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文檔簡(jiǎn)介
目錄TOC\o"1-2"\h\z\u第一章總論 3一、編制依據(jù) 3二、投資人 4三、結(jié)論 5第二章項(xiàng)目建設(shè)背景及選址 6一、項(xiàng)目建設(shè)背景 6二、項(xiàng)目選址 7第三章區(qū)域醫(yī)療現(xiàn)狀、需求、規(guī)劃、開(kāi)發(fā) 13一、自然與社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況 13二、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀 13三、三亞市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2009年—2015年)規(guī)劃內(nèi)容 21四、省級(jí)規(guī)劃 24五、南山地區(qū)醫(yī)療需求 25六、康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)及開(kāi)發(fā) 26第四章擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、功能、服務(wù)及影響 31一、 擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)、功能定位 31二、 服務(wù)方式及時(shí)間、診療科目、床位編制 31三、 服務(wù)能力 33四、 服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系及影響 34第五章組織結(jié)構(gòu)及人員、設(shè)備的配備 35一、 醫(yī)院組織機(jī)構(gòu) 35二、 醫(yī)院人員編制的原則、特點(diǎn) 35三、 醫(yī)院人員的職類(lèi)和職稱(chēng) 36四、 醫(yī)院人員編制 37五、醫(yī)療設(shè)備配置 41第六章工程方案 43一、 項(xiàng)目建設(shè)指導(dǎo)思想 43二、 項(xiàng)目建設(shè)方案 43三、 項(xiàng)目總體規(guī)劃方案 44四、 建筑工程方案 45五、 醫(yī)療設(shè)備方案 51第七章環(huán)境保護(hù)及影響評(píng)價(jià) 55一、 項(xiàng)目場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀 55二、 項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)作對(duì)環(huán)境的影響 55三、 環(huán)境保護(hù)措施及治理方案 56四、 環(huán)境影響的評(píng)價(jià) 59第八章節(jié)能節(jié)水 61一、 編制依據(jù) 61第一章總論一、編制依據(jù)業(yè)主關(guān)于本項(xiàng)目的委托合同業(yè)主提供的項(xiàng)目所在地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、人口、土地等基礎(chǔ)資料《三亞市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十一五”計(jì)劃綱要》《三亞市總體規(guī)劃》(1995-2010)《三亞創(chuàng)意新城(創(chuàng)意科技工業(yè)園)控制性詳細(xì)規(guī)劃》《1:500矢量地形圖》(國(guó)家測(cè)繪局第五測(cè)繪隊(duì)2004.8)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》《三亞市醫(yī)療衛(wèi)生2009-2015規(guī)劃》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院第149號(hào)令)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》(衛(wèi)生部第35號(hào)令)《綜合醫(yī)院組織編制原則》(試行草案)《海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》《中國(guó)衛(wèi)生年鑒2007》《2008-2012年公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)均等化方案》《公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)均等化標(biāo)準(zhǔn)》《投資項(xiàng)目可行性研究指南》(國(guó)家計(jì)委2005.9)《城市市政公用設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)實(shí)施細(xì)則》(建設(shè)部)國(guó)家計(jì)委、建設(shè)部頒布的《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》(第三版)二、投資人1、黑龍江省陽(yáng)霖油脂集團(tuán)單位性質(zhì): 組織形式:營(yíng)業(yè)執(zhí)照:注冊(cè)資金: 法定代表人: 身份證號(hào): 經(jīng)營(yíng)范圍: 地址:黑龍江省雙鴨山市集賢縣保衛(wèi)路88號(hào) 郵編:155100 “農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家級(jí)重點(diǎn)龍頭企業(yè)”、“全國(guó)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化優(yōu)秀龍頭企業(yè)”;組建于1996年,總部位于“中國(guó)大豆浸油之鄉(xiāng)”集賢縣。集團(tuán)以非轉(zhuǎn)基因大豆深加工為主業(yè),員工1128人?,F(xiàn)有加工能力為年處理大豆180萬(wàn)噸,年加工稻谷4萬(wàn)噸,主要產(chǎn)品為精選大豆、精制米、大豆一級(jí)油、壓榨油、四級(jí)油、低溫豆粕、高溫粕、微膠囊化粉末油脂、濃縮蛋白、濃縮磷脂、脫脂豆粉等?!瓣?yáng)霖牌”大豆系列產(chǎn)品被評(píng)為中國(guó)名牌產(chǎn)品,“陽(yáng)霖”牌系列產(chǎn)品通過(guò)中國(guó)綠色食品發(fā)展中心認(rèn)定、有機(jī)食品認(rèn)證和非轉(zhuǎn)基因認(rèn)證。并自2002年以來(lái)連續(xù)獲得中國(guó)綠色食品博覽會(huì)暢銷(xiāo)產(chǎn)品獎(jiǎng)?!瓣?yáng)霖”注冊(cè)商標(biāo)被認(rèn)定為著名商標(biāo)。企業(yè)銀行信用等級(jí)AA,國(guó)家級(jí)守合同重信用企業(yè),已通過(guò)ISO9001:2000標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量管理體系認(rèn)證和ISO22000:2005食品安全管理體系認(rèn)證,具有國(guó)家級(jí)進(jìn)出口資格。2、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)始建于1954年,地處風(fēng)光秀麗的北國(guó)名城哈爾濱市,學(xué)校下設(shè)9個(gè)學(xué)院、8個(gè)附屬醫(yī)院(6個(gè)非直屬)、1個(gè)研究院。有17個(gè)學(xué)科具有博士學(xué)位授予權(quán),28個(gè)學(xué)科具有碩士學(xué)位授予權(quán)。學(xué)校設(shè)有中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合3個(gè)博士后科研流動(dòng)站,有國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科4個(gè)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科9個(gè)、省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科18個(gè);省部共建教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(gè),國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)研究室3個(gè),國(guó)家中醫(yī)藥管理局三級(jí)實(shí)驗(yàn)室10個(gè),科技部中醫(yī)藥國(guó)際科技合作基地1個(gè),黑龍江省中醫(yī)藥國(guó)際科技合作基地1個(gè)。在中藥血清藥物化學(xué)研究、中藥天然藥物藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究方面處于國(guó)際先進(jìn)水平,在方劑配伍規(guī)律、針灸作用機(jī)理研究和中醫(yī)藥治療內(nèi)科、婦科、腎病等重大疾病的臨床研究方面處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。學(xué)校附屬第一醫(yī)院(臨床醫(yī)學(xué)院)為國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位、國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院、全國(guó)示范中醫(yī)醫(yī)院,現(xiàn)有重點(diǎn)專(zhuān)科專(zhuān)病13個(gè),其中國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科2個(gè),省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科8個(gè),省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)病3個(gè)。國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科中醫(yī)婦科、周?chē)懿?,周?chē)懿∈俏以涸谌珖?guó)居領(lǐng)先地位的特色醫(yī)療項(xiàng)目;省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科有中醫(yī)呼吸內(nèi)科、中醫(yī)血液內(nèi)科、中醫(yī)腎病科、中西醫(yī)結(jié)合心血管病科、中醫(yī)腦血管病科、中醫(yī)急癥科、中醫(yī)肝膽病科、中醫(yī)骨傷科;省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)病有:老年癡呆病、腰間盤(pán)突出癥、眼底病。國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科1個(gè):中醫(yī)婦科學(xué)學(xué)科;國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科2個(gè):中醫(yī)婦科學(xué)學(xué)科、中醫(yī)內(nèi)科(內(nèi)分泌學(xué)科)。學(xué)校附屬第二醫(yī)院(針灸推拿學(xué)院)以針灸、推拿、康復(fù)特色飲譽(yù)國(guó)內(nèi)外的綜合性三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)療單位,是黑龍江省中醫(yī)針灸、推拿、康復(fù)的龍頭單位,是全國(guó)中醫(yī)中風(fēng)病醫(yī)療中心建設(shè)單位,在顱腦損傷、中風(fēng)偏癱、延髓麻痹、脊髓損傷、截癱、股骨頭缺血性壞死、老年骨關(guān)節(jié)病、頸腰椎疾病、肝膽病、心血管病、周?chē)懿?、糖尿病、風(fēng)濕病、腎病、血液透析、慢性阻塞性肺疾病、哮喘病、腫瘤、肛腸疾病、不孕癥、盆腔包塊、小兒厭食癥、咳喘病等的預(yù)防保健、治療康復(fù)領(lǐng)域取得了成功經(jīng)驗(yàn)。有國(guó)家級(jí)醫(yī)療中心和重點(diǎn)專(zhuān)科5個(gè)、省級(jí)醫(yī)療中心和重點(diǎn)專(zhuān)科6個(gè),“針刺項(xiàng)頸部腧穴治療真性延髓麻痹的臨床應(yīng)用研究”項(xiàng)目榮獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),結(jié)束了真性延髓麻痹不能治愈的歷史,開(kāi)創(chuàng)了中醫(yī)針刺方法治療疑難危重癥的又一個(gè)領(lǐng)域,其學(xué)術(shù)水平居國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先地位,并發(fā)展了中醫(yī)科學(xué)針灸學(xué)術(shù)理論。醫(yī)院擁有的針灸學(xué)學(xué)科為國(guó)家局級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,中醫(yī)康復(fù)學(xué)科為國(guó)家局級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,針灸推拿學(xué)科為省級(jí)A類(lèi)重點(diǎn)學(xué)科和黑龍江省教育廳重點(diǎn)學(xué)科,中醫(yī)婦科為省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,中醫(yī)骨傷學(xué)科為黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和省局級(jí)重點(diǎn)學(xué)科;腦病科、康復(fù)科為國(guó)家局級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科,中風(fēng)病、頸肩腰腿痛、風(fēng)濕專(zhuān)病為省局級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)?。?/p>
