2022年北京軍隊文職人員招聘（臨床醫(yī)學）考試參考題庫（典型題版）

2022年北京軍隊文職人員招聘（臨床醫(yī)學）考試參考題庫（典

型題版）

一、單選題

1.女性，54歲，近一個月來排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血。.經(jīng)檢查

發(fā)現(xiàn)距肛門8CM有一質硬菜花狀腫塊，應首先考慮哪種診斷

A、直腸息肉

B、痔

C、肛裂

D、肛瘦

E、直腸癌

答案：E

2.肝頸回流征陽性見于

A、右心肥大

B、肺氣腫

C、右心力衰竭

D、肝硬化

E、左心力衰竭

答案：C

3.卵巢癌II期的治療應選擇

A、全子宮切除術

B、全子宮及雙附件切除術

C、全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除術

D、全子宮切除術及陰道切除2cm

E、子宮根治術及盆腔淋巴結清掃術

答案：C

4.男，35歲，全身浮腫5個月，伴尿少，血壓165/85mmHg,尿蛋白4.6g/d,

下列哪項最可能出現(xiàn)：

A、血紅蛋白V110g/L

B、血清白蛋白降低

C、血清球蛋白減低

D、補體下降

E、血小板減少

答案：B

5.機體處于應激如創(chuàng)傷'手術、感染等情況下，能量代謝的變化中錯誤的是：（）

A、機體出現(xiàn)高代謝和分解代謝

B、脂肪動員加速

C、蛋白質分解加速

D、處理葡萄糖能力增強

E、機體處于負氮平衡

答案：D

6.下列各類型心絞痛中，屬于穩(wěn)定型心絞痛的是：

A、臥位型心絞痛

B、變異型心絞痛

C、梗塞后心絞痛

D、勞累型心絞痛

E、急性冠狀動脈功能不全

答案：D

7.女性，41歲，十二指腸球部潰瘍多年，近兩月來，食后上腹脹滿，嘔吐，吐

宿食查體：消瘦，脫水征，上腹稍膨隆，偶見胃型，有振水音，治療應首先選擇

A、使用抗酸，解痙藥治療

B、急診胃大部切除術

C、選擇性迷走神經(jīng)切除+幽門成形木

D、補液，洗胃繼續(xù)觀察

E、胃腸減壓，補液，溫鹽水洗胃后行胃大部切除術

答案：E

8.口服避孕藥失敗的主要原因

A、月經(jīng)周期中突然排卵

B、由于胃腸吸收障礙

C、頻繁性交

D、產(chǎn)生耐藥性

E、未按要求服藥

答案：E

9.產(chǎn)后10天,左乳脹痛發(fā)熱,查體:體溫38.7℃,左乳外上象限皮溫高,紅腫有壓

痛,腫塊約5cmX5cm大小，中心有波動感最可能診斷是左乳：

A、炎性乳癌

B、脂肪壞死液化

C、急性乳腺炎未成版

D、乳腺膿腫

E、積乳癌

答案：D

10.用力屏氣時子宮頸脫出陰道口外，臨床診斷

A、子宮脫垂II度重

B、子宮脫垂II度輕

G子宮脫垂III度

D、子宮脫垂I度

E、膀胱膨出

答案：B

11.子宮肉瘤II期首選的治療措施為

A、全子宮切除及雙附件切除術

B、全子宮切除術

C、廣泛子宮切除術加盆腔淋巴結清掃術

D、擴大子宮全切術加雙附件切除術

E、廣泛子宮切除術加盆腔淋巴結清掃術加腹主動脈旁淋巴結活檢術

答案：E

12.女,35歲,診斷甲亢,術前準備口服復方碘化鉀溶液,碘的作用，下列哪項是錯

誤

A、抑制甲狀腺素的釋放

B、減少甲狀腺充血

C、抑制甲狀腺素合成

D、降低基礎代謝率

E、控制甲亢

答案：C

13.年輕女性，性交后出血，與下列哪項疾病無關

A、宮頸糜爛

B、宮頸癌

C、宮頸息肉

D、宮頸肥大

E、急性陰道炎

答案：D

14.女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml,查體：心肺未見異常，胸X線

片雙肺下野紋理增粗為明確診斷可進一步做下列哪項查

A、胸CT

B、肺功能測定

C、痰細菌培養(yǎng)+藥敏

D、痰抗酸桿菌涂片

E、纖維支氣管鏡檢查

答案：A

15.重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)錯誤的是

A、以隱性出血為主

B、突發(fā)持續(xù)性腹痛

C、胎位及胎心音不清

D、子宮大小與停經(jīng)月份相符

E、子宮觸診硬如板狀

答案：D

解析：重型胎盤早剝子宮大于停經(jīng)周數(shù)，正確答案為D

16.宮頸炎治療后癥狀持續(xù)存在，應采取

A、住院治療

B、告知患者隨診

C、手術治療

D、不需處理

E、物理治療

答案：B

17.女性，25歲，自行車撞傷右胸一天，胸疼，不敢深呼吸。查體見右鎖中線第

五肋有壓痛，為明確有無肋骨骨折在病史或查體方面最需補充

A、受傷后有無嘔吐

B、是否有血痰

C、受傷后意識是否清楚

D、局部是否有血腫

E、胸廓擠壓試驗是否陽性

答案：E

18.患者女性，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3天，無咳痰、咯血及發(fā)熱，

半小時前突發(fā)胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)絹。體檢：血壓150/100mmHg,

呼吸40次/分。右胸語顫減弱，呼吸音減低。心率110次/分。以上表現(xiàn)符合

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、自發(fā)性氣胸

D、阻塞性肺氣腫

E、反流性食管炎

答案：C

解析：自發(fā)性氣胸可突然發(fā)生胸痛，呼吸困難，胸悶，氣管向健側移位，患側胸

部飽滿，呼吸運動減弱或消失，叩診呈鼓音，語音震顫及呼吸音減弱。嚴重者煩

躁不安'大汗、發(fā)絹，呼吸加快，脈搏細速，甚至休克。

19.診斷顱內動脈瘤主要依靠是

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血史

B、頭顱CT

C、腦血管造影

D、腰穿血性腦脊液

E、反復發(fā)作頭痛史

答案：C

20.女性，35歲，疲倦，怕冷，嗜睡，乏力半年，體重增加5Kg來診。查FT3,F

T4低，不可能出現(xiàn)的情況是A.血T

A、TC升高

B、高血壓

G血TSH降低

D、1131攝取率升高

E、血TPOAB和TgAB陰性

答案：D

21.一患者腰痛半年，查得尿蛋白陽性，溶骨性損害，免疫球蛋白增高，主要考

慮為：（）

A、轉移性骨腫瘤

B、多發(fā)性骨髓瘤

C、WaIdenstrom巨球蛋白血癥

D、骨髓纖維化

E、重鏈病

答案：B

22.醫(yī)學行為是否有利于醫(yī)學科學發(fā)展和揭示人類的生命奧秘是（）

A、醫(yī)德評價的經(jīng)濟標準

B、醫(yī)德評價的科學標準

C、醫(yī)德評價的社會標準

D、醫(yī)德評價的人文標準

E、醫(yī)德評價的醫(yī)療標準

答案：B

解析：醫(yī)德評價的科學標準是指醫(yī)學行為是否有利于醫(yī)學科學發(fā)展和揭示人類的

生命奧秘。

23.糞便隱血試驗陽性者提示：()

A、每日出血量10ml以上

B、每日出血量60ml以上

C、每日出血量30ml以上

D、每日出血量5ml以上

E、每日出血量20ml以上

答案:D

24.男性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫塊6個月，氣促1周。體檢：右頸部可觸及融合呈

雞蛋大的淋巴結，(雙側扁桃體川度腫大，肝、脾肋下未觸及。胸片示：雙側大

量胸腔積液。淋巴結活檢示：血管免疫母細胞性T細胞NHL,可首選下列哪項化

療方案？

A、ABVD

B、CHOP

C、MOPP

D、DA

E、VDLP

答案：B

25.23歲女性患者，雙下肢浮腫4周,血壓170/95mmHg,尿蛋白(++++),紅細

胞(++)，血肌酉干172umol/L血白蛋白21g/L,下列哪項與本病預后的關系最?。?/p>

A、高血壓程度

B、蛋白尿程度

C、血尿程度

D、腎功能情況

E、腎活檢病理類型

答案：C

26.男性，40歲。3年來反復咳嗽、咯血，伴黃膿痰一周就診。X線檢查右下肺

葉炎性改變。纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)右下肺葉支氣管基底支處管腔狹窄，有肉芽

樣突起。進一步處理措施中下列哪項最重要

A、痰普通培養(yǎng)

