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文檔簡介
/醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練試題集一、填空題〔40分1、男性尿道的兩個(gè)彎曲為和,三個(gè)狹窄為,
2、缺鐵可使形成減少,缺乏和將影響DNA合成
3、阿司匹林的基本作用有,,,
4、死亡記錄應(yīng)在天內(nèi)完成。
5、艾滋病的傳播途徑有,,。
6、酮體包括:、和。
7、胃潰瘍常見的并發(fā)癥可有
8、惡性腫瘤包括和。
9、血鉀濃度為低血鉀,血鉀濃度為高血鉀。
10、影響血壓的主要因素是和
11、呼吸系統(tǒng)疾病的五大常見癥狀,,,12、肝素的作用和。
13、測定24小時(shí)尿中的含量,可了解糖皮質(zhì)激素的代謝
14、常用阿托品和解磷定來解救。
15、長期輸入生理鹽水可導(dǎo)致。
二、選擇題〔35分
1素質(zhì)在心理學(xué)上是指人的一種較穩(wěn)定的<>
A心理特征B文化修養(yǎng)C心理涵養(yǎng)D行為舉止
E品質(zhì)特點(diǎn)
2護(hù)理程序的最初階段為<>
A評價(jià)B計(jì)劃C診斷D評估E實(shí)施
3急救物品做到"五定"是指<>
A定時(shí)更換數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修
B定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修
C定數(shù)量品種、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查、定期維修
D定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期維修
E定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期維修、定期檢查
4、護(hù)送坐輪椅的病人,下坡時(shí)應(yīng)做到<>
A病人的頭部及背應(yīng)向后靠B輪椅往前傾C拉上手閘
D為病人加上安全帶E護(hù)士走在輪椅前面
5、大量不保留灌腸的目的不包括〔
A解除便秘B高熱病人降溫C腸道手術(shù)前準(zhǔn)備
D分娩前準(zhǔn)備E治療腸道感染
6、不屬于"三查""七對"的內(nèi)容是〔索醫(yī)網(wǎng)
A床號(hào),姓名B藥名,濃度,劑量C方法,時(shí)間
D操作前,操作中查E查用藥后反應(yīng)
7、一般新入院病人入院,護(hù)士首先〔
A通知醫(yī)生B通知營養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食
C起立迎接,送入病室
D測體溫、脈搏、血壓、呼吸E填寫各種表格
8、汪老先生因腦溢血昏迷不醒,護(hù)士給病人去枕平臥位
偏向一側(cè),目的是〔
A預(yù)防腦壓降低B防止嘔吐物流入氣管
C防止繼續(xù)出血D預(yù)防褥瘡E有利于呼吸
9、病人石某因過敏性休克入院,護(hù)士應(yīng)立即給病人取何種體位〔
A側(cè)臥位B端坐位C去枕平臥位
D屈膝仰臥位E中凹臥位
10、現(xiàn)代醫(yī)院感染中,醫(yī)院感染的發(fā)生占最大比例的是〔
A交叉感染B內(nèi)源性感染C外源性感染
D二重感染E社會(huì)感染
11、短絀脈常見于〔
A發(fā)熱病人B房室傳導(dǎo)阻滯病人C洋地黃中毒病人
D心房纖維顫動(dòng)病人E甲亢病病人
12、蟬鳴樣呼吸多見于〔
A喉頭水腫B代謝性酸中毒C氣管內(nèi)分泌物蓄積
D呼吸衰竭E高熱缺氧
13、不需每日記錄出入液量的病人是〔
A休克B大面積燒傷C心臟病人D腎病
E闌尾炎
14、膀胱炎時(shí),新鮮尿液有〔
A爛平果味B氨臭味C腥味D大蒜味E苦味
15、褥瘡淤血紅潤期的特點(diǎn)是〔
A局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱觸痛B皮下產(chǎn)生硬節(jié)
C表皮有水皰D淺層組織感染E局部組織壞死
