2023年大連大學附屬中山醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年大連大學附屬中山醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.內(nèi)科醫(yī)生王某，在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，因車上無其他醫(yī)務人員，王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩.在分娩過程中，因牽拉過度，導致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷.王某行為的性質(zhì)為()。

A.屬于違規(guī)操作，構成醫(yī)療事故

B.屬于非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故

C.屬于超范圍職業(yè)，構成醫(yī)療事故

D.屬于見義勇為，不構成醫(yī)療事故

E.雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故

答案：D

本題解析：

暫無解析2.治療量無抗心律失常作用()

A.維拉帕米

B.硝苯地乎

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本題解析：

暫無解析3.心包積液時，心臟濁音界的改變?yōu)?)

A.與體位改變無關

B.相對濁音界與絕對濁音界明顯不一致

C.向兩側擴大，向左擴大明顯

D.坐位時呈三角形，仰臥位時心底部濁音界增寬

答案：D

本題解析：

暫無解析4.下列哪項是感染性發(fā)熱的病因

A.腦外傷

B.風濕熱

C.甲狀腺功能亢進癥

D.支原體肺炎

E.燒傷

答案：D

本題解析：

暫無解析5.在腎小管既可被重吸收又可分泌的物質(zhì)是：

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案：B

本題解析：

暫無解析6.使上臂外展的肌是()

A.三角肌、大圓肌

B.三角肌、肩胛下肌

C.岡上肌、肩胛下肌

D.三角肌、岡上肌

E.大圓肌、小圓肌

答案：D

本題解析：

暫無解析7.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

答案：A

本題解析：

暫無解析8.關于肌張力增加的敘述，下列哪項是正確的

A.觸診時肌肉松軟

B.觸摸肌肉時有堅實感，做被動檢查時阻力增加

C.肌力較正常時明顯增強

D.常伴有肌群萎縮

E.有舞蹈樣運動

答案：B

本題解析：

暫無解析9.Ig分子的基本結構是()。

A.由2條重鏈和2條輕鏈組成的四肽鏈結構

B.由1條重鏈和1條輕鏈組成的二肽鏈結構

C.由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結構

D.由1條重鏈和2條輕鏈組成的三肽鏈結構

E.由4條相同的肽鏈組成的四肽鏈結構

答案：C

本題解析：

暫無解析10.關于ABO血型系統(tǒng)的敘述，下列哪項是錯誤的？()

A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體

B.AB型血的紅細胞上含有A抗原和B抗原

C.A型血的血清中含有抗B抗體

D.B型血的血清中含有抗A抗體

E.O型血的紅細胞上不含抗原

答案：A

本題解析：

ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細胞膜上只有A凝集原的為A型；只有B凝集原的為B型；A和B兩種凝集原都有的為AB型；兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能對抗自身紅細胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素；O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。

11.蜘蛛痣多出現(xiàn)在下列部位，但不包括

A.頭頸部

B.上胸部

C.下肢

D.上臂

E.手背

答案：C

本題解析：

暫無解析12.氯丙嗪用藥過量引起血壓下降時，應選用

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.異丙腎上腺素

E.間羥胺

答案：B

本題解析：

暫無解析13.胃癌癌細胞穿透胃壁漿膜脫落于腹膜，造成癌組織生長于腹膜上，稱為

A.遠處轉移

B.播散

C.種植性轉移

D.直接蔓延

E.移植性轉移

答案：C

本題解析：

暫無解析14.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.縫匠肌

B.股二頭肌

C.股四頭肌

D.半膜肌

答案：C

本題解析：

暫無解析15.對造成醫(yī)療責任事故的直接責任人員，醫(yī)療單位應當根據(jù)事故登記、情節(jié)輕重、本人的態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予以下行政處分

A.一級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過、降級、降職；二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職、撤職；三級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、開除留用查看、開除

B.一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、開除留用查看、開除；二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職、撤職；三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過、降級、降職

C.一級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過；二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職；三級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、開除留用查看

D.一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、開除留用查看；二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職；三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過

E.一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、開除；二級醫(yī)療事故：記過、記大過、撤職；三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過

答案：B

本題解析：

暫無解析16.有關流行性乙型腦炎下列哪項不正確？

A.流行性乙型腦炎是自然疫源性疾病

B.豬不是其主要傳染源

C.蚊子是其主要傳播媒介

D.三帶喙庫蚊是主要傳播媒介

E.蚊是乙型腦炎病毒的長期儲存宿主

答案：B

本題解析：

暫無解析17.弱酸性藥物與抗酸藥同服時，比單獨服用該藥()

A.在胃中解離增多，自胃吸收增多

B.在胃中解離減少，自胃吸收增多

C.在胃中解離減少，自胃吸收減少

D.在胃中解離增多，自胃吸收減少

E.沒有變化

答案：D

本題解析：

抗酸藥物抑制胃酸分泌，使胃液pH升高，對于弱酸性藥物，解離度增加，分子型藥物比例減少，藥物吸收減少；弱堿性藥物則與其相反。

18.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.克倫特羅

D.麻黃堿

E.丙酸倍氯米松

答案：A

本題解析：

氨茶堿能抑制磷酸二酯酶，減少cAMP的分解，使cAMP水平增高；抑制腺苷受體；降低支氣管平滑肌細胞內(nèi)鈣濃度；增加兒茶酚胺的釋放，從而使支氣管擴張。另外，氨茶堿還有抗炎作用、免疫調(diào)節(jié)作用及強心利尿作用等?？捎糜诜卧葱?、心源性哮喘。

19.HIV感染最常用的篩查方法是()

A.免疫印跡

B.PCR

C.ELISA

D.自身紅細胞凝集

E.RPR

答案：C

本題解析：

暫無解析20.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是?

