2022-2023學年山東省棗莊市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)

2022-2023學年山東省棗莊市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪項與漏出液的特點無關（）

A.液體比重低B.Rivalta反應陽性C.液體內無或極少纖維蛋白原D.漏出與流體靜力學因素有關

2.以下哪種因素不是引起巨幼紅細胞性貧血的原因（）

A.缺乏維生素B12B.缺乏維生素DC.患萎縮性胃炎D.胃切除

3.快速進行性腎小球腎炎的病理學特征是（）

A.中性粒細胞滲出B.球囊壁層上皮細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.毛細血管壁纖維素樣壞死

4.調節(jié)甲狀旁腺激素和降鈣素分泌的主要因素是（）

A.血鈉濃度B.血鈣濃度C.血鉀濃度D.神經系統(tǒng)

5.對感覺投射系統(tǒng)正確的敘述是（）

A.感覺傳導道都是由三級神經元接替實現(xiàn)

B.感覺接替核發(fā)出纖維直接到骨髓

C.非特異投射系統(tǒng)可以改變大腦皮層細胞興奮狀態(tài)

D.特異投射系統(tǒng)傳入沖動的作用在于維持動物的覺醒狀態(tài)

6.急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點狀壞死

7.大葉性肺炎患者，缺氧癥狀有所緩解常出現(xiàn)在哪一期（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

8.下列哪項是神經纖維傳導興奮的特征（）

A.單相傳導B.中樞延擱C.易疲勞D.雙向傳導

9.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

10.沃弗綜合征屬于（）

A.急性爆發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥

11.與心室肌細胞比較，浦肯野細胞動作電位主要特征是（）

A.平臺期時程更長B.沒有Ⅰ期C.4期自動去極化D.0期去極化速度慢

12.人在冷環(huán)境中增加產熱的方式有（）

A.甲狀腺激素分泌增加B.抗利尿激素分泌增加C.汗液分泌減少D.皮膚血管舒張

13.引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是（）

A.蛋白質分解產物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質分解產物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質分解產物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質分解產物

14.下列關于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結合后，阻止HbO2的解離

15.調節(jié)甲狀旁腺激素分泌的主要因素是（）

A.血糖濃度B.血K+濃度C.血Na+濃度D.血Ca2+濃度

16.關于血管升壓素合成和釋放的敘述，下列哪一項是正確的（）

A.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于腺垂體釋放

B.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于神經垂體釋放

C.在下丘腦視上核、室旁核合成，于神經垂體釋放

D.在下丘腦視上核、室旁核合成，于腺垂體釋放

17.下列哪種激素對兒茶酚胺心血管效應起允許作用（）

A.甲狀腺激素B.生長激素C.糖皮質激素D.醛固酮

18.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

19.使血沉加快的主要因素是（）

A.血漿中球蛋白，纖維蛋白原量增多B.紅細胞成雙凹圓碟形C.紅細胞內血紅蛋白濃度降低D.血漿中蛋白質含量增高

20.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

21.神經細胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電化學驅動力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復D.由小變大而后恢復

22.興奮性和抑制性突觸后電位相同點是（）

A.突觸后膜去極化B.突觸后膜均引起局部電位C.突觸后膜超極化D.后膜對Na+通透性增加所致

23.組織損傷后由結締組織增生來修復的過程稱為（）

A.再生B.增生C.化生D.不完全再生

24.竇房結細胞的閾電位相當于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

25.可使肺順應性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

26.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管

27.動脈粥樣硬化最主要危險因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

28.下列選項中，提示骨腫瘤為惡性的X線表現(xiàn)是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反應C.骨皮質膨脹變薄D.病灶周圍硬化反應骨

29.內臟痛的特點之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不準確D.必有牽涉痛

30.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

二、填空題(20題)31.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

32.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

33.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

34.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

35.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

36.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

37.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

38.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

39.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

40.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

41.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

42.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

43.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

44.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

45.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

46.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

47.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

48.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

49.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

50.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.壞疽

52.分節(jié)運動

53.癌前病變

54.濾過分數(shù)

55.減壓反射

四、論述題(2題)56.壓力感受器和化學感受器是如何調節(jié)心血管功能的?

57.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

五、問答題(2題)58.小明的爺爺最近經常頭暈，去醫(yī)院檢查，血壓160/110mmHg，多次檢查后診斷為單純性高血壓，簡述影響動脈血壓的因素。

59.請回答水利尿和滲透性利尿有何不同

六、單選題(1題)60.心肌動作電位平臺期內流的跨膜轉運形式屬于（）

A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉運D.繼發(fā)主動轉運

參考答案

1.BB漏出液與流體靜力學因素有關，其特點是細胞含量少，蛋白含量低，比重低，澄清不自凝，Rivalta反應陰性

2.BB葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細胞核內DNA合成障礙，細胞的分裂增殖速度減慢，使紅細胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟，形成巨幼紅細胞性貧血。A型慢性萎縮性胃炎患者因內因子缺乏，維生素B12吸收障礙，常發(fā)生惡性貧血，胃切除患者因缺少胃壁細胞分泌的內因子，影響維生素B12的吸收造成貧血

3.BB快速進行性腎小球腎炎即新月體性腎小球腎炎，病理學特征為腎球囊壁層上皮增生，形成新月體

4.BB因為甲狀旁腺激素能升高血鈣，降鈣素能降低血鈣。所以都受血鈣濃度調節(jié)

