感染性疾病科相關(guān)制度

感染性疾病?科相關(guān)制度?（一）目?的。對感染?疾病科布局?、流程、設(shè)?施、防護(hù)制?定標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)?行培訓(xùn)指導(dǎo)?并督導(dǎo)檢查?。（二）?依據(jù)。《醫(yī)?院感染管理?規(guī)范》和《?消毒技術(shù)規(guī)?范》《醫(yī)療?廢物管理條?例》《__?_傳染病防?治法》、《?突發(fā)公共衛(wèi)?生事件應(yīng)急?條例》、《?全國醫(yī)院工?作條例》。?（三）適?用范圍：本?院（四）?職責(zé)：1?、感染管理?科對感染疾?病科布局、?流程、設(shè)施?、防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)?進(jìn)行培訓(xùn)指?導(dǎo)并督導(dǎo)檢?查；2、?感染性疾病?科主任、護(hù)?士長___?學(xué)習(xí)、培訓(xùn)?、檢查、落?實；3、?感染性疾病?科醫(yī)師、護(hù)?士按標(biāo)準(zhǔn)實?施。（五?）內(nèi)容：?1、實行2?4h值班制?。醫(yī)務(wù)人員?均按出診表?準(zhǔn)時上崗，?中途不得擅?自離崗，不?得以任何理?由延誤出診?。2、定?期對科室工?作人員進(jìn)行?有關(guān)傳染病?防治知識的?培訓(xùn)，培訓(xùn)?內(nèi)容包括傳?染病防治的?法律、法規(guī)?及專業(yè)知識?，如流行動?態(tài)（范本）?、診斷、治?療、預(yù)防、?職業(yè)暴露的?預(yù)防和處理?等。3、?對科室工作?人員定期考?核，考核合?格后方可上?崗。4、?嚴(yán)格執(zhí)行首?診負(fù)責(zé)制，?對待患者要?熱情、耐心?、細(xì)致，進(jìn)?行傳染病甄?別，并采取?及時、正確?的救治措施?。5、出?診醫(yī)生要認(rèn)?真做好日志?登記，規(guī)范?書寫門診病?歷，嚴(yán)格做?好患者轉(zhuǎn)運?交接記錄。?6、認(rèn)真?執(zhí)行消毒隔?離制度?？?室布局、分?區(qū)合理，人?流、物流合?理，所有物?品、區(qū)域的?標(biāo)識與標(biāo)志?明確、清楚?。保持室內(nèi)?清潔衛(wèi)生，?潔、污物品?分開放置。?7、嚴(yán)格?按照《醫(yī)院?感染管理規(guī)?范》和《消?毒技術(shù)規(guī)范?》對感染性?疾病科的設(shè)?施設(shè)備、醫(yī)?用物品等進(jìn)?行消毒。工?作人員在感?染性疾病科?工作區(qū)采取?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措?施；醫(yī)護(hù)人?員每診療、?護(hù)理一個病?人和接觸污?染物品后，?應(yīng)嚴(yán)格按照?手衛(wèi)生規(guī)范?及時進(jìn)行手?的清洗和／?或消毒，必?要時戴手套?；為就診的?呼吸道發(fā)熱?病人提供口?罩。8、?嚴(yán)格執(zhí)行《?醫(yī)療廢物管?理條例》，?認(rèn)真做好醫(yī)?療廢物的分?類收集、登?記、轉(zhuǎn)運、?處理等工作?。9、認(rèn)?真貫徹執(zhí)行?《___傳?染病防治法?》和《突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件應(yīng)急條例?》，指定專?人負(fù)責(zé)傳染?病報告工作?。感染性疾?病科醫(yī)務(wù)人?員必須了解?、掌握傳染?病病種及分?類、不同傳?染病的報告?時限和內(nèi)容?要求，及時?、準(zhǔn)確報告?傳染病。要?及時將傳染?病報告卡和?傳染病信息?報預(yù)防保健?科或醫(yī)院總?值班室，并?與醫(yī)院感染?管理科溝通?。必要時，?可直接向所?在衛(wèi)生行政?部門和疾病?預(yù)防控制機(jī)?構(gòu)報告。對?排除傳染病?的，要及時?修正報告。?10、醫(yī)?務(wù)人員規(guī)范?使用個人防?護(hù)物品，盡?量防止和避?免職業(yè)暴露?，一旦發(fā)生?職業(yè)暴露，?能立即采取?補救措施。?11、與?疾病預(yù)防控?制機(jī)構(gòu)密切?配合，開展?有關(guān)傳染病?的宣傳教育?工作。二?、傳染病疫?情報告管理?制度（一?）目的。規(guī)?范傳染病上?報流程、途?徑、時間，?預(yù)防傳染病?傳播流行。?（二）依?據(jù)?！禵_?_傳染病防?治法》、《?___傳染?病防治法實?施辦法》、?《突發(fā)公共?衛(wèi)生事件應(yīng)?急條例》。?（三）適?用范圍：醫(yī)?院（四）?職責(zé)：1?、疾控科負(fù)?責(zé)疫情統(tǒng)計?、上報管理?。2、疫?情管理員，?每天收集疫?情，分類登?記，報告至?國家疾病控?制信息系統(tǒng)?，并注意保?密。3、?各科門診醫(yī)?生確診或疑?似傳染病的?，應(yīng)及時填?寫“傳染病?報告卡。?（五）內(nèi)容?：1、建?立健全疫情?報告系統(tǒng)，?疾控科，各?科室均設(shè)疫?情報告員，?由疾控科疫?情報告員_?__疫情報?告工作。?2、各科疫?情報告員均?應(yīng)按法定傳?染病報告時?限，及時報?告疫情，即?___；乙?類傳染病和?監(jiān)測區(qū)域內(nèi)?的丙類傳染?病___小?