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文檔簡介
傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)發(fā)展報(bào)告
傳統(tǒng)醫(yī)藥,顧名思義,與現(xiàn)代醫(yī)藥相對應(yīng),通常指歷史上遺留下來的醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),或指現(xiàn)代醫(yī)藥以前的各個(gè)歷史發(fā)展階段的醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)和診療技術(shù)。作為人類認(rèn)識(shí)自然與自身,用于維護(hù)自身健康的一種智慧成果,傳統(tǒng)醫(yī)藥的價(jià)值早已得到世界承認(rèn)。1991年12月12日,42個(gè)國家和地區(qū)的代表聚集在北京,召開國際傳統(tǒng)醫(yī)藥大會(huì),會(huì)議一致通過了以“人類健康需要傳統(tǒng)醫(yī)藥”為主題的北京宣言,并建議每年的10月22日為世界傳統(tǒng)醫(yī)藥日。過去,人們所重視的往往是傳統(tǒng)醫(yī)藥的醫(yī)用價(jià)值,而“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”視角的出現(xiàn),使人們開始重視傳統(tǒng)醫(yī)藥的文化價(jià)值。2003年,聯(lián)合國教科文組織頒布《保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)公約》,它將“有關(guān)自然界和宇宙的民間傳統(tǒng)知識(shí)和實(shí)踐”作為保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的重要一類,“傳統(tǒng)醫(yī)藥”無疑是這一類別的重要組成部分。而自從2006年我國國務(wù)院公布第一批國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄,“傳統(tǒng)醫(yī)藥”便是十大門類中的一類。至今,我國已有26項(xiàng)傳統(tǒng)醫(yī)藥類國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn),盡管與其他類別相比,其數(shù)量偏少,但已基本涵蓋傳統(tǒng)中醫(yī)中重要的療法、中藥炮制方法及11種少數(shù)民族醫(yī)藥。自2009年起,我國頒布了《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》《關(guān)于在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》等一系列重要文件,在中央政策文件的扶持下,在非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)開展得如火如荼的大形勢下,近幾年來,我國的傳統(tǒng)醫(yī)藥事業(yè)抓住機(jī)遇,發(fā)展迅速,非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)方面的工作也卓有成效。2012年,這種良好的勢頭得以保持。本報(bào)告分“保護(hù)工作概況”“學(xué)術(shù)研究狀況”“本年度傳統(tǒng)中醫(yī)藥的國際化發(fā)展態(tài)勢”“總結(jié)、問題與展望”四個(gè)部分,對2012年傳統(tǒng)醫(yī)藥保護(hù)方面的各項(xiàng)工作進(jìn)行回顧與總結(jié)。一保護(hù)情況(一)各級(jí)各類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄調(diào)整與公布情況2011年5月,國家公布的第三批國家級(jí)名錄中非物質(zhì)文化遺產(chǎn)數(shù)量與前兩批相比有所“瘦身”;6月,《中華人民共和國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)法》正式出臺(tái),有學(xué)者稱,中國的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)由“重申報(bào)、輕保護(hù)”的“熾熱期”進(jìn)入了開始理性反思、科學(xué)保護(hù)的“后申遺時(shí)代”。[1]為約束和懲治傳承或保護(hù)不力的現(xiàn)象,《中華人民共和國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)法》首次明確了傳承人的退出機(jī)制,而9月,文化部頒布的《關(guān)于加強(qiáng)國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目保護(hù)管理工作的通知》,則明確了國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目也將建立退出機(jī)制。2012年10月,以上措施得到落實(shí),文化部頒布了《關(guān)于對天津市紅橋區(qū)回族大刀隊(duì)等105個(gè)國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目保護(hù)單位進(jìn)行調(diào)整、撤銷的決定》,針對所涉及的105個(gè)項(xiàng)目保護(hù)單位所面臨的不同情況,采取調(diào)整、批評(píng)與限期整改、撤銷三種不同措施。其中,提出批評(píng)限期整改的保護(hù)單位有2個(gè),而苗醫(yī)藥癲癇癥療法項(xiàng)目的保護(hù)單位湖南鳳凰縣龍玉年苗醫(yī)藥診所為其中之一。[2]2012年12月,第四批國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目代表性傳承人名單公布,入選傳承人共498人,其中傳統(tǒng)醫(yī)藥類傳承人21人,他們傳承的項(xiàng)目有葛氏捏筋拍打療法、王氏脊椎療法、東阿阿膠制作技藝、藏藥炮制技藝、蒙醫(yī)正骨療法等,其所傳承項(xiàng)目屬于中醫(yī)診法療法或制劑方法的占13人,而傳承藏藥、蒙醫(yī)、苗醫(yī)、回醫(yī)、彝醫(yī)、維醫(yī)藥等少數(shù)民族診法或制劑方法的傳承人有8位。這一批名單中,傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目代表性傳承人的數(shù)目占各類傳承人總數(shù)的4.2%,回顧前面幾批國家級(jí)傳承人名錄情況:第一批國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目帶代表性傳承人名單中,傳統(tǒng)醫(yī)藥類代表性傳承人數(shù)目為29人,各類代表性傳承人總數(shù)為226人,所占比例為12.8%;按此計(jì)算,第二批所占比例為24∶711,即3.3%;第三批為=0。我們發(fā)現(xiàn),傳統(tǒng)醫(yī)藥類傳承人的數(shù)目在國家級(jí)傳承人中所占的比例一直偏低,即使將每一次申報(bào)工作重點(diǎn)可能不同,各類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目傳承方式有所差異[3]的情況考慮在內(nèi),我們還是可以推斷,與其他類別比較,傳統(tǒng)醫(yī)藥類的處境相對弱勢,可能存在更大的傳承危機(jī),政府需要予以更多關(guān)注。2012年,不少省、自治區(qū)、直轄市公布了所在地非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄和代表性傳承人名錄,見表1、表2。表1表2(二)政策與法規(guī)情況1.政策性文件與措施2009年出臺(tái)的《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》〔以下簡稱《意見》(2009)〕《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》〔以下簡稱《若干意見》(2009)〕與2011年通過的《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》〔以下簡稱《綱要》(2011)〕《關(guān)于在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》〔以下簡稱《意見》(2011)〕,是指導(dǎo)2012年及未來數(shù)年中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展工作的指導(dǎo)性文件?!兑庖姟罚?009)專門提到了“充分發(fā)揮中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)在疾病預(yù)防控制、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務(wù)中的作用。加強(qiáng)中醫(yī)臨床研究基地和中醫(yī)院建設(shè),組織開展中醫(yī)藥防治疑難疾病的聯(lián)合攻關(guān)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中,大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。采取扶持中醫(yī)藥發(fā)展政策,促進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新”?!度舾梢庖姟罚?009)指出了扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性,提出了發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想和基本原則,制定了發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)、推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)、提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平、加快民族醫(yī)藥發(fā)展、繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化、推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界、完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展保障措施等八個(gè)方面的具體方針和措施。而《綱要》(2011)第三十四章題為“完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”,提出“按照?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求,增加財(cái)政收入,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,優(yōu)先滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求”。其中第六節(jié)以“中醫(yī)藥”為專題,提出通過發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)、推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、重視民族醫(yī)藥發(fā)展等手段來“支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”。《意見》(2011)提出,通過統(tǒng)籌做好公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點(diǎn)工作、貫徹落實(shí)基本醫(yī)療保障制度中鼓勵(lì)利用中醫(yī)藥服務(wù)政策、進(jìn)一步加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥作用、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)六個(gè)方面的工作,在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用。在上述文件中,民族醫(yī)藥被置于“中醫(yī)藥”的范疇之內(nèi)。它們的頒布,明確了傳統(tǒng)醫(yī)藥在國民經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的重要位置,及它在未來一段時(shí)間內(nèi)的發(fā)展目標(biāo)。2012年3月14日,國務(wù)院以國發(fā)〔2012〕11號(hào)印發(fā)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》,它是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“第二季”(2012~2015年)的指導(dǎo)性文件。