現(xiàn)場（2）的物、糞便、血液、尿液（3）用具、容器與人員手涂抹食物的檢驗項目應(yīng)包括：①微生物（細菌）②理化（脲酶痰呈鐵銹色，體溫39℃。血：WBC /L；白細胞分類：中性粒細胞&;%，單核細胞%，淋巴細 %。中性粒細胞漿中可見來源：考試大痰液檢查：痰涂片檢查見到大 <BR<2-1題目 ， 、3結(jié)果判斷（考試時間5分鐘 （、2-2 ①成人血壓正常值？（0.5140mmHg，90mmHg答：聽到肱動脈搏動后再升高20-30mmHg。③血壓高的標準？（0.5 mmHg2、急救技術(shù)（考試時間5分鐘） 低流量吸氧（氧濃度24-28%）適用于哪些？（0.5分） 面罩吸氧適用于哪些？（0.5分） 高流量吸氧術(shù)（氧濃度大于60%）適用于哪些？（0.5分）來源：考試大答：CO，心源性休克患者。、3結(jié)果判斷（考試時間5分鐘 （、2、、操作：操作同題目：某醫(yī)院購入20%戊二醛用于醫(yī)療器械，應(yīng)怎樣配制1000ml2%的戊二醛使1 計算20%戊二醛的使用量和加水量；來源：考試20%/2%-1=10-1=9即用100ml25%900ml1000ml2%戊二200.3%NaHCO3調(diào)PH2 3 回答下列問題戊二醛在劑效果分類中屬高中低哪一類？高效滅菌代表該劑效果分類的標志是什么？細菌、、芽胞、桿菌等題目：大骨節(jié)病是一種地方性變形性骨關(guān)節(jié)病。有人了黑龍江某地不同民族的大骨節(jié)病。在中，檢查了426人，發(fā)現(xiàn)有145人患大骨節(jié)??；檢查了族177人，請回答：1、用什么指示反映這次結(jié)果？患病率2、在檢查的人群中，哪個民族的大骨節(jié)病高？（列出算式，不做具體計算）145/426x2=(ad-bc)2n/(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)、P mg/l。2、測定水中余氯時的溫度最好不超過多少度（℃）？（2分） 答測定水中余氯時的溫度最好不超過20℃。 答：10病流調(diào)：一、核實診斷的方面 2、檢查、抗體檢測陽性，、3、流行病學(xué)：傳染來源的途徑，性及吸毒、母嬰、醫(yī)源性，、2方案包括：目的，方法（現(xiàn)況、內(nèi)容，表設(shè)計徑和方式，本例重點為性、血、吸毒、醫(yī)源染途徑；防治措施；結(jié)論；日期及者、流行病學(xué)，包括患者本人及當?shù)厝巳?、患者、家屬、伙伴及檢查，了解、患者的住院或就診，定期隨訪與管理，咨詢，報告、