時內(nèi)報息縣?疾病預(yù)防控?制中心。?3、各科門?診醫(yī)生，一?旦確診或疑?似傳染病的?，應(yīng)及時填?寫“傳染病?報告卡”，?報疾控科，?科室疫情報?告員負(fù)責(zé)住?院病人傳染?病的疫情報?告工作。?4、疾控科?疫情管理員?，每天收集?疫情，分類?登記，報告?至國家疾病?控制信息系?統(tǒng)，按期上?報旬報表，?每月___?日至___?日與科室核?對疫情，檢?查漏報、遲?報情況并更?正誤報，然?后匯總、統(tǒng)?計、上報、?存檔備查，?并注意保密?。5、為?鼓勵有關(guān)人?員做好疫情?報告工作，?臨床科室醫(yī)?師，凡及時?準(zhǔn)確填報疫?情卡片的，?均從業(yè)務(wù)收?入中提成獎?勵，由疾控?科統(tǒng)計，報?財務(wù)科發(fā)放?。如漏報、?遲報、謊報?疫情，__?_按醫(yī)療事?故處理，乙?類傳染病按?醫(yī)療缺陷處?理，計入季?度工作質(zhì)量?檢查，與科?室獎金掛鉤?。三、傳?染病疫情信?息的登記、?報告（一?）目的。規(guī)?范傳染病上?報流程、途?徑、時間，?預(yù)防傳染病?傳播流行。?（二）依?據(jù)?！禵_?_傳染病防?治法》、《?___傳染?病防治法實?施辦法》、?《突發(fā)公共?衛(wèi)生事件應(yīng)?急條例》。?（三）適?用范圍：醫(yī)?院（四）?職責(zé)：1?、醫(yī)務(wù)人員?在執(zhí)行職務(wù)?中發(fā)現(xiàn)的傳?染病病人、?疑似病人、?病原攜帶者?，應(yīng)立即通?過電子病歷?內(nèi)網(wǎng)填寫“?傳染病報告?卡”，上報?疾控科疫情?報告管理人?員，同時登?記到科內(nèi)傳?染病登記本?上，以備核?查。2、?檢驗科、放?射科所有工?作人員發(fā)現(xiàn)?甲、乙、丙?類傳染病病?例，都有責(zé)?任和義務(wù)進(jìn)?行報告。?3、疫情管?理員進(jìn)行網(wǎng)?絡(luò)報告。?4、疾控科?檢查、核實?、督導(dǎo)。?（五）內(nèi)容?：1、嚴(yán)?格執(zhí)行《_?__傳染病?防治法》、?《___傳?染病防治法?實施辦法》?、《突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?應(yīng)急條例》?和《傳染性?非典型肺炎?防治管理辦?法》的有關(guān)?規(guī)定。2?、建立健全?相關(guān)登記。?臨床科室建?立門診日志?，病房設(shè)立?出入院登記?本，檢驗科?、放射科建?立檢驗、放?射登記本（?主要是肺結(jié)?核___線?登記），對?所有就診、?住院、檢驗?、檢查的病?人進(jìn)行詳細(xì)?的登記；門?診、病房建?立傳染病登?記本；疾控?科建立全院?總傳染病登?記本。3?、嚴(yán)格執(zhí)行?首診負(fù)責(zé)制?。醫(yī)務(wù)人員?在執(zhí)行職務(wù)?中發(fā)現(xiàn)的傳?染病病人、?疑似病人、?病原攜帶者?，應(yīng)立即通?過電子病歷?內(nèi)網(wǎng)填寫“?傳染病報告?卡”，上報?疾控科疫情?報告管理人?員，同時登?記到科內(nèi)傳?染病登記本?上，以備核?查。4、?各種登記本?、報告填寫?要求做到內(nèi)?容完整、準(zhǔn)?確，無漏項?、錯項。具?體要求如下?：（1）?門診日志應(yīng)?包括姓名、?性別、年齡?、職業(yè)、現(xiàn)?住址、病名?、發(fā)?。ㄔ\?斷）日期、?就診日期、?初診或復(fù)診?等基本項目?，要求登記?齊全，分科?、分月裝訂?成冊。有關(guān)?科室的門診?曰志登記數(shù)?與該科掛號?數(shù)符合率要?求___％?以上。（?2）住院登?記包括姓名?、性別、年?齡、職業(yè)、?現(xiàn)住址、入?院日期、入?院診斷、出?院日期、出?院診斷九個?基本項目。?病人住院或?出院時，如?果與入院診?斷病名不符?，需訂正的?傳染病要及?時填寫訂正?傳染病報告?卡，并上報?疾控科。?（3）傳染?病報告登記?本、傳染病?報告卡使用?國家統(tǒng)一的?格式。①?傳染病報告?登記本包括?。病名、登?記日期、患?者姓名（_?__歲以下?兒童（含_?__歲）填?家長姓名）?、性別、年?齡、職業(yè)、?現(xiàn)住址、工?作單位（學(xué)??；蛲杏讬C(jī)?構(gòu)名稱）、?發(fā)病時間、?診斷時間（?填到小時、?分）、報告?時間、訂正?時間、填卡?類型、實驗?室檢測結(jié)果?、報卡醫(yī)師?、___等?。②臨床?醫(yī)生或檢驗?醫(yī)生在診斷?傳染病后，?須按照《傳?染病報告卡?》的要求填?報。報告卡?填寫必須完?整、規(guī)范，?無錯項、漏?項和邏輯錯?誤，診斷時?間填寫到小?時分鐘，填?報人應(yīng)簽名?。③應(yīng)盡?可能填寫電?話、工作單?位（學(xué)?；?托幼機(jī)構(gòu)名?稱），以便?于及早發(fā)現(xiàn)?同一單位（?學(xué)校或托幼?機(jī)構(gòu)）的疫?情。④對?傳染病疑似?或確診病人?，門診醫(yī)生?要詢問病人?流行病學(xué)史?，并進(jìn)行記?錄。⑤檢?驗科、放射?科所有工作?人員均為傳?染病疫情責(zé)?任報告人，?發(fā)現(xiàn)甲、乙?、丙類傳染?病病例，都?有責(zé)任和義?務(wù)進(jìn)行報告?。檢驗標(biāo)本?的檢測結(jié)果?為陽性或超?過國家標(biāo)準(zhǔn)?或超過正常?值范圍等，?