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文檔簡介
2023年水城礦務(wù)局汪家寨煤礦職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.呼吸鏈復(fù)合體Ⅱ的組成
A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)
B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成
C.兩者均可
D.兩者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析2.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導(dǎo)快痛的主要是:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析3.急性腎炎患者尿中最常見的管型
A.紅細胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:A
本題解析:
暫無解析4.化膿性腦膜炎的腦脊液特點是
A.葡萄糖明顯減少或消失
B.靜置后有薄膜形成
C.外觀初期為血性,后期黃染
D.蛋白質(zhì)含量輕度增加
E.壓力正常
答案:A
本題解析:
暫無解析5.當(dāng)交感—腎上腺系統(tǒng)活動時,調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)釋放的因素主要是
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.反饋調(diào)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析6.食物中蛋白質(zhì)含量最高的是()
A.奶類
B.糧谷類
C.魚類
D.豆類
E.肉類
答案:D
本題解析:
暫無解析7.甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)地柔軟,震顫,有血管雜音,應(yīng)考慮()
A.單純性甲狀腺腫
B.甲狀腺炎
C.甲狀腺癌
D.甲狀腺功能亢進
答案:D
本題解析:
暫無解析8.頸叢正確的是
A.位于中斜角肌起端的后方
B.位于胸鎖乳突肌下部的深面
C.只有感覺神經(jīng)
D.只有運動神經(jīng)
E.由1~4頸神經(jīng)前支組成
答案:E
本題解析:
暫無解析9.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用,錯誤的描述是()
A.阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂癥作用
B.阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)
C.阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干
D.阻斷外周α受體,引起直立性低血壓
E.阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用
答案:E
本題解析:
氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。
10.心內(nèi)膜炎時心臟雜音產(chǎn)生的主要機理是
A.血流加速
B.瓣膜關(guān)閉不全
C.瓣膜口狹窄
D.異常通道
E.心臟內(nèi)有漂浮物
答案:E
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)師注冊后,應(yīng)當(dāng)按照哪些內(nèi)容注冊執(zhí)業(yè)?
A.執(zhí)業(yè)地點
B.執(zhí)業(yè)類別
C.執(zhí)業(yè)范圍
D.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別
E.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍
答案:E
本題解析:
暫無解析12.心理咨詢的意義不包括()
A.解除緊張應(yīng)激壓力的手段
B.促進健康長壽
C.防治心身疾病
D.政治思想教育的重要手段
E.心理衛(wèi)生知識的傳播途徑
答案:D
本題解析:
暫無解析13.合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以降低艾滋病病毒母嬰傳播的概率至()
A.5%以下
B.15%以下
C.50%以下
D.15%~50%
答案:A
本題解析:
暫無解析14.濾過分數(shù)是指()。
A.腎小球濾過率/腎血漿流量
B.腎小球濾過率/腎血流量
C.腎血漿流量/腎小球濾過率
D.腎血流量/腎小球濾過率
答案:A
本題解析:
濾過分數(shù)等于腎小球濾過率除以腎的血漿流量。故答案為A。
15.紅細胞中的C-SH的主要生理功能是()
A.氧化供能
B.是Na-K-ATP酶的輔基
C.促進糖的氧化
D.作為葡萄糖的載體
E.保護巰基酶及巰基蛋白不被氧化
答案:E
本題解析:
暫無解析16.肱骨干中段骨折,易損傷()
A.肌皮神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析17.氰化物中毒的特效解毒劑是
A.NaSO
B.NaNO
C.細胞色素C
D.小劑量的亞甲藍
E.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析18.脊髓灰質(zhì)炎最常見的表現(xiàn)是
A.關(guān)節(jié)變形
B.杵狀指(趾)
C.匙狀甲
D.肢端肥大
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無解析19.苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象是()
A.后遺反應(yīng)
B.停藥反應(yīng)
C.特異質(zhì)反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.副反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析20.非除極化型肌松藥()
A.吡斯的明
B.琥珀膽堿
C.阿曲庫銨
D.六甲雙銨
E.哌侖西平
答案:C
本題解析:
暫無解析21.目前診斷HIV感染的國際公認的標(biāo)準是:()
A.HIV病毒培養(yǎng)
B.HIV抗原檢測
C.HIV抗體檢測
D.HIV核酸檢測
答案:C
本題解析:
暫無解析22.使個別實驗動物死亡的劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:B
本題解析:
暫無解析23.關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng),下列哪種說法錯誤?()
A.藥物本身、藥物的代謝產(chǎn)物均可成為致敏原
B.反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān)