三、結(jié)論第二章項(xiàng)目建設(shè)背景及選址一、項(xiàng)目建設(shè)背景三亞創(chuàng)意新城位于崖城鎮(zhèn)崖洲灣,東至西線高速公路,南臨南山及大小洞天旅游景區(qū),西至海岸線,北到寧遠(yuǎn)河。該項(xiàng)目距三亞市中心約45公里,北距崖城鎮(zhèn)鎮(zhèn)區(qū)約4公里,沿海北距梅山工業(yè)區(qū)7.5公里,規(guī)劃總面積為1707.13公頃,其中陸域面積1398.54公頃。三亞市政府希望將三亞創(chuàng)意新城(三亞市南山產(chǎn)業(yè)園)發(fā)展成為以創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)和高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)為主的復(fù)合型、創(chuàng)新型、國(guó)際化的新產(chǎn)業(yè)園區(qū),以頂級(jí)的環(huán)境資源優(yōu)勢(shì)和世界一流的規(guī)劃建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)聚集高端人才和高端產(chǎn)業(yè)。為此,三亞市委托重慶同濟(jì)建筑設(shè)計(jì)有限公司編制《三亞創(chuàng)意新城(創(chuàng)意科技工業(yè)園)控制性詳細(xì)規(guī)劃》,并于2007年通過(guò)專(zhuān)家評(píng)審。該《控制性詳細(xì)規(guī)劃》將創(chuàng)意科技工業(yè)園定位為:具有一流生態(tài)、信息、交流和工作生活環(huán)境的世界一流的大型生態(tài)辦公區(qū)。高端產(chǎn)業(yè)、高端人群集聚,創(chuàng)意、創(chuàng)新、創(chuàng)造、創(chuàng)效的世界著名的智慧灣。國(guó)際知識(shí)產(chǎn)權(quán)會(huì)議展覽基地與培訓(xùn)中心。高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)、創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)為主導(dǎo)的現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)基地。面向三亞與瓊南服務(wù)的南中國(guó)海貨運(yùn)港。美麗、時(shí)尚、浪漫、健康、和諧的復(fù)合型、創(chuàng)新型城市。隨著三亞市及其周邊市縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)形勢(shì)的進(jìn)一步發(fā)展,高速公路、城市快速道路、軌道交通等一大批重要基礎(chǔ)設(shè)施的建成,預(yù)計(jì)到2015年,園區(qū)人口可達(dá)5萬(wàn)人左右。三亞創(chuàng)意新城區(qū)域優(yōu)勢(shì)明顯、開(kāi)發(fā)建設(shè)條件日趨成熟,為完善起步區(qū)功能,加速推進(jìn)海南省電子信息產(chǎn)業(yè)基地、深圳中興國(guó)際、北大科技工業(yè)園、深圳清華研究院、中核能、中國(guó)(海南)改革發(fā)展研究院等項(xiàng)目建設(shè)的步伐,提高對(duì)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的吸納和承載能力,落實(shí)園區(qū)的總體規(guī)劃,創(chuàng)造良好的投資環(huán)境,促進(jìn)園區(qū)內(nèi)部及周邊用地開(kāi)發(fā),提升園區(qū)的投資價(jià)值,急需加快當(dāng)?shù)蒯t(yī)療設(shè)施的建設(shè),提供社區(qū)醫(yī)療服務(wù)保障;同時(shí)結(jié)合其優(yōu)越的區(qū)位條件和環(huán)境,建設(shè)心腦血管專(zhuān)科病的科研、治療、康復(fù)中心,成為園區(qū)的醫(yī)療服務(wù)的重要補(bǔ)充。二、項(xiàng)目選址項(xiàng)目區(qū)位 三亞創(chuàng)意新城位于三亞市西南的崖洲灣,距三亞市中心約40公里,距崖城鎮(zhèn)區(qū)約4公里,距梅山工業(yè)區(qū)約7.5公里。地理坐標(biāo)為:北緯19°03’50”~19°04’13”,東經(jīng)108°37’39”~105°38’09”。四至范圍為:東至西線高速公路,南臨南山及大小洞天旅游景區(qū),西至海岸線,北到寧遠(yuǎn)河。三亞創(chuàng)意新城陽(yáng)霖醫(yī)療康復(fù)中心初步選址為三亞市創(chuàng)意新城醫(yī)療地塊,用地面積80畝。處于創(chuàng)意新城的城市中心地段,服務(wù)半徑小于10公里,集海洋、沙灘、陽(yáng)光、綠色新鮮空氣于一體,是人體機(jī)能恢復(fù)的絕佳天堂。外部配套條件交通條件:創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園規(guī)劃有“三縱四橫”主干路,西線高速公路、鐵路從園區(qū)東北側(cè)經(jīng)過(guò),崖城建有鐵路客貨車(chē)站;園區(qū)緊臨南山港,該港是三亞主要貨運(yùn)港口,可通往世界各地港口,港區(qū)與西線高速公路和225國(guó)道有一條15米寬的公路相連接。東距三亞鳳凰國(guó)際機(jī)場(chǎng)30公里,已開(kāi)通數(shù)十條國(guó)內(nèi)航線和國(guó)際航線,年客運(yùn)能力達(dá)到700萬(wàn)人次。供水條件:本項(xiàng)目為市政供水管網(wǎng)覆蓋,供電條件:三亞南山創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園距南山電廠僅4公里。南山電廠總裝機(jī)容量132000kw。供電可靠,能滿足本項(xiàng)目建設(shè)及運(yùn)營(yíng)用電需求。通訊條件:海南省的通訊網(wǎng)絡(luò)已覆蓋全島,且為數(shù)字化通訊網(wǎng)絡(luò),可滿足本項(xiàng)目建設(shè)通訊需求。社會(huì)配套條件:三亞市是海南省南部地區(qū)的政治、文化、金融、貿(mào)易、交通運(yùn)輸?shù)闹行暮蜆屑~。本項(xiàng)目所在地規(guī)劃了郵局、銀行、餐飲業(yè)、商業(yè)、服務(wù)業(yè)等,可滿足本項(xiàng)目的各項(xiàng)需求。自然條件三亞屬熱帶海洋性季風(fēng)氣候,臺(tái)風(fēng)頻繁,終年無(wú)霜,長(zhǎng)年無(wú)冬,每年2月中旬~12月上旬似夏季,12月中旬~翌年2月上旬似秋春季,素有“東方夏威夷”之稱(chēng)。氣溫?fù)?jù)1955年~2002年三亞歷年氣象觀測(cè)資料,年晴日300天以上;三亞地區(qū)多年平均日照時(shí)數(shù)為2532.8小時(shí),年輻射總量為550.6KJ/cm2;多年平均氣溫25.8°C,極端低溫5.1°C,極端高溫37.5°C。三亞市各月平均氣溫表2-1月份氣溫月份氣溫120.0728.4221.9828324.0927.2426.31025.9528.11124.3628.41222.2降雨:三亞有旱季雨季之分,5-10月份為雨季,降雨量占全年的90%,11月至翌年4月份為旱季,降雨量較少。多年平均降雨量1755.0mm,多年平均蒸發(fā)量2273.0mm,極端降雨量為640.9mm,平均相對(duì)濕度為83%,未曾有大霧記錄;5月至11月為雨季,降雨量占全年雨量的90%;11月至來(lái)年4月為旱季,降雨量?jī)H為全年的10%。洪水主要受臺(tái)風(fēng)影響,影響強(qiáng)度視臺(tái)風(fēng)天氣的降雨量。風(fēng)速:年平均2.7米/秒,最大風(fēng)速瞬間達(dá)40米/秒,臺(tái)風(fēng)每年平均出現(xiàn)1-8次,每次延時(shí)1-2天。主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)闁|、東北。風(fēng)向多東風(fēng),次為東北風(fēng),臺(tái)風(fēng)多年平均影響個(gè)數(shù)4.3個(gè),累計(jì)年最高影響個(gè)數(shù)為10個(gè)。全年6~10月為臺(tái)風(fēng)季節(jié),個(gè)別月份延長(zhǎng)至11月份結(jié)束;濕度:年平均相對(duì)濕度為79%,冬季為73-76%,夏季81-84%。三亞氣候特征可以總結(jié)為:長(zhǎng)夏無(wú)冬,秋春不分,陽(yáng)光充足,蒸發(fā)量大;干濕季明顯,干濕各半,雨驟旱酷;臺(tái)風(fēng)較多,雨急風(fēng)大。水文地質(zhì)海洋項(xiàng)目區(qū)的海岸線長(zhǎng)5456米,近海未被污染,水質(zhì)好、沙灘好。最高潮水位2.31米。設(shè)計(jì)高潮水位1.68米。近海為弱潮海區(qū),潮差較小,最大潮差為小為2.01米,平均潮差0.84米,高低潮時(shí)差小于2小時(shí)。河流項(xiàng)目區(qū)位于寧遠(yuǎn)河入??凇庍h(yuǎn)河是海南省第四大河流,徑流長(zhǎng)度83.5公里,匯水面積1020平方公里,年徑流系數(shù)0.44,水量充沛,水質(zhì)清澈。園區(qū)內(nèi)寧遠(yuǎn)河干流、支流的流域長(zhǎng)度分別為2.5公里、3.2公里,現(xiàn)有各類(lèi)水系面積為73.09萬(wàn)平米,其中寧遠(yuǎn)河干流46.46萬(wàn)平米。部分陸域內(nèi)水系可規(guī)劃利用。查無(wú)寧遠(yuǎn)河下游水文的歷史資料。距規(guī)劃區(qū)寧遠(yuǎn)河上游約15公里的大隆水庫(kù)的調(diào)節(jié)庫(kù)容為3.41億立方米,防洪庫(kù)容為1.05億立方米。地下水根據(jù)地質(zhì)鉆孔揭露,項(xiàng)目區(qū)地下水的類(lèi)型主要為松散巖類(lèi)孔隙潛水、第三系松散巖類(lèi)孔隙承壓水和基巖裂隙水。道路沿線地下水主要賦存于揭露的第①層粘土質(zhì)砂中,屬孔隙潛水類(lèi)型,為弱透水層。地下水補(bǔ)給來(lái)源主要為大氣降雨垂直滲入補(bǔ)給。根據(jù)地質(zhì)鉆探揭露,所有鉆孔均實(shí)測(cè)地下水位,DLZK1~DLZK5地段地下水埋深4.0~6.70m,標(biāo)高9.12~9.89m;DLZK5~DLZK9地段未測(cè)得地下水,DLZK9~DLZK22地段地下水埋深2.10~12.30m,標(biāo)高16.55~23.11m;據(jù)調(diào)查地下水位年變化幅度約1.50m。地質(zhì)構(gòu)造項(xiàng)目區(qū)的地質(zhì)構(gòu)造活動(dòng)性較弱,地殼較穩(wěn)定。寧遠(yuǎn)河入??谏喜繛橛倌鄬樱虏繛橛倌噘|(zhì)中細(xì)砂;沿海帶狀巖性主要為中細(xì)砂、粗砂、含礫中粗砂;港口公路以南為侵入巖(花崗巖);其它大部分區(qū)域上部為亞砂土、含礫粘土,下部為含礫粗砂。場(chǎng)地的基底為白堊紀(jì)早期花崗巖,覆蓋層第四系沉積層,基巖起伏較大。區(qū)內(nèi)第四系以來(lái)的斷裂構(gòu)造不發(fā)育,未見(jiàn)有影響場(chǎng)地穩(wěn)定的斷裂構(gòu)造形跡??傮w水文地質(zhì)、工程地質(zhì)條件復(fù)雜程度中等。根據(jù)工程地質(zhì)調(diào)查及鉆探揭露,在鉆探深度范圍內(nèi),除表層為田地耕種土外,主要分布地層為第四系中更新統(tǒng)洪積物(Q2p1’)、第四系下更新統(tǒng)洪積物(Q1p1)和花崗巖,依據(jù)地基土巖性結(jié)構(gòu)與物理力學(xué)性質(zhì)及其差異性,自上而下可分為以下3個(gè)工程地質(zhì)層,現(xiàn)分述如下:第①層粘土質(zhì)砂(Q2p1):分布于道路沿線所有地段。黃褐、淺灰色,稍濕~飽和,中密狀為主,局部稍松狀,顆粒成份為石英質(zhì),細(xì)粒土含量約20%~35%,DLZK10~DLZK22孔上部有0.3~0.6m耕植土,局部地段上部夾薄層砂質(zhì)膠結(jié)體,呈灰黑色。該層直接出露地表,厚度1.30~20m,平均厚度12.89m。第②層低液限粘土(Q1p1):主要分布于DLZK1~DLZK5處。黃褐、淺灰色,可塑~硬塑為主,局部堅(jiān)硬狀,干強(qiáng)度及韌性高,切面光滑,無(wú)搖震反應(yīng)。頂板埋深6.70~10.80m,厚度1.30~12.10m,平均厚度7.28m。第③層強(qiáng)風(fēng)化花崗巖:僅揭露于DLZK5~DLZK9處?;液?、青灰色,巖石風(fēng)化強(qiáng)烈,裂隙發(fā)育,粉質(zhì)粘土充填,巖芯呈碎塊狀。頂板埋深1.30~11.60m、揭露厚度1.90~5.30m,平均厚度3.4m。層序土層名稱(chēng)滲透系數(shù)(m/d)備注①粘土質(zhì)砂5②低液限粘土0.02③強(qiáng)風(fēng)化花崗巖—場(chǎng)地地震效應(yīng)據(jù)《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB500112001),三亞地區(qū)抗震設(shè)防烈度為6度,設(shè)計(jì)地震分組為第一組,設(shè)計(jì)基本地震加速度0.05。項(xiàng)目選址適宜,二、用地的功能和建設(shè)規(guī)模:1.
用地功能為醫(yī)療衛(wèi)生用地。2.
規(guī)劃總用地面積為6656平方米,建筑面積為4200平方米。3.
用地使用強(qiáng)度:①
容積率:0.6-1.0。②
建筑密度≤30%。三、建筑設(shè)計(jì)要求:1.
建筑限高24米以內(nèi)。2.
建筑退讓?zhuān)罕眰?cè)退用地紅線≥10米,東、南、西面退用地紅線≥6米,按規(guī)范要求退讓。3.
