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第二十七尿液檢查血尿：150mg/d。選擇性球性蛋白尿2.腎小管性蛋白尿3.溢出性蛋白尿（多發(fā)性骨髓瘤的本-5.組織性蛋白尿。管型尿：1.紅細(xì)胞管型：急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎。2.白細(xì)胞管型：腎盂腎炎、腎結(jié)核或間質(zhì)性腎炎有重要意義，腎炎或淀粉樣變性。第二十八單元腎小球疾病腎小球腎炎：是由免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病。循環(huán)免疫復(fù)合物（CIC）沉積和原位免疫復(fù)合物形成是導(dǎo)致腎炎發(fā)生的重要因素。急性腎小球腎炎：β-溶血性鏈球菌感染后1～3發(fā)生、高血壓、蛋白尿、水腫，甚至少尿及一過性氮質(zhì)血癥、伴血清補(bǔ)體C下降（8周內(nèi)恢32月左右逐漸恢復(fù)。急進(jìn)性腎小球腎炎：少尿性急Ⅱ型：免疫復(fù)合物型（3）Ⅲ型：非免疫復(fù)合物型。血液中存在抗中慢性腎小球腎炎：不以消除血以下；尿蛋白＜1g/d，130/80mmHg以下。ACEI減少蛋白尿、延緩腎功能惡化的進(jìn)展。ACEI：高血鉀，血管神經(jīng)性水腫，進(jìn)一步是腎血管狹窄。腎病綜合征：1.大量蛋白尿＞3.5g/d；2.低白蛋白血癥＜30g/L；3.ALB＜20g/L。繼發(fā)性腎病綜合征：1.紫癜性腎炎：紫癜性IgA腎病。2.狼瘡性腎炎：血IgG增高、補(bǔ)體C降低，并可出現(xiàn)多種自身抗體。33.糖尿病腎小球硬化癥4.腎淀粉樣變性5.多發(fā)性骨髓瘤腎病6.乙型肝炎病毒（HBV）相關(guān)性腎炎。治療：激素足量起步，緩慢減藥，維持要久。IgA腎?。菏悄I小球源性血尿的最常見病因。上呼吸道感染后（24～48）突發(fā)性血尿持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日。隱匿性腎炎：僅僅是無癥狀性血尿和（或）蛋白尿。其他的都沒有。第二十九單元泌尿系感染急性腎盂腎炎：腎區(qū)叩痛及全身感染癥狀。常見致病菌為大腸桿菌。3.區(qū)別上下尿路感染：全身癥狀和腰痛、腎區(qū)叩痛，白細(xì)胞管型或抗體包裹細(xì)菌陽性支持上尿路感染可診斷。桿菌＞310/ml為陽性。慢性腎盂腎炎：靜脈腎盂造影明確，腎盂、腎盞變5形或雙腎大小不一。腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥急性膀胱炎：尿路刺激征重，全身癥狀輕。無癥狀細(xì)菌尿：尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性，但無尿路刺激征。第三十單元腎功能不全急性腎衰竭：氮質(zhì)血癥伴少尿。急性腎小管壞死：腎缺血或腎毒性物質(zhì)造成腎小管上皮壞死。1.起始期5%碳酸氫鈉100～200ml50ml+胰島素10u口服陽離子交換樹脂應(yīng)及時給予透析治療。飲食（低蛋磷鉀6.0g慢性腎

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