C.藥物變態(tài)反應(yīng)引起的溶血性貧血屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
D.藥物變態(tài)反應(yīng)大多數(shù)發(fā)生在首次使用某種藥物時
E.藥物引起的過敏性休克應(yīng)首選腎上腺素救治
答案:D
本題解析:
暫無解析24.下列藥物哪種不是大腦皮層興奮藥?()
A.咖啡因
B.腦復(fù)康
C.尼可剎米
D.茶堿
E.氯酯醒
答案:C
本題解析:
暫無解析25.腎功能衰竭患者尿中可出現(xiàn)
A.紅細胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:E
本題解析:
暫無解析26.下列關(guān)于膽堿受體及其激動劑的說法,錯誤的是
A.M膽堿受體主要分布于副交感神經(jīng)后纖維支配的效應(yīng)器細胞
B.N膽堿受體主要分布于神經(jīng)肌肉接頭和自主神經(jīng)節(jié)
C.毛果蕓香堿是M受體激動劑
D.阿托品是N受體激動劑
答案:D
本題解析:
阿托品,抗膽堿藥,為M-受體阻斷劑。為從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪等提取的消旋莨菪堿,其堿酸鹽為無色結(jié)晶或白色粉末,易溶于水。
27.Kussmaul呼吸常見于()
A.肺炎
B.腹水
C.發(fā)熱
D.尿毒癥晚期
答案:A
本題解析:
暫無解析28.下列哪個不用于表面麻醉的藥物是
A.丁卡因
B.普魯卡因
C.苯妥英鈉
D.利多卡因
E.奎尼丁
答案:B
本題解析:
暫無解析29.《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定:發(fā)生導(dǎo)致3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。
A.6小時
B.12小時
C.18小時
D.24小時
E.5小時
答案:B
本題解析:
暫無解析30.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()
A.青霉素
B.磺胺嘧啶
C.氨芐青霉素
D.頭孢唑啉
E.林可霉素
答案:C
本題解析:
暫無解析31.支配臂前群肌的是()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析32.肱骨中段骨折易損傷
A.正中神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.以上均錯誤
答案:D
本題解析:
暫無解析33.下面不屬于咀嚼肌的是()。
A.咬肌
B.顳肌
C.翼內(nèi)肌
D.翼外肌
E.口輪匝肌
答案:E
本題解析:
咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。
34.氧飽和度是指
A.血中氧含量與氧結(jié)合量之比值
B.血液完全被氧氣飽和時的氧含量
C.血液與空氣平衡后的氧含量
D.血中存在游離氧的量
答案:A
本題解析:
暫無解析35.眶上切跡()
A.位于眶上緣中點
B.位于眶上緣內(nèi)側(cè)
C.位于眶上緣外側(cè)
D.位于眶上緣內(nèi)、中1/3交界處
E.位于眶上緣中、外1/3交界處
答案:D
本題解析:
暫無解析36.抑制胃液分泌的因素
A.脂肪酶
B.膽紅素
C.膽綠素
D.膽鹽
E.膽固醇
答案:C
本題解析:
暫無解析37.糖皮質(zhì)激素用于治療慢性炎癥的目的是()
A.減輕炎癥后遺癥
B.增強機體抵抗力
C.改善紅、腫、熱、痛癥狀
D.增強抗菌藥的作用
E.縮短炎癥恢復(fù)期
答案:A
本題解析:
暫無解析38.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書,構(gòu)成犯罪的
A.給予刑事處罰
B.開除
C.注銷注冊、收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
D.責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月
答案:A
本題解析:
暫無解析39.對心肌細胞,哪一因素不具有抑制效應(yīng)()
A.促K+外流
B.阻滯其M受體
C.阻滯其腎上腺素β受體
D.阻滯Na+通道
E.阻滯Ca2+通道
答案:B
本題解析:
暫無解析40.胃腸道造影檢查常用的造影劑是
A.碘油
B.硫酸鋇
C.膽影葡胺
D.泛影葡胺
E.氣體
答案:B
本題解析:
暫無解析41.陰部神經(jīng)發(fā)自()
A.頸叢
B.臂叢
C.腰叢
D.骶叢
答案:D
本題解析:
暫無解析42.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是
A.心尖部
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣第二肋間隙
D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處
E.胸骨左緣第四肋間
答案:A
本題解析:
暫無解析43.治療阿米巴痢疾可選用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析44.免疫功能低下病人的醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防,下列哪項錯誤()
A.保護皮膚黏膜的完整性
B.廣譜抗生素腸道預(yù)防感染
C.保護性隔離
D.治療局部感染病灶
E.疫苗注射
答案:B
本題解析:
暫無解析45.嗎啡的下述藥理作用哪項是錯的
A.鎮(zhèn)痛作用
B.食欲抑制作用
C.鎮(zhèn)咳作用
D.呼吸抑制作用
E.止瀉作用
答案:B
本題解析:
暫無解析46.利多卡因用于搶救()。
A.急性肺水腫
B.心律失常
C.護理中樞衰竭
D.驚厥
答案:B
本題解析:
利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻醉藥,是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動過速及室性震顫的首選藥。
47.人眼的"白眼球"和"黑眼球"實際上是指()
A.虹膜和角膜
B.角膜和鞏膜
C.角膜和虹膜
D.鞏膜和虹膜
E.虹膜和鞏膜
答案:D
本題解析:
"白眼球"是指構(gòu)成眼球外膜的白色的鞏膜,"黑眼球"是指角膜后含色素的黑色虹膜。角膜是無色透明的。
48.國家向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提避孕、節(jié)育技術(shù),所需經(jīng)費由哪級財政保障()。
A.市級財政
B.地方財政
C.省級財政
D.縣級財政
E.鄉(xiāng)級財政
答案:B
本題解析:
暫無解析49.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當(dāng)?shù)木o急處理是()。
A.立即剖腹產(chǎn)
B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
C.胎頭吸引術(shù)
D.人工破膜
E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點18:妊娠高血壓綜合征的治療;
1.輕度妊高征