B、痰結核桿菌培養(yǎng)

C、結核菌素試驗

D、痰真菌培養(yǎng)

E、追問有無異物吸入史

答案：B

27.48歲，孕3產(chǎn)2,經(jīng)量增多3年。婦科檢查子宮增大如孕3個月大小，B超

提示子宮肌瘤。最恰當?shù)闹委熓窍铝心捻?/p>

A、子宮肌瘤挖除術

B、子宮切除術

G中醫(yī)治療

D、性激素治療

E、放射治療

答案：B

28.子宮內膜腺上皮細胞底部出現(xiàn)含糖原小泡，相當于子宮內膜周期中的哪一期

A、排卵期

B、分泌早期

C、分泌晚期

D、月經(jīng)前期

E、月經(jīng)期

答案：B

解析：腺上皮細胞出現(xiàn)含糖原的核下空泡，是分泌早期的組織學特征。故正確答

案為B

29.松果體區(qū)最常見的腫瘤是

A、松果體細胞瘤

B、松果體母細胞瘤

C、生殖細胞瘤

D、畸胎瘤（包括惡性畸胎瘤）

E、內胚竇腫瘤

答案：C

30.患者男，32歲，咳嗽1月余，伴低熱'痰中帶血10天，胸片示：右肺上葉

尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是

A、肺膿腫

B、浸潤型肺結核

C、支氣管擴張

D、癌性空洞伴感染

E、金黃色葡萄球菌肺炎

答案：B

31.女性，26歲，肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半，查體：BP180/110mmHg,向心性肥

胖，滿月臉，皮膚薄，有座瘡，腹壁有寬大紫紋，下肢脛前可凹性浮腫。為明確

庫欣綜合征，擬檢查

A、血漿皮質醇

B、尿游離皮質醇

C、血皮質醇晝夜節(jié)律

D、小劑量地塞米松抑制試驗

E、大劑量地塞米松抑制試驗

答案：D

32.下列哪項不具有代償性增加心排血量的作用？

A、水鈉潴留

B、心率增快

C、心肌肥厚

D、迷走神經(jīng)興奮

E、交感神經(jīng)興奮

答案：D

33.子宮鏡檢查不適于下列哪種情況

A、尋找不孕癥的宮腔內原因

B、宮腔內節(jié)育器殘留

C、行子宮內膜切除

D、探查子宮異常出血的原因

E、急性子宮內膜炎

答案：E

34.患者女，80歲。摔傷致右肱骨外科頸粉碎骨折，伴有高血壓、肺源性心臟病。

其最佳治療方法是

A、三角巾懸吊

B、切開復位髓內針固定術

C、切開復位鋼板內固定術

D、肩關節(jié)融合手術

E、手法復位外固定術

答案：A

解析：肱骨外科頸骨折如為嚴重粉碎性骨折，患者年齡過大，且全身情況很差,

可采用三角巾懸吊，任其自然愈合。手法復位難于成功，即使復位也不容易使骨

折端穩(wěn)定，可采用手術方法治療。根據(jù)該題目患者老年女性，基礎疾病較多，故

選Ao

35.男性，40歲。平時喜歡飲熱開水及熱粥，近5個月有進食困難，并逐漸加重。

鋼餐檢查：食管中段有5cm狹窄，粘膜斷裂，最可能的診斷是

A、食管癌

B、食管瘢痕性狹窄

C、食管炎

D、賁門失弛緩癥

E、食管靜脈曲張

答案:A

36.對顱高壓的處理中下列哪項最危險

A、不限制出入水量

B、不規(guī)則使用利尿脫水藥

C、未服用鎮(zhèn)靜止痛藥

D、側腦室穿刺行腦脊液外引流

E、腰穿放出腦脊液減壓

答案：E

37.女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替1月余伴里急后重感，無鮮血便。體格

檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結未觸及進一步檢查應采用

A、肛門指檢、直腸鏡檢

B、大便常規(guī)加涂片

C、腹部B超

D、腹部X線平片

E、鋼劑灌腸

答案：A

38.男，25歲，提重物時突然感右臂疼痛，不敢活動1小時。查體：右臂下部腫

脹，可有反?；顒?，X線示右肱骨下端骨折，可見類圓形邊界清楚透光區(qū)，輕度

膨脹，皮質變薄，無骨膜反應，可能的診斷是：

A、骨巨細胞瘤

B、骨肉瘤

C、骨結核

D、骨囊腫

E、骨髓炎

答案：D

39.容易發(fā)生骨折的肋骨是

A、1?3肋

B、4?7肋

G8?10肋

D、11?13肋

E、肋軟骨

答案：B

40.子宮是由以下哪項而來

A、生殖崎

B、中腎崎

C、泌尿生殖嶗

D、苗勒管

E、泌尿生殖竇

答案:D

41.下面哪項關于宮頸癌的描述是不恰當?shù)?/p>

A、原位癌不發(fā)生轉移

B、發(fā)病率與宮頸炎無明顯關系

C、不典型增生是癌前病變

D、多見于40?55歲婦女

E、發(fā)病率占我國女性生殖道惡性腫瘤之首

答案：B

42.男性，31歲，頭疼4個月，入院前出現(xiàn)左側肢體乏力和嘔吐，查體，神清,

眼底視神經(jīng)乳頭水腫，左上下肢肌力IV級，腱反射正常，巴氏征(+)。初步診斷

A、腦出血

B、腦水腫

C、腦梗死

D、顱內壓增高

E、蛛網(wǎng)膜下腔

答案：D

43.關于臨產(chǎn)后胎頭呈前不均傾位的處理，下列哪項是恰當?shù)?/p>

A、發(fā)現(xiàn)前不均傾位首先加強宮縮

B、人工破膜

C、等待產(chǎn)程自然進展，第二產(chǎn)程助產(chǎn)

D、不論胎兒大小均可試產(chǎn)

E、剖宮產(chǎn)

答案：E

44.患者，女性，18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢

麻木，頭暈，發(fā)病30min動脈血氣分析:PaO212.8kPa(96iwnHg),PaC022.6kPa

(20mmHg),pH7.62,可能性最大的病因是：()

A、自發(fā)性氣胸

B、肺梗死

C、支氣管哮喘發(fā)作

D、過度通氣

E、急性喉炎

答案：D

45.確診淋巴瘤的主要檢查方法是：

A、血象檢查

B、淋巴結活檢

C、骨髓檢查

D、免疫學檢查

E、淋巴造影

答案：B

46.化膿性腱鞘炎切開引流時，切口應：

A、縱行切開手指側面

B、沿指掌面中線切開

C、指掌面中線旁開約0.2cm

D、縱行切開中、近兩指節(jié)側面

答案:D

47.CPR時，用于提高心、腦血流灌注的藥物是?

A、阿托品

B、腎上腺素

C、去甲腎上腺素

D、氯化鈣

E、利多卡因

答案：B

48.能恥外徑的距離是指

A、恥骨聯(lián)合至第5腰椎棘突

B、恥骨聯(lián)合中點至米氏菱形窩上角下1.5cm

C、恥骨聯(lián)合中點至骼后上棘聯(lián)線中點上1.5cm

D、恥骨聯(lián)合上緣中點至米氏菱形窩上角上1.5cm

E、恥骨聯(lián)合上緣中點至第5腰椎棘突下

答案：E

解析：孕婦取左側臥位，右腿伸直，左腿屈曲。測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合

上緣中點的距離，即為覦恥外徑，正常值18?20cm。故正確答案為E

49.肺心病病人，測血氣：pH7.25,Pa025.3kPa(40mmHg),PaC029kPa(67.5mmHg),

HC03l9mmol/L,BE-6mmol/L,應診斷為

A、失代償性呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C、代謝性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

E、代償性呼吸性酸中毒

答案：B

50.女，35歲，不明原因出現(xiàn)頭痛，經(jīng)頭CT檢查發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，分析蛛

網(wǎng)膜下腔出血常見的原因是

A、顱內動脈瘤

B、腦動脈炎

C、高血壓

D、顱腦外傷

E、顱內腫瘤

答案：A

51.老年人原發(fā)性高血壓中部分為單純收縮期高血壓，而舒張壓不高，主要因為:

A、大動脈彈性減退

B、小動脈阻力增加

C、合并主動脈瓣關閉不全

D、合并腎動脈狹窄

E、水鈉潴留

答案：A

52.尿道直腸痿常發(fā)生在有

A、冠狀部尿道痿

B、雙輸尿管

C、肛門閉鎖

D、膀胱外翻

E、尿道下裂

答案：C

53.結腸癌最主要的轉移途徑是

A、淋巴轉移

B、血行轉移

C、直接侵潤

D、種植轉移

E、其他

答案：A

54.水中毒時體液滲透壓的改變以下那項正確

A、細胞內液滲透壓上升,細胞外液滲透壓下降

B、細胞內液滲透壓正常,細胞外液滲透壓降低

C、細胞內液滲透壓下降,細胞外液滲透壓下降

D、細胞內液滲透壓上升,細胞外液滲透壓上升

E、細胞內液滲透壓下降,細胞外液滲透壓上升

答案:C

55.女,55歲，體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L,下列哪一項是正確的:

A、可診斷糖尿病

B、可排除糖尿病

C、應進行葡萄糖耐量試驗

D、應作24小時尿糖定量

E、口服降糖藥物

答案：C

56.關于老年人消化性潰瘍的描述，哪項是錯誤的：

A、高位潰瘍較多見

B、癥狀多數(shù)典型，多有餐后痛

C、體重減輕、貧血較多見

D、有時與胃癌不容易鑒別

E、并發(fā)癥發(fā)生率較高

答案：B

57.下列哪項不屬于現(xiàn)病史內容

A、起病時間與情況

B、慢性疾病

C、主要癥狀及特點

D、伴隨癥狀

E、診治經(jīng)過

答案：B

58.引起人工關節(jié)遠期松動的主要原因是：（）

A、人工關節(jié)感染

B、外傷

C、人工關節(jié)摩擦

D、安裝不當

答案：A

59.屬于優(yōu)生保健咨詢對象的高齡初產(chǎn)婦年齡是

A、25歲以上

B、28歲以上

C、30歲以上

D、35歲以上

E、40歲以上

答案：D

60.男，31歲，肝硬化病史十余年，近二天來神志恍忽，嗜睡，反應遲鈍，血氨

增高而入院，對該患處理哪項不對

A、靜滴多巴胺

B、靜滴精氨酸

C、口服左旋多巴

D、靜滴谷氨酸鈉

E、弱酸溶液灌腸

答案：A

61.中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是

A、垂體后葉素水劑

B、油劑鞅酸加壓素（長效尿崩停）

C、去氨加壓素（彌凝）

D、雙氫克尿塞

E、氯磺丙服.

答案:C

62.傷后第九天，體溫39.8℃,心率148次/分，呼吸40次/分，創(chuàng)面潮濕痂下

積膿，創(chuàng)周紅腫血培養(yǎng)陰性，創(chuàng)面培養(yǎng)為綠膿桿菌，其最可能的原因是：

A、感染

B、燒傷創(chuàng)面膿毒癥

C、多器官功能不全綜合癥

D、蜂窩質炎

E、休克

答案：B

63.卵巢是由以下哪項而來

A、生殖崎

B、中腎崎

C、泌尿生殖靖

D、苗勒管

E、泌尿生殖竇

答案：A

64.老年女性診斷可為外陰鱗狀細胞癌0期，何項處理最為妥當

A、可僅行激光或冷凍治療

B、給予放射治療

C、單側外陰切除術+患側淋巴結清掃術

D、單側外陰切除術+雙側腹股溝淋巴結清掃術

E、單側外陰切除

答案：E

65.男，15歲，因轉移性右下腹痛12小時入院，診斷為“急性闌尾炎”，當晚

行闌尾切除術，病理為壞疽性闌尾炎。自術后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解，

煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱,

血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹，全腹壓痛,輕度肌緊張，腸鳴音低

弱。為明確診斷，最好選擇采取何種措施？

A、繼續(xù)觀察病情變化

B、腹部X線透視

G腹部B超

D、診斷性腹腔穿刺

E、導尿留置導尿管

答案：D

66.患者男性，65歲。突發(fā)昏迷3小時。查體：深昏迷，雙瞳孔散大，頻繁出現(xiàn)

去腦強直。CT示腦池及腦室內高密度影。按Hunt&Hess分級應為

A\I級

B、II級

C、川級

D、IV級

E、V級

答案：E

67.,關于子宮肉瘤下列哪項說法不恰當

A、不同組織學類型的肉瘤發(fā)病年齡相同

B、易于復發(fā)

C、晚期腫瘤侵襲能力強，死亡率高

D、子宮肉瘤非常少見，僅占子宮惡性腫瘤的1%?3%

E、好發(fā)于圍絕經(jīng)期婦女，好發(fā)年齡50歲左右

答案：A

68.患者女性，16歲。生氣后未進早餐即去上學，學習寫字3小時后突然出現(xiàn)右

手間歇性抽搐并伴有感覺異常。繼之抽搐由肢體遠端擴散至近端，意識尚清。既

往有類似發(fā)作病史兩年。確診的首選檢查

A、休息、進食、觀察

B、心理學檢查

C、頭顱CT檢查

D、血生化檢查

E、腦電圖檢查

答案：E

69.外生殖器包括

A、大陰唇、小陰唇、陰道口和處女膜

B、大陰唇、小陰唇和陰道前庭

C、陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、尿道口和陰道口

D、陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、前庭大腺、尿道口和陰道口

E、陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂及陰道前庭

答案：E

解析：女性外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂及陰道前庭，故正確答案

為E。

70.女性，43歲，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查體，雙側胸8以下痛溫覺減

退，左下肢肌力III級，右下肢肌力V級，左側巴氏征陽性。定性診斷應考慮

A、膠質瘤

B、脊膜瘤

C、轉移瘤

D、蛛網(wǎng)膜囊腫

E、脊髓炎

答案：B

71.患者，男，50歲，吞咽困難，胸骨后針刺樣疼痛1月余，進一步檢查應首先

考慮

A、食管X線鋼餐檢查

B、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞學檢查

C、食管鏡

D、胸部CT

E、食管超聲波

答案：C

解析：老年人，吞咽困難伴胸骨后疼痛，1個月時間，這種情況最可能是占位病

變，進一步檢查病檢做診斷。

72.指頭炎作切開引流的切口：

A、在末節(jié)指側面作縱切口

B、根據(jù)有波動點選擇切口

C、常規(guī)對穿引流

D、在指腹作縱切口，近端不超過指節(jié)橫紋

答案：A

73.患者手術中誤輸異型血后無尿2天，最有效的治療方案是？

A、輸注地塞米松

B、輸注碳酸氫鈉

C、輸注甘露醇

D、輸注速尿

E、血液透析

答案：E

74.30歲婦女，外陰部被踢傷半小時后，外陰部出現(xiàn)腫塊，疼痛難忍，不敢行走，

最可能發(fā)生的是

A、前庭大腺血腫

B、陰蒂血腫

C、陰阜血腫

D、大陰唇血腫

E、小陰唇血腫

答案：D

解析:大陰唇皮下脂肪層含有豐富的血管、淋巴和神經(jīng)，受傷后易出血形成血腫，

故正確答案選Do

75.急性病毒性肝炎婦女，避孕方法最好選擇

A、安全期避孕

B、陰莖套

C、放置宮內節(jié)育器

D、口服短效避孕藥

E、使用長效避孕針

答案：B

解析：安全期避孕效果最差；放置宮內節(jié)育器不能避免子宮出血，對肝炎不利;

避孕藥'避孕針均含雌激素，需在肝內滅活，加重肝負擔。.

76.妊娠7個月合并甲狀腺功能亢進，下列何項治療比較合適

A、抗甲狀腺藥物加甲狀腺片

B、放射性核素治療

C、大劑量硫服類藥物

D、手術治療

E、抗甲狀腺藥物劑量偏小

答案：E

77.目前復合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標是

A、誘發(fā)電位

B、瞳孔

C、呼吸

D、血壓心率

E\血藥濃度

答案：D

78.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有：（）

A、基礎代謝率升高，甲狀腺腫

B、基礎代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C、突眼，甲狀腺腫，心率增快

D、突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E、高代謝綜合征，甲狀腺腫，突眼征

答案：E

79.關于腎病綜合征血漿白蛋白變化的原因不正確的是

A、血漿免疫球蛋白不受影響

B、蛋白質攝入不足

C、蛋白質丟失

D、蛋白質吸收不良

E、胃腸道黏膜水腫

答案:A

80.胎兒生殖系統(tǒng)的特點錯誤的是：

A、孕9周睪丸開始發(fā)育

B、孕1172周卵巢開始發(fā)育

C、皋酮促進中腎管發(fā)育

D、孕19周睪丸開始發(fā)育

E、固有中腎管抑制物質的存在，促使女胎中腎管發(fā)育

答案：E

81.屬臨床II期的子宮內膜癌是

A、癌瘤局限于子宮體，宮腔深度9cm

B、腺瘤樣增生或原位癌

C、癌瘤已有遠處轉移

D、癌瘤擴散至子宮以外，但未超出真骨盆

E、癌瘤已侵犯宮頸

答案：E

82.術后早期下床活動的主要優(yōu)點在于：（）

A、防止心衰

B、預防腎衰竭

C、減少傷口感染

D、促進傷口愈合

E、預防下肢靜脈血栓形成

答案：E

83.下面哪項不屬于雄激素的生理作用

A、減緩子宮內膜的生長

B、刺激骨髓葉1紅細胞生成

C、可引起水腫

D、促使子宮發(fā)育及肌層變厚

E、促進蛋的合成的作用

答案：D

84.診斷漿液性囊腺癌比較有價值的腫瘤標志物是A.CA19-9

A、CA125

B、AFP

C、CEA

D、TPA

答案：B

85.患者男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體

檢：左胸有一2X2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側呼吸音消失。你

認為胸片的表現(xiàn)是：

A、縱隔向右移位

B、左下胸外高內低弧形致密陰影

C、多根多處肋骨骨折

D、雙側膈影清晰

E、E?正常

答案：A

86.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標是:

A、精神狀態(tài)

B、動脈血壓

C、皮膚色澤

D、尿量

E、脈率

答案：A

87.監(jiān)測卵巢癌化療效果的實驗室指標是

A、CA125和CA199

B、紅細胞沉降率和球蛋白總量

C、性激素水平

D、AFP和hCG

E、CA274和C反應蛋白

答案：A

88.外傷性顱內血腫的致命后果是

A、腦脊液循環(huán)受阻

B、彌漫性腦水腫

C、呼吸道感染

D、急性腦受壓一腦疝一腦危象

E、顱內出血

答案：D

89.女性，45歲。因皮膚紫瘢.發(fā)熱.頭痛4天人院。體查：神智恍惚，全身皮

膚有散在瘀斑、瘀點，鞏膜中度黃染，雙腎區(qū)有叩痛，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體

征。血常規(guī)：WBCIO.5X1CT9/L,RBC2.4X10^12/L,HB73g/L,PLT38XI0P

/L：尿蛋白(++++),肝功能化驗發(fā)現(xiàn)間接膽紅素增高，KFIT、PT正常。該患者

最適的診斷是：

A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢并缺鐵性貧血

B、血栓性血小板減少性紫瘢

GEvans綜合征

D、血友病

E、過敏性紫瘢

答案：B

90.患者，28歲。5天前后背部出現(xiàn)紅腫，當時診斷為布，3天前患者發(fā)熱，寒

戰(zhàn)，最高39℃,伴咳嗽，黃色痰，BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分壓65mmHg,

胸部CT雙肺多發(fā)斑片影。以下哪種藥物對該致病菌最敏感

A、萬古霉素

B、莫西沙星

C、亞胺培南

D、青霉素

E、阿奇霉素

答案：A

解析：2.該患者近期皮膚感染后出現(xiàn)肺炎，多為葡萄球菌感染。3.對于MRSA治

療上選擇萬古霉素'利奈嗖胺等。

91.哪一項不能作為確定胎位的標志

A、小因門

B、大因門

C、矢狀縫

D、冠狀縫

E、胎兒雙耳

答案：D

解析：冠狀縫不能作為確定胎位的標志。正確答案為D

92.女性，48歲。肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發(fā)熱，

查體：腹肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。如果利尿過猛，易并發(fā)

A、肝肺綜合征

B、肝腎綜合征

C、肝性腦病

D、感染

E、食管胃底靜脈曲張破裂出血

答案：C

解析：4.理想的利尿效果為每天體重減輕0.3?0.5kg（無水腫者）或0.8?1.0

kg（有下肢水腫者）。

93.患者，18歲，精神萎靡，股骨遠端局限性腫痛2日，疼痛呈連續(xù)性加劇，夜

間尤重，腫脹處皮溫高，可能是

A、蜂窩織炎

B、脛骨結節(jié)骨軟骨炎

C、骨巨細胞瘤

D、骨肉瘤

E、急性骨髓炎

答案：D

解析：該患者病變部位在左脛骨上端持續(xù)性疼痛，夜間痛，患部腫脹發(fā)熱。以上

臨床表現(xiàn)符合骨肉瘤特點：臨床上常發(fā)生于青少年，疼痛為早期癥狀，可發(fā)生在

腫瘤出現(xiàn)以前，起初為間斷性疼痛，漸轉為持續(xù)性劇烈疼痛，尤以夜間為甚，患

處皮膚發(fā)亮，表面靜脈擴張，皮溫升高。如腫瘤體積較大并鄰近關節(jié)，可影響關

Codman

用L

A.竹肉桶素揭示意圖

節(jié)功能。

94.室間隔缺損伴明顯肺動脈高壓時，有下列表現(xiàn)，但除外

A、左心室顯著增大

B、原有心臟的雜音顯著增強

C、肺動脈瓣區(qū)第二音明顯亢進

D、X線顯ZF肺動脈段明顯突出

E、右心室壓力明顯增高

答案：B

95.脊髓半切綜合征的臨床特點不包括

A、損傷平面以下同側完全性上運動神經(jīng)元癱瘓

B、損傷平面以下同側痙攣性癱

C、損傷平面以下同側深反射亢進并有病理反射

D、損傷平面以下對側肢體痛.溫覺喪失

E、損傷平面以下對側無運動神經(jīng)元癱瘓

答案：E

解析：脊髓半切損傷，損傷的是同側的運動傳導束及深感覺傳導束及對側的淺感

覺傳導束，故ABCD所述正確。在損傷的局部，也有對側運動神經(jīng)元損傷，出現(xiàn)

節(jié)段性癱瘓。

96.孕婦坐骨結節(jié)外翻，骨盆出口橫徑變寬多見于

A、單純扁平骨盆

B、均小骨盆

C、佝僂病性扁平骨盆

D、骨軟化癥骨盆

E、類人猿型骨盆

答案:C

97.海綿竇位于蝶鞍的

A、前方

B、后方

C、上方

D、一側

E、兩側

答案：E

98.女性，30歲，月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個月，婦科按子宮發(fā)育不全治療無效，

神經(jīng)科檢查，神清，肥胖體型，眼底檢查（一），病理反射（一）。進一步檢查應做

A、腦電圖

B、腦超聲

C、腰穿查腦脊液

D、頭顱MRI

E、黃體生成素

答案：D

99.女性23歲患者，1周前感到排尿不適，查尿常規(guī)有白細胞尿.則其尿中白細

胞數(shù)應為：

A、26個/HP

B、23（）萬/h

C、240萬/12h

D、＞100萬/12h

E、210萬/h

答案：D

100.胃大部切除術后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了

A、主細胞

B、壁細胞

C、黏液細胞

D、G細胞

E、嗜銀細胞

答案:B

解析：胃次全切除后，壁細胞生成的內因子和胃酸減少，使得鐵與維生素B12吸

收障礙，可引起貧血。主細胞產(chǎn)生胃蛋白酶原，幫助消化；黏液細胞產(chǎn)生堿性黏

液，保護胃黏膜；G細胞分泌胃泌素，促進胃酸分泌；嗜銀細胞分泌組胺或5-

羥色胺。故選B。

101.女，26歲，右上肢外展位跌倒，手掌著地，感右肩疼痛，活動受限1小時。

查體：右肩腫脹、飽滿，稍下方凹陷，且有明顯壓痛，活動受限。最有可能的診

斷是：

A、鎖骨骨折

B、肩關節(jié)盂骨折

C、喙突骨折

D、肩峰骨折

E、肱骨外科頸骨折

答案：E

102.1,25-(OH)2D3的生物活性以下敘述哪項不正確

A、抑制腎小管對磷的重吸收

B、促進腸對鈣磷的吸收

C、促進腎小管對鈣磷的重吸收

D、促進舊骨溶解

E、有利于骨鹽沉著

答案:A

103.急性腎盂腎炎是：

A、纖維素性炎

B、變態(tài)反應性炎

G變質性炎

D、化膿性炎

E、增生性炎

答案：D

104.胎頭跨恥征陽性的初產(chǎn)婦，于臨產(chǎn)進行檢查，下列哪項是不可能出現(xiàn)的:

A、子宮收縮異常

B、胎位異常

C、胎頭銜接

D、胎膜早破

E、E病理縮復環(huán)