A.1999年10月1日

B.1998年10月1日

C.1997年12月29日

D.1998年12月29日

答案：B

本題解析：

暫無解析21.心肌壞死的心電圖改變是

A.T波倒置

B.S-T段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.S-T段下移

E.異常深而寬的Q波

答案：E

本題解析：

暫無解析22.造成醫(yī)療責任事故，情節(jié)嚴重的

A.責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動

B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

C.追究刑事責任

D.罰款

E.承擔賠償責任

答案：B

本題解析：

暫無解析23.維持子宮正常位置,防止其脫垂的主要結構()

A.子宮闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮主韌帶

D.骶子宮韌帶

E.膀胱及直腸

答案：C

本題解析：

暫無解析24.反映腎小球濾過功能最可靠的指標是

A.尿肌酐

B.血尿酸

C.血清肌酐

D.內(nèi)生肌酐清除率

答案：D

本題解析：

暫無解析25.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物

A.青霉素

B.慶大霉素

C.氧氟沙星

D.紅霉素

E.萬古霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析26.第二極體的染色體數(shù)目為()。

A.46條

B.23條

C.12條

D.16條

E.24條

答案：B

本題解析：

人體正常體細胞染色體數(shù)目為46條，只有次級精母細胞、精細胞、次級卵母細胞、第二極體、卵細胞的染色體數(shù)目為23條，其他的細胞染色體數(shù)目均為46條。

27.申請輸血應由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字?

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長

D.護士長

答案：A

本題解析：

暫無解析28.匙狀甲也稱反甲，常見于()

A.支氣管擴張

B.肺氣腫

C.缺鐵性貧血

D.類風濕性關節(jié)炎

答案：C

本題解析：

暫無解析29.心理科學誕生的標志是()

A.馮特在萊比錫建立第一個心理實驗室

B.巴甫洛夫提出高級神經(jīng)活動類型學說

C.希波克拉底提出氣質(zhì)體液說

D.弗洛伊德提出精神分析理論

E.詹姆斯等人提出新心理學理論

答案：A

本題解析：

暫無解析30.下列不屬于激素作用的是()。

A.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝

C.調(diào)節(jié)生長和發(fā)育

D.提供能量

答案：D

本題解析：

激素的作用包括：(1)維持機體穩(wěn)態(tài)；(2)調(diào)節(jié)新陳代謝；(3)促進生長發(fā)育；(4)調(diào)節(jié)生殖過程。故選D。

31.腎結石時牽涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股溝

E.左上肢尺側

答案：D

本題解析：

暫無解析32.我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是（）。

A.救死扶傷，防病治病

B.不傷害原則

C.有利原則

D.公正原則

E.尊重原則

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點1：醫(yī)德的基本原則；

我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是：“防病治病、救死扶傷，實行社會主義醫(yī)學人道主義，全心全意為人民健康服務?！逼渲校胺啦≈尾?，救死扶傷”從宏觀層面指明了醫(yī)學服務必須承擔完整的醫(yī)學道德責任，它是社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本任務，也是醫(yī)務人員實現(xiàn)“全心全意為人民健康服務”的途徑和手段，體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的基本要求和醫(yī)學事業(yè)科學性和道德性的統(tǒng)一；“實行社會主義醫(yī)學人道主義”是處理醫(yī)療人際關系必須遵循的普遍、現(xiàn)實的基本準則，也是醫(yī)務人員“全心全意為人民健康服務”的內(nèi)在要求，體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的較高要求和醫(yī)學道德繼承性和時代性的統(tǒng)一；“全心全意為人民健康服務”是醫(yī)學倫理學基本原則中的最高要求和理想人格，是共產(chǎn)主義道德對醫(yī)務人員的要求，也是“防病治病、救死扶傷”和“實行社會主義醫(yī)學人道主義”的落腳點，體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的最高層次的要求和我國醫(yī)學道德的先進性。這四個層次是相互支撐、相互作用的。

33.蛋白質(zhì)占人體固體重量的百分率是

A.10％

B.45％

C.20％

D.90％

答案：B

本題解析：

暫無解析34.胸腔積液最常見的原因是

A.化膿性胸膜炎

B.結核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.外傷性胸膜炎

E.風濕性胸膜炎

答案：B

本題解析：

暫無解析35.醫(yī)療機構正在藥品購銷中黑暗收受回扣或者其他利益的，應包袱的執(zhí)法責任是

A.罰款

B.吊銷醫(yī)療機構制劑應應證

C.民事賠償

D.取消藥品批準證實文件

答案：A

本題解析：

暫無解析36.下述哪項因素不影響個體對應激的認知評價()

A.應激原性質(zhì)

B.對應激原的敏感度

C.生活經(jīng)歷

D.當時個體的心身狀態(tài)

E.人格特征

答案：B

本題解析：

暫無解析37.下列對腫瘤的命名不正確的是

A.凡稱為瘤的都是良性腫瘤

B.癌是指上皮組織的惡性腫瘤

C.瘤病指的是腫瘤多發(fā)的狀態(tài)