(1)適當(dāng)減輕工作,保證睡眠,取左側(cè)臥位,在家休息,必要時住院治療。
(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應(yīng)限制食鹽。
(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。
2.中、重度妊高征
應(yīng)住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴容及利尿,適時終止妊娠。
(1)解痙藥物:硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。
①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。
②毒性反應(yīng):硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心跳突然停止。
③注意事項:用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。
(2)鎮(zhèn)靜藥物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。
②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應(yīng)用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。
③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應(yīng)用降壓藥。常用的藥物有:
肼苯達嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。
卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次??山档吞ケP灌注量,應(yīng)慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。
硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過72小時,用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓及心率。
④擴容治療:擴容治療的指征是血液濃縮(血細胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應(yīng)在解痙基礎(chǔ)上擴容,擴容治療時嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。
⑤利尿藥:利尿藥的應(yīng)用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。
⑥適時終止妊娠:經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。
終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時無明顯好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡超過36周,治療好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時的孕婦。
終止妊娠的方式:
引產(chǎn):適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴,或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
剖宮產(chǎn):適用于有產(chǎn)科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經(jīng)陰道分娩;引產(chǎn)失?。惶ケP功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。
⑦子癇的處理:除上述治療外,還應(yīng)做到:
控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時加用強鎮(zhèn)靜藥,血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預(yù)防感染。
護理:應(yīng)安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對安靜。治療與護理操作輕柔,嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導(dǎo)尿管),記錄出入量,防止受傷;專人護理,加用床檔,防止從床上跌落。應(yīng)取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。
嚴密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。
50.化生不可能發(fā)生于()。
A.腎盂黏膜上皮
B.結(jié)締組織
C.支氣管假復(fù)層纖毛柱狀上皮
D.神經(jīng)纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述,正確的是
A.只有近端小管可以重吸收
B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)
C.是一種主動轉(zhuǎn)運過程
D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度
E.正常條件下,近端小管不能將腎小球濾出的葡萄糖全部重吸收
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.標(biāo)準預(yù)防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施
B.強調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于CO2運輸?shù)臄⑹?,正確的是()。
A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式
B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化
C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行
D.紅細胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶
答案:C、D
本題解析:
暫無解析4.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報?()
A.國務(wù)院有關(guān)部門
B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門
C.軍隊有關(guān)部門
