最科學(xué)有效的聾兒語(yǔ)訓(xùn)康復(fù)方法聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法

最科學(xué)有效的聾兒語(yǔ)訓(xùn)康復(fù)方法聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法第一頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日大綱聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法概念特色聽(tīng)能管理家長(zhǎng)諮商行為管理培訓(xùn)交流第二頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法的概念聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法是籍由助聽(tīng)器將聽(tīng)損孩子的殘余聽(tīng)力加以擴(kuò)增,或透過(guò)人工電子耳蝸的植入幫助聽(tīng)損孩子獲得聽(tīng)覺(jué)潛能后,按照聽(tīng)能、說(shuō)話、語(yǔ)言認(rèn)知和溝通之自然發(fā)展順序,在自然且有意義的情境及互動(dòng)中,讓聽(tīng)能成為聽(tīng)損孩子學(xué)習(xí)傾聽(tīng)、語(yǔ)言、說(shuō)話,并使傾聽(tīng)成為孩子的生活方式.第三頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法的目標(biāo)

讓聽(tīng)障活重聽(tīng)的孩子，在正常的生活學(xué)習(xí)環(huán)境中長(zhǎng)大，進(jìn)而成為主流社會(huì)獨(dú)立且有貢獻(xiàn)的公民。第四頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日為什么選擇聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法手語(yǔ)視覺(jué)（40%）綜合溝通口手音標(biāo)法讀話視覺(jué)/聽(tīng)覺(jué)（某個(gè)時(shí)段）聽(tīng)覺(jué)說(shuō)話法聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法聽(tīng)覺(jué)（唯一能吸收所有語(yǔ)法中的特性方式95）第五頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法適應(yīng)的對(duì)象適合不同聽(tīng)力損失程度的孩子，而不僅是中度至重度聽(tīng)力損失者而已。極重度的孩子可以透過(guò)人工電子耳蝸。透過(guò)其他的通道了解個(gè)案的其他的情況如：家訪、問(wèn)卷。個(gè)案合適后進(jìn)行初評(píng)然后開始接受聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法的療育第六頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法聽(tīng)能訓(xùn)練聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法：強(qiáng)調(diào)是聽(tīng)覺(jué)的運(yùn)用，聽(tīng)能是唯一可以發(fā)展口語(yǔ)全部特性的途徑。聽(tīng)能是一整天的學(xué)習(xí)。聽(tīng)覺(jué)說(shuō)話法：有強(qiáng)調(diào)聽(tīng)能，但是是某個(gè)時(shí)段的，不是在做聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練的時(shí)候會(huì)用其他的方式學(xué)習(xí)。第七頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法有效聽(tīng)能管理聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法:有效的聽(tīng)能管理包括：輔具的種類問(wèn)題處理與解決輔具的保養(yǎng)聽(tīng)覺(jué)說(shuō)語(yǔ)法:有效的聽(tīng)能管理做得不詳細(xì)第八頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法特色一對(duì)一的診斷教學(xué)聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法：依據(jù)個(gè)案的各方面的特點(diǎn)做隨時(shí)的診斷評(píng)估教學(xué)。聽(tīng)覺(jué)說(shuō)話法：只會(huì)在特定的時(shí)間診斷評(píng)估較凸顯，平時(shí)會(huì)比較少。第九頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日 為什么要一對(duì)一的個(gè)別化教學(xué)每個(gè)孩子的聽(tīng)力情況不一樣每個(gè)孩子及家長(zhǎng)有不同的學(xué)習(xí)方法每個(gè)家長(zhǎng)對(duì)孩子的聽(tīng)力障礙接受程度不一樣每個(gè)孩子的個(gè)性不一樣每個(gè)家長(zhǎng)及孩子的運(yùn)作方式及層次不一樣第十頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法特色較聽(tīng)覺(jué)說(shuō)話法—

語(yǔ)言的輸入聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法：輸入有意義的語(yǔ)言，在自然的生活情境中，輸入的語(yǔ)言要比個(gè)案實(shí)際的水平要高。聽(tīng)覺(jué)說(shuō)話法：在特定的時(shí)間內(nèi)輸入目標(biāo)語(yǔ)言，通常輸入的語(yǔ)言是孩子較低的或是孩子水平相當(dāng)?shù)?。第十一?yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法特色較聽(tīng)覺(jué)說(shuō)話法—