5.CC非特異投射系統(tǒng)指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導束。功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機體保持覺醒

6.DD急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內，表現(xiàn)為肝細胞普遍腫大，胞質疏松化乃至氣球樣變，可見嗜酸小體形成，常見點狀或小灶狀壞死伴炎細胞浸潤，有肝細胞再生現(xiàn)象

7.CC大葉性肺炎發(fā)展到灰色肝樣變期，肺泡腔內有大量滲出物，肺泡腔內仍無氣體，但因肺泡壁血管受壓，靜脈血氧合不足的情況反而減輕，缺氧癥狀有所改善

8.DD神經纖維在實驗條件下為雙向傳導

9.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

10.AA暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃弗綜合征

11.C浦肯野細胞動作電位與心室肌細胞的不同點是：①2期電位歷時較短；②3期復極化結束時膜電位所達的最低值稱為最大復極電位；③4期膜電位不穩(wěn)定，具有自動去極化（除極化）的能力。

12.AA人在冷環(huán)境中增加產熱的方式有甲狀腺激素分泌增加，從而提高基礎代謝率，產熱增加，抵御寒冷

13.CC引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是鹽酸、蛋白質分解產物、脂肪酸

14.C在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

15.DD甲狀旁腺激素主要作用是升血Ca2+、降血磷，所以甲狀旁腺激素分泌主要受血Ca2+濃度的調節(jié)

16.CC抗利尿激素又稱為血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經內分泌細胞合成，經下丘腦垂體束運輸?shù)缴窠洿贵w儲存，在機體需要時釋放入血

17.CC兒茶酚胺類主要指：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等。允許作用是指某種激素的作用需要另一激素的存在才能產生生理效應的現(xiàn)象。例如：去甲腎上腺素激動α受體收縮血管作用必須有糖皮質激素的存在才能發(fā)揮較強的作用

18.DD心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當于右冠狀動脈供血區(qū)；15％～20％見于左冠狀動脈旋支供血的左室側壁

19.AA使血沉加快的主要因素是紅細胞疊連，紅細胞疊連的主要原因是血漿中白蛋白減少、球蛋白、纖維蛋白原增多

20.AA當腎血漿流量減少時，濾過平衡點向入球小動脈端移動，有濾過作用的毛細血管段變短，有效濾過面積減少，腎小球濾過率下降，當腎交感神經興奮引起入球小動脈阻力增加時（如劇烈運動、大失血、缺氧和中毒性休克），腎血漿流量明顯減少，引起少尿，甚至無尿

21.CNa+的電化學驅動力是由膜兩側Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅動力愈大。在動作電位發(fā)生期間，Em經歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復極化回到靜息電位的變化過程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進入胞內的Na+只占總量的幾萬分之一，基本不改變膜兩側的Na+濃度差）。因此，在動作電位剛發(fā)生時，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅動力較大；當動作電位去極化到+30mV的超射水平時，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅動力明顯減??；當膜電位復極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅動力則又恢復到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

22.BB興奮性和抑制性突觸后電位相同點是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

23.DD組織損傷后，其周圍細胞在再生、修復時，除缺損小且受損組織的再生能力很強可以完全再生之外，大都屬于不完全再生。即由肉芽組織填補缺損，之后肉芽組織經成熟改建成為成熟的纖維結締組織

24.BB竇房結細胞的動作電位0期是鈣離子內流產生，所以竇房結細胞的閾電位相當于鈣通道激活電位

25.AA肺和胸廓彈性阻力大時，順應性小，不易擴張；彈性阻力小時，則順應性大，肺和胸廓容易擴張?？梢姡槕耘c彈性阻力成反比

26.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

27.CC高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要危險因素

28.B解析：X線片是診斷骨腫瘤的重要手段之一。①良性骨腫瘤具有界限清楚、密度均勻的特點。腫瘤多呈外生性生長，速度緩慢，可以有皮質膨脹變薄，形成膨脹性骨病損。病灶周圍可有硬化反應骨，骨質破壞呈單房性或多房性，內有點狀、環(huán)狀、片狀骨化影，通常無骨膜反應。②惡性骨腫瘤生長迅速，病灶不規(guī)則，密度不均勻，界限不清，骨破壞區(qū)不規(guī)則呈蟲蛀樣或篩孔樣。若骨膜被腫瘤頂起，可在骨膜下產生新骨，這種三角形骨膜反應陰影稱Codman三角(B對)，多見于骨肉瘤。

29.CC內臟痛的特點之一是定位不準確

30.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

31.變質滲出期

32.上行性感染

33.腫瘤演進

34.因子Ⅻ

35.纖維性修復

36.腹主

37.含血量

38.濾過膜、負電荷

39.下丘腦皮膚

40.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

41.中樞，化學，感受器

42.組織換氣

43.細胞核

44.胃

45.肝

46.纖維素樣

47.滲透性

48.壁細胞

49.心室舒張，末期容積

50.單純性甲狀腺腫

51.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時，稱為壞疽

52.分節(jié)運動：是小腸獨有的運動，是小腸以環(huán)形肌節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動，是有利于食糜的化學性消化及吸收的運動

53.癌前病變：指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數(shù)病例可能轉變?yōu)榘?/p>

54.濾過分數(shù)：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)

55.減壓反射：機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過程，稱為減壓反射

56.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應部位血管外膜下的感覺神經末梢，對血管內搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當動脈血壓突然升高時，經壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管