D.向社會發(fā)布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析5.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析6.氨茶堿的抗喘作用是通過()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細胞內(nèi)cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。
7.肺回縮力的來源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無解析8.心室肌細胞膜鈉通道的特點
A.激活快、失活快
B.激活通道的閾電位為-70mV
C.具有電壓門控通道特性
D.具有化學(xué)門控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎
C.類風(fēng)濕
D.局部免疫復(fù)合物病
答案:B、C、D
本題解析:
Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細血管壁等處之后,通過激活補體,吸引中性粒細胞及其他細胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風(fēng)濕是自身變性IgG,刺激機體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。
10.應(yīng)按劣藥論處的有()。
A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的
C.超過有效期的
D.不注明生產(chǎn)批號的
E.藥品所含成分的含量與國家藥品標(biāo)準符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.腎門中通過的結(jié)構(gòu)是()。
A.由前向后分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
B.由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
答案:B、C
本題解析:
腎門中通過的結(jié)構(gòu)由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂,由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)??嫉侥I門中通過結(jié)構(gòu)的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯誤。
12.內(nèi)臟痛的特征有
A.對缺血、痙攣和炎癥敏感
B.對機械牽拉敏感
C.緩慢、持續(xù)和定位不清
D.可伴有牽涉痛
E.具有快痛性質(zhì)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受定期考核,對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。
A.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月
B.接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
C.再次進行考核
D.對再次考核不合格的,注銷醫(yī)師注冊。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.患者,女,25歲,已婚,因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診,診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”,用藥正確的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星靜滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本題解析:
假絲酵母菌屬于真菌,治療應(yīng)該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶唑栓,內(nèi)服氟康唑,甲硝唑?qū)儆谥委焻捬跣约毦?,氧氟沙星也是治療細菌性的,對真菌沒有什么效果,故選CD。
16.下列消毒劑中屬于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新潔爾滅
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸鹽
答案:A、B
本題解析:
暫無解析17.R質(zhì)粒包括()
A.異染顆粒
B.F質(zhì)粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無解析18.下列哪些病原體可引起食物中毒()
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉毒素
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.水在生物體內(nèi)的作用是()
A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑
B.水是促進代謝反應(yīng)的物質(zhì)
C.水參與細胞結(jié)構(gòu)的形成
D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能
E.水是代謝物質(zhì)的運輸載體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
水在生物體內(nèi)的作用是:(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進代謝反應(yīng)的物質(zhì);(3)水參與細胞結(jié)構(gòu)的形成;(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。
20.腎上腺皮質(zhì)分泌()。
A.鹽皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素
C.腎上腺素
D.性激素
E.去甲腎上腺素
答案:A、B、D
本題解析:
除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。
21.對腰上三角的描述,正確的是()
A.上界為第12肋
B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣
C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣
D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)
E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下結(jié)節(jié)
D.小結(jié)節(jié)
E.鷹嘴
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析23.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。
24.細胞膜能轉(zhuǎn)運的物質(zhì)有???