答案：C

105.骨囊腫好發(fā)于：

A、長管骨干甑端

B、長管骨骨端

C、長管骨干部

D、短管骨骨端

E、短管骨干部

答案：A

106.患者術前診斷為闌尾炎，術中見闌尾正常，回腸末端距回盲部30cM處腸壁

有一圓形潰瘍穿孔，應首先考慮為

A、腸結核

B、腸傷寒

C、階段性腸炎

D、美克爾憩室炎

E、痢疾合并腸穿孔

答案：B

107.人流術中出現(xiàn)人流綜合征，首選的治療是

A、肌注地西泮

B、肌注阿托品

C、肌注宮縮劑

D、靜注地塞米松

E、做VaIsaIva動作

答案：B

解析：人流綜合征主要是子宮頸或子宮受到機械刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致。阿

托品拮抗M受體樣作用，提高心率及血壓，減少汗腺分泌。Valsalva動作可以

刺激迷走神經(jīng)興奮。

108.負責左心室前壁和室間隔主要血液供應的是

A、回旋支

B、對角支

C、右冠狀動脈

D、左冠狀動脈主干

E、前降支

答案：E

109.前臂雙骨折易導致

A、血管損傷

B、肌腱斷裂

C、骨筋膜室綜合征

D、旋轉功能障礙

E、神經(jīng)損傷

答案：D

解析：前臂雙骨折易導致前臂旋轉功能障礙。

110.女性，31歲，咳嗽，咳白色泡沫樣痰1年，胸痛20天，胸片顯示右肺下葉

背段有一直徑3cm分葉狀陰影,密度不均勻并見鈣化點，藥物治療后，胸痛消失，

但復查胸片，塊影略有增大，進一步必須作

A、縱隔鏡檢查

B、放射性核素掃描

C、結核菌素來試驗

D、支氣管鏡檢查

E、晨痰培養(yǎng)加藥敏試驗

答案：D

111.單側多根多處肋骨骨折哪種固定方法是常用的：()

A、壓迫固定

B、牽引固定

C、膠布固定

D、胸帶固定

答案：A

112.小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最早的是()

A、脂肪組織

B、生殖器官

C、肌肉組織

D\神經(jīng)系統(tǒng)

E、淋巴系統(tǒng)

答案:D

113.23歲男性腎病綜合征患者，予潑尼松治療8周，尿蛋白轉陰，關于潑尼松

治療有效的可能機制下列哪種說法是錯誤的：

A、抑制炎癥反應

B、且抑制細胞免疫和體液免疫

C、抑制醛固酮的分泌

D、抑制抗利尿激素分泌

E、直接降低腎小球內高壓

答案：E

114.下列哪種方法不適用于衣原體的檢測

A、雞胚卵黃囊接種分離衣原體

B、細胞培養(yǎng)

C\血培養(yǎng)

D、衣原體抗體檢測

E、衣原體抗原檢測

答案：C

115.食管炎與早期食管癌的鑒別，主要方法是

A、胸骨灼痛

B、食管鋼透粘膜紊亂

C、脫落細胞檢查

D、免疫診斷方法

E、試驗治療

答案:C

116.進行性交后精子穿透力試驗的最佳時間是

A、兩次月經(jīng)中間

B、月經(jīng)來潮一周或月經(jīng)來潮6小時內

C、月經(jīng)干凈后3?7天內

D、排卵日

E、非經(jīng)期的任何日期

答案：D

117.患者，男性，65歲，因胸痛10h來院急診，心電圖提示為急性前壁心梗,

下列哪項檢查特異性最高:A.血清C.PK-MB.增高B.SGOT增高

A、血沉加快

B、血清

GPK增高

D、血清L

E、H增高

答案：A

118.促進黃體分泌功能的是A.絨毛膜促性腺激素(hCG)

A、絕經(jīng)期促性腺激素(hM

B、

C、氯蔗酚胺

D、漠隱亭

E、LHRH

答案:A

119.有關宮內節(jié)育器避孕原理，以下錯誤的是哪項

A、子宮內膜白細胞、巨噬細胞增多

B、引起子宮內膜感染性炎性反應

C、子宮內膜局部纖溶酶原激活

D、含孕激素IUD可引起子宮內膜腺體萎縮和間質退化

E、帶銅IUD還可影響精子獲能

答案：B

120.25歲，女，結婚2年來孕，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)41天，近1周覺乳房脹痛,

尿妊娠試驗陽性，基礎體溫曲線示高溫相已達28天，最可能的診斷為

A、子宮性閉經(jīng)

B、早期妊娠

C、月經(jīng)前期

D、卵巢早衰

E、垂體性閉經(jīng)

答案：B

解析：育齡期婦女平素月經(jīng)規(guī)則，停經(jīng)41天且尿妊娠試驗陽性，同時基礎體溫

曲線示高溫相已達28天，最可能為早期妊娠，正確答案為B

121.口服避孕藥，少數(shù)婦女出現(xiàn)類似早孕反應等癥狀的原因是

A、自主神經(jīng)功能紊亂

B、雌激素刺激胃黏膜引起

C、避孕失敗后懷孕的早孕反應

D、機體對藥物的排斥反應

E、感冒所致

答案：B

122.男，35歲。從高處跳下時，雙下肢頓感無力如果檢查顯示壓縮骨折，并有

骨塊突入椎管，其治療方法首選：

A、牽引

B、仰臥硬板床，背部墊高

C、雙桌法過伸復位

D、早期背伸鍛煉

E、及早手術

答案：E

123.女性，48歲，陰道不規(guī)則出血3個月，分泌物呈水樣。查體：宮頸重度糜

爛，余無特殊。活檢報告：宮頸鱗癌，癌細胞淚滴樣穿透基底膜，深度4mm,寬

度小于7mm，恰當?shù)闹委煼椒☉?/p>

A、放療后行全子宮及雙附件切除術

B、腔內放射治療

C、廣泛性全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術

D、全子宮切除術后行體外放療

E、全子宮切除術后行化療

答案：C

124.女性的性腺器官是

A、陰道

B、卵巢

C、輸卵管

D、子宮

E、外陰

答案：B

解析：卵巢是女性的性腺，主要功能為產(chǎn)生卵子并排卵和分泌女性激素。

125.30歲婦女，主訴白帶增多，檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細顆粒狀紅色

區(qū)，占整個宮頸面積的近2/3,宮頸刮片未見癌細胞。恰當處置應是

A、陰道放置藥物

B、藥物陰道沖洗

C、宮頸椎形切除術

D、子宮全切除術

E、紅外線凝結療法

答案：E

126.滋養(yǎng)細胞腫瘤哪種標志物升高

A、AFP

B、ACTH

C、CA125

D、E2

E、hCG

答案：E

127.陰道前壁完全膨出于陰道口外為

A、陰道前壁I度脫垂

B、陰道前壁II度脫垂

G陰道前壁川度脫垂

D、陰道后壁脫垂

Ex腸膨出

答案：C

128.男性紅細胞數(shù)目和血紅蛋白含量通常高于女性是由于

A、男性喜歡運動

B、男性攝入更多的蛋白質

C、男性體內紅細胞破壞減少

D、男性體內雄激素的濃度高

E、男性通常攝入更多的鐵

答案：D

解析：男性體內雄激素增多

129.以下哪項消化性潰瘍并發(fā)癥無需外科手術治療：

A、大量出血經(jīng)內科治療無效

B、急性穿孔

C、十二指腸球部多發(fā)潰瘍

D、器質性幽門梗阻

E、胃潰瘍疑有癌變

答案：C

130.某不孕患者B超提示卵巢多囊狀，需進…步檢查

A、宮腔鏡

B、腹腔鏡

GB超

D、婦科內分泌檢查

E、子宮輸卵管通液或造影

答案：D

131.體檢發(fā)現(xiàn)浮骸實驗陽性，多表明膝關節(jié)：

A、少量積液

B、中等量積液

C、大量積液

D、滑膜增生

E、關節(jié)內粘連

答案：B

132.潰瘍性結腸炎發(fā)生急性中毒性巨結腸時，最嚴重的是

A、回盲部

B、升結腸

C、橫結腸

D、降結腸

E、乙狀結腸

答案：C

133.預后最差的肺癌是

A、鱗形細胞癌

B、小細胞癌

C、腺癌

D、大細胞癌

E、細支氣管肺泡癌

答案：B

134.下面哪項與生殖道瘦的發(fā)生無關

A、生殖道晚期癌腫破潰

B、婦科手術組織粘連分離造成損傷

C、分娩時胎頭長時間停滯在陰道內，以致局部長時間受壓缺血、壞死

D、胎盤滯留

E、會陰川度裂傷修補術

答案：D

135.有關小兒腦性癱瘓，下列哪項是不正確的

A、常合并有精神發(fā)育異常

B、病情呈進行性加重

C、可有不同程度的腦皮質萎縮和腦室擴大

D、早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息、核黃疸等是主要原因

E、功能訓練和理療是重要的治療方法

答案：B

136.休克監(jiān)測中最常用的項目是：（）

A、心臟指數(shù)