16、軀體感覺中樞位于<>
A、中央前回和中央旁小葉前部
B、B、中央后回和額下回后部
C、中央后回和中央旁小葉后部
D、D、中央前回和中央旁小葉后部
E、以上都不是。
17、不屬于過敏性休克的臨床表現(xiàn)是〔
A胸悶、氣急、血壓下降B面色蒼白、冷汗
C頭暈眼花、四肢麻木D瘙癢、蕁麻疹E全身淋巴結(jié)腫大
18、屬于醫(yī)源性損傷的是〔
A病人在住院期間發(fā)生病情變化
B病人在住院期間因洗澡不慎跌到
C病人在住院期間發(fā)生意外事件
D因護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)造成病人感染
E護(hù)士與病人發(fā)生爭執(zhí)
19、測量呼吸,不符合要求的是〔
A護(hù)士的手不離開診脈部位B一般患者計(jì)數(shù)15秒
C觀察患者胸、腹部起伏,一起一伏為1次呼吸
D呼吸不規(guī)則患者須計(jì)數(shù)1分鐘
E呼吸微弱不易觀察,可用少許棉花置于患者鼻孔前,
觀察棉花被吹動(dòng)次數(shù)
20、測量血壓,被測者坐位或仰位時(shí),肱動(dòng)脈應(yīng)分別平〔
A第3肋軟骨,腋中線B第4肋軟骨,腋中線
C第5肋軟骨,腋前線D第6肋軟骨,腋后線
E第6肋軟骨,腋前線
21、心功能不全伴明顯水腫病人采用的膳食為〔
A低蛋白B低脂肪C低鹽D無鹽
E高蛋白
22、關(guān)于胸膜的陳述中,何者為錯(cuò)?〔
A、胸膜的臟層包裹在肺的表面
B、胸膜的壁層襯貼于胸壁的內(nèi)面
C、胸膜壁層襯貼于隔的上面
D、胸膜的壁層襯貼于縱膈外側(cè)面
E、胸膜的壁層襯貼于縱膈內(nèi)側(cè)面
23、眼球的屈光系統(tǒng)是指〔
A、房水、晶狀體、玻璃體
B、角膜、房水、晶狀體、玻璃體
C、虹膜、房水、晶狀體、玻璃體
D、角膜、房水、晶狀體、睫狀體
E、以上都不是
24、有關(guān)淋巴系統(tǒng)的陳述中,何者正確?〔
A、淋巴管、淋巴器官、淋巴組織
B淋巴管、淋巴液、淋巴結(jié)
C淋巴管、淋巴器官、毛細(xì)淋巴管
D、淋巴導(dǎo)管、淋巴液、毛細(xì)淋巴管
E、以上都不是
25、呼吸道最狹窄處是〔
A、喉口B、鼻后孔C、聲門裂D、前庭裂
E、以上都不是
26、肺動(dòng)脈〔
A、含肺動(dòng)脈血B、含靜脈血C、引血回心臟
D、血液來自動(dòng)脈E、以上都不是
27、膽汁的作用有〔
A、減慢腸蠕動(dòng)B、激活胰蛋白酶原
C、抑制胰脂肪酶D、減少胃釋放E、以上都對
28、腺垂體分泌激素有〔
A、腎上腺素B、黑色細(xì)胞刺激素
C、去甲腎上腺素D、促紅細(xì)胞生成素E、醛固酮
29、頸外靜脈穿刺部位〔
A頸外靜脈內(nèi)緣
B下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線上三分之一處,頸外靜脈外緣
C頸外靜脈最粗點(diǎn)
D胸鎖乳突肌上三分之一頸外靜脈最粗點(diǎn)
E胸鎖乳突肌下三分之一頸外靜脈最粗點(diǎn)
30、連續(xù)輸液多少時(shí)間需更換輸液器〔
A12小時(shí)B24小時(shí)C36小時(shí)D48小時(shí)
E72小時(shí)
31、使氧氣經(jīng)過20--30%酒精濕化后吸入的主要作用是<>
A減低肺泡泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散
B增高肺泡泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散
C減低肺泡內(nèi)滲出液的產(chǎn)生
D減低肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生
E使肺泡內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張,加速血液改善缺氧
32、患者王某,輸液過程突覺異常不適,呼吸困難、紫紺,
聽診心前區(qū)可聞及響亮,持續(xù)的"水泡聲",應(yīng)立即給予<>
A端坐位B平坐臥位、頭偏向一側(cè)C半坐臥位
D左側(cè)臥位、頭低足高位E右側(cè)臥位、頭高足低位