A.蛋白質(zhì)
B.水溶性物質(zhì)
C.脂溶性物質(zhì)
D.離子
E.物質(zhì)團塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.我們應(yīng)該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬?()
A.不歧視艾滋病病人及其家屬
B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)
C.關(guān)愛艾滋病病人的治療
D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應(yīng)遵循的原則有()。
A.因人而異
B.首選短效藥物
C.小劑量開始
D.聯(lián)合用藥
答案:A、C、D
本題解析:
降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時,均應(yīng)使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。
27.下列哪些神經(jīng)通過眶上裂()
A.眼神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.視神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.展神經(jīng)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析28.內(nèi)臟運動神經(jīng)的特點是()
A.一般都受意識支配
B.支配骨骼肌
C.有交感和副交感兩種纖維成分
D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分
E.自低級中樞到其支配的器官需要兩個神經(jīng)元
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析29.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘恕⑸舷莱鲅?、藥物中毒性低血壓等。
30.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
6.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
7.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
四.問答題(共5題)1.III型超敏反應(yīng)特點及常見疾病
答案:
本題解析:
特點有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實驗性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
2.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
3.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支。患者覺得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。
5.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護理診斷有
(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)
(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.普萘洛爾適宜用于治療()。
A.高血壓伴急性心衰
B.高血壓伴竇性心動過速
C.高血壓伴支氣管哮喘
D.高血壓伴心動過緩
答案:B
本題解析:
普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥。其拮抗心肌β受體,減慢心率,抑制心臟收縮力與房室傳導(dǎo),循環(huán)血流量減少,心肌氧耗量降低。本題正確答案選B。
2.關(guān)節(jié)是伸展力、剪切力、壓縮力、扭轉(zhuǎn)力的傳輸以及各種各樣的運動所必須的結(jié)構(gòu),其基本結(jié)構(gòu)有()。
A.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、韌帶
B.關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)唇
C.關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)唇
D.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔
E.韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)面
答案:D
本題解析:
暫無解析3.預(yù)防Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘發(fā)作宜選用()
A.克侖特羅
B.腎上腺素
C.沙丁胺醇
D.異丙托溴銨
E.色甘酸鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析4.藥物主動轉(zhuǎn)運的競爭性抑制可影響()
A.藥物的藥理學(xué)活性
B.藥物作用的持續(xù)時間
C.二者都影響
D.二者都不影響
答案:B
本題解析:
暫無解析5.甲氧芐啶的作用機制是()。
A.抑制細菌的二氫葉酸還原酶
B.抑制細菌的二氫葉酸合成
C.抑制細菌的DNA螺旋酶
D.抑制細菌的細胞壁合成
答案:A
本題解析:
磺胺類和甲氧芐啶的作用機制不同,要注意區(qū)分:磺胺類藥物抑制二氫蝶酸合成酶,而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶,二者聯(lián)合用藥時,使細菌的四氫葉酸合成受到雙重阻斷而發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。
6.下列化合物中哪一個不是β-氧化所需的輔助因子()
A.CoA
B.FAD
C.肉毒堿
D.NAD
E.NADP
答案:E
本題解析:
暫無解析7.藥物作用開始快慢取決于()
A.藥物的吸收過程
B.藥物的排泄過程
C.藥物的轉(zhuǎn)運方式
D.藥物的光學(xué)異構(gòu)體
E.藥物的表觀分布容積(Vd)
答案:A
本題解析:
暫無解析8.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱
A.90/60
B.90/50
C.80/60
D.80/50
E.60/50
答案:A
本題解析:
暫無解析9.在傳染病的防御勞動中,國家施行的制度是?
A.防御保健制度
B.有計劃的防御接種制度
C.愛國衛(wèi)生運動
D.有計劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無解析10.反射弧的五個環(huán)節(jié)是
A.感受器→傳出神經(jīng)→反射中樞→傳入神經(jīng)→效應(yīng)器
B.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→傳出神經(jīng)
C.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器
D.傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→感受器
E.效應(yīng)器→感受器→傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞
答案:C
本題解析:
暫無解析11.女性,20歲,患結(jié)核性腦膜炎,首選藥物是
A.異煙肼
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.利福平
E.對氨水揚酸
答案:A
本題解析:
暫無解析12.關(guān)于雄激素的作用,下列敘述哪項有錯()
A.大劑量促進骨髓造血功能
B.抗雌激素作用
C.促進男性性征和生殖器的發(fā)育
D.抑制垂體前葉分泌促性腺激素
E.抑制蛋白質(zhì)的合成
答案:E
本題解析:
暫無解析13.黃韌帶是()
A.棘上韌帶
B.棘間韌帶
C.橫突間韌帶
D.弓間韌帶
E.后縱韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析14.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克倫特羅
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析15.通過坐骨小孔的神經(jīng)是()
A.閉孔神經(jīng)
B.陰部神經(jīng)
C.生殖股神經(jīng)
D.股后皮神經(jīng)
E.臀下神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析16.晚發(fā)性矽肺指()
A.晚期發(fā)生的矽肺
B.以上都不是
C.經(jīng)長期動態(tài)觀察后診斷的矽肺
D.接塵期間未發(fā)病,脫離矽塵作業(yè)若干時期發(fā)現(xiàn)的矽肺
E.接塵20年以上發(fā)生的矽肺
答案:D
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營能掙錢,便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請假離崗搞藥品銷售,時間近三年醫(yī)院未按規(guī)定履行報告職責(zé),若導(dǎo)致嚴重后果,由衛(wèi)生行政部門給予警告,并對該機構(gòu)的行政負責(zé)人給予
A.行政處分
B.行政罰款
C.注銷注冊
D.吊銷執(zhí)照
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析18.胰島素對脂肪代謝的影響是()。
A.促進脂肪合成,抑制脂肪分解
B.抑制脂肪合成
C.促進脂肪氧化
D.促進脂肪分解
答案:A
本題解析:
胰島素促進脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時抑制脂肪的分解氧化。
19.確診流腦最重要的依據(jù)是:
A.突起高熱,中毒癥狀,血WBC升高
B.劇烈頭痛,頻繁嘔吐,神志變化
C.皮膚黏膜出血點,腦膜刺激征
D.腦脊液壓力升高及化膿性改變
E.血及腦脊液細菌學(xué)檢查陽性
答案:E
本題解析:
暫無解析20.食品衛(wèi)生法第二十六條規(guī)定,食品生產(chǎn)經(jīng)營職員務(wù)必定期進行健康檢查,其光為?