在“推進(jìn)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整”這一項(xiàng)中,它具體地提出了中醫(yī)藥應(yīng)該發(fā)揮的作用和需要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo):“充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制和醫(yī)療服務(wù)中的作用。以城鄉(xiāng)基層為重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),到2015年,力爭95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵(lì)零售藥店提供中醫(yī)坐堂診療服務(wù)。積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。加強(qiáng)中藥資源保護(hù)、研究開發(fā)和合理利用?!?月,國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》。規(guī)劃對我國中醫(yī)藥事業(yè)當(dāng)前面臨的形勢做出了具體分析,明確了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo),同時(shí)提出了未來幾年我國中醫(yī)藥發(fā)展的十一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),并對相關(guān)保障政策和措施做了具體的闡釋。根據(jù)規(guī)劃,到2015年,將力爭實(shí)現(xiàn)100%的地市建有地市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院總診療人次爭取超過5.5億人次;中醫(yī)藥人員增量占全國衛(wèi)生人員增量的比重爭取達(dá)到18%,中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比重超過60%;正確引導(dǎo)群眾認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥,讓廣大人民群眾接受中醫(yī)藥文化知識(shí)科普教育。[4]此外,7月頒布的《少數(shù)民族事業(yè)“十二五”規(guī)劃》,也提出“加強(qiáng)民族地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),完善重大疾病防控、健康教育、婦幼保健等公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”的目標(biāo),并指出為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),需要“加大民族醫(yī)藥的保護(hù)和搶救力度,實(shí)施民族醫(yī)藥保護(hù)與發(fā)展工程。加強(qiáng)民族醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和臨床應(yīng)用研究,推動(dòng)民族醫(yī)藥學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè),培養(yǎng)高層次民族醫(yī)藥人才。推廣民族醫(yī)藥適宜技術(shù),加大鄉(xiāng)村民族醫(yī)藥工作者培訓(xùn)力度”。上述一系列文件,為當(dāng)前我國發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥事業(yè)創(chuàng)造了良好的政策氛圍。2012年,各地方政府也抓住這一良好契機(jī),爭取利用本地區(qū)中醫(yī)藥或民族特色醫(yī)藥,壯大醫(yī)療衛(wèi)生力量,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,各種政策性文件和措施紛紛出臺(tái)。表3續(xù)表此外,各地政府還積極加強(qiáng)合作和拓展其他渠道,來促進(jìn)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的保護(hù)和發(fā)展工作,或?qū)⑵渥鳛閰^(qū)域社會(huì)發(fā)展工作重點(diǎn)之一。3月11日,國家中醫(yī)藥管理局和寧夏回族自治區(qū)政府在北京簽署了共同促進(jìn)寧夏中醫(yī)藥、回醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的協(xié)議,進(jìn)一步明確了支持寧夏中醫(yī)藥、回醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策和措施。當(dāng)天簽訂的合作協(xié)議包括醫(yī)院和服務(wù)體系建設(shè)、幫扶平臺(tái)建設(shè)、技術(shù)研發(fā)、學(xué)科建設(shè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、文化推廣以及對外交流合作等多個(gè)方面。[5]1月17日,西藏自治區(qū)人民政府與四川省人民政府在成都簽署戰(zhàn)略合作框架協(xié)議。雙方將在區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展、區(qū)域生態(tài)保護(hù)與建設(shè)以及區(qū)域安全等方面建立長期穩(wěn)定的戰(zhàn)略合作關(guān)系,共同構(gòu)建合作發(fā)展新格局。其中,“藏醫(yī)藥”等非物質(zhì)文化遺產(chǎn)重點(diǎn)項(xiàng)目的保護(hù)和傳承,是雙方合作的重要方面之一。[6]2月,甘肅省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)天祝藏族自治縣為省中醫(yī)藥工作示范縣建設(shè)單位,建設(shè)周期自2012年2月至2015年2月,力圖實(shí)現(xiàn)積極推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)在中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面覆蓋的目標(biāo)。[7]6月,甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)支援甘南藏區(qū)第二次工作會(huì)議召開。會(huì)議要求全省各地援藏單位在完成支援任務(wù)的同時(shí),幫助甘南州縣鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)15項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),有條件的市縣中西醫(yī)院要著手創(chuàng)建藏醫(yī)科,推廣藏醫(yī)藥技術(shù)。[8]還有其他不少地區(qū)繼續(xù)貫徹“十二五”期間規(guī)劃或本地原有規(guī)劃。如國務(wù)院常務(wù)會(huì)議批準(zhǔn)的《“十二五”支持西藏經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃方案》(2010年),決定“十二五”期間重點(diǎn)支持西藏226個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),規(guī)劃項(xiàng)目總投資達(dá)3305億元。藏醫(yī)藥業(yè)是規(guī)劃重點(diǎn)支持的領(lǐng)域之一。[9]自治區(qū)衛(wèi)生廳表示,“十二五”期間,將大力發(fā)展藏醫(yī)藥事業(yè),認(rèn)真貫徹落實(shí)《西藏自治區(qū)人民政府關(guān)于進(jìn)一步扶持和促進(jìn)藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》,建立健全基層藏醫(yī)服務(wù)體系,改善6個(gè)地區(qū)藏醫(yī)院設(shè)施條件,提高科技含量,增強(qiáng)??品?wù)能力,把藏醫(yī)藥服務(wù)延伸到鄉(xiāng)村,不斷滿足農(nóng)牧民群眾對藏醫(yī)藥服務(wù)的需求。[10]根據(jù)2012年上海市中醫(yī)藥工作會(huì)議信息,本年度,上海的中醫(yī)藥工作會(huì)深入圍繞貫徹《上海市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加快上海中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》《上海市進(jìn)一步加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃(2010-2012)》為主線,增投入、抓傳承、育人才、揚(yáng)特色,重點(diǎn)確立進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)改工作、進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)、進(jìn)一步提升中醫(yī)藥服務(wù)能級(jí)、進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)等“六大任務(wù)”。[11]2.促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)藥規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的行政規(guī)章與措施中醫(yī)和少數(shù)民族醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員的醫(yī)療水平參差不齊,藥物缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),一直是限制傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展的致命瓶頸。2011年國家先后出臺(tái)《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試用稿)》及《中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)行業(yè)管理辦法(試行)》,以規(guī)范從業(yè)機(jī)構(gòu)。2012年3月20日,國家中醫(yī)藥管理局在海南海口正式啟動(dòng)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入試點(diǎn),確定???、北京市東城區(qū)等全國首批21個(gè)試點(diǎn)地區(qū),將實(shí)施中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)行業(yè)規(guī)范及監(jiān)管。[12]與此同時(shí),民族醫(yī)藥在探索標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的道路上也有進(jìn)展。6月29日上午,西藏自治區(qū)藏藥審評(píng)認(rèn)證中心在拉薩正式掛牌成立。這對于提升該區(qū)藏藥審評(píng)和藥品認(rèn)證水平,強(qiáng)化食品藥品安全監(jiān)管,保障人民群眾身體健康和生命安全,促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展,具有重要意義。[13]內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳頒布《2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)蒙中醫(yī)藥服務(wù)和預(yù)防保健試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案》,確定了呼和浩特市玉泉區(qū)、鄂爾多斯市準(zhǔn)格爾旗等6個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)蒙中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目試點(diǎn)地區(qū)和鄂爾多斯市、錫林郭勒盟2個(gè)蒙醫(yī)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目試點(diǎn)地區(qū)。利用蒙中醫(yī)的優(yōu)勢,開展基本公共衛(wèi)生服務(wù),重點(diǎn)開展兒童、孕產(chǎn)婦、老年人重點(diǎn)人群和高血壓、Ⅱ型糖尿病患者中醫(yī)健康管理;蒙醫(yī)中醫(yī)健康教育等方面的服務(wù)。