綠地率≥25%。4.
出入口設(shè)在北側(cè)朝陽(yáng)東路處。5.
環(huán)保要求:嚴(yán)格按照環(huán)境影響評(píng)價(jià)的審批意見(jiàn)要求落實(shí)各項(xiàng)措施。6.
停車(chē)泊位按《城市建筑工程停車(chē)場(chǎng)(庫(kù))設(shè)置規(guī)劃和配置標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生要求配置。7.
建筑物間距等未盡事宜要遵守《溫州市規(guī)劃管理技術(shù)審批規(guī)定》(試行)要求。四、市政要求:按照規(guī)范要求配套消防、市政、環(huán)衛(wèi)、綠化等設(shè)施,并同馬站鎮(zhèn)市政設(shè)施相銜接。二、該項(xiàng)目用地位于伊寧市解放南路1號(hào),核準(zhǔn)建設(shè)用地面積為3612.6平方米。三、該建設(shè)項(xiàng)目用地規(guī)劃必須符合國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求。四、該建設(shè)用地規(guī)劃控制指標(biāo):建筑密度不得大于30%,容積率不得大于2,綠地率不得小于35%。五、該用地規(guī)劃應(yīng)按《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》要求,配建必要的消防設(shè)施。合理安排消防通道與疏散場(chǎng)地,確保消防安全。六、該項(xiàng)目應(yīng)充分考慮現(xiàn)狀環(huán)境條件,不得影響周?chē)ㄔO(shè)項(xiàng)目。七、建設(shè)項(xiàng)目的給排水、道路、電力、電訊、消防等基礎(chǔ)設(shè)施應(yīng)按照城市總體規(guī)劃要求統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一建設(shè)。八、辦理規(guī)劃用地手續(xù)時(shí),必須具備準(zhǔn)確工程地質(zhì)勘察資料,分析論證可能發(fā)生的地質(zhì)災(zāi)害的潛在影響,提出切實(shí)可行的規(guī)劃防治措施。附:1、伊州規(guī)管字(2007)56號(hào)第三章區(qū)域醫(yī)療現(xiàn)狀、需求、規(guī)劃、開(kāi)發(fā)一、自然與社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況三亞市位于海南省南端,東鄰陵水縣,北依保亭縣,西毗樂(lè)東縣,南臨南海。屬熱帶氣候,年平均氣溫26.2攝氏度。陸地面積1919平方公里,海域面積5000平方公里。三亞市是海南南部的中心城市和交通、通信樞紐,設(shè)3個(gè)管理區(qū),轄6個(gè)鎮(zhèn),境內(nèi)有5個(gè)國(guó)營(yíng)農(nóng)場(chǎng)。2007年末常住總?cè)丝?2.39萬(wàn)人。三亞是著名的熱帶濱海旅游度假城市,具有典型的熱帶濱海景觀,陽(yáng)光、海水、沙灘等旅游資源豐富,海岸線長(zhǎng)209公里,有19個(gè)港灣,海域水質(zhì)良好,自然景色優(yōu)美,人文古跡眾多。著名景點(diǎn)有天涯海角、亞龍灣、南山、大東海、鹿回頭、小洞天、三亞灣、西島、蜈支洲島等。改革開(kāi)放以來(lái),三亞經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)發(fā)展取得顯著成績(jī)。2007年生產(chǎn)總值122.32億元,比2006年(下同)增長(zhǎng)22.1%。人均生產(chǎn)總值26414元,增長(zhǎng)18.6%。地方財(cái)政收入22.09億元,增長(zhǎng)118.9%,城鎮(zhèn)居民平均收入11642元,增長(zhǎng)23.6%;農(nóng)民年人均純收入4376元,增長(zhǎng)17.5%。三亞鳳凰機(jī)場(chǎng)近期年吞吐量為531.1萬(wàn)人次/年,已開(kāi)通了96條航線,其中國(guó)際航線25條。二、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀1、嬰兒、孕產(chǎn)婦死亡率及有關(guān)疾病患病率表3-1
2003-2007年三亞市嬰兒死亡率情況(單位:‰)資料來(lái)源:三亞市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2009年—2015年)2003年2004年2005年2006年2007年全市嬰兒死亡率15.4015.2915.1211.8310.33城市嬰兒死亡率9.1312.3611.3010.906.86農(nóng)村嬰兒死亡率17.2915.9216.3912.1011.98其中:鳳凰鎮(zhèn)14.6113.6513.514.425.87海棠灣鎮(zhèn)27.9724.8215.9214.3518.74崖城鎮(zhèn)11.1113.5917.3411.158.45田獨(dú)鎮(zhèn)14.9712.9212.057.0615.70天涯鎮(zhèn)23.8824.5725.1721.838.28育才鎮(zhèn)08.2020.4123.538.26表3-2
2003-2007年三亞市孕產(chǎn)婦死亡率情況(單位:/10萬(wàn))資料來(lái)源:
三亞市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2009年—2015年)2003年2004年2005年2006年2007年全市
53.0845.6440.33
57.2333.88城市00000農(nóng)村69.1660.0653.7574.0949.90其中:鳳凰鎮(zhèn)
000147.280海棠灣鎮(zhèn)
349.65000234.19崖城鎮(zhèn)
00192.6800田獨(dú)鎮(zhèn)299.40258.400235.290天涯鎮(zhèn)00228.83198.410育才鎮(zhèn)00000表3-3
2007年三亞市疾病發(fā)病情況(排前十位的疾病)資料來(lái)源:
三亞市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2009年—2015年)順位第一第二第三第四第五第六第七第八第九第十城市病名肺結(jié)核肝炎梅毒急膜炎流腮風(fēng)疹淋病腹瀉痢疾瘧疾構(gòu)成比32.4519.5812.610.228.27.36.42.60.30.3農(nóng)村病名肺結(jié)核肝炎瘧疾流腮急膜炎梅毒腹瀉痢疾淋病風(fēng)疹構(gòu)成比46.0620.348.697.64.583.52.962.961.821.48表3-4、2008年調(diào)查地區(qū)居民疾病別兩周患病率(‰)指標(biāo)名稱(chēng)城市農(nóng)村指標(biāo)名稱(chēng)城市農(nóng)村傳染病計(jì)1.62.2消化系統(tǒng)疾病24.827.4寄生蟲(chóng)病計(jì)0.1中:急性胃炎11.615.7惡性腫瘤計(jì)1.11.3肝硬化0.90.5良性腫瘤計(jì)0.40.5膽囊疾病3.12.2內(nèi)分泌,營(yíng)養(yǎng),代謝6.43.4泌尿生殖系病4.56.3其中:糖尿病5.52.4妊,分及產(chǎn)褥0.10.1血液,造血器官疾病計(jì)0.91.8皮膚皮下組織2.54.1精神病小計(jì)1.11.4肌肉.骨骼結(jié)締22.121.1神經(jīng)系病計(jì)2.92.5中:類(lèi)關(guān)節(jié)炎5.96.7眼及附器疾病1.61.2先天異常0.2耳和乳突疾病0.40.4圍產(chǎn)期疾病0.1循環(huán)系統(tǒng)疾病49.429.1損傷和中毒4.25.3其中:心臟病13.66.4其他0.60.8高血壓26.915.6不詳3.23.5腦血管病6.75.4資料來(lái)源:2008年國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查。呼吸系統(tǒng)疾病40.954.1中:急上呼感染32.644.8肺炎1.11.1老慢支3.13.9表3-5、2008年調(diào)查地區(qū)居民慢性病患病率(‰)指標(biāo)名稱(chēng)城市農(nóng)村指標(biāo)名稱(chēng)城市農(nóng)村傳染病計(jì)2.73.1呼吸系統(tǒng)疾病13.814.4寄生蟲(chóng)病計(jì)0.1其中:老慢支6.26.6惡性腫瘤計(jì)1.71.7消化系統(tǒng)疾病23.923良性腫瘤計(jì)1.50.8其中:急性胃炎10.711.5內(nèi)分泌,營(yíng)養(yǎng),代謝及免疫14.36.7肝硬化1.71其中:糖尿病12.44.9膽囊疾病53.8血液,造血器官疾病計(jì)1.32泌尿生殖系病8.98.3精神病小計(jì)1.52.2妊娠,分娩病及產(chǎn)褥期并發(fā)癥0.10.1神經(jīng)系病計(jì)3.53.3皮膚皮下組織1.11.2眼及附器疾病3.32肌肉.骨骼結(jié)締29.327.3耳和乳突疾病0.60.4中:類(lèi)關(guān)節(jié)炎9.19.4循環(huán)系統(tǒng)疾病104.555.8先天異常0.60.3其中:心臟病24.910.5圍產(chǎn)期疾病0.1高血壓6134.4損傷和中毒1.31.3腦血管病14.18.5其他0.10.5資料來(lái)源:2008年國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查。2、醫(yī)療資源衛(wèi)生機(jī)構(gòu):2007年全市有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)39家。其中,市屬公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)22家,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)17家。全市綜合醫(yī)院有8家。其中,三級(jí)甲等醫(yī)院1家(三亞農(nóng)墾醫(yī)院),二級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家(市人民醫(yī)院),分別設(shè)有醫(yī)療急救中心。市級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有3家,分別是市疾病預(yù)防控制中心、市婦幼保健院、市衛(wèi)生監(jiān)督所。市區(qū)有3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。六鎮(zhèn)設(shè)有6個(gè)中心衛(wèi)生院、5個(gè)中心衛(wèi)生院分院,5個(gè)農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院。全市村衛(wèi)生室91家,覆蓋率達(dá)100%。人力資源:2007年全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員有3290人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員2975人,占78.5%。衛(wèi)生技術(shù)人員中有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1165人,注冊(cè)護(hù)士1136人,藥劑人員120人,技師(士)169人,其中檢驗(yàn)師125人,其它技術(shù)人員385人。全市每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)為5.68人。職稱(chēng)分布是:高級(jí)職稱(chēng)127人,占衛(wèi)生技術(shù)人員4.27%,中級(jí)職稱(chēng)554人,占衛(wèi)生技術(shù)人員18.63%。學(xué)歷分布是:碩士以上占0.7%,本科占15.4%,大專(zhuān)占26.3%,中專(zhuān)及以下占57.6%。此外,全市共有91個(gè)村衛(wèi)生室,鄉(xiāng)村醫(yī)生91人,每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生數(shù)為0.36人床位數(shù):2007年全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)有床位1729張,其中市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1511張,衛(wèi)生院218張,全市每千人口擁有病床位數(shù)3.4張;表3-62007年三亞市衛(wèi)生資源情況及與海南省、全國(guó)的比較