33、患者肖某,左上肢輸液后見索條狀紅線,紅、腫、熱、痛,T40。2"C。下列措施哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的<>
A抬高左上肢B囑病人多活動(dòng)左上肢
C局部50%硫酸鎂熱濕敷D超短波理療
E使用抗生素
34、輸液引起肺水腫特征性癥狀<>
A腹痛、呼吸困難B紫紺、煩躁不安
C心慌、白色泡沫痰
D咳嗽、氣促、胸悶、咳泡沫樣血性痰
E胸部感覺異常不安
35、在輸血前應(yīng)做血型鑒定和交叉試驗(yàn)的制品是<>
A全血B血漿C代血漿
D自體血E凍干血漿
三、簡答題〔25分
1、什么是內(nèi)環(huán)境?〔3分>:
2、內(nèi)臟痛覺有何特點(diǎn)?〔8分
3、何謂興奮性〔3分4、何謂肺水腫?〔35、醫(yī)務(wù)人員被HbsAg陽性血污染的針頭刺傷后應(yīng)如何處理?〔8分醫(yī)學(xué)臨床"三基"訓(xùn)練試題姓名科室得分一、選擇題1.胸骨角兩側(cè)平對〔A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋2.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是〔A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E,毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓3.某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為ph7.32,PaCO230mmHgHCO315mmol/l,該患者應(yīng)診斷為A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒4.下述哪項(xiàng)不符合"2000年人人享有衛(wèi)生保健"的目標(biāo)〔A.人們懂得自己有力量擺脫疾病的桎梏B.不同國家地區(qū)或人群挑均勻地分配衛(wèi)生資源C.人們所患的疾病都能治愈D,從嬰幼兒直到老年都能健康地渡過一生E.人們從小到老都能方便地享受到各種衛(wèi)生保健服務(wù)5.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是〔A.補(bǔ)液"寧多勿少"B."需多少,補(bǔ)多少"C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D."失多少,補(bǔ)多少"E.如血壓正常不必補(bǔ)液6.屬非細(xì)胞型微生物的是〔A.立克次體B.衣原體C.真菌D,支原體E.病毒7.危害行為發(fā)生率最高的精神疾病是〔A.精神分裂癥B.躁狂癥C.抑郁癥D.反應(yīng)性精神病E.偏執(zhí)性精神病8.下列哪種屬甲類傳染病〔A.霍亂B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹9.下列哪項(xiàng)不屬糖尿病的慢性并發(fā)癥〔A.動(dòng)脈粥樣硬化B.腎臟病變C.視網(wǎng)膜病D.角膜潰瘍E.心肌病10.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng)〔A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房撲動(dòng)E.快速性心房顫動(dòng)11.周圍血管征應(yīng)除外〔A.水沖脈B.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)C.毛細(xì)血管搏動(dòng)D.脈搏短細(xì)E.射槍音12.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌證〔A.青光眼B.重度高血壓C.懷孕D.活動(dòng)性肺結(jié)核E.骨質(zhì)疏松13.高壓滅菌后物品,超過下列多長時(shí)間后就不能使用A.3天B.5天C.10大D.7天E.14天14.張力性氣胸的主要診斷依據(jù)是A.