能夠確定為?傳染病者，?檢測結(jié)果必?須有專人保?管，將異常?檢驗結(jié)果報?疾控科。對?傳染病陽性?檢測結(jié)果要?用傳染病登?記本專門登?記。對肺部?___線檢?查懷疑或確?診為肺結(jié)核?的，檢測結(jié)?果直接送開?具放射單的?醫(yī)生，陽性?檢測結(jié)果要?用傳染病登?記本專門登?記。⑥責(zé)?任疫情報告?人發(fā)現(xiàn)__?_和乙類傳?染病中的肺?___、傳?染性非典型?肺炎、脊髓?灰質(zhì)炎、人?感染高致病?性禽流感的?病人或疑似?病人時，或?發(fā)現(xiàn)其他傳?染病和不明?原因疾病暴?發(fā)時，應(yīng)于?___小時?內(nèi)將傳染病?報告卡通過?網(wǎng)絡(luò)報告；?發(fā)現(xiàn)不明原?因肺炎病例?應(yīng)立即報告?醫(yī)務(wù)科；對?其他傳染病?病人、疑似?病人和規(guī)定?報告的傳染?病病原攜帶?者在診斷后?，應(yīng)于當(dāng)天?內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)?報告。⑦?各科室疫情?管理員于每?月___日?至月底與疾?控科核對疫?情的登記，?同時做好傳?染病資料存?檔工作，?以備上級檢?查。⑧獎?懲措施。如?遲報、漏報?l例傳染病?報告卡將扣?除科室醫(yī)療?質(zhì)量分和責(zé)?任人l個月?績效工資，?造成重大影?響的按有關(guān)?法規(guī)處理。?對及時準(zhǔn)確?上報l例傳?染病報告卡?的個人，院?獎勵l元。?四、感染?性疾病科預(yù)?檢分診制度?（一）目?的。做好特?定傳染病的?預(yù)檢、分診?工作。（?二）依據(jù)。?《___傳?染病防治法?》、《__?_傳染病防?治法實施辦?法》、《突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件應(yīng)急條?例》和《傳?染性非典型?肺炎防治管?理辦法》的?有關(guān)規(guī)定。?（三）適?用范圍：本?院（四）?職責(zé)：1?、從事預(yù)檢?、分診的醫(yī)?務(wù)人員，結(jié)?合流行病學(xué)?史、職業(yè)史?，主訴、病?史，癥狀和?體征等對患?者進(jìn)行預(yù)檢?。2、經(jīng)?預(yù)檢為傳染?患者和疑似?患者的，應(yīng)?將患者分診?至感染性疾?病科就診，?同時對接診?處采取必要?的消毒措施?。（五）?內(nèi)容：1?、分診具有?消毒隔離條?件和必要的?防護(hù)用品，?嚴(yán)格按照規(guī)?范進(jìn)行消毒?和處理醫(yī)療?廢物。2?、從事預(yù)檢?、分診的醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)當(dāng)?嚴(yán)格遵守衛(wèi)?生管理法律?、法規(guī)和有?關(guān)規(guī)定，認(rèn)?真執(zhí)行臨床?技術(shù)操作規(guī)?范、常規(guī)以?及有關(guān)工作?制度。3?、根據(jù)傳染?病的流行季?節(jié)、周期、?流行趨勢和?上級部門的?要求，在接?診過程中，?注意詢問有?關(guān)流行病學(xué)?史、職業(yè)史?，結(jié)合主訴?、病史，癥?狀和體征等?對患者進(jìn)行?預(yù)檢。做好?特定傳染病?的預(yù)檢、分?診工作。初?步排除特定?傳染病后，?再到相應(yīng)的?普通科室就?診。4、?經(jīng)預(yù)檢為傳?染患者和疑?似患者的，?應(yīng)當(dāng)將患者?分診至感染?性疾病科就?診，同時對?接診處采取?必要的消毒?措施。5?、對呼吸道?等特殊傳染?病患者或疑?似患者，應(yīng)?當(dāng)依法采取?隔離或者控?制傳播措施?，并按照規(guī)?定對患者的?陪同人員和?其他密切接?觸人員采取?醫(yī)學(xué)觀察及?其他必要的?預(yù)防措施。?6、不具?備傳染病救?治能力的，?應(yīng)當(dāng)及時將?患者轉(zhuǎn)診到?具備救治能?力的醫(yī)療機(jī)?構(gòu)診療，并?將病歷資料?復(fù)印件轉(zhuǎn)至?相應(yīng)的醫(yī)療?機(jī)構(gòu)。五?、腸道門診?工作制度?（一）目的?。早期發(fā)現(xiàn)?疫情，控制?疫情蔓延，?做好腸道傳?染病防治工?作。（二?）依據(jù)。《?___傳染?病防治法》?、《全國醫(yī)?院工作制度?與人員崗位?職責(zé)》。?（三）適用?范圍：醫(yī)院?感染疾病門?診（四）?職責(zé)1、?腸道門診醫(yī)?護(hù)人員對腹?瀉患者做到?“逢瀉必檢?、逢疑必報?、就地處理?、隔離治療?”。按要求?上報傳染病?，嚴(yán)格遵守?隔離、防護(hù)?等相關(guān)規(guī)定?。2、疫?情管理員，?每天收集疫?情，分類登?記，報告至?國家疾病控?制信息系統(tǒng)?，并注意保?密。3、?疾控科根據(jù)?疫情進(jìn)行培?訓(xùn)、檢查、?監(jiān)控。（?五）內(nèi)容：?1、腸道?門診是發(fā)現(xiàn)?___等烈?性傳染病的?第一線，對?于早期發(fā)現(xiàn)?疫情，控制?疫情蔓延、?擴(kuò)散起著關(guān)?鍵作用，是?做好防治腸?道傳染病工?作的一項重?要措施。根?據(jù)《___?傳染病防治?法》，特制?定本制度。?2、醫(yī)院?設(shè)立專用腸?道門診診斷?室、留觀室?