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文檔簡介
2023年望奎縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.細菌細胞壁的主要功能是()。
A.生物合成
B.維持細菌的外形
C.參與物質(zhì)交換
D.呼吸作用
E.能量產(chǎn)生
答案:B
本題解析:
細菌細胞壁是細菌細胞的最外層結(jié)構(gòu),其主要功能是維持細菌固有的外形,并保護細菌抵抗低滲環(huán)境,起到屏障作用。
2.在蛋白質(zhì)的翻譯過程中,遺傳密碼在mRNA上的每個三聯(lián)體密碼子之間沒有間隔,這體現(xiàn)了遺傳密碼的()特點。
A.通用性
B.連續(xù)性
C.方向性
D.簡并性
答案:B
本題解析:
遺傳密碼的連續(xù)性,密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻譯出的氨基酸完全改變。
3.與計數(shù)肋骨無關(guān)的體表標志是()。
A.胸骨柄
B.胸骨角
C.肩胛上角
D.男性乳頭
答案:A
本題解析:
胸骨角平對第二肋;肩胛骨上角平對第二肋,下角平對第四肋;男性乳頭平對第四肋。
4.對冠脈血流量影響很大的因素是()。
A.血管因素
B.動脈血壓
C.心肌節(jié)律性舒縮活動
D.血細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析5.以下平喘藥中()的抗炎作用最強,并具有抗過敏的作用。
A.氨茶堿
B.色甘酸鈉
C.糖皮質(zhì)激素
D.沙丁胺醇
答案:C
本題解析:
平喘藥是指能作用于哮喘發(fā)病的不同環(huán)節(jié),以緩解或預防哮喘發(fā)作的一類藥物。共分為氣管擴張藥、抗炎平喘藥、過敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中,抗炎性平喘藥通過抑制氣道炎癥反應,可以達到長期防止哮喘發(fā)作的效果,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強,并有抗過敏作用的藥物。
6.我國婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學依據(jù)是()。
A.近親結(jié)婚的后代肯定會患有遺傳病
B.近親結(jié)婚的后代將全部患有遺傳病
C.近親結(jié)婚的后代患隱性遺傳病的機會增大
D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的
答案:C
本題解析:
暫無解析7.嗎啡用于治療的適應證為()
A.顱腦外傷疼痛
B.診斷未明急腹癥疼痛
C.哺乳期婦女鎮(zhèn)痛
D.分娩鎮(zhèn)痛
E.急性嚴重創(chuàng)傷、燒傷所斂疼痛
答案:E
本題解析:
暫無解析8.左心室容積最大的時期是
A.快速射血期
B.減速射血期
C.快速充盈期末
D.減慢充盈期末
E.房縮期末
答案:E
本題解析:
暫無解析9.聯(lián)合國第37屆會議批準的“老齡問題國際行動計劃”是在
A.1952年
B.1972年
C.1982年
D.1992年
答案:C
本題解析:
暫無解析10.管理臍平面皮膚感覺的神經(jīng)是
A.第8胸神經(jīng)
B.第9胸神經(jīng)
C.第10胸神經(jīng)
D.第11胸神經(jīng)
E.第12胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析11.幼兒腦電波是()
A.θ波
B.α波
C.β波
D.γ波
E.δ波
答案:A
本題解析:
暫無解析12.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是
A.HCI減少
B.粘液減少
C.內(nèi)因子減少
D.HCO-3減少
E.胃蛋白酶活性減弱
答案:C
本題解析:
暫無解析13.連續(xù)應用最易產(chǎn)生耐受性的藥物是
A.硝酸甘油
B.普萘洛爾
C.地爾硫
D.硝苯地平
E.維拉帕米
答案:A
本題解析:
暫無解析14.下列關(guān)于椎間盤的敘述正確的是()。
A.任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤
B.由多層纖維軟骨環(huán)組成
C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成
D.髓核易向前脫出
答案:C
本題解析:
暫無解析15.腫瘤分化越高
A.惡性程度越高
B.轉(zhuǎn)移越早
C.惡性程度越低
D.對放射治療敏感
E.預后越差
答案:C
本題解析:
暫無解析16.婦產(chǎn)科檢查室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10
答案:E
本題解析:
暫無解析17.耳顳神經(jīng)()
A.在腮腺淺面上行
B.出腮腺分布于耳部
C.出腮腺至顳區(qū)
D.是面神經(jīng)的分支
E.是上頜神經(jīng)的分支
答案:C
本題解析:
暫無解析18.具有吞噬作用的炎細胞主要是
A.淋巴細胞
B.中性粒細胞
C.漿細胞
D.單核巨噬細胞
E.中性粒細胞和單核巨噬細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析19.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?