B、血氣分析

C、肺動脈楔壓

D、中心靜脈壓

E、心排出量

答案：D

137.有關宮腔鏡檢查，以下哪項不正確

A、宮腔鏡檢查已成為現(xiàn)代診斷宮內病變的"金標準”

B、對薄內膜的子宮內膜癌，宮腔鏡診斷更具優(yōu)勢

C、子宮內膜癌的基本宮腔鏡下所見有乳頭狀、結節(jié)狀及息肉狀隆起3種

D、宮腔鏡檢查可判斷宮頸管內有無癌浸潤及子宮內膜癌分期

E、宮腔鏡檢查可測知子宮內膜癌肌層浸潤的深度

答案：E

138.卵細胞的透明帶何時消失：

A、排卵時

B、受精時

C、囊胚時

D、桑棋期

E、著床前

答案：E

139.男性,76歲,因不能自行排尿10小時入院?；颊咴信拍蚶щy3年，排尿

時常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢后又能恢復排尿。夜尿3~5次。查體一般情況好，

下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內有多枚2?4cm強光團該患者的診

斷為

A、前列腺增生伴尿路感染

B、尿道狹窄

C、前列腺增生

D、神經(jīng)源性膀胱

E、前列腺增生伴膀胱結石

答案：E

140.相傳張仲景在50歲左右的時候，曾擔任過湖南長沙的太守。在這個時期內，

他始終沒有忘記自己是一個醫(yī)生，仍然積極地為百姓診治疾病。按照當時封建制

度的規(guī)定，太守是不允許進入民間屋舍的，更不能私下隨便給病人看病。為了能

及時搶救病人，他想出了個主意，每逢初一和十五兩天，便大開衙門，不問政事，

讓有病的群眾進來，他坐在公堂上給病人治病。時間長了，形成了慣例，每逢初

一'十五的日子，各方病人都聚集在衙門前候診，始被人稱為“坐堂大夫"。以后

中藥鋪皆以''堂"為名，原因據(jù)說就在這里。張仲景去世后，長沙百姓在迎盤街修

建了張公四祠，以表達人們對他的愛戴和懷念。這個案例反映的醫(yī)德思想是

A、為民請命

B、不畏權貴

C、精益求精

D、忠于醫(yī)業(yè)

E、勇于創(chuàng)新

答案：D

141.下列導致下腹部囊性腫塊的疾病是

A、子宮腺肌病

B、子宮肌瘤

C、異位妊娠

D、輸卵管癌

E、直腸子宮陷凹膿腫

答案：E

142.妊娠中晚期闌尾炎的特點是

A、大網(wǎng)膜不易包裹闌尾，穿孔率高

B、癥狀、體征與病理改變往往不一致

C、腹部麥氏點壓痛位置偏高

D、腹痛為陣發(fā)性絞痛，局部無明顯體征

E、中下腹廣泛壓痛

答案：C

解析：妊娠闌尾炎臨床癥狀不明顯，穿孔后不易包裹局限，體征不明顯，可造成

母子危險，并發(fā)癥多，感染易擴散

143.男性，43歲，肝炎肝硬化病史5年，出現(xiàn)腹水1年，一周來低熱伴輕度腹

痛，腹水明顯增多。腹水檢查：淡黃色，比重1.017,蛋白26g/L,白細胞數(shù)50

0X106/L,中性粒細胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并

A、結核性腹膜炎

B、原發(fā)性肝癌

C、自發(fā)性腹膜炎

D、門靜脈血栓形成

E、肝腎綜合征

答案:C

144.下列哪項不屬于異位妊娠

A、卵巢妊娠

B、輸卵管妊娠

C、宮頸妊娠

D、腹腔妊娠

E、子宮殘角妊娠

答案：E

解析：異位妊娠依受精卵在子宮體腔外種植部位不同而分為：輸卵管妊娠、卵巢

妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠。正確答案為E

145.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后4小時胎頭仍未入盆，宜測量

A、能恥外徑

B、對角徑

G骼棘間徑

D、坐骨棘間徑

E、坐骨結節(jié)徑

答案：B

146.有關腦膜瘤的發(fā)生，以下哪項是錯誤的

A、女性發(fā)病率較高

B、發(fā)病率隨年齡增長逐漸減少

C、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面

D、多起源于蛛網(wǎng)膜細胞

E、少數(shù)可惡性變

答案：B

147.男性，56歲。肝炎后肝硬化病史9年，5小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)嘔吐新

鮮血，并排柏油樣便，共約1500ml。半小時前出現(xiàn)意識障礙，躁動不安，尿少。

查體：BP98/50mmHg,P110次/分，血常規(guī)HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨1

35mmoI/L,血鉀5.3mmol/L,血鈉126mmol/L,血氯98mmoI/L。關于止血治療錯

誤的是

A、應用生長抑素

B、急診手術

C、應用質子泵抑制劑

D、急診內鏡對曲張靜脈套扎

E、急診內鏡對曲張靜脈注射硬化劑

答案：B

148.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開全1小時。婦檢：

胎心158次/分，有產(chǎn)瘤，宮縮乏力，胎頭撥露。部恥外徑18.5cm,坐骨結節(jié)間

徑7cm,后矢狀徑6.5cm。最恰當?shù)奶幚頌?/p>

A、等待自然分娩

B、靜脈滴注催產(chǎn)素

C、行產(chǎn)鉗術

D、行胎頭吸引術

E、剖宮產(chǎn)

答案：E

149.下列哪項不屬于高危兒

A、手術產(chǎn)兒

B、出生體重＜2500g

C、孕齡＜37周或242周

D、妊高征產(chǎn)婦的新生兒

E、生后1分鐘內Apgar評分為5分

答案：E

解析：高危兒包括：①孕齡＜37周或242周；②出生體重〈2500g;③巨大兒（24

000g）；④出生后1分鐘Apgar評分W4分；⑤產(chǎn)時感染；⑥高危孕產(chǎn)婦的胎兒；

⑦手術產(chǎn)兒；⑧新生兒的兄姐有新生兒期死亡；⑨雙胎或多胎兒，正確答案為E

150.產(chǎn)婦，27歲，GiPOo第一產(chǎn)程進展順利，因第二產(chǎn)程延長行陰道檢查發(fā)現(xiàn)

陰道橫隔。此時恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、切開橫隔

B、立即剖宮產(chǎn)