D.具有癌和肉瘤兩種成分的惡性腫瘤稱為癌肉瘤

E.稱為母細胞瘤的不一定都是惡性腫瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析38.胸椎()

A.椎體較大

B.椎孔較大

C.棘突水平后伸

D.橫突上有橫突肋凹

E.棘突間隙較大

答案：D

本題解析：

暫無解析39.下列器官中靜脈不匯入肝門靜脈的是()

A.肝

B.膽囊

C.脾

D.胃腸

答案：A

本題解析：

暫無解析40.凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗操作規(guī)程》有關規(guī)定作抗體篩選試驗，除了

A.交叉配血不合時

B.有輸血史者

C.妊娠者

D.短期內(nèi)需要接收多次輸血者

E.急診搶救患者緊急輸血時

答案：E

本題解析：

暫無解析41.肺下界在腋中線平()

A.第七肋

B.第十肋

C.第八肋

D.第六肋

答案：C

本題解析：

暫無解析42.腫瘤的體積與下列哪項無關

A.發(fā)生部位

B.腫瘤的良、惡性

C.血液供應充足與否

D.實質(zhì)與間質(zhì)的比例

E.生長時間的長短

答案：D

本題解析：

暫無解析43.下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療()

A.過敏性休克

B.感染中毒性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.神經(jīng)源性休克

答案：B

本題解析：

暫無解析44.屬于氨基糖苷類抗生素的是()

A.萬古霉素

B.紅霉素

C.妥布霉素

D.氯霉素

E.青霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析45.氯丙嗪阻斷CTZ的D2受體引起()

A.抗精神病作用

B.鎮(zhèn)吐作用

C.體溫調(diào)節(jié)失靈

D.錐體外系反應

E.催乳素分泌

答案：B

本題解析：

暫無解析46.B細胞能識別特異性抗原，是因其表面有

A.Fc受體

B.C3b受體

C.E受體

D.SmIg

E.SIgA

答案：D

本題解析：

暫無解析47.對放射性碘的敘述，錯誤的是()

A.易致甲狀腺功能低下

B.20歲以下患者不宜使用

C.適于手術后復發(fā)及硫脲類無效者

D.用于甲狀腺攝碘功能檢查

E.常用于單純性甲狀腺腫

答案：E

本題解析：

暫無解析48.腎盂造影發(fā)現(xiàn)原來的結石下降至輸尿管上段。典型的癥狀為（）。

A.排尿中斷

B.尿頻、尿急

C.尿潴留

D.腎絞痛和鏡下血尿

E.排尿困難

答案：E

本題解析：

暫無解析49.大鼠出生后飼以去脂膳食，結果將引起下列哪種脂質(zhì)缺乏？()

A.磷脂酰膽堿

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.膽固醇

E.前列腺素

答案：E

本題解析：

前列腺素、血栓素及白三烯是多不飽和脂肪酸的重要衍生物，必須從植物油攝取，人體自身不能合成。所以長期食用去脂膳食，會引起體內(nèi)前列腺素的缺乏。

50.最常見的支氣管擴張類型是

A.囊狀擴張

B.柱狀擴張

C.囊狀及柱狀擴張混合存在

D.局限性梭形擴張

E.不規(guī)則擴張

答案：A

本題解析：

暫無解析51.國家鼓勵下列人員率先獻血：

A.工人

B.農(nóng)民

C.知識分子

D.高等學校在校學生

E.中等學校在校學生

答案：D

本題解析：

暫無解析52.給來訪者以心理上的指導和幫助的過程，叫做（）。

A.心理評估

B.心理診斷

C.心理治療

D.心理支持

E.心理咨詢

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點6：心理咨詢；

1．心理咨詢概念

是通過人際關系，運用心理學的理論與方法，在心理上給咨詢對象以幫助、勸告和指導的過程，目的在于解決心理問題，從而更好的適應環(huán)境，以促進發(fā)展與成長。咨詢對象主要是正常人，對人的一生提供有效的幫助，并強調(diào)個人的力量與價值，強調(diào)認知因素，尤其是理性選擇在決定中的作用。心理咨詢研究個人在制訂目標、計劃及扮演社會角色方面的個性差異，在咨詢時充分考慮情景、環(huán)境因素的作用，強調(diào)入對環(huán)境資源的利用，以及必要時改變環(huán)境。

2．心理咨詢的意義

（1）解決緊張應激壓力的手段；

（2）防治心身疾病、促進健康長壽；

（3）心理衛(wèi)生知識傳播的途徑。

3．心理咨詢的方式和手段

（1）咨詢方式

①門診咨詢：最常見和有效的方式；

②院內(nèi)咨詢：處理醫(yī)院內(nèi)軀體疾病病人的心理問題；

③信件咨詢：適用于難以啟齒的問題和不能去門診的人；

④專欄咨詢；適用于典型的心理問題或傳播心理衛(wèi)生知識；

⑤電話咨詢：適用于約診、心理危機求助；

⑥訪問咨詢及網(wǎng)上咨詢。

（2）心理咨詢的過程包括3個階段：①澄清問題階段；②獲得新的領悟階段；③問題解決和治療階段。

（3）心理咨詢的原則是：耐心聆聽，鼓勵宣泄；積極支持，建立信心；解釋適當，應對審慎；尊重來訪者，嚴守秘密。

（4）心理咨詢的基本手段

①宣泄：采詢者將多年積怨、煩惱傾訴給咨詢師；

②領悟：在咨詢師的幫助下，全面深刻認識其心理問題的過程，伴有深刻的認識飛躍，改變不良行為方式。它是人克服心理問題的關鍵；

③強化自我控制；

④增強自信心；是心理咨詢最重要的目標。

53.胸部腫塊的X線平片檢查方法

A.胸部正位片

B.胸部雙斜位片

C.胸部前弓位片

D.胸部側位片

E.胸部正側位片

答案：E

本題解析：

暫無解析54.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是()。

A.潮式呼吸

B.抑制性呼吸

C.深大呼吸

D.淺快呼吸

答案：C

本題解析：

暫無解析55.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應首選哪個藥物靜脈注射？()