A.主治醫(yī)師
B.住院醫(yī)師
C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師
D.經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:D
本題解析:
暫無解析20.毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程,不包括()
A.結(jié)合
B.水解
C.電解
D.還原
E.氧化
答案:C
本題解析:
暫無解析21.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的
A.1天之內(nèi)的
B.2天之內(nèi)的
C.3天之內(nèi)的
D.4天之內(nèi)的
答案:C
本題解析:
暫無解析22.正常胃腸道的叩診音為()
A.清音
B.濁音
C.過清音
D.鼓音
答案:D
本題解析:
暫無解析23.胃后壁的毗鄰器官()
A.膽囊
B.胰腺
C.肝
D.右腎
答案:B
本題解析:
暫無解析24."魚與熊掌不可兼得",這種動機沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:C
本題解析:
暫無解析25.治療苯中毒常用的解毒劑()
A.依地酸二鈉鈣
B.兩者皆可
C.二巰基丁二酸鈉
D.兩者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無解析26.免疫活性細胞是指()
A.T細胞
B.T細胞、B細胞
C.B細胞
D.所有的免疫細胞
E.巨噬細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析27.下列哪一種不是滲出性炎癥
A.卡他性炎癥
B.乙型腦炎
C.流行性腦膜炎
D.腎盂腎炎
E.膿腫
答案:B
本題解析:
暫無解析28.不屬于咯血特點的是()。
A.出血前感胸悶
B.咳嗽后咯出鮮紅色血
C.鮮紅色血中含泡沫痰
D.鮮血經(jīng)酸堿測定呈酸性
答案:D
本題解析:
嘔血是經(jīng)過胃腸道后吐出,內(nèi)含胃液,血液呈現(xiàn)酸性,但是咯血血液一般為堿性。
29.醫(yī)療機構(gòu)應當對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權(quán)。
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
答案:B
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于L-dopa下述哪一項是錯的
A.對抗精神病藥物引起的帕金森癥無效
B.對老年性血管硬化引起的帕金森癥有效
C.長期應用可導致蛋氨酸缺乏
D.對震顫癥狀療效好而對肌僵直和運動困難療效差
E.奏效慢,但療效持久
答案:D
本題解析:
暫無解析31.關(guān)于下列的描述,正確的是()
A.看近物時,晶狀體折光能力減弱
B.上斜肌收縮時使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方
C.肱二頭肌受正中神經(jīng)支配
D.上丘是聽覺反射中樞
E.脊髓丘腦束傳導痛溫覺和精細觸覺
答案:B
本題解析:
暫無解析32.耐藥性是指()
A.因連續(xù)用藥,機體對藥物的敏感性低
B.患者對藥物產(chǎn)生了精神依賴性
C.因連續(xù)用藥,病原體對藥物的敏感性降低甚至消失
D.患者對藥物產(chǎn)生了軀體依賴性
E.以上均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析33.胸膜頂高出鎖骨()
A.中點上方12cm
B.內(nèi)側(cè)1/3上方0-1Cm
C.內(nèi)側(cè)1/3上方2-3cm
D.外側(cè)1/3上方2-3Cm
答案:C
本題解析:
暫無解析34.脊髓的說法,何者錯誤()
A.位于椎管內(nèi),成人下端平第三腰椎下緣
B.全長有兩個膨大,即頸膨大和腰骶膨大
C.全長有31個脊髓節(jié)段,連有31對脊神經(jīng)
D.人胚早期,脊髓與椎管長度相等
E.成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對