試點(diǎn)結(jié)束后,將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?zāi)J皆谌珔^(qū)推廣。3.立法進(jìn)展2012年,我國的《中醫(yī)藥法》仍在醞釀出臺(tái)的過程當(dāng)中。2011年底,衛(wèi)生部審議通過《中華人民共和國中醫(yī)藥法(草案)》,上報(bào)國務(wù)院,這是立法過程取得的一個(gè)重要進(jìn)展。2012年1月,國務(wù)院法制辦向有關(guān)機(jī)構(gòu)和專家發(fā)文征求其草案送審稿意見。依慣例,《中醫(yī)藥法》需經(jīng)國務(wù)院常務(wù)會(huì)議通過后提請人大常委會(huì)審議,法律草案需經(jīng)三讀方可通過。在2012年國務(wù)院立法計(jì)劃中,《中醫(yī)藥法》列為二檔項(xiàng)目,這意味著國務(wù)院通過草案仍需時(shí)日。有評(píng)論指出,作為法律,《草案送審稿》雖然對中醫(yī)藥的發(fā)展有重要的推動(dòng)作用,但是對很多問題還沒有界定清楚。[14]而在1月10日召開的2012年全國中醫(yī)藥工作會(huì)議上,衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)指出,爭取立法出臺(tái),還有五項(xiàng)工作要做,包括要對立法中涉及的一些重點(diǎn)、難點(diǎn)問題組織開展深入研究;組織開展專題調(diào)研;進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)、爭取支持;扎實(shí)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化工作;加快推進(jìn)中醫(yī)藥信息化。[15]在立法調(diào)研工作方面,截至6月中旬,全國人大教科文衛(wèi)委員會(huì)調(diào)研組赴北京、四川、貴州、云南、河南、安徽、江西等省市,就中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥發(fā)展及立法情況進(jìn)行實(shí)地考察。(三)展演與比賽如果說國家及各地政府的政策、規(guī)章和措施為傳統(tǒng)醫(yī)藥未來的發(fā)展提供了保障,那么當(dāng)下的各種展演、比賽則如同異彩紛呈的花朵,展現(xiàn)了傳統(tǒng)醫(yī)藥豐富的內(nèi)涵,增添了我們發(fā)展它的信心和保護(hù)傳承它的決心。傳統(tǒng)醫(yī)藥的展演,有時(shí)作為綜合類展演的一部分出現(xiàn),更多的時(shí)候則被單獨(dú)呈現(xiàn)。1.綜合類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)展演中的傳統(tǒng)醫(yī)藥展示2012年,在國家和各地舉辦的重要的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)展演活動(dòng)中,都少不了傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的身影。如2月份由文化部與國家發(fā)改委、教育部等部委舉辦的“中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)生產(chǎn)性保護(hù)成果大展”(北京),設(shè)有“傳統(tǒng)醫(yī)藥展區(qū)”,展示了蒙醫(yī)藥、畬族醫(yī)藥、瑤族醫(yī)藥、中醫(yī)傳統(tǒng)制劑方法等列入國家或省級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄的傳統(tǒng)醫(yī)藥制作類項(xiàng)目。[16]6月份,是各地舉辦非物質(zhì)文化遺產(chǎn)展覽最為集中的時(shí)間。如西藏自治區(qū)舉辦了“首屆西藏非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)成果大展”(拉薩)[17];北京舉辦首個(gè)“京味兒”非物質(zhì)文化遺產(chǎn)大展(北京)[18];新疆維吾爾自治區(qū)舉辦非物質(zhì)文化遺產(chǎn)生產(chǎn)性保護(hù)成果展(烏魯木齊)[19];遼寧省舉辦了2012年中國·遼寧非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳統(tǒng)技藝大展(沈陽)[20],在這些展覽中,傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目均占有一席之地。9月,天津市舉辦第二屆全國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)展示會(huì),設(shè)八個(gè)展示平臺(tái),傳統(tǒng)醫(yī)藥亦為其中一個(gè)。[21]2.專題活動(dòng)與展演傳統(tǒng)醫(yī)藥在中國傳承了數(shù)千年,形成了自己的文化內(nèi)涵。在歷史的長河中,多位名醫(yī)創(chuàng)建了自己的醫(yī)藥體系,為后人留下了豐富的醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)。也有一些老字號(hào),在經(jīng)商實(shí)踐過程中,形成了自己的一套文化體系。今天,不少文化活動(dòng)即是圍繞紀(jì)念傳統(tǒng)醫(yī)藥先賢或者弘揚(yáng)老字號(hào)傳統(tǒng)而開展。如2月9日,東漢末年醫(yī)學(xué)家、中華“醫(yī)圣”張仲景1862周年誕辰日,河南宛西制藥集團(tuán)攜社會(huì)各界在中華醫(yī)圣苑舉辦了隆重的張仲景誕辰祭拜大典。全體參加祭拜人員向醫(yī)圣像行鞠躬禮、詠頌《醫(yī)圣頌》?,F(xiàn)場參拜市民亦紛紛有序地向醫(yī)圣像敬香祭拜,表達(dá)對醫(yī)圣的崇敬之情,祈求健康平安。[22]2月22日至3月7日,由銅川市政府主辦的陜西銅川2012年藥王山二月二廟會(huì)在藥王山景區(qū)舉行。本次廟會(huì)圍繞“弘揚(yáng)藥王文化,普及中醫(yī)養(yǎng)生,傳承廟會(huì)遺產(chǎn),推動(dòng)旅游發(fā)展”這一主題,在保留往屆傳統(tǒng)文化表演活動(dòng)助興外,增添了首次面向全球遴選“壬辰年(2012年)藥王山廟會(huì)”民祭藥王孫思邈儀式主祭人、陪祭人;春節(jié)團(tuán)拜藥王孫思邈等活動(dòng)。[23]5月18日,來自全國各地醫(yī)藥界代表云集“藥都”河北安國,祭拜全國唯一“皇封藥王”——邳彤。公祭典禮設(shè)在全國最大的中藥材交易市場——東方藥城國際中藥材貿(mào)易中心廣場。[24]8月5日,紀(jì)念傅山誕辰405周年暨山西省首屆傅山中醫(yī)藥文化節(jié)在太原開幕。本屆文化節(jié)的主題是“傳承傅山醫(yī)學(xué),弘揚(yáng)傅山文化,發(fā)展中醫(yī)中藥”,這期間,舉行了大型送醫(yī)送藥義診、科普巡講、知識(shí)競賽、藝術(shù)展演等五個(gè)單元十余項(xiàng)活動(dòng)。開幕式上,該省中青年中醫(yī)臨床領(lǐng)軍人才還舉行了培養(yǎng)拜師儀式。[25]10月23日,首屆中國(長清)扁鵲中醫(yī)藥文化節(jié)在山東中醫(yī)藥大學(xué)廣場隆重開幕。為期七天的中國(長清)扁鵲中醫(yī)藥文化節(jié)以“傳承發(fā)展健康”為主題,圍繞扁鵲文化及中醫(yī)藥文化開展了高峰論壇、主題講座、中醫(yī)藥及扁鵲文獻(xiàn)展、中醫(yī)藥文化系列展、扁鵲歷史文化展等活動(dòng)。[26]11月28日,中華老字號(hào)潘高壽迎來122周年誕辰,廣州白云山潘高壽藥業(yè)為此舉辦了一場主題為“傳承拓展突破”的盛大慶典,企業(yè)上下以及潘高壽創(chuàng)始人后人近900人參加了這一慶典。[27]此外,也有一些新興的傳統(tǒng)醫(yī)藥文化或展覽活動(dòng),以“文化節(jié)”“文化年”“博覽會(huì)”等形式出現(xiàn),形成慣例。它們或以普及傳統(tǒng)醫(yī)藥文化知識(shí),促進(jìn)群眾健康為重點(diǎn),或以建立平臺(tái),刺激和推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展為重點(diǎn),與前述有著一定文化傳統(tǒng)的紀(jì)念活動(dòng)相互補(bǔ)充,更大程度上滿足了民眾需求和市場需求。其中,偏重推廣傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的一類活動(dòng)有:5月12日,以“健康、文化、創(chuàng)新”為主題的第五屆北京中醫(yī)藥文化宣傳周暨第四屆地壇中醫(yī)藥健康文化節(jié)在北京地壇公園開幕。北京市中醫(yī)藥管理局、北京市衛(wèi)生局、北京市文化局、北京市教育委員會(huì)、北京市旅游發(fā)展委員會(huì)、北京市藥品監(jiān)督管理局等北京市6個(gè)委辦局在開幕式上聯(lián)合啟動(dòng)“中醫(yī)藥文化建設(shè)年”。本次文化節(jié)倡導(dǎo)“品味文化·解讀健康·科學(xué)養(yǎng)生”三位一體健康科普模式。在5月11日至13日為期三天的活動(dòng)中,12家“北京中醫(yī)藥文化旅游示范基地”首次向公眾展示。地壇公園內(nèi)舉行了四大系列文化科普展覽、五大模塊中醫(yī)文化展示、六位一體中醫(yī)養(yǎng)生保健及十大中醫(yī)藥健康服務(wù)等活動(dòng)。[28]11月13日,為發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,探索中醫(yī)膏方在預(yù)防保健服務(wù)中的作用,山東省舉辦第二屆中醫(yī)養(yǎng)生膏方節(jié)。養(yǎng)生節(jié)上,市民在濟(jì)南市中醫(yī)院,品嘗到了現(xiàn)場熬制的膏方。[29]12月1日,2012柳州中醫(yī)藥文化節(jié)暨膏方論壇在市中醫(yī)院開幕。本次中醫(yī)藥文化節(jié)暨膏方論壇,以“國醫(yī)國學(xué)進(jìn)龍城,冬令膏方送健康”為主題,旨在促進(jìn)該市中醫(yī)藥文化建設(shè)。[30]偏重經(jīng)濟(jì)效應(yīng)的活動(dòng),如4月份在玉林舉行的第四屆藥博會(huì)。該屆藥博會(huì)為期四天,以“健康·發(fā)展·合作·共贏”為主題,規(guī)模宏大,內(nèi)容豐富,主要分經(jīng)貿(mào)、學(xué)術(shù)文化兩大板塊。在經(jīng)貿(mào)板塊,舉辦了包括中醫(yī)藥展暨交易洽談會(huì)等的五項(xiàng)活動(dòng),來自國內(nèi)和港臺(tái)地區(qū)以及東盟等共280多家藥企業(yè)申請報(bào)名參加了展覽。學(xué)術(shù)文化板塊分中國中藥協(xié)會(huì)2012年度會(huì)長會(huì)議、南方藥都論壇——道地藥材發(fā)展縣長論壇、2012年全國中藥產(chǎn)業(yè)信息監(jiān)測預(yù)警(玉林)大會(huì)等六項(xiàng)內(nèi)容。[31]而12月在北京舉辦的“第二屆中國中醫(yī)藥文化與產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)”則兼顧傳統(tǒng)中醫(yī)藥的文化價(jià)值和市場價(jià)值。它由北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦,為期三天,包括百年品牌老店中醫(yī)藥文化展示、中藥保健產(chǎn)品特展覽等活動(dòng)。[32]3.博物館建設(shè)前述大型展演活動(dòng),其優(yōu)勢在于能形成較大影響力,而短板在于持續(xù)的時(shí)間較短。那么,博物館式的展演很好地彌補(bǔ)了這一不足。2012年底,由內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院主辦的“內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)蒙藥博物館”獲內(nèi)蒙古文物局批復(fù),建館材料送內(nèi)蒙古民政廳備案。該博物館是中國首家以蒙醫(yī)蒙藥文化為主題的博物館。博物館于2009年開始籌備,向民間征集了很多珍貴的蒙醫(yī)蒙藥文物。博物館現(xiàn)收藏蒙醫(yī)蒙藥實(shí)物、文獻(xiàn)古籍3000余件(套)?!霸囬_放”階段,已迎來11萬人次的參觀者。[33]2012年度,廣藥集團(tuán)授權(quán)王老吉大健康產(chǎn)業(yè)公司也開始籌建全球規(guī)模最大、內(nèi)涵最豐富的涼茶博物館,并從4月18日起在全球范圍內(nèi)征集館里相關(guān)藏品。其目的是以該博物館作為涼茶文化向全國甚至全球輸出的載體,迎接2013年王老吉品牌185周歲。為籌辦好該博物館,12月,廣藥集團(tuán)還舉辦了中國涼茶(王老吉)博物館專家論證高峰會(huì),組織政府部門、行業(yè)協(xié)會(huì)、大專院校、博物展覽界一眾專家、學(xué)者、精英,積極出謀劃策。[34]4.