A.每3個月1次
B.每6個月1次
C.每12個月1次
D.每18個月1次
答案:C
本題解析:
暫無解析21.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的
A.應(yīng)當(dāng)申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
B.可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
C.可以申請復(fù)議
D.可以提起訴訟
E.可以重新接受婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B
本題解析:
暫無解析22.下列哪項不是腹膜炎癥所致腹痛特點
A.部位較固定
B.伴有壓痛、反跳痛
C.疼痛持續(xù)存在
D.腸鳴音減弱或消失
E.加壓或改變體位疼痛可緩解
答案:E
本題解析:
暫無解析23.艾森克人格問卷的分量表中,代表情緒穩(wěn)定性特征的為()
A.P
B.N
C.E
D.L
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析24.子宮頸癌最常發(fā)生于
A.子宮頸外口
B.子宮頸內(nèi)口
C.子宮頸前唇
D.子宮頸后唇
E.子宮頸管
答案:A
本題解析:
暫無解析25.咽()
A.鼻咽部有梨狀隱窩
B.口咽部有咽鼓管咽口
C.腭扁桃體位于鼻咽部外側(cè)壁
D.是消化道與呼吸道的交叉路口
答案:D
本題解析:
暫無解析26.對前縱韌帶的描述,正確的是()
A.上自第1頸椎
B.下至第5腰椎
C.位于椎體和椎間盤的前方
D.限制脊柱過度前屈
E.窄且堅韌
答案:C
本題解析:
暫無解析27.細胞膜的化學(xué)成分主要為()。
A.脂類、蛋白質(zhì)、核酸
B.脂類、蛋白質(zhì)、糖類
C.脂肪、蛋白質(zhì)、糖類
D.脂類、糖類、核酸
E.磷脂、蛋白質(zhì)、核酸
答案:B
本題解析:
細胞膜主要由脂類、蛋白質(zhì)和少量的糖類組成。
28.沒有系膜的器管是()
A.闌尾
B.回腸
C.乙狀結(jié)腸
D.直腸
答案:D
本題解析:
暫無解析29.參加美沙酮社區(qū)維持治療的對象有何要求?()
A.年齡在16周歲以上
B.剛接觸冰毒的吸毒人員
C.必須是丙肝抗體陽性者
D.有戒毒史的阿片類物質(zhì)成癮者
答案:D
本題解析:
暫無解析30.保守患者的秘密,其實質(zhì)是()。
A.尊重患者自主
B.不傷害患者自尊
C.保護患者隱私
D.醫(yī)患雙方平等
答案:A
本題解析:
醫(yī)療保密在醫(yī)療實踐中有著特殊重要的作用,它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、也是最有生命力的醫(yī)德范疇。保守醫(yī)療秘密是非常重要的道德要求,醫(yī)務(wù)人員尊重患者,為患者保守秘密,其實質(zhì)是體現(xiàn)了尊重患者自主的原則。
31.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無解析32.阿司匹林不能用于()。
A.感冒頭疼
B.感染發(fā)熱
C.缺血性心臟病
D.血小板減少性紫癜
答案:D
本題解析:
阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。
33.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作首選哪種藥物()
A.麻黃堿
B.沙丁胺醇
C.異丙腎上腺素
D.阿托品
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析34.關(guān)于原核RNA聚合酶敘述正確的是
A.原核RNA聚合酶有3種
B.由4個亞基組成的復(fù)合物
C.全酶中包括一個δ因子
D.全酶中包括兩個W因子
E.全酶中包括一個α因子
答案:A
本題解析:
暫無解析35.傷寒病理變化的主要特征是
A.腸道發(fā)生潰瘍
B.脾腫大
C.膽囊炎
D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生
E.腹直肌發(fā)生蠟樣變性
答案:D
本題解析:
暫無解析36.在大葉性肺炎中,鐵銹色痰發(fā)生在哪一時期?()
A.充血水腫期
B.紅色肝變期
C.灰色肝變期
D.溶解消散期
答案:B
本題解析:
大葉性肺炎紅色肝樣變期,肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,形成含鐵血黃素隨痰液咳出,致使痰液呈鐵銹色。
