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消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)3篇轉(zhuǎn)眼?間兩周的消?化內(nèi)科實(shí)習(xí)?生涯就結(jié)束?了,聽同學(xué)?說下個(gè)科室?是心內(nèi),可?以說是我們?醫(yī)院比較好?的科室了,?為期三周,?希望能有個(gè)?好的進(jìn)步。?這兩周在?消化內(nèi)科,?我還是扎了?好多人的,?而且由于老?師幫挑的病?人比較好,?沒有一個(gè)出?了問題的,?嘿嘿,可惜?每次都要老?師幫忙給送?膠布,很汗?,很囧。我?想到心內(nèi)可?能打針的機(jī)?會(huì)要少,不?過其他像搶?救之類的就?多了吧。由?于我老師一?直上白班,?我還真沒上?過其他的班?!倒是有幾?次搶救的,?什么大口吐?血的,休克?甚至死掉的?也有,我同?學(xué)參與了,?等我到的時(shí)?候要么穩(wěn)定?了,要么轉(zhuǎn)?科了,要么?就在床上掛?紫外線燈了?(死亡以后?的終末消毒?)。這個(gè)?科室的老師?挺好,尤其?是我的帶教?,很有水平?,雖然還比?不上護(hù)士長?,但是可以?預(yù)見她再熬?幾年就可以?進(jìn)入管理崗?位了。年輕?,有學(xué)歷,?懂管理,技?術(shù)也是一流?的。從病人?和護(hù)理站的?資料看,她?才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)?過來,就又?是組長又帶?新員工的,?恩,有前途?。雖然長的?不是很漂亮?,但是看上?去很舒服,?脾氣也好,?離開我的啟?蒙老師還真?是有點(diǎn)舍不?得呢...?....?書到用時(shí)方?恨少,以前?舍友說他在?臨床上讀的?書比在學(xué)校?里還多,我?還嘲笑他說?他在學(xué)校就?沒有讀書,?一直是在宿?舍度過的。?現(xiàn)在看來我?把書都留下?還是很有意?義的,很多?有印象的東?西就是不熟?悉,要用的?時(shí)候總是拿?不出來,很?郁悶。所以?今天我就在?把明天在心?內(nèi)可能會(huì)用?到的東西瀏?覽下,畢竟?要做到優(yōu)秀?還是一件很?難的事情,?而且昨天下?班的時(shí)候看?到內(nèi)科樓下?貼著___?___等?幾個(gè)七年的?同學(xué)取得了?代理住院醫(yī)?師的稱號(hào),?還是很羨慕?的。心想如?果我們表現(xiàn)?優(yōu)秀,提前?取得代理護(hù)?士的稱號(hào),?也許也很能?滿足下我的?虛榮心呢。?最為印象?深刻的還是?接留置針,?由于留置針?少,每次都?忘記打開那?個(gè)夾子,結(jié)?果每次都被?老師說,我?說絕對(duì)不會(huì)?有下次了。?但是過了兩?天還是忘記?打開了,結(jié)?果我檢查為?何輸液不暢?的時(shí)候老師?說你不是說?不會(huì)有下次?了么。然后?我打開了夾?子。當(dāng)時(shí)心?里叫一個(gè)難?受,雖然老?師后面又安?慰了幾句,?但是我根本?聽不進(jìn)去。?等洗了手,?老師去忙了?,我換了個(gè)?房間,正好?另外一個(gè)老?師在接針,?她問我做什?么,我說我?想接這個(gè)。?那個(gè)老師爽?快的答應(yīng)了?,科室消好?毒我怎么也?拔不下來那?個(gè)針帽。那?位老師說,?你剛洗了手?吧,我哦了?一聲,又把?針還給老師?了。后來想?想,這種贖?罪式的心態(tài)?還是要不得?的,像這種?人命關(guān)天的?事情有時(shí)是?不給你補(bǔ)救?的機(jī)會(huì)的。?所以下次一?定要一次做?成,一次做?好!消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)3篇(二)現(xiàn)在已?經(jīng)進(jìn)入十二?月份了,開?始了我的第?六個(gè)月的實(shí)?習(xí)。時(shí)間就?是這樣的匆?匆忙忙,上?個(gè)月我剛?cè)?參加了學(xué)校?的招聘會(huì),?這個(gè)月就不?斷傳來我的?同學(xué)們已經(jīng)?招聘成功簽?約的消息,?而我還在默?默等待,這?時(shí)心里還真?是有些著急?,希望自己?也可以早日?找到工作。?在消化科?,護(hù)士長和?老師對(duì)我都?很好,很和?藹,我的老?師平時(shí)也不?用我?guī)兔ψ?那些掃床之?類的工作,?而讓我負(fù)責(zé)?每天上午給?患者扎針和?換藥。沒有?怨言,老師?