每千人口衛(wèi)技人員數(shù)(人)每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生數(shù)(人)每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)(人)每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)(人)每千人口床位數(shù)(張)人均衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)(元)三亞市5.682.222.170.363.40203.0??谑?.732.863.050.634.71——海南省3.891.511.490.562.49109.2全國(guó)2006年3.581.541.101.102.70178.13、衛(wèi)生服務(wù)狀況醫(yī)療服務(wù):2007年全市完成門(mén)診量近200萬(wàn)人次,其中市級(jí)醫(yī)療單位為1624743人次,占82.2%。農(nóng)村為351820人次,占17.8%。平均每名醫(yī)生年診療人次為1696.7人次(海南省為1654.5人次,全國(guó)為1506人次);全年住院40005人次,其中市級(jí)醫(yī)療單位為32231人次,占80.57%,農(nóng)村7774人次,占19.43%;手術(shù)人數(shù)為8647人次;病床使用率為53.6%(海南省為59.1%,全國(guó)為70.9%);出院者平均住院日為7.8天(海南省為8.1天,全國(guó)為8.9天);住院病人搶救成功率90.27%。4、其他衛(wèi)生工作中醫(yī)事業(yè)得了長(zhǎng)足發(fā)展,市中醫(yī)院開(kāi)辦的按摩、針灸等中醫(yī)特色專(zhuān)科吸引大批國(guó)外游客到三亞來(lái)進(jìn)行治療和康復(fù)療養(yǎng),中心衛(wèi)生院開(kāi)設(shè)中醫(yī)科,加強(qiáng)中醫(yī)人才的培養(yǎng),中醫(yī)特色和中醫(yī)優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步得到發(fā)揚(yáng)。5、總體評(píng)價(jià)衛(wèi)生投入不足,影響衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展2005~2007年全市衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)投入只占財(cái)政經(jīng)費(fèi)總支出的2%~4%。由于長(zhǎng)期投入不足,造成部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作用房不足、設(shè)備配置欠缺、設(shè)備落后和人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)短缺等,制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療保健效果與質(zhì)量的有效提高。整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)未能滿足群眾需求和城市發(fā)展需要我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人才缺乏,針對(duì)旅游產(chǎn)業(yè)需要的特色專(zhuān)科發(fā)展滯后,設(shè)備落后等弱點(diǎn)突出,整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平較低、衛(wèi)生服務(wù)缺乏多樣性、保障能力不高,對(duì)瓊南地區(qū)的輻射作用不強(qiáng)。此外,醫(yī)療急救設(shè)備落后,救治水平不高,基層衛(wèi)生院急救能力較弱。全市還未全面建立與國(guó)際濱海旅游城市定位相對(duì)應(yīng)的、以上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為指導(dǎo)、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為技術(shù)核心、衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為一級(jí)救治(院前急救)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后全市較優(yōu)良的衛(wèi)生資源集中在主城區(qū),農(nóng)村衛(wèi)生院以全市30%的醫(yī)療衛(wèi)生資源承擔(dān)著全市51%人口的基本醫(yī)療、婦幼保健和公共衛(wèi)生服務(wù)工作。全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員有3790人,其中城市衛(wèi)生技術(shù)人員2489人,占83.66%,而農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員只有486人,占16.34%,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)有床位1729張,其中市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1511張,占87.39%;而農(nóng)村衛(wèi)生院只有218張,占12.61%。農(nóng)村基層衛(wèi)生院人才缺乏、技術(shù)水平低、服務(wù)設(shè)施落后的矛盾十分突出,未能充分發(fā)揮其基本醫(yī)療、預(yù)防保健的整體功能,城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生保障水平差距較大。由于投入不足、條件落后,導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收入少,人員待遇低,不安心工作,吸引不了人才。人才需求迫切學(xué)科發(fā)展和衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)將成為應(yīng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)面臨各種挑戰(zhàn)的關(guān)鍵。包括疾病診斷、治療、康復(fù)、預(yù)防保健等手段和技術(shù)要求越來(lái)越高,衛(wèi)生工作者需要擁有更高學(xué)歷和專(zhuān)業(yè)水平。人才隊(duì)伍的建設(shè)與發(fā)展將成為滿足衛(wèi)生服務(wù)需求的最迫切因素。三、三亞市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2009年—2015年)規(guī)劃內(nèi)容醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展我市醫(yī)療事業(yè)發(fā)展必須圍繞服務(wù)于“國(guó)際熱帶濱海旅游城市”的城市定位,在全市建立起以重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支柱,農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ),其他民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,資源配置合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,為人民群眾身體健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供有力的醫(yī)療保障。三亞要建設(shè)成為瓊南地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)中心,滿足瓊南地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求;建設(shè)高水平的醫(yī)療急救和醫(yī)療保健平臺(tái),為旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保障;大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),延伸旅游產(chǎn)業(yè)鏈。同時(shí),要引導(dǎo)社會(huì)民營(yíng)資本向有規(guī)模、上檔次的專(zhuān)科醫(yī)療、康復(fù)療養(yǎng)方向發(fā)展,在確保廣大人民群眾享受基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上,適度發(fā)展特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。至2015年,實(shí)施“九個(gè)三”工程,即引進(jìn)培養(yǎng)30名博士;通過(guò)國(guó)內(nèi)外名校名院培養(yǎng)30名學(xué)科帶頭人;培養(yǎng)300名學(xué)術(shù)骨干;所有醫(yī)務(wù)人員得到3個(gè)輪回的培訓(xùn);建立3個(gè)重點(diǎn)學(xué)科;政府支持30項(xiàng)重大科研項(xiàng)目;建立3個(gè)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;建設(shè)300套職工周轉(zhuǎn)房和300套經(jīng)濟(jì)適用房。機(jī)構(gòu)布局綜合考慮三亞目前綜合醫(yī)院數(shù)量、布局、技術(shù)人員數(shù)量、技術(shù)水平等因素,至2015年,原則上不再批辦新的醫(yī)療機(jī)構(gòu),只對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模做相應(yīng)的調(diào)整,并根據(jù)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)需求,配置醫(yī)療技術(shù)人員,主要是做強(qiáng)做精,形成技術(shù)優(yōu)勢(shì)。重點(diǎn)支持市人民醫(yī)院、農(nóng)墾三亞醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院的發(fā)展,形成對(duì)瓊南地區(qū)強(qiáng)有力的輻射。加快和完善城市社區(qū)、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。三級(jí)網(wǎng)絡(luò):在本規(guī)劃期內(nèi)重點(diǎn)建設(shè)一間環(huán)境優(yōu)美、設(shè)備齊全、技術(shù)先進(jìn)、管理科學(xué)的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、康復(fù)等功能于一身的三級(jí)醫(yī)院,使之成為瓊南區(qū)域性重點(diǎn)醫(yī)療中心,主要任務(wù)是滿足所在區(qū)域人民群眾對(duì)重大疾病的醫(yī)療需求和對(duì)其周邊綜合性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),并承擔(dān)國(guó)際旅游城市所具備的急救醫(yī)療和重癥疾病處理。二級(jí)網(wǎng)絡(luò):以農(nóng)村鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為骨干。結(jié)合農(nóng)墾系統(tǒng)改革和本地實(shí)際情況,整合農(nóng)村衛(wèi)生院和農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院,強(qiáng)化衛(wèi)生院服務(wù)功能,提升其可持續(xù)發(fā)展能力。按地域劃分,將立才農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院與育才中心衛(wèi)生院合并,南新農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院與田獨(dú)中心衛(wèi)生院荔枝溝分院合并,南島農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院與鳳凰中心衛(wèi)生院高峰分院合并,南田農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院與林旺中心衛(wèi)生院藤橋分院合并,南濱農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院與崖城中心衛(wèi)生院合并,崖城中心衛(wèi)生院按二級(jí)醫(yī)院規(guī)模發(fā)展。其他衛(wèi)生院保持現(xiàn)有建制。要加大這些衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),以滿足農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要。床位設(shè)置全市到2015年需要病床共2630張,比現(xiàn)有病床(1729張)增加901張。其中城市區(qū)域病床2350張,比現(xiàn)有病床(1511)增加839張;農(nóng)村區(qū)域病床280張,比現(xiàn)有病床(218張)增加62張。市級(jí)增加病床數(shù)在規(guī)劃期內(nèi)只考慮在市人民醫(yī)院、農(nóng)墾三亞醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、粵海醫(yī)院、解放軍425醫(yī)院及部分專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)中增設(shè)。學(xué)科建設(shè)針對(duì)三亞市市的功能定位,加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè),尤其是加強(qiáng)醫(yī)療急救與重癥醫(yī)學(xué)救治(心血管科、腦外科、意外傷害等)的能力建設(shè),為三亞旅游業(yè)發(fā)展提供醫(yī)療保障。市中心醫(yī)院(人民醫(yī)院、農(nóng)墾三亞醫(yī)院)建立6~8個(gè)重點(diǎn)學(xué)科(專(zhuān)科),市中醫(yī)院、婦幼保健院、解放軍425醫(yī)院、粵海醫(yī)院等各建立1~2個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)科)。至2015年,重點(diǎn)學(xué)科(專(zhuān)科)水平達(dá)到全省同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先進(jìn)行列。中醫(yī)藥事業(yè)堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針,認(rèn)真貫徹實(shí)施《中醫(yī)藥條例》,全面振興中醫(yī)藥事業(yè),加快中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系建設(shè),發(fā)揮市中醫(yī)院在農(nóng)村中醫(yī)藥工作中的龍頭作用。突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),全面加強(qiáng)中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè),實(shí)施名醫(yī)、名科、名院戰(zhàn)略。規(guī)劃期內(nèi)政府投入0.5億元支持市中醫(yī)院二期建設(shè)(中藥制劑樓、康復(fù)樓、后勤服務(wù)綜合樓),另外通過(guò)醫(yī)院與社會(huì)力量的合作和銀行融資,加快國(guó)際友好中醫(yī)療養(yǎng)院建設(shè),發(fā)展“中醫(yī)旅游”事業(yè)。至2015年,市中醫(yī)院中醫(yī)針灸推拿、中醫(yī)骨傷專(zhuān)科成為全國(guó)有名專(zhuān)科,爭(zhēng)取建成以中醫(yī)推拿、針灸為主要特色的中醫(yī)國(guó)際療養(yǎng)及針灸醫(yī)療中心。