預(yù)防接種門診工作流程

預(yù)防接種門診工作流程預(yù)防接種單位在接收、采購、運(yùn)輸、儲存、使用疫苗過程中?要嚴(yán)格按照《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《疫苗儲存運(yùn)輸管理辦法》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》、“擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃免疫程序”、“疫苗使用指導(dǎo)原則”等要求?開展預(yù)防接種及相關(guān)工作。一、接種單位疫苗管理工作流程1、計劃:根據(jù)預(yù)防接種工作需要?每季度制訂第一類疫苗使用計劃,附表1,?每月制訂第二類疫苗購入計劃,附表2,?上報當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。2、接收:在接收第一類疫苗或者購進(jìn)第二類疫苗時?索取由藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)簽發(fā)的每批生物制品檢驗(yàn)合格證或者審核批準(zhǔn)證明復(fù)印件,要有供應(yīng)單位印章,?索取“疫苗提貨單及運(yùn)輸記錄表”,附表3,?購進(jìn)進(jìn)口疫苗的?還要索取進(jìn)口藥品通關(guān)單復(fù)印件,要有供應(yīng)單位印章,。3、出入庫:建立真實(shí)、完整的接收,購進(jìn),、分發(fā)、供應(yīng)疫苗記錄,見附表4《疫苗出入庫登記表》,。記錄要注明疫苗的通用名稱、生產(chǎn)企業(yè)、劑型、規(guī)格、批號、有效期、批準(zhǔn)文號、,購銷、分發(fā),單位、數(shù)量、價格、,購銷、分發(fā),日期、產(chǎn)品包裝以及外觀質(zhì)量、儲存溫度、運(yùn)輸條件、批簽發(fā)合格證明編號或者合格證明、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收人簽名。4、報表:每月將本責(zé)任區(qū)內(nèi)接種第一、二類疫苗的品種、受種人數(shù)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,附表5《第二類疫苗接種情況統(tǒng)計表》免疫規(guī)劃監(jiān)測軟件用、附表6《第一、二類疫苗接種情況匯總報表》,。當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時匯總上報縣級衛(wèi)生行政部門。5、核查:對第一、二類疫苗出入庫情況日清月結(jié),附表6《第一、二類疫苗接種情況匯總報表》，?每半年盤點(diǎn)一疫苗進(jìn)出情況統(tǒng)計表》，?做到帳、苗相符。次，附表7《二、預(yù)防接種工作流程，一，接種前工作流程1、根據(jù)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗規(guī)定的免疫程序?確定受種對象。2、清理接種卡，簿，?根據(jù)接種記錄核實(shí)受種對象。3、主動搜索流動人口和計劃外生育兒童中的受種對象。4、通知兒童家長或其監(jiān)護(hù)人?告知接種疫苗的種類、時間和相關(guān)要求。5、按最高門診預(yù)約人數(shù)的120%配備接種器材?按照相同品種、批號準(zhǔn)備相應(yīng)疫苗，檢查好疫苗效期、疫苗質(zhì)量，?備足急救藥品存放在接種室內(nèi)。6、接種前對預(yù)防接種房間進(jìn)行清潔消毒?并做好消毒記錄。7、配備處理醫(yī)療廢棄物的設(shè)施。8、每天上、下午分別進(jìn)行冰箱溫度監(jiān)測?作好溫度記錄，見附表8，。9、準(zhǔn)備接種前使用的《疫苗接種前體檢、詢問、告知記錄表》，見附表9，和接種底表。，二，預(yù)檢登記流程1、首先要求兒童家長出示《兒童預(yù)防接種證》，2009年1月1日以后出生兒童要出示《兒童預(yù)防接種票據(jù)證》，。2、預(yù)檢登記人員要詳細(xì)詢問受種兒童近期健康狀況、過敏史、接種疫苗后反應(yīng)史、發(fā)病史、家族史以及是否有禁忌癥等。要詢問受種兒童近期健康狀況。如近期有發(fā)熱或身體不適?可進(jìn)行健康檢查，檢查體溫和其他體征等，，見附表9，?并做好檢查記錄。不適宜接種疫苗的?要告知兒童家長暫緩接種?并預(yù)約接種時間。如有接種禁忌癥的?要在接種證上做好記錄。3、預(yù)檢登記人員要向兒童家長,或監(jiān)護(hù)人,告知本次接種疫苗的名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期、接種禁忌癥等有關(guān)內(nèi)容。4、預(yù)檢登記人員要督促兒童家長或監(jiān)護(hù)人在兒童預(yù)防接種票據(jù)證上履行簽字,或按手印，手續(xù)?確認(rèn)已經(jīng)接受告知。如果兒童家長，或監(jiān)護(hù)人，未攜帶預(yù)防接種證?應(yīng)在接種底表上簽字確認(rèn)?預(yù)檢人員要提醒兒童家長，或監(jiān)護(hù)人,下次接種時攜帶預(yù)防接種證?以便補(bǔ)登相關(guān)接種信息。5、流動兒童必須提供預(yù)防接種證?并在接種底表簽字確認(rèn)后方可接種。6、登記人員認(rèn)真、詳實(shí)地為受種兒童上卡、上證?并做好下次接種疫苗品種及接種時間的預(yù)約工作，2009年1月1日以后出生的兒童可用兒童預(yù)防接種票據(jù)證開展預(yù)約，。7、預(yù)檢登記工作完成后?登記人員將票據(jù)證、接種證傳遞給接種人員。兒童家長，或監(jiān)護(hù)人，按登記先后順序等候接種。，三，實(shí)施接種流程1、接種前?接種人員應(yīng)與受種對象核對接種憑證（或接種票據(jù)證、接種證）?確定無誤后?保留接種憑證。2、認(rèn)真檢查疫苗外觀質(zhì)量?凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物?安瓿有裂紋的一律不得使用。如果開啟后活疫苗超過半小時、滅活疫苗超過1小時未用完?應(yīng)將疫苗廢棄。3、嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求實(shí)施消毒、接種等操作。4、接種后告知兒童家長需注意事項(xiàng)和可能出現(xiàn)的反應(yīng)?要求受種兒童進(jìn)入留觀室觀察30分鐘?無接種反應(yīng)方可離開接種現(xiàn)場。留觀室內(nèi)應(yīng)放置兒童玩具或畫報?播放動畫片等?為兒童及家長提供便利、舒適的環(huán)境。三、接種后工作流程1、接種完成后?及時統(tǒng)計疫苗及注射器用量?處理剩余疫苗。嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》對使用后注射器等廢棄物進(jìn)行處理?做好處理記錄。2、接種人員將收回的接種憑證與登記人員進(jìn)行核對?并統(tǒng)計本次預(yù)防接種工作各相關(guān)數(shù)據(jù)。同時做好下次預(yù)防接種工作所需各種疫苗及注射器的用量計劃。3、按要求及時完成兒童預(yù)防接種信息錄入工作。4、嚴(yán)格按照《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》要求?及時報告、調(diào)查、處理疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。5、每月5日前匯總、統(tǒng)計、上報國家免疫規(guī)劃接種