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文檔簡介
二復容提的感題(1、院染制織三網(wǎng))的什?2、院染定?3、院染要斷準4、院染報制有些5、么醫(yī)感暴和疑似醫(yī)院感染發(fā)6、么多耐?見目監(jiān)多耐菌哪?7、防控多耐菌播措有些8、么手生9、手衛(wèi)手毒原是么10、么況洗或用干消劑11、務員哪情時先手然進衛(wèi)手毒12.消效應到些求13、么標預?14、么艾病毒業(yè)露15、業(yè)露的理施什?16、么醫(yī)廢?17、療圾為幾?18、科醫(yī)感特?包感率常的染型重操項感率)19、科消隔制20、染控組責醫(yī)及士感管中職答:、院染制織三網(wǎng))的什a、醫(yī)院感染管理委;b、c2、院染定?3、院染要斷準?1小時染a)
(除外膿毒血癥遷徙灶原新生由于)下列情染a)48小時內(nèi)。d)作4、院染報制有些在4現(xiàn)暴應12小時內(nèi)并同53在105、么醫(yī)感暴和疑似醫(yī)院感染發(fā)染發(fā):3現(xiàn)3例者3例以上6、么多耐?見目監(jiān)多耐菌哪?(Multidrug-ResistantMDRO(萬古產(chǎn)超-((CRE)和鮑曼不(CR-AB藥泛耐藥銅綠假(MDR/PDR-PA)。
7、防控多耐菌播措有些8、么手生9、手衛(wèi)手毒原是么(皂和流10、么況洗或用干消劑。11、務員哪情時先手然進衛(wèi)手毒12.消效應到些求cm2。。13、么標預?(不)、非
14、么艾病毒業(yè)露15、業(yè)露的理施什?16、療物性以及其他危害性的廢物品17、療圾為幾?18、科醫(yī)感特?19、通床室消隔制(點室請照科的習1護2在醫(yī)3.一室內(nèi)應通風換氣治療換藥室堅有多重耐藥菌感染患者應嚴格執(zhí)行接觸隔離并懸掛標識患者盡量.
術科室各種治療度5℃以下,有效期為抽超過222410111220、染控組責、醫(yī)生及士感控中職責(各科室均已印發(fā))二醫(yī)評迎模答1、你是如執(zhí)患身識制和對序?—《患者身份識別制度和程序()標本采、給藥、輸液、輸血、手術及實施各種介入與有創(chuàng)操作時必須嚴執(zhí)行查對制度,至少同時使用兩種識別患者身份的方法。如姓床號或住院號,不得僅以床號作為識別的依據(jù)。()對程序首先主動詢問患者的姓名(您叫什么名字者出自己的姓名(如無法回答需有家屬代為回答確認核腕帶或床頭卡上的信息括床號姓名性年等確認正,才可執(zhí)行操作。2、院者唯標是:院號。、種上者身識方(護員姓名床或住院號。手術病人、小兒、重癥、意識障礙等患者使用腕帶。、院前帶操程怎執(zhí):新人入院→病房護士填寫腕帶并簽名→另一名護士核對信息并簽名→向患者做好解釋→佩戴腕帶→再次強化解釋→執(zhí)行操作須核對腕帶→出院前去除腕帶5、術者病時護如何待()先是妥安置患者,核對腕帶信息,確認患者身份。()手術室/麻醉師交接,了解患者術中情況、輸血用藥情況、麻醉方式、術后診斷等。()估患者識、生命體征、肢體活動、切口敷料、管道、皮膚等情況。()圍手術護理評估及交接記錄上簽名。()代患者家屬術后注意事項。()好護理錄。()行術后囑,繼續(xù)觀察患者病情變化。6、你病有人要科時您何理()先通知入科室,告知病情,做好相關準備。()患者及屬告知,選擇合適的護送工具轉(zhuǎn)運患者。
()士評估者病情,書寫轉(zhuǎn)科護理記錄,填寫患者轉(zhuǎn)科交接記錄單。()為危重者,由醫(yī)護人員轉(zhuǎn)運,正確固定各類管道(需夾閉者夾閉輸液通暢。由醫(yī)護人員共同護送患者,并攜帶必要的搶救物品(如氧氣袋、呼吸囊、必要時備搶救藥物切觀察患者病情變化,發(fā)現(xiàn)異常,及時就近處理。()到相應室,妥善安置患者,做好交接班。交接內(nèi)容包括:患者的主要病、生命體征、各種管道、傷口敷料、皮膚情況、特殊治療藥物、輸液肢體、是否高危壓瘡、高危跌倒、藥物過史等。()促轉(zhuǎn)入室護士在患者轉(zhuǎn)科交接記錄單簽名,帶回相應物品。7、有重者要到的病時您何待理()到通知詢問病情,備好床單位和搶救物品,通知醫(yī)生。()患者時首先妥善安置患者,核對腕帶信息,確認患者身份。()取對方士交班,了解患者病情等。()估患者意識、生命體征、肢體活動、切口敷料、管道情況、皮膚情況、藥情況5)代患者或家屬注意事項。()交接單簽名,做好護理記錄。()行醫(yī)囑繼續(xù)觀察患者病情變化。8、您科有重者要外檢時您何理()任護士估患者病情(意識、生命體征、氧飽和度、導管固定等情況()知檢查室,確認檢查時間,保證隨到隨做。()知檢查室,確認檢查時間,保證隨到隨做。()備轉(zhuǎn)運品,如搬運工具、氧氣袋、呼吸囊、監(jiān)護儀、必要的搶救藥品。()醫(yī)護人共同護送患者,途中密切觀察患者病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就近理。()檢查科后,妥善安置患者,盡快做好檢查,并陪同返回病房。9、合科實情,說出倒墜床有些范施()供安全境:1)保持病室、走廊、廁所、洗漱間燈光明及地面干燥;2)室床旁走道障礙清除3)床剎車固定,將床調(diào)至適宜的高度)將床頭柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于患者手可及之處;)病區(qū)備有“小心滑倒”的警示牌,隨時取用。()強危群的重點防范)確認高危險人群,床頭有防跌倒墜警示標識;)年老、體弱、懷孕、肢體功能缺陷或障礙的患者,注意安全防范,原則上在室內(nèi)或床上排便,必要時由人陪同入廁3)置床欄,必要時使用保護性約束工具)每班床邊交班。()強患者家屬宣教1陪護者應隨時陪伴患者,離開病房需告知護士,晚夜間陪護床應緊靠病床;)注輪椅及便盆座椅的固定;3)患者步行活動時應穿防滑鞋子;4)導呼叫鈴的使用及提供患者呼叫及尋求協(xié)助的方法)指導正確執(zhí)行移位及采取漸進下床的方式6)導上使用便盆或尿壺的方法;7)知患者及家屬若發(fā)現(xiàn)面有水漬應及時告訴工作人員,并避免在有水漬處行走,以防不慎摔倒;)告知患者及家屬盡量將物品收于柜內(nèi),以保持走道寬敞9)告知患者及家屬如護士已將床欄拉起時,若需下床應先通知護士將床欄放下,切勿翻越。