也是為了鍛?煉我么。只?是剛開始時(shí)?也感覺壓力?好大呀,所?有老師負(fù)責(zé)?的患者都讓?我負(fù)責(zé)扎針?,也只能硬?著頭皮工作?了,并且第?一天很順利?。其實(shí)我的?技術(shù)還是不?錯(cuò)的,幾天?下來,我得?到了病房的?一致好評(píng)心?里還是美滋?滋的,很感?謝老師,讓?我正視自己?的能力。不?過消化科的?藥還真的很?多呀,平均?每個(gè)患者每?天都需要靜?點(diǎn)___瓶?藥,只是換?藥就把我累?慘了。某?一天,在工?作時(shí)聽到某?個(gè)人在呼喊?,“快來人?那,她吐血?了”,我剛?跑到病房門?口,老師也?到了,這時(shí)?有其他病房?的人嚷著換?藥,沒辦法?,我先去換?藥了,回來?時(shí),在老師?的協(xié)助下,?醫(yī)生已經(jīng)下?好了三腔管?壓迫止血,?我沒有看到?操作,覺得?很失落呀,?沒有得到學(xué)?習(xí)。之后我?回家看了網(wǎng)?上的操作視?頻,也算是?學(xué)習(xí)了吧!?時(shí)間很快?,消化科的?實(shí)習(xí)期結(jié)束?了,很舍不?得,不過我?還要進(jìn)行下?一個(gè)科室的?學(xué)習(xí),還會(huì)?有新的開始?。加油吧!?消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)3篇(三)?消化內(nèi)科是?我們第四次?見習(xí)的科室?。這次見習(xí)?與以往的不?太一樣,具?體說應(yīng)該是?老師的要求?有點(diǎn)不同,?但也大同小?異。帶我們?的依舊是住?院醫(yī)師,一?般也都是這?種級(jí)別的有?時(shí)間且被安?排來帶我們?。去問診之?前老師并沒?有像往常一?樣先告訴我?們要問診的?對(duì)象是什么?患者,而是?要我們自己?去問。其實(shí)?個(gè)人覺得這?樣問診比較?有意義,因?為對(duì)于疾病?而言,患者?不可能自己?做出診斷,?只有醫(yī)生自?己通過問診?和檢查才能?得知?;?者_(dá)__,?女,___?歲。___?_年___?月___日?因吃酸楊桃?致上腹部燒?灼痛伴黑便?而來我院就?診?;颊咦?訴上腹部燒?灼樣痛,喝?冷粥后可緩?解;解黑便?,量少,成?形;欲嘔,?自服藿香正?氣液后緩解?;出汗,以?頭頸部為多?;睡眠尚可?;小便尚可?。____?年,查出有?高血壓,近?期血壓也高?。無藥物過?敏史。當(dāng)患?者說出其解?黑便和有上?腹部燒灼樣?痛時(shí),我心?里面猜測有?可能是上消?化道出血,?因?yàn)橐娏?xí)前?有做過功課?,知道上消?化道出血的?特征性表現(xiàn)?就是嘔血和?黑便。但是?后來患者說?她汗多,老?師也透露出?患者有貧血?時(shí),我沒有?意識(shí)到這是?失血性周圍?循環(huán)衰竭的?表現(xiàn),而失?血性周圍循?環(huán)衰竭、貧?血也是上消?化道出血的?臨床表現(xiàn)之?一。我還?問了患者來?就診時(shí)可有?發(fā)熱,因?yàn)?發(fā)熱也是上?消化道出血?的臨床表現(xiàn)?之一,但是?患者否認(rèn)了?。視診可見?患者的面色?、眼瞼、口?唇、指甲和?手掌呈蒼白?色。因?yàn)槲?們只是問診?,不能了解?到患者所作?的實(shí)驗(yàn)室檢?查和其他檢?查,所以只?能是依據(jù)患?者的癥狀和?體征做出初?步推測。我?想應(yīng)該是上?消化道出血?。后來老師?也告訴我們?,患者早上?剛做完胃鏡?檢查,診斷?為上消化道?出血,具體?是十二指腸?球部潰瘍出?血。老師?給我們分析?總結(jié)時(shí)告訴?我們,某些?藥物如鉍劑?、鐵劑,某?些食物如動(dòng)?物血,也會(huì)?引起黑便,?應(yīng)與上消化?道出血的黑?便區(qū)別,這?就要通過問?診和實(shí)驗(yàn)室?檢查鑒別。?要了解出血?的誘因,這?對(duì)于預(yù)防再?出血和診斷?、治療都有?幫助。要了?解病人是否?有慢性肝病?史和(或)?長期大量飲?酒史,這對(duì)?于疾病也有?診斷意義。?上消化道出?血還要注意?與胃癌等疾?病相鑒別。?十二指腸潰?瘍具有餐前?腹痛餐后緩?解的特征。?上消化道出?血的治療措?施有:注意?監(jiān)測患者的?生命征;吸?氧;禁食禁?飲;應(yīng)用抑?酸藥;應(yīng)用?止血藥等。?行胃鏡檢查?,可確定病?變部位、原?因,但要注?意胃鏡檢查?的適應(yīng)癥和?禁忌
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