答案:A
本題解析:
暫無解析35.對受體增敏的正確認識是()
A.組織細胞對激動藥反應性下降的現(xiàn)象
B.長期應用激動藥而造成
C.組織細胞對激動藥反應性增強的現(xiàn)象
D.受體的敏感性比正常降低的現(xiàn)象
E.受體拮抗藥水平降低造成
答案:C
本題解析:
暫無解析36.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是
A.心尖部
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣第二肋間隙
D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處
E.胸骨左緣第四肋間
答案:A
本題解析:
暫無解析37.墨菲征陽性見于哪種疾病
A.胰頭癌
B.急性膽囊炎
C.肝炎
D.急性闌尾炎
E.肝膿腫
答案:B
本題解析:
暫無解析38.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為()級。
A.二級
B.三級
C.四級
D.五級
E.六級
答案:C
本題解析:
暫無解析39.飲用水的消毒原理()
A.隔濾作用
B.接觸混凝作用
C.兩者皆有
D.兩者皆無
答案:D
本題解析:
暫無解析40.糖皮質(zhì)激素
A.促進葡萄糖的利用
B.減少紅細胞和淋巴細胞的數(shù)目
C.減少脂肪的分解
D.促進肌肉組織蛋白質(zhì)分解
E.降低機體抗傷害刺激的能力
答案:D
本題解析:
暫無解析41.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉類食品
B.兩者皆有
C.兩者皆無
D.海產(chǎn)品
答案:D
本題解析:
暫無解析42.某醫(yī)院的資料,計算了各種疾病所占的比例,該指標為
A.發(fā)病率
B.構(gòu)成比
C.標化發(fā)病比
D.標化發(fā)病率
E.相對比
答案:B
本題解析:
暫無解析43.有關(guān)硫糖鋁的敘述錯誤項是()
A.減少胃黏液和碳酸氫鹽分泌
B.聚合物可附著于上皮細胞和潰瘍面
C.減輕胃酸和膽汁酸對胃黏膜的損傷
D.pH<4時,可聚合成膠凍
E.具有細胞保護作用
答案:A
本題解析:
暫無解析44.大劑量縮宮素禁用催產(chǎn)是因為()
A.患者血壓升高
B.子宮底部肌肉節(jié)律性收縮
C.子宮無收縮
D.子宮強直性收縮
E.患者冠狀血管收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析45.有助于維生素B吸收的物質(zhì)是()。
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.內(nèi)因子
D.胃泌素及黏液
答案:C
本題解析:
維生素B吸收依賴于胃幽門部黏膜分泌的一種內(nèi)因子。故本題正確答案應為C。
46.醫(yī)師開具處方應遵循()原則。
A.安全、經(jīng)濟
B.安全、有效
C.安全、有效、經(jīng)濟
D.安全、有效、經(jīng)濟、方便
E.經(jīng)濟、有效
答案:C
本題解析:
暫無解析47.診斷惡性腫瘤的依據(jù)是
A.惡病質(zhì)
B.局部淋巴結(jié)腫大
C.腫塊增大快
D.細胞異型性明顯
E.局部紅、腫、痛
答案:D
本題解析:
暫無解析48.淋巴器官包括()
A.甲狀腺
B.淋巴結(jié)和脾
C.腎上腺
D.垂體
答案:B
本題解析:
暫無解析49.有利于腸道鈣吸收的因素有
A.蛋白質(zhì)、乳糖、維生素D
B.脂肪酸、氨基酸、乳糖
C.抗酸藥、乳糖、鈣磷比
D.植酸、蛋白質(zhì)、抗酸藥
E.草酸、維生素D.乳糖
答案:A
本題解析:
暫無解析50.下述哪點不符合流腦皮疹的特點:
A.出血性皮疹,為瘀點或瘀斑
B.皮疹分布全身皮膚及黏膜
C.大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死
D.在恢復期患者可出現(xiàn)口唇皰疹
E.瘀斑、瘀點是診斷流腦的必備體征
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關(guān)于全國突發(fā)事件應急預案應包括的內(nèi)容的論述正確的是?