、病內(nèi)防倒墜床具設施哪(們室用些式動知者家預防倒/墜的體施:()體設施:床欄、約束帶、輪椅及平車的安全帶、輪子剎車(病床、輪椅平車扶手等。2)知方式包括:宣教資料、警示標識、口頭告知等。、一患發(fā)跌/墜,請你出理程護士立即趕到現(xiàn)場,就地處置→立即評估生命體征及損傷程度→通知醫(yī)生及護士長,檢查受傷況判斷病情→正確將患者抬至病床,測量生命體征→遵醫(yī)囑給予對癥處理,必要時采取急救措施→察病情→記錄(時間、地點、病人情況及處理經(jīng)過)→安慰患者,解除緊張恐懼心理→填寫護理不事件
報告表上報醫(yī)務科→科內(nèi)討論分析和整改。、如預管滑?()種管道妥善固定,()為患者施各種操作(如翻身、拍背、吸痰、更換床單、搬運等)時應先認導管情況,確保導管安全,操作后應全面確認導管固定情況。()躁不安躁動及意識障礙者,應酌情使用保護性約束工具,或根據(jù)醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥物。護士應向陪護者實施告知宣教,嚴禁陪護者擅自解開約束工具。()強巡視注意觀察各種導管的固定、在位及通暢情況,并按??谱o理要求好護理記錄。()換氣管管或套管膠帶及固定帶時,應兩人操作,一人固定套管,一人更。()神志清的患者,應宣教置管的目的、重要性及脫管的危害性,并安慰患,特別是不能耐受氣管插管或氣管切開者,以取得患者的主動配合。()格執(zhí)行接班制度,交接雙方應對患者的置管逐一查看是否在位、有無滲及脫出,氣管套管固定帶的松緊度及氣囊的充盈度等。、結(jié)科實情,說壓有些范施()證翻身率,至少小翻身一次。()加小幅的移位。()用氣墊或海綿墊等減壓設備。()大限度動。()護足跟()濕的管、營養(yǎng)的管理、摩擦力和剪切力的管理。()察并記皮膚狀況和預防措施,床邊交接皮膚情況。、你在科有些弱節(jié)重護環(huán)?對這環(huán),要取哪措?【點理節(jié)界】()弱環(huán)節(jié)新病人入院環(huán)節(jié)、危重患者轉(zhuǎn)科或外出檢查環(huán)節(jié)、病人病情突然化環(huán)節(jié)等;()點時段中午、夜間、節(jié)假日、雙休日時段、新護士入病房3個月內(nèi),護生進入病房。()點患者危重患者、壓瘡、跌倒高?;颊?、大手術后病人,特殊治療及特要求患者等?!军c理節(jié)理施()對薄弱節(jié)做到:新病人入院后加強觀察和交班,監(jiān)測病情變化,嚴格遵危重患者轉(zhuǎn)科交接制度和流程,認真評估患者病情,須由醫(yī)護人員護送患者轉(zhuǎn)科,并攜帶必要的搶救物品,按求填寫交接記錄單,認真做好交接班,轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出科室雙簽名,確保轉(zhuǎn)科病人安全,嚴格執(zhí)行搶救作制度和危急值報告制度,危重病人外出檢查必須有醫(yī)護人員護送,盡快檢查,密切觀察病情變化如有異常,及時就地搶救。()對重點段做到:1)中午、夜間、雙休日、節(jié)假日時段建立高層級責任護士負責制,在護士長不在崗位時,由高層級責任護士協(xié)助負責病房的管理工作,節(jié)假日、雙休日排班,夜班交接班注意新老搭配,低年護士值班時,有備班和幫班。護士長可進行夜班督導檢查。2)強新護士上崗培訓,所有新護士必須接受預約護理部組織的安全教育,進入科室必須接受科室的安全教育。3)視實習護生的管理,專人帶教,落實安全教育。4)于重點患者如危重患者、壓瘡、跌倒高?;颊?、大手術后病人,嚴格執(zhí)行危重患者護理管理制度、圍手術期患者護理管理制度、生活不能自理患者的護理管理制度??剖颐恐軝z查??谱o理量、基礎護理質(zhì)量,重點檢查危重患者的護理質(zhì)量。護士長每日下病房查看新入院、危重、手術、殊檢查、術前準備、臥床病人的護理措施落實情況,了解病房動態(tài),解決存在問題。對特殊病人加溝通改善服務。
22、你如落?;甲o的()??频睦沓R?guī)進行護理。()室環(huán)境凈整潔。()據(jù)病情予臥位,使病人舒適,便于休息,對昏迷、意識不清、煩躁不安病人,應采取保護性措施,給予床檔、壓瘡防治墊等,經(jīng)家屬知情同意后予以約束具保護。()密觀察情,予以心電監(jiān)護,監(jiān)測意識、瞳孔、項生命體征SP0、量、末梢循環(huán)、疼痛、??瓢Y狀及體征情況,遵醫(yī)囑記錄出入量,觀察排泄物的性狀、發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生詳細記錄。()實安全理:確保儀器設備正常使用和安全,評估使用中的儀器設備運行態(tài),監(jiān)護儀、呼吸機等設備報警設置合理并處于打開狀態(tài),備好急救藥品和物品,配合醫(yī)生進行治療和搶救。()持呼吸暢,及時清除口腔、氣道分泌物,避免誤吸,防止舌后墜。有活假牙者應取下,有舌后墜時,可用舌鉗將舌頭固定,必要時氣管切開或氣管插管術。經(jīng)常為病人翻身、叩背,止墜積性肺炎。()立有效脈通路:保持靜脈通道通暢,嚴格執(zhí)行醫(yī)囑準確給藥,保證治療保持水電解質(zhì)平衡,觀察藥物的作用及不良反應。()據(jù)管道科要求執(zhí)行管道護理:保持各管道通暢,妥善固定,防脫落、扭、堵塞,同時注意無菌技術操作,防逆行感染。留置尿管病人保持引流通暢,早晚進行會陰擦洗,消毒尿道口保持局部清潔干燥。()好危重人的營養(yǎng)護理:視病情給予飲食指導,攝入高蛋白、低脂肪、富維生素的易消化食物,必要時可用鼻飼,并記錄每次飲食量,做好管飼護理。()強基礎護理:做到病人衛(wèi)生三短、七潔,即頭發(fā)、胡須、趾指甲短;面部、口腔、趾指甲、會陰、肛門、皮膚、頭發(fā)清潔。