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理化因素所致疾病病人的護(hù)理練習(xí)題一、A11、日射病的發(fā)病機(jī)制是A、體溫調(diào)節(jié)障礙B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制&心臟負(fù)擔(dān)加重D、水、鹽代謝紊亂E、腎小球?yàn)V過(guò)率下降2、熱衰竭的發(fā)生機(jī)制是A、體溫調(diào)節(jié)功能障礙B、大量出汗未及時(shí)補(bǔ)充水分C、散熱不足致體內(nèi)熱蓄積D、高溫對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用E、大量出汗后飲水過(guò)多而鹽補(bǔ)充不足3、下列哪項(xiàng)不是人體散熱方式A、輻射B、蒸發(fā)C、散發(fā)D、對(duì)流E、傳導(dǎo)4、體溫調(diào)節(jié)中樞是A、垂體B、延髓C、下丘腦D、腎上腺E、甲狀腺5、中暑根據(jù)發(fā)病機(jī)制可分為以下類型,哪項(xiàng)除外A、熱射病B、熱適應(yīng)C、熱衰竭D、熱痙攣£、日射病6、下列哪一項(xiàng)不是有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥生活中毒的常見(jiàn)原因A、謀害8、自殺C、成癮D、生產(chǎn)農(nóng)藥時(shí)不注意防護(hù)E、誤服毒物7、有機(jī)磷農(nóng)藥職業(yè)性中毒的原因是A、誤服B、誤用C、違反操作規(guī)定D、生產(chǎn)設(shè)備密閉E、防護(hù)完善8、一氧化碳中毒時(shí)最先受損的器官是A、腎臟8、心腦C、肝臟D、肺部£、胃腸道9、判斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最主要的化驗(yàn)是A、尿液有機(jī)磷分解產(chǎn)物測(cè)定B、阿托品試驗(yàn)C、血常規(guī)D、全血膽堿酯酶活力測(cè)定E、尿常規(guī)10、CO中毒時(shí),血中明顯增多的血紅蛋白是A、碳氧血紅蛋白B、高鐵血紅蛋白C、氧合血紅蛋白D、硫化血紅蛋白E、還原血紅蛋白二、A21、患者女,40歲。與家人爭(zhēng)執(zhí)后服敵敵畏100ml,出現(xiàn)呼吸困難,瞳孔縮小,視力模糊,肌肉顫動(dòng)。其發(fā)生機(jī)制是A、乙酰膽堿失活B、腎上腺素過(guò)多C、膽堿酯酶失活D、去甲腎上腺素過(guò)多E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶過(guò)多2、患者女性,58歲。獨(dú)居,生有煤爐。鄰居發(fā)現(xiàn)其神志不清,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,大汗。對(duì)診斷有價(jià)值的檢查是A、膽堿酯酶活性測(cè)定B、碳氧血紅蛋白測(cè)定&心肌酶學(xué)測(cè)定D、CO2結(jié)合力測(cè)定E、堿性磷酸酶測(cè)定答案部分、A1【正確答案】B【答案解析】中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制:高溫對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起抑制作用,使病人注意力不集中,反應(yīng)遲鈍,四肢無(wú)力。烈日或高熱輻射長(zhǎng)時(shí)間作用于頭部,可穿透頭皮和顱骨引起腦組織損傷、充血。大腦溫度可達(dá)40?42℃,體溫不一定升高稱為日射病?!敬鹨删幪?hào)100898680,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】B【答案解析】高溫工作出汗是主要的散熱途徑,而汗液中氯化鈉含量為0.3%?0.5%,排汗增多引起鹽及水丟失,導(dǎo)致脫水,此時(shí)血管擴(kuò)張,血容量更加不足可引起周?chē)h(huán)衰竭的癥狀稱為熱衰竭?!敬鹨删幪?hào)100898679,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】C【答案解析】散熱方式有輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流及蒸發(fā),以保持體溫在正常范圍?!敬鹨删幪?hào)100898678,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】C【答案解析】正常人的體溫在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞控制下,產(chǎn)熱和散熱處于平衡狀態(tài),維持體溫在37℃左右?!敬鹨删幪?hào)100898677,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】B【答案解析】中暑是指在高溫環(huán)境下或受到烈日暴曬引起體溫調(diào)節(jié)障礙、汗腺功能衰竭和水、電解質(zhì)代謝紊亂所致的疾病。根據(jù)發(fā)病機(jī)制不同,中暑分為熱射病、熱衰竭和熱痙攣、日射病4種?!敬鹨删幪?hào)100898676,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】D【答案解析】生活性中毒:多由于誤服、誤用或攝入被殺蟲(chóng)藥污染的水源和食物。【答疑編號(hào)100898670,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】C【答案解析】職業(yè)性中毒:由于生產(chǎn)設(shè)備密閉不嚴(yán),使毒物污染空氣,或在產(chǎn)品包裝過(guò)程中手套破損和衣褲、口罩污染,殺蟲(chóng)藥通過(guò)皮膚、呼吸道吸收入體內(nèi),或在使用及噴灑過(guò)程中違反操作規(guī)則,個(gè)人防護(hù)措施不符合防毒要求造成中毒?!敬鹨删幪?hào)100898669,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】B【答案解析】一氧化碳中毒的主要機(jī)制是引起組織缺氧。一氧化碳吸入人體后迅速與血紅蛋白結(jié)合后形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白,HbCO不能攜帶氧氣且不易解離,導(dǎo)致全身組織和器官缺氧;此外一氧化碳還可以與肌球蛋白和線粒體中的細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合,抑制細(xì)胞呼吸,影響氧的利用。腦對(duì)缺氧最敏感,一氧化碳中毒后最早出現(xiàn)腦缺氧表現(xiàn),腦血管先痙攣后擴(kuò)張、嚴(yán)重者出現(xiàn)腦水腫、腦缺血性軟化和腦栓塞等,其次為心肌缺氧,可發(fā)生心肌壞死?!敬鹨删幪?hào)100793447,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】D【答案解析】全血膽堿酯酶活力測(cè)定:是診斷有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒、判斷中毒程度、療效及預(yù)后估計(jì)的主要指標(biāo)。正常人血膽堿酯酶活力為100%,低于80%則屬異常?!敬鹨删幪?hào)100793446,點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】A【答案解析】CO與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,故碳氧血紅蛋白明顯增多?!敬鹨删幪?hào)100793439,點(diǎn)擊提問(wèn)】二、A2【正確答案】C【答案解析】有機(jī)磷農(nóng)藥大多數(shù)屬磷酸酯類或硫代酸酯類化合物,其結(jié)構(gòu)近似乙酰膽堿,進(jìn)入人體后可與膽堿酯酶結(jié)合形成磷?;憠A酯酶,使其失去分解乙酰膽堿的能力,造成膽堿能神經(jīng)的化學(xué)遞質(zhì)——乙酰膽堿積聚,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙,出現(xiàn)一系列中毒癥狀。【答疑編號(hào)100898671,點(diǎn)擊提問(wèn)
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