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)技能比賽傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)技能比賽,不僅能將優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才甄選出來,還能夠激勵(lì)從業(yè)者奮勇爭先,提高其理論和技術(shù)水平,更好地繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),并在一定程度上有助于規(guī)范傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的操作。2012年較有影響力的相關(guān)比賽有兩個(gè)。10月19日至26日,陜西省首屆“振東杯”針灸推拿大賽舉辦。此次比賽吸引了來自太原、大同、長治、運(yùn)城等地的17家醫(yī)療單位,共有43個(gè)團(tuán)體、129名個(gè)人參賽。經(jīng)過理論、技能、臨證技能等層層選拔,評(píng)選出針灸、推拿各6個(gè)團(tuán)體獎(jiǎng)和31個(gè)個(gè)人獎(jiǎng)。[35]10月26日,首屆全國中醫(yī)藥院校技能大賽——2012針灸推拿臨床技能大賽在福建中醫(yī)藥大學(xué)舉辦。此次技能大賽由全國中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)、中國針灸學(xué)會(huì)主辦,福建中醫(yī)藥大學(xué)承辦。來自全國20多個(gè)省區(qū)市的28所院校的160多名選手,分為學(xué)生組與臨床教師組,進(jìn)行了為期兩天的刺法、溫針灸、推拿、腧穴定位等項(xiàng)目的角逐。[36](四)傳承與教育傳承人的培養(yǎng),是非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作的重中之重。民俗學(xué)者馮·賽多曾經(jīng)提出“積極的傳統(tǒng)攜帶者”與“消極的傳統(tǒng)攜帶者”的概念。[37]前者是指能較完整地繼承某種傳統(tǒng),并在群體中主動(dòng)傳播它們的傳承人;后者是指僅掌握某種傳統(tǒng)的一部分,大多數(shù)情況下只是消極地享用它,卻不積極傳播它的傳承人。在一定情況下,后者可以轉(zhuǎn)化為前者。就傳統(tǒng)醫(yī)藥而言,“積極的傳統(tǒng)攜帶者”是指傳統(tǒng)醫(yī)藥的從業(yè)者,而“消極的傳統(tǒng)攜帶者”則是對它有所了解并享用它的公眾。對于保護(hù)和傳承傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn),兩類傳承人都非常重要。培養(yǎng)從業(yè)者的教育,可以稱為“職業(yè)教育”;而推廣傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí),使公眾更好地了解和接受它的教育,可以稱為“普及性教育”。1.職業(yè)教育“職業(yè)教育”的方式,可以分為傳統(tǒng)的師徒式教育、現(xiàn)代學(xué)歷教育、短期培訓(xùn)班教育等。過去,傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)知識(shí)和技藝主要是在小作坊內(nèi),以師帶徒的方式傳承。這種教育持續(xù)的時(shí)間較長,短則三五年,長則數(shù)十年?,F(xiàn)在很多本領(lǐng)過硬的代表性傳承人,即是通過傳統(tǒng)的師徒式教育培養(yǎng)出來的。如今,雖然見諸報(bào)道者不多,但可以肯定這樣的師承教育方式仍大量存在。且在新的形勢下,傳統(tǒng)的醫(yī)藥作坊傳承模式也在發(fā)生一定的變化。8月,北京國葆堂院長、王氏脊椎療法第十三代傳人王興治透露,由北京市中醫(yī)藥管理局領(lǐng)導(dǎo)建立的北京市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)醫(yī)藥類傳承基地不久將落戶國葆堂。國葆堂是北京市第一次建立中國傳統(tǒng)醫(yī)藥類的傳承基地。傳承基地的項(xiàng)目是從全國各地挑選出來的有代表性的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目,集中到一起進(jìn)行科研、開發(fā)和推廣,屆時(shí)老字號(hào)傳統(tǒng)藥類也會(huì)被引進(jìn)到基地內(nèi)。[38]隨著時(shí)代發(fā)展,學(xué)歷教育和短期培訓(xùn)教育等更適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的教育模式越來越多地涌現(xiàn)出來。傳統(tǒng)醫(yī)藥的學(xué)歷教育起步于20世紀(jì)50年代。至今,我國已有超過二十所具有頒布本科及以上學(xué)歷資歷的高等院校,見表4。表4續(xù)表目前,我國獨(dú)立設(shè)置的民族醫(yī)藥院校不多,西藏藏醫(yī)學(xué)院為其中一個(gè)。它的前身是西藏藏醫(yī)學(xué)校(中專)和西藏大學(xué)藏醫(yī)系;1989年9月屬于西藏大學(xué),藏醫(yī)學(xué)院成為其中一個(gè)學(xué)院;1993年2月經(jīng)國家教委批準(zhǔn)獨(dú)立設(shè)置為西藏藏醫(yī)學(xué)院。也有一些原本獨(dú)立的民族醫(yī)藥院校,被并入綜合性大學(xué)。如原來的內(nèi)蒙古蒙醫(yī)學(xué)院(前身為1978年在哲里木盟衛(wèi)生學(xué)校基礎(chǔ)上建立的哲里木醫(yī)學(xué)院;1980年將籌建中的內(nèi)蒙古民族醫(yī)學(xué)院與哲里木醫(yī)學(xué)院合并,定名為內(nèi)蒙古民族醫(yī)學(xué)院;1987年改為內(nèi)蒙古蒙醫(yī)學(xué)院)于2000年與內(nèi)蒙古民族師范學(xué)院、哲里木畜牧學(xué)院合并組建了內(nèi)蒙古民族大學(xué),原先獨(dú)立的醫(yī)學(xué)院成為屬于內(nèi)蒙古民族大學(xué)的蒙醫(yī)藥學(xué)院。多數(shù)情況下,我國的民族醫(yī)藥專業(yè)或設(shè)置在綜合性院校中,或?yàn)橹嗅t(yī)藥大學(xué)的組成部分。如中央民族大學(xué)、貴陽醫(yī)學(xué)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)等院校中均設(shè)有民族醫(yī)藥專業(yè),青海大學(xué)設(shè)有藏醫(yī)學(xué)院等。這些高等院校為我國的傳統(tǒng)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)輸送了大量人才。2012年,傳統(tǒng)醫(yī)藥的學(xué)歷教育方面也有一些重要事件。比如8月26日,西藏首屆藏醫(yī)藥師承臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士、博士學(xué)位授予典禮在拉薩隆重舉行,普瓊次仁等3名國家名老中醫(yī)藥繼承人獲博士學(xué)位,白央等5名繼承人獲碩士學(xué)位,這是西藏和平解放以來藏醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長方面取得的最高學(xué)位。這在藏醫(yī)學(xué)歷教育方面,具有里程碑式的意義。[39]短期培訓(xùn)班,可以對師徒式傳承、學(xué)歷教育進(jìn)行補(bǔ)充,同時(shí)也是對專業(yè)人才開展繼續(xù)教育的一種有效手段。6月,中和亞健康服務(wù)中心與中國中醫(yī)科學(xué)院研究生院共同推出的首期“中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)高端人才培訓(xùn)工程”開班。該工程以開辦系列培訓(xùn)班為主,旨在規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)市場,加強(qiáng)社會(huì)上中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理,作好預(yù)防保健服務(wù)體系高端專業(yè)人才的中醫(yī)理論知識(shí)普及和中醫(yī)傳統(tǒng)文化的培養(yǎng)。[40]2.普及性教育當(dāng)前的“普及性教育”,采用了進(jìn)校園、開講座、辦展覽等多種手段。高校和中小學(xué)學(xué)生,成為普及性教育的重要對象。5月22日,由天津市文化廣播影視局非物質(zhì)文化遺產(chǎn)處、天津市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)中心、天津青年宮、天津中醫(yī)藥大學(xué)團(tuán)委共同主辦的“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)進(jìn)校園”活動(dòng)在中醫(yī)藥大學(xué)啟動(dòng)。本次系列活動(dòng)包含“進(jìn)行一場非物質(zhì)文化遺產(chǎn)展演、開設(shè)一堂非物質(zhì)文化遺產(chǎn)知識(shí)講座、舉辦一場非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳習(xí)展、建立一個(gè)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳習(xí)基地、承擔(dān)一項(xiàng)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)調(diào)研課題”五方面內(nèi)容,吸引了廣大學(xué)生積極參與。在此期間,中國中醫(yī)科學(xué)院教授、中國醫(yī)史文獻(xiàn)研究所所長柳長華來到中醫(yī)藥大學(xué),為學(xué)子帶來一場題為《傳統(tǒng)中醫(yī)藥的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)能給我們帶來什么》的講座。[41]9月20日,深圳市首家中醫(yī)藥文化展覽館正式開館。該展館占地500余平方米,分為和順文化、中醫(yī)中藥簡史、中醫(yī)文物及中藥標(biāo)本展示、和順“四名”、道地藥材電子沙盤及和順本草藥圃六大部分。它成為中小學(xué)生中醫(yī)藥文化教育基地。[42]3.其他推動(dòng)或規(guī)范傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目傳承的措施代表性傳承人在弘揚(yáng)和傳承非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的工作中,發(fā)揮著非常重要的作用。所以,當(dāng)下國家通過設(shè)立獎(jiǎng)項(xiàng),對代表性傳承人進(jìn)行培訓(xùn)等方式,促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)更好地傳承。6月6日,來自中國內(nèi)地和港澳地區(qū)的60名在傳統(tǒng)技藝方面有所建樹的老藝人,獲頒“中華非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承人薪傳獎(jiǎng)”。“薪傳獎(jiǎng)”是中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作機(jī)構(gòu)為表彰中華非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承作出杰出貢獻(xiàn)的各級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性傳承人,以推動(dòng)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)以及中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的繼承和弘揚(yáng)而設(shè)立的專業(yè)獎(jiǎng)項(xiàng)。它對于逐步建立非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承保護(hù)的社會(huì)激勵(lì)機(jī)制,具有積極作用。其中,傳統(tǒng)醫(yī)藥類的獲獎(jiǎng)人員有烏蘭(蒙醫(yī)藥:贊巴拉道爾吉溫針、火針療法);尼瑪(藏醫(yī)藥:七十味珍珠丸賽太炮制技藝);石仰山(中醫(yī)正骨療法:石氏傷科療法);張伯禮(中醫(yī)傳統(tǒng)制劑方法);金世元(中藥炮制技藝);秦玉峰(中醫(yī)傳統(tǒng)制劑方法:東阿阿膠制作技藝)六位。12月17日,中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳統(tǒng)醫(yī)藥類項(xiàng)目傳承人培訓(xùn)班在湖南省湘西土家族苗族自治州鳳凰縣舉辦,來自全國各地的80余名傳統(tǒng)醫(yī)藥類項(xiàng)目傳承人參加了培訓(xùn)。