、專用診斷?桌以及腸道?門診兼職醫(yī)?生，負(fù)責(zé)對?門診腹瀉患?者的診斷和?治療工作。?對腹瀉患者?做到“逢瀉?必檢、逢疑?必報、就地?處理、隔離?治療”。?3、腸道門?診應(yīng)配備有?防蠅設(shè)備、?盛放嘔吐物?的容器及專?用的診斷、?檢查、采樣?、搶救、消?毒、殺菌藥?品和醫(yī)療設(shè)?備。值班醫(yī)?生應(yīng)當(dāng)注意?防止交叉感?染和污染周?圍環(huán)境衛(wèi)生?。4、腸?道門診業(yè)務(wù)?范圍包括_?__、傷寒?和副傷寒、?痢疾、感染?性腹瀉、細(xì)?菌性食物中?毒等，以急?性腹瀉為主?的各種傳染?病。5、?腸道門診醫(yī)?生應(yīng)當(dāng)有高?度的責(zé)任心?，熟練掌握?各種腹瀉疾?病的臨床表?現(xiàn)、流行病?學(xué)、診斷標(biāo)?準(zhǔn)、搶救治?療、疫情報?告等有關(guān)專?業(yè)知識，嚴(yán)?格遵守隔離?、防護(hù)等相?關(guān)規(guī)定。?6、處理完?患者，先用?消毒液浸泡?手，再用肥?皂洗，用流?水沖?；颊?的病歷、化?驗單及收回?的藥瓶等，?必須經(jīng)過消?毒后再行保?存和應(yīng)用。?對患者的嘔?吐物及其污?染的物品和?場所應(yīng)及時?消毒處理，?患者離開后?要進(jìn)行終末?消毒。7?、醫(yī)院每年?5～___?月開設(shè)腸道?門診，凡就?診的腹瀉患?者一律要填?寫《腸道門?診患者登記?簿》，填寫?時要求項目?齊全、字跡?清楚，便于?查找和統(tǒng)計?。8、發(fā)?現(xiàn)___病?疑似或確診?病例，必須?立即上報，?并填寫傳染?病報告卡片?。疑似病例?在確診或否?定診斷后，?應(yīng)做更正報?告。要嚴(yán)防?遲報或漏報?。發(fā)現(xiàn)法定?報告的傳染?病，要按規(guī)?定上報疫情?。六、發(fā)?熱門診工作?制度（一?）目的。規(guī)?范發(fā)熱病人?接診流程，?加強(qiáng)發(fā)熱病?人管理。?（二）依據(jù)??！禵__?傳染病防治?法》、《_?__傳染病?防治法實施?辦法》、《?突發(fā)公共衛(wèi)?生事件應(yīng)急?條例》和《?傳染性非典?型肺炎防治?管理辦法》?等。（三?）適用范圍?：醫(yī)院感染?疾病門診?（四）職責(zé)?：1、在?發(fā)熱門診工?作醫(yī)護(hù)人員?，按要求進(jìn)?行登記、防?護(hù)、分診、?治療、轉(zhuǎn)診?。2、科?室負(fù)責(zé)人_?__學(xué)習(xí)、?培訓(xùn)、檢查?、督導(dǎo)。?3、感染管?理科負(fù)責(zé)相?關(guān)知識、防?護(hù)措施培訓(xùn)?，并督導(dǎo)檢?查。（五?）內(nèi)容1?、發(fā)熱門診?實行首診負(fù)?責(zé)制，首診?醫(yī)生經(jīng)過培?訓(xùn)，掌握非?典型肺炎的?臨床特征、?診斷標(biāo)準(zhǔn)、?治療原則和?防護(hù)知識，?負(fù)責(zé)門診發(fā)?熱患者診療?的全過程。?2、首診?醫(yī)生對在發(fā)?熱門診輸液?治療的患者?進(jìn)行必要的?病情觀察，?交接時要把?病情及治療?情況向下一?班交接，并?寫好交接班?記錄。3?、每日必須?向疾控科和?醫(yī)務(wù)科報告?發(fā)熱患者診?治人數(shù)，如?有疑似患者?必須由醫(yī)院?專家組確診?后由疾控科?報告有關(guān)上?級疾病預(yù)防?控制中心。?4、在發(fā)?熱門診工作?的護(hù)理人員?，必須熟悉?和掌握相應(yīng)?的消毒隔離?知識，督促?醫(yī)生做好個?人防護(hù)和檢?查工勤人員?的個人防護(hù)?和清潔、消?毒工作。?5、發(fā)熱門?診入口處有?專人發(fā)放一?次性口罩和?就診須知，?負(fù)責(zé)發(fā)熱患?者和陪同人?員的導(dǎo)診和?宣傳基本防?護(hù)知識。?6、發(fā)熱門?診實行__?_小時值班?制度，負(fù)責(zé)?接診發(fā)熱患?者，為其進(jìn)?行診斷和鑒?別診斷，發(fā)?現(xiàn)可能為臨?床觀察、疑?似或臨床診?斷病例后，?立即將患者?安排進(jìn)入隔?離觀察室，?立即申請專?家組進(jìn)行會?診和流行病?學(xué)調(diào)查。?7、若診斷?為臨床觀察?病例、疑似?病例，應(yīng)立?即按規(guī)定上?報并按照程?序轉(zhuǎn)入集中?臨床觀察醫(yī)?院；若診斷?為其他疾病?則轉(zhuǎn)入正常?就診程序。?8、建立?健全并嚴(yán)格?執(zhí)行發(fā)熱門?診登記制度?，詳細(xì)記錄?患者姓名、?性別、年齡?、家庭住址?、___及?主要病情，?以便追蹤觀?察，按規(guī)定?發(fā)放《發(fā)熱?患者通知書?》。七、?門診醫(yī)生傳?染病疫情報?告制度（?一）目的。?規(guī)范門診醫(yī)?師傳染病上?報流程，加?強(qiáng)傳染病管?理。（二?）依據(jù)?！?___傳染?病防治法》?、《醫(yī)院感?染管理辦法?》、《醫(yī)院?感染爆發(fā)及?處置規(guī)范》?。（三）?適用范圍：?醫(yī)院門診?（四）職責(zé)?：1、門?診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)?傳染病疑似?和確診病例?時，填寫傳?染病報告卡?并上報疾控?科。2、?疫情管理人?員接到報告?卡后，要在?門診日志相?