呼吸困難B.皮下氣腫C.縱隔向健側(cè)移位D肺萎縮E胸膜腔內(nèi)壓超過大氣15.目前臨床上診斷藥物性皮炎的主要方法是A.皮內(nèi)試驗(yàn)B.激發(fā)試驗(yàn)C.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)D.用藥史、潛伏期、臨床癥狀和發(fā)展過程等綜合分析E.嗜堿性細(xì)胞脫顆粒試驗(yàn)16.大型帽狀腿膜下血腫首選的治療措施是A.靜脈或肌內(nèi)注射止血藥物,待其自行吸收B,加壓包扎靜脈注射止血藥物C.穿刺抽出積血,靜脈滴注止血藥物D.穿刺抽出積血和加壓包扎E.切開引流和加壓包扎17.上唇癰可并發(fā)A.面部蜂窩織炎B.眼瞼炎C.口炎D.牙釀炎E.化膿性海綿狀靜脈竇炎18.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是A.肺炎B.胸膜炎C.化膿性腦膜炎D.骨髓炎E.肝膿腫19.目前婦科惡性腫瘤中對婦女威脅最大的是A.宮頸癌B,子宮內(nèi)膜癌C外陰癌D輸卵管癌E.卵巢癌20,臨床死亡的概念應(yīng)除外A.呼吸停止B.瞳孔縮小緒C腦電圖靜止E.脈搏消失[B型題]問題21一25
A.過清音B.鼓音C.實(shí)音D.水泡音E.哮鳴音21.急性肺水腫時(shí)可聞及22.大葉性肺炎叩診可呈23.氣胸時(shí)叩診可呈24.肺氣腫時(shí)叩診可呈25.哮喘時(shí)可聞及問題26一27
A.膿液稠厚、黃色、不臭B.膿液稀薄、淡紅色、量多C.膿液稠厚、有惡臭或糞臭D.膿液呈淡綠色、有特殊甜腥臭E.膿液有特殊的惡臭26.大腸埃希菌感染27.變形桿菌感染問題28一30
A.胸骨左緣第2肋間處B.心尖區(qū)C,胸骨右緣第2肋間處D.胸骨左緣第3一4肋間處E.胸骨體下端近劍突稍偏右或稍偏左處28,主動(dòng)脈瓣區(qū)聽診區(qū)位于29.三尖瓣區(qū)聽診區(qū)位于30.二尖瓣區(qū)聽診區(qū)位于[C型題]問題31一33
A.氨節(jié)西林B.梭節(jié)西林C.兩者均是D.兩者均否31.主要用于銅綠假單胞菌感染的是32.對傷寒、副傷寒有效的是33.主要用于耐藥金黃色葡萄球菌感染的是問題34一35
A.失血性休克B.診斷性腹腔穿刺抽出不凝固血液C.兩者均有D.兩者均無34.外傷性脾破裂大出血可有35.食管下端、胃底靜脈曲張破裂大出血可有[X型題]36.降低血清鉀濃度的措施有〔A.靜脈滴注葡萄糖注射液B.應(yīng)用胰島素C.胰島素、葡萄糖注射液同時(shí)應(yīng)用D.口服陽離子交換樹脂E.腹膜透析37.放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制包括〔A.射線破壞甲狀腺組織B.破壞甲狀腺血管使血流下降,使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細(xì)胞減少TRAb的生成D.拮抗甲狀腺素E.經(jīng)垂體抑制T3,T4分泌38.使用抗組胺藥時(shí)的注意事項(xiàng)包括〔A.司機(jī)、高空作業(yè)者、精細(xì)工作者需禁用或慎用B青光眼和前列腺肥大者慎用C對組胺藥過敏者禁用D第二代Hl受體拮抗劑不易通過血腦屏障,臨床上應(yīng)用較廣可增強(qiáng)E幾種抗組胺藥交合并使用可增強(qiáng)抗過敏效果39.燒傷患者的治療原則包括A.鎮(zhèn)靜止痛等對癥治療B預(yù)防和治療血容量性休克C.盡早手術(shù)治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合D.預(yù)防和治療MSOFE.治療局部和全身的感染40呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列部位內(nèi)陷〔A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.肋間肌D.腹上角E,肋間隙填空題〔每空1分,共巧分1.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是和2.按組織學(xué)特征,支氣管肺癌可分為、、、
.