在三天培訓(xùn)時(shí)間里,來自中國中醫(yī)科學(xué)院、國家中醫(yī)藥管理局、內(nèi)蒙古鄂爾多斯市蒙醫(yī)研究所的專家學(xué)者們?yōu)閰⒂?xùn)學(xué)員講解了“傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)方法與技術(shù)”“國內(nèi)外傳統(tǒng)醫(yī)藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)與現(xiàn)狀”“中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥現(xiàn)行政策與法律解讀”“繼承和發(fā)揚(yáng)蒙醫(yī)蒙藥與非物質(zhì)文化保護(hù)”等課程。[43]這類培訓(xùn)的必要性,在于促進(jìn)傳承人傳承其技藝的自覺性、責(zé)任感,并使他們掌握保護(hù)其所傳承技藝的具體方法。(五)生產(chǎn)性保護(hù)2012年2月,文化部頒布《文化部關(guān)于加強(qiáng)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)生產(chǎn)性保護(hù)的指導(dǎo)意見》,體現(xiàn)了我國政府對于生產(chǎn)性保護(hù)這種手段的肯定和支持。《意見》對于“生產(chǎn)性保護(hù)”的定義是“指在具有生產(chǎn)性質(zhì)的實(shí)踐過程中,以保持非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的真實(shí)性、整體性和傳承性為核心,以有效傳承非物質(zhì)文化遺產(chǎn)技藝為前提,借助生產(chǎn)、流通、銷售等手段,將非物質(zhì)文化遺產(chǎn)及其資源轉(zhuǎn)化為文化產(chǎn)品的保護(hù)方式”。并指出,“目前,這一保護(hù)方式主要是在傳統(tǒng)技藝、傳統(tǒng)美術(shù)和傳統(tǒng)醫(yī)藥藥物炮制類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)領(lǐng)域?qū)嵤???梢?,與其他不少類別的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)相比,傳統(tǒng)醫(yī)藥更適于采用“生產(chǎn)性保護(hù)”的手段。即便與傳統(tǒng)技藝、傳統(tǒng)美術(shù)相比,傳統(tǒng)醫(yī)藥也有其優(yōu)勢:它的實(shí)用性也更強(qiáng),更易適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)。長久以來,傳統(tǒng)醫(yī)藥受到西醫(yī)市場的沖擊及“西醫(yī)至上”的觀念打壓,難以喘息。近些年來,政策的鼓勵(lì),為傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展松了綁,“生產(chǎn)性保護(hù)”大有可為。國家和不少地方政府采取了一些實(shí)質(zhì)措施來鼓勵(lì)生產(chǎn)性保護(hù)。1月31日,“國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)生產(chǎn)性保護(hù)示范基地頒牌儀式”在文化部舉行。經(jīng)推薦與嚴(yán)格評(píng)審,第一批41家國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)生產(chǎn)性保護(hù)示范基地于2011年10月31日選出。其中,傳統(tǒng)醫(yī)藥類的示范基地有兩個(gè),為傳承東阿阿膠制作技藝的山東省東阿阿膠股份有限公司和傳承藏藥七十味珍珠丸配伍技藝的西藏自治區(qū)藏藥廠。[44]5月17日,山西省文化廳公示首批“省級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)生產(chǎn)性保護(hù)示范基地”名單。其中傳統(tǒng)醫(yī)藥類示范基地包括山西廣譽(yù)遠(yuǎn)國藥有限公司(龜齡集傳統(tǒng)制作技藝)和山西黃河中藥有限公司(中藥傳統(tǒng)炮制制作技藝)。[45]6月9日,山東省文化廳公布了首批13家省級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)生產(chǎn)性保護(hù)示范基地,其中傳統(tǒng)醫(yī)藥類也有兩家,為山東福膠集團(tuán)東阿鎮(zhèn)阿膠有限公司和東阿阿膠股份有限公司。[46]2012年,各地新興生產(chǎn)性保護(hù)單位、項(xiàng)目和工程如雨后春筍般涌出,傳統(tǒng)醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展已成為不可阻擋的趨勢。如2012年度開工的重大建設(shè)項(xiàng)目有:1月12日,新疆維藥工業(yè)園二期開建,擬投資1.2億元,計(jì)劃兩年內(nèi)竣工。建成后,預(yù)計(jì)成為全疆規(guī)模最大、生產(chǎn)水平達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先的維藥工業(yè)園。[47]9月25日,海南省瓊中黎族苗族自治縣與山西華宇集團(tuán)在??诤灱s,合作開發(fā)建設(shè)中國最大的南藥園——瓊中世界南藥園項(xiàng)目,總投資額達(dá)25億元。[48]9月26日,全國最大的中藥材前處理基地——北京同仁堂股份集團(tuán)藥材前處理分廠,在北京生物工程與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地正式啟動(dòng)投產(chǎn),該項(xiàng)目總投資2.2億元。[49]10月30日,由云南東駿藥業(yè)集團(tuán)有限公司投資的西雙版納傣藥南藥研發(fā)生產(chǎn)暨國際交易市場項(xiàng)目,在景洪工業(yè)園區(qū)開工建設(shè),這標(biāo)志著西雙版納州傣藥南藥產(chǎn)業(yè)在市場化、規(guī)?;?、產(chǎn)業(yè)化上取得重大進(jìn)展。[50]還有一些項(xiàng)目剛剛簽署合同,正待啟動(dòng)。如10月24日,在廣東省推進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)大會(huì)上,廣藥集團(tuán)總經(jīng)理李楚源與清遠(yuǎn)市長江凌代表雙方正式簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議,將共建大南藥大健康產(chǎn)業(yè)基地,共同打造富有競爭力的涉及藥材種植、提取、物流、科研等整條戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)鏈。[51]除上述大型建設(shè)或合作項(xiàng)目,一些較小規(guī)模的生產(chǎn)性保護(hù)單位也正在建設(shè)當(dāng)中。如4月26日,全國首家以中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生為特色的中醫(yī)藥養(yǎng)生技術(shù)推廣基地落戶山東濟(jì)南。該基地定名為頤圣堂,它由中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心與北京頤圣康和中醫(yī)科學(xué)研究院合作建成。頤圣堂以弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化,傳承創(chuàng)新中醫(yī)養(yǎng)生技術(shù)為宗旨,以實(shí)物展示、文字圖解、技術(shù)體驗(yàn)等多種形式全面展示中醫(yī)傳統(tǒng)文化精髓,能夠提供專業(yè)的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)。[52]包裝傳統(tǒng)醫(yī)藥類文化產(chǎn)品,發(fā)展旅游業(yè),也是實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目生產(chǎn)性保護(hù)的重要手段。5月18日,在“世界針灸學(xué)鼻祖”“中國古代十大名醫(yī)”皇甫謐的故里——甘肅省平?jīng)鍪徐`臺(tái)縣獨(dú)店鎮(zhèn),以“傳承中國古代針灸醫(yī)學(xué)文化、弘揚(yáng)現(xiàn)代中醫(yī)養(yǎng)生醫(yī)術(shù)”為主題的文化產(chǎn)業(yè)園正式開園。該文化園的建立,是為了進(jìn)一步研究傳承和弘揚(yáng)皇甫謐針灸醫(yī)學(xué)文化,全力打造皇甫謐文化品牌,推進(jìn)皇甫謐針灸養(yǎng)生。[53]9月29日,北京市旅游發(fā)展委員會(huì)聯(lián)合市中醫(yī)藥管理局、懷柔區(qū)區(qū)人民政府在懷柔區(qū)雁棲湖聯(lián)合舉辦了首屆北京中醫(yī)藥文化旅游節(jié)暨第三屆中醫(yī)藥膏方節(jié)開幕式。開幕式上孫維佳副主任為中國中醫(yī)科學(xué)院中國醫(yī)史博物館、北京同仁堂中醫(yī)醫(yī)院等第二批“北京中醫(yī)藥文化旅游示范基地”頒牌;懷柔區(qū)發(fā)布了“首批中醫(yī)養(yǎng)生旅游商品及中醫(yī)養(yǎng)生旅游路線”,這也是北京市第一批中醫(yī)養(yǎng)生旅游商品和養(yǎng)生旅游路線。[54]二研究情況(一)科研立項(xiàng)與獎(jiǎng)勵(lì)1月12日,國家973計(jì)劃“經(jīng)穴效應(yīng)循經(jīng)特異性規(guī)律及關(guān)鍵影響因素基礎(chǔ)研究”項(xiàng)目在成都啟動(dòng)。成都中醫(yī)藥大學(xué)為該項(xiàng)目第一承擔(dān)單位,研究經(jīng)費(fèi)2800萬元,匯聚中國中醫(yī)科學(xué)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)等單位的高水平研究人員,開展多單位聯(lián)合攻關(guān)?!?73計(jì)劃”全稱為“國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃”,為1997年中國政府開始開展的面向國家重大需求的重點(diǎn)基礎(chǔ)研究。之前,2006年由梁繁榮教授擔(dān)任首席科學(xué)家的973計(jì)劃“基于臨床的經(jīng)穴特異性基礎(chǔ)研究”項(xiàng)目,是我國第一個(gè)針灸領(lǐng)域的973計(jì)劃項(xiàng)目。[55]6月20日,“十二五”國家科技支撐計(jì)劃——針灸療效國際多中心臨床評(píng)價(jià)研究啟動(dòng)。該項(xiàng)目共有20余家科研單位參加,將對針灸治療功能性便秘、圍絕經(jīng)期綜合征、女性壓力性尿失禁的有效性、安全性和關(guān)鍵影響因素,進(jìn)行多中心臨床隨機(jī)對照試驗(yàn),并對針灸臨床療效評(píng)價(jià)共性技術(shù)與數(shù)據(jù)管理方法進(jìn)行研究。[56]2012年初,國家中醫(yī)藥管理局中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心公布了最新一批獲選的中醫(yī)養(yǎng)生保健科技成果。該評(píng)選和獎(jiǎng)勵(lì)旨在增強(qiáng)國家中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新能力,引領(lǐng)保健品行業(yè)健康規(guī)范化發(fā)展,為百姓養(yǎng)生保健、提高全民身心素質(zhì)作貢獻(xiàn)。成果顯示,依托名貴中藥杜仲研制而成的生命方程系列養(yǎng)生保健成果備受青睞,繼杜仲黃金組合、杜仲雄花茶列為科技成果之后,杜仲桑葉黃金組合與蟲草杜仲黃金組合再度雙雙獲選。與以往幾屆評(píng)選結(jié)果不同的是,本次評(píng)選中首次出現(xiàn)了減肥類科研成果——舞來細(xì)。[57]3月25日,2011年度華夏醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)科技獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)大會(huì)在北京人民大會(huì)堂舉行。66項(xiàng)醫(yī)衛(wèi)成果獲得獎(jiǎng)勵(lì)。山西振東制藥股份有限公司的“巖舒牌復(fù)方苦參注射液研究與應(yīng)用”、貴州省“苗藥艾納香、米槁多靶點(diǎn)功能組合物研究與‘金喉健’的臨床應(yīng)用”等15個(gè)項(xiàng)目獲一等獎(jiǎng)。[58](二)調(diào)研與普查2月8日,由世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)、北京城鄉(xiāng)聯(lián)合消費(fèi)市場調(diào)查中心共同舉辦的中醫(yī)藥國際交流合作調(diào)查活動(dòng)在京啟動(dòng)。