每日為病人清潔口腔2次清病人飯后協(xié)助其漱口,每2小翻身一次注保暖評壓瘡跌墜床風險管滑脫病變化生自理能力落實各防范措施,預防墜積性肺炎、壓瘡、墜床的發(fā)生。()理護理:關心病人,多與病人交流溝通,消除病人恐懼、焦慮等不良情緒,以樹立病人戰(zhàn)勝疾病的信心。、當執(zhí)醫(yī)時如核?()理和執(zhí)醫(yī)囑時,應做到第二人核對。()理醫(yī)囑查對者,均須簽全名。()時醫(yī)囑行者,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關醫(yī)詢問清楚后方可執(zhí)行。()般情況,護士不執(zhí)行醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑。17、頭囑是何行的()般情況,護士不執(zhí)行醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑。如危重病人搶救時,醫(yī)生來及書寫醫(yī)囑;醫(yī)生正在進行無菌操作不書寫醫(yī)囑而患者又急需處理時護士可執(zhí)行口頭醫(yī)囑執(zhí)口頭醫(yī)時,護士須完整復誦1遍并確認,在執(zhí)行時雙人核對,并保用過的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。搶救結(jié)束后,執(zhí)行護士應督促醫(yī)師及時據(jù)實補記醫(yī)囑,并處理醫(yī)囑,同時注明執(zhí)行時間及簽名。執(zhí)行口頭醫(yī)囑流程復誦醫(yī)→醫(yī)師確認無誤→準備藥物雙核對→用藥→保留空安瓿,以備核對督促醫(yī)師補開醫(yī)囑→士確認,注明執(zhí)行時間→護理記錄。、常的液應哪?患發(fā)輸反時該如處?常見的輸液反應有發(fā)熱反應、循環(huán)負荷過重、靜脈炎、空氣栓塞。出現(xiàn)輸液反應時,護士應:()即停藥更換液體和輸液器,保留靜脈通路,安慰病人,做好解釋。()告醫(yī)生護士長,遵醫(yī)囑給藥、吸氧、保暖等處理措施。
()況嚴重就地搶救,必要時按病情進行心肺復蘇、人工呼吸、氣管插管等()測病情化及生命體征,做好護理記錄,記錄患者的病情和搶救過程。()留輸液和剩余藥液,必要時送檢查或細菌培養(yǎng)。()醫(yī)囑抽做血液培養(yǎng)及藥敏試驗。()人家屬異議時,立即按有關程序?qū)λ幬锛拜斠浩骶吖餐獯?、送檢。()生輸液應如考慮為藥物不良反應,填寫藥物不良反應報告表報藥劑科。、你如進輸巡的在患者輸液過程中,按護理級別巡視:一級護理每小時巡視一次,二級護理每2小時巡視一次,三級護理每小巡視一次主查看患者有液體外滲滴是否正確輸入是否通暢液余量多少、有無輸液反應、有何生活需求6項內(nèi)容。20、患發(fā)輸反時,如處?()應立即止輸血,換輸生理鹽水。()報告值醫(yī)生,科主任及病房護士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗。()若為一性過敏反應,遵醫(yī)囑抗過敏(異丙嗪、地塞米松氧治療。對病情緊急的患者及時備妥搶救藥品及物品,配合醫(yī)生進行緊急救治。()應密切察患者病情變化并做好記錄,安慰患者,減輕焦慮情緒。()按要求寫輸血不良反應報告表,上報輸血科。()懷疑溶等嚴重反應時,將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。()病人家有異議時,立即按有關程序?qū)κS嘌杭拜斞骶吖餐獯?,及送檢。、一發(fā)過性克如緊處?()立即停,使病人平臥。()立即報醫(yī)生及護士長,同時積極搶救。()遵醫(yī)囑0.1鹽酸腎上腺素0.5肌或皮下注射如狀不緩解可隔分鐘再皮下或靜脈注射,至脫離危險。()吸氧,吸抑制時,應立即進行人工呼吸,并可遵醫(yī)囑使用尼可剎米等呼興奮劑,必要時,立即準備氣管插管或配合實施氣管切開術。()建立靜通路,遵醫(yī)囑給予地塞米松、血管活性藥物、抗組胺類、糾正酸毒等藥物。()心跳驟時行心肺復蘇。()密切觀病情變化,患者未脫離危險前不宜搬動。()做好搶記錄。、不事的類【據(jù)良件種分8類1、房診治問題:包括錯誤診斷、嚴重漏診、錯誤治療、治療不及時、院內(nèi)感染等。2、良治療:包括錯用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應、輸液反應、輸血反應等。3、外事件:包括跌倒、墜床、非計劃性拔管、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4、助診查問題括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、檢查過程中出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥等。5、術相關問題:包括手術患者、部位、術式選擇錯誤、患者術中死亡、術中術后出現(xiàn)并發(fā)癥、手術器械遺留在體內(nèi)、住院期間同一手術的再次手術、麻醉相關事件等。6、患溝通:包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突、醫(yī)患行為沖突等。7、務人員損傷:安瓿劃傷、針頭刺傷、手術刀誤傷等。8、他:非上列導致醫(yī)療(安全)不良后果的事件?!緭?jù)重度為4類】1、告事件,即非預期的死亡或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。2、不事件,即在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。