3.消毒是指殺滅物體上_。4.心肺復(fù)蘇的主要目的是盡快的建立人工_和進(jìn)行有效的人工5.1-一2歲小兒體重計(jì)算公式為_。6.眼的屈光系統(tǒng)包括、、、和
.
7.高血壓危象患者,需迅速有效地控制血壓,首選藥物為
.
三、判斷題〔每題1分,共10分;正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)"+",錯(cuò)誤的標(biāo)"一"
1.平靜呼吸時(shí),每分鐘進(jìn)人肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量?!?、急性腎功能衰竭少尿期患者最常見的死因是高鉀血癥?!?、白細(xì)胞管型對腎盂腎炎的診斷有重要價(jià)值。4、口服糖耐量試驗(yàn)異常加上尿糖陽性即可診斷為原發(fā)性糖尿病。5.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水?!?.脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運(yùn)?!?.為預(yù)防乙型病毒性肝炎在圍生期的傳播,患有乙型病毒性肝炎的婦女應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),必須避孕;在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再懷孕?!?.變應(yīng)性鼻炎屬2型超敏反應(yīng)?!?.原發(fā)性肝癌僅指肝組織肝細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。〔10.腦震蕩是指頭部外傷后引起短暫的腦功能障礙而無確定的腦器質(zhì)改變?!菜摹⒚~解釋〔每題2分,共ro分1.牽涉痛2.無癥狀型冠心病3.混合痔4.前置胎盤5.免疫放射分析法〔IRMA
五、問答題〔每題2.5分,共25分}1.試述血液的生理功能。2.試述急性心肌梗死的臨床癥狀。3,試述全身麻醉時(shí)呼吸系統(tǒng)有哪些并發(fā)癥。4.試述預(yù)防早產(chǎn)的要點(diǎn)。5.簡述傳染性非典型肺炎的癥狀和體征。6.簡述如何確診艾滋病。7.試述診斷疾病的步驟。8.試述病歷書寫基本要求。9.簡述陰虛證與陽虛證的臨床表現(xiàn)。10.試述周圍性面神經(jīng)麻痹和中樞性面神經(jīng)麻痹的區(qū)別要點(diǎn)。參考答案一、選擇題1.D2.B3.A4C5B6.E7.A8.A9D10C11.D12.D13.E14E15D16.D17.E18.C19E20B21.D22.C23.B24A25E26.C27.E28.C29E30B
31.B32.A33.34C35AD36.ABCDE
37.AC38.ABDE39BDE40ABE二、填空題1.促紅細(xì)胞生成素雄激素2.鱗狀細(xì)胞癌未分化細(xì)胞癌腺癌支氣管肺泡癌3.病原微生物4.循環(huán)呼吸5.9+〔月齡-12x0.25
6.角膜房水晶狀體玻璃體7.硝普鈉三、判斷題1.一2.十3.+4.一5.一6.一7.一8.一9.一10.十四、名詞解釋1.牽涉痛:內(nèi)臟疾病引起同一神經(jīng)節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺過敏稱為牽涉痛。2.無癥狀型冠心?。菏侵富颊邿o癥狀,但靜息或負(fù)荷試驗(yàn)后有ST段下降、T波低平等心肌缺血樣改變。3.混合痔:直腸上、下靜脈叢相互吻合,靜脈曲張時(shí)相互影響,使上下靜脈叢均發(fā)生曲張,稱為混合痔。4.前置胎盤:妊娠28周后胎盤附著于子宮下段甚至胎盤下緣,達(dá)到或覆蓋子宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱為前置胎盤。5.免疫放射分析法〔IRMA:屬非競爭性放射性配體結(jié)合分析技術(shù)。它與以RIA為代表的競爭性放射配體分析技術(shù)的主要區(qū)別有兩點(diǎn):其一是放射性核素標(biāo)記的是抗體,而不是抗原;其二是采用過量抗體,而不是限量抗體。!RMA與RIA比較,提高了檢測的靈敏度并使檢測范圍增寬,特異性和精確度進(jìn)一步提高。