調(diào)查旨在團(tuán)結(jié)海內(nèi)外熱心中醫(yī)藥文化的團(tuán)體和人士,開發(fā)應(yīng)用中醫(yī)藥成果,有效保護(hù)和傳承中醫(yī)藥文化遺產(chǎn),讓中華傳統(tǒng)醫(yī)藥的價(jià)值在全世界得到廣泛傳播。調(diào)查歷時(shí)半年,內(nèi)容包括國際中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)研、中醫(yī)藥國際交流合作現(xiàn)狀調(diào)研。計(jì)劃對中醫(yī)藥國際學(xué)術(shù)、人才、產(chǎn)品等交流過程中涌現(xiàn)出的代表性機(jī)構(gòu)、項(xiàng)目、人員等開展調(diào)查,以整合中醫(yī)藥文化、產(chǎn)業(yè)及其外延體系為目的,數(shù)據(jù)化地反映中醫(yī)藥行業(yè)國際交流合作現(xiàn)狀,宣傳中醫(yī)藥知識(shí)理念,樹立消費(fèi)者對中醫(yī)藥認(rèn)知的正確理念,推進(jìn)國際中醫(yī)藥事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。[59]12月5日,西藏自治區(qū)全國中(藏)藥資源普查工作啟動(dòng)電視電話會(huì)在拉薩召開。會(huì)上,自治區(qū)衛(wèi)生廳與中(藏)藥資源普查項(xiàng)目單位簽署協(xié)議。本次會(huì)議在全區(qū)七地(市)設(shè)分會(huì)場。自治區(qū)衛(wèi)生廳、藏醫(yī)院等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人及專家、普查隊(duì)員參加會(huì)議。此次普查的目標(biāo)是弄清資源現(xiàn)狀與動(dòng)態(tài),以便采取有效措施,有效保護(hù)、開發(fā)中(藏)藥資源,實(shí)現(xiàn)資源的永續(xù)利用。[60](三)新成立的組織機(jī)構(gòu)高校是開展傳統(tǒng)醫(yī)藥科研工作的重要平臺(tái)。2012年,在傳統(tǒng)醫(yī)藥方面,高校的建設(shè)動(dòng)態(tài)主要有:5月25日,廣西中醫(yī)藥大學(xué)在南寧市舉行揭牌慶典。它成為目前我國5個(gè)少數(shù)民族自治區(qū)中唯一一所獨(dú)立建制的中醫(yī)藥大學(xué)。[61]9月份,由國家民委、教育部共建的蒙醫(yī)藥重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室成立授牌儀式在內(nèi)蒙古民族大學(xué)舉行。[62]政府與企業(yè)聯(lián)合,或高校與企業(yè)聯(lián)合,也是建立新的傳統(tǒng)醫(yī)藥組織機(jī)構(gòu)的重要方式。3月31日,由廣東省第六批援藏工作隊(duì)、西藏波密縣人民政府、廣藥集團(tuán)聯(lián)合主辦的“西藏林芝廣藥發(fā)展有限公司暨廣藥集團(tuán)特色藏藥聯(lián)合研究開發(fā)中心揭牌成立儀式”在西藏林芝賓館舉行。廣藥集團(tuán)將在最新搭建的產(chǎn)業(yè)與科研援藏平臺(tái)上,全方位與有關(guān)各方開展涉及有關(guān)藏藥的資源利用、科技研發(fā)等眾多領(lǐng)域的合作,切實(shí)帶動(dòng)西藏特色資源以及藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的步伐,對于廣藥集團(tuán)實(shí)施“大南藥”戰(zhàn)略的產(chǎn)業(yè)布局也具有重要意義。[63]9月13日,寧夏“回醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新中心”授牌儀式在寧夏醫(yī)科大學(xué)舉行?!盎蒯t(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新中心”是由寧夏醫(yī)科大學(xué)牽頭,聯(lián)合第二軍醫(yī)大學(xué)、中國中醫(yī)科學(xué)院、中國醫(yī)藥集團(tuán)、麗珠藥業(yè)集團(tuán)等11家單位,搭建了“政產(chǎn)學(xué)研用”緊密結(jié)合、國內(nèi)一流的回醫(yī)藥研發(fā)平臺(tái)。[64]社會(huì)團(tuán)體,一直是開展傳統(tǒng)醫(yī)藥保護(hù)、傳承和研究的重要力量。2012年,中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)的力量快速發(fā)展壯大,多個(gè)分會(huì)紛紛成立,現(xiàn)列表5。表5而在陜西西安,12月8日,一個(gè)由省中醫(yī)藥界老教授、專家、高級(jí)知識(shí)分子自愿組成的群眾性社會(huì)團(tuán)體組織——陜西省中醫(yī)藥專家委員會(huì)成立。它隸屬陜西省老年學(xué)學(xué)會(huì)。[65]可以預(yù)見,隨著大眾覺悟的提高,將會(huì)有越來越多的社會(huì)力量參與到傳統(tǒng)醫(yī)藥的保護(hù)工作中來。(四)書籍與其他出版物關(guān)于中醫(yī)藥養(yǎng)生的科普類讀物,圖書市場上比比皆是,然而質(zhì)量良莠不齊。2012年6月,新聞出版總署、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合開展首屆全國優(yōu)秀中醫(yī)藥文化科普圖書推薦活動(dòng),正式公布入選名單。兩部門共推薦包括北京出版社的《中藥養(yǎng)生堂》《黃帝內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生堂》,人民軍醫(yī)出版社的《首席專家話健康》,中國中醫(yī)藥出版社的《國學(xué)養(yǎng)生叢書》《解密中國人的九種體質(zhì)》等15種優(yōu)秀中醫(yī)藥文化科普圖書。[66]對于此類優(yōu)秀圖書的肯定,有利于引導(dǎo)中醫(yī)藥文化科普圖書市場向良性方向發(fā)展。就筆者目及,2012年,較有分量的傳統(tǒng)醫(yī)藥類書籍或出版物有如表6。表6此外,9月,由青海、西藏、甘肅、四川、云南五省區(qū)藏醫(yī)藥專家,共同參與的《中華醫(yī)學(xué)百科全書》藏醫(yī)學(xué)卷編纂工作正式啟動(dòng)。12月,由廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳與新華社廣西分社主辦、以傳統(tǒng)中醫(yī)藥民族醫(yī)藥為主要題材的32集高清紀(jì)錄片《中醫(yī)藥民族醫(yī)藥探秘》,在廣西南寧開拍。[67](五)研討會(huì)情況2012年,圍繞傳統(tǒng)醫(yī)藥,國內(nèi)召開多次學(xué)術(shù)會(huì)議。其組織方既有相關(guān)政府部門、高校、專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體,也有醫(yī)院、社會(huì)團(tuán)體等。圍繞傳統(tǒng)中醫(yī)藥,會(huì)議主題覆蓋到針灸、圖書信息、中藥房建設(shè)與管理、慢性病防控、中藥及天然藥物資源、中藥病理學(xué)等多個(gè)方面。而在民族醫(yī)藥方面,有圍繞苗醫(yī)、藏醫(yī)、維醫(yī)、蒙醫(yī)、畬族醫(yī)藥、壯瑤醫(yī)藥等為主題而開展的學(xué)術(shù)會(huì)議。表7續(xù)表上述會(huì)議,多為探討專業(yè)知識(shí)和技術(shù)的業(yè)內(nèi)研討會(huì),然而傳統(tǒng)醫(yī)藥的繼承和發(fā)展,需要多學(xué)科、多研究角度的共同參與,比如從文化角度入手探討傳統(tǒng)醫(yī)藥哲學(xué)思想與內(nèi)涵、從法律角度探討其知識(shí)產(chǎn)權(quán)、從經(jīng)濟(jì)角度探討其發(fā)展、從理化角度探討其標(biāo)準(zhǔn)化問題,及從非物質(zhì)文化遺產(chǎn)角度來探討其傳承與保護(hù)等。我們期待,將來對于傳統(tǒng)醫(yī)藥的學(xué)術(shù)研討會(huì)能呈現(xiàn)更為寬闊的視野,融合更多學(xué)科,以更為豐富的面貌出現(xiàn)。(六)論文情況2013年3月6日,筆者以“傳統(tǒng)中醫(yī)藥”為主題在中國知網(wǎng)期刊庫進(jìn)行搜索,可得論文180篇;以“民族醫(yī)藥”為關(guān)鍵詞進(jìn)行搜索,可得論文387篇。其中,絕大多數(shù)論文就醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)問題及傳統(tǒng)醫(yī)藥如何解決這些問題展開探討,其余論文則與傳統(tǒng)醫(yī)藥的保護(hù)和發(fā)展話題相關(guān),筆者將后者分為以下幾類議題進(jìn)行簡要介紹。(1)傳統(tǒng)醫(yī)藥保護(hù)與開發(fā)模式探索。如鄒大光、潘衛(wèi)三在《傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展影響因素研究和理論分析》一文中,對傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展影響因素研究現(xiàn)狀進(jìn)行了分析,提出資源、文化、制度和知識(shí)四個(gè)主要影響因素。發(fā)現(xiàn)隨著傳統(tǒng)中醫(yī)藥的國際影響力不斷提高,傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)得到了長足的發(fā)展。但是,國內(nèi)外對傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)律的研究嚴(yán)重不足,而且在理論和方法的選擇上存在一定的片面性、零散性。結(jié)論是應(yīng)結(jié)合新的產(chǎn)業(yè)組織理論和藥品管制理論,建立新的傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究理論框架。[68]李麗的《試析青海藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)開發(fā)模式及其問題》一文,概括了青海藏醫(yī)藥的三類開發(fā)運(yùn)營模式:企業(yè)產(chǎn)權(quán)重組的集團(tuán)化發(fā)展模式、實(shí)驗(yàn)基地+連鎖門診模式、“公司+農(nóng)戶”綜合發(fā)展的開發(fā)模式,并指出發(fā)展面臨的主要問題,包括:藥材資源與藏藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的矛盾突出;企業(yè)經(jīng)營理念落后,知名品牌稀少;科研投入不足,產(chǎn)品研發(fā)受阻;藏藥產(chǎn)業(yè)總量未形成規(guī)模優(yōu)勢等。[69](2)人才培養(yǎng)機(jī)制與學(xué)校教育體制探討。如鄧鑫在《新形勢下廣西醫(yī)學(xué)碩士研究生教育探討》中,提出加強(qiáng)國際交流,豐富教學(xué)形式;多途徑引導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究生科研創(chuàng)新等建議。[70]而洪宗國的《藥學(xué)院專業(yè)方向與課程設(shè)置思考》一文,則對中南民族大學(xué)藥學(xué)院專業(yè)設(shè)置、定位、學(xué)生培養(yǎng)方案等進(jìn)行了更為細(xì)致的思考。[71](3)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)與品牌專利問題。如潘全英等以貴州省黎平縣風(fēng)濕草藥“瀉酸靈”品牌創(chuàng)始人個(gè)案為例,探討了苗醫(yī)藥持有人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)困境與期望的問題。歐沛修醫(yī)師經(jīng)歷了“久病成醫(yī)→治愈周邊民眾確認(rèn)療效及增強(qiáng)信心→著力轉(zhuǎn)變非法為合法行醫(yī)→擴(kuò)大知名度→市場推廣”的歷程,如今卻在為“瀉酸靈”申請專利過程中因遇到難以承受的經(jīng)濟(jì)成本、時(shí)間耗費(fèi)、技術(shù)難題攻克、驗(yàn)方公開的風(fēng)險(xiǎn)等問題而放棄。由此,作者提出加強(qiáng)對苗醫(yī)藥持有人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)能力建設(shè)等對策性建議。[72]另如吐火加《論哈薩克族傳統(tǒng)醫(yī)藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)》等文。[73](4)傳統(tǒng)醫(yī)藥傳承與發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查研究。如孫志蓉等通過座談、訪問、現(xiàn)場調(diào)查等方法,調(diào)查挖掘四川平武白馬藏區(qū)的藥物資源和防治疾病的方法,發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)濕病、胃病等常見病與當(dāng)?shù)貧夂?