社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋率達(dá)到95%,力爭(zhēng)有1個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥重點(diǎn)專(zhuān)科、3個(gè)省級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)專(zhuān)科、5個(gè)省級(jí)中醫(yī)藥特色專(zhuān)科,培養(yǎng)全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人3~4名、優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才10名。80%衛(wèi)生院設(shè)有中醫(yī)科,適宜技術(shù)推廣覆蓋率達(dá)100%,80%村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥適宜技術(shù),培養(yǎng)市中醫(yī)專(zhuān)科(專(zhuān)病)技術(shù)骨干20名,衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干30名,鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)到中醫(yī)中專(zhuān)以上學(xué)歷10名。高端健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展結(jié)合海棠灣的“國(guó)際熱帶濱海旅游休閑度假區(qū)”發(fā)展目標(biāo),充分利用三亞的空氣、陽(yáng)光、沙灘、海水、森林等優(yōu)勢(shì),大力發(fā)展康復(fù)、療養(yǎng)、保健等相關(guān)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè),滿足不同層次的消費(fèi)需要,把健康服務(wù)作為旅游產(chǎn)業(yè)鏈的延伸,促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展。規(guī)劃期內(nèi)預(yù)計(jì)海棠灣居住人口規(guī)模將達(dá)25萬(wàn)人左右,其中過(guò)夜旅游客14萬(wàn)人左右(包括酒店和度假),服務(wù)人員7萬(wàn)人左右,原住民4萬(wàn)人左右。根據(jù)市場(chǎng)需求進(jìn)行運(yùn)作,在政策上予以引導(dǎo),向社會(huì)開(kāi)放、引進(jìn)國(guó)際資金投入,以人口規(guī)模3~4床位/千人標(biāo)準(zhǔn),規(guī)劃建立療養(yǎng)床位規(guī)模達(dá)750~1000張的集醫(yī)療、查體、營(yíng)養(yǎng)會(huì)商、亞健康恢復(fù)、慢性病調(diào)治、心理調(diào)適等功能為一體的、設(shè)備與服務(wù)一流的國(guó)際康復(fù)療養(yǎng)中心,以滿足高端游客、高層次人才對(duì)醫(yī)療保健高水平需求。四、省級(jí)規(guī)劃《海南省2008-2012年改善民生推進(jìn)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)均等化方案》第四條第一款第六點(diǎn)區(qū)域性醫(yī)療中心能力建設(shè):將全省作為一個(gè)大城市規(guī)劃,合力配置衛(wèi)生資源,在???、三亞南北兩端建立高端醫(yī)療康復(fù)基地,解決本省疑難病的診治和為國(guó)內(nèi)外游客提供高端醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)。海南省公共衛(wèi)生及基本醫(yī)療服務(wù)均等化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)第一條第一款第五點(diǎn):在???、三亞南北兩端建立高端醫(yī)療康復(fù)基地,解決本省疑難病的診治和為國(guó)內(nèi)國(guó)外游客提供高端醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù);第一條第一款第六點(diǎn):省級(jí)分別設(shè)若干所公立綜合醫(yī)院,若干所中醫(yī)院及專(zhuān)科醫(yī)院。第三條第一款第七點(diǎn):建設(shè)中西醫(yī)16個(gè)重點(diǎn)學(xué)科(重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室),3個(gè)重點(diǎn)學(xué)科(重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。第三條第三款第2點(diǎn):建立重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國(guó)內(nèi)知名醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)院的合作關(guān)系,加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)人才培養(yǎng)力度,提升醫(yī)療技術(shù)水平。第三條第三款第3點(diǎn):全省配置甲類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備各一臺(tái)以上;設(shè)置高端醫(yī)療服務(wù)床位、康復(fù)療養(yǎng)床位、特診床位各200張。五、南山地區(qū)醫(yī)療需求衛(wèi)生服務(wù)研究通常用兩周就診率、年住院率、兩周新發(fā)病例未就診比例、應(yīng)住院而未住院比例等指標(biāo)來(lái)反映居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求和利用。由于三亞地區(qū)缺乏大樣本統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),以下主要數(shù)據(jù)來(lái)源于第四次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查。調(diào)查地區(qū)居民年住院率為6.8%(其中:城市7.1%、農(nóng)村6.8%),比2003年增加了近一倍。住院人次中,疾病和損傷占79.4%,住院分娩占16.5%。以2008年住院率推算,當(dāng)年全國(guó)住院人次數(shù)近1億人次。我國(guó)城鄉(xiāng)居民兩周患病的疾病結(jié)構(gòu)在過(guò)去的十年間發(fā)生了重大變化:兩周病例中,新發(fā)病例的比例由1998年的61%下降到2008年的39%,而慢性病持續(xù)到兩周內(nèi)的病例由39%增加到了61%,慢性疾病已經(jīng)成為影響居民健康的主要問(wèn)題。在慢性病患病中,循環(huán)系統(tǒng)疾病(如心臟病、腦血管病、高血壓病等)、內(nèi)分泌系疾病(如糖尿病)增加明顯,而呼吸、消化等系統(tǒng)的慢性病明顯下降。本次調(diào)查結(jié)果顯示,有醫(yī)生明確診斷的循環(huán)系統(tǒng)疾病例數(shù)由1993年的0.37億增加到1.14億(其中:高血壓患者由1400萬(wàn)增加到7300萬(wàn)、腦血管病由500萬(wàn)增加到1300萬(wàn));糖尿病病例數(shù)從200萬(wàn)增加到1400萬(wàn)。1、以南山創(chuàng)意新城及周邊社區(qū)人口為主要門(mén)診醫(yī)療對(duì)象目前崖城鎮(zhèn)至與三亞市區(qū)之間,地段廣闊,有大小洞天、南山、天涯海角等多處世界著名景區(qū)、高爾夫球場(chǎng)以及立才農(nóng)場(chǎng)、南濱農(nóng)場(chǎng)、南島農(nóng)場(chǎng)、育才鎮(zhèn)、崖城鎮(zhèn)、天涯鎮(zhèn)、創(chuàng)意新城等居民區(qū),尚無(wú)大型綜合醫(yī)院。本院剛好處于以上服務(wù)對(duì)象的幾何中心,服務(wù)半徑在三十公里之內(nèi),服務(wù)人口在2013年以后可達(dá)25萬(wàn)以上。2008年,調(diào)查地區(qū)居民兩周就診率為14.5%。由此推算,南山創(chuàng)意新城及周邊社區(qū)人口門(mén)急診人次數(shù)達(dá)94.25萬(wàn),日門(mén)急診人次數(shù)達(dá)2618,市級(jí)醫(yī)院吸引率按80%計(jì)算,本項(xiàng)目日門(mén)診人次數(shù)2100以上,未考慮周邊地區(qū)及游客的誘增量。2、住院治療床位缺量2010年,崖城鎮(zhèn)、育才鎮(zhèn)、天涯鎮(zhèn)及南濱農(nóng)場(chǎng)、南島農(nóng)場(chǎng)、立才農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院床位數(shù)不超過(guò)200,按2015年三亞市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求,病床需求以每千常住人口3.0張計(jì)算,并以“現(xiàn)有床位數(shù)與需求床位數(shù)”的比值0.85為界限,本項(xiàng)目應(yīng)設(shè)置床位數(shù)(250*3-200)*0.85=425,考慮到本地區(qū)的就醫(yī)習(xí)慣、傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)分割、外部醫(yī)源誘增等綜合影響,本項(xiàng)目實(shí)際治療床位按425*0.7≌300設(shè)置。六、康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)及開(kāi)發(fā)隨著居民生活水平不斷提高,生活質(zhì)量和健康水平的提高將成為居民極其關(guān)注的問(wèn)題。同時(shí),我市作為國(guó)際旅游城市,傳統(tǒng)的旅游度假正在向新型、專(zhuān)業(yè)化、個(gè)性化方向發(fā)展,前來(lái)海南省的游客層次將越來(lái)越高,國(guó)外高端游客逐年增多,對(duì)衛(wèi)生服務(wù)需求將出現(xiàn)明顯的多層次性和多樣化局面,對(duì)旅游地醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也會(huì)有更高的要求。關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)是指綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、教育的、社會(huì)的、職業(yè)的各種方法,使病、傷、殘者(包括先天性殘)已經(jīng)喪失的功能盡最大可能地得到恢復(fù)和重建,使他們?cè)隗w格上、精神上、社會(huì)上和經(jīng)濟(jì)上的能力得到盡可能的恢復(fù),使他們重新走向生活,重新走向工作,重新走向社會(huì)(WHO)??祻?fù)不僅針對(duì)疾病而且著眼于整個(gè)人、從生理上、心理上,社會(huì)上及經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行全面康復(fù),它包括醫(yī)學(xué)康復(fù)(利用醫(yī)學(xué)手段促進(jìn)康復(fù))、教育康復(fù)(通過(guò)特殊教育和培訓(xùn)促進(jìn)康復(fù))、職業(yè)康復(fù)(恢復(fù)就業(yè)能力取得就業(yè)機(jī)會(huì)),及社會(huì)康復(fù)(在社會(huì)層次上采取與社會(huì)生活有關(guān)的措施,促使殘疾人能重返社會(huì)),其最終目標(biāo)提高殘疾人生活素質(zhì),恢復(fù)獨(dú)立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力,使殘疾人能在家庭和社會(huì)過(guò)有意義的生活??祻?fù)包括康復(fù)評(píng)定和康復(fù)治療二大部分??祻?fù)醫(yī)學(xué)(Rehabilitationmedicine)是由理療學(xué)、物理醫(yī)學(xué)逐漸發(fā)展形成一門(mén)新學(xué)科,主要涉及到利用物理因子和方法(包括電、光、熱、聲、機(jī)械設(shè)備和主動(dòng)活動(dòng))以診斷、治療和預(yù)防殘疾和疾病(包括疼痛),研究使病、傷、殘者在體格上、精神上、社會(huì)上、職業(yè)上得到康復(fù),消除或減輕功能障礙,幫助他們發(fā)揮殘留功能,恢復(fù)其生活能力,工作能力以重新回歸社會(huì)。康復(fù)醫(yī)學(xué)主要面向慢性病人及傷殘者,它的著眼點(diǎn)不僅在于保存?zhèn)麣堈叩纳?,而且還要盡量恢復(fù)其功能,提高生活素質(zhì),重返社會(huì),過(guò)有意義的生活。康復(fù)醫(yī)學(xué)的三項(xiàng)基本原則:功能鍛煉、全面康復(fù)、重返社會(huì)機(jī)構(gòu)康復(fù)IBR(Institution-Based-Rehabilitation):以院所為基地的康復(fù),由專(zhuān)業(yè)人應(yīng)用機(jī)構(gòu)內(nèi)擁有的技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行康復(fù),如綜合醫(yī)院或獨(dú)立為基礎(chǔ)的康復(fù),但要以IBR為依托,這種機(jī)構(gòu)占70%,優(yōu)點(diǎn)使廣大殘疾人普遍得到康復(fù)的訓(xùn)練、經(jīng)濟(jì)節(jié)省,患者在真實(shí)的環(huán)境中康復(fù)有利于回歸社會(huì)。社區(qū)康復(fù)CB(Community-Based-Rehabilitation)表3-7臨床模型與康復(fù)模型的比較臨床醫(yī)學(xué)模型康復(fù)醫(yī)學(xué)模型解決問(wèn)題疾病殘疾、疾病醫(yī)生的作用行動(dòng)者、知情者教師、促進(jìn)者病人的作用被動(dòng)者主動(dòng)者治療定向個(gè)別進(jìn)行、未形成組協(xié)作組工作方法治療手段治療疾病及人治療殘疾及人目標(biāo)治療恢復(fù)、組織促進(jìn)功能恢復(fù)、模擬、調(diào)整、促進(jìn)功能心腦血管康復(fù)醫(yī)院市場(chǎng)分析中國(guó)人口的老化速度超過(guò)了西方。目前中國(guó)60歲以上的老年人1.3億,比例超過(guò)了10%。隨著疾病譜的改變,急性心腦血管疾病(主要指中風(fēng)病和心肌梗塞)已居人類(lèi)三大死因之首。其發(fā)病率、死亡率、致殘率、復(fù)發(fā)率居高不下,且呈低齡蔓延趨勢(shì)。有關(guān)資料顯示,我國(guó)60歲以上的老年人70%以上患有心腦血管病。