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保定市科技中等專業(yè)學(xué)校期末考試試卷及答案2018—2019學(xué)年第二學(xué)期 2018春級(jí)護(hù)理專業(yè)考核科目外科護(hù)理 課程類別:必修考核類型:閉卷注:1.考生將正確答案寫在本試卷上,無答題紙。.教師批閱試卷和學(xué)生答卷用字,不得書寫繁體字、異體字、二簡(jiǎn)字或錯(cuò)別字(因教學(xué)需要除外).結(jié)構(gòu)層次序數(shù),第一層為“一、”,第二層為“(一)”,第三層為“1.”,第四層為“(1)”。一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共50分)1、患者,男,38歲,鐵釘刺傷足底6小時(shí),傷口深度2.5cm,來院時(shí)出血已停止,傷口污染嚴(yán)重,創(chuàng)緣腫脹,正確的處理是(D);A沖洗消毒包扎B.清創(chuàng)后包扎C.清創(chuàng)后一級(jí)縫合D.清創(chuàng)注射破傷風(fēng)抗毒素血清E.清創(chuàng)后油紗條填塞2、大面積燒傷后48小時(shí)內(nèi),威脅患者生命的病理變化是(BA.疼痛B.急性體液滲出C.應(yīng)激性潰瘍D.膿毒癥E.敗血癥3、患者,女,35歲,左肘關(guān)節(jié)以下包括左前臂和左手,被開水燙傷,燒傷面積為E)A.9% B.21%C.18%D.11% E.5%4、患者女,因外傷導(dǎo)致脾破裂,除立即手術(shù)后還要進(jìn)行輸血,目的是補(bǔ)充(DA.蛋白質(zhì) B.抗體C.血紅蛋白D.血容量 E.凝血因子5、患者,男,32歲,以中度一氧化碳中毒為診斷入院,神志呈淺昏迷狀態(tài),面色潮紅,皮膚汗多,脈搏130次/分,醫(yī)生要求檢查血液碳氧血紅蛋白,護(hù)士的采血時(shí)間是(B八.有空的時(shí)候B.早期及時(shí)C.6小時(shí)候D,12小時(shí)后£.入院第二日早晨4-16、某患者昏迷不醒,呼吸有刺鼻性大蒜味,瞳孔縮小,多汗??赡苁牵―A.巴比妥類中毒B.嗎啡中毒C.阿托品中毒 D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.顱內(nèi)出血7、高溫環(huán)境勞動(dòng)的工人,為防中暑宜飲(DA.礦泉水 B.含糖飲料C.含咖啡飲料 D.含鹽飲料E.含酒精飲料8、對(duì)淹溺患者出現(xiàn)心臟呼吸驟停的現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)最先實(shí)施(AA.通暢氣道B.除顫C.應(yīng)用藥物D.人工呼吸E.胸外心臟按壓9、患者,男,32歲,在游泳時(shí)因腿部痙攣,發(fā)生溺水事件,在現(xiàn)場(chǎng)倒水最簡(jiǎn)單的方法是(B)A.抓住患者雙腿,頭朝下B.抱起患者的腰部,使其背部向上,頭下垂C.抱起患者腰部,使其腹部向上,頭下垂D.讓患者平臥 E.讓患者側(cè)臥10、治療破傷風(fēng)時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素(1人?。┑哪康氖牵˙A.清除毒素B.中和游離毒素C.中和結(jié)合毒素 D.控制痙攣E.預(yù)防并發(fā)癥11、顱底骨折有腦脊液從耳,鼻外漏時(shí),下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(CA.應(yīng)用抗生素B.忌腰穿C.沖洗消毒后用棉球堵塞D.禁擤鼻涕E.床頭抬高15°12、中,晚期食管癌患者的典型臨床表現(xiàn)是(EA.胸骨后疼痛B.嘔吐C.消瘦D.聲音嘶啞E.進(jìn)行性吞咽困難13、最容易引起原發(fā)性肝癌的疾病是(CA.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化二肝炎后肝硬化口.