A.苯巴比妥

B.安定

C.苯妥英鈉

D.強的松

E.丙戊酸鈉

答案：B

本題解析：

暫無解析56.下列各項中屬于負反饋的是：

A.排尿反射

B.排便反射

C.分娩過程

D.血液凝固過程

E.降壓反射

答案：E

本題解析：

暫無解析57.關于雄激素的作用，下列敘述哪項有錯()

A.大劑量促進骨髓造血功能

B.抗雌激素作用

C.促進男性性征和生殖器的發(fā)育

D.抑制垂體前葉分泌促性腺激素

E.抑制蛋白質(zhì)的合成

答案：E

本題解析：

暫無解析58.竇房結()

A.由此結發(fā)出纖維構成房室束

B.位于上腔靜脈與右心耳交界處的心外膜深面

C.位于冠狀竇口與右房室口之間心內(nèi)膜深面

D.以上均不對

答案：B

本題解析：

暫無解析59.無鎮(zhèn)痛和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥是()

A.右美沙芬

B.可待因

C.苯佐那酯

D.噴托維林

E.溴己新

答案：A

本題解析：

暫無解析60.下列有關脊柱的描述哪項錯誤()

A.由椎骨以及椎間盤、椎間關節(jié)、韌帶等連接裝置組成

B.有四個生理彎曲

C.仰臥位時T最高

D.仰臥位時T最低

E.椎管內(nèi)有三個潛在的腔隙

答案：C

本題解析：

暫無解析61.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側足背，小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽性，1天前出現(xiàn)發(fā)熱，測體溫38.4℃，既往有足癬病史7年。治療藥物應首選：

A.伊曲康唑

B.頭孢類抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，題干中，患者為足蘚后丹毒，治療主要方式為：①系統(tǒng)治療：首選青霉素，療程10～14天。對青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間，大劑量抗菌藥物治療有效，但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。②局部治療：皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫，有助于預防復發(fā)?？奢o以物理療法，如窄波紫外線照射等。③外科療法：對以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫，可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況，治療藥物應當首選青霉素。C項正確。

因此，選擇C選項。

62.固定宮頸位置的韌帶是()。

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

答案：B

本題解析：

子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結構。子宮闊韌帶：限制子宮向兩側傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。

63.一女大學生，19歲，病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中，因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬，引起焦慮和恐懼發(fā)作，而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈，發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?；颊咧鲃忧筢t(yī)，要求治療。

A.厭惡療法

B.生物反饋療法

C.自由聯(lián)想

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.獎勵方法

答案：D

本題解析：

暫無解析64.與屈腕關節(jié)無關的肌()

A.掌長肌

B.橈側腕屈肌

C.尺側腕屈肌

D.肱橈肌

E.指淺屈肌

答案：D

本題解析：

暫無解析65.胰()

A.分為頭、頸、體三部

B.胰管開口于十二指腸小乳頭

C.在第一、二腰椎高度

D.為腹膜間位器官

答案：C

本題解析：

暫無解析66.開口于下鼻道的是()

A.上頜竇

B.額竇

C.篩竇

D.鼻淚管

答案：D

本題解析：

暫無解析67.誤食毒蘑菇中毒，可選用何藥解救

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.碘解磷定

D.去甲腎上腺素

E.新斯的明

答案：B

本題解析：

暫無解析68.原核生物參與轉錄起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解鏈酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案：B

本題解析：

暫無解析69.以下概念正確的是()

A.地面應經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗，既能消毒，又能增白

B.檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗

C.地面應濕式清掃，保持清潔，局部有血跡等污染時局部用消毒劑處理

D.拖洗工具使用后先洗凈，再消毒，然后晾干

E.因為2％戊二醛是高水平消毒劑，有條件時最好用戊二醛拖地，消毒效果好

答案：C

本題解析：

暫無解析70.哌替啶比嗎啡應用多的原因是()。

A.鎮(zhèn)痛作用強

B.對胃腸道有解痙作用

C.成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱

D.無成癮性

答案：C

本題解析：

哌替啶作用基本與嗎啡相同，鎮(zhèn)靜、呼吸抑制，致欣快和擴血管作用同嗎啡相當。鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡。較少引起便秘，尿潴留。無止咳作用。哌替啶還可用于麻醉前給藥及人工冬眠。哌替啶比嗎啡的成癮性及副作用小，所以應用的比嗎啡多。

71.關于醫(yī)療機構對臨床用血，以下的說法哪項是正確的()