37.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象,但應(yīng)除外的是()
A.診治依賴高科技手段
B.高技術(shù)、低情感
C.高技術(shù)手段使醫(yī)生忽視臨床經(jīng)驗及理論思維
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢
答案:E
本題解析:
高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負效應(yīng)主要是使醫(yī)患雙方相互交流的機會大為減少,而且還會使醫(yī)生由于"迷信"儀器設(shè)備的作用,忽略基本知識、基本技能、基本操作的熟練與提高,忽視臨床經(jīng)驗及理論思維,結(jié)果使醫(yī)患關(guān)系疏遠,思想、語言、情感聯(lián)系淡化,出現(xiàn)了"高技術(shù)、低情感"的現(xiàn)象。醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢是醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的新趨勢。
38.鼻咽癌最常見的病理分類為()
A.未分化癌
B.低分化鱗狀細胞癌
C.腺泡狀腺癌
D.泡狀核細胞癌
E.高分化鱗狀細胞癌
答案:B
本題解析:
暫無解析39.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主動脈口
D.冠狀竇口
E.肺動脈口
答案:B
本題解析:
暫無解析40.男性,35歲.高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細胞。常用的化療方案是()。
A.MOPP
B.VDP
C.羥基脲
D.瘤可寧
E.HA/DA
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:淋巴瘤的治療原則與常用化療方案;
治療原則:以化療為主的化、放療結(jié)合的綜合治療。
1.HD
ⅠA、ⅡA期患者用擴大放療;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯(lián)合化療加局部照射放療?;熛扔肕OPP(氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松)方案或以環(huán)磷酰胺取代(COPP)方案。
2.NHL
對放療也敏感但復(fù)發(fā)率高,因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度惡性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首選聯(lián)合化療,局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)。
41.對闊筋膜的描述,錯誤的是()
A.是全身最厚最致密的深筋膜
B.有大、小隱靜脈穿過
C.向股骨發(fā)出3個肌間隔
D.與骨膜共同形成3個骨筋膜鞘
E.其特殊結(jié)構(gòu)為髂脛束和隱靜脈裂孔
答案:B
本題解析:
暫無解析42.下列哪項不屬于滲出性炎癥
A.假膜性炎癥
B.卡他性炎癥
C.腎盂腎炎
D.乙型腦炎
E.流行性腦炎
答案:D
本題解析:
暫無解析43.下列哪項描述是錯誤的()
A.枕小神經(jīng)分布于枕部和耳廓背面上部皮膚
B.耳大神經(jīng)分布于耳垂及附近皮膚
C.鎖骨上神經(jīng)分散成內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)三支
D.頸橫神經(jīng)分布于頸前部皮膚
E.頸叢由第1~5頸神經(jīng)前支組成
答案:E
本題解析:
暫無解析44.HIV感染中最重要的免疫病理改變是:()
A.T8細胞功能障礙
B.T4細胞數(shù)量減少
C.T4細胞功能障礙
D.T8細胞數(shù)量減少
答案:B
本題解析:
暫無解析45.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉類食品
B.兩者皆有
C.兩者皆無
D.海產(chǎn)品
答案:D
本題解析:
暫無解析46.可用于治療青光眼的藥物()
A.東莨菪堿
B.山莨菪堿
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析47.下列哪項不是胃粘液癌形態(tài)特點?