40歲以上的50%以上的患有這類(lèi)疾病。并向40歲以下的低齡人群蔓延,每年死于心腦血管病的人數(shù)250萬(wàn)-300萬(wàn)人,占總死亡人數(shù)的45%。心腦血管病治療給社會(huì)和家庭造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也越來(lái)越重。每年主要心腦血管病醫(yī)療費(fèi)用已高達(dá)1301.17億元,占全國(guó)醫(yī)療總費(fèi)用的22%,勞動(dòng)力損失則超過(guò)2000多億元。老年人中除了患心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、帕金森病外,還有近10%患有老年性癡呆。是醫(yī)學(xué)界面臨的嚴(yán)竣課題,同時(shí)也是世界各國(guó)政府面臨的社會(huì)問(wèn)題。海南作為國(guó)際旅游島、健康島、長(zhǎng)壽島,我市已成為大批老齡人口(六十歲以上的超過(guò)5萬(wàn)人)居住養(yǎng)老的圣地,這些激增的老年人口要求我們必須及時(shí)調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)的體系和模式。為此,海南省衛(wèi)生廳表示,隨著海南國(guó)際旅游島建設(shè)的推進(jìn),海南省將大力支持醫(yī)療康復(fù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,大力支持有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)和個(gè)人、特別是鼓勵(lì)非國(guó)有經(jīng)濟(jì)實(shí)體和個(gè)人舉辦療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、護(hù)理站、老年病和慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)等,直接促進(jìn)社會(huì)力量參與該省醫(yī)療康復(fù)產(chǎn)業(yè)的投資,爭(zhēng)取5年內(nèi)使該產(chǎn)業(yè)的發(fā)展呈現(xiàn)一定規(guī)?;?。南山設(shè)立康復(fù)中心的優(yōu)勢(shì)康復(fù)醫(yī)院和綜合醫(yī)院比較表3-8對(duì)比項(xiàng)目康復(fù)醫(yī)院綜合醫(yī)院資金投入相對(duì)少比較大人才需求相對(duì)少要求多風(fēng)險(xiǎn)能力承受力強(qiáng)承受力弱特點(diǎn)特色容易辦出特色不容易辦出特色核心競(jìng)爭(zhēng)力容易建立不容易建立贏利方式靈活不靈活管理相對(duì)容易比較難患者范圍范圍廣范圍局限發(fā)展空間大空間局限區(qū)位優(yōu)勢(shì)海南醫(yī)療旅游前景不錯(cuò),但目前沒(méi)有一個(gè)獨(dú)立純粹和醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作發(fā)展醫(yī)療旅游的項(xiàng)目。海南的醫(yī)院還比較專(zhuān)職于傳統(tǒng)治病的醫(yī)療模式,沒(méi)有把旅游醫(yī)療當(dāng)作自己一個(gè)發(fā)展方向,在養(yǎng)生保健醫(yī)療旅游方面的服務(wù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。一些旅行社獨(dú)立開(kāi)發(fā)的養(yǎng)生項(xiàng)目的運(yùn)行,但成本較高價(jià)格都比較貴,導(dǎo)致項(xiàng)目發(fā)展不盡如人意。南山康復(fù)中心擁有無(wú)以比擬的地理優(yōu)勢(shì),周邊旅游資源豐富,在項(xiàng)目建設(shè)地100公里、半徑內(nèi)幾乎涵括海南所有種類(lèi)的旅游資源(歷史、文化、地質(zhì)、山、海、生態(tài)),是海南旅游資源集中度最高,區(qū)位最優(yōu)的地區(qū),其旅游資源的分布密度、多樣性、差異性在世界上首屈一指,世界面積最大、保存最好的熱帶雨林群落(尖峰嶺、五指山、吊羅山、七仙嶺),仙安石林是世界罕見(jiàn)的熱帶喀斯特石林和溶洞、中國(guó)最大的佛教文化主題旅游區(qū)-南山文化旅游區(qū),中國(guó)最南端的道家文化旅游勝地-大小洞天旅游區(qū)、中國(guó)歷史文化名鎮(zhèn)-崖城鎮(zhèn)的崖州古城、古民居群落、學(xué)宮,還有毛公山、南灣猴島、西島、天涯海角、黎苗族民俗文化等等。海南熱帶氣候也能使老人們的常見(jiàn)疾病如哮喘鼻炎等呼吸道疾病、以及關(guān)節(jié)類(lèi)疾病得到很好的康復(fù);以其作為海南發(fā)展醫(yī)療旅游的龍頭品牌,符合海南衛(wèi)生規(guī)劃,對(duì)落實(shí)國(guó)際旅游島規(guī)劃,改善三亞乃至海南省的投資、旅游環(huán)境,意義重大。第四章擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、功能、服務(wù)及影響擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)、功能定位項(xiàng)目名稱(chēng):海南南山醫(yī)療康復(fù)中心功能定位本中心按二級(jí)甲等醫(yī)院兼省級(jí)康復(fù)中心建設(shè),綜合治療和康復(fù)治療并重,向多個(gè)社區(qū)(人口在二十五萬(wàn)左右)提供醫(yī)療和為本省居民、游客、高端群體提供康復(fù)治療,兼顧預(yù)防、保健服務(wù)并承擔(dān)一定教學(xué)和科研任務(wù)。本中心的建設(shè),將成為三亞市二級(jí)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療體系的重要節(jié)點(diǎn),使三亞市乃至瓊南醫(yī)療資源的空間布局更加合理、綜合效率更高,為廣大老百姓提供更加便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。服務(wù)方式及時(shí)間、診療科目、床位編制服務(wù)方式及時(shí)間門(mén)診服務(wù)時(shí)間為周一至周六,上午3小時(shí),下午4小時(shí)(法定假日輪班服務(wù))急診24小時(shí)服務(wù)住院診療24小時(shí)服務(wù)診療科目一級(jí)科室設(shè)急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、傳染科、康復(fù)科、家庭病床科、中醫(yī)科。二級(jí)專(zhuān)業(yè)組(室)內(nèi)科:呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、心腦血管專(zhuān)科外科:普通外科、骨外科、胸外科、神經(jīng)外科婦產(chǎn)科:婦科、產(chǎn)科。兒科:小兒內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)重點(diǎn)專(zhuān)科(組)重點(diǎn)專(zhuān)科以黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)科優(yōu)勢(shì)為依托,分析瓊南地區(qū)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)劣勢(shì),通過(guò)人才、技術(shù)、設(shè)備的導(dǎo)入,建設(shè)本院的重點(diǎn)專(zhuān)科,并爭(zhēng)取獲得海南省衛(wèi)生行政管理當(dāng)局的立項(xiàng)。重點(diǎn)專(zhuān)科初步擬定為:中醫(yī)婦科
、心腦血管病專(zhuān)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科。中醫(yī)婦科黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)婦科
是教育部的國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)專(zhuān)科、國(guó)家局重點(diǎn)三級(jí)實(shí)驗(yàn)室,黑龍江省教育廳的省重點(diǎn)學(xué)科,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的臨床學(xué)科,又于2007年被確定為國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科強(qiáng)化建設(shè)單位,并且是國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)協(xié)作組副組長(zhǎng)和協(xié)作分組組長(zhǎng)單位。專(zhuān)科以不孕癥及其相關(guān)疾病多囊卵巢綜合癥、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等作為長(zhǎng)期、穩(wěn)定的臨床研究方向,同時(shí)不斷吸納國(guó)內(nèi)外先進(jìn)診療技術(shù),在傳承中醫(yī)幾千年治療方法和豐富經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上突出中醫(yī)特色,形成了一整套中西醫(yī)兩種優(yōu)勢(shì)為特色的療法,在國(guó)內(nèi)同領(lǐng)域中處于領(lǐng)先水平。心腦血管專(zhuān)科黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管專(zhuān)科,2007年被確定為國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位;周?chē)懿?zhuān)科是國(guó)家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)的唯一一家全國(guó)中醫(yī)周?chē)懿♂t(yī)療中心。黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管專(zhuān)科,于1995年被國(guó)家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)為全國(guó)中醫(yī)中風(fēng)病醫(yī)療中心建設(shè)單位,2002年被列為黑龍江省國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十五”重點(diǎn)腦病專(zhuān)科。2009年12月,順利通過(guò)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科中期評(píng)估??祻?fù)專(zhuān)科黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科于2004年被省中醫(yī)管理局確定位重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位,2008年1月被確定為國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科。2009年8月國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科康復(fù)協(xié)作組成員單位驗(yàn)證方案培訓(xùn)會(huì)上確立了我院為康復(fù)協(xié)作組中風(fēng)病組的組長(zhǎng)單位。2009年12月,順利通過(guò)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科中期評(píng)估。床位編制具體編制見(jiàn)附表。醫(yī)院常規(guī)住院部設(shè)床位300張,其中ICU病床3張,康復(fù)住院部設(shè)置康復(fù)床位250張、保健床位30張和VIP診療床位20張,VIP診療床位主要為我市一、二級(jí)保健對(duì)象中外企業(yè)駐三亞高層人士服務(wù),其中單列10張床位以中央與省部級(jí)首長(zhǎng)、港澳臺(tái)知名人士及外賓為服務(wù)重點(diǎn)。表4-1三亞南山醫(yī)療康復(fù)中心床位編制常規(guī)住院部科室比例(%)床位急診科39內(nèi)科3090外科2570婦產(chǎn)科16.550兒科824眼科39耳鼻喉科26口腔科13皮膚科26傳染科39中醫(yī)科5.517ICU(含CCU)18合計(jì)100300康復(fù)住院部康復(fù)科康復(fù)病床250保健病床30VIP診療其中:固定床位10張20合計(jì)300總計(jì)600服務(wù)能力為患者提供“高水平”的醫(yī)療服務(wù)?!案咚健币皇侵甘紫葷M足三亞現(xiàn)有的醫(yī)療水平不能治療的疾病,特別是死亡率較高的神經(jīng)心腦血管疾病,在此基礎(chǔ)上,部分專(zhuān)科逐步發(fā)展瓊南、省內(nèi)的輻射能力;二是對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病通過(guò)不斷提高技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量,實(shí)施“精品服務(wù)工程”,達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的水平。服務(wù)半徑醫(yī)療服務(wù)服務(wù)半徑為30公里服務(wù)面向立才農(nóng)場(chǎng)、南濱農(nóng)場(chǎng)、南島農(nóng)場(chǎng)、育才鎮(zhèn)、崖城鎮(zhèn)、天涯鎮(zhèn)、創(chuàng)意新城等廣大居民區(qū),對(duì)其周邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),并承擔(dān)周邊景區(qū)、酒店、樂(lè)東縣等區(qū)域所必須的急救醫(yī)療和重癥疾病處理??祻?fù)服務(wù)服務(wù)半徑不限,接納本省居民、游客及國(guó)內(nèi)的高端人群(企業(yè)高管、行政首長(zhǎng)),積極開(kāi)發(fā)歐美市場(chǎng),依托周邊地區(qū)豐富的旅游資源及相對(duì)廉價(jià)的收費(fèi),開(kāi)展體檢觀光、保健觀光、治療觀光、康復(fù)觀光等醫(yī)療旅游項(xiàng)目,為打造三亞高端旅游產(chǎn)業(yè)鏈做貢獻(xiàn)。服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系及影響本中心醫(yī)療板塊重點(diǎn)服務(wù)南山地區(qū),它的建成將結(jié)束南山地區(qū)無(wú)二級(jí)綜合醫(yī)院,瓊南地區(qū)所屬各級(jí)醫(yī)院缺乏高水平的醫(yī)療能力,可以作為合作伙伴及提供病員的補(bǔ)充。本中心將重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)婦科、心腦血管疾病、康復(fù)專(zhuān)科和發(fā)揮人才培養(yǎng)的優(yōu)勢(shì),與本省綜合醫(yī)院及婦科疾病、心腦血管疾病、康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行有效分工,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),并積極開(kāi)展技術(shù)協(xié)作和人才交流,為提高我省醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做努力。