C、切開會陰

D、觀察先露部，能否進一步下降

E、切開會陰及陰道

答案：A

151.一擴張型心肌病，心力衰竭患者，每天服地高辛0.25mg,每天2次，間斷

服用雙氫克尿塞，心電圖示室性早搏，二聯(lián)律，應采取措施：

A、增加地高辛劑

B、減少地高辛，0.25mg每天1次

C、維持地高辛用量，靜脈滴注氯化鉀

D、停用地高辛，加用苯妥英鈉和鉀鹽

E、減少地高辛，每天0.125mg,加用苯妥英鈉和鉀鹽

答案：D

152.病毒性腸炎的主要病原為：

A、腸道病毒

B、輪狀病毒

C、冠狀病毒

D、諾沃克病毒

E、星狀和杯狀病毒

答案：B

153.下列哪個選項是引起手術后惡心、嘔吐的常見原因

A、顱內壓增高

B、急性胃擴張

C、麻醉反應

D、腸梗阻

E、糖尿病酸中毒

答案：C

154.妊娠幾周可見到胎心搏動

A、4~5周

B、3?4周

C、5?6周

D、6?7周

E、7?8周

答案：E

155.產(chǎn)褥感染最常見的病變是

A、急性輸卵管炎

B、急性子宮內膜炎

C、急性盆腔結締組織炎

D、盆腔腹膜炎

E、血栓性下肢靜脈炎

答案：B

156.產(chǎn)后3個月，月經(jīng)未復潮，發(fā)熱伴下腹痛及血性白帶2天。查體：腹軟，下

腹有輕壓痛，無反跳痛，子宮稍大、壓痛，雙側附件增厚，明顯壓痛，陰道分泌

物為膿血性。體溫38.5℃。最可能診斷為以下哪項

A、輸卵管妊娠

B、卵巢瘤蒂扭轉

C、急性附件炎，雙側

D、輸卵管積水

E、急性盆腔炎

答案：E

157.患者，女性，自覺心悸.頭暈，近一周發(fā)生兩次黑朦，臨床診斷為心動過緩-

心動過速綜合征，最好的治療方案是：

A、阿托品+維拉帕

B、阿托品+普秦洛爾

C、異丙基腎上腺素+維拉帕米

D、異丙基腎上腺素+普蔡洛爾

E、安植永久性人工心臟起搏器+普秦洛爾

答案：E

158.位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內最常見的縱隔腫瘤是

A、胸腺瘤

B、心包囊腫

C、畸胎瘤

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴瘤

答案：D

159.骨關節(jié)炎患者服阿司匹林后出現(xiàn)黑便，應首先考慮

A、食管靜脈曲張破裂出血

B、反流性食管炎出血

C、十二指腸潰瘍出血

D、胃癌出血

E、急性胃黏膜損傷出血

答案：E

解析：阿司匹林可透過胃黏膜上皮脂蛋白膜層，破壞脂蛋白膜的保護作用，還可

以阻止保護因子前列腺素的合成，損傷胃黏膜，可導致急性胃炎出血?；颊叻?/p>

阿司匹林后黑便，出現(xiàn)上消化道出血，考慮為阿司匹林所致急性胃黏膜損傷出血。

故選Eo

160.關于肺心病的并發(fā)癥，下列哪項少見

A、消化道出血

B、心肌梗死

C、肺性腦病

D、休克

E、心律失常

答案：B

解析：肺心病的并發(fā)癥包括：肺性腦病，酸堿失衡及電解質紊亂，心律失常，休

克，消化道出血，DICo

161.兒科遺傳性疾病一般分類為

A、染色體病、常染色體顯性遺傳病、多基因遺傳病

B、常染色體隱性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病、多基因遺傳病

C、單基因遺傳病、常染色體顯性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病

D、常染色體顯性遺傳病、Y連鎖遺傳病、多基因遺傳病

E、染色體病、單基因遺傳病、多基因遺傳病、線粒體遺傳病

答案：E

162.男性，60歲，突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。心電圖監(jiān)測

為心室顫動，此時應采用最有效的治療是：

A、心臟按壓

B、人工呼吸

C、非同步直流電復律

D、靜脈注射利多卡因

E、心腔內注射腎上腺素

答案：C

163.雙胎妊娠引產(chǎn)指征應除外哪項因素

A、合并急性羊水過多

B、母親輕度貧血

C、胎兒畸形

D、母親有嚴重并發(fā)癥

E、胎盤功能減退

答案：B

解析：當母親有嚴重并發(fā)癥時，雙胎妊娠應該引產(chǎn)，不包括輕度貧血。正確答案

為B

164.篩查新生兒先天性甲狀腺功能減低癥最常見的方法是：（）

A、TRH刺激試驗

B、血清T清TSH

C、干血滴紙片測定TSH

D、骨齡測定

E、放射性核素檢查

答案：C

165.妊娠合并早期心衰的表現(xiàn)是

A、輕微活動即有胸悶、氣急，靜息心率114次/min,呼吸22次/min

B、心悸、氣促，心界稍擴大，心尖區(qū)可聞及II級柔和收縮期雜音

C、氣急、發(fā)絹，不能平臥，肺底部持續(xù)濕性啰音，頸靜脈充盈

D、心悸、氣急，心尖區(qū)可聞及川級收縮期雜音及舒張期雜音

E、心悸、氣短，自幼即發(fā)絹，從未參加過體力勞動，能平臥，肺無啰音

答案：A

166.可用于1型糖尿病的降糖藥物是：

A、格列本服

B、氯磺丙服

c、甲福明

D、甲苯磺丁服

E、格列口奎酮

答案：C

167.為保證手術成功，結腸癌最重要的術前準備是

A、了解腫瘤大小

B、了解腫瘤數(shù)量

C、了解腫瘤有無轉移

D、清潔腸道

E、治療并發(fā)癥

答案：D

168.帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是：（）

A、肌強直

B、靜止性震顫

C、運動遲緩

D、姿勢及步態(tài)異常

答案：B

169.細菌性陰道病的特征以下哪項恰當

A、與不潔性生活無關

B、胺臭味試驗陰性

C、分泌物呈膿性黏稠

D、陰道pH小于4.5

E、線索細胞陽性

答案：E

170.24歲初孕婦，現(xiàn)妊娠32周，因腹部直接受撞擊出現(xiàn)輕微腹痛，伴少量陰道

流血，胎心率142次/分。本例恰當?shù)奶幚響?/p>

A、立即陰道檢查，根據(jù)宮口擴張程度決定分娩方式

B、立即行剖宮產(chǎn)術結束妊娠

C、立即肛查，了解宮口擴張程度

D、給予鎮(zhèn)靜藥，臥床休息，觀察病情變化

E、以上都不是

答案：D

171.潰瘍性結腸炎的多發(fā)部位是：

A、食管

B、空腸上段

C、回腸下段

D、回盲部

E、直乙狀結腸

答案：E

172.類風濕關節(jié)炎最常見的關節(jié)外表現(xiàn)是0

A、類風濕結節(jié)

B、脾大

C、肺間質纖維化

D、心包炎

E、血管炎

答案：A

173.前列腺癌首選的姑息治療通常是

A、睪丸切除和（或）雌激素治療

B、可的松治療或腎上腺切除術

C、垂體切除術

D、恥骨上前列腺切除術

E、上述都不是

答案：A

174.27歲初孕婦，臨產(chǎn)過程中出現(xiàn)下腹劇痛，煩躁不安，疼痛大叫，下腹拒按,

聽胎心音不清。最可能的診斷是

A、胎盤早剝

B、完全性前置胎盤

C、部分性前置胎盤

D、先兆子宮破裂

E、子宮破裂

答案：D

175.對于子宮下段不恰當?shù)氖?/p>

A、非孕時長約1cm

B、可與子宮體形成生理縮復環(huán)

C、由子宮峽部形成

D、于妊娠末期逐漸擴展為宮腔的一部分

E、可達7~10cm

答案：D

176.下列哪項敘述是錯誤的

A、外生殖器神經(jīng)系體干神經(jīng)

B、陰部神經(jīng)由第II、川、IV舐神經(jīng)的分支組成，與陰部內動脈途徑相同

C、陰部神經(jīng)在坐骨結節(jié)內側分三支，分別為會陰神經(jīng)、痔下神經(jīng)與陰蒂背神經(jīng)

D、內生殖器主要由交感與副交感神經(jīng)所支配

E、臨床上下半身截癱的產(chǎn)婦不能順利分娩

答案：E

解析：子宮平滑肌有自主節(jié)律活動，完全切除其神經(jīng)后仍有節(jié)律性收縮，還能完

成分娩活動,故臨床上可見低位截癱的婦女仍能自然分娩，故E錯誤,根據(jù)題意，

正確答案為E

177.貧血時病人皮膚及粘膜蒼白，檢查較為可靠的部位是：

A、面頰，皮膚及上腭粘膜

B、手背皮膚及鼻腔粘膜

C、耳輪皮膚及口腔黏膜

D、頸部皮膚及舌面

E、手掌皮膚，瞼結合膜，口唇及指甲

答案：E

178.女性，24歲，主訴人工流產(chǎn)術后4個月，陰道不規(guī)則流血1個月。婦檢：

外陰正常，陰道側前壁1cmX2cmX2cm紫色結節(jié)。子宮稍大，左角處稍軟，hCG

陽性。最可能診斷為

A、人流后子宮復舊不全

B、陰道壁囊腫伴出血

C、子宮內膜異位癥

D、絨癌陰道轉移

E、前庭大腺囊腫感染

答案：D

179.下列各項中，不是臍帶過短的表現(xiàn)是：()

A、臍帶脫垂

B、阻礙胎兒下降

C、引起胎兒窘迫

D、胎盤早剝

E、臍帶長度短于30cm

答案:A

180.對宮頸癌的隨訪，第1年內應

A、每1?2個月1次

B、每2個月1次

C、每月1次

D、第1次為1個月，以后每2?3個月1次

E、每3個月1次

答案：D

181.男，40歲，因塌方，右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右腎區(qū)明顯

腫脹，壓痛，皮下可見淤血斑，脈搏120次/min,BR80/50mmHgo印象診斷是

A、挫傷

B、實質損傷

C、實質與腎盂腎盞破裂

D、全層裂傷

E、腎蒂斷裂

答案：D

解析：腎實質深度裂傷時，損傷范圍外及腎包膜，內達腎盂腎盞黏膜，此時常引

起廣泛的腎周血腫'血尿和尿外滲。腎橫斷或碎裂時，可導致部分腎組織缺血。

這類腎損傷癥狀明顯，后果嚴重，均需手術治療。

182.18歲患者，查染色體46,XX,血雌激素呈低值，雄激素呈高值，尿17-酮

為高值?？紤]