3、造成后果事件,即雖然發(fā)生的錯誤事實,但未給患者機體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。4、患事件,即由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤并已糾正而未形成事實。、當生理良件,是何理?()者生外事件(跌/床、管道滑脫、燙傷等)后,立即妥善安置患者,積極處理,若疑有骨折或脊柱等損傷應就地平臥,避免隨意搬動。()即通知生或委托他人通知。()量血壓脈搏、呼吸、觀察神志、瞳孔變化,傾聽患者主訴,及時發(fā)現(xiàn)病變化4)根據(jù)病情及時安排必須的檢查等,按醫(yī)囑進行治療。()主治醫(yī)及護士長匯報情況,必要時通知家屬。()好保護措施,如護欄、約束、各種告知與健康宣教等。并要求家屬陪護防止類似事件再發(fā)。()好心理理,安慰患者。()護理記中記錄事件經(jīng)過。()寫不良件報告表:患者發(fā)生意外后,當班者要清楚說明事件發(fā)生經(jīng)過,格上各項內(nèi)容填寫妥當后,經(jīng)護士長審核后上報醫(yī)務科。()士長每月在科室護理質(zhì)控會議上對發(fā)生的不良事件應組織討論,進行原因分析,提出防范措施,防止不良事件發(fā)生。、當生藥誤,如處?何報()生給藥誤后,首先應立即停止用藥,評估患者病情,通知醫(yī)生和護士長積極采取有效救治措施,防止或減輕損害的發(fā)生。()寫“不事件報告表交士長審核后統(tǒng)一交醫(yī)務科,然后由醫(yī)務科交由護理部追蹤。()士長應織科內(nèi)人員討論給藥錯誤發(fā)生的原因和結(jié)果,并采取正確的改進施。25、知不事的報途和間?知道。緊急情況或遇重大事件時,當事人立即電話上報護士長、科主任、護理部,護理部核實向院部匯報。一般事件發(fā)生后,當事人或發(fā)現(xiàn)者要立即向護士長報告,護士長在24小時內(nèi)口頭或電話報告科護理部。26、們室安警討論議長間開次護部安討會多時間開次科室每月一次,護理部每月在護士長會議上分析反饋各科室上報的護理安全信息,通報分析一內(nèi)全院護理不良事件并提出整改措施。每季度召開一次護理安全委員會會議。27護士對士定評嗎評內(nèi)是么每月評價一次,評價內(nèi)容有:醫(yī)德醫(yī)風(工作態(tài)度、協(xié)作能力、工作質(zhì)量、培訓學習、者滿意度。、對理規(guī)回主包哪方?概念、臨床特點、護理措施、健康教育;護理措施包括常規(guī)護理、??谱o理、病情觀察(含并癥觀察為手術病人還可以包括疼痛護理、管道護理等。、病的器備搶物是何理?()房儀器備、搶救物品由專人負責管理,病房護士長統(tǒng)籌管理。()日由各清點搶救儀器設備及功能完好情況,并登記交班。()立儀器備測試維修登記本,每周對儀器設備進行認真檢查測試,確保性完好,測試者簽名,儀器送修與取回要有登記并簽名,發(fā)現(xiàn)損壞、丟失,立即查找原因,及時登記、上報。()重要搶儀器設備均配備操作流程。()要儀器備必須建立使用登記本,使用情況要記錄,并簽名。()房儀器救設備使用后,當班人負責清理及檢測設備完好程度,確保正常
、你在室藥是何理?據(jù)室際況回:科室藥品包括病區(qū)藥房領用藥、普通備用藥、貴重藥品、高危藥品、毒麻藥品和精神類藥,其包括冷藏藥、包括包裝相似、讀音相似、外形相似、和一品多規(guī)、一藥多名藥品的管理(見護理安管理部分()用藥:室根據(jù)實際工作需要向藥劑科申報后備一定基數(shù)的品種與數(shù)量,房損耗的藥品補充基數(shù)時由病區(qū)護士長至藥劑科領取、備用藥品有基數(shù)、每周清點一次。()品效要求:拆封后有效期1年口服藥效期暫定為一年,有效期1年實際有效期計算在個容器上標“效至××××××月××日封藥品按包裝上的有效期針劑的有效期按安瓿上有效期使用,取用藥品應遵守近期先出的原則,效期在3個之內(nèi)的藥品分開放置,并與藥房及時調(diào)換。()房藥品存規(guī)定:需要避光保存的藥品應避光保存,以免影響藥效;需要藏的藥品置入冰箱內(nèi)保存,冰箱溫度保持適宜(2℃℃箱溫度計檢測溫度并有記錄,冰箱藥物取用后及時放回,開啟的胰島素應注明開啟日期、時間、有效期(皮下注射為4周,靜脈滴注為()殊、控藥物使用規(guī)定:對于微量泵或靜脈滴注需控制滴速或一些特殊的物,護士在執(zhí)行時懸掛特殊藥物警示牌,同時在輸液管道上標識名稱、劑量、速度。該類藥物的使用不能由實護生及見習護生單獨操作,用藥過程中半小時巡視一次,注意觀察滴速、輸液部位及有無不良反應、我高度解指是些應何放氯化鉀10%氯鈉、氯化鈣硫鎂,應單獨存放,有醒目標識。、科護質(zhì)控小人職?()握分管目的檢查標準。()護士長指導下每周進行質(zhì)量檢查、記錄。()查結(jié)果向當事人反饋,并對存在問題進行分析、指導整改,向護士長匯。()每月的理質(zhì)控會議上反饋當月檢查及整改情況。、你科是有者過理診你的理診是何行?有,我們是這樣做的:()科室在理業(yè)務、技術方面存在疑難問題難以解決時,可請求與其他科室多科室進行護理會診,共同分析、研究、提出解決措施。()們目前請會診主要有壓瘡,??谱o理中疑難病例護理、特殊病例護理在務上有問題時也可申請會診。()請科室要求書寫護理會診單,注明患者一般資料,護理會診理由等,經(jīng)士長簽字后送至科室,科室護士長選派需會診科室的高年資護士前往會診,普通護理會診應在24小內(nèi)完成,急會診20分內(nèi)到達。()請科室診前應做好各種資料準備,會診時報告病情,會診人員根據(jù)情況護理會診的意見記錄在護理會診單上,申請科室根據(jù)護理部會診意見,結(jié)果等實施相關護理措施,并將護理會意見記錄于護理記錄中。()理會診請單各科室上交護理部留檔,會診記錄單隨病例保存。、患出健教主包哪內(nèi)?()藥指導活動和休息指導)食和營養(yǎng)宣教)會自我保健和自我照顧,保持愉快的心情功能鍛煉指導)如何保持傷口清潔按時復查,出現(xiàn)任何異常情況及時復查。、護查制有些醫(yī)囑查對制度;輸血查對制度;服藥、注射、輸液查對制度;飲食查對制度;手術查對制度;作查對制度;產(chǎn)科查對制度。、你如落各節(jié)對度?