A.部門職責
B.監(jiān)測與預警
C.信息收集、分析、報告、通報
D.技術(shù)和監(jiān)測機構(gòu)及其任務
E.指揮部組成人員名單
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.對于下述哪些情況,醫(yī)生應該保守病人的秘密
A.病人的生理缺陷
B.病人的過失行為
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良預后
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.背闊肌
D.旋前圓肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪些是正確的()
A.纖維軟骨盤
B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣
C.中間厚周緣薄,把關(guān)節(jié)腔分成兩部分
D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦
E.起減輕震蕩的作用
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析5.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法,正確的有
A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)
B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放
C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合
D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合
E.去甲腎上腺素可用作升壓藥
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析6.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施
C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援
E.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.在進行醫(yī)德評價時,應防止的“四種片面依據(jù)論”是指
A.唯意志論
B.唯動機論
C.唯效果論
D.唯目的論
E.唯手段輪
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.可以組織病殘兒醫(yī)學鑒定的有()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.設(shè)區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門
D.國務院計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無解析9.人體的淺靜脈有()
A.頭靜脈
B.頭臂靜脈
C.貴要靜脈
D.奇靜脈
E.大隱靜脈
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析10.消化管壁的一般構(gòu)造包括()
A.黏膜
B.黏膜皺襞
C.肌織膜
D.外膜
E.黏膜下組織
答案:A、C、D、E
本題解析:
消化管各段的形態(tài)和功能不同,其構(gòu)造也各有特點,但從整體來看,卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁,都可分為四層,即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。
11.視紫紅質(zhì)
A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過程中可誘發(fā)視桿細胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強光照下,合成過程大于分解過程
E.暗適應與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析12.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
答案:A、C
本題解析:
心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構(gòu)成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構(gòu)成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由右心室構(gòu)成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由左心耳構(gòu)成。
13.肺梗死常為出血性梗死,其原因是
A.雙重血循環(huán)
B.組織疏松
C.淤血
D.動脈樹枝狀分布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜細胞增生
B.刺激壁細胞分泌鹽酸
C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌
答案:A、B、D
本題解析:
促胃液素的生理作用包括:促進胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促進胃運動;刺激胰酶分泌;促進膽汁分泌;促進胃黏膜細胞的增生和修復;刺激幽門與回盲括約肌收縮。
15.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。
A.阿托品
B.酚芐明
C.哌唑嗪
D.嗎啡
答案:B、C
本題解析:
酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。
16.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點有()。
A.親脂性高
B.對黏膜穿透性強
C.作用強而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本題解析:
麻醉作用強,對黏膜的穿透力強,最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認為其作用強而持久。
18.氨茶堿的抗喘作用是通過()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細胞內(nèi)cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。
19.[標簽:題干][標簽:答案]20.評價泵功能的指標有
A.心輸出量
B.心指數(shù)
C.射血分數(shù)
D.收縮壓
E.搏出功
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析21.對腰上三角的描述,正確的是()
A.上界為第12肋
B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣
C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣
D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)
E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關(guān)()
A.興奮眼輻射肌α受體,使瞳孔開大
B.抑制肥大細胞釋放過敏性物質(zhì)
C.興奮心臟β1受體,使心輸出量增加
D.興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛
E.興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細血管的通透性,利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.喹諾酮對下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對多種細菌有殺滅作用,但對真菌無效。
24.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()
A.局灶型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.結(jié)核球
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括:(1)局灶型肺結(jié)核;(2)浸潤型肺結(jié)核;(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核;(4)干酪樣肺炎;(5)結(jié)核球;(6)結(jié)核性胸膜炎。