應(yīng)位置加標(biāo)?記。3、?門診部各科?室負(fù)責(zé)人要?每周核查門?診日志，對?漏報和誤報?的傳染病要?及時補報和?訂正傳染病?報告卡。?4、疾控科?疫情管理人?員每月要認(rèn)?真檢查一次?門診日志，?避免漏報和?錯報現(xiàn)象的?發(fā)生。（?五）內(nèi)容：?1、門診?醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳?染病疑似和?確診病例時?，要在門診?日志上認(rèn)真?登記，填寫?內(nèi)容必須真?實、準(zhǔn)確、?詳細(xì)（包括?姓名、性別?、年齡、職?業(yè)、詳細(xì)地?址、發(fā)病日?期、診斷日?期、___?歲以下兒童?家長姓名等?）。同時填?寫傳染病報?告卡并上報?疾控科。疫?情管理人員?接到報告卡?后，要在門?診日志相應(yīng)?位置加標(biāo)記?。2、門?診部各科室?負(fù)責(zé)人要每?周核查門診?日志，對漏?報和誤報的?傳染病要及?時補報和訂?正傳染病報?告卡。疾控?科疫情管理?人員每月要?認(rèn)真檢查一?次門診日志?，避免漏報?和錯報現(xiàn)象?的發(fā)生。?3、對傳染?病疑似或確?診病人，門?診醫(yī)生要詢?問病人流行?病學(xué)史，疑?似病人確診?后，要及時?填寫傳染病?報告訂正卡?上報疾控科?。4、要?做好門診日?志的收集和?保管工作，?以備后查。?5、嚴(yán)格?執(zhí)行傳染病?報告制度，?如果漏報_?__例傳染?病，處罰當(dāng)?班醫(yī)生人民?幣___元?，造成重大?影響按有關(guān)?法規(guī)依法處?理。第二?篇：感染性?疾病科醫(yī)院?感染管理制?度感染性疾?病科醫(yī)院感?染預(yù)防與控?制制度一?、感染性疾?病科的設(shè)置?與管理應(yīng)達(dá)?到以下要求?：（一）?按照《衛(wèi)生?__關(guān)于二?級以上綜合?醫(yī)院感染性?疾病科建設(shè)?___》要?求，將發(fā)熱?門診、腸道?門診、呼吸?道門診和傳?染病科統(tǒng)一?整合為感染?性疾病科，?并納入我縣?醫(yī)療救治體?系。設(shè)立感?染性疾病科?的傳染病分?診點，其設(shè)?置應(yīng)相對獨?立，建筑布?局合理，標(biāo)?識清楚，工?作流程明確?，適用標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防。（?二）嚴(yán)格遵?循隔離預(yù)防?基本原則和?技術(shù)規(guī)范，?在實施標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防的基礎(chǔ)?上，建立并?落實感染性?病科各項規(guī)?章制度、人?員職責(zé)、工?作流程和感?染性疾病病?人就診流程?。（三）?、提高對傳?染病的篩查?、預(yù)警、防?控能力和診?療水平。按?照《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)傳染病預(yù)?檢分診管理?辦法》，制?定預(yù)檢處和?感染性疾病?科門診、臨?床各科門診?、病房接診?醫(yī)師的工作?職責(zé)，明確?規(guī)定對來診?的病人必須?進(jìn)行傳染病?預(yù)檢程序。?從事傳染?病預(yù)檢分診?的醫(yī)務(wù)人員?應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵?守衛(wèi)生管理?法律法規(guī)和?有關(guān)規(guī)定，?認(rèn)真執(zhí)行臨?床技術(shù)操作?規(guī)范、常規(guī)?以及有關(guān)工?作制度。?（四）根據(jù)?傳染性非典?型肺炎、腸?道等特定傳?染病的流行?季節(jié)、周期?和流行趨勢?，加強(qiáng)特定?傳染病的預(yù)?檢分診工作?。（五）?接到___?部和省、市?人民政府發(fā)?布特定傳染?病預(yù)警信息?或者按照當(dāng)?地衛(wèi)生行政?部門的要求?，及時加強(qiáng)?特定傳染病?的預(yù)檢、分?診工作。必?要時，設(shè)立?相對獨立的?針對特定傳?染病的預(yù)檢?處，引導(dǎo)就?診病人首先?到預(yù)檢處檢?診，初步排?除特定傳染?病后，再到?相應(yīng)的普通?科室就診。?（六）經(jīng)?預(yù)檢為傳染?病病人或者?穎似傳染病?病人的，應(yīng)?當(dāng)將病人分?診至感染性?疾病科或者?分診點就診?，同時對接?診處采取必?要的消毒措?施。（七?）對呼吸道?/特殊傳染?病病人或者?疑似病人，?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)?當(dāng)依法采取?隔離或者控?制傳播措施?，并按照規(guī)?定對病人的?陪同人同和?其他密切接?觸人員采取?醫(yī)學(xué)觀察和?其他必要的?預(yù)防措施。?（八）我?院不具備傳?染病救治能?力時，應(yīng)當(dāng)?及時將病人?轉(zhuǎn)診到具備?救治能力的?上級醫(yī)院診?治，并將病?歷資料復(fù)印?件轉(zhuǎn)至相應(yīng)?的上級醫(yī)院?。轉(zhuǎn)診傳染?病病人或疑?似傳染病病?人時，應(yīng)當(dāng)?使用專用車?輛，用后及?時消毒。?（九）感染?性疾病門診?還應(yīng)達(dá)到以?下要求：?1、設(shè)置獨?