肝血管瘤£肝內(nèi)膽管結(jié)石14、目前根治原發(fā)性肝癌最好的方法是(AA.手術(shù)治療B.化學(xué)藥物治療C.放射線治療D.免疫治療E.中醫(yī)藥治療4-215、患者男,60歲,意外事故中致脛骨開放性骨折伴大出血,面色蒼白,脈細(xì)速。現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先采取的措施是(CA.固定骨折B.輸液C.止血D.止痛E.立即轉(zhuǎn)送16、患者,女,23歲,因車禍撞擊左上腹,出現(xiàn)腹痛,面色蒼白,脈搏細(xì)速,血壓下降,最可能的臟器損傷時(shí)(BA.胃B.脾二肝D.大腸E.小腸(17—19共用題干)患者女,40歲。在田間勞作時(shí)小腿被毒蛇咬傷,局部留下一對(duì)大而深的齒痕,傷口出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑,血泡。.應(yīng)優(yōu)先采取下列的急救措施是(CA.首先呼救B.立即奔跑到醫(yī)院C.早期綁扎傷口近心端肢體D.傷口排毒E.反復(fù)擠壓傷口.為減慢毒素吸收,傷肢應(yīng)(EA抬高B.局部熱敷。與心臟置于同一高度D.局部按摩E.制動(dòng)并下垂.為降解傷口內(nèi)蛇毒,可用于傷口外周封閉的是(DA.淀粉酶B.脂肪酶C.地塞米松D.胰蛋白酶E.糜蛋白酶(20-22共用題干)患者男,32歲,在浴室洗澡時(shí)發(fā)生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,家人將其送至醫(yī)院病時(shí),神志呈深昏迷,呼吸困難,呼吸淺而快,面色蒼白,休克。.家人發(fā)現(xiàn)患者昏迷在浴室,正確的處理是(CA.先在浴室為患者穿衣服 B.先撥打120C.先將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處D.先在浴室不停呼叫患者E.先關(guān)煤氣.患者到醫(yī)院時(shí)處于(CA.一氧化碳輕度中毒B.一氧化碳中度重度C.一氧化碳重度中毒D.遲發(fā)性腦病E.慢性中毒4-3.進(jìn)一步的搶救措施是(AA.送高壓氧治療B.推注地塞米松C.輸注甘露醇D.注意保暖E.低流量給氧(23-25共用題干)患者,女,16歲,因煤氣泄漏爆炸致頭面部,雙上肢燒傷入院。查體;燒傷部位有大量水泡,痛覺遲鈍。.采用中國(guó)新九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為(CA.18%B.21%C.24%D.27%E.54%.患者的燒傷嚴(yán)重程度是(BA.輕度B.中度C.中重度D.重度E.特重度.根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察(AA.呼吸功能B.上肢血液循環(huán)C.意識(shí)D.疼痛程度E.血壓二、填空題:(每空二分,共16分)1、顱內(nèi)壓增高“三主征”:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫2、腦震蕩所引起的意識(shí)障礙一般不超過30分鐘。3、降低顱內(nèi)壓常用的脫水劑為20%甘露醇4、惡性腫瘤分期,T表示原發(fā)腫瘤,N表示淋巴結(jié),M表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移三、解答題:(34分)1.簡(jiǎn)述腦脊液外漏病人的護(hù)理措施。護(hù)理重點(diǎn)是防止因腦脊液逆流而導(dǎo)致顱內(nèi)感染。(4分)①應(yīng)用抗生素預(yù)防感染并注射破傷風(fēng)抗毒素。(5分)②置病人半臥位,頭偏向患側(cè),促使漏口早閉。一般維持至腦脊液漏停止3-5天。(5分)③要保持鼻腔、外耳道清潔,每日清潔外耳道或鼻前庭2次,切忌棉球過濕,以防液體逆流入顱內(nèi)。(5分)④禁忌挖耳

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