25.買賣、出租、出借或者涂改計劃生育技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,由原發(fā)證部門()。
A.責令改正,沒收違法所得
B.違法所得3000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得或違法所得不足3000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
D.情節(jié)嚴重的,并由原發(fā)證部門吊銷相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格
E.沒有違法所得或違法所得不足5000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是()
A.內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強
B.半月板有兩塊,起加深關(guān)節(jié)窩的作用
C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶
D.是人體最大最復雜的關(guān)節(jié)
E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析27.抗結(jié)核藥的應用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。
28.下列不利于鈣吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白質(zhì)
D.植酸
E.維生素D
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析29.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.超過有效期的
D.標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.R質(zhì)粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質(zhì)粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒?,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
3.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
5.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
6.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
8.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。
9.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.不良反應就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應是一個大類,它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質(zhì)反應,人們常常說不良反應就是副作用,這種說法是錯誤的。
14.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負責本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
2.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標本運送:密閉容器。
3.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
4.肺結(jié)核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學治療,聯(lián)用化學治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
5.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應當明確問診內(nèi)容,首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.腎()
A.緊貼腹后壁中部
B.平第二至第四腰椎平面
C.為腹膜間位器官
D.腎前面有腎門
E.腎門向內(nèi)深入形成可容納出入腎門結(jié)構(gòu)的腎竇
答案:E
本題解析:
暫無解析2.下述與苯二氮類無關(guān)的作用是哪項
A.長期大量應用產(chǎn)生依賴性
B.大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀
C.有鎮(zhèn)痛催眠作用
D.有抗驚厥作用
E.樞性骨骼肌松弛作用
答案:B
本題解析:
暫無解析3.河豚毒素主要存在于河豚魚的()
A.內(nèi)臟
B.皮膚、血液
C.肝臟、卵巢
D.血液
E.肌肉
答案:C
本題解析:
暫無解析4.對膝關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.由股骨、脛骨、腓骨和髖骨構(gòu)成
B.腓側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊愈著
C.關(guān)節(jié)囊的前壁有股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶加強
D.由股骨、脛骨、腓骨構(gòu)成
E.內(nèi)側(cè)半月板呈“O”形,外側(cè)半月板呈“C”形
答案:C
本題解析:
暫無解析5.在臨床麻醉中觸診脈搏首選的動脈
A.頸總動脈
B.耳前動脈
C.橈動脈
D.股動脈
E.足背動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析6.抑制胃液分泌的因素
A.脂肪酶
B.膽紅素
C.膽綠素
D.膽鹽
E.膽固醇
答案:C
本題解析:
暫無解析7.正常人耳所能感受的振動頻率范圍為
A.0~16Hz
B.16~2000Hz
C.16~20000Hz
D.16~40000Hz
E.30000~40000Hz
答案:C
本題解析:
暫無解析8.患者仰臥位時腹部呈蛙狀,側(cè)臥位時下側(cè)腹部明顯膨出。應首先考慮的是
A.腸麻痹
B.腹腔積液
C.肥胖
D.巨大卵巢囊腫
E.子宮肌瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析9.屬于類固醇激素的是()。
A.腎上腺髓質(zhì)激素
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.促腎上腺皮質(zhì)激素
D.促甲狀腺激素釋放激素
答案:B
本題解析:
類固醇激素是一類脂溶性激素,主要指腎上腺皮質(zhì)和性腺分泌的激素。
10.肘關(guān)節(jié)脫位固定復位后,在固定期間開始肌鍛煉時應避免()。
A.肱二頭肌收縮動作
B.活動手指與腕部
C.中藥熏洗浸泡肘關(guān)節(jié)
D.麻醉下行肘關(guān)節(jié)手法松解
E.進行一定的理療與體療
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點3:肘關(guān)節(jié)脫位;
1.分類
按尺橈骨近端移位的方向。可分為后脫位、前脫位、外側(cè)方脫位及內(nèi)側(cè)方脫位,以后脫位最常見。
2.臨床表現(xiàn)
有外傷史,以跌倒的手掌著地致傷最為多見。
(1)患肘腫痛、不能活動,以健側(cè)手托患側(cè)前臂。肘關(guān)節(jié)處于半伸直位,被運動動肘不能伸直。
(2)肘后空虛,可觸到凹陷。
(3)肘后三角失去正常關(guān)系。
3.治療
(1)手法復位。
(2)以長臂石膏固定于屈肘90o位,再用三角巾懸吊2~3周。
(3)功能鍛煉,配合理療。
11.氣管軟骨,具有彈性,使管腔保持開放,這種作用主要表現(xiàn)為()
A.呼吸作用
B.彈性作用
C.支架作用
D.固定作用
答案:C
本題解析:
暫無解析12.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結(jié)果是()。
A.乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰
B.乙型肝炎突然性發(fā)作
C.成為兩種病毒的攜帶者
D.極易造成被感染者猝死
答案:B
本題解析:
重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出現(xiàn)HDV血清學反應,如原是HBV無癥狀攜帶者,臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎,病情較重,約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。
13.下面不屬于后縱隔的器官是()
A.心
B.胸主動脈
C.奇靜脈
D.迷走神經(jīng)
E.胸導管
答案:A
本題解析:
暫無解析14.以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述,哪項是錯誤的?()
A.鈉泵能逆著濃度差將進入細胞的Na移出膜外
B.鈉泵可逆著濃度差使細胞外的K轉(zhuǎn)入膜內(nèi)
C.由于從細胞內(nèi)移出Na,可防止水分子進入細胞內(nèi)
D.鈉泵的活動造成細胞內(nèi)高K,使許多代謝反應得以進行
答案:C
本題解析:
暫無解析15.腹膜間位器官是()
A.膽囊
B.胃
C.盲腸
D.輸卵管
E.腎
答案:A
本題解析:
暫無解析16.下列關(guān)于鐵劑應用時的注意事項中,不正確的描述是
A.為了減輕胃腸道反應,宜與抗酸藥同服
B.維生素C可促進鐵的吸收
C.服用鐵劑時,不宜喝濃茶
D.服用鐵劑時,不宜同服四環(huán)素類藥物
E.重度貧血病人,服用鐵劑血紅蛋白恢復正常后,不宜立即停藥
答案:A
本題解析:
暫無解析17.與內(nèi)源性抗原遞呈密切相關(guān)的分子是
A.MHCⅠ類分子
B.MHCⅡ類分子
C.Fc-γR
D.mlg
E.C3bR
答案:A
本題解析:
暫無解析18.骨盆出口橫徑是()
A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離
B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離
C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離
D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離
E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離
答案:A
本題解析:
骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,是兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)緣的距離,正常值平均為9cm。
19.乙類傳染病中不包括以下哪類
A.病毒性肝炎
B.霍亂
C.百日咳
D.流行性乙型腦炎
E.梅毒
答案:B
本題解析:
暫無解析20.下列預防HIV職業(yè)暴露的行為哪項正確()
A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套
B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器
C.使用后的一次性針頭單獨處理
D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀
答案:C
本題解析:
暫無解析21.直腸癌
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
C.多由種植性轉(zhuǎn)移
D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
答案:D
本題解析:
暫無解析22.穿過四邊孔的血管是()
A.旋肱后動脈
B.旋肱前動脈
C.旋肩胛動脈
D.旋肩胛靜脈
E.肩胛上神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析23.瞳孔對光反射的中樞位于
A.延髓
B.中腦
C.小腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無解析24.有機磷酸酯類中毒時,M樣癥狀產(chǎn)生的原因是
A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加
B.M膽堿受體敏感性增強
C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少
D.直接興奮M受體
E.抑制Ach攝取
答案:C
本題解析:
暫無解析25.患者靜滴青霉素時突發(fā)暈厥,皮膚濕冷,脈搏不可捫及,首選的搶救藥物是()。
A.糖皮質(zhì)激素
B.腎上腺素
C.硝普鈉
D.阿托品
答案:B
本題解析:
青霉素過敏首選的搶救藥物是腎上腺素。
26.有關(guān)肌的輔助結(jié)構(gòu)哪項為錯()
A.肌的輔助結(jié)構(gòu)包括筋膜,滑膜囊和腱鞘
B.淺筋膜位于真皮之下,亦稱皮下筋膜
C.深筋膜與肌間隔沒有聯(lián)系
D.供應腱的血管和神經(jīng)行經(jīng)腱系膜
答案:C
本題解析:
暫無解析27.衛(wèi)生行政復議,是衛(wèi)生行政復議機關(guān)對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為進行審查,并要做出行政復議裁決,該審查主要是
A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為的合法性進行審理
B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為的適當性進行審理
C.對上述合法性和適當性都進行審理
D.對上述合法性和適當性都不進行審理
答案:C
本題解析:
暫無解析28.足跖屈并內(nèi)翻是損傷了()
A.股神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.坐骨神經(jīng)
D.腓總神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析29.患者因右側(cè)胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診,查體可見右側(cè)胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關(guān)于患者所患疾病,下列描述正確的是:
A.病原體為單純皰疹病毒
B.該病容易反復發(fā)作
C.該病與水痘為同一病原體所致
D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處
答案:C
本題解析:
帶狀皰疹其主要特點為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。
30.《處方管理辦法》規(guī)定:為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?/p>
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.一次常用量
答案:D
本題解析:
暫無解析31.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()
A.吸收
B.排泄快
C.首關(guān)消除
D.血漿蛋白結(jié)合率高
E.分布容積大
答案:C
本題解析:
暫無解析32.對醫(yī)療廢物收集、運送、儲存處理活動中的環(huán)境污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)管的是
A.市容監(jiān)督管理部門
B.城市規(guī)劃行政管理部門
C.衛(wèi)生行政管理部門
D.檢驗檢疫行政管理部門
E.環(huán)境保護行政部門
答案:E
本題解析:
暫無解析33.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,2002年9月向當?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
答案:B
本題解析:
暫無解析34.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的傳導方向是
A.向胸骨上窩傳導
B.向背部傳導
C.向左腋下傳導
D.向胸骨下傳導
E.向頸部傳導
答案:C
本題解析:
暫無解析35.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。
A.利尿藥
B.鈣通道阻滯劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
D.交感神經(jīng)阻斷藥
答案:C
本題解析:
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如卡托普利,通過抑制轉(zhuǎn)化酶活性,使血管緊張素Ⅱ合成減少,造成血管收縮而起到抗高血壓的作用,同時具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用,所以C選項正確。