父母的參與聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法：讓父母參與到課程，重在教導(dǎo)父母，讓父母掌握技巧然后去教孩子。聽(tīng)覺(jué)說(shuō)話法：沒(méi)有父母參與，教師直接教導(dǎo)的是孩子。孩子教師孩子聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)師家長(zhǎng)第十二頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日父母的積極參與協(xié)助老師了解孩子的興趣、能力與語(yǔ)匯解釋孩子溝通內(nèi)容的意義作為溝通示范的對(duì)象（如：回答問(wèn)題、輪替、良好的思考態(tài)度等）觀察和練習(xí)行為管理及鼓勵(lì)的技巧理解并練習(xí)每周的教學(xué)目標(biāo)，包括聽(tīng)能、語(yǔ)言、認(rèn)知、言語(yǔ)、溝通等，并將它們?nèi)谌肴粘Ｉ盍私獠⒍床旌⒆用侩A段的發(fā)展及下一階段的目標(biāo)觀察孩子的進(jìn)步情形逐漸累積自己的信心第十三頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法特色較聽(tīng)覺(jué)說(shuō)話法—

教學(xué)呈現(xiàn)的方式聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法：教學(xué)步驟1）告知目標(biāo)2）示范3）讓家長(zhǎng)參與教學(xué)4）回饋，評(píng)估診斷聽(tīng)覺(jué)說(shuō)話法：直接和孩子訓(xùn)練。第十四頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法特色較聽(tīng)覺(jué)說(shuō)話法—

領(lǐng)域的選定聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法：根據(jù)常童的發(fā)展順序制定五大領(lǐng)域的發(fā)展目標(biāo)五大領(lǐng)域聽(tīng)能溝通語(yǔ)言認(rèn)知說(shuō)話聽(tīng)覺(jué)說(shuō)話法：重點(diǎn)在聽(tīng)能、說(shuō)話、語(yǔ)言這三個(gè)部分第十五頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法特色較聽(tīng)覺(jué)說(shuō)話法—

團(tuán)隊(duì)的合作聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法：父母醫(yī)師聽(tīng)力師輔具公司社工人員學(xué)校老師聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)師聽(tīng)覺(jué)說(shuō)話法：教師、家長(zhǎng)、聽(tīng)力師、輔具公司。第十六頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日早療的重要性6個(gè)月前：診斷聽(tīng)損/配戴合適的聽(tīng)輔器/聽(tīng)語(yǔ)復(fù)健→3歲：口語(yǔ)表達(dá)與聽(tīng)常同濟(jì)相當(dāng)

戴上助聽(tīng)器≠聽(tīng)力恢復(fù)正常聽(tīng)得到≠聽(tīng)得清楚≠聽(tīng)得懂→需要：優(yōu)質(zhì)的聽(tīng)能輸入及療育課程！第十七頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法的先決條件要早發(fā)現(xiàn)，早期療育盡早配置適宜的聽(tīng)能輔助器定期追蹤孩子的聽(tīng)力及聽(tīng)能輔助器確定無(wú)其他障礙要有專業(yè)的師資指導(dǎo)注意聽(tīng)覺(jué)環(huán)境及經(jīng)驗(yàn)父母積極參與及家庭的支持要有恒心長(zhǎng)期的訓(xùn)練第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日l(shuí)ing氏6音頻譜分布（Hz）m：250-500u：900a：1300i：2500sh：2000-4000s：3500-7000第十九頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)力服務(wù)和聽(tīng)能管理的主要內(nèi)容對(duì)聽(tīng)障兒童盡早做出明確診斷為聽(tīng)障兒童選配合適的助聽(tīng)設(shè)備對(duì)聽(tīng)障兒童進(jìn)行定期聽(tīng)力服務(wù)、追蹤服務(wù)聲學(xué)環(huán)境的維護(hù)和無(wú)線調(diào)頻系統(tǒng)（FM）的正確使用相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)檔案和檢查結(jié)果管理第二十頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日耳的生理作用內(nèi)耳的生理作用傳音功能感音功能第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日耳的生理作用中耳的生理作用變壓增益第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日耳的生理作用外耳生理作用耳廓的作用：收集聲音，定位聲音外耳道的作用：共振效應(yīng)第二十三頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)器官耳組成外耳：耳廓外耳道中耳：鼓室咽骨管鼓竇乳突內(nèi)耳：骨迷路膜迷路第二十四頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聲音傳播途徑