第五章組織結(jié)構(gòu)及人員、設(shè)備的配備醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)副院長(zhǎng)院長(zhǎng)副院長(zhǎng)副院長(zhǎng)職能科室預(yù)防保健科護(hù)理部醫(yī)務(wù)科醫(yī)療設(shè)備科臨床科室重癥醫(yī)學(xué)科ICU急診科內(nèi)科康復(fù)中心醫(yī)技科室藥劑科放射科檢驗(yàn)科功能科辦公室政工科消毒室病理科手術(shù)室營(yíng)養(yǎng)科財(cái)務(wù)科總務(wù)科信息室外科婦產(chǎn)科兒科眼科耳鼻喉科口腔科皮膚科傳染科家庭病床科中醫(yī)科普通外科胸外科神經(jīng)外科骨科呼吸內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)治療中心心血管內(nèi)科血液內(nèi)科老年病婦科產(chǎn)科小兒內(nèi)分泌醫(yī)院人員編制的原則、特點(diǎn)醫(yī)院人員編制原則:遵守“功能需要、能級(jí)對(duì)應(yīng)、合理結(jié)構(gòu)、精簡(jiǎn)高效、動(dòng)態(tài)管理和適度流動(dòng)”原則。其中的“合理結(jié)構(gòu)”原則,以保證各類(lèi)人員合理的比例關(guān)系,通過(guò)各部門(mén)、各專(zhuān)業(yè)、各職種各職類(lèi)人員比例關(guān)系的合理確定,使各項(xiàng)工作有秩序地協(xié)調(diào)進(jìn)行;同時(shí)要保證合理的年齡結(jié)構(gòu),應(yīng)將不同年齡組的人員有機(jī)地搭配組合起來(lái)。由于醫(yī)學(xué)人才具有實(shí)踐性與晚熟性的特點(diǎn),在醫(yī)院人才隊(duì)伍中,既要發(fā)揮資歷深、經(jīng)驗(yàn)豐富、知識(shí)淵博的老專(zhuān)家的學(xué)科帶頭人作用,又要注重培養(yǎng)、扶持、大膽使用年輕人才,使醫(yī)院人才隊(duì)伍保持老、中、青的年齡合理比例,保證醫(yī)院建設(shè)的連續(xù)性和穩(wěn)定性。醫(yī)院人員編制的特點(diǎn)具有:系統(tǒng)性、科學(xué)性、法規(guī)性和綜合性。醫(yī)院人員的職類(lèi)和職稱(chēng)衛(wèi)生技術(shù)人員醫(yī)療預(yù)防人員包括中醫(yī)、西醫(yī)、衛(wèi)生防疫、寄生蟲(chóng)病防治、地方病防治、職業(yè)病防治、婦幼保健、衛(wèi)生宣教等各方面的醫(yī)療預(yù)防專(zhuān)業(yè)人員。其技術(shù)職稱(chēng)為:主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治(主管)醫(yī)師、醫(yī)師、醫(yī)士、衛(wèi)生防疫員等;藥劑人員。包括中藥、西藥、藥檢等方面人員。其技術(shù)職稱(chēng)為:主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥劑師、藥劑士、藥劑員等。護(hù)理人員。其技術(shù)職稱(chēng)為:主任護(hù)師、副主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士、護(hù)理員等。其他醫(yī)技人員包括檢驗(yàn)、理療、病理、口腔、放射、同位素、營(yíng)養(yǎng)、生物制品生產(chǎn)等領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。其技術(shù)職稱(chēng)為:主任技師、副主任技師、主管技師、技師、技士等。工程技術(shù)人員醫(yī)院工程技術(shù)人員是隨著醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)程而發(fā)展的。目前我國(guó)醫(yī)院工程技術(shù)人員大體上包括:生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員、建筑工程人員、機(jī)械工程人員、醫(yī)療設(shè)備工程人員、電子計(jì)算機(jī)技術(shù)人員、激光醫(yī)學(xué)技術(shù)人員、核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員、凈化處理技術(shù)人員、供電供水技術(shù)人員、水暖制冷及空調(diào)技術(shù)人員等。其技術(shù)職稱(chēng)為:高級(jí)工程師、工程師、助理工程師、技術(shù)員等。黨政管理人員
黨政管理人員包括政工和行政管理人員。政工人員包括黨委、總支、支部以及黨委機(jī)關(guān)部門(mén)的專(zhuān)職人員。政工人員的職稱(chēng)為高級(jí)政工師、政工師等。行政管理人員包括院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)及其職能科室的主任、副主任、科長(zhǎng)、副科長(zhǎng)等專(zhuān)職人員。信息管理人員及經(jīng)濟(jì)管理人員
醫(yī)院信息管理人員包括統(tǒng)計(jì)人員、病案管理人員、檔案管理人員、圖書(shū)管理及情報(bào)人員。統(tǒng)計(jì)人員職稱(chēng)有高級(jí)統(tǒng)計(jì)師、統(tǒng)計(jì)師、助理統(tǒng)計(jì)師和統(tǒng)計(jì)員。檔案管理人員和圖書(shū)管理人員的職稱(chēng)全國(guó)同行業(yè)人員一致。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員包括經(jīng)濟(jì)核算人員、財(cái)務(wù)人員、審計(jì)人員等。經(jīng)濟(jì)系列人員的職稱(chēng)為高級(jí)經(jīng)濟(jì)師、經(jīng)濟(jì)師、助理經(jīng)濟(jì)師、經(jīng)濟(jì)員;財(cái)務(wù)系列人員的職稱(chēng)為:高級(jí)會(huì)計(jì)師、會(huì)計(jì)師、助理會(huì)計(jì)師、會(huì)計(jì)員。工勤人員
醫(yī)院工勤人員種類(lèi)繁多,可根據(jù)實(shí)際需要設(shè)置。醫(yī)院一些后勤工作也可外包。
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,在醫(yī)院人員中還應(yīng)設(shè)置醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)工作者。目前在國(guó)外,心理學(xué)、社會(huì)學(xué)工作者已成為醫(yī)院人員中必不可少的組成部;相信在不遠(yuǎn)的將來(lái),我國(guó)醫(yī)院中也會(huì)如此。醫(yī)院人員編制綜合醫(yī)院病床與工作人員之比,根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和擔(dān)負(fù)的任務(wù),500床位以上的按1∶1.60—1.70計(jì)算。醫(yī)院各類(lèi)人員的比例為:行政和工勤人員占總編制的28%~30%,其中行政管理人員占編制的8%~10%;衛(wèi)生技術(shù)人員占總編制的70%~72%,在衛(wèi)生技術(shù)人員中,醫(yī)師、中醫(yī)師占25%,護(hù)理人員占50%,藥劑人員占8%,檢驗(yàn)人員占4.6%,放射人員占4.4%,其他衛(wèi)生技術(shù)人員占8%。臨床科室負(fù)責(zé)人配備各科設(shè)護(hù)士長(zhǎng)(助產(chǎn)士長(zhǎng)),病床多時(shí)可設(shè)副職。醫(yī)師的配備根據(jù)醫(yī)院擔(dān)負(fù)的任務(wù)和規(guī)模的不同,醫(yī)師中高、中、初專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的比例也應(yīng)有所差異,以初級(jí)衛(wèi)生保健和社區(qū)醫(yī)療為主要任務(wù)的醫(yī)院,醫(yī)師的配備應(yīng)側(cè)重于全科醫(yī)師,其專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)中,高、中級(jí)比例可相對(duì)較少;承擔(dān)高度醫(yī)療或醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院,高中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員編配比例可適當(dāng)增大。護(hù)理人員和助產(chǎn)士的配備護(hù)理人員包括護(hù)理技術(shù)人員和護(hù)理員。護(hù)理技術(shù)人員和護(hù)理員的比例為3∶1為宜。衛(wèi)生部1997年頒布的《綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,三級(jí)、二級(jí)綜合醫(yī)院中,實(shí)際從事臨床護(hù)理工作的在編護(hù)理人員數(shù)不少于衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的50%;病房床位與病房護(hù)士之比不少于1∶0.4;具有大專(zhuān)以上護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)文憑者,三級(jí)醫(yī)院不少于護(hù)士總數(shù)的20%,二級(jí)醫(yī)院不少于護(hù)士總數(shù)的10%。病房護(hù)理人員承擔(dān)的工作量不包括發(fā)藥及治療工作量在內(nèi),發(fā)藥及治護(hù)理人員與病床之比為1∶100~1.2∶100。40~50張床位設(shè)護(hù)士3~4人。門(mén)診護(hù)理人員與門(mén)診醫(yī)師之比為1∶2。住院護(hù)理人員與病床之比為1∶100~1.2∶100。急診室護(hù)理人員與病床之比為1∶100~1.5∶100。嬰兒室護(hù)理人員與嬰兒病床之比為1∶3~1∶6。注射室護(hù)理人員與病床之比為1.2∶100~1.4∶100。供應(yīng)室護(hù)理人員與病床之比為2∶100~2.5∶100。設(shè)有觀察床的護(hù)理人員與觀察床之比為1∶2~1∶3。手術(shù)室護(hù)理人員與手術(shù)臺(tái)之比為2∶1~3∶1。助產(chǎn)士與婦產(chǎn)科病床之比為:1∶8~1∶10。病房、門(mén)診、住院處、急診室、觀察室、嬰兒室、注射室、手術(shù)室、供應(yīng)室等單位,每6名護(hù)理人員(助產(chǎn)士)增加替班1名。醫(yī)技人員的配備檢驗(yàn)人員。檢驗(yàn)師與病床之比為1∶100~1∶200,其他檢驗(yàn)人員與病床之比為1∶30~1∶40。血庫(kù)人員與病床之比為1∶120~1∶150。藥劑人員。藥劑師與病床之比為1∶80~1∶100,其他藥劑人員與病床之比為1∶15~1∶18,中藥炮制、制劑人員與病床之比為1∶60~1∶80。放射人員。放射醫(yī)師與病床之比為1∶50~1∶60,技術(shù)人員與機(jī)器臺(tái)數(shù)之比為1.3∶1~1.5∶1。理療人員。理療醫(yī)師與病床之比為1∶100~1∶150,其他理療人員與病床之比為1∶50~1∶100。營(yíng)養(yǎng)人員。營(yíng)養(yǎng)人員與病床之比,二級(jí)綜合醫(yī)院為1∶250。病理人員。病理人員與病床之比為1∶100~1∶130。麻醉人員。麻醉人員與手術(shù)臺(tái)之比為1∶1~1.5∶1??谇豢萍夹g(shù)人員。根據(jù)實(shí)際需要,在編制總數(shù)內(nèi)進(jìn)行調(diào)配。行政管理和工勤人員的配備其他行政管理人員??筛鶕?jù)醫(yī)院科室設(shè)置和實(shí)際需要配備。配餐人員。與床位數(shù)之比為1:40~1:50。洗衣工與床位數(shù)之比為1:25~1:40。海南南山醫(yī)療康復(fù)中心人員編制根據(jù)以上原則,海南南山醫(yī)療康復(fù)中心擬配置工作人員960人。其中衛(wèi)生技術(shù)人員約占72%,為691人;從事臨床的醫(yī)生約25%,為173人;從事臨床的護(hù)理人員約50%,為345人;從事醫(yī)技工作的衛(wèi)技人員約10%,為173人。衛(wèi)生部規(guī)定,各級(jí)醫(yī)師結(jié)構(gòu)比例為:主任醫(yī)師∶副主任醫(yī)師∶主治醫(yī)師∶住院醫(yī)師=1∶2∶4∶8;根據(jù)實(shí)際需求,本項(xiàng)目學(xué)科帶頭人(主任醫(yī)生)12人;副主任醫(yī)生25人;主治醫(yī)生40人;住院醫(yī)生72人。護(hù)理人員中:護(hù)師以上人員占30%以上,本中心擬配護(hù)師以上為111人,其他護(hù)理人員約為234人。