主要是建立關鍵科室間患者轉(zhuǎn)運交接制度()診與病、手術室ICU嚴按交接流程進行交接,正確識別患者身份,并做好交接登記。()術室與房ICU室間患者的交接按護理部規(guī)定做好核對和交接工作,正確識別患者身份,并做好登記。()科病人接記錄、登記。()房與產(chǎn)病人轉(zhuǎn)運交接記錄、登記。()房與新兒科轉(zhuǎn)運交接記錄、登記。37你們哪常護操并癥如預?根科實情況答、什情下要理人應調(diào)?()種重大傷、搶救任務、群體性急性中毒(食物中毒、氣體中毒()級指派令性任務。()者驟增()室危重人超過總病人數(shù)的40%。、護人同同體在些面()譽(評先進個人、優(yōu)秀護士、入黨、擔任團干部等()才培養(yǎng)外出學習、進修、培訓、晉升、晉職()受同等利待遇(節(jié)假日、婚假、產(chǎn)假及計劃生育假等()效考核金相同計算方法。、持質(zhì)改的法常質(zhì)改的具哪?(1)PDCA循管法:個階段(劃)(施)—C(查)—(處理(2)RCA根原分法:是對不良事件進行回顧性分析改進的一種管理方法,對已經(jīng)發(fā)生的事件和問題進行根本原因的分析,找出發(fā)生問題的根本原因,和為什么會發(fā)生,何發(fā)生的,針對其薄弱環(huán)節(jié)及程序缺欠,進行修改及重新設計,以減少及防止類似事件重復發(fā)生。、當接化室于急報的話,是何進復的應錄些容()讀舉例小陳:你好,是呼吸內(nèi)科嗎?我是生化室,你病區(qū)床人某某,住院號×××××血鉀值是×××,請記錄。小李:稍等,我記錄一下(復讀記錄下的內(nèi)容床病人某某,住院號×××××,鉀值是×××,是這樣嗎?小陳:是的,請問您是哪位:小李:我叫李某某,也請告知你的姓名,謝謝。小陳:我是陳某某。小李:好,我記下了,謝謝,再見?。ǎ╀泝?nèi)容床號、姓名、住院號、危急值報告、報告者姓名、處理結(jié)果等。、你道者出院務程?知道。()院流程病人病情允許出院→通知患者或家屬→(自動出院者由患者或監(jiān)人在病歷上簽全名)→醫(yī)生開出院醫(yī)囑、書寫出院小結(jié)→主班護士確認出院患者費用,出院帶藥→電腦開具出→通知責任護士→通知病人家屬去住院處辦理出院結(jié)賬,責任護士對病人進行出院指導和健康宣教門診復診時間;指導患者藥物使用方法及注意事項、休息、飲食、康復鍛煉等;相關資料保管,聽患者對護理工作的意見)→執(zhí)行出院醫(yī)囑(撤銷患者所有標識、撤銷治療單、護理記錄、整理出院歷)→責任護生核對患者攜帶物品,護送患者到電梯口(樓梯口)→床單位終末消毒。()院服務程:【門診病人入院住證→電話通知收治病區(qū)→醫(yī)生指導病人辦理住院手續(xù)→病房護士情
接待安置病房→通知主管醫(yī)生,做好入院介紹,評估病人身心狀況,測量生命體征及時記錄,時執(zhí)行醫(yī)囑,按分級護理要求實施相應的護理?!炯痹\服務流程具住院證→電話通知收住病區(qū)→病區(qū)護士準備床單位及搶救物品好救準備→急診室人員護送病人至住院病區(qū)→護送護士與病房護士交接記錄→通知主管醫(yī)生→共同估病人病情、測量生命體征→執(zhí)行醫(yī)囑、配合搶救→做好入院介紹,按分級護理要求實施相應的護。、一者血鐘,到適叫士并告護,痛胸、酸你先慮什原?何理血型不符或血型質(zhì)量問題引起的溶血反應。處理:立即停止輸血,更換輸液器、換輸生理鹽水→通知醫(yī)生、報告護士長→配合醫(yī)生搶救、切觀察病情變化→按醫(yī)囑給藥→安慰患者、家屬→查找原因→保存血袋及余血送輸血科→做好護理錄→填寫輸血不良反應報告表。、各護管者護工制是樣實?()室通過士長行政查房、各質(zhì)控小組質(zhì)量檢查等定時及不定時對護理工作度落實情況進行檢查評價。護士長按照各項護理質(zhì)量標準進行有計劃的工作檢查;每周行政查房,發(fā)現(xiàn)問題及反饋至當事護士并指導、督促整改,及時評價整改效果。對于具有普遍性的問題在科內(nèi)護士工作會及晨會上進行反饋,共同探討整改措施并督促落實,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項檢查評價。對于難以預內(nèi)整改的普遍性問題,進行持續(xù)性質(zhì)量改進,立項整改。()內(nèi)護理量管理網(wǎng)絡小組,制定年度科室護理質(zhì)量管理計劃,工作職責。量控制小組成員每周對分管項目進行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題向護士長匯報,由護士長協(xié)助解決。每月召開護質(zhì)控會議1次,對存在量、安全、教學、院感管理的問題和隱患及時分析原因,采取改進措施,監(jiān)測改進效果。45、礎理量專護理量括些容【基礎護理質(zhì)量檢查標準】()單位清整齊舒適;()人衛(wèi)生短七潔(即頭發(fā)、胡須、趾指甲短;面部、會陰、皮膚、頭發(fā)、腔、趾指甲清口腔清潔,無殘渣無臭味,根據(jù)患者生活自理能力落實,生活不能自理者給予口腔護理;部分理者協(xié)助其飯后漱口;自理者宣教。病人的服裝整潔、臥位舒適;落實各項防范措施,預防墜積性炎、壓瘡、墜床等并發(fā)癥發(fā)生;()食護理()液巡視察。【??谱o理檢查標準患者從入院到出院的各個階段3即:入院時、住院期間(病情觀察、休息與臥位、營養(yǎng)與飲食特殊用藥、導管護理、圍手術期護理、??浦委熍浜系葧r護理。、基護及科理如進檢和進?通過定時不定時檢查,定時檢查如護士長行政查房、月護理質(zhì)量檢查、質(zhì)控員每周質(zhì)量檢查等不定期檢查如晨間護理、床頭交接班、巡視病房等時段。改進措施:發(fā)現(xiàn)問題及時反饋至當事護士并指導、督促整改,及時評價整改效果。對于具有普性的問題在科內(nèi)護士工作會議及晨會上進行反饋,共同探討整改措施并督促落實。第部:理員知會識
1何工程2010年生副部長馬曉偉在衛(wèi)生部召開的全國護理工作會議上要求年起,衛(wèi)生部將在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動,簡稱示工程劃到2010年,在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100所優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院個優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”和名“優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人面高醫(yī)院臨床護理工作水平。2、質(zhì)理務主及涵:【題全面履行護士職責和義務,夯實基礎護理,提供滿意服務。【涵()變工作式,實施責任制、落實整體護理、整合基礎護理、病情觀察、治、溝通和健康指導等護理任務,使責任護士為患者提供連續(xù)、全程的護理服務。()任護士為患者提供醫(yī)學照顧,完成診療計劃,密切觀察患者病情,及時醫(yī)師溝通,對患者開展健康指導、提供心理支持。()現(xiàn)專科色,將基礎護理與專科護理有機地結(jié)合起來,保障患者安全。