、飲食、生活?xí)慣等有關(guān),白馬人用藥具有就地取材、單味簡用的特色,擅長使用“冷水藥”和“鼻吸藥粉”等。但受漢文化的影響,白馬藏族的文化正在逐漸消失。[74]另如梁正?!锻良易鍌鹘y(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)及其現(xiàn)代利用》[75]等文。(5)傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)掘整理現(xiàn)狀及對策。在這方面,有《民族醫(yī)藥文獻(xiàn)發(fā)掘整理現(xiàn)狀及對策研究》[76]《云南少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)掘整理研究概述》[77]《廣西苗醫(yī)藥發(fā)掘整理研究概況》[78]等文。(6)傳統(tǒng)醫(yī)藥參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療途徑探討。如朱文軼等在《中醫(yī)藥參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的政策分析》一文中,分析了現(xiàn)行中醫(yī)藥參與新農(nóng)合的政策,指出雖然中醫(yī)藥在基層衛(wèi)生服務(wù)中有特殊優(yōu)勢,各地方政府的傾斜、優(yōu)惠政策為其提供了有利依托。但當(dāng)前尚且存在中醫(yī)院醫(yī)療模式逐步向西醫(yī)院靠攏;診斷與治療的雙重標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)診斷與西醫(yī)診斷并重;抗生素的使用甚至超過中藥的使用量;農(nóng)村地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全,合理提供中醫(yī)藥服務(wù)的能力低下等問題。同類文章還有莫永進(jìn)等撰寫的《中醫(yī)藥納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療的路徑探討》等。[79]此外,2012年也有《中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)》[80]《中醫(yī)藥參與新農(nóng)合的途徑與模式研究》[81]《傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展影響因素分析》[82]等博碩士論文問世??偟膩碚f,相關(guān)論文研究成果從不同學(xué)科、不同角度入手,較好地把握住了傳統(tǒng)醫(yī)藥傳承、保護(hù)與發(fā)展所面臨的形勢和問題,也提出了一些對策性建議,但是解決如何促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)藥與社會(huì)新形勢相適應(yīng)這樣全面而重大的問題,很難一蹴而就。這需要更多的實(shí)踐和摸索,還需要學(xué)術(shù)界進(jìn)一步的觀察和思考。三國際化發(fā)展趨勢前文主要論述傳統(tǒng)醫(yī)藥在國內(nèi)的發(fā)展情況,實(shí)際上,作為一種實(shí)用型的知識(shí)和技術(shù)體系,我國的傳統(tǒng)醫(yī)藥,特別是中醫(yī)藥,已受到國際社會(huì)的廣泛關(guān)注和重視,近年來它的國際化發(fā)展態(tài)勢也令人矚目。本部分著重介紹2012年傳統(tǒng)醫(yī)藥的國際化發(fā)展態(tài)勢和對外交流狀況。在2012年4月26日國新辦舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上,衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)指出:“中醫(yī)藥對外交流與合作已形成了全方位、多層次、寬領(lǐng)域的發(fā)展格局?!敝饕憩F(xiàn)為:當(dāng)前,我國的傳統(tǒng)中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到世界160多個(gè)國家和地區(qū)。60多個(gè)國家和地區(qū)的200多個(gè)團(tuán)體會(huì)員加入了總部設(shè)在中國的世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)(1987年成立)和世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)(2003年成立)。我國與外國政府及有關(guān)國際組織已簽訂了含有中醫(yī)藥合作內(nèi)容的雙邊政府間協(xié)議96個(gè),專門的中醫(yī)藥合作協(xié)議49個(gè)。2009年,世界衛(wèi)生組織第62屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過了由中國政府提議的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)決議》,鼓勵(lì)和敦促發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。同年,國際標(biāo)準(zhǔn)化組織中醫(yī)藥技術(shù)委員會(huì)已經(jīng)成立,秘書處落戶中國。2010年,中國申報(bào)項(xiàng)目“中醫(yī)針灸”被列入“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”。2011年,聯(lián)合國教科文組織世界記憶工程國際咨詢委員會(huì)(IAC)批準(zhǔn)中國申報(bào)的中醫(yī)古籍文獻(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》《本草綱目》列入《世界記憶名錄》等。[83]2012年,傳統(tǒng)中醫(yī)藥在國際層面的發(fā)展,也取得了一些重要突破。在中醫(yī)的國際標(biāo)準(zhǔn)化方面,自2008年起,世界衛(wèi)生組織開始組織編寫國際疾病分類的第11個(gè)版本(ICD-11),版本決定將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入其中。此次納入ICD標(biāo)準(zhǔn)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),是指起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),以中國、日本和韓國3個(gè)國家為主。至2012年,版本初步完成,進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)上線測試階段。中國在這項(xiàng)工作中發(fā)揮了重要作用,經(jīng)全國中醫(yī)藥專家的共同努力,有140個(gè)中醫(yī)常見疾病和253個(gè)常見證型提交了世界衛(wèi)生組織。新版國際疾病分類的實(shí)施,將推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際標(biāo)準(zhǔn)化的統(tǒng)計(jì)口徑,促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和研究。[84]在立法方面,一些發(fā)達(dá)國家早已意識(shí)到中醫(yī)藥在醫(yī)療保健方面的作用,試圖通過立法承認(rèn)其法律地位并規(guī)范管理。過去,美國一些州已為中醫(yī)針灸立法、保障中醫(yī)針灸合法使用。然而,澳大利亞衛(wèi)生執(zhí)業(yè)者管理局率先在官網(wǎng)宣布,從2012年7月1日開始,只有進(jìn)行了正式注冊的中醫(yī)、中藥師,才能夠在澳大利亞合法行醫(yī)。這使得澳大利亞成為第一個(gè)以立法方式承認(rèn)中醫(yī)合法地位的西方國家。[85]2012年,中國與東盟國家在傳統(tǒng)中醫(yī)藥方面互動(dòng)非常頻繁。首先,中醫(yī)文化教育納入了中國與東盟共同體建設(shè)項(xiàng)目。9月23日,中國—東盟教育培訓(xùn)中心落戶成都中醫(yī)藥大學(xué),成為我國對東盟教育培訓(xùn)的10大基地之一。該培訓(xùn)中心的目標(biāo)是以中醫(yī)藥為特色、重點(diǎn),傳播中醫(yī)藥知識(shí),培養(yǎng)東盟各國急需的中醫(yī)藥人才,擴(kuò)大中醫(yī)藥文化在各國的影響力。[86]其實(shí),早在幾年前,成都中醫(yī)藥大學(xué)已經(jīng)開始了對于個(gè)別東盟國家的傳統(tǒng)中醫(yī)藥方面的培訓(xùn)。如2012年6月,由成都中醫(yī)藥大學(xué)與泰國衛(wèi)生部合作舉辦的中醫(yī)針灸基礎(chǔ)培訓(xùn)班結(jié)業(yè)典禮在成都舉行,這已是雙方合作舉辦的第五屆培訓(xùn)班。[87]當(dāng)月,第二屆“中醫(yī)藥東盟行”活動(dòng)開展,由成都中醫(yī)藥大學(xué)副校長梁繁榮率領(lǐng)的訪問團(tuán)到達(dá)泰國、越南、老撾三國,進(jìn)行了為期12天的訪問。與當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥管理部門、重點(diǎn)中醫(yī)院、中醫(yī)藥學(xué)院等開展交流洽談,并舉辦近20場學(xué)術(shù)講座。[88]而廣西也正在積極實(shí)施面向東盟的合作項(xiàng)目,該省“十二五”規(guī)劃綱要提出,到2020年,廣西要成為全國中醫(yī)藥民族醫(yī)藥面向東盟對外合作交流的新高地。[89]2012年,我國的知名傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè),邁出了向海外市場進(jìn)軍的重要一步。9月8日,北京同仁堂國藥有限公司和馬來西亞海鷗企業(yè)有限公司簽署合作意向書,雙方將共同投資開辦北京同仁堂馬來西亞中醫(yī)養(yǎng)生保健中心。該養(yǎng)生保健中心將開設(shè)中醫(yī)坐堂、針灸、推拿按摩、中藥配方調(diào)劑、中國御膳等養(yǎng)生醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。這是同仁堂歷史上第一次開辦海外中醫(yī)養(yǎng)生保健中心。公司高層希望將來可以將在馬來西亞的成功經(jīng)驗(yàn)推廣到其他國家。[90]此外,在世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)等機(jī)構(gòu)的組織下,2012年,一些圍繞傳統(tǒng)中醫(yī)藥的重要國際性學(xué)術(shù)會(huì)議得以開展,見表8。表8續(xù)表由表8看出,國際會(huì)議舉辦的范圍和地點(diǎn)遍及亞、歐、非、北美、南美五大洲,說明我國的傳統(tǒng)中醫(yī)藥已經(jīng)成為世界關(guān)注和合作的重要內(nèi)容。此外,2012年6月4日至8日,在法國巴黎的聯(lián)合國教科文組織總部召開的《保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)公約》締約國大會(huì)第四屆會(huì)議上,政府間委員會(huì)提請本屆大會(huì)進(jìn)行認(rèn)證復(fù)核的非政府組織共有59個(gè)。[91]其中,屬于我國的兩個(gè)非政府組織獲得了向保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)政府間委員會(huì)提供咨詢意見的資格,為總部設(shè)在北京的世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)和中國民俗學(xué)會(huì)。[92]四問題與展望可以說,2012年是傳統(tǒng)醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展的一年。中央、地方政府紛紛為其提供政策性支持;各地宣傳、展演、比賽活動(dòng)如火如荼;中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)吸引了大批資金,得到了市場青睞,產(chǎn)業(yè)化發(fā)展態(tài)勢良好。社會(huì)各界越來越認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)醫(yī)藥的醫(yī)用、經(jīng)濟(jì)、文化等多層面的價(jià)值,學(xué)術(shù)界也通過會(huì)議、調(diào)查、論文等形式,討論和反思當(dāng)前存在的問題,推進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)藥事業(yè)向健康有序的方向發(fā)展。此外,我國的傳統(tǒng)中醫(yī)藥得到越來越多國家的認(rèn)可,在國際上的影響力日益加強(qiáng)。然而,在高興之余,我們?nèi)孕枰潇o反思制約傳統(tǒng)醫(yī)藥保護(hù)和發(fā)展的瓶頸。