五、問答題1.血液的生理功能有:①運(yùn)輸物質(zhì),營養(yǎng)物質(zhì)、氧、代謝產(chǎn)物、激素等都要通過血液運(yùn)送;②緩沖作用,血液中有5對緩沖系統(tǒng),可對進(jìn)人血液的酸性或堿性物質(zhì)進(jìn)行緩沖,使血液pH值不發(fā)生較大波動(dòng);③防御功能,血液中的白細(xì)胞和各種免疫物質(zhì)對機(jī)體有保護(hù)作用;④生理止血功能,血液中有血小板、凝血因子等,當(dāng)毛細(xì)血管損傷后,血液流出自行凝固而起止血作用;⑤體液調(diào)節(jié)功能,通過運(yùn)輸激素,實(shí)現(xiàn)體液性調(diào)節(jié);⑥血漿構(gòu)成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的一部分,借此進(jìn)行物質(zhì)交換。2.急性心肌梗死的臨床癥狀為:①心前區(qū)絞痛;②全身癥狀,包括發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高;③胃腸道癥狀失常,如惡心、嘔吐、腹?jié)q④心律失常,如室性期前收縮或陣發(fā)性心動(dòng)過速⑤低血壓或休克;⑥心力衰竭3.全身麻醉時(shí)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥有反流誤吸、呼吸道梗阻、通氣不足及肺部并發(fā)癥。4.預(yù)防早產(chǎn)的要點(diǎn)有:①孕期增加營養(yǎng),禁止性交,防止感染;②注意身心健康,避免精神創(chuàng)傷;③高危孕婦應(yīng)多臥床休息,特別是多向左側(cè)臥;④子宮頸內(nèi)口松弛者,應(yīng)于妊娠14一16周做子宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)⑤積極治療合并癥。5.傳染性非典型肺炎的癥狀和體征如下:起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,體溫一般>38℃,偶有畏寒;可伴有頭痛,關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,乏力,腹瀉;常無上呼吸道卡他癥狀;可有咳嗽,多為干咳、少痰,偶有血絲痰;可有胸悶,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸加速、氣促,或明顯呼吸窘迫。肺部體征不明顯,部分患者可聞少許濕哆音,或有肺實(shí)變體征。6.確診艾滋病的方法如下:凡屬高危人群、伴嚴(yán)重機(jī)會(huì)感染或機(jī)會(huì)性腫瘤以及CD4/CD8比例倒置等,應(yīng)考慮本病可能,并進(jìn)一步做HIV抗體檢查。主要檢查P24抗體和P120抗體。一般ELIsA連續(xù)2次陽性,再做蛋白質(zhì)印跡法〔WB和固相放射免疫深沉試驗(yàn)〔SRIP等來確證。7.診斷疾病的步驟如下:〔l搜集資料:包括詳盡、完整、真實(shí)可靠的病史,全面系統(tǒng)而又重點(diǎn)深人的體格檢查,以及含三大常規(guī)在內(nèi)的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查。〔2分析綜合資料,形成印象:對上述資料進(jìn)行綜合歸納,分析比較,去粗取精,去偽存真,由表及里地總結(jié)患者的主要問題,將可能性較大的問題羅列出來,形成假設(shè)、印象,也就是初步診斷?!?驗(yàn)證或修正診斷:初步診斷經(jīng)過臨床實(shí)踐的驗(yàn)證,并進(jìn)一步研究、分析病情,對初步診斷進(jìn)行驗(yàn)證或修正,以明確診斷。一時(shí)難于確診的病例,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療也是一項(xiàng)公認(rèn)可行的準(zhǔn)則,但需十分慎重。8.病歷書寫的基本要求如下:〔l病歷書寫必須具備三性:①真實(shí)性,如實(shí)反映病情。