A.半透明、膠凍狀
B.印戒細胞
C.潰瘍狀
D.息肉狀
E.癌珠
答案:E
本題解析:
暫無解析48.食物的氧熱價是指
A.1g食物氧化時所釋放的能量
B.1g食物燃燒時所釋放的能量
C.食物氧化消耗1L氧時所釋放的能量
D.氧化1g食物,消耗1L氧時所釋放的能量
E.1g食物所含的能量
答案:C
本題解析:
暫無解析49.在蛋白質(zhì)的翻譯過程中,遺傳密碼在mRNA上的每個三聯(lián)體密碼子之間沒有間隔,這體現(xiàn)了遺傳密碼的()特點。
A.通用性
B.連續(xù)性
C.方向性
D.簡并性
答案:B
本題解析:
遺傳密碼的連續(xù)性,密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻譯出的氨基酸完全改變。
50.下列對轉(zhuǎn)錄激活蛋白───VP16的描述哪項有錯()
A.VP16僅有GAI4效應(yīng)元件
B.VP16含LexA的DNA結(jié)合域
C.目的基因的轉(zhuǎn)錄時通過VP16激活啟動子進行
D.VP16是作用最強的轉(zhuǎn)錄激活蛋白
E.VP16具有很高的轉(zhuǎn)錄效率
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.膿毒血癥
D.膿胸
答案:A、B、C、D
本題解析:
小葉性肺炎代表感染細菌是金葡菌,該細菌會導(dǎo)致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。
2.計劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專家組成()。
A.計劃生育技術(shù)專家
B.計劃生育科技管理專家
C.衛(wèi)生管理專家
D.藥品檢測專家
E.醫(yī)學(xué)管理專家
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.引起性病的病原體有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.支原體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進行病原體檢查正確的是()
A.采集標(biāo)本時及時送檢
B.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種
C.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本
D.采集標(biāo)本后及時送檢
E.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:
A.心?;颊?,住院當(dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。
6.下列記述中哪些是錯誤的
A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生
B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生
C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生
D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.異丙嗪
D.氯丙嗪
E.東莨菪堿
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析8.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析9.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()
A.股二頭肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.縫匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應(yīng)急教育
C.建立和完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)
D.指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測
答案:A、C
本題解析:
暫無解析11.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。
A.硝酸酯類
B.鈣通道阻滯藥
C.β受體阻斷藥
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
答案:B、C
本題解析:
鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。
12.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.超過有效期的
D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析13.抑制性突觸后電位
A.具有“全或無”性質(zhì)
B.是超極化電位
C.是興奮性遞質(zhì)釋放減少所致
D.有總和現(xiàn)象
E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致
答案:B、D、E
本題解析:
暫無解析14.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織,應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準對醫(yī)師定期考核的內(nèi)容是()。
A.醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平
B.醫(yī)師的工作成績
C.醫(yī)師的職業(yè)道德狀況
D.醫(yī)師掌握相關(guān)法律法規(guī)知識的情況
E.醫(yī)師掌握相關(guān)法律知識的情況
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.內(nèi)環(huán)境包括
A.細胞內(nèi)液
B.組織液
C.血漿
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊()。
A.不具有完全民事行為能力的
B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M2年的
C.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預(yù)防業(yè)務(wù)的其他情形的
E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析17.咯血伴杵狀指多見于()。
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎
D.支氣管擴張
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
19.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。
20.能促進機體蛋白質(zhì)合成的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質(zhì)激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析21.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯誤的是()。
A.有些酶可以沒有活性中心
B.都有輔酶作為結(jié)合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
22.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。
A.心臟驟停
B.過敏性休克
C.支氣管哮喘
D.血管神經(jīng)性水腫及血清病
答案:A、B、C、D
本題解析:
用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。
23.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎
C.類風(fēng)濕
D.局部免疫復(fù)合物病
答案:B、C、D
本題解析:
Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細血管壁等處之后,通過激活補體,吸引中性粒細胞及其他細胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風(fēng)濕是自身變性IgG,刺激機體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。
24.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面
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