A.一定要收取費用

B.出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.自行采血

D.必須進行血液檢驗

E.必須進行核查

答案：E

本題解析：

暫無解析72.能抑制HMG-CoA還原酶而減少膽固醇合成的藥物是()。

A.煙酸

B.辛伐他汀

C.考來烯胺

D.氯貝丁酯

答案：B

本題解析：

暫無解析73.硅沉著病最常見的合并癥是

A.肺心病

B.肺膿腫

C.肺癌

D.胸膜間皮瘤

E.硅沉著病結核病

答案：E

本題解析：

暫無解析74.關于細菌性痢疾下列哪一項是錯誤的？

A.我國主要流行B群福氏志賀菌

B.血培養(yǎng)?？蓹z出痢疾桿菌

C.菌痢病程超過2個月者為慢性菌痢

D.菌痢可重復發(fā)病

E.菌痢的腸道病變主要在結腸

答案：B

本題解析：

痢疾桿菌主要侵入腸粘膜的固有層，并在其中繁殖、釋放毒素，很少侵入黏膜下層，故極少進人血流引起菌血癥，因此血培養(yǎng)很難檢出痢疾桿菌。

75.關于胸導管的說法,錯誤的是()

A.于第一腰椎體前方起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔

C.注入左靜脈角

D.收集人體3／4的淋巴

答案：B

本題解析：

暫無解析76.膽固醇合成的關鍵酶是

A.檸檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMC-CoA還原酶

E.鯊烯合酶

答案：D

本題解析：

暫無解析77.肱骨下段骨折易損傷

A.正中神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.以上均錯誤

D.尺神經(jīng)

E.橈神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析78.股神經(jīng)不支配()

A.股四頭肌

B.股二頭肌

C.縫匠肌

D.恥骨肌

答案：B

本題解析：

暫無解析79.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉，其發(fā)生機制是：

A.分泌性腹瀉

B.滲透性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.吸收不良性腹瀉

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，鹽類瀉劑的鹽類離子在腸道中可增加腸液的滲透壓，將水份往腸道中拉，導致水份滯留在腸道中，達到瀉下的目的。甘露醇是滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。因此，發(fā)生機制是滲透性腹瀉。B項正確。

因此，選擇B選項。

80.嬰兒室屬于()

A.Ⅰ類地區(qū)

B.Ⅲ類地區(qū)

C.非分類地區(qū)

D.Ⅱ類地區(qū)

E.Ⅳ類地區(qū)

答案：D

本題解析：

暫無解析81.患者，女，60歲。因“活動后氣喘6年”入院。既往有“風濕性關節(jié)炎”病史20年，查體：兩髖紺紅色、口唇輕度紫紺。HR80次/分，律齊。心尖區(qū)可聞及低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音。最可能的診斷是：

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關閉不全

C.主動脈狹窄

D.主動脈關閉不全

答案：A

本題解析：

二尖瓣狹窄聽診可聞及局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音，左側臥位時更明顯，這是二尖瓣狹窄最重要而又特征性的體征。風濕性關節(jié)炎最常累及的病變部位也是二尖瓣。

82.易發(fā)生出血性梗死的器官是()。

A.心

B.腦

C.腸

D.脾

答案：C

本題解析：

腸和肺的組織較疏松，梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液，當組織壞死吸收水分而膨脹時，也不能把漏出的血液擠出梗死灶外，因而梗死灶為出血性。

83.競爭性抑制作用的特點是()

A.K減小，V減小

B.K不變，V減小

C.K增大，V不變

D.K減小，V增大

E.K增大，V增大

答案：C

本題解析：

暫無解析84.右小腿后面淺感覺喪失可能損傷在()

A.右腰叢神經(jīng)的分支

B.右半腰髓后索

C.右半腰髓后角固有核

D.左側丘腦腹后核

E.右側內(nèi)囊前腳

答案：D

本題解析：

暫無解析85.自動生化分析儀測定時應盡可能減少試劑用量，一般情況下，樣品體積占反應總體積的

A.10％

B.2％

C.20％

D.5％

答案：A

本題解析：

暫無解析86.心的正常起搏點為()

A.竇房結

B.房室結

C.房室束

D.蒲肯野纖維

答案：A

本題解析：

暫無解析87.磺酰脲類藥物是應用最早、品種最多、臨床應用也最廣泛的口服降糖藥，其藥理作用為()。

A.能抑制抗利尿激素的分泌

B.可促進胰島素釋放而降低血糖

C.可使電壓依賴性鈉通道開放

D.不改變體內(nèi)胰高血糖素水平

答案：B

本題解析：

(1)直接刺激胰島β細胞釋放胰島素，降低肝臟對胰島素的消除。(2)降低血清糖原水平。

88.雌激素適應癥有()

A.痛經(jīng)

B.功能性子宮出血

C.消耗性疾病

D.先兆流產(chǎn)

E.絕經(jīng)期前的乳腺癌

答案：B

本題解析：

暫無解析89.機體功能調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)、體液、自身調(diào)節(jié)，以下關于機體功能調(diào)節(jié)的敘述錯誤的是()。

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)是最主要的調(diào)節(jié)

B.神經(jīng)調(diào)節(jié)通過反射影響生理功能，特點是調(diào)節(jié)迅速、精確而短暫

C.體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊化學物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能，特點是調(diào)節(jié)相對緩慢、持久而彌散

D.自身調(diào)節(jié)是指組織細胞不依賴于神經(jīng)或液體因素，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種自適應反應，特點是幅度大、范圍廣

答案：D

本題解析：

暫無解析90.《護士管理辦法》中規(guī)定的法律責任不包括?