表5-1海南南山醫(yī)療康復(fù)中心人員編制表職工總數(shù)960其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)691行政后勤人員數(shù)269醫(yī)生主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師住院醫(yī)師醫(yī)士1731225407224藥劑人員主任藥劑師副主任藥劑師主管藥劑師藥劑師藥劑士601261041檢驗(yàn)人員主任檢驗(yàn)師副主任檢驗(yàn)師主管檢驗(yàn)師檢驗(yàn)師檢驗(yàn)士3016158護(hù)理人員主任護(hù)師副主任護(hù)師主管護(hù)師護(hù)師護(hù)士護(hù)理員6153060100134放射技術(shù)人員主任技師副主任技師主管技師技師技士28141013工程技術(shù)人員高級(jí)工程師工程師助理工程師技術(shù)員2213108財(cái)會(huì)人員高級(jí)會(huì)計(jì)師會(huì)計(jì)師助理會(huì)計(jì)師會(huì)計(jì)員81223管理人員50工人70營(yíng)養(yǎng)師1營(yíng)養(yǎng)士2康復(fù)治療人員47助產(chǎn)士5其他人員119五、醫(yī)療設(shè)備配置表2儀器設(shè)備配備名稱(chēng)數(shù)量名稱(chēng)數(shù)量(1)伽瑪?shù)?10)r一照相機(jī)(2)核磁共振成像儀(MRI)(11)體外循環(huán)機(jī)大(3)全身CT(12)腹腔鏡(手術(shù)用)型(4)頭部CT(13)碎石機(jī)儀(5)鈷一60治療機(jī)(14)彩色多普勒成像儀器(6)加速器(15)自動(dòng)生化分析儀(10萬(wàn)元以上)設(shè)(7)500mAX光機(jī)(16)血液透析機(jī)備(8)800mAX光機(jī)(17)環(huán)氧乙烷消毒設(shè)備(9)1000mA以上X光機(jī)普通設(shè)備注:普通設(shè)備欄如不夠,請(qǐng)自行另附頁(yè)。第六章工程方案項(xiàng)目建設(shè)指導(dǎo)思想高起點(diǎn):由“農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家級(jí)重點(diǎn)龍頭企業(yè)”、“全國(guó)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化優(yōu)秀龍頭企業(yè)黑龍江省陽(yáng)霖油脂集團(tuán)和擁有17個(gè)學(xué)科博士學(xué)位授予權(quán)、28個(gè)學(xué)科碩士學(xué)位授予權(quán)、3個(gè)博士后科研流動(dòng)站、4個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、9個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科、2家國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院的黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)袂打造,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)學(xué)研、資本與技術(shù)的完美結(jié)合,企業(yè)精神與社會(huì)事業(yè)的無(wú)縫對(duì)接。高規(guī)格:按國(guó)家二甲綜合性醫(yī)院,三亞市西部地區(qū)的核心醫(yī)院和海南省南部康復(fù)中心的規(guī)格來(lái)建設(shè)該項(xiàng)目,最終建成在全國(guó)具有一定影響的康復(fù)治療中心。分三步走:2013年前,建設(shè)11340平方米的門(mén)診樓、15880平方米醫(yī)技科室、3020平方米行政管理樓,用作急診、門(mén)診,相當(dāng)于有社區(qū)醫(yī)療功能的設(shè)置,滿足南山園區(qū)建設(shè)初期的醫(yī)療需要;2015年前,建成擁有300床位,滿足園區(qū)建設(shè)發(fā)展需要的二甲綜合醫(yī)院;2017年前,建成擁有300個(gè)床位的康復(fù)治療中心。與南山創(chuàng)意新城建設(shè)同步進(jìn)行。按需調(diào)整:根據(jù)南山創(chuàng)意新城建設(shè)要求、進(jìn)度及人口情況,對(duì)醫(yī)院建設(shè)進(jìn)度作必要調(diào)整。項(xiàng)目建設(shè)方案建設(shè)方案一:采用集中式將門(mén)診、醫(yī)技、住院部集中布置在一到兩棟大樓內(nèi),采用集中、高層的設(shè)計(jì)方案(具體科室布置、面積、功能分配在設(shè)計(jì)方案中確定)。優(yōu)點(diǎn):建筑高大、氣派,容易建成標(biāo)志性建筑,交通緊湊,占地面積小。缺點(diǎn):不利于分期建設(shè),一次性投資大,以后的發(fā)展受限制。高層建筑成本高、垂直運(yùn)輸成本過(guò)高、使用過(guò)程中能源消耗成本高,《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)110-2008)明確提出:綜合醫(yī)院宜以多層建筑為主。建設(shè)方案二:采用庭院式:新建中心醫(yī)院按照功能的特點(diǎn),分為5個(gè)基本的功能區(qū),以庭院式來(lái)組織各個(gè)不同的功能區(qū),以門(mén)診樓、醫(yī)技樓、住院樓為中軸線,形成獨(dú)立的內(nèi)院及作為交通主體的公共空間。(具體科室布置、面積、功能分配在設(shè)計(jì)方案中確定)。優(yōu)點(diǎn):符合中國(guó)傳統(tǒng)建筑風(fēng)格,環(huán)境優(yōu)美,有利于分期建設(shè),有利于以后的發(fā)展。缺點(diǎn):較難形成標(biāo)志性建筑,占地大。建設(shè)方案推薦依據(jù)市臨桂新區(qū)建設(shè)的實(shí)際情況及項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)控制要求,推薦方案二為優(yōu)選方案。八、醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)要點(diǎn)1醫(yī)院整體設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)觀念醫(yī)院設(shè)計(jì)要將室內(nèi)室外空間和大自然結(jié)合,要會(huì)利用自然光線,采用沉靜、豐富的色彩,利用結(jié)構(gòu)消除各種噪聲,用典雅的藝術(shù)品進(jìn)行功能分區(qū)。澳大利亞一家醫(yī)院的調(diào)查顯示,能見(jiàn)到綠樹(shù)的患者,其住院天數(shù)比面對(duì)墻壁的患者的住院天數(shù)少兩天。所以,和諧自然的設(shè)計(jì)能使醫(yī)院提高治療效果,增加病人的滿意度。美國(guó)帕金斯&威爾設(shè)計(jì)所副總經(jīng)理李衛(wèi)認(rèn)為,新建醫(yī)院要留有發(fā)展空間,醫(yī)院設(shè)計(jì)一定要有前瞻性要讓建筑為人服務(wù),要讓醫(yī)生跟著患者走。這是一種全新的醫(yī)療服務(wù)機(jī)制,也決定了規(guī)劃設(shè)計(jì)要以病人為中心。據(jù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家介紹,未來(lái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將逐漸趨向兩極化發(fā)展———一是大醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展,二是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的興起。未來(lái)的大醫(yī)院可能要面對(duì)門(mén)診病人減少的問(wèn)題。因此,設(shè)計(jì)者要考慮如何讓住院病人享受周到的服務(wù),使醫(yī)療、康復(fù)、健康服務(wù)都能充分體現(xiàn)。為病人創(chuàng)造一個(gè)舒適的醫(yī)療康復(fù)環(huán)境,是醫(yī)院管理者和建筑師共同的責(zé)任。有了這樣一個(gè)基本認(rèn)識(shí),醫(yī)院管理者和建筑師就能平等地提出一些問(wèn)題,醫(yī)院管理者能“靜心”聽(tīng)取建筑師的建議,建筑師能“靜心”聽(tīng)取醫(yī)院管理者的意見(jiàn),通過(guò)認(rèn)真討論研究達(dá)成共識(shí),形成一個(gè)科學(xué)的方案。著名建筑師章斌歡女士曾談道:新世紀(jì)的建筑,無(wú)論是整體規(guī)劃還是單體建筑的外部設(shè)計(jì)或內(nèi)部功能,無(wú)論是從物質(zhì)上還是精神上,“以人為中心”——“以人為本”的設(shè)計(jì)思想,已是無(wú)可爭(zhēng)議的。人的需要、人的感受、人的情感是建筑設(shè)計(jì)時(shí)要考慮的第一要素。以這樣一個(gè)理念,建筑師為醫(yī)院設(shè)計(jì)好一條急救生命通道——“綠色通道”;正確劃分被服務(wù)(患者)、服務(wù)(醫(yī)務(wù)人員)的空間,創(chuàng)建幽雅、寧?kù)o、富有人情味的醫(yī)療環(huán)境——“溫馨的家”,這是病人的需要,也是醫(yī)院管理的需要設(shè)計(jì)要點(diǎn)華康醫(yī)院有著獨(dú)特的地理位置,一定要突出自然的特色,那就是自然的環(huán)境和溫泉特色,可以考慮在醫(yī)院的大廳或者其他的部分融入溫泉治療的概念,可以建立一個(gè)玻璃式的病房,讓病人都可以看見(jiàn)治療的狀況,等等。還有,醫(yī)院是用藥材為綠化,所以,可以在醫(yī)院的建筑中,怎樣去充分體現(xiàn)醫(yī)院的特色。2、醫(yī)院設(shè)計(jì)提示(參考)1)停車(chē)場(chǎng)地現(xiàn)在許多城市都乘著經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的東風(fēng)在新建或改擴(kuò)建醫(yī)院,在設(shè)計(jì)上業(yè)主往往更多注重病房、門(mén)診、醫(yī)技等功能性空間的建設(shè)。另外由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)、人口的差異有些醫(yī)院對(duì)停車(chē)場(chǎng)地的短缺并無(wú)切膚之痛,故對(duì)此問(wèn)題仍未有充分的認(rèn)識(shí)。對(duì)停車(chē)場(chǎng)地問(wèn)題,政府、業(yè)主、設(shè)計(jì)者均要有前瞻性的眼光,在規(guī)劃上就要留有余地。就停車(chē)場(chǎng)地的設(shè)計(jì)而言,大多數(shù)的車(chē)輛載病人到醫(yī)院是去門(mén)診,故停車(chē)場(chǎng)地理想的位置首先應(yīng)在門(mén)診附近,最好是在門(mén)診樓的地下,病員乘車(chē)至地下停車(chē)庫(kù),下車(chē)后直接從垂直交通達(dá)到門(mén)診大廳,就診后以同樣的路線便捷地乘車(chē)離去。若建停車(chē)樓同樣也應(yīng)該貼鄰門(mén)診大樓,避免病員下車(chē)后又要在室外長(zhǎng)距離行走。在場(chǎng)地狹小的醫(yī)院,立體機(jī)械停車(chē)的方式是較好的選擇,雖然建造成本會(huì)高一些,但實(shí)際上能解決許多矛盾。地面的停車(chē)場(chǎng)應(yīng)為出租車(chē)設(shè)計(jì)專(zhuān)用的等候位及出入流線,方便病員使用。2)門(mén)診大廳門(mén)診大廳是醫(yī)院人員最密集亦最公眾的場(chǎng)所,同時(shí)又是醫(yī)院中多種流線的交叉點(diǎn),門(mén)診大廳設(shè)計(jì)的合理與否直接影響到病員能否方便就診。計(jì)上要留有足夠的面積,使病員有一個(gè)充足的空間,另外要合理安排門(mén)診大廳的各種功能,門(mén)診大廳并不是越大越好,大固然有充足的空間,但亦會(huì)造成病員行走的線路過(guò)長(zhǎng),且不亦分清各部分的功能,反而造成混亂,故門(mén)診大廳可根據(jù)功能安排設(shè)計(jì)成幾個(gè)相連的廳,而每個(gè)廳都要區(qū)分出交通空間與滯留空間。這樣可有效地對(duì)人流進(jìn)行必要的組織和疏導(dǎo)。門(mén)診大廳要有自然采光及通風(fēng),這在設(shè)計(jì)上十分重要。由于門(mén)診大廳一般面向多個(gè)不同的功能部門(mén),從側(cè)窗的采光有一定的困難,而且由于門(mén)診大廳人員密集,面積大,從空間尺度上及衛(wèi)生條件上均適合設(shè)計(jì)成高空間或共享空間的形式?,F(xiàn)實(shí)的設(shè)計(jì)往往采用天窗的形式。這種形式從采光、通風(fēng)來(lái)講更適合門(mén)診大廳的人員密集的特點(diǎn),不僅是節(jié)省能源,更重要地是可舒緩病員焦慮的心情,倘若有條件在門(mén)診大廳的高空間中種植一些植物(甚至是人工植物),都會(huì)對(duì)病員的心理有更好的調(diào)劑作用。門(mén)診大廳的主要功能是掛號(hào)、交費(fèi)、取藥,這在大型的醫(yī)院中往往都是要排較長(zhǎng)時(shí)間的隊(duì)。因此除在管理上去研究如何縮短排隊(duì)時(shí)間,在設(shè)計(jì)上應(yīng)考慮細(xì)部的處理如何更方便病員。如設(shè)置欄桿或可坐式的欄桿,使病員在排隊(duì)時(shí)有依靠,或坐下等候。窗口柜臺(tái)的高度應(yīng)比正常人使用時(shí)再低一些,約在1050mm左右。必要時(shí)應(yīng)考慮專(zhuān)為乘坐輪椅病員服務(wù)的柜臺(tái)。3)候診室候診室亦應(yīng)有直接對(duì)外采光及通風(fēng)的條件,這樣可以給病員一個(gè)舒適的環(huán)境。在大型醫(yī)院一個(gè)病員通常在候診室所等候的時(shí)間在一個(gè)小時(shí)左右,所以過(guò)于閉塞的空間會(huì)增加病員不安的情緒,在設(shè)計(jì)上最好不要采用在走廊兩側(cè)面對(duì)面候診的方式,陌生病員相互對(duì)視對(duì)方只有增加各自的心理負(fù)擔(dān)。倘若能在分診臺(tái)進(jìn)行藥品劃價(jià),會(huì)大大減少病員在門(mén)診大廳逗留的時(shí)間。4)公共衛(wèi)生間醫(yī)院的公共衛(wèi)生間首先要方便病員使用,若管理水平跟得上,應(yīng)提倡設(shè)計(jì)成無(wú)門(mén)衛(wèi)生間,當(dāng)然視線干擾是設(shè)計(jì)要解決的首要問(wèn)題。同時(shí)一定要設(shè)專(zhuān)用的清潔間,讓打掃工具從病員的視線中消失。小便器應(yīng)避免設(shè)計(jì)成要上一步的小便槽,這對(duì)于病員使用既不方便,又有一定的危險(xiǎn)性。大便器用蹲式還是坐式,大概是衛(wèi)生間設(shè)計(jì)上最為困惑的問(wèn)題。從病員使用上看當(dāng)然坐式更舒適,但如何保持潔具的清潔,防止交叉感染就需求提高管理水平及使用者的個(gè)人素質(zhì),并提供一次性自取式的墊紙。若要用蹲式大便器,一定要結(jié)構(gòu)
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