36.對多種高脂血癥有效的廣譜調(diào)血脂藥()
A.二十五碳烯酸
B.煙酸
C.γ-亞麻油酸
D.考來烯胺
E.洛伐他汀
答案:B
本題解析:
暫無解析37.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是()。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn);
本病為感染后免疫炎性反應,故起病前常有前驅(qū)感染,以呼吸道及皮膚感染多見,呼吸道感染前驅(qū)期多為1~2周,皮膚感染前驅(qū)期稍長,約2~3周,臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無癥狀性鏡下血尿,重者可出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5~10歲兒童,2歲以下少見,起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下:
1.典型病例
(1)表現(xiàn)為水腫、少尿,水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀,為下行性浮腫,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身,為非凹陷性水腫;
(2)血尿可為肉眼血尿,呈洗肉水樣或茶褐色,持續(xù)1~2周轉(zhuǎn)為鏡下血尿;
(3)高血壓常在起病1~2周內(nèi)發(fā)生,學齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),學齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.嚴重病例
常發(fā)生在起病1~2周之內(nèi),表現(xiàn)為:
(1)嚴重循環(huán)充血:由于腎濾過率降低致水鈉潴留,血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血,表現(xiàn)為呼吸增快,甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,雙肺布滿中小水泡音,心率增快,心臟擴大甚至奔馬律,肝大,頸靜脈怒張,以上表現(xiàn)酷似心力衰竭,但此時患兒心搏出量正?;蛟黾樱呐K泵功能正常。
(2)高血壓腦病:部分嚴重病例因血壓急劇增高致腦血管痙攣或充血擴張而致腦水腫,發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有:劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明,嚴重者甚至驚厥、昏迷。
(3)急性腎功能不全:由于腎濾過率急劇下降,代謝產(chǎn)物排泄減少,出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時,隨著尿量增加,病情好轉(zhuǎn)。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉(zhuǎn),或進行性腎功能不全,可能為急進性腎炎,病理以大量新月體形成為特征,預后嚴重。
3.非典型病例
部分急性腎炎可表現(xiàn)為:
(1)腎外癥狀性腎炎;患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血,而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常;
(2)具腎病表現(xiàn)的急性腎炎;以急性腎炎起病,但水腫、大量蛋白尿突出,甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據(jù)前驅(qū)鏈球菌感染史,血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2~3月內(nèi)恢復不佳,可能演變?yōu)槁赃M行性腎炎。
38.柏油樣大便表示上消化道出血超過()
A.30ml
B.60ml
C.100ml
D.500ml
E.200ml
答案:B
本題解析:
柏油樣便表示上消化道出血量達到或超過60ml。
39.激動藥是指藥物與受體()
A.有強親和力,無內(nèi)在活性
B.有弱親和力,無內(nèi)在活性
C.無親和力,有內(nèi)在活性
D.無親和力,無內(nèi)在活性
E.有親和力,有內(nèi)在活性
答案:E
本題解析:
暫無解析40.關(guān)于氨苯砜,下列哪點不正確()
A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血
B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等
C.肝腎功能不良者禁用
D.是目前治療麻風病的首選藥
E.主要優(yōu)點是作用強、療程短
答案:E
本題解析:
暫無解析41.普萘洛爾可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:B
本題解析:
暫無解析42.生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,夫妻雙方應到以下哪一部門接受醫(yī)學檢查?
A.縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)
B.省級以上醫(yī)療保健機構(gòu)
C.當?shù)匦l(wèi)生所
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無解析43.下列關(guān)于神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的敘述中,錯誤的是:
A.總和
B.中樞延擱
C.雙向傳遞
D.容易疲勞
E.興奮節(jié)律改變
答案:C
本題解析:
暫無解析44.下列哪種疾病可以出現(xiàn)血尿?()
A.急性腎炎
B.PNH
C.急性黃疸性肝炎
D.腎盂腎炎
答案:A
本題解析:
暫無解析45.使用明尼蘇達多項人格調(diào)查表(MMPI)測查某人的人格特征,并計算各人格因子得分,這是()
A.心理測量
B.心理測驗
C.以上都不是
D.心理診斷
E.心理評估
答案:A
本題解析:
暫無解析46.只在線粒體中進行的代謝過程是()。
A.氧化磷酸化
B.糖酵解
C.脂肪酸合成
D.磷酸戊糖途徑
答案:A
本題解析:
糖酵解在細胞質(zhì)中進行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì);氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi);血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進行;脂肪酸合成主要在細胞質(zhì)中進行;磷酸戊糖途徑的反應場所是細胞質(zhì)。
47.下列病變或其迸一步發(fā)展與肉芽組織無關(guān)的是
A.靜脈石
B.胃潰瘍
C.血栓
D.血腫
E.心肌梗死
答案:A
本題解析:
暫無解析48.盲腸()
A.位于小骨盆腔內(nèi)
B.為腹膜外位器官
C.基本上不活動
D.下端有回腸相連
E.回腸開口處粘膜形成回盲瓣
答案:E
本題解析:
暫無解析49.分娩過程屬于
A.伺服
B.負反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析50.在減數(shù)分裂過程中發(fā)生而在有絲分裂過程中不發(fā)生的現(xiàn)象是()
A.DNA復制
B.紡錘體形成
C.同源染色體分離
D.姐妹染色單體分離
E.核膜消失
答案:C
本題解析:
A.有絲分裂和減數(shù)分裂的間期進行DNA的復制和蛋白質(zhì)的合成;錯誤。
B.有絲分裂和減數(shù)分裂的前期都有紡錘體的形成;錯誤。
C.減數(shù)第一次分裂后期同源染色體的分離;正確。
D.有絲分裂和減數(shù)第二次分裂的后期著絲點分裂,染色體數(shù)目加倍;錯誤。
考點:減數(shù)分裂和有絲分裂過程的區(qū)別。
二.多項選擇題(共30題)1.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應開始的。當DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達每小時5×104/細胞,但只局限在皮膚中,因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
2.關(guān)于翼點正確的有()。
A.在顳窩前下部
B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處
C.呈"H"形
D.內(nèi)面有大腦中動脈通過
E.骨板薄弱,易發(fā)生骨折