A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者，衛(wèi)生行政部門應予以撤銷

B.違反醫(yī)療護理規(guī)章的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊

C.違反技術規(guī)范的，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊

D.行為造成醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊

答案：D

本題解析：

暫無解析91.有關肺癌的敘述，下列哪項錯誤

A.同一腫瘤可有不同組織學類型

B.同一腫瘤不同部位分化程度不同

C.轉移癌組織學類型可與原發(fā)癌不同

D.未分化腺癌可出現(xiàn)肉瘤樣結節(jié)

E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤不能同時向上皮細胞型分化

答案：E

本題解析：

暫無解析92.對棘上韌帶的描述，不正確的是()

A.自上向下逐漸變薄

B.位于棘突和棘間韌帶后方，為連于棘突尖的縱長纖維索

C.腰部最薄

D.第7頸椎以上延為項韌帶

E.當脊柱過度前屈時，可損傷此韌帶，以腰部多見

答案：C

本題解析：

暫無解析93.舒張壓相當于心動周期中何時動脈內(nèi)的壓力？

A.快速射血期

B.減慢射血期

C.快速充盈期

D.減慢充盈期

E.心房收縮期

答案：E

本題解析：

暫無解析94.職業(yè)病防治中務必保持的基本目標是?

A.防御為主、防治聯(lián)合

B.勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生掩護的權益

C.施行用人單位職業(yè)病防治責任制

D.施行國家衛(wèi)生監(jiān)視制度

答案：A

本題解析：

暫無解析95.在人體實驗中使用對照組、安慰劑和雙盲法()

A.是人體實驗的重要方法

B.是對病人的一種欺騙

C.是違背人道主義原則的

D.是違背知情同意原則的

E.會損害受試者利益

答案：A

本題解析：

暫無解析96.腦血管病最常出現(xiàn)的感覺障礙類型是

A.神經(jīng)根型

B.腦干型

C.脊髓橫貫型

D.內(nèi)囊型

E.末梢型

答案：D

本題解析：

暫無解析97.男47歲，藥物中毒搶救，試驗發(fā)現(xiàn)當酸化尿液時，藥物腎清除率小于腎小球濾過率，堿化尿液時則相反，該藥物是什么性的

A.強堿性

B.弱堿性

C.非解離型

D.強酸性

E.弱酸性

答案：D

本題解析：

暫無解析98.食管()

A.區(qū)分為頸部和胸部

B.第一個狹窄距切牙25厘米

C.第二個狹窄在與左主支氣管交叉處

D.第三個狹窄平第十二胸椎高度

答案：C

本題解析：

暫無解析99.慢性淺表性胃炎的主要病變特點是()。

A.胃黏膜變薄

B.胃黏膜水腫

C.可見黏膜下血管

D.胃黏膜糜爛

答案：D

本題解析：

慢性淺表性胃炎大多局限于黏膜的淺層，病變局部可見淋巴細胞、漿細胞為主的炎細胞浸潤，腺體無萎縮的現(xiàn)象。

100.下列哪項是典型心絞痛的心電圖改變

A.面對缺血區(qū)導聯(lián)S-T段水平壓低≥0.1mV，T波倒置或低平

B.面對缺血區(qū)導聯(lián)s-T段抬高，T波高尖

C.面對缺血區(qū)導聯(lián)Q波加深，深度≥同導聯(lián)R波的1／4

D.面對缺血區(qū)導聯(lián)Q波加寬，寬度I＞0.04s

E.QRS波群寬大畸形

答案：A

本題解析：

暫無解析101.老年人膳食應注意()

A.合理熱能，優(yōu)質(zhì)蛋白，富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析102.密度最低的脂蛋白是()

A.前β-脂蛋白

B.中間密度脂蛋白

C.β-脂蛋白

D.α-脂蛋白

E.乳糜微粒

答案：E

本題解析：

暫無解析103.《人口和計劃生育法》什么時間起正式施行的()。

A.2002年1月1日

B.2001年12月29日

C.2002年5月1日

D.2002年9月1日

E.2002年9月9日

答案：D

本題解析：

《中華人民共和國人口與計劃生育法》于2001年12月29日第九屆全國人民代表大會常務委員會第二十五次會議通過；2001年12月29日中華人民共和國主席令第六十三號公布；自2002年9月1日起施行。

104.語顫減弱，叩診濁音，呼吸音明顯減弱。可能的病因是

A.氣胸

B.肺氣腫

C.壓迫性肺不張

D.胸腔積液

E.肺實變

答案：D

本題解析：

暫無解析105.測抗菌藥物對細菌MIC的培養(yǎng)基是()

A.M-H培養(yǎng)基

B.牛肉浸液

C.蛋白胨水

D.心腦浸液

E.血平板培養(yǎng)基

答案：A

本題解析：

暫無解析106.由腋神經(jīng)支配的肌是()

A.三角肌和岡上肌

B.三角肌和大圓肌

C.三角肌和小圓肌

D.三角肌和岡下肌

E.背闊肌

答案：C

本題解析：

暫無解析107.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒，在沒有藥物阻斷的情況下，她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是：（）

A.0

B.5~10%

C.15~30%

D.100%

答案：C

本題解析：

暫無解析108.下列臟器容易發(fā)生貧血性梗死的是

A.脾

B.小腸

C.肺

D.大腸

E.卵巢

答案：A

本題解析：

暫無解析109.慢波睡眠時生理功能改變及意義的敘述，哪一項是錯誤的？

A.感覺、肌緊張和隨意運動減退

B.心率、呼吸動脈血壓等指標降低

C.生長激素釋放增加

D.促進體力恢復

E.作夢多發(fā)生在該時相

答案：E

本題解析：

暫無解析110.毛果蕓香堿對眼睛的作用是

A.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

D.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

E.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

答案：A

本題解析：

暫無解析111.下面哪種疾病主要經(jīng)糞一口途徑傳播()