詢問病史時(shí),不能有暗示性及想當(dāng)然的看法;②系統(tǒng)性,主要癥狀必須按正規(guī)要求收集并注意描述有意義的陰性病史及體征;③完整性,各項(xiàng)資料均需按序收集。〔2必須按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)病歷書寫:住院病歷和完全病歷應(yīng)在人院后24小時(shí)內(nèi)完成:危重及搶救患者應(yīng)及時(shí)記錄首次病志,并隨時(shí)記錄搶救治療情況?!?符合統(tǒng)一規(guī)格。〔4文筆精練,術(shù)語準(zhǔn)確,字跡整潔;簡化字及外文縮寫字母一律按國家規(guī)定或國際慣例格式書寫,不得自行濫造。〔5病歷需經(jīng)上級醫(yī)師用紅筆審閱修改并簽名,以明確責(zé)任。修改過多,應(yīng)重新沙寫,切忌剪貼或涂擦。9.陰虛證與陽虛證的臨床表現(xiàn)如下:〔l陰虛證:兩顴紅赤,形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干口燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)?!?陽虛證:畏寒肢冷,神疲乏力,氣短,口淡不渴,或喜熱飲,尿清便溏;或尿少浮腫,面白,舌質(zhì)淡胖,脈沉遲無力。10.周圍性面神經(jīng)麻痹的癥狀常比中樞性面神經(jīng)麻痹重,前者面部表情肌癱瘓使表情動(dòng)作完全喪失〔患側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂,額部皺紋變淺或消失、眼裂變大、口角偏向健側(cè),露齒、吹口哨、鼓頰、皺額、閉眼等動(dòng)作不能;后者為病灶對側(cè)下面部的癱瘓〔鼻唇溝平坦和口角下垂,額支無損〔系由兩側(cè)中樞支配,故皺額、皺眉和閉眼動(dòng)作皆無障礙,對側(cè)面部隨意動(dòng)作雖消失而哭笑等動(dòng)作仍保存。中樞性面神經(jīng)麻痹常合并同側(cè)偏癱及中樞性舌下神經(jīng)麻痹,多見于腦卒中或腦瘤。醫(yī)學(xué)臨床"三基"訓(xùn)練試題姓名科室得分一、填空題〔每空1分,共50分
1.今年我院加強(qiáng)了"三基""三嚴(yán)"培訓(xùn),"三基"是、、,
"三嚴(yán)"是、、。
2.徒手心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的比例是。
3.現(xiàn)場急救的基本原則是A、B
、C
、D
。
4.臨床輸全血或單位以上懸浮紅細(xì)胞需報(bào)審批。
5.急性有機(jī)磷中毒主要有、、三大癥狀。
6.呼氣性呼吸困難是由于________及____所致。
7.ARDS是由于________
引起的__________型呼吸衰竭。
8.插胃管的過程中發(fā)現(xiàn)病員__________、__________、__________情況時(shí)表示誤入氣管,應(yīng)該________。
9.臨床輸血申請單必須由簽字有效,實(shí)行制。
10.休克的搶救原則是、、
11.糖尿病是一組由和相互作用而引起的臨床綜合征。
12.癌痛的三階梯治療第一步使用藥物,第二步使藥物,第三步使用藥物。
13.愛滋病臨床分期為、、、。
14.心臟性猝死是自然死亡,主要為所致。
15.呼吸機(jī)工作的四大參數(shù)是、、、。
16.頭孢呋辛鈉為第代類抗生素,其作用機(jī)理是,。二、單選題〔每題1分,共10分
1.2005成人心肺復(fù)蘇指南中胸外心臟按壓的頻率是〔次/分。
A:80~100
B:100
C:120
D:60~80
2.成年人發(fā)生低鉀血癥最主要原因是〔。
A:攝入鉀減少B:經(jīng)腎丟失鉀增加C:經(jīng)胃腸道丟失鉀增加D:經(jīng)皮膚丟失鉀增加E:細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)
3.鼻導(dǎo)管吸氧法,插管時(shí)正確的潤滑鼻管的方法是〔。
A:涂油
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