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析3.下列哪些是類風濕關(guān)節(jié)炎的特點?
A.小關(guān)節(jié)受累為主
B.可致關(guān)節(jié)畸形
C.類風濕因子陽性
D.心臟易受累
E.抗“O”常呈陽性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。
5.下列關(guān)于淋巴液的說法,正確的有()。
A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)
B.淋巴液在體外能夠凝固
C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高
D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環(huán)血液
答案:A、B、D
本題解析:
淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細血管壁,因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯誤。
6.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。
A.甘氨酸
B.門冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析7.胸腔積液抽液時?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測生命體征
C.必要時皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應,多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強所致。此時應該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導阻滯、休克。
8.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證》的說法,正確的是()。
A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為
B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)
C.每三年校驗一次
D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書
E.每四年校驗一次
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.呼氣時
A.肺內(nèi)壓低于大氣壓
B.胸內(nèi)負壓的絕對值減小
C.靜脈回流量較吸氣時減少
D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大
E.肺的回縮力減小
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.促進組織液生成的因素有
A.微動脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析11.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析12.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小。可用于治療休克、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。
13.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準,下列哪些是正確的()
A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌
B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
D.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
E.無菌器械保存液必須無菌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),應當提交下列哪些文件?
A.資產(chǎn)證明文件
B.設(shè)置可行性研究報告
C.選址報告和建筑設(shè)計平面圖
D.設(shè)置申請書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)學道德情感包括
A.同情感
B.責任感
C.事業(yè)感
D.成就感
E.愧疚感
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于腋神經(jīng)的描述,下列哪些是正確的()
A.發(fā)自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。
A.具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的
B.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學專科學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中工作滿二年的
D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中工作滿3年的
E.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷
答案:B、C
本題解析:
暫無解析18.心肌的生理特性應包括
A.自律性
B.傳導性
C.興奮性
D.收縮性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.從事計劃生育技術(shù)服務的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計劃生育技術(shù)服務項目或在執(zhí)業(yè)的機構(gòu)外從事計劃生育技術(shù)服務的,由原發(fā)證部門()。
A.責令改正
B.行政處分
C.給予警告
D.沒收違法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應有()。
A.骨質(zhì)疏松
B.中心性肥胖
C.痤瘡
D.誘發(fā)或加重感染
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的論述,正確的是
A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)
B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位
C.動作電位的復極化過程是由K+外流形成
D.由鋒電位和后電位兩部分組成
E.Na+通道具有電壓門控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.關(guān)于前瞻性隊列研究,下列說法正確的有:
A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進行分組
B.納入研究的隊列成員應為未患所研究疾病的人
C.因隨訪觀察時間較長、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊列研究的基本原理是在一個特定人群中選擇所需的研究對象,根據(jù)目前或過去某個時期是否暴露于某個待研究的危險因素,或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時間,檢查并登記各組人群待研究的預期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評價和檢驗危險因素與結(jié)局的關(guān)系。隊列研究的優(yōu)點:1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計算RR、AR等反映疾病危險強度的指標。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗假設(shè)的能力較強,一般可證實病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時還可能獲得多種預期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點:.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費人財物和時間較多。4.在隨訪過程中,未知
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