3、質(zhì)理務目:者滿意、社會滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意、護士滿意、醫(yī)生滿意。4、礎理定和疇:礎護理是實施臨床護理的基礎理論、知識和技能,??谱o理的基礎,內(nèi)容包括觀察病情,監(jiān)測病人生命體征和生理信息,滿足病人身心需要,危重病人搶救,基本療技術,消毒隔離,病區(qū)護理管理等,國外稱作床邊護理。5、礎理具工內(nèi):()規(guī)護理、、、測、晨晚間護理;護理單記錄、臥位、翻身扣背等。()活護理飲食、排泄、及病人清潔的護理、洗頭、漱口、洗手、洗腳、擦等。()助診療如給藥、輸液、各種檢查、治療等。()康教育()復指導。6、重人礎理實標:三短:頭發(fā)、胡須、趾(指)甲。六潔:皮膚、頭發(fā)、口腔、手足、會陰、肛門。三保持:保持各種導管位置正確、清潔、固定、通暢、管路護理不依賴陪人,標準規(guī)范。保持床單位清潔、整齊、平整、無尿漬和血漬。保持病人臥位舒適、符合治療、護理、院感控制要求。四無:無壓瘡、墜床、燙傷、護理并發(fā)癥。、重人情“知床號姓名、病情、治療、理、飲食、心理、特殊檢查、陽性體征、并發(fā)癥8、情察及:現(xiàn)病情變化及時,報告醫(yī)生及時,救處理及時,護理記錄及時。9、查對注三作前、操作中、操作后;“八對床、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期;“一注意意用藥后反應。、護交班做:(交不接六交交病人、病情、醫(yī)囑、陪護、物品、管理。六不接:上一班工作未完成不接、上一班治療準備不全不接、各種管道不通暢不接、危重病人床鋪不干不潔不接;物品不全不接、護士站、治療室不清潔不接。(看各執(zhí)行單、看醫(yī)囑本(或電子醫(yī)囑單看各項護理記錄單是否完整準確。(查新入院病人,查危重癱瘓病人,查術前準備病人,查大小便失禁人,查術后病人。(巡重點病人加強床邊巡視。、病自與理務關:()確把握級護理原則;
()士提高務要做到規(guī)范、到位;()人能自的,鼓勵病人自理,并根據(jù)等級護理要求指導病人自理;()通、交很重要;()者告知患者的安全管理要到位。、護職注的效:年。、重醫(yī)科護:—。、患測腋的間:—分。、衛(wèi)部醫(yī)實優(yōu)護服工標(行求士備理每責護平負患數(shù)總不過8個、輸完,血在4℃冰中存:小時。17、分護制規(guī):級護理病人每小巡視一次病房二級護理病人每2小巡視一次病房,三級護理病人每3小時巡視病房一次。、護執(zhí)活中發(fā)患病危未時知師,況重應予處是暫停個月以上,年下執(zhí)業(yè)。、吸痰程中,若患者(率低者PaO低于)時立即停止吸痰。20、尿留者尿第一導量宜過1000ml。、采或脈射針,指患對刺位壓時:—10分。、衛(wèi)部綜醫(yī)分護指原(行》時始行2009年月1日、循護:指人們在護理實踐中遵循科學的原則和依據(jù)進行護理活動的科學,其目的是把疾病的護理手段建立在堅實可靠的科學證據(jù)基礎上。、分護:級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。25、理序又稱護理過程,它是一種科學的確認問題和解決問題的工作方法,是指護理服務的活動中有目的、有計劃的步驟和行動,具有決策和反饋功能的過程。由評估、診斷、計劃、實和評價五個步驟組成。26、血三八:三查:查血液有效期、輸血裝是否完好、血液質(zhì)量。八對:對床號、姓名、住院號、血袋號、血量;血液品種、血型、交叉配血試驗單,包括獻血者姓名。27醫(yī)療故醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)護人員在醫(yī)活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī),性質(zhì)法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)、過失造成患者人身損害的事故。、嚴差:護理工作中,因責任心不強、違反操作規(guī)程、查對不嚴、技術水平低等原因發(fā)生錯誤,給患者造成一定痛苦或較大經(jīng)濟損失,但未造成患者明顯人身損傷。、一差:護理工作中因責任或技術原因發(fā)生錯誤,但未給者造成一定痛苦。、不避壓:強迫體位,如:重要臟器功能衰竭(肝功能衰、心力衰竭、昏迷等、高位截癱、骨盆骨折、生命體征不穩(wěn)定等病情需要嚴格限制翻身為基本條件,并存高齡(歲白蛋白、度消瘦、高度水腫、大小便失禁等項中的項或幾項或者Braden評12分申報不可避免壓瘡。、無技:指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中,防止一切微生物侵入機體,保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。、急藥“定定點放置、數(shù)量品種、定人員保管、定期消毒滅菌、定期檢查維護。、責制體理是一種新型護理模式,具體來講就是實行責任包干,落實整體護理,即責任護士對其所負責的患者的所有護理工作(包括生活照顧、病情觀察、治療、康復、健康指導等全面負責。、六洗法)心相對,手指并攏,相互揉搓對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;()心相對雙手交叉指縫相互揉搓)手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行)曲
手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行將個手指尖并攏放在另一手掌心揉搓,交換進行。、護條頒時及行間2008年1月23日務院第206次常務會議通過,年5月1日起執(zhí)行。、護的力義護士權(條例第12條、第13條、第14條第條、第條-獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險-獲得與其所從事的護理工作相適應的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務__獲專技術職務、職稱;參加專業(yè)培訓、從事學術研究和交流、參加行協(xié)會和專業(yè)學術團體-獲得疾病診療、護理相關信息、提出意見和建議-獲得相應榮譽護士義(條例第16條、第17條、第18條、第19條-遵法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范-發(fā)患者病情危急,應當立即通知醫(yī)師;在緊急情況下實施必要的緊救護-發(fā)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范規(guī)定的,應當及時出或報告-尊、關心、愛護患者,保護患者的隱私-參公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作;突發(fā)事件中服從衛(wèi)生部門或者所醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的安排-尊、關心、愛護患者,保護患者的隱私-參公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作;突發(fā)事件中服從衛(wèi)生部門或者所醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的安排37常規(guī)是指經(jīng)常實行的規(guī)定或規(guī)。