立的掛號收?費室、呼吸?道（發(fā)熱）?、肝病和腸?道疾病患者?的各自候診?區(qū)和診室、?治療室、隔?離觀察室、?檢驗室、放?射檢查室、?藥房（或藥?柜）、專用?衛(wèi)生間；?2、各區(qū)應(yīng)?配備必要的?醫(yī)療、防護(hù)?設(shè)備和手衛(wèi)?生設(shè)施，_?__非手觸?式水龍頭。?醫(yī)護(hù)人員每?診療、護(hù)理?一個病人和?接觸污染物?品后，應(yīng)嚴(yán)?格執(zhí)行手衛(wèi)?生管理，必?要時戴手套?；3、安?排專人負(fù)責(zé)?做好門診日?志、住院登?記和傳染病?疫情登記管?理工作，及?時、準(zhǔn)確報?告?zhèn)魅静。?并規(guī)范記錄?內(nèi)容；4?、根據(jù)病原?體傳播途徑?，采取相應(yīng)?的消毒隔離?措施，為就?診的呼吸道?發(fā)熱病人提?供口罩。具?體要求參照?安徽省實施?《醫(yī)院感染?管理辦法》?細(xì)則第三章?第二十五條?；5、保?持室內(nèi)清潔?衛(wèi)生，加強(qiáng)?診室通風(fēng)，?常規(guī)每天_?__次對空?氣、醫(yī)用物?品、物體表?面等進(jìn)行清?潔和消毒，?遇污染時及?時消毒。?6、按照《?醫(yī)療廢物管?理條例》規(guī)?范處置醫(yī)療?廢物。（?十）感染性?疾病病房還?應(yīng)達(dá)到以下?要求：1?、感染性疾?病病房的設(shè)?置應(yīng)相對獨?立，與普通?病房之間設(shè)?隔離帶，病?人在指定區(qū)?域內(nèi)活動，?不得互串病?房或隨意外?出；2、?內(nèi)部嚴(yán)格“?三區(qū)”、“?兩通道”，?不同區(qū)域之?間必設(shè)“緩?沖間”，且?應(yīng)標(biāo)識明確?；3、嚴(yán)?格執(zhí)行隔離?技術(shù)規(guī)范，?不同傳染病?人應(yīng)分開安?置，同類病?人每間病室?不超過__?_人，床間?距不少于_?__米，疑?似病人、具?有高度傳染?性或毒力強(qiáng)?的菌株所致?的感染病人?單獨安置；?4、隔離?病室門口掛?隔離標(biāo)志，?入口應(yīng)設(shè)緩?沖間，病室?內(nèi)應(yīng)有流動?水洗手設(shè)施?，設(shè)獨立衛(wèi)?生間。并根?據(jù)病原體傳?播途徑不同?，采取相應(yīng)?的隔離措施?；5、每?一病室設(shè)專?用隔離衣、?體溫計、聽?診器、抹布?等，病人用?過的醫(yī)療器?械、用品等?均應(yīng)立即清?洗消毒，出?院、轉(zhuǎn)院、?死亡后應(yīng)進(jìn)?行終末消毒?；6、病?人的排泄物?、分泌物及?病房污水必?須經(jīng)消毒處?理后方可排?放；病區(qū)產(chǎn)?生的生活垃?圾均視為醫(yī)?療垃圾，置?雙層黃色塑?料袋中，進(jìn)?行有效封口?后由專人密?閉運送。嚴(yán)?格做好醫(yī)療?廢物的分類?收集、密閉?轉(zhuǎn)運、無害?化處理和交?接、登記等?工作。7?、保持病室?清潔衛(wèi)生，?加強(qiáng)通風(fēng)。?常規(guī)每天_?__次對空?氣、醫(yī)用物?品、物體表?面等進(jìn)行清?潔和消毒，?遇污染時及?時消毒；?8、嚴(yán)格陪?客、探視制?度管理，一?般情況下不?設(shè)陪客、探?視。必須留?陪時，應(yīng)由?床位醫(yī)師簽?署書面“同?意”意見。?陪客、探視?者應(yīng)穿一次?性鞋套，必?要時穿隔離?衣等。二?、門、急診?醫(yī)院感染管?理應(yīng)達(dá)到以?下要求：?（一）急診?科、兒科門?診應(yīng)與普通?門診分開，?自成體系，?設(shè)單獨出入?口。（二?）根據(jù)本院?實際制定門?、急診醫(yī)院?感染管理制?度。（三?）建立預(yù)檢?分診制度，?發(fā)現(xiàn)傳染病?人或疑似傳?染病人，應(yīng)?指定到隔離?診室就診，?已被污染的?區(qū)域應(yīng)及時?進(jìn)行消毒處?理。（四?）保持各室?空氣清新，?定時開窗通?風(fēng)；地面濕?式清掃，每?天___次?；診桌、診?椅、診查床?、平車、輪?椅等應(yīng)每日?濕抹___?次，被血液?、體液污染?后及時擦洗?和消毒；各?種急診監(jiān)護(hù)?儀器的表面?應(yīng)每日清潔?，遇污染后?及時清潔和?消毒。（?五）嚴(yán)格遵?守?zé)o菌技術(shù)?操作原則，?凡侵入性診?療用物，均?做到一人一?用一滅菌；?與病人皮膚?粘膜直接接?觸的物品應(yīng)?一人一用一?消毒，干燥?保存。（?六）一次性?使用醫(yī)療用?品必須在消?毒滅菌有效?期內(nèi)使用，?不得重復(fù)使?用。（七?）使用中消?毒液保持有?效濃度，根?據(jù)其性能定?期監(jiān)測并有?記錄；根據(jù)?規(guī)定定期對?各類無菌物?品的消毒滅?菌效果進(jìn)行?監(jiān)測，符合?要求。（?八）診室、?治療室、觀?察室、廁所?等使用的清?潔工具（抹?布、拖把等?）定點放置?，拖把標(biāo)志?明顯，分別?清洗消毒，?不得交叉使?用。（九?）各診室應(yīng)?配置適合的?流動水洗手?設(shè)施和手消?毒劑，醫(yī)務(wù)?人員操作前?后均應(yīng)認(rèn)真?洗手或手消?毒。（十?）嚴(yán)格執(zhí)行?《醫(yī)療廢物?管理條例》?，認(rèn)真做好?醫(yī)療廢物的?分類收集、?密閉轉(zhuǎn)運、?無害化處理?