聲波

錘骨砧骨

耳廓外耳道鼓室鐙骨前庭窗外、內(nèi)淋巴螺旋器聽(tīng)神經(jīng)聽(tīng)覺(jué)中樞第二十五頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日常見(jiàn)耳聾分類與原因產(chǎn)前致聾原因：遺傳因素感染因素醫(yī)源因素全身性因素第二十六頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)力損失和言語(yǔ)聽(tīng)力損失也稱耳聾。臨床上以25分貝以上聽(tīng)力損失為診斷界限，不同的聽(tīng)力損失會(huì)產(chǎn)生不同的聽(tīng)覺(jué)困難。26-40聽(tīng)力損失會(huì)稍感聽(tīng)聲音困難41-55聽(tīng)力損失會(huì)輕度聽(tīng)聲困難56-70聽(tīng)力損失有明顯的聽(tīng)言語(yǔ)困難71-90聽(tīng)力損失為嚴(yán)重聾會(huì)有嚴(yán)重聽(tīng)聲音困難和言語(yǔ)障礙第二十七頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)殘等級(jí)聽(tīng)力損失的程度聽(tīng)力殘疾等級(jí)26-40輕度四級(jí)41-60中度三級(jí)WHO61-80重度二級(jí)1997＞80極重度一級(jí)第二十八頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日常見(jiàn)耳聾分類與原因產(chǎn)期致聾乏氧產(chǎn)傷早產(chǎn)及低體重高膽紅素血癥第二十九頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日常見(jiàn)耳聾分類與原因產(chǎn)后致聾的原因遺傳因素感染因素藥物性因素自身免疫缺陷因素變態(tài)反應(yīng)性因素爆震和噪聲第三十頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)覺(jué)康復(fù)知識(shí)聽(tīng)覺(jué)損傷：由于某些疾病或出生缺陷因素導(dǎo)致的聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)異常時(shí)期聽(tīng)覺(jué)功能異常或減退聽(tīng)力損失：指聽(tīng)覺(jué)敏感度下降聽(tīng)覺(jué)障礙：指由于各種原因?qū)е碌穆?tīng)覺(jué)功能機(jī)制或功能紊亂聽(tīng)力補(bǔ)償：通過(guò)助聽(tīng)放大輔助設(shè)備利用原有的殘留聽(tīng)力，使其聽(tīng)覺(jué)康復(fù)的手段聽(tīng)力重建：通過(guò)人工耳蝸植入替代原有病損的耳蝸功能，使其聽(tīng)覺(jué)康復(fù)手段第三十一頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日行為管理強(qiáng)化方法：忽視積極強(qiáng)化：食物獎(jiǎng)勵(lì)、口頭表?yè)P(yáng)、代幣、身體觸摸、微笑、創(chuàng)造喜歡的活動(dòng)消極強(qiáng)化：取消厭惡的刺激，如免做家務(wù)懲罰：呈現(xiàn)厭惡刺激，如罰站消除愉快刺激，不能看電視，沒(méi)收玩具

第三十二頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日培訓(xùn)交流北京聽(tīng)力協(xié)會(huì)面向全國(guó)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)教師開設(shè)“聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法（AVT）”教學(xué)培訓(xùn)課程。2015年4月24日-4月26日，邀請(qǐng)了全國(guó)知名聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)專家郭竹炎、時(shí)寶娟老師現(xiàn)場(chǎng)講座。通過(guò)理論學(xué)習(xí)和實(shí)操訓(xùn)練，有效幫助教師獲取聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法教育理。第三十三頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日第三十四頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日第三十五頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日現(xiàn)場(chǎng)向郭竹炎老師提問(wèn)重新學(xué)習(xí)聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法（AVT），同時(shí)也重新梳理了自己的聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)的康復(fù)歷程，融合聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法到言語(yǔ)發(fā)音矯正，全新的康復(fù)模型正在我的腦海中醞釀，愿更多的聽(tīng)障孩子少走彎路，一生受益。第三十六頁(yè)，共三十九頁(yè)，2022年，8月28日時(shí)寶娟