、技規(guī):有關使用設備工序,執(zhí)行工藝過程以及產(chǎn)品、勞動、服務質(zhì)量要求等方面的準則和標準。當這些技術規(guī)范在法律上被確認后,就成為技術法規(guī)。技術規(guī)范是標準文件的一種形式,是規(guī)定產(chǎn)品,過程或服務應滿足技術要求的文件。它可以是項標準(即技術標準項準的一部分或一項標準的獨立部分。其強制性弱于標準。、工流:指工作事項的活動流向順序。工作流程包括實際工作過程中的工作環(huán)節(jié)、步驟和程序。工作流程中的組織系統(tǒng)中各項工作之間的邏輯關系,是一種動態(tài)關系。在一個建設工程項實施過程中,其管理工作、信息處以及設計工作、物資采購和施工都屬于工作流程的一部分。全面解工作流程,要用工作流程圖;而管理和規(guī)劃工作流程,則需要工作流程組織來完成。、風評Risk)是指,在風險事發(fā)生之前或之后(但還沒有結(jié)束件人們的生活、生命、財產(chǎn)等各個方面造成的影響和損失的可能性進行量化評估的工作。即,風險估就是量化測評某一事件或事物帶來的影響或損失的可能程度。、護應預:指在醫(yī)院、院區(qū)內(nèi)發(fā)生意外情況時,護理員應采取的應急預案。、護質(zhì):指護理工作為患者提供技術服務和生活服的效果及滿足患者對服務一切合理需要特性的總和。評價指標是評價護理質(zhì)量的工具和依據(jù),是進行質(zhì)量管理的重要手段。、危病概:重病人即生理功能處于不穩(wěn)定的病人,人內(nèi)重要器官功能任何微小改變即可導致機體器官系統(tǒng)的不可逆的功能損害或死亡。、標預:認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物等均具有傳染性,接觸這些物質(zhì)時需要進行隔離,采取有效的防護措施。如正確使用防護用具、戴手套、戴口罩、使用銳器盒、正確洗等。、手生為洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱。通過加強醫(yī)護人員的手衛(wèi)生,可直接降醫(yī)院感染發(fā)病率30%40%,別是耐藥菌株的醫(yī)院感染,絕大部分是經(jīng)手傳播的。、多耐菌制施執(zhí)行標準預防和接觸隔離。()離病人隔離標志清晰。()般診療具(如體溫表、血壓計等)應專用。
()療護理在其他患者之后。()量固定之接觸的人員(包括家屬()者所產(chǎn)的垃圾(除銳器外)均應放在黃色垃圾袋內(nèi)。()格無菌作,認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。()療護理穿戴防護用具,使用速效手消毒劑洗手。()者接觸物品表面每日擦拭消毒。()理使用生素。()續(xù)3個本(每次間小時)均培養(yǎng)陰性方可解除隔離。47垃圾類()圾分為活垃圾和醫(yī)療垃圾(生活垃圾用黑色垃圾袋裝,醫(yī)療垃圾用黃色圾袋裝,另外,針頭和玻璃安瓿等用銳器盒裝()療廢物五類:感染性、損傷性、病理性、化學性和藥物性。、各溶、物消液開后用限()置好的脈藥物放置不超過2?。ㄉ匾F(xiàn)配先用()置好的營養(yǎng)液體應24小輸完。()啟的溶、滅菌注射用水等有效期為小。()島素開后,如為靜滴,有效期為24h,如為皮下注射,有效期為周,常溫下保存。()用消毒(如酒精、新潔爾滅等)開啟后有效期為6個月。()置好的皂液濃)有效期為個月。()包后未污染的無菌物品有效期為24小時。()有溶液消毒液開啟后要注明開啟日期。49、用毒濃()泡體溫、濕化瓶、霧化管有效氯含量為500mg/L。()泡患者盆、腳盆有效氯含量。()重耐藥者用物(如體溫表等)有效氯含量。()泡特殊染(破傷風、炭疽、氣性壞疽)物品有效氯濃度2000mg/L。50、器的理銳器傷后→立即擠血(近心端向遠端)→流動水沖洗15分(黏膜損傷用生理鹽水)→含碘制劑和酒精消毒→在小48小時內(nèi)完成自身和接觸病人的相關血液檢查→隨訪時間一年根據(jù)情況進行處理。51、理員效核度為激發(fā)及提高各級護理人員的工作積極性,體現(xiàn)向高風險和高工作量的崗位傾斜,實現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu),多勞多得原則,制定護理人員績效考核制度。()理部每對各護理單元進行護理質(zhì)量考核,結(jié)果作為護理單元質(zhì)量績效考依據(jù)。()區(qū)護士每月對護理人員考核,考核結(jié)果作為獎金、晉升、評優(yōu)的依據(jù)。()科室根護理部制定的績效考核實施方案,結(jié)合本科室實際情況制定本科績效考核實施方案。()效考核案要體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則,有具體將考核結(jié)果與優(yōu)、晉升、薪酬等掛鉤的規(guī)定。()效考核案體現(xiàn)護理工作能力的重要性,實行分層次績效考核。()效考核合工作時間、工作風險、工作強度、技術難度等進行評價考核。()效考核合各方面意見原則,根據(jù)病人滿意度、出院病人隨訪、住院病人醫(yī)生表揚或批評,護士長給予適當?shù)莫剟罨驊土P。()病人表信(錦旗室揚、醫(yī)院表彰者給予加分。()表論文參加省、市級、醫(yī)院各類比賽獲獎者,根據(jù)情況酌情給予加分。
()理部每年“三基”考核成績根據(jù)相關規(guī)定執(zhí)行。()院、護理部要求的培訓考核不合格者,護士長根據(jù)情況給予扣分。()反醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療護理核心制度、診療護理常規(guī)、受到投訴、出現(xiàn)不良事件等情況,給予適當扣分。()士長根據(jù)院部、科室技術勞務費發(fā)放辦法及科室實際情況,有權對個人工作績效分配方案作出調(diào)整。52、區(qū)床理量準【道理()持人工道通暢,妥善固定,固定帶清潔。()吸機管內(nèi)無冷凝水和痰液,定時更換。()持各種管通暢,無扭曲、打折,妥善固定。標識明確并有置管日期。()脈置管膜標明置管日期,并按要求更換。()好相關管安全健康宣教,防止脫管及意外拔管。()好管路脫風險評估并記錄。()用中的類儀器導線妥善放置,保持清潔?!镜A理()人臥位適安全,病員服清潔。()人頭發(fā)潔、整齊、胡須短。()人口腔潔,無異味,口唇濕潤。()人皮膚潔,無破損。()人會陰肛周清潔,無異味。()人手足潔,趾(指)甲短。()單元整,床單每周至少更換一次。隨污隨換。()于意識清、躁動或抽搐患者有效防護,防止皮膚損傷及墜床。()防性護措施到位,無護理并發(fā)癥及意外發(fā)生。()依賴家屬或自聘護工護理患者。()療性護理(口服給藥、各類注射、輸液)及基礎、專科護理由責任護士完成。【理識()頭卡、理級別、飲食標記齊全。()日及時對床頭卡、護理級別、飲食標記、確保正確無誤。()人出院開病區(qū)后,及時取下床頭卡、護理級別、飲食標記。()導管標清晰并注明置管日期。()易跌倒墜床、壓瘡等高?;颊呒吧钭岳砟芰ο陆档幕颊呓o予護理評估并建立標識。()帶標記楚,填寫齊全?!炯壚恚ǎ├砑墑e醫(yī)囑相符合并落實。()根據(jù)專特點制定的分級護理標準。()士巡視房,及時發(fā)現(xiàn)問題,給予有效解決。()士掌握級護理內(nèi)容。()床護士道所管病人床號、姓名、年齡、性別、診斷、病情、治療、護理飲食、心理、陽性結(jié)果、潛在并發(fā)癥、用藥情況(作用、副作用、注意事項等()班護士握危重病人陽性檢查結(jié)果、姓名、年齡、性別、診斷、治療、護等。()床護士觀察、了解、處置病人用藥和治療反應的制度與流程的掌握情況()士知曉崗位臨床路徑護理工作流程。