A.斑疹傷寒

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.鉤體病

D.狂犬病

E.乙型肝炎

答案：B

本題解析：

暫無解析112.夜間熟睡時因呼吸困難而憋醒，被迫坐起，見于()

A.血源性呼吸困難

B.心源性呼吸困難

C.肺源性呼吸困難

D.中毒性呼吸困難

E.損傷性呼吸困難

答案：B

本題解析：

此表現(xiàn)見于心源性呼吸困難。左心功能不全表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難，臨床主要表現(xiàn)為勞累時加重，休息減輕；有時夜間會因呼吸困難而憋醒；平臥時加重，坐位減輕。

113.職業(yè)性有害因素按性質(zhì)可分下列幾類，除了()

A.遺傳因素

B.其他因素

C.物理性因素

D.化學性因素

E.生物性因素

答案：A

本題解析：

暫無解析114.MCV增大，說明紅細胞()

A.大小不均一

B.體積變小

C.體積變大

D.形態(tài)異常

答案：C

本題解析：

暫無解析115.以下關于青霉素G的描述錯誤的是()。

A.青霉素G高效、低毒、窄譜

B.青霉素G對梅毒及鉤端螺旋體有效

C.青霉素G對革蘭陽性桿菌無效

D.青霉素G主要不良反應為變態(tài)反應

答案：C

本題解析：

青霉素G是一種高效、低毒，臨床應用廣泛的重要抗生素。其抗菌譜較窄，主要對革蘭氏陽性菌有效。所以選項C表述錯誤

116.腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。

A.呼吸道

B.胃腸道

C.皮膚黏膜損傷

D.血液

答案：B

本題解析：

暫無解析117.關于上肢結構特征，錯誤的描述是()

A.骨骼輕巧，運動靈活

B.由64塊骨構成

C.排列簡單

D.肌肉較少

E.神經(jīng)分布簡單

答案：D

本題解析：

暫無解析118.《艾滋病防治條例》正式實施時間：()

A.2006年1月18日

B.2006年1月29日

C.2006年2月18日

D.2006年3月1日

答案：D

本題解析：

暫無解析119.男24歲，精神分裂癥，一直服用氯丙嗪50mgtid，原來的激動不安、幻覺妄想已消失，近來變得行為退縮、寡言少語，情感淡漠有明顯手指顫動，請選用一組藥物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奮乃靜、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奮乃靜、阿托品

答案：C

本題解析：

暫無解析120.《艾滋病防治條例》規(guī)定，()不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。

A.事業(yè)單位和個人

B.社會團體和個人

C.政府機關和個人

D.任何單位和個人

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案：B、D

本題解析：

MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑)：是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽，通過抗原加工相關轉運體轉運進入內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結合成肽-MHC類復合物，通過高爾基體表達于細胞表面，被CD8T細胞識別的過程。

2.在進行醫(yī)德評價時，應防止的“四種片面依據(jù)論”是指

A.唯意志論

B.唯動機論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.我國預防與控制艾滋病的中長期規(guī)劃工作目標：（）

A.建立健全領導體制

B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少

C.重點人群中相關危險行為

D.建立健全艾滋病、性病檢測系統(tǒng)

E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關方面的研究

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析4.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.蘇氨酸

E.纈氨酸

答案：C、D、E

本題解析：

必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機體需要，必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講，必需氨基酸共有8種：賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。

5.毒品使用造成的危害有哪些？（）

A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社會資源

C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能

D.違法犯罪行為與反社會行為增高

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.下列有關體表投影的說法，不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點處

C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側1/3上方2～3cm

D.心尖--第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側0.5～1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案：D、E

本題解析：

暫無解析7.平靜呼吸時，肺內(nèi)壓＝大氣壓的時相有

A.呼氣初

B.吸氣初

C.呼氣過程中

D.呼氣末

E.吸氣末

答案：D、E

本題解析：

暫無解析8.下列不利于鈣吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白質(zhì)

D.植酸

E.維生素D

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析9.下列屬于肝門中通過的結構是()。

A.肝固有動脈

B.肝左管

C.肝右管

D.肝靜脈

答案：A、B、C

本題解析：

從肝門中走行的結構是考試中很容易出現(xiàn)的考點，考生很容易將這些走行的結構記錯。肝門中走行的結構包括：肝固有動脈左、右支，肝左管、肝右管，肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。

10.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件？（）

A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出

B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人

C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進入體內(nèi)

D.與高危險行為的人發(fā)生性關系

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.地西泮的藥理作用包括()。

A.抗焦慮

B.鎮(zhèn)靜催眠

C.抗驚厥

D.抗暈動

答案：A、B、C

本題解析：

地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。

12.心臟自律性細胞的特點為

A.4期能自動去極化

B.竇房結P細胞自律性最高

C.竇房結是正常起搏點

D.除竇房結外,其他自律組織為潛在起搏點

E.潛在起搏點不受竇房結控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.公民晚婚晚育，可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探親假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本題解析：

暫無解析14.關于房水的描述，正確的是()。

A.由睫狀體產(chǎn)生

B.由眼前房經(jīng)瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可營養(yǎng)眼球和維持眼壓