A、女性假兩性畸形

B、男性假兩性畸形

C、真兩性畸形

D、混合型生殖腺發(fā)育不全

E、單純型生殖腺發(fā)育不全

答案：A

183.葡萄胎患者隨訪期間避孕措施應選擇

A、宮內節(jié)育器

B、口服避孕藥

C、安全期避孕

D、陰莖套

E、皮下埋植

答案：D

184.妊娠合并貧血最常見的類型是

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細胞貧血

C、藥物性貧血

D、再生障礙性貧血

E、營養(yǎng)不良性貧血

答案：A

185.下丘腦垂體甲狀腺軸對垂體分泌催乳素的影響是

A、TSH抑制催乳素分泌

B、甲狀腺激素抑制催乳素分泌

C、促甲狀腺激素釋放激素抑制催乳素分泌

D、TSH刺激催乳素分泌

E、促甲狀腺激素釋放激素刺激催乳素分泌

答案：E

解析：促甲狀腺激素釋放激素刺激催乳素分泌

186.脊髓灰質炎患兒自起病之日，應隔離至多少天？()

A、5天

B、20天

G30天

D、40天

E、50天

答案：D

187.6歲患兒，X線診斷為鎖骨骨折青枝骨折，恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、三角巾懸吊患肢3?6周

B、手法復位，8字繃帶外固定

C、臥床2周

D、不予處理

E、手術復位內固定

答案：A

解析：小兒鎖骨青枝骨折為不完全骨折，一般無明顯移位，因此不需任何特殊處

理，三角巾懸吊患肢3?6周即可。

188.醫(yī)療機構的從業(yè)人員基本行為規(guī)范：①以人為本，踐行宗旨；②遵紀守法,

依法執(zhí)業(yè)；③尊重患者，關愛生命；④優(yōu)質服務，醫(yī)患和諧：⑤廉潔自律，恪守

醫(yī)德；⑥嚴謹求實-精益求精；⑦愛崗敬業(yè)，團結協(xié)作；⑧樂于奉獻，熱心公益。

請選擇正確

A、①、②、④、⑥、⑧

B、①、③、⑤、⑦、⑧

C、②、④、⑤、⑥、⑦

D、②、③、⑥、⑦、⑧

E、①?⑧

答案:E

189.膽道感染最常見的致病菌是()

A、副大腸桿菌

B、綠膿桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D、大腸桿菌

E、鏈球菌

答案：D

190.孕35周，頭痛、咽痛、低熱3天，咳嗽氣短，夜間不能平臥1天。既往無

心臟病史。血壓110/70mmHg,心率120次/min,心尖區(qū)聞及奔馬律，兩肺底可

聞及細濕啰音。最可能的診斷是

A、圍生期心肌病

B、妊高征心臟病

C、風濕性心臟病

D、甲亢性心臟病

E、妊娠生理變化

答案:B

191.甲亢病人術前準備可以手術的基礎代謝率，至少降至

Av+10%以下

B、+20%以下

G+25%以下

D、+30%以下

E、+35%以下

答案：B

192.臀位分娩，以下哪項處理最正確

A、凡臀位均應剖宮手術

B、骨盆入口狹窄可以試產(chǎn)

C、陰道口已見胎足撥露，證明宮口已開全

D、“堵"臀時間越長越好

E、陰道分娩時從臍部到胎頭娩出，不應超過8分鐘

答案：E

193.男，29歲，右脛腓骨中段閉合性骨折后行手法復位，石膏外固定24小時,

出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進行性加重。若患肢由疼痛轉為無痛，出現(xiàn)蒼白，大

理石花紋，感覺異常，肌力減退，最有可能的診斷是：

A、骨筋膜室綜合癥

B、下肢靜脈血栓

C、DIC

D、缺血性肌攣縮

E、血栓閉塞性脈管炎

答案：A

194.甲狀腺危象時應用腎上腺皮質激素的主要作用是：

A、抑制免疫機能

B、糾正腎上腺皮質功能相對不全

C、抗過敏

D、抗炎

E、抗休克

答案：B

195.絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術后應行

A、Ferguson疝修補術

B、Bassini疝修補術

C、Mcvay疝修補術

D、疝囊高位結扎術

E、ShouIdice修補術

答案：D

196.患者，女性性，36歲，有勞力性呼吸困難心絞痛和勞力性暈厥。心臟聽診

有雜音，超聲心動圖診斷為肥厚梗阻型心肌病，該患者心臟雜音的特點是

A、胸骨右緣3?4肋間粗糙的混合性雜音

B、僅是血流經(jīng)過狹窄的左室流出道產(chǎn)生的

C、含硝酸甘油，雜音減弱

D、體力活動后，雜音減弱

E、下蹲后，雜音減弱

答案：E

197.診斷慢性闌尾炎，下列哪一項最重要

A、慢性右下腹隱痛史

B、有過典型的急性發(fā)作病史

C、右下腹有輕度壓痛

D、X線鋼餐檢查闌尾未顯影

E、排除闌尾以外疾病的可能

答案：D

198.宮頸癌好發(fā)部位是

A、鱗狀上皮區(qū)

B、柱狀上皮區(qū)

C、宮頸上皮移行帶

D、成熟鱗狀上皮化生區(qū)

E、宮頸糜爛面

答案：C

解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸上皮移行帶，即原始鱗柱上皮交界和新的鱗柱上皮交界

之間的區(qū)域。此區(qū)的鱗狀上皮是由柱狀上皮轉化（化生）而來，在化生過程中受

到致癌因素影響時可發(fā)生癌變。

199.關于骨盆徑線，下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、坐骨棘間徑小于10cm提示中骨盆狹窄

B、坐骨結節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cm時，為出口狹窄

C、對角徑小于12cm提示骨盆入口前后徑狹窄

D、測量骼棘間徑，可以間接推測中骨盆橫徑

E、恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑之寬度

答案：D

解析：骼崎間徑測量為孕婦取伸腿仰臥位，測量兩骼嶗外緣最寬的距離，正常值

為25?28cm,其不能間接推測中骨盆橫徑，故D錯誤。根據(jù)題意，正確答案選

擇D

200.引起Graves病最根本原因是

A、免疫系統(tǒng)功能障礙和遺傳因素引起的TRAb升高

B、精神因素刺激

GTRH升高

D、TSH升高

E、甲狀腺細胞產(chǎn)生自身抗體

答案：A

201.婦幼衛(wèi)生處屬于

A、部級機構

B、省'市級機構

C、局級機構

D、縣級機構

E、工礦、企業(yè)機構

答案：B

202.關于胎心音，正確的是下列哪項

A、妊娠18-21周用一般聽診器可經(jīng)孕婦腹壁聽到

B、為單音響吹風樣雜音

C、妊娠24周以后，在胎兒肢體側聽得最清楚

D、多伴有雜音

E、胎心率與孕婦心率近似

答案：A

解析：胎心音即胎兒的心跳聲。在懷孕18—20周經(jīng)孕婦腹部可聽到胎兒心音,

故A正確，呈雙音，似鐘表滴答聲，故B錯誤。聽胎心音要注意跟孕婦的心跳聲

和腸鳴聲等區(qū)分開，胎心速度快，孕婦的心跳慢，故E錯誤。胎心音在胎兒背側

聽診最清楚，故C錯誤。根據(jù)題意，正確答案選擇A

203.現(xiàn)在認識MSOF屬于全身性病理連鎖反應，受累的器官處于變化中，病變有

輕有重，所以改稱為

A、ARDS

B、MODS

C、ARF

D、AOSC

E、DIC

答案：B

204.確定Hp是否根除的試驗應在抗Hp治療后何時進行

A、治療完成時

B、2周

C、4周

D、3個月

E、6個月

答案：C

205.與類風濕性關節(jié)炎發(fā)病相關的因素是：

A、過度活動

B、HLA-B27

C、真菌感染

D、葡萄球菌感染

E、鏈球菌感染

答案：E

206.子宮內膜異位癥的重要臨床特點是

A、經(jīng)期腹痛，肛門墜脹感

B、痛經(jīng)進行性加重

C、不規(guī)則陰道出血

D、下腿兩側疼痛

E、腹痛于月經(jīng)第1?2天開始

答案：B

207.診斷急性心包炎最具特征的體征是

A、心界隨體位改變

B、心音減弱

C、心包摩擦音

D、奇脈

E、體循環(huán)淤血征

答案：C

208.下列哪項不屬于胎盤分泌的激素

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、絨毛膜促性腺激素

E、胎盤生乳素

答案：B

解析：胎盤合體滋養(yǎng)細胞能合成多種激素、酶和細胞因子，對維持正常妊娠起重

要作用。激素有