()士熟知血反應處理預案、報告處理制度與處理流程。及時觀察輸血病人況,發(fā)生輸血反應及時依照規(guī)范處理。()手術患者進行圍手術期護理評估,做好術前、術后的解釋和教育工作。()士根據(jù)患者需求制定護理計劃,實施以“病人為中心”的護理。【康育()人入院知書內(nèi)容已給患者介紹并有相應簽名,且患者了解其內(nèi)容。()人知道床醫(yī)生、管床護士并對住院環(huán)境熟悉。()種方式病人進行健康教育,內(nèi)容及時更新。()紹特殊查、治療的準備及注意事項。()導病人科、出院、告知飲食、休息、運動、用藥的注意事項及復診時間。【理理()療、護時與患者溝通,取得配合。()握患者理,及時解決心理問題,多鼓勵患者,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。53、級醫(yī)院評審周期為4年醫(yī)院評審主題:質(zhì)量、安全、服務、管理、績效,體現(xiàn)以病人為中心。、PDCA計劃、執(zhí)行、檢查、處理三好滿:務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意56、務人員發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄊ笠摺⒒魜y)及按甲類管理的乙類傳染?。ò滩 ⒎翁烤?、禽流感病原攜帶者或疑似者)應立向醫(yī)感科6039832)電報,最遲不超過小,非正常上班時間通過行值電報告6032587乙、丙類傳染病及疑似患者,醫(yī)務人員應在12小時內(nèi)報告。57隔離志接觸隔離—藍色標志藍底黑字氣隔離—黃色標志(黃底黑字沫隔離—粉色標志(粉底黑字)、患安十目:⑴嚴格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性⑵保證用藥的安全⑶建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑⑷建立臨床實驗室“危急值”報告制度⑸嚴格防止手術患者、部門及術式錯誤發(fā)生⑹清潔的醫(yī)療,符合醫(yī)療感染控制的基本要求⑺防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生⑻防范與減少患者壓瘡的發(fā)生⑼鼓勵主動報告醫(yī)療安全(不良)事件⑽鼓勵患者參與醫(yī)療安全管理59“基嚴:基理論、基本知識、基本技能、嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度60、醉品行專:柜、專鎖、專冊、專方、專人、搶室儀人掌(顫儀、心電監(jiān)測儀、吸引器、呼吸氣囊、心電圖機、呼吸機、血糖儀、洗胃機)人人會用62、士則第一條護士應當奉行救死扶傷的人道主義精神行保護生命減痛苦增進健康的專業(yè)職責第二條護士應當對患者一視同仁,尊重患者,維護患者的健康權益。第三條護士應當為患者提供醫(yī)學照顧,協(xié)助完成診療計劃,開展健康指導,提供心理支持。第四條護士應當履行崗位職責,工作嚴謹、慎獨,對個人護理判斷及執(zhí)業(yè)行為負責。第五條護士應當關心愛護患者,保護患者的隱私。
第六條護士發(fā)現(xiàn)患者的生命安全受到威脅時,應當積極采取保護措施。第七條護士應當積極參與公共衛(wèi)生和健康促進活動,參與突發(fā)事件時的醫(yī)療救護。第八條護士應當加強學習,提高執(zhí)業(yè)能力,適應醫(yī)學科學和護理專業(yè)的發(fā)展。第九條護士應當積極加入護理專業(yè)團體,參與促進護理專業(yè)發(fā)展的活動。第十條護士應當與其他醫(yī)務工作者建立良好關系,密切配合、團結(jié)協(xié)作。63、學危值報制度【危急值該助檢查結(jié)果示患者正處于生命危險的邊緣狀態(tài)的指標輔助檢查科室應根據(jù)具體情況制定危急項目及危急界限值,并定期分析、修改?!疚<敝祱蟾婕暗怯洝浚ǎ┈F(xiàn)“危值”后,應首先核查檢驗標本的相關信息,檢查儀器性能有無異,操作過程各環(huán)節(jié)是否規(guī)范,必要時重復測定檢查;()除上述能的異常后,立即電話通知臨床醫(yī)護人員(住院病人通知病區(qū)護,門急診病人通知經(jīng)治醫(yī)生或分診護士條的囑咐其在網(wǎng)絡查看結(jié)果,并安排人員盡快送出書面報告;()《危急登記本》上記錄下列內(nèi)容:日期、科別、患者姓名、住院號、病及床號、危急值項目及檢查結(jié)果、報告者姓名、接電話人員姓名、報告時間(時間均應記錄到時、況處置結(jié)果等備查?!静^(qū)接收住院病人危急值報告的處置】()區(qū)護士到檢驗、檢查科室電話通知后復述,立即通知經(jīng)治或值班醫(yī)生,時在《危急值記錄本》中記錄。內(nèi)容包括:患者姓名、住院號、床號、危急值項目及檢查結(jié)果、報告人姓名、到危急值報告時間(時間均記錄到時、分況、處置結(jié)果等。記錄護士及經(jīng)治或值班醫(yī)師均應簽署全名備查;()治或值醫(yī)師接到通知后,應與護理部門一起檢查標本,及時對“危急值予以相應處置,將處置情況記錄于病程記錄,并報告上級醫(yī)師。病程錄中應記錄上級醫(yī)師對危急值的分析處置見;()區(qū)護士經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生一起確認送檢標本的采集與送檢等環(huán)節(jié)是否合規(guī)范要求,必要時應重新采集標本送檢確認;(急登本》由醫(yī)師保管;登記:接電話值班護士或值班醫(yī)師。四、門(急)診接收病人危急值報告門(急)診醫(yī)生開具檢查申請時,如考慮到可能存在“危急值”時,接到B超病理、影像危急值,應電話或到檢查科室進行書面溝通確認,擬定正確及時救治方案,使患者得到及時救治,應留患方的通信聯(lián)系方式,盡可能地囑咐其在院等候檢查結(jié)果并在門診病歷中記錄;處置方法參照病區(qū)危急值的報告處置、優(yōu)質(zhì)理務是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務水平。、院理效核內(nèi)和法職稱()崗()班次10%)工作量(10%)工作質(zhì)量含患者滿意
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