E.經(jīng)虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇

答案：A、C、D、E

本題解析：

房水是由睫狀體產(chǎn)生，自眼后房經(jīng)瞳孔進入眼前房再經(jīng)前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。

15.下列關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構的敘述錯誤的是()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構經(jīng)審查批準可以開展與避孕、節(jié)育有關的臨床技術服務

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構的設置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗由縣級人民政府計劃生育行政部門負責

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構開展計劃生育技術服務

答案：C、D

本題解析：

暫無解析16.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療？()

A.甲癬

B.牛皮癬

C.股癬

D.頭癬

答案：A、C、D

本題解析：

灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染，不易透過表皮角質(zhì)層，外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好

17.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用

A.點對點投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域

B.引起特定的感覺

C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)

D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動

E.彌散投射到大腦皮質(zhì)

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析18.心房顫動聽診特點是()。

A.心律絕對不齊

B.心率大于脈率

C.心率與房顫頻率相同

D.心音強弱不等

答案：A、B、D

本題解析：

心房顫動聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強弱不等，心律絕對不齊，脈搏短絀。

19.屬鼻咽部的結構有

A.咽鼓管咽口

B.咽隱窩

C.腭扁桃體

D.梨狀隱窩

E.咽扁桃體

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析20.如果有人感染了艾滋病病毒，我們的正確態(tài)度是：（）

A.拒絕與他們往來

B.我們的共同敵人是艾滋病病毒

C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們在預防艾滋病中的積極作用

D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析21.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案：B、D、E

本題解析：

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

22.下列可以引起全身性水腫的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A項、B項、C項：全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種：①心源性水腫：水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位，如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫：水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫，以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫：主要表現(xiàn)為腹水，水腫先出現(xiàn)于踝部，逐漸向上蔓延，顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫：水腫常從足部開始，逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫：見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性，以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此，選擇ABC選項。

23.下列關于轉錄的說法正確的是()。

A.凡是RNA合成過程都稱為轉錄

B.合成反應的方向是3'→5'

C.轉錄起始不需要引物參與

D.需要4種dNTP為原料

答案：A、C

本題解析：

轉錄是以DNA為模板轉錄合成RNA的過程，合成反應的方向是5'→3'，轉錄的原料是4種NTP，轉錄起始不需要引物參與。

24.下列選項中，可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。

A.中毒性菌痢

B.神經(jīng)性皮炎

C.急慢性白血病

D.一般病毒感染

答案：A、B、C

本題解析：

糖皮質(zhì)激素臨床應用：(1)替代療法。(2)嚴重急性感染或炎癥，對病毒性感染，一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過敏性疾??；(5)治療休克；(6)血液系統(tǒng)疾病，對急性淋巴細胞性白血病療效較好。

25.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標本后及時正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標本

C.為節(jié)約經(jīng)費，在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

D.采集標本后及時送檢

E.完全按藥敏結果用藥

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析26.立克次體的特點是

A.大多是人畜共患病原體

B.節(jié)肢動物常為傳播媒介

C.在活細胞內(nèi)以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多為自然疫源性疾病

E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.依照分級管轄原則辦理計劃生育技術服務機構的()。

A.考核評估

B.設置審批

C.執(zhí)業(yè)許可審批

D.校驗

E.考核考察

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析28.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案：A、B、C

本題解析：

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足?？芍委煷粜〔?，黏液性水腫，單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

29.人體的淺靜脈有（）

A.頭靜脈

B.頭臂靜脈

C.貴要靜脈

D.奇靜脈

E.大隱靜脈

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析30.下列關于抗病毒免疫的說法，正確的有：

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應細胞

D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細胞，使其呈抗病毒狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期，NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染，在機體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后，NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞，從而達到清除病毒的目的，A、C對。病毒進入機體后，能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用，它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生，故有阻止病毒增殖和擴散作用，B、D對。干擾素是誘生蛋白，正常細胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素，只存在合成干擾素的潛能，干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性：通過誘導細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細胞中活性高，對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段，體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

31.丁卡因主要用于表面麻醉，它的特點有()。

A.親脂性高

B.對黏膜穿透性強

C.作用強而持久

D.毒性非常小

答案：A、B

本題解析：

麻醉作用強，對黏膜的穿透力強，最適用于表面麻醉。毒性大，一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認為其作用強而持久。

32.嘌呤堿的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案：A、D、E

本題解析：

嘌呤核苷酸從頭合成時，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質(zhì)，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?；?、CO、谷胺酰氨。

33.生殖健康包括()。

A.安全、滿意、負責任的性生活

B.生育調(diào)節(jié)

C.母嬰保健

D.優(yōu)生優(yōu)育

E.身體健康

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.醫(yī)學倫理學的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術后病人

答案：A、D

本題解析：

暫無解析35.上運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運動障礙

B.深反射亢進

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私，情節(jié)嚴重的，暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構，可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構的設置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)療機構歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.血站是采集、提供臨床用血的機構，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.在診療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

15.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機構有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.非法行醫(yī)，造成患者人身損害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.啟動全國突發(fā)事件應急預案，由衛(wèi)生部報國務院批準。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機構應當及時告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結節(jié)狀，質(zhì)地無壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征。口內(nèi)腮腺導管口腫，分泌物清亮。患者通過網(wǎng)絡檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛?？苫顒?，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。

2.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

該患者血糖長期控制不住，請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周圍血管病變，遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。（3）自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

3.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自