在2011年的《傳統(tǒng)醫(yī)藥保護(hù)發(fā)展報(bào)告》中,作者柳長華、陳玉芳已經(jīng)指出傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)面對的一些問題,包括“傳統(tǒng)醫(yī)藥的知識(shí)立法缺失”“傳統(tǒng)醫(yī)藥的學(xué)術(shù)、傳承環(huán)境不容樂觀”“傳統(tǒng)醫(yī)藥的保護(hù)政策機(jī)制失效”“傳統(tǒng)醫(yī)藥的保護(hù)語境陷入兩個(gè)極端”“傳統(tǒng)民間醫(yī)藥面臨生存困境”等,并提出對策性建議。[93]下文也將結(jié)合2012年的形勢,著重談以下幾點(diǎn)問題。(一)中醫(yī)現(xiàn)代化的問題在西醫(yī)進(jìn)入之前,中醫(yī)曾在中國占據(jù)大一統(tǒng)的地位。而當(dāng)西醫(yī)進(jìn)入之后,中醫(yī)節(jié)節(jié)敗退,并遭遇了自身定位的困惑。特別是20世紀(jì)初,中醫(yī)被視為“封建”文化的組成部分,受到了很多文化進(jìn)步人士的懷疑和詰責(zé)。直至今天,關(guān)于中醫(yī)“不可信”“是偽科學(xué)”的議論之聲不絕于耳。不可否認(rèn),與中醫(yī)相比,西醫(yī)有著直達(dá)病灶、見效快等優(yōu)勢。青霉素的發(fā)明和使用,更是在世界醫(yī)療史上占據(jù)舉足輕重的地位。然而,西醫(yī)并非包治百病,中醫(yī)也有其特殊優(yōu)勢。比如中醫(yī)符合生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式;中醫(yī)藥屬自然療法,資源豐富;中醫(yī)提出“治未病”;中醫(yī)在整體思維的引導(dǎo)下的診療行為和用藥方式;價(jià)格低廉;擁有廣泛的群眾基礎(chǔ)等。[94]所以,近一百年來,中醫(yī)都處于被排擠,卻始終沒有退出醫(yī)藥領(lǐng)地的邊緣地位。新中國成立以來,我國的中醫(yī)藥政策經(jīng)歷了四個(gè)發(fā)展階段,即:“中醫(yī)科學(xué)化”階段、“西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)”階段、“中西醫(yī)結(jié)合”階段和“中西醫(yī)并重”階段。[95]近二三十年來,“中醫(yī)現(xiàn)代化”的說法逐漸被中國話語體系所采納,政府出臺(tái)的相關(guān)文件有1996年1月國家科技部向國家新藥協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組提出的《中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)行動(dòng)計(jì)劃》、2002年八部委聯(lián)合發(fā)布的《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》等?!爸兴幀F(xiàn)代化”是指將傳統(tǒng)中藥的特色和精髓融入現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)、現(xiàn)代學(xué)術(shù)思想、現(xiàn)代科學(xué)文化中,按照國際認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范GLP、GCP及GMP等對中藥進(jìn)行研究、開發(fā)、生產(chǎn)、管理,并適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)發(fā)展需求。簡而言之,就是傳承創(chuàng)新,融匯科學(xué),邁向現(xiàn)代。[96]盡管與“西化”相比,“現(xiàn)代化”是一個(gè)更加中性和價(jià)值中立的概念,[97]但無論如何,自從與西醫(yī)相遇,中醫(yī)便再不能擺脫西醫(yī)的影子,不被承認(rèn)其獨(dú)立的價(jià)值。倘若中醫(yī)不能為現(xiàn)代西方科學(xué)體系所解釋,那么它便不足為信,這是時(shí)下許多人對于中醫(yī)的看法。中醫(yī)“現(xiàn)代化”面對的第一個(gè)難題,是“標(biāo)準(zhǔn)化”的問題。作為一種經(jīng)驗(yàn)哲學(xué)基礎(chǔ)上建立起來的醫(yī)療體系,中醫(yī)對于一些診療方法和醫(yī)藥的解釋,與西方醫(yī)學(xué)對于標(biāo)準(zhǔn)化和精確化的要求格格不入。國家藥監(jiān)局藥品質(zhì)量公告顯示,中藥飲片不合格率一直高于西藥和中成藥。藥品稽查查出的案件中,48%涉及中藥飲片。其不合格原因,除去摻雜作假等惡性因素,標(biāo)準(zhǔn)本身也存在問題。長期以來,我國中藥飲片執(zhí)行的《中國藥典》《全國中藥飲片炮制規(guī)范》《各省市中藥飲片炮制規(guī)范》三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)并不完全統(tǒng)一,缺乏約束力和權(quán)威性。相同藥材有多種炮制方法,在生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、檢驗(yàn)上沒有明確規(guī)定,操作性不強(qiáng)。[98]中醫(yī)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的模糊,也造成了難以評(píng)價(jià)從業(yè)醫(yī)師和從業(yè)機(jī)構(gòu)水平的情況。這也是中醫(yī)無法得到社會(huì)一致認(rèn)可的最主要原因之一。當(dāng)下中醫(yī)“現(xiàn)代化”走入的誤區(qū),是放棄了中醫(yī)本位。有專家指出,目前,中藥大多主要采用西藥研究的模型,這也是中藥研究利用的一個(gè)盲點(diǎn)。中藥現(xiàn)代化的研究,變成了在傳統(tǒng)中藥資源中尋找有效成分或通過化學(xué)手段來改造結(jié)構(gòu)獲取新的化學(xué)藥物,如此,制成的是西藥而非中藥,甚至連中藥原有的精髓也丟掉了。[99]可以說,西方“標(biāo)準(zhǔn)化”的外套并不適合傳統(tǒng)中醫(yī)藥。誠然,不合格的醫(yī)師和藥物,可能給患者的身體健康帶來損害。但也有不少藥物,未得到正規(guī)許可,卻有實(shí)際療效;一些富有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)醫(yī)師,卻難以考取合法營業(yè)執(zhí)照。筆者并不主張,我們要退回到?jīng)]有評(píng)價(jià)體系的階段,或者民族主義情緒高漲,認(rèn)為中醫(yī)的一切都是好的。中醫(yī)規(guī)范化的道路是必需的,但是,“西醫(yī)中心主義”的觀點(diǎn)已經(jīng)過時(shí),因中醫(yī)不夠“科學(xué)化”而將其一棍子打死的做法是過激的。我們需要停止從“他者的眼光”來看自己,而要充分尊重中醫(yī)藥的獨(dú)立地位,在繼承的基礎(chǔ)上,研究其規(guī)律,建立適合于中醫(yī)藥的評(píng)價(jià)體系。在西醫(yī)長久占據(jù)霸權(quán)話語、中國人深受理性和科學(xué)思維影響的今天,我們也特別需要一些中醫(yī)理論研究方面的專業(yè)人才,建起古代中醫(yī)闡釋體系與現(xiàn)代人思維方式之間的橋梁,使得中醫(yī)更易為人了解和信任。當(dāng)下,國家政策提倡“中西醫(yī)并重”,主張通過醫(yī)改,更好地發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生體制中的作用,這意味著中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥地位的提升,對于二者也是絕好的發(fā)展契機(jī)。那么,從外在條件看,如何將一系列措施更好地落實(shí);從內(nèi)在條件看,中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥如何能夠從理論和實(shí)踐上實(shí)現(xiàn)“自強(qiáng)”,真正扭轉(zhuǎn)人們的“偏見”,是影響傳統(tǒng)醫(yī)藥未來發(fā)展的關(guān)鍵。(二)知識(shí)產(chǎn)權(quán)問題2012年,知識(shí)產(chǎn)權(quán)界的最熱門話題,是“中國商標(biāo)第一案”——涼茶品牌王老吉與加多寶的商標(biāo)爭奪戰(zhàn)。至7月16日,終審判決公布,加多寶敗北,廣藥集團(tuán)勝訴,收回鴻道集團(tuán)紅色罐裝王老吉商標(biāo)權(quán)。[100]早在2006年,由廣東省文化廳、香港特別行政區(qū)政府民政事務(wù)局、澳門特別行政區(qū)政府文化局共同申報(bào)的粵港澳21家涼茶生產(chǎn)企業(yè)擁有的18個(gè)品牌54個(gè)秘方及術(shù)語,已被認(rèn)定為首批國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。其時(shí),廣州王老吉藥業(yè)股份有限公司、廣東加多寶飲料食品有限公司均名列21家涼茶生產(chǎn)企業(yè)。[101]王老吉與加多寶作為資金雄厚的企業(yè),圍繞商標(biāo)使用的爭議問題,尚且要經(jīng)歷耗時(shí)耗力的訴訟程序。這提醒我們傳統(tǒng)醫(yī)藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)問題值得重視,而對一些面對知識(shí)產(chǎn)權(quán)問題,無法為自己的權(quán)益而抗?fàn)幍娜鮿萑后w和對象更應(yīng)予以關(guān)注和關(guān)懷。其實(shí),當(dāng)前傳統(tǒng)中醫(yī)藥自身也處于“失語者”的地位。近年來,大批的“洋中藥”頻頻搶占中國市場,日本、韓國、德國等國家的藥品企業(yè)利用中藥方和從中國進(jìn)口的中藥材生產(chǎn)“洋中藥”并銷往中國市場,對中國的中藥產(chǎn)業(yè)構(gòu)成了沖擊。據(jù)統(tǒng)計(jì),國內(nèi)大約90%以上的中藥都沒有申請專利。專家分析,這主要是因?yàn)楹芏嘀兴幦狈ψ銐虻呐R床試驗(yàn)數(shù)據(jù),很難證明其療效,申請專利的難度較大,并且很多中藥都是作為秘方存在,雖然療效顯著,但機(jī)理是什么卻說不清楚。[102]現(xiàn)行知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)法律制度的不合體,還體現(xiàn)在其他方面。比如,“傳統(tǒng)醫(yī)藥理論知識(shí)由于不具備工業(yè)實(shí)用性,不能作為專利保護(hù)的對象;傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的大量文獻(xiàn)記載和國際廣泛傳播使得大量的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)已經(jīng)處于對公眾的公開狀態(tài),從專利法角度講這些知識(shí)已經(jīng)進(jìn)入公有領(lǐng)域。而專利權(quán)的另一特征是具備新穎性,傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的公開狀態(tài)使得其失去了尋求專利保護(hù)的可能性”[103]。傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)由于其自身具有的“發(fā)明者或創(chuàng)造者不明確”“保護(hù)期限不確定”的特性,使其很難簡單套用現(xiàn)有知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度得到保護(hù)。[104]正是由于上述原因,中國的中藥配方大量流失。知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)問題已經(jīng)成為困擾中國傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)的重要難題。而與傳統(tǒng)中醫(yī)藥相比,少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的知識(shí)產(chǎn)權(quán)狀況更是不容樂觀。如同前文提到的貴州省黎平縣風(fēng)濕草藥“瀉酸靈”品牌創(chuàng)始人歐沛修所經(jīng)歷的知識(shí)產(chǎn)權(quán)困境的事例,在少數(shù)民族醫(yī)藥界,應(yīng)不在少數(shù)。這要求我們,要在充分了解和利用現(xiàn)行知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)相關(guān)法律的基礎(chǔ)上,有所突破,制定更適合我國傳統(tǒng)醫(yī)藥實(shí)際情況的知識(shí)產(chǎn)權(quán)的法律條款。(三)傳統(tǒng)醫(yī)藥資源匱乏的問題2012年2月,從事活熊取膽的福建藥企“歸真堂”謀求在國內(nèi)創(chuàng)業(yè)板上市,引起社會(huì)強(qiáng)烈反響。福建歸真
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