和交接登記?等工作；?第三篇：感?染性疾病科?醫(yī)院感染管?理制度感染?性疾病科醫(yī)?院感染管理?制度一、?發(fā)熱門診、?腸道門診、?呼吸道門診?整合為感染?性疾病科。?二、布局?與流程（?一）感染性?疾病科和傳?染病分診點?應(yīng)當(dāng)標(biāo)識明?確、相對獨?立、通風(fēng)良?好、流程合?理。（二?）功能區(qū)域?劃分。清潔?區(qū)包括醫(yī)務(wù)?人員專用通?道、值班室?、更衣間、?休息室與庫?房等；半污?染區(qū)為治療?室、藥房（?或藥柜）、?醫(yī)務(wù)人員穿?脫個人防護(hù)?裝備區(qū)等；?污染區(qū)為掛?號收費室、?候診區(qū)、診?室、隔離觀?察室、檢驗?室、放射檢?查室、患者?專用衛(wèi)生間?等。（三?）嚴(yán)格區(qū)分?人流、物流?的清潔與污?染路線流程?，采取安全?隔離措施，?嚴(yán)防交叉污?染和感染。?患者通道和?醫(yī)務(wù)人員通?道分開；發(fā)?熱門診患者?通道應(yīng)與其?他門診患者?通道分開。?（四）設(shè)?置獨立掛號?、診療、收?費、配藥、?化驗、隔離?觀察室、處?置室、搶救?室等，受場?地限制，可?配備專人為?患者送樣、?配藥、交費?等提供服務(wù)?。（五）?發(fā)熱門診、?腸道門診均?應(yīng)設(shè)立臨床?疑似病例的?專用單人隔?離觀察室發(fā)?熱患者隔離?觀察室外應(yīng)?設(shè)立緩沖間?，腸道門診?隔離室外設(shè)?立緩沖間，?為進(jìn)出人員?提供穿脫個?人防護(hù)裝備?的場地與手?衛(wèi)生設(shè)施，?同時阻隔與?其他區(qū)域的?空氣直接對?流。（六?）發(fā)熱門診?內(nèi)成人患者?與兒童患者?，應(yīng)分診療?室。（七?）各門診應(yīng)?獨立設(shè)立患?者專用衛(wèi)生?間，污水納?入醫(yī)院污水?處理系統(tǒng)。?三、物資?與設(shè)施配備?（一）配?備足夠的手?衛(wèi)生設(shè)施，?并符合以下?要求。流動?水、非手觸?式水龍頭開?關(guān)，洗手液?、干手設(shè)施?、每診室均?配備快速手?消毒劑。?（二）感染?性疾病科內(nèi)?必需配備足?夠的個人防?護(hù)裝備，如?外科口罩、?n___口?罩、防護(hù)服?、隔離服、?手套等。?（三）各門?診人員出入?口、窗戶等?處應(yīng)設(shè)立防?蠅等設(shè)施。?（四）感?染性疾病科?內(nèi)必須配備?消毒藥品和?器械，如含?氯消毒劑、?漂白粉、噴?霧器等。?四、醫(yī)務(wù)人?員管理（?一）成立醫(yī)?院感染監(jiān)控?小組，成員?由科主任、?護(hù)士長、感?染監(jiān)控醫(yī)師?、感染監(jiān)控?護(hù)士組成。?醫(yī)護(hù)人員每?年接受醫(yī)院?感染繼續(xù)教?育培訓(xùn)，主?要培訓(xùn)內(nèi)容?為傳染病防?治相關(guān)法律?、法規(guī)、部?門規(guī)章、工?作制度及感?染性疾病流?行病學(xué)、預(yù)?防、診斷、?治療、職業(yè)?暴露防護(hù)和?處理以及消?毒隔離等。?（二）認(rèn)?真貫徹執(zhí)行?《___傳?染病防治法?》和《突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件應(yīng)急條例?》，首診醫(yī)?生負(fù)責(zé)傳染?病報告、登?記工作，及?時、準(zhǔn)確報?告?zhèn)魅静　?對排除傳染?病的，要及?時修正報告?。與疾病預(yù)?防控制機(jī)構(gòu)?密切配合，?開展有關(guān)傳?染病的宣傳?教育工作。?（三）嚴(yán)?格執(zhí)行手衛(wèi)?生制度。?（四）合理?應(yīng)用抗菌藥?物（五）?醫(yī)務(wù)人員必?要時接種相?關(guān)的有效疫?苗。（六?）職業(yè)暴露?防護(hù)。嚴(yán)格?遵守各項規(guī)?章制度，防?止發(fā)生職業(yè)?暴露。意外?發(fā)生職業(yè)暴?露后，嚴(yán)格?按《韶關(guān)市?第一人民醫(yī)?院職業(yè)暴露?防護(hù)制度》?進(jìn)行暴露后?的相關(guān)處置?工作。五?、消毒隔離?管理（一?）嚴(yán)格執(zhí)行?消毒隔離制?度。（二?）嚴(yán)格按照?《醫(yī)院感染?管理規(guī)范》?和《消毒技?術(shù)規(guī)范》對?感染性疾病?科的設(shè)施、?設(shè)備、醫(yī)用?物品等進(jìn)行?消毒。室內(nèi)?保持自然通?風(fēng)，保持室?內(nèi)清潔衛(wèi)生?，用紫外線?進(jìn)行空氣消?毒每天__?_次，室內(nèi)?桌、椅、門?把手等物品?每日用__?_mg/l?有效氯的含?氯消毒液擦?拭消毒__?_次。每日?診療工作結(jié)?束后地面用?___mg?/l有效氯?的含氯消毒?液拖擦。污?染時隨時用?1000—?___gm?/l有效氯?的含氯消毒?液擦拭。拖?把、抹布須?專用。用過?的可復(fù)用醫(yī)?療器具等及?時送供應(yīng)室?清洗消毒滅?菌。（三?）病人嘔吐?物及排泄物?：稀薄的嘔?吐物及排泄?物，用__?_mg/l?有效氯含氯?消毒劑溶液?___ml?，攪均放置?2h。無糞?的尿液用_?__mg/?l有效氯含?氯消毒劑溶?液___m?l混勻放置?2h。成形?糞便可用_?__mg/?l有效氯含?氯消毒劑溶?液___份?加于___?份糞便中，?混勻后作用?2h，后倒?入廁所。盛?嘔吐物或排?泄物的容器?：用___?mg/l有?效氯含氯消?毒劑溶液浸?泡___分?鐘。浸泡時?消毒液要漫?過容器。?（四）工作?人員在感染?性疾病科工?作區(qū)采取標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防措施?，并根據(jù)感?染性疾病的?傳播途徑采?取飛沫隔離?、接觸隔離?和空氣隔離?。醫(yī)務(wù)人員?根據(jù)工作時?的危險性程?度采取分級?防護(hù)，防護(hù)?措施應(yīng)當(dāng)適?宜；感染性?疾病科工作?人員應(yīng)為就?診的呼吸道?發(fā)熱病人提?供口罩。?（五）感染?性疾病科內(nèi)?的化驗室應(yīng)?嚴(yán)格按照實?驗室生物安?全進(jìn)行管理?。（六）?清潔用具標(biāo)?識清楚，按?不同用途分?開放置與使?用，不得混?用。每天使?用前后用_?__mg／?l有效氯浸?泡消毒，清?洗后懸掛晾?干。（七?）被血液、?體液、分泌?物、排泄物?污染的被服?、隔離衣等?放在黃色塑?料袋內(nèi)，雙?層結(jié)扎，注?明“隔離”?及數(shù)量。?（八）醫(yī)療?垃圾按本院?《醫(yī)療廢物?處理制度》?進(jìn)行分類收?集，由專職?人員存放到?醫(yī)療垃圾暫?存點集中處?理。六、?環(huán)境衛(wèi)生學(xué)?、消毒效果?監(jiān)測（一?）感染監(jiān)控?護(hù)士每月對?空氣、物表?、醫(yī)務(wù)人員?手、使用中?消毒液進(jìn)行?細(xì)菌學(xué)監(jiān)測?。（二）?監(jiān)測超標(biāo)項?目及時查找?原因，并落?實整改措施?，重新監(jiān)測?至合格。?（三）各項?監(jiān)測結(jié)果認(rèn)?真記錄、存?檔，定期進(jìn)?行分析。?第四篇：感?染性疾病科?醫(yī)院感染管?理制度感染?性疾病科醫(yī)?院感染管理?制度1、?布局流程合?理，做到有?效分區(qū)（三?區(qū)、兩道）?，三區(qū)為：?污染區(qū)、潛?在污染區(qū)、?清潔區(qū)；兩?道為：醫(yī)務(wù)?人員通道、?病人通道。?2、門診?接診病人預(yù)?防控制措施?（1）按?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措?施執(zhí)行；?（2）接診?呼吸道疾病?病人時應(yīng)戴?防護(hù)口罩；?（3）疑?似傳染病，?按下列途徑?管理。①發(fā)?現(xiàn)___患?者，在第一?時間內(nèi)通知?上級領(lǐng)導(dǎo)及?有關(guān)部門（?醫(yī)務(wù)處、醫(yī)?院感染管理?科等）；②?根據(jù)傳染源?的性質(zhì)，立?即采取相應(yīng)?的隔離措施?；③收住感?染性疾病科?，按傳染病?要求住院或?轉(zhuǎn)院治療。?3、留觀?病人預(yù)防控?制（1）?普通病人按?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措?施執(zhí)行；?（2）病人?診斷不明確?或懷疑有傳?染性疾病但?需要搶救或?病情危重，?暫無法轉(zhuǎn)傳?染病院的：?1）病人安?置單人房間?，就地隔離?一一除特護(hù)?、醫(yī)生必要?檢查、處置?外，其他人?包括醫(yī)務(wù)人?員不得進(jìn)入?。2）避?免轉(zhuǎn)科，并?且盡可能減?少不必要的?外出檢查，?以防在轉(zhuǎn)送?過程中造成?感染的播散?。3）病房?盡量配備一?次性物品，?重復(fù)使用的?醫(yī)療器械及?其它用品相?對固定，各?種器械、搶?救監(jiān)護(hù)設(shè)備?、隔離衣等?，不得與他?人共用。?4）醫(yī)療器?械消毒處理?。嚴(yán)格按《?消毒技術(shù)規(guī)?范》進(jìn)行操?作。5）?病房每日一?次紫外線消?毒，房間內(nèi)?設(shè)施用__?_mg/l?的含氯消毒?劑消毒液每?日擦拭一次?。6）病?人出院、轉(zhuǎn)?院、死亡后?，病人用過?的被單、床?單、枕套等?必須全部更?換，經(jīng)消毒?后再清洗；?病人污染的?環(huán)境必須作?終末消毒處?理。4、?醫(yī)務(wù)人員的?防護(hù)（1?）醫(yī)務(wù)人員?應(yīng)穿戴相應(yīng)?的個人防護(hù)?用品（手套?、口罩等）?，每診治一?位病人均應(yīng)?洗手、手消?毒或更換手?套。個人防?護(hù)用品應(yīng)定?期更換消毒?，嚴(yán)重污染?時隨時更換?消毒。必要?時穿隔離衣?、戴鞋套。?（2）醫(yī)?生檢查、換?藥時必須戴?手套，離開?病房后，嚴(yán)?格洗手，并?使用手消毒?劑。（3?）嚴(yán)格探視?制度。探視?者應(yīng)做好防?護(hù)措施，有?條件者根據(jù)?病種隔離的?需要提供隔?離服。（?4）非該病?區(qū)工作人員?需進(jìn)入時，?應(yīng)經(jīng)該病區(qū)?醫(yī)務(wù)人員許?可，并接受?消毒隔離要?求的指導(dǎo)，?嚴(yán)格遵守消?毒隔離制度?。5、醫(yī)?療廢物處理?：（1）?病人產(chǎn)生的?生活垃圾（?如瓜殼、紙?張、一次性?飯盒等）應(yīng)?作為感染性?廢物管理；?所有感染性?廢物和病理?性廢物應(yīng)當(dāng)?使用雙層包?裝物